ABSTRACT
Se evaluó las propiedades psicométricas de un instrumento para la valoración del proceso sensoperceptivo en niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) entre seis y once años del Estado Carabobo, Venezuela. Se trata de una investigación no experimental, de campo, con un nivel descriptivo. La muestra constó de 49 padres y/o representantes cuyos hijos se encontraban en terapia, así como a 15 terapeutas. Se realizó una guía de observación aplicada a 12 niños de la cual se sustrajo los indicadores más importantes para la valoración de la variable. Seguidamente, se confeccionaron 81 reactivos para el cuestionario de padres y 65 para el de terapeutas con un formato de respuesta policotómico, divididos en seis dimensiones correspondientes a las modalidades sensoriales y sub-dimensiones de la hipo-responsividad y la hiper-responsividad. Los cuestionarios fueron sometidos a juicio de experto, para posteriormente, aplicarse la prueba piloto a la muestra. Se utilizó la prueba Alfa de Cronbach para determinar la confiabilidad inicial, seguidamente se determinó el poder discriminativo de los reactivos, los que no pasaron la muestra fueron eliminados, finalizando con 51 ítems para padres y/o representantes, y 45 para terapeutas, resultando con una confiabilidad alta y muy alta para sus sub-dimensiones, exceptuado la hipo-responsividad visual en el de terapeutas.
Foram avaliadas as propriedades psicométricas de um instrumento utilizado para a avaliação do processo de sensopercepção de crianças com transtorno do espectro autista (TEA), entre seis e onze anos, do Estado de Carabobo, Venezuela. Trata-se de uma pesquisa não experimental, de campo, com nível descritivo. A amostra foi composta por 49 pais e/ou representantes cujos filhos estavam em terapia, bom como 15 terapeutas. Um roteiro de observação foi aplicado em 12 crianças, do qual foram retirados os indicadores mais impor-tantes para a avaliação da variável. Em seguida, 81 itens foram feitos para o questionário dos pais e 65 para o dos terapeutas com formato de resposta policotômica, divididos em seis dimensões correspondentes às modalidades sensoriais e sub-dimensões da hipo-responsividade e da hiper-responsividade. Os questionários foram submetidos a julgamento por especialistas e, posterior-mente, o questionário piloto foi aplicado na amostra. O teste Alfa de Cronbach foi usado para determinar a confiabilidade inicial, em seguida determinou-se o poder discriminativo dos itens. Aqueles que não passaram no teste piloto foram eliminados, terminando com 51 itens para os pais e/ou tutores e 45 para os terapeutas, resultando em uma confiabilidade alta e muito alta para as sub--dimensões, exceto pela hipo-responsividade visual dos terapeutas.
A instrument was evaluated in terms of psychometric properties for the asses-sment of the sensory perception processing in children with autism spectrum disorder (ASD), aged between six and eleven years, residents of Carabobo State, Venezuela. This is a non-experimental field research, with a descriptive level. The sample consisted of 49 parents and / or representatives whose children were in therapy, as well as 15 therapists. An observation guide was applied to 12 children, from which the most important indicators were subtracted for the evaluation of the variable. Then, 81 items were drawn up for the parents' questionnaire and 65 for the therapists with a poly-psychometric response format, divided into six dimensions corresponding to the sensory modalities and sub-dimensions of under-responsiveness and over-responsiveness. The questionnaires were submitted to expert judgment, prior to the pilot applied to the sample. The Cronbach's Alpha test was used to determine the initial reliability, then the discriminative power of the reagents was determined, those that did not pass the test were eliminated, ending with 51 items for parents and / or representatives, and 45 for therapists, resulting in a high and very high reliability for its sub-dimensions, except for the hypo-responsiveness of the therapists.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Perception , Psychometrics/methods , Sensation , Surveys and Questionnaires , Evaluation Studies as Topic , Validation Studies as Topic , Autism Spectrum Disorder/psychologyABSTRACT
Background: Inhalers containing corticosteroid and a long acting ?2 agonist (LABA) are widely used in asthma treatment. This study assessed the patient sensory perception and satisfaction of budesonide/formoterol fixed dose combination by pressurized metered dose inhalers (pMDI) with spacer and dry powder inhalers (DPI) in patients of moderate persistent asthma.Methods: This was a 6 week prospective, randomized, open label, comparative, parallel group clinical study. All patients had a forced expiratory volume in 1 second (FEV1) of 60-80% predicted normal. The patients were assessed for sensory perception and satisfaction in group I (pMDIs with spacers) and group II (DPIs) using patient evaluation questionnaire (PEQ) and patient satisfaction and preference questionnaire (PASAPQ) at the end of 6th week.Results: In PEQ, statistical analysis of the mean attribute ratings showed that both the devices were easy to use by patients. More medication was felt reaching throat using DPIs. Patients on DPI liked the taste and felt it to be less strong than patients on pMDIs. The overall liking was statistically comparable in two groups. In PASAPQ, the patients on DPI group were very satisfied with the treatment than pMDI (p<0.05).Conclusion: Overall liking of both DPIs and pMDIs was comparable and patients on DPI were satisfied more with the treatment device. Patient sensory perception and satisfaction may be taken into account in selecting device to improve compliance to treatment.
