Lessons from the Pandemic and Healthcare Service Delivery for the Senior Citizens

Background : The healthcare delivery system is an important indicator of the quality of life in a society. The advent of the Corona Virus pandemic led to an unfortunate and unforeseen disruption in the healthcare services Globally. The older persons were impacted on multiple counts including limitations in healthcare service availability, access and social marginalization. As we gain more insight into the full impact of the Pandemic on the health quality indicators and look to resume Medical service delivery in Postpandemic times, it’s important to ensure that the older population is not neglected. Discussions : Small transitions in the delivery models but larger modifications in the mind-set may be needed to provide continued, effective and seamless healthcare services to the older Indian population. Planned interventions at each level of the system can ensure a smooth transition into the modified systems. Integration of modern telecommunication technology into the medical practice and extensive research in the area can make telemedicine a more accessible and acceptable option to the elderly patients with chronic ailments. The full extent of the impact of the Pandemic on healthcare will be revealed in the coming times requiring constant adaptation of each element of the system to cope with it.

Vulneración a la integridad física de personas mayores: prevalencia del maltrato y factores asociados / Violation of the Physical Integrity of the Elderly: Prevalence of Abuse and Related Factors

Resumen El envejecimiento poblacional que experimenta actualmente América Latina trae consigo retos para la sociedad, como la prevención de la vulneración a los derechos humanos y libertades de las personas mayores y la eliminación de todas las formas de maltrato. La prevalencia de maltrato físico a personas mayores fue de 4,1%. Se presentó principalmente en mujeres, personas sin pareja y con ingreso económico. Además, fue más prevalente en personas mayores con riesgo de depresión, ante cedentes de pensamientos suicidas, insatisfacción con la salud y que convivían con familias disfuncionales. Los hallazgos de esta investigación muestran como las re laciones familiares pueden ser un factor clave a la hora de abordar la problemática del maltrato; además, las graves repercusiones que generan estos hechos sobre la víctima, como afectaciones no solo a la salud física sino también mental.

Abstract The ageing population currently experienced by Latin America brings with it cha llenges for society, such as the prevention of human rights violation and freedoms of the elderly, and the elimination of all forms of abuse. The prevalence of physical abuse for the elderly was 4.1%. It was mainly presented in women, people without a partner, and with financial income. In addition, it was more prevalent in older people at risk of depression, a history of suicidal thoughts, dissatisfaction with health, and living with dysfunctional families. The findings of this research show how family re lationships can be a key factor in addressing the problem of abuse. In addition, the serious impact of these facts on the victim, such as affectations not only to physical health, but also to mental health.

Factors associated with the functional capacity of elderly individuals with hypertension and/or diabetes mellitus / Factores asociados a la capacidad funcional de ancianos con hipertensión y/o diabetes mellitus / Fatores associados à capacidade funcional de pessoas idosas com hipertensão e/ou diabetes mellitus

Abstract Objective: To identify the association of sociodemographic and clinical factors with the functional capacity of elderly individuals with hypertension and/or diabetes mellitus. Method: An outpatient, non-probabilistic cross-sectional study, performed in two Health Units in a city from the inland of Bahia, Brazil, with a population of 100 elderly individuals monitored through the HIPERDIA Program. Data was collected using a questionnaire covering socio-demographic data, the Katz index and the Mini Mental State Examination. Results: The analysis showed that 45% of the respondents had some degree of dependence. In the multivariate analysis it as observed that the elderly individuals aged 70 years old or more presented 1.9 times more chances to develop some degree of dependence in relation to those under 70 years old. Considered the same age group, it was shown that those with concomitant comorbidities (hypertension and diabetes) were 1.7 times more likely to develop some dependence compared to those who only had hypertension. Conclusion and implications for practice: It was possible to conclude that functional capacity as a multifactorial condition in this population was determined by age and by the presence of comorbidities (hypertension and diabetes). Identifying these disability-conditioning factors allows for a better planning of nursing care based on promoting a healthy, independent and autonomous aging process.

Resumen Objetivo: Identificar la asociación de factores sociodemográficos y clínicos con la capacidad funcional de ancianos con hipertensión y/o diabetes mellitus. Método: Estudio transversal, no probabilístico y ambulatorio realizado en dos Unidades de Salud de un municipio del interior de Bahía, Brasil, con una población de 100 personas mayores monitoreadas a través del Programa HIPERDIA. Los datos se recolectaron utilizando una encuesta en la que se contemplaron datos sociodemográficos, el índice de Katz y el mini examen de Estado mental. Resultados: El análisis demostró que el 45% de los encuestados presentaron algún grado de dependencia. En el análisis multivariado, se observó que los ancianos de al menos 70 años de edad presentan 1,9 veces más probabilidades de desarrollar algún grado de dependencia en relación a los menores de 70 años. Considerada la misma franja etaria, se evidenció que aquellos que poseen comorbilidades concomitantes (hipertensión y diabetes) presentan 1,7 veces más probabilidades de desarrollar alguna dependencia en relación a aquellos que solo padecen hipertensión. Conclusión e implicaciones para la práctica: A partir de los resultados se pudo concluir que la capacidad funcional como condición multifactorial, en esta población, quedó determinada por factores como la edad y la presencia de comorbilidades (hipertensión y diabetes). Identificar estos factores que condicionan la incapacidad hace posible planificar mejor la asistencia de enfermería pautada en la promoción de un proceso de envejecimiento sano, independiente y autónomo.

