Triagem auditiva em idosos: avaliação da acurácia e reprodutibilidade do teste do sussurro / Screening of hearing in elderly people: assessment of accuracy and reproducibility of the whispered voice test

Resumo Devido à alta prevalência da presbiacusia e as suas consequências, métodos de triagem auditiva são necessários no âmbito da atenção primária. Diante disso, o objetivo do estudo foi verificar a reprodutibilidade e acurácia do teste do sussurro como metodologia de triagem auditiva em idosos. Trata-se de estudo transversal com medidas de acurácia que incluiu 210 idosos, entre 60 e 97 anos, submetidos ao teste do sussurro com dez expressões diferentes e ao exame de referência audiometria tonal limiar. Calculou-se a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo positivo, o valor preditivo negativo e a acurácia do teste, avaliada por meio da área sob a curva Receiver Operating Characteristic (ROC). O teste foi repetido em 20% das orelhas por um segundo examinador com a finalidade de avaliar a reprodutibilidade interexaminador (RIE). As expressões que apresentaram melhor área sob a curva ROC (AUC) e RIE foram: "sapato" (AUC = 0,918; RIE = 0,877), "janela" (AUC = 0,917; RIE = 0,869), "parece que vai chover" (AUC = 0,911; RIE = 0,810) e o "ônibus está atrasado" (AUC = 0,900; RIE = 0,810). Estas são, pois, as expressões propostas para fazerem parte do protocolo do teste do sussurro que mostrou-se como uma ferramenta útil para triagem auditiva em idosos.

Abstract Given the high prevalence of presbycusis and its detrimental effect on quality of life, screening tests can be useful tools for detecting hearing loss in primary care settings. This study therefore aimed to determine the accuracy and reproducibility of the whispered voice test as a screening method for detecting hearing impairment in older people. This cross-sectional study was carried out with 210 older adults aged between 60 and 97 years who underwent the whispered voice test employing ten different phrases and using audiometry as a reference test. Sensitivity, specificity and positive and negative predictive values were calculated and accuracy was measured by calculating the area under the ROC curve. The test was repeated on 20% of the ears by a second examiner to assess inter-examiner reproducibility (IER). The words and phrases that showed the highest area under the curve (AUC) and IER values were: "shoe" (AUC = 0.918; IER = 0.877), "window" (AUC = 0.917; IER = 0.869), "it looks like it's going to rain" (AUC = 0.911; IER = 0.810), and "the bus is late" (AUC = 0.900; IER = 0.810), demonstrating that the whispered voice test is a useful screening tool for detecting hearing loss among older people. It is proposed that these words and phrases should be incorporated into the whispered voice test protocol.

Perfil dos residentes de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos em Mossoró (RN) / Profile resident dos of an Institution of Long Permanence for Seniors in Mossoró (RN)

A dependência física e financeira, bem como a falta de cuidadores, podem levar o idoso à institucionalização. Objetiva-se, neste estudo, identificar o perfil do idoso residente em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos localizada na cidade de Mossoró (RN). Trata-se de um estudo descritivo documental. Nessa Instituição há 33 mulheres e 24 homens, com 40,3% deles com idade entre 75 e 85 anos. Conhecer o perfil de morbidade, dentre os aspectos biopsicossociais do idoso, torna possível aos profissionais de saúde viabilizar ações de assistência, adequar terapêuticas específicas e desenvolver ações preventivas e de promoção à saúde.

The dependence physical, financial and caretakers' lack take the senior the institutionalization. It is aimed at in this study to identify the senior resident's of a located Institute profile in the city of Mossoró (RN). It is a documental descriptive study. In the Institute there are 33 women and 24 men, 40,3% have age between 75 and 85 years. To know the profile of the senior's morbidity turns possible to the professionals of health to make possible actions of attendance, to adapt specific therapeutics and to develop preventive actions and of promotion to the health.