ABSTRACT
Este artigo discute o uso e definição de termos empregados no campo da percepção sensorial dos alimentos para propor maior precisão desta terminologia na prática clínica e na divulgação científica. A discussão parte de recentes descobertas da Neurociência que trouxeram contribuições relevantes para este campo e de uma retrospectiva de estudos importantes para a área. A partir do conceito definido pelos termos em inglês taste e flavour (ou flavor), foram traçadas correspondências com termos em português, de modo a representar, na terminologia, a conexão entre órgãos do sentido e cérebro na percepção sensorial dos alimentos.(AU)
The present paper addresses the use and definition of terms from the field of sensory perceptions of foods to suggest a more accurate usage of this terminology in clinical practice and scientific categorization. The starting point of the discussion was recent findings in the area of neuroscience that contributed to the mentioned field and a retrospective examination of studies relevant to the subject. From the concepts defined by the terms in English "taste" and "flavor" (or "flavour"), correspondences with Portuguese words were obtained, so that the terminology can represent the connection between sense organs and the brain in food sensory perception.(AU)
Este artículo discute el uso y definición de términos empleados en el campo de la percepción sensorial de los alimentos, para proponer mayor precisión de esta terminología en la práctica clínica y en la divulgación científica. La discusión parte de recientes descubrimientos de la neurociencia que brindaron relevantes contribuciones a este campo y de una retrospectiva de estudios importantes para el área. A partir del concepto definido por los términos en inglés taste y flavour (o flavor) se trazaron correspondencias con términos en portugués, para representar en la terminología, la conexión entre órganos del sentido y cerebro en la percepción sensorial de los alimentos.(AU)
Subject(s)
Taste , Taste PerceptionABSTRACT
A indução da ilusão da mão de borracha (IMB) é tipicamente realizada por pincéis de forma manual. Nesse sentido, elaboramos um equipamento eletrônico com intuito de aumentar a precisão dos estímulos táteis na IMB. Objetivo: verificar a eficácia de um equipamento eletrônico para indução da IMB. Método: participaram do estudo 51 participantes, com idades entre 11 e 59 anos divididos em quatro grupos. Para coleta de dados utilizamos próteses de mãos e o equipamento eletrônico desenvolvido. A intensidade da IMB foi avaliada por um questionário subjetivo contendo 13 perguntas classificadas entre concordância ou discordância sobre as sensações percebidas do paradigma. Resultados: encontramos efeitos significativos em todas as perguntas de incorporação da mão de borracha. Conclusão: o equipamento eletrônico mostrou‑se eficaz na velocidade, sincronia e precisão da movimentação dos pincéis, com indução robusta do paradigma da IMB. Sugere‑se a utilização desse equipamento em experimentação científica do paradigma da IMB.
The induction of rubber hand illusion (RHI) is typically manually performed by brushes. In this direction, we developed an electronic device in order to increase the accuracy of tactile stimuli in RHI. Objective: To determine the effectiveness of an electronic and programmable apparatus developed for induction of RHI. Method: The study included 51 participants, age (11 and 59 years) distributed in four groups. For data collection we used the prosthetic hands and the personaly developed electronic equipment. The intensity of RHI was assessed using a subjective questionnaire containing 13 questions ranked in agreement or disagreement on the sensations perceived paradigm. Results: We found significant effects on all questions about incorporation of the rubber hand. Conclusion: The electronic equipment was effective in speed, timing and accuracy of movement of brushes and displayed the robust induction of RHI. Hence, we propose the use of such eletronic equipment in the RHI paradigm in scientific studies.