Resumo Objetivo: Identificar a associação de fatores sociodemográficos e clínicos à capacidade funcional de pessoas idosas com hipertensão e/ou diabetes mellitus. Método: Estudo transversal, de base ambulatorial e não probabilístico, realizado em duas Unidades de Saúde de um município do interior da Bahia, Brasil, com uma população de 100 idosos acompanhados no Programa HIPERDIA. Os dados foram coletados a partir de questionário contemplando dados sociodemográfico, o Index de Katz e o Mini Exame do Estado Mental. Resultados: 45% dos entrevistados apresentaram algum grau de dependência. Na análise multivariada observou-se que os idosos com 70 anos ou mais apresentam 1,9 vezes mais chances de desenvolver algum grau de dependência em relação aos menores de 70 anos. Considerado o mesmo recorte etário, aqueles que possuem comorbidades concomitantemente (hipertensão e diabetes) apresentam 1,7 vezes mais chances de desenvolverem alguma dependência em relação àqueles que possuem apenas hipertensão. Conclusão e implicações para a prática: Dos resultados foi possível concluir que a capacidade funcional como condição multifatorial, nesta população, foi determinada pela idade e presença de comorbidades (hipertensão e diabetes). Identificar esses fatores que condicionam a incapacidade possibilita um melhor planejamento da assistência de enfermagem pautada na promoção de um processo de envelhecimento saudável, independente e autônomo.

Políticas públicas para os idosos portadores do mal de Alzheimer / Public policies for the older carriers of Alzheimer's evil / Políticas públicas para los ancianos portadores del mal de Alzheimer

Objetivo: Conocer y analizar la producción científica en el período de 2011 a 2016 sobre las políticas públicas para los ancianos portadores del mal de Alzheimer. Método: El estudio se caracteriza como una investigación exploratoria, descriptiva con enfoque cuantitativo, realizado a través del método de la revisión integrativa. Resultados: Aunque la DA es una enfermedad progresiva e incurable, mucho se ha avanzado en beneficio del anciano portador, como la creación de instrumentos de evaluación y de criterios diagnósticos más claros, medicamentos que mejoran la cognición y disminuyen la incidencia de cambios conductuales y la la creación de leyes y decretos gubernamentales que disponen específicamente de los derechos de la persona de edad avanzada con la enfermedad de Alzheimer. Conclusión: El conocimiento acerca de los derechos de los pacientes portadores de la enfermedad de Alzheimer es de suma importancia para la promoción de la salud y el mantenimiento de la vida de esas personas

Objective: To know and analyze the scientific production in the period from 2011 to 2016 on public policies for elderly people with Alzheimer's disease. Method: The study is characterized as exploratory, descriptive research with a quantitative approach, performed through the integrative review method. Results: Although AD is a progressive and incurable disease, much has already been advanced for the benefit of the elderly patient, such as the creation of clearer diagnostic tools and criteria, medications that improve cognition and reduce the incidence of behavioral changes, and creating laws and government ordinances that specifically govern the rights of the elderly with Alzheimer's Disease. Conclusion: Knowledge about the rights of patients with Alzheimer's disease is of paramount importance for the promotion of health and maintenance of their lives

Objetivo: Conhecer e analisar a produção científica no período de 2011 a2016 sobre as políticas públicas para os idosos portadores do mal de Alzheimer. Método: O estudo caracteriza-se como pesquisa exploratória, descritiva com abordagem quantitativa, realizado por meio do método da revisão integrativa. Resultados: Embora a DA seja uma doença progressiva e incurável, muito já se avançou em benefício do idoso portador, como a criação de instrumentos de avaliação e de critérios diagnósticos mais claros, medicações que melhoram a cognição e diminuem a incidência de mudanças comportamentais e a criação de leis e portarias governamentais que dispõem especificamente dos direitos da pessoa idosa com a Doença de Alzheimer. Conclusão: O conhecimento acerca dos direitos dos pacientes portadores da Doença de Alzheimer é de suma importância para promoção da saúde e manutenção da vida dessas pessoas

Funcionalidad familiar y autoestima del adulto mayor, en situación de maltrato. Un estudio participativo comunitario / Family functionality and self-esteem of the elderly adult, in situation of maltreatment. A community participatory study / Funcionalidade familiar e auto-estima do adulto idoso, em situação de maltreato. Um estudo participativo comunitário

Resumen Introducción: el envejecimiento poblacional es una temática relevante, de igual manera, la comprensión del entorno a nivel comunitario y familiar, complementan el análisis y relevancia en las indagaciones científicas actuales. La presente investigación tuvo como objetivo, determinar la correlación existente entre la funcionalidad familiar y autoestima, de los adultos y adultas mayores en situación de maltrato del noroeste de Guayaquil, sector Mapasingue, bajo una metodología, de enfoque cuantitativo, alcance correlacional y corte transversal, lo cual permitió recolectar información desde la experiencia In situ; con un muestreo aleatorio simple conformado por 100 adultos y adultas mayores, comprendidos entre los 65 años en adelante, sin deterioro cognitivo. Mediante instrumentos de exploración y evaluación como Test Mini - Mental - State Examination, Inventario de autoestima de Coopersmith, Prueba de Percepción del Funcionamiento Familiar (FF-SIL), entrevista semiestructurada para explorar situaciones de violencia, su procedimiento estuvo estructurado en 4 fases, desde la familiarización hasta los encuentros participativos. Se evidenció como resultados, una correlación significativa entre la autoestima, funcionalidad familiar y las situaciones de maltrato, en complemento de la calidad de vida, principalmente en las mujeres adultas mayores, que bajo la realidad estudiada conllevan situaciones poco favorables. A nivel comunitario, consumo de drogas, condiciones heterogéneas del acceso a los servicios básicos mayores. Conclusión: se demostró mediante la inclusión de investigaciones desde las Universidades y facultades afines al dominio social, una forma eficaz, con bajas inversiones, en intervenciones sobre la salud individual, familiar y comunitaria.