Actividad física y envejecimiento poblacional. Repercusión en la calidad de vida / Physical activity and population aging. Repercussion in the quality of life / Atividade física eo envelhecimento da população. Impacto na qualidade de vida

El mundo enfrenta en el presente siglo un gran reto: el envejecimiento poblacional. La calidad de vida en la vejez es un \r\nconcepto multidimensional con componentes tanto objetivos como subjetivos. Si distintos grupos sociales van a vivir \r\nhasta los 90 años y más, habría que preguntarse cómo lograr llegar a la longevidad con una vida saludable, autova\r\n-\r\nlidismo, sin deterioro cognoscitivo y activo sexualmente. Con base en esto y en investigaciones previas de la autora, \r\nse realizó el estudio de un grupo poblacional del municipio Playa, ubicado en la Provincia La Habana (Cuba), como \r\nparte de un proyecto de investigación de calidad de vida y factores de riesgo aterogénicos, con el objetivo de deter\r\n-\r\nminar características sociodemográficas y evaluar la calidad de vida de las personas mayores incorporadas al grupo de \r\nrealización de ejercicios. Se desarrolló un estudio descriptivo transversal evaluando la calidad de vida que presentan \r\nestas personas respecto a diferentes variables sociodemográficas. Se hizo énfasis en su vinculación al círculo de realiza\r\n-\r\nción de ejercicios. La muestra la conformaron 66 personas mayores; la mayoría se encontraba entre los 65 y 70 años, \r\npertenecía al sexo femenino y estaba casada. Los resultados indican que gozan de una gran autonomía para realizar \r\nlas actividades de la vida diaria y, a pesar del consumo de medicamentos para afecciones del sistema osteoarticular, \r\ncardiovascular y la diabetes y de desarrollar poca práctica deportiva, calificaron su salud entre regular y buena. Según \r\nel análisis, sobresalen las categorías alta y media de calidad de vida entre los adultos mayores.

The world faces the great challenge of an aging popula\r\n-\r\ntion this century. The quality of life in the senior years is \r\na multidimensional concept that includes objective and \r\nsubjective components. As individuals in several social \r\ngroups increasingly live over 90 years, a question arises: \r\nHow do we achieve longevity in a healthy, independent \r\nlife without cognitive and sexual decline? From this ques\r\n-\r\ntion and using the author's previous research, a study of \r\na population was performed in the Playa municipality, \r\nlocated in Havana Province, Cuba, including a research \r\nproject of quality of life and atherogenic risk factors. The \r\npurpose was to determine socio-demographic charac\r\n-\r\nteristics and evaluate the quality of life of the seniors \r\ngroup involved in the exercises. A descriptive transversal \r\nstudy was performed evaluating the Quality of Life in \r\nrelation to various demographic variables, emphasizing \r\ntheir association with the exercise group. A total of 66 \r\nseniors were included, most of them 65-70 years old, \r\nfemale, and married. The results showed great autonomy \r\nto accomplish daily activities, and despite the intake of \r\nmedications for osteo-articular and cardiovascular affec\r\n-\r\ntions and diabetes and little sports practice, participants \r\nqualified their own health between normal and good. \r\nThis analysis highlighted the medium to high quality of \r\nlife within seniors. A series of actions were performed \r\ntaking into account the protective factors that facilitate a \r\nbetter quality of life and the achievement of satisfactory \r\nlongevit y.

