Uso de precauciones estándar durante la atención de pacientes en un programa de especialización / Application of standard precautions during patient care in a specialization program

Introducción: Con el aumento de las enfermedades infectocontagiosas durante la atención en salud, la aplicación de normas de bioseguridad es fundamental para evitar contaminación cruzada. Los estudiantes de programas de Especialización Profesional durante la atención de pacientes deben cumplir una serie de normas denominadas precauciones estándar. Objetivo: Determinar el grado de uso de las precauciones estándar por estudiantes de un programa de especialización durante la atención de pacientes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo. El tamaño de la muestra fue de 15 estudiantes del Programa de Especialización Profesional en Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, divididos en dos grupos, diurno (8-17 h) y vespertino (18-22 h), que firmaron un consentimiento informado para participar. Fueron evaluados en 4 dimensiones: "lavado de manos", "barreras de protección" (guantes, mascarilla, gorro, lentes protectores, pechera), "control de riesgos de accidentes cortopunzantes y salpicaduras", y "manejo de materiales y superficies". Se estableció un 60 por ciento para determinar cumplimiento mínimo de la norma comparando ambos grupos. Resultados: En el lavado de manos ambos grupos no alcanzaron el cumplimiento mínimo de la norma, con un promedio de 12 por ciento. Para "barreras de protección" ambos grupos lograron el cumplimiento mínimo, con un promedio de 63 por ciento. En "control de riesgos de accidentes cortopunzantes y salpicaduras" y "manejo de superficies", ninguno de los grupos alcanzó el cumplimiento mínimo en estas dimensiones, con un porcentaje de cumplimiento de 50 % y 43 por ciento respectivamente. Conclusiones: La mayoría de los estudiantes del Programa de Especialización Profesional en Endodoncia no aplican correctamente todas las precauciones estándar durante la atención. Es necesario reforzar en los estudiantes los contenidos relacionados con la bioseguridad y aumentar la supervisión y exigencia en su cumplimiento por parte de los docentes(AU)

Introduction: With the increase in infectious diseases during health care, the application of biosecurity standards is essential to avoid cross-contamination. Students in Professional Specialization programs must adhere to a set of standards called standard precautions during patient care. Objective: Determine the degree of application of standard precautions by students of a specialization program during patient care. Materials and methods: A descriptive observational study was conducted. The sample size was 15 students from the Professional Specialization Program in Endodontics of the Faculty of Dentistry of the University of Chile, divided into two groups, day (8-17 h) and evening (18-22 h), who signed an informed consent to participate. They were evaluated in 4 dimensions: "hand washing", "protective barriers" (gloves, mask, hat, protective lenses, breastplate), "risks control of sharp accidents and splashes", and "handling of materials and surfaces". A 60 percent was established to determine minimum compliance with the standard by comparing both groups. Results: In handwashing, both groups did not reach the minimum compliance with the standard, with an average of 12 percent. For "protective barriers" both groups achieved minimum compliance, with an average of 63 percent. In "risk control of sharp accidents and splashes" and "surface handling", none of the groups reached the minimum compliance in these dimensions, with a compliance percentage of 50 percent and 43 percent respectively. Conclusions: Most students in the Professional Specialization Program in Endodontics do not correctly apply all standard precautions during care. It is necessary to reinforce in the students the contents related to biosecurity and to increase the supervision and demand in its fulfillment by the teachers(AU)

A ocorrência de acidentes de trabalho na adolescência e o uso de equipamentos de segurança / Occurrence of labor accidents in adolescence and use of safety equipment / La ocurrencia de accidentes de trabajo en la adolescencia y el uso de equipos de seguridad

Este trabalho objetiva analisar a relação existente entre a ocorrência de acidentes ocupacionais na adolescência e o uso de equipamentos de proteção individual (EPI). Trata-se de um estudo quantitativo realizado com 312 adolescentes trabalhadores, matriculados em duas escolas estaduais do município do Rio de Janeiro, em 2003. Os dados foram coletados através de questionário e analisados pelo software EPI-INFO. Observa-se que 70,5% dos jovens referiram contribuir para a renda familiar, sustentar a família ou se autossustentar. Muitos deles não fazem uso dos EPI, com destaque para as luvas, capacetes e calçados de segurança. Já sofreram acidentes: 97,1% dos adolescentes que não utilizam capacete, 94,4% dos que não usam luva e 96,9% dos que não usam sapatos. Conclui-se que existe relação entre a ocorrência de acidentes e o não uso de EPI. Este fato revela as condições de trabalho de alguns dos jovens trabalhadores e demonstra a importância da educação no ambiente laboral.

This study examined the relationship between the occurrence of labor accidents in adolescence and the use ofprotective equipment. It was a quantitative study conducted in 2003 with 312 working adolescents enrolled in two state schools in the municipality of Rio de Janeiro. Data were collected by questionnaire and analyzed using EPI-INFO software. It was observed that 70.5% of the young people studied reported contributing to family income, supporting the family or being selfsupporting. Many of them do not use safety equipment, specifically gloves, hats and shoes. Workplace accidents have been suffered by 97.1% of those who do not use helmets, 94.4% of those who do not use gloves and 96.9% of those who do not use safety shoes. It follows that there is a link between the occurrence of workplace accidents and non-use of protective equipment. Thisshows the working conditions of some young workers and the need for workplace education.