Abstract Introduction: population aging is a relevant topic, in the same way, the understanding of the environment at community and family level, complement the analysis and relevance in current scientific inquiries. The objective of this research was to determine the existing correlation between family functionality and self-esteem of adults and older adults in a situation of mistreatment in the northwest of Guayaquil, the Mapasingue sector, using a methodology of quantitative approach, correlational scope and cross-section, which allowed to collect information from the In situ experience; with a simple random sampling consisting of 100 adults and older adults, between 65 years of age and older, without cognitive impairment. Through exploration and evaluation instruments such as Mini-Mental Test-State Examination, Coopersmith Self-Esteem Inventory, Family Function Perception Test (FF-SIL), semi-structured interview to explore situations of violence, its procedure was structured in 4 phases, from the familiarization until the participative meetings. Results: showed a significant correlation between self-esteem, family functionality and situations of abuse, in addition to the quality of life, mainly in older women, which under the reality studied lead to unfavorable situations. At the community level, drug use, heterogeneous conditions of access to basic services. Conclusion: was demonstrated by the inclusion of research from universities and faculties related to the social domain, an effective way, with low investments, in interventions on individual, family and community health.

Resumo Introdução: o envelhecimento populacional é um tema relevante, da mesma forma, a compreensão do ambiente a nível comunitário e familiar, complementam a análise e relevância nas investigações científicas atuais. Este estudo teve como objetivo determinar a correlação entre o funcionamento familiar e auto-estima, adultos e idosos em situações de abuso a noroeste de Guayaquil, o setor Mapasingue sob uma metodologia, abordagem quantitativa, o escopo de correlação e de seção transversal, que permitiu coletar informações da experiência in situ; com amostragem aleatória simples, composta por 100 adultos e idosos, com idade entre 65 e mais anos, sem comprometimento cognitivo. Através de instrumentos de exploração e avaliação como teste Mini-Mental-Exame do Estado, auto-estima Coopersmith inventário, Percepção Teste de funcionamento familiar (FF-SIL), semi-estruturada para explorar situações de entrevista a violência, o seu procedimento foi estruturado em 4 fases de a familiarização até as reuniões participativas. Os resultados: mostraram uma correlação significativa entre autoestima, funcionalidade familiar e situações de abuso, além da qualidade de vida, principalmente em mulheres idosas, que sob a realidade estudada levam a situações desfavoráveis. No nível da comunidade, uso de drogas, condições heterogêneas de acesso a serviços básicos. A conclusão: foi demonstrada pela inclusão de pesquisas de universidades e faculdades relacionadas ao domínio social, de forma efetiva, com baixos investimentos, em intervenções na saúde individual, familiar e comunitária.

Representación social de la sexualidad de los adultos mayores / Social representation of sexuality in senior citizens

Se realizó una investigación cualitativa, entre octubre de 2015 y junio de 2016, en la Casa de Abuelos No. 2 de Santa Clara con el objetivo de caracterizar la representación social de la sexualidad de los adultos mayores. Se seleccionó una muestra de 24 adultos mayores. Se utilizaron técnicas como: observación, entrevista, debate grupal, asociación de palabras, de cuestionamiento del núcleo central y la triangulación de datos. Como resultados se determinó que en la representación de la sexualidad se observó un campo estructurado y un contenido que se aleja de su significado. Se concluyó que la representación social de la sexualidad de los adultos mayores se identificó con las relaciones sexuales, con el acto sexual. Las informaciones que poseen carecen de calidad y denotan un carácter prejuiciado y estereotipado. Manifestaron actitudes de rechazo hacia la sexualidad lo que se explicó por: el desconocimiento, la inadecuada relación entre sexualidad y reproducción, la existencia de prejuicios sociales y asociar el envejecimiento con la enfermedad.

With the aim of characterizing the social representation of sexuality in senior citizens, a qualitative research was carried out from October 2015 to June 2016 in Grandparents House No. 2 in Santa Clara City. A sample of 24 people was selected. Methods such as observation, interview, group debate, words association, central core questioning technique and data triangulation were used. It was determined that in the representation of sexuality there is a structured field and a content that goes away from its meaning. Social representation of sexuality in senior citizens was identified with sexual relationships and with sexual intercourse. They lack quality information and show a prejudiced and stereotyped character. They expressed rejection attitudes towards sexuality which were based on: ignorance, inadequate connection between sexuality and reproduction, existence of social prejudice and association of aging with disease.

Implicaciones sociales de la investigación científico-tecnológica en Neurosicología del Adulto Mayor / Social implications of scientific-technological research in Senior Citizens' Neurosurgery

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de valorar las implicaciones sociales de la investigación científico-tecnológica en Neurosicología del Adulto Mayor, mediante la caracterización del estado actual del proceso, los condicionantes que favorecen o impiden su desarrollo y los impactos sociales que genera. La investigación científico-tecnológica en esta área está condicionada por necesidades sociales propias del contexto actual. Se han identificado políticas, legislaciones e infraestructuras que la favorecen, aunque, existen algunas limitaciones. La producción tecnológica dirigida a la rehabilitación y estimulación cognitiva continúa en ascenso, utilizando principalmente software y aplicaciones. La investigación del impacto de estas herramientas ha arrojado resultados contradictorios, lo que limita su poder de transformación social. Se pudo concluir que en Cuba es necesario estimular la transferencia de tecnología, la innovación tecnológica y la creación de alternativas de intervención ajustadas a la realidad económico-social de los adultos mayores.

A bibliographical review was conducted with the aim of assessing the social implications of scientific-technological research in Senior Citizens' Neurosurgery through the characterization of the current state of the process, the determining factors that favor or stop its development and the social impact it generates. In this field, scientific-technological research is conditioned on social necessities typical of the current context. Policies, legislations and the infrastructures that favor it have been identified. Nevertheless, there are limitations. Technological production directed towards cognitive rehabilitation and stimulation continues to rise using mainly software and applications. The research on the impact of these tools has produced contradictory results, which limit their social transformation power. It was reached the conclusion that in Cuba, there's a need to stimulate technology transfer, technological innovation and the creation of intervention alternatives adapted to senior citizens' social-economic reality.