O mundo encontra um grande desafio neste século: \r\no envelhecimento da população. A qualidade de vida \r\nna terceira idade é um conceito multidimensional que \r\ninclui componentes objetivos e subjetivos. Como os \r\ngrupos sociais vão viver até mais dos 90 anos, gente \r\ndeve perguntar-nos como alcançar uma vida saudável e \r\nautovalidismo sem comprometo cognitivo o atividades \r\nsexuais? Pensando nesta pregunta com base em uma \r\npesquisa anterior do autor, um estudo de um grupo do \r\npopulação do município Playa, localizada em Havana, \r\nCuba. Este estudo inclui um projeto pesquisando a quali\r\n-\r\ndade da vida e fatores de risco aterogênico. Também \r\ndetermina as características sociodemográficas e avaliar \r\na qualidade da vida das pessoas idosas incorporadas nos \r\nexercícios. Um estudo transversal avaliando a qualidade \r\nde vida em relação a vários variáveis sociodemográficas, \r\nenfatizando sua ligação com o grupo que faz exercício \r\nfoi realizado. Com um total de 66 pessoas antigas, onde \r\no grupo predominante eram das 65 a 70 anos, casados e \r\ndo sexo feminino. Os resultados verificou que os parti\r\n-\r\ncipantes tiniam um nível autonomia considerável para \r\nrealizar as atividades da vida diária e apesar do uso dos \r\nremédios para condições de osteoarticular, o sistema \r\ncardiovascular, diabetes e pouca atividade física, as parti\r\n-\r\ncipantes classificaram sua saúde da normal a bem. Uma \r\nseria de ações foram realização considerando os fatores \r\nde proteção que facilitam uma qualidade de vida melhor \r\ne alcançam uma longevidade satisfatória.

A saúde de idosos residentes em Instituições de longa permanência apoiada na Teoria de Nightingale / The Health elderly people living in long-stay institutions supported by the Nightingale Theory

This is a descriptive quantitative approach that has the general objective is to analyze the health of elderly living in long-stay institutions and characterize these institutions for physicostructural and organizational skills. Was developed in four long-term institutions located in the Sanitary District Itapagipe in the city of Salvador - Bahia, from September to November 2013. Participants were 117 elderly residents of four coordinators seven elderly caregivers of these institutions that agreed to participate . Two questionnaires as a tool for data collection, containing sociodemographic and health issues of the elderly, and questions about the organizational structure of the institutions were used. The quantitative data was analyzed using SPSS software and interpreted according to Environmentalist Theory of Florence Nightingale. Most seniors were female (85.5%), aged 81 years, mulatto (64.1%), Catholics (88.0%), a native of Salvador, Bahia (51.3% ), had 1┤8 years of study (27.4%) had family members (80.3%) received no visits (65.0%), single (48.7%), with an income of a minimum wage, retirees (90.3%), coming from home (38.5%), led to the institution by family members other than children (66.2%), living in these residences for approximately 51 months, had visual change (96.6 %) had sleep disturbances (56.4%) had pressure ulcers in the sacral region (30.8%) and right trochanteric region (11.1%), falls in the past year (43.6%) , hypertension was the most prevalent disease (54.7%), made constant use of medications (82.9%), proved to be dependent on the realization of Activities of Daily Living (68.4%), the risk of dementia for seniors who had schooling was 14.8% and for the illiterate or had not record of schooling the risk of dementia was 45.7% and 39.5% respectively. Most seniors are carriers of diseases, is dependent for performing daily life and with impaired cognitive ability activities. The Institutions for the Aged require adaptation in physical structure and re-organization of services for the purpose of responding mainly to the increasing demand of geriatric population and meet the needs of the elderly residents in order to promote the maintenance of their independence and autonomy. (AU)

