Linguagem e comunicação na perspectiva do sujeito com esquizofrenia / Language and communication from the perspective of people with schizophrenia / Lenguaje y comunicación desde la perspectiva del sujeto con esquizofrenia

Introdução: a esquizofrenia apresenta um conjunto de sintomas cognitivos, psicóticos, afetivos e emocionais que influenciam a linguagem e o processo comunicativo. Objetivo: refletir sobre o impacto das manifestações linguístico-discursivas da esquizofrenia na comunicação, a partir da perspectiva de sujeitos com esse transtorno mental, além de descrever as principais manifestações linguísticas presentes no discurso desses indivíduos. Método: estudo transversal, descritivo e qualitativo, com modelo de amostragem não probabilística por conveniência, realizado em um Centro de Atendimento Psicossocial. Realizou-se análise de prontuários e entrevista semiestruturada com usuários do serviço de saúde diagnosticados com esquizofrenia. Os resultados foram submetidos à análise estatística descritiva, sendo que as entrevistas foram exploradas de forma qualitativa por meio da "Análise Temática do Conteúdo", após transcrição das falas na íntegra. Resultados: metade dos participantes relatou satisfação e conforto comunicativo, enquanto a outra metade informou dificuldade de comunicação associada a sentimentos de frustração, má disposição, nervosismo e receio de falar em público. Tais sentimentos parecem estar relacionados à postura de desvalorização e estigma do interlocutor perante o discurso de pessoas com esquizofrenia. Observaram-se as seguintes manifestações linguístico-discursivas: descarrilamento e alogia. Não é possível afirmar que uma das manifestações linguístico-discursivas observadas nos participantes, a alogia, esteja associada, exclusivamente, à sintomatologia do transtorno mental, visto que a condição de segregação e estigma social pode ser um fator determinante na redução da produção do discurso. Conclusão: os sintomas de linguagem característicos da esquizofrenia impactam as relações de comunicação dos sujeitos diagnosticados com esse transtorno mental.

Introduction: schizophrenia has a set of cognitive, psychotic, affective and emotional symptoms that influence language and the communicative process. Objective: to reflect on the impact of linguistic-discursive manifestations of schizophrenia on communication, from the perspective of individuals with this mental disorder, in addition to describing the main manifestations present in the speech of these individuals. Method: cross-sectional, descriptive and qualitative study, with a non-probabilistic sampling model for convenience, carried out in a Psychosocial Service Center. Analyses of medical records and semi-structured interviews with users of the health service, diagnosed with schizophrenia, were performed. The results were subjected to descriptive statistical analysis, and the interviews were explored in a qualitative way through the "Thematic Content Analysis", after transcribing the speeches. Results: half of the participants reported satisfaction and communicative comfort, while the other half reported communication difficulties, associated with feelings of frustration, nervousness and fear of speaking in public. Such feelings seem to be related to the attitude of devaluation and stigma of the interlocutor regarding the speech of people with schizophrenia. The following discursive linguistic manifestations were observed: derailment and allogy. It is not possible to state that one of the linguistic-discursive manifestations observed in the participants, the allogy, is associated exclusively with the symptoms of mental disorder, since the condition of segregation and social stigma can be a determining factor in reducing the production of speech. Conclusion: the language symptoms characteristic of schizophrenia impact the communication relationships of subjects diagnosed with this mental disorder.

Introducción: la esquizofrenia tiene un conjunto de síntomas cognitivos, psicóticos, afectivos y emocionales que influyen en el lenguaje y el proceso comunicativo. Objetivo: Reflexionar sobre el impacto de las manifestaciones lingüístico-discursivas de la esquizofrenia en la comunicación, desde la perspectiva de sujetos con este trastorno mental, además de describir las principales manifestaciones presentes en el discurso de estos individuos. Método: estudio transversal, descriptivo y cualitativo, con un modelo de muestreo no probabilístico por conveniencia, realizado en un Centro de Servicios Psicosociales. Se realizaron análisis de historias clínicas y entrevistas semiestructuradas a usuarios del servicio de salud, diagnosticados de esquizofrenia. Los resultados fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo, y las entrevistas fueron exploradas de manera cualitativa a través del "Análisis de contenido temático", luego de transcribir los discursos en forma íntegra. Resultados: la mitad de los participantes reportó satisfacción y comodidad comunicativa, mientras que la otra mitad reportó dificultades de comunicación, asociadas con sentimientos de frustración, nerviosismo y miedo a hablar en público.Tales sentimientos parecen estar relacionados con la actitud de desvalorización y estigma del interlocutor con respecto al discurso de las personas con esquizofrenia. Se observaron las siguientes manifestaciones lingüísticas discursivas: descarrilamiento y alogía. No es posible afirmar que una de las manifestaciones lingüístico-discursivas observadas en los participantes, la alología, esté asociada exclusivamente a los síntomas del trastorno mental, ya que la condición de segregación y estigma social puede ser un factor determinante en la reducción de la producción del habla. Conclusión: los síntomas del lenguaje característicos de la esquizofrenia impactan las relaciones de comunicación de los sujetos diagnosticados con este trastorno mental.