Políticas públicas e asilos de velhos: grau de dependência em idosos institucionalizados / Public policies and nursing homes: level of autonomy in institutionalized elderly / Políticas públicas y hogares de enfermería: nivel de autonomía en personas mayores institucionalizadas

A presente pesquisa buscou avaliar a capacidade de realização de atividades básicas e instrumentais de vida diária de idosos residentes em uma instituição de longa permanência localizada no interior do Estado de Mato Grosso. O objetivo da investigação foi avaliar se a condição dos internos era condizente com a modalidade de assistência que estavam recebendo. Para tal análise, foram utilizados o Índex de Katz e a Escala de Lawton, & Brody. A maioria dos internos somaram scores que indicavam independência para realização de atividades básicas da vida diária (ABVDs) como capacidade de tomar banho, vestir-se e alimentar-se. Outros 29% foram considerados independentes para as atividades instrumentais (AIVDs), como fazer compra e utilizar o telefone. Os resultados mostram que a maioria dos internos do asilo poderiam ser assistidos por instituições não-asilares, que possibilitassem maior convivência comunitária, tal como a casa-lar e outras modalidades de atendimento reconhecidas na Política Nacional do Idoso.

The present research sought to assess the capacity of basic and instrumental of daily living activities of seniors living in nursing home located at Mato Grosso State. The research aims to analyze if the elderlies conditions was compatible with the modality of assistance that they was receiving. For this analysis was carried the Index of Independence in Activities of Daily Life (ADL) of Katz and the Instrumental Activities of Daily Life Scale (IADL) of Lawton & Brody as well. Most of the interns climb scores that considered independent for ADL, as take shower, dress and eat. Others 29% was consider independent for IADL, as to make shops and use the phone. The results show that most of the interns could be assist by other institutions than nursing homes, as assisted houses and others provided by the law in Brazil.

La presente investigación buscó evaluar la capacidad básica e instrumental de las actividades de la vida diaria de personas de la tercera edad que viven en una residencia de ancianos ubicada en el estado de Mato Grosso. La investigación tiene como objetivo analizar si las condiciones de los ancianos son compatibles con la modalidad de asistencia que reciben. Para este análisis se llevó a cabo el Índice de Independencia en Actividades de Vida Diaria (ADL) de Katz y la Actividad Instrumental de la Escala de Vida Diaria (IADL) de Lawton & Brody también. La mayoría de los internos suben puntuaciones que se consideran independientes para ADL, como tomar ducha, vestir y comer. Otros 29% consideraron independiente para IADL, como para hacer tiendas y usar el teléfono. Los resultados muestran que la mayoría de los pasantes podrían ser asistidos por otras instituciones que los asilos de ancianos, como casas asistidas y otros proveídos por la ley en Brasil.

Reformulación conversacional en adultos mayores / Conversational Reformulation in Older Adults

El presente trabajo tiene como objetivo determinar los tipos de actividades de reformulación conversacional que aparecen en conversaciones en adultos mayores con diferentes niveles de desempeño cognitivo: normales y trastorno cognitivo leve, a partir de una tarea de construcción de un discurso narrativo-argumentativo. Desde una perspectiva de investigación cualitativa, se obtuvo un corpus de 4 entrevistas, que fue codificado con la ayuda del software ATLAS.ti lo que permitió la generación de conceptos y el desarrollo de explicaciones a partir de los datos, los que fueron contrastados con el marco teórico disponible. Los resultados indicaron que los hablantes realizaron actividades de auto-reformulación auto-iniciada, auto-reformulación iniciada por otro y hetero-reformulación derivada del auto-inicio. Las dos primeras se redujeron en los hablantes identificados con trastorno cognitivo leve, mientras que el último tipo de actividad fue el más frecuente y dominante en la conversación. Los hablantes con trastorno cognitivo leve realizaron reformulaciones que no corregían o adecuaban el discurso, por lo que no cumplieron con la finalidad de la reparación.

This study aimed to determine the types of activities of conversational reformulation that occur during oral dialogues with older adults who have varying levels of cognitive performance. Study participants, who ranged between normal cognitive function and mild cognitive impairment, were given the task of constructing a narrative-argumentative dialogue. For qualitative investigation purposes, a corpus of four interviews was obtained. Each series of interviews were encoded using ATLAS.ti software which generated linked concepts and explanations from the data. Findings were then compared with the available theoretical framework. The results indicated that participants exhibited three modes of reformulation technique: self-initiated self-reformulation activities; self-reformulation started by another person; and hetero-reformulation derived from self-start. The first two were reduced in speakers exhibiting mild cognitive impairment, while the latter was the most frequent and dominant mode in the conversation. Speakers with mild cognitive impairment executed reformulations that did not correct or enhance the speech, and as such did not meet the purpose of reformulation.

Prevalencia de Trastornos de Sueño en Relación con Factores Sociodemográficos y Depresión en Adultos Mayores de Monterrey, México / Prevalence of Sleep Disorders in Relation to Socio-Demographic Factors and Depression in Senior Citizens of Monterrey, Mexico / Prevalência de Transtornos do Sono com relação a Fatores Sociodemográficos e Depressão em Idosos de Monterrey, México

La prevalencia de síntomas de trastornos, calidad de sueño y depresión se evaluó en 313 adultos mayores en la ciudad de Monterrey, México con el Cuestionario de Trastornos de Sueño Monterrey, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. Los resultados indicaron que los adultos mayores presentaron 50% ronquido, 24% piernas inquietas e insomnio, 44.1% mala calidad de sueño, y 62% síntomas de depresión. Los trastornos de sueño son los que más afectan la calidad de sueño en esta población, por lo que es importante la detección y tratamiento de estos trastornos en los adultos mayores.