Trata-se de uma pesquisa descritiva, de corte transversal, de abordagem quantitativa que teve como objetivo geral: analisar as condições de saúde de idosos que residem em instituições de Longa Permanência e caracterizar estas instituições quanto aos aspectos físico-estruturais e organizacionais. Foi desenvolvida em quatro instituições de longa permanência localizadas no Distrito Sanitário de Itapagipe, na cidade de Salvador-Bahia, de setembro a novembro de 2013. Participaram do estudo 117 idosos residentes, quatro coordenadores e sete cuidadores de idosos destas instituições. Foram utilizados dois questionários como instrumento de coleta de dados, contendo questões sóciodemográficas e de saúde dos idosos e, questões sobre a estrutura organizacional das instituições. Os dados quantitativos foram tratados por meio do software SPSS e interpretados segundo a Teoria Ambientalista de Florence Nightingale. Os resultados mostraram que a maioria (85,5%) dos idosos era do sexo feminino, na faixa etária de 81 anos, (64,1%) era de cor parda, (88,0%) era da religião católica, (51,3%) era natural de Salvador - Bahia, possuíam 1┤8 anos de estudo (27,4%), tinham familiares (80,3%), não recebiam visitas (65,0%), solteiros (48,7%), com renda de um salário mínimo, aposentados (90,3%), procedentes da casa própria (38,5%), levados à instituição por familiares que não os filhos (66,2%), residindo nestas residências há aproximadamente 51 meses, possuíam alteração visual (96,6%), apresentavam alterações do sono (56,4%), apresentavam úlceras por pressão em região sacra (30,8%) e em região trocanteriana direita (11,1%), sofreram quedas no último ano (43,6%), a hipertensão arterial foi a doença mais prevalente (54,7%), faziam uso constante de medicamentos (82,9%), se mostraram dependentes na realização das Atividades da Vida Diária (68,4%), o risco de demência para os idosos que possuíam escolaridade foi de 14,8% e para os analfabetos ou que não se tinha registro sobre escolaridade o risco de demência foi de 45,7% e 39,5% respectivamente. A maioria dos idosos é portadora de morbidades, é dependente para realização das atividades de vida diária e com a capacidade cognitiva comprometida. As Instituições de Longa Permanência para Idosos investigadas necessitam de adequação na estrutura física e reorganização dos serviços com o propósito de responder, principalmente, a demanda crescente da população gerontogeriátrica e atender as necessidades de saúde dos idosos residentes, de forma a estimular e promover a manutenção da sua independência e autonomia. (AU)

A Saúde de Idosos Residentes em Instituições de Longa Permanência apoiada na Teoria de Nightingale / The Health elderly people living in long-stay institutions supported by the Nightingale Theory / Las personas mayores de salud que viven en instituciones de larga estadía con el apoyo de la Teoría Nightingale

Trata-se de uma pesquisa descritiva, de corte transversal, de abordagem quantitativa que teve como objetivo geral: analisar as condições de saúde de idosos que residem em instituições de Longa Permanência e caracterizar estas instituições quanto aos aspectos físico-estruturais e organizacionais. Foi desenvolvida em quatro instituições de longa permanência localizadas no Distrito Sanitário de Itapagipe, na cidade de Salvador-Bahia, de setembro a novembro de 2013. Participaram do estudo 117 idosos residentes, quatro coordenadores e sete cuidadores de idosos destas instituições. Foram utilizados dois questionários como instrumento de coleta de dados, contendo questões sóciodemográficas e de saúde dos idosos e, questões sobre a estrutura organizacional das instituições. Os dados quantitativos foram tratados por meio do software SPSS e interpretados segundo a Teoria Ambientalista de Florence Nightingale. Os resultados mostraram que a maioria (85,5%) dos idosos era do sexo feminino, na faixa etária de 81 anos, (64,1%) era de cor parda, (88,0%) era da religião católica, (51,3%) era natural de Salvador - Bahia, possuíam 1┤8 anos de estudo (27,4%), tinham familiares (80,3%), não recebiam visitas (65,0%), solteiros (48,7%), com renda de um salário mínimo, aposentados (90,3%), procedentes da casa própria (38,5%), levados à instituição por familiares que não os filhos (66,2%), residindo nestas residências há aproximadamente 51 meses, possuíam alteração visual (96,6%), apresentavam alterações do sono (56,4%), apresentavam úlceras por pressão em região sacra (30,8%) e em região trocanteriana direita (11,1%), sofreram quedas no último ano (43,6%), a hipertensão arterial foi a doença mais prevalente (54,7%), faziam uso constante de medicamentos (82,9%), se mostraram dependentes na realização das Atividades da Vida Diária (68,4%), o risco de demência para os idosos que possuíam escolaridade foi de 14,8% e para os analfabetos ou que não se tinha registro sobre escolaridade o risco de demência foi de 45,7% e 39,5% respectivamente. A maioria dos idosos é portadora de morbidades, é dependente para realização das atividades de vida diária e com a capacidade cognitiva comprometida. As Instituições de Longa Permanência para Idosos investigadas necessitam de adequação na estrutura física e reorganização dos serviços com o propósito de responder, principalmente, a demanda crescente da população gerontogeriátrica e atender as necessidades de saúde dos idosos residentes, de forma a estimular e promover a manutenção da sua independência e autonomia.(AU)