How semantic deficits in schizotypy help understand language and thought disorders in schizophrenia: a systematic and integrative review / Como déficits semânticos na esquizotipia auxiliam a compreender transtornos da linguagem e do pensamento na esquizofrenia: uma revisão sistemática e integrativa

Introduction: Disorders of thought are psychopathological phenomena commonly present in schizophrenia and seem to result from deficits of semantic processing. Schizotypal personality traits consist of tendencies to think and behave that are qualitatively similar to schizophrenia, with greater vulnerability to such disorder. This study reviewed the literature about semantic processing deficits in samples of individuals with schizotypal traits and discussed the impact of current knowledge upon the comprehension of schizophrenic thought disorders. Studies about the cognitive performance of healthy individuals with schizotypal traits help understand the semantic deficits underlying psychotic thought disorders with the advantage of avoiding confounding factors usually found in samples of individuals with schizophrenia, such as the use of antipsychotics and hospitalizations. Methods: A search for articles published in Portuguese or English within the last 10 years on the databases MEDLINE, Web of Science, PsycInfo, LILACS and Biological Abstracts was conducted, using the keywords semantic processing, schizotypy and schizotypal personality disorder. Results: The search retrieved 44 manuscripts, out of which 11 were firstly chosen. Seven manuscripts were additionally included after reading these papers. Conclusion: The great majority of the included studies showed that schizotypal subjects might exhibit semantic processing deficits. They help clarify about the interfaces between cognitive, neurophysiological and neurochemical mechanisms underlying not only thought disorders, but also healthy human mind's creativity (AU)

Introdução: Transtornos do pensamento são fenômenos psicopatológicos comumente presentes na esquizofrenia e parecem resultar de déficits do processamento semântico. Traços esquizotípicos de personalidade consistem de tendências de pensamento e comportamento qualitativamente semelhantes às observadas na esquizofrenia, além de uma maior vulnerabilidade para esse transtorno. O presente trabalho teve como objetivo revisar a literatura sobre déficits de processamento semântico em amostras de indivíduos com traços esquizotípicos, discutindo o impacto desse conjunto de conhecimentos sobre a compreensão dos transtornos de pensamento na esquizofrenia. Estudos sobre o desempenho cognitivo de indivíduos saudáveis que apresentam traços esquizotípicos são úteis na elucidação dos déficits semânticos subjacentes aos transtornos psicóticos do pensamento, com a vantagem adicional de evitar fatores confundidores normalmente presentes em amostras clínicas de indivíduos esquizofrênicos, tais como uso de antipsicóticos e hospitalizações. Métodos: Foi realizada uma busca por artigos publicados em português ou inglês nos últimos 10 anos nas bases de dados MEDLINE, Web of Science, PsycINFO, LILACS e Biological Abstracts, utilizando-se as palavras-chave semantic processing, schizotypy e schizotypal personality disorder. Resultados: A pesquisa resultou em 44 manuscritos, dos quais 11 foram inicialmente selecionados. A partir da leitura desses artigos, outros sete foram adicionalmente incluídos. Conclusão: A grande maioria dos estudos incluídos mostrou que indivíduos esquizotípicos podem apresentar déficits de processamento semântico, auxiliando a compreender as interfaces cognitiva, neurofisiológica e neuroquímica subjacentes não só aos distúrbios pensamento, mas também à criatividade na mente humana saudável (AU)