This study evaluated the prevalence of symptoms of sleep disorders; the quality of sleep, and the levels of depression in 313 older adults in the city of Monterrey, Mexico, using the Monterrey Questionnaire of Sleep Disorders, the Pittsburgh Sleep Quality Index, and the Yesavage Geriatric Depression Scale. Results indicated that among older adults 50% snored, 24% had leg restlessness and insomnia, 44.1% had poor quality of sleep, and 62% presented symptoms of depression. Sleep disorders are the factor that affects sleep quality the most among this population, which is why it is important to detect and treat these disorders in older adults.

A prevalência de sintomas de transtornos, qualidade do sono e depressão foi avaliada em 313 idosos na cidade de Monterrey (México) com o Questionário de Transtornos do Sono Monterrey, o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage. Os resultados indicaram que os idosos apresentaram 50% de ronquidão, 24% de pernas inquietas e insônia, 44.1% de má qualidade do sono e 62% de sintomas de depressão. Os transtornos do sono são os que mais afetam a qualidade do sono nessa população, razão pela qual é importante detectá -los e tratá-los nos idosos.

An investigation of dyslipidemia and correlation analysis between dyslipidemia and hemoglobin of senior citizens over 65 in community / 国际检验医学杂志

Objective To understand the blood lipid levels and abnormal conditions of the senior citizens aged over 65 in Shenz-hen city and provide a scientific basis for prevention of dyslipidemia.Furthermore,to investigate the influence of dyslipidemia on the result of hemoglobin(Hb).Methods Through random investigation of 252 samples aged over 65 in Shenzhen on their fasting serum TC,TG,HDL-C,LDL-C and Hb in peripheral venous blood and analyze current situation of dyslipidemia.By comparing the groups with dyslipidemia (A,B,C,D group)and group with normal blood lipid (E group),investigation on the influence of dyslipidemia on Hb was conducted.Results The total prevalence of dyslipidemia was 48.02%,TG,TC,LDL-C,HDL-C prevalence was 26.19%, 32.14%,25.79%,17.86% respectively.The average value of TG,TC,LDL-C,HDL-C respectively was(1.53 ±0.66),(4.79 ± 0.90),(2.96±0.77),(1.28±0.26)mmol/L.The prevalence and the difference of average level on TG between male and female was significant in statistics(P <0.01).There had been statistical differences of Hb among groups A,B and group E(P <0.05 ). Conclusion The total prevalence of dyslipidemia of people over the age of 65 in Shenzhen is higher than average,especially in TC. There is interference on Hb when TG,TC is abnormal.Therefore,emphasis should be laid clinically and related rectification must be carried out to ensure the accuracy of Hb.

Confiabilidad d una metodología aplicable parala medición de cinemática simplle del pie en adultos mayores autovalentes de la comunidad / Reliabiity of ann appliable methodology for simple foot kinematic meassuring in self-reliant senior citizens in the community

Objetivo: determinar la confiabilidad inter-evaluador test-retest de una metodología aplicable para la medición de cinemática simple del pie (MCSP) en adultos mayores (AM) de la comunidad. Material y método: 72 AM autovalentes (EFAM-Chile >42 puntos), 56 mujeres (edad=69±4,9 años) y 16 hombres (edad=71±7,0 años), ejecutaron marcha confortable (MC) durante tres minutos en una pista de 40 metros. Por cada participante, se registraron cinco zancadas en video las que posteriormente se transformaron a fotogramas y se analizaron mediante un programa de libre acceso (TRACKER v4.8 para Windows). Los parámetros analizados fueron el mínimo despeje del pie (MPD) y máximo despeje del pie (MaxDP) para trayectoria, y en el caso de distancia, la longitud de zancada (LZ). Cada análisis involucró un protocolo propuesto por el autor. Resultados: el protocolo del MDP presenta un coeficiente de correlación intraclase (CCI) de 0,77 (CCI95%IC=0,55-0,89) con un error estándar de la medición (EEM) de 0,8 milímetros (mm), asociado a un error cercano al 50 % de la magnitud del resultado (MR). El MaxDP tiene un CCI=0,99 (CCI95%IC=0,98-0,99) con un EEM=0,3 mm y un error menor al 5 % de la MR. Por su parte, la LZ obtuvo un CCI=0,98 (CCI95%IC=0,96-0,99) con un EEM=10,5 mm y un error cercano al 10% de la MR, siendo las diferencias del test-retest dependientes de ella. Conclusiones: se recomienda este protocolo para MCSP de MC, sin embargo, la calidad de la imagen y el número de fotogramas por segundo condicionan su ejecución para contextos de movimiento humano a altas velocidades.

Objective: To determine the test-retest inter-rater reliability of an applicable methodology for simple foot kinematic measuring (SFKM) in senior citizens in the community. Material and method: 72 self-reliant senior citizens (EFAM-Chile >42 points), 56 women (age =69±4.9 years) and 16 men (age =71±7,0 years), executed comfortable gait (CG) for three minutes on a 40 meters track. For each participant, five strides were recorded in video which subsequently were transformed into frames and analyzed through a free access program (TRACKER v4.8 for Windows). The parameters analyzed were the minimum foot clearance (MFC) and maximum foot clearance (MaxFC) per path, and in the case of distance, stride length (SL). Each analysis involved a protocol proposed by the author. Results: The MDP protocol presents an intra-class correlation coefficient (ICC) of 0,77 (CCI95%IC=0,55-0,89) with a standard error of measurement (SEM) of 0,8 millimeters (mm), associated with nearly 50% of the result magnitude error (RME). The MaxDP has an ICC =0,99 (CCI95%IC=0,98-0,99) with a SEM =0,3 mm and less than 5% of the RME. Meanwhile, the LZ obtained an ICC =0,98 (CCI95%IC=0,96-0,99) with a SEM =10,5 mm and a near 10% of the RME, the differences being test-retest dependent on it. Conclusions: This protocol for CG SFKM is recommended. However, the image quality and the number of frames per second determine its execution in high speed human movement contexts.