Research in the correlation of job satisfaction, job performance and career plateau in senior health technical personnel / 中国实用护理杂志

Objective To explore the current situation and the relationship of job satisfaction,job performance and career plateau in senior health technical personnel.Methods The career plateau questionnaire,job satisfaction scale,job performance scale were adopted to carry out the questionnaire survey among 410 senior health technical personnel in Wanzhou district of Chongqing.The results underwent statistical description,correlation analysis and regression analysis.Results Senior health technical personnel's career plateau score was 2～5 points,with an average of (3.26±0.58) points,job satisfaction score was 20～60 points,with an average of (44.81±11.46) points,job performance score was 20～75 points,with an average of (35.79 ± 9.55) points.The score of career plateau was significantly negatively correlated with job satisfaction,and was significantly negatively correlated with job performance.The content of plateau was a factor affecting job satisfaction,and the content and the level of plateau were influencing factors of job performance.Conclusions Career plateau in senior health technical personnel was in a moderate level,while job satisfaction and job performance were relatively low.Hospital managers should take in occupation development assistance strategy and reduce negative influence of career plateau to improve job satisfaction and job performance in senior health technical personnel.

Dança de salão: repercussões nas atividades de vida diária / Ballroom dancing: repercussions to daily activities of elderly people

Trata-se de estudo descritivo objetivando: evidenciar os motivos que levam pessoas da terceira idade a praticar a dança de salão; conhecer, a partir dos discursos de pessoas da terceira idade, os efeitos da prática da dança de salão nas atividades de vida diária. Foi realizado numa escola de dança de salão conceituada em Fortaleza-CE, que trabalha com a terceira idade. Participaram da pesquisa treze (13) mulheres com idade mínima de 60 anos, praticantes da dança de salão. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista estruturada focalizada gravada, durante o período de 05/05 a 05/06 de 2004. Constatou-se que a dança de salão é uma atividade física prazerosa e motivante, que auxilia pessoas a melhorar sua qualidade de vida e seu desempenho nas AVD?s, dando-lhes autonomia e prevenindo doenças causadas pela inatividade física. Os resultados sugerem que os indivíduos praticantes da dança de salão melhoraram os aspectos físicos, psíquicos e sociais, o que possibilita concluir que a prática da dança de salão tem preservado e melhorado as capacidades funcionais, a auto-estima e a socialização das pessoas da terceira idade, que é fundamental para a realização eficiente das tarefas vivenciais, facilitando o cotidiano dessas pessoas, que buscam permanentemente a emancipação.

This article refers to a descriptive study that aimed at: to investigate the reasons that make elderly people practice ballroom dancing; to know from those people?s speech the effects of the practice of the ballroom dancing in the daily activities of elderly people. It took place at an well appraised school of ballroom dancing in the city of Fortaleza, which works with people in advanced age. Thirteen women with minimum age of 60, who practice ballroom dancing participated regularly in the research. A structured, focalized and recorded interview was used to collect the data, during the period from 05/05 to 05/06 of 2004. It was verified that ballroom dancing is a pleasant and exciting physical activity, that aids people to improve their quality of life and their performance in daily activities, giving them autonomy, preventing diseases caused by sedentarism. It was concluded that individuals who practise ballroom dancing have had improved their physical, psychic and social aspects; what makes possible to infer that the practice of the ballroom dancing has been preserving and improving the functional capacities, the self-esteem and the socialization of aged people, which is fundamental for the efficient accomplishment of the everyday tasks of those, who permanently look for emancipation.