Este trabajo objetiva analizar la relación entre la ocurrencia de accidentes laborales en la adolescencia y el uso de equipos de protección individual (EPI). Este es un estudio cuantitativo realizado con 312 adolescentes trabajadores inscritos en dos escuelas públicas en el municipio de Río de Janeiro-RJ-Brasil, en 2003. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario y analizados por el EPI INFO. Se observa que 70,5% de los estudiados contribuyen para los ingresos familiares, sostienen la familia o se autostienen. Se percibe que muchos de estos jóvenes no usan EPI, especialmente guantes, cascos y zapatos. 97,1% de los adolescentes que no usan casco, 94,4% de los que no usan guantes y 96,9% de los que no usan los zapatos de seguridad han sufrido accidentes. La conclusión es que existe una relación establecida entre la ocurrencia de accidentes y la no utilización de EPI. Este hecho revela las condici.

O conceito de risco e os seus efeitos simbólicos nos acidentes com instrumentos perfurocortantes / The concept of risk and its symbolic effects in accidents with sharp instruments / El concepto de riesgo y sus efectos simbólicos en accidentes con instrumentos perfurocortantes

O estudo objetivou compreender o risco ocupacional como um processo simbólico que estrutura as atividades diárias dos profissionais da área de saúde que manipulam instrumentos perfurocortantes. Pesquisa descritiva realizada em um hospital universitário com dados coletados por meio do levantamento dos acidentes de trabalho no Centro de Tratamento Intensivo adulto e na Lavanderia, pela aplicação de um questionário a 105 profissionais de saúde. Os dados foram analisados por meio de uma perspectiva interdisciplinar para conciliar a análise quantitativa e qualitativa dos dados. Os resultados revelaram que, embora os dados indiquem baixo índice de acidentes, ainda é preciso aprimorar instrumentos como o mapa de riscos e o uso de equipamentos de segurança, bem como investir na capacitação das equipes.

The study aims to understand the occupational risks as symbolic processes that shapes the daily activities of health professionals that manipulate sharps objects. Descriptive research was conducted at a university hospital, with information collected through the survey on the accidents at work in Intensive Care and hospital laundry, with the application of 105 questionnaires. The information was analyzed through an interdisciplinary perspective, and enabled the conciliation of quantitative and qualitative analysis. The results revealed that although the number of accidents is low, it is still necessary to improve the instruments such as the risk map, the use of safety equipment and staff training.

El estudio tuvo como objetivo comprender los riesgos profesionales en los procesos simbólicos que dan forma a las actividades diarias de los trabajadores de salud que manipulan instrumentos cortantes. Investigación descriptiva realizada en un hospital universitario de con los datos recogidos a través de la encuesta del accidentes de trabajo en la Unidad de Cuidados Intensivos y en el Servicio de lavandería, mediante la aplicación de 105 cuestionarios. Los datos fueron analizados con una perspectiva interdisciplinaria, para una posible conciliación de las análisis cuantitativa y cualitativa. Los resultados revelaron que, aunque los datos indican bajas tasas de accidentes, se necesita mejorar instrumentos tales como el mapa de riesgo, el uso de equipo de seguridad y capacitación del personal.

Study of long-term safety and efficacy of domestic Firebird rapamycin-eluting stent / 中华老年医学杂志

Objective To evaluate the long-term safety and efficacy of domestic Firebird rapamycin-eluting stent in treatment of patients with coronary artery disease (CAD). Methods The 465 patients with CAD received percutaneous interventional therapy with domestic Firebird or imported Cypher rapamycin-eluting stent based on patients' will and they were followed up for more than 24 months. Results The 321 cases in Firebird group were followed up for (45.3 ±11.1)months, with 166 cases (51.7%) received reexamination by coronary angiography. The 144 patients in Cypher group were followed up for (46.1 ± 12. 1) months, with 82 patients (56.3%) received reexamination by coronary angiography. At the termination of follow-up, there were no significant differences in all-cause death (7.8% vs. 7.6 %, x2 = 1.32, P = 0. 250), cardiac death (5.9% vs.5.6%, x2 =0. 02, P=0. 877), acute myocardial infarction (2.8% vs. 3.4%, x2 =0. 15, P=0. 697),cardiovascular-cause rehospitalization (29.6% vs. 31.9 %, x2 =0.26, P=0. 610), acute and subacute thrombosis events (0.9% vs. 1.3%, x2 =0.19, P=0.661), late thrombotic events (1.2% vs.1.3%, x2 =0. 02, P=0. 900) and target lesion revascularization (3.4% vs. 4.2%, x2 =0. 15, P=0. 694) between two groups. Conclusions Domestic Firebird rapamycin-eluting stent has the same or similar long-term safety and efficacy with imported Cypher rapamycin-eluting stent.