Bienestar subjetivo y actividad social con sentido histórico en adultos mayores / Bem-estar subjetivo e atividade social com sentido histórico em pessoas da maior idade / Subjective well-being and social activity with historical meaning for senior citizens

Objetivos: Identificar efectos de la actividad social con sentido territorial en un grupo de adultos mayores residentes en la comuna de Valdivia (Chile); secundariamente, propiciar una instancia de interacción social para los mismos, mediante estrategias participativas y problematizadoras. Método: El presente artículo muestra los resultados de una investigación-acción participativa con 34 adultos mayores durante 14 semanas de trabajo (realizada entre julio y diciembre del año 2012), en la comuna de Valdivia, Región de Los Ríos, Chile. Se sintetiza el resultado de diagnósticos integrales, realizado mediante entrevistas individuales; un taller de 10 sesiones de estimulación cognitiva (asentado en la memoria biográfica); intervención individual y la reconstrucción histórica-colectiva del territorio del que son parte, mediante cuatro entrevistas en profundidad. Resultados: La intervención muestra una caracterización de los participantes, referidos a sus lazos de apoyo social y su efecto en el sentido de bienestar; además se reconstruye la historia de la unidad territorial como producto del trabajo de reminiscencia y memoria biográfica. Conclusiones: La sistematización de la investigación-acción muestra cómo la actividad social en los adultos mayores, adquiere potencial para el bienestar de los mismos, en la medida en que esta tiene un sentido territorial, que profundiza la pertenencia y la vida en comunidad...

Objectives: To identify the effects of social activity with territorial meaning in a group of senior citizens living in Valdivia (Chile), and to favor a setting for social interaction among them using participative and problematizing strategies. Method: The article presents the results obtained in a participatory action research project with thirty senior citizens over a period of fourteen weeks, carried out in 2012 in the Valdivia community, Los Rios Region, Chile. The integral diagnosis results carried out through individual interviews, a 10 sessions cognitive stimulation workshop (registered in the biographic memory) individual intervention and Historical-collective reconstruction of the territory they belong to through four interviews in depth, are synthesized. Results: The intervention shows a characterization of the participants according to their connection with social support and, the sense of wellbeing it provided. The paper also reconstructs the history of territorial unity as the product of reminiscence and biographic memory. Conclusion: Systematization of the action research indicates how social activity in senior citizens has a positive effect on their welfare as long as it provides a territorial meaning which deepens the sense of belonging and life in community...

Objetivos: Identificar efeitos da atividade social com sentido territorial em um grupo de pessoas da maior idade residentes na comuna de Valdivia (Chile); secundariamente, propiciar um espaço de interação social para as mesmas, mediante estratégias participativas e de problematização. Método: Este artigo mostra os resultados de uma investigação-ação participativa com trinta e quatro pessoas da maior idade durante quatorze semanas de trabalho (realizado entre julho e dezembro do ano 2012), na comuna de Valdivia, Região de Los Ríos, Chile. Sintetiza-se o resultado de diagnósticos integrais realizados mediante entrevistas individuais; uma oficina de dez sessões de estimulação cognitiva (assentada na memória biográfica); intervenção individual e reconstruçãohistórica-coletiva do território do qual são parte, mediante quatro entrevistas em profundidade. Resultados: A intervenção mostra uma caracterização dos participantes, referidos aos seus laços de apoio social e o seu efeito no sentido de bem estar; além disso, a história da unidade territorial é reconstruída como produto do trabalho de reminiscência e memória biográfica. Conclusões: A sistematização da investigação-ação mostra como a atividade social nas pessoas da maior idade adquire potencial para o bem estar das mesmas, na medida em que ela tem um sentido territorial que aprofunda a pertinência e a vida na comunidade...

A legislação do idoso: direitos cumpridos e descumpridos / The legislation of the seniors citizens: the carried out and the invalids rights

Com o envelhecimento populacional, uma série de Leis e políticas foram sendo erigidas para atender às demandas da terceira idade, e a pessoa idosa passou a ser considerada como sujeito especial de direitos. O presente trabalho buscou mapear se os direitos da pessoa idosa e as políticas específicas previstas em Lei vinham se materializando, ou não, em uma cidade de grande porte do Centro-Oeste do Brasil. Como principal orientação metodológica foi utilizada a Hermenêutica-Dialética.

Considering the population aging, a series of Laws and policies have been erected to attend the demands of the senior citizens mean while the old person started to be considered as a special group of human rights. The present work analyzed if the human rights of the old person and the specific policies predicted in Law have been doing, or not in a city with more than two hundred thousand habitants, in the Middle West of Brazil. In the present research it was used the hermeneutic-dialectic methodology.

Factores asociados al uso de servicios de atención primaria por adultos mayores de Cartagena, Colombia / Factors associated with senior citizens using primary healthcare services in Cartagena, Colombia

RESUMEN Objetivo Establecer los factores asociados al uso de los servicios de salud por los adultos mayores de Cartagena-Colombia. Métodos Estudio transversal. Con una población de 66 795 adultos mayores, se estimó una muestra de 656. Muestreo estratificado. Se aplicó el cuestionario "uso de los servicios de salud". Se utilizó estadística descriptiva y regresión logística para modelar la probabilidad de ser usuario del servicio. Resultados Participaron del estudio 656 adultos mayores, con un promedio de edad de 67,9 años. Consultaron por enfermedad, en el último mes, 407 participantes (62,0 %) de los cuales 376 (92,4 %) consultó 1 o 2 veces. Residir en estrato socio-económico 4, 5 y 6) (chi² 4,14 p=0,043), tener una enfermedad diagnosticada (chi² 3,82 p=0,051), enfermedad crónica (chi² 7,0 p=0,008) o esperar 30 minutos o menos para ser atendidos (chi² 3,17 p=0,075), son factores asociados al uso de los servicios de atención primaria en salud por parte de los adultos mayores en Cartagena. En el modelo de regresión las variables tener enfermedad diagnosticada (chi²3, 59 p=0,0581) y esperar 30 minutos o menos para ser atendido (chi² 3,02 p=0,0818), fueron variables explicativas del uso de los servicios. Conclusión El uso de los servicios de atención primaria por parte de los adultos mayores en Cartagena está influido por múltiples dimensiones como residir en estrato socio-económico medio, tener enfermedad diagnosticada, padecer enfermedad crónica y esperar 30 minutos o menos para ser atendidos.

Objective Establishing the factors associated with using healthcare services for the aged in Cartagena, Colombia. Methods This was a cross-sectional study. A 656 sample-size was estimated for a population of 66,795 senior citizens; stratified sampling was used. A questionnaire entitled "Using healthcare services" (Uso de los servicios de salud) was used; descriptive statistics and logistical regression were then used for modeling the probability of being a healthcare service user. Results 656 senior citizens participated in the study; average age was 67.9 years old. 407 of the participants had consulted for disease during the last month (62.0 %); 376 of them (92.4 %) had consulted once or twice. Living in socio-economicstrata4, 5 and/or 6 (Chi² 4.14; p=0.043), having a diagnosed disease (Chi² 3.82 p=0,051), suffering from a chronic disease (Chi² 7.0; p=0.008) or waiting for 30 minutes or less to be seen (Chi² 3.17; p=0.075) were factors associated with using primary healthcare services by senior citizens in Cartagena. Having a diagnosed disease (Chi² 3.59; p=0.0581) and waiting for 30 minutes or less to be seen (Chi² 3.02; p=0.0818) were the regression model variables explaining healthcare service use. Conclusion A senior citizen using primary healthcare services in Cartagena was influenced by variables such as residing in mid-level socio-economic strata, having a diagnosed disease, suffering from a chronic disease and waiting for 30 minutes or less to be seen.

Medicamentos para adultos mayores: percepciones y adquisición en farmacias privadas de Morelos, México / Medications for senior citizen: perceptions and acquisition in private pharmacies in Morelos

Objetivo: Analizar las características de adquisición de medicamentos para adultos mayores con y sin receta médica, así como sus percepciones. Material y método: Estudio con diseño cuantitativo/cualitativo, realizado de octubre a noviembre de 2006, mediante muestra probabilística/aleatoria/ estratificada se seleccionaron 52 farmacias privadas del estado de Morelos, México en donde se levantaron datos para un total de 324 adultos mayores que compraron medicamentos para su consumo. Resultados: Del total de la población, el 65 por ciento adquirió los medicamentos sin receta, tres cuartas partes compró polifármacos, los medicamentos más adquiridos fueron analgésicos y antibióticos. El gasto fue 2.4 veces mayor cuando fueron recetados por médicos. Además de los medicamentos adquiridos los ancianos consumen remedios caseros, pero no identifican que pudieran presentar efectos secundarios, confían en los dependientes de farmacia para ser medicados. Conclusiones: Debido al elevado costo de los medicamentos cuando son recetados, que puede orillar a que gran parte de los ancianos prefiera adquirirlos sin receta, aunado al consumo de remedios y al desconocimiento de efectos adversos, los ancianos se vuelven altamente proclives a daños a su salud. Es factible que la automedicación y sus consecuencias puedan evitarse con una eficiente promoción de la salud y una oferta de servicios médicos de calidad, acorde a las necesidades de salud de la población.

Objective: Analyze characteristics medication acquisition in senior citizens, with or without prescriptions, as well as their perceptions. Materials and methods: Qualitative and quantitative study design, carried out in October through November of 2006, through a random, probabilistic, stratified sample. 52 private pharmacies were selected in the state of Morelos, Mexico, for a sample of 324 senior citizens the purchase medications. Results: Of the whole population, 65 percent acquired the medications without a prescription. Three fourths bought homeopathic medications. The medications most commonly bought were analgesics and antibiotics. Prices were 2.4 times higher when they were prescribed by doctors. Apart from medications, they also used folk remedies, but do not express understanding of possible side effects, rather, they trust in pharmacy employees. Conclusions: Due to the high cost of prescribed medications, many senior citizens prefer to acquire them without a prescription. That, along with the use of folk remedies and the lack of knowledge of their possible side effects, makes them vulnerable to adverse health effects. It is possible that self medication and its consequences could be avoided with efficient health promotion and quality health care services that fulfill the needs of the population.

Percepção dos profissionais que atuam na Estratégia de Saúde da Família quanto à assistência prestada aos idosos: revisão integrativa da literatura / Perception of Family Health Strategy professionals about the service rendered to the elderly: an integrating literature review

A presente investigação é uma revisão integrativa cujo objetivo foi buscar na literatura e avaliar a percepção dos profissionais quanto ao atendimento dispensado ao idoso pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Para a seleção dos trabalhos, utilizaram-se duas bases de dados, Medline e Lilacs, compondo a amostra que se constitui de dez publicações. Após a análise dos trabalhos incluídos na revisão, os resultados evidenciaram que os profissionais da ESF reconheceram a falta de preparo da equipe em relação à pessoa idosa, enfatizaram a dificuldade da estrutura organizacional e política da ESF no que se refere à velhice e admitiram a falta de integralização do cuidado das equipes à assistência ao idoso.

This investigation is an integrating review that aims to search in the literature and evaluate the professionals' perception about the service rendered to the elderly by professionals working at the Family Health Strategy. Two databases have been used to select the works, Medline and Lilacs, amounting to a sample group of 10 publications. After the analysis of the works included in the review, the results show that FHS professionals acknowledge the team's lack of preparation in relation to the elderly, and emphasize the organizational and FHS policy difficulties concerning the care offered to senior citizens.

Caracterización del nivel de aptitud funcional de mujeres mayores residentes en comunidades de bajos ingresos / Characterizing the level of functional fitness of female senior-citizens residing in low-income communities

Objetivo Desarrollar una tabla descriptiva con el nivel de desempeño en parámetros de aptitud funcional en mujeres de 60 a 92 años, residentes en comunidades de bajos ingresos. Métodos La muestra se conformó con 222 mujeres de 16 grupos de convivencia para personas mayores en el municipio de Jequié, Bahia (IC=95 por ciento), Brasil. Se analizaron los parámetros de aptitud funcional (fuerza, resistencia aeróbica, flexibilidad, agilidad/equilibrio dinámico y el índice de masa corporal como estimación de la composición corporal), correspondientes a tres grupos etarios. Para el análisis de los datos se utilizaron procedimientos de estadística descriptiva (media, desviación media y distribución de percentiles) y análisis de varianza comparando las tres franjas etarias, categorizadas de acuerdo con los parámetros de aptitud funcional, por intermedio del test de Kruskal Wallis, con p<0.05. Resultados Se observaron diferencias entre los grupos de edad en cuanto a la aptitud funcional, excepto para la composición corporal. Sin embargo, en comparación con otros estudios que enfocaron la temática, se constató que los cambios ocurridos en el desempeño físico, al avanzar la edad cronológica, ocurren de manera más lenta. Conclusiones Los resultados alcanzados proveen una escala normativa específica a ser utilizada en poblaciones con características similares, la cual puede servir como parámetro para la elaboración de programas más efectivos en el mantenimiento de la aptitud funcional de personas mayores, residentes en comunidades de bajos ingresos.

Objective Developing a descriptive table regarding functional fitness parameters for women aged 62 to 92 residing in low-income communities. Methods The samples consisted of 222 women divided into 16 senior-citizen social groups in Jequié, Bahia, (95 percentCI) Brazil. Functional fitness parameters (force, aerobic resistance, flexibility, agility, dynamic equilibrium and body mass index for evaluating body composition) were analysed in women divided into three age-groups. Descriptive statistics (mean, standard deviation and percent distribution) were used for data analysis and analysing variance by comparing the three age-groups classified in accordance with functional fitness parameters (Kruskal Wallis test, p<0.05). Results There was an expressed standard decline in the age-groups' ability classified in relation to the functional fitness parameters being evaluated (except for body composition). However, compared to other studies dealing with the subject, changes occurring in physical performance happened more gradually with advanced age. Conclusions The results achieved provide a specific normative scale which may be used on populations having similar characteristics in such a way that they can be used as a parameter for preparing more effective programmes for maintaining the functional fitness of senior-citizens living in low-income communities.

Enfoque Integral al Manejo del Trauma Craneoencefálico en Adulto Mayor desde la relación ciencia- tecnología y sociedad / Senior Citizens Craniocerebral Trauma Management: a Comprehensive Approach based on the Science-Technology- Society relation

El trabajo constituye un análisis de los diferentes factores que intervienen en la elevada morbimortalidad del Traumatismo Craneoencefálico (TCE) en el Adulto Mayor. El objetivo general es proporcionar un estudio desde la perspectiva del enfoque Ciencia, Tecnología y Sociedad y argumentar la necesidad de un proyecto de innovación tecnológica de tipo organizacional que brinde un manejo integral al TCE en el anciano. Se describen los factores socioambientales que juegan el papel más importante en el origen del TCE y que pueden ser modificados desde la comunidad. Por último, se argumenta con la ayuda del enfoque Ciencia Tecnología y Sociedad, la génesis del enfoque integral al manejo del TCE como problema de salud, lo que puede contribuir a su solución logrando una adecuada interrelación entre los distintos niveles de atención médica. De esta forma se brindará un enfoque novedoso al manejo del TCE en los pacientes mayores de 60 años.

This research is a thoughtful analysis of the different factors that play a role in the high morbidity and mortality of senior citizens due to craniocerebral trauma. Its main objective is to provide a careful analysis of this condition from the perspective of the Science-Technology-Society approach, as well as to support the necessity of an organizational project of technologic innovation that promotes its comprehensive management. The socio-environmental factors, which play the most important role in the occurrence of craniocerebral trauma and can be modified in the community, are described. Finally, the genesis of a comprehensive approach to its management is argumented from the perspective of the Science-Technology-Society approach, which can successfully deal with this disorder by achieving an appropriate interrelation among the different levels of medical attention. In this way, an innovative approach to senior citizens craniocerebral trauma management is presented.

Nursing study on treating Ⅱ toⅢphase pressure sore of senior citizen by compatibility of auricularia in-depth fermentation extracts and the dimethyl acrylyl hydropathic compress / 中国实用护理杂志

Objective To study the effect of the compatibility on treating Ⅱ toⅢphase pressure sore of senior citizen by auricularia in-depth fermentation extracts and the dimethyl acrylyl hydropathic compress.Methods A total of 60 patients with Ⅱto Ⅲ phase pressure sore were divided randomly into the expedmental group and the control group with 30 cases in each group.The experimental group(30 cases.50 pressure sores)were treated with the auricularia in--depth fermentation extracts and the dimethyl acrylyl hydropathic compress.The control group(30 case8,46 pressure sores)were treated with conventional methods of dressing change,0.5% iodine to disinfect the wound surface.then bounded it up with the aseptic vaseline yarn and the sursical dressing.The curative effect Was compared by observing the effect indicators.Results The response rate of the experimental group was 100.0%.with an average healing time of 10.33 d.For the control group.the response rate was 78.3%,the average healing time Was 24.27 d.There Was significant difference on efficiency and the average healing time between the two groups,P<0.01.Conclusions Auricularia in-depth fermentation extracts and the dimethyl acrylyl hydropathic compress to treat the senior citizen Ⅱ toⅢphase pressure gore with a view to easy.safe and economical characteris tic.has a significant effect on the new agricultural co-medical health care and community groups.