La inducción de la ilusión de la mano de goma (IMG) se realiza normalmente manualmente mediante cepillos. De este modo, hemos elaborado un dispositivo electrónico con el fin de aumentar la precisión de los estímulos táctiles en IMG. Objetivo: determinar la eficacia de un aparato electrónico y programable desarrollado para la inducción de IMG. Método: el estudio incluyó a 51 participantes, entre 11 y 59 años, divididos en cuatro grupos. Para la obtención de datos se utilizaron prótesis de mano y equipos electrónicos desarrollados. Para evaluar la intensidad de la inducción la IMG, se utilizó un cuestionario subjetivo que contiene 13 preguntas sobre la sensación ilusoria de incorporación de la mano. Resultados: un efecto significativo de las preguntas sobre la sensación ilusoria de incorporación de la mano de goma fue observado. Conclusión: el equipo electrónico fue eficaz en la velocidad, el tiempo y la precisión de movimiento de los cepillos con la inducción robusta de la IMG. Sugerimos el uso de estos equipos en el paradigma de la IMG experimentación científica.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Middle AgedABSTRACT
Para os autores deste trabalho, a função mental se inicia com o primeiro registro de uma percepção sensorial. Atribuem, às operações de perceber e de registrar, significados diversos. Existe um sujeito, o aparato que registra, e existe um objeto registrado. O objeto do registro (a ser registrado) é denominado de objeto originário concreto, que compreende o corpo no sentido físico e o conjunto de sensações esparsas que provém deste corpo. Sob a pressão das sensações físicas violentas e marasmáticas, perigosas também para um funcionamento físico harmônico, e na presença da rêverie materna, o aparelho mental inicia a sua função que é tanto de registro como de contenção. Alguns conceitos são formulados para dar conta desse processo: eclipse seria a redução progressiva do espaço ocupado inicialmente pelas sensações de marasmo, que vão cedendo lugar a modos mais funcionais para a sobrevivência do indivíduo no ambiente; por objeto originário, evoca-se a diversidade originária e original que cada indivíduo apresenta ao nascer, originalidade que vai acompanhá-lo durante toda a sua vida; por objeto concreto, atesta-se que é a partir desta "concretude" do objeto (qualidade de ser concreto), ou seja, das características físicas do bebê, que se desenvolve a mente. Para que o eclipse do objeto originário concreto possa ter lugar é necessário que exista uma mãe para atender o bebê, que com suas qualidades perceptivas e sua atenção alimente nele uma confiança que lhe consinta permanecer em relação com o mundo externo. É a permanência desta confiança primária que, reforçando o vínculo objetal, permite a estruturação dentro da criança de um sistema binário físico-psíquico. O início do eclipse dá vida ao funcionamento mental e ao processo de diferenciação entre o bebê e a mãe. Um ponto de particular interesse para os autores é o do aparecimento das emoções, zona intermediária entre ser somente sensações e ser pensante. Consideram que o caminho do desenvolvimento psíquico parte da percepção sensorial, passa pelas emoções, para então se tornar cada vez mais abstrato, até alcançar a simbolização e o pensamento. Com o objetivo de mostrar a utilização deste modelo, apresentam três situações clínicas.
According to the authors of this paper, the mental function begins when a sensory perception is first registered. The authors attribute several meanings to the operations of perceiving and registering. There is a subject, the apparatus who registers, and there is a registered object. The object of the register (to be registered) is called concrete original object, which embraces both the physical body and the set of sparse sensations that emerge from that body. Under the pressure of violent and apathetic physical sensations, which can also put a harmonious physical functioning at risk, and in the presence of maternal rêverie, the mental apparatus starts its function which is both registering and restraining. Some concepts are developed in order to manage this process: eclipse would be the progressive reduction of the space that was initially occupied by apathetic sensations, which are replaced by more functional ways for the individuals survival process in the environment. The primitive and original diversity each person shows at birth is evoked through the original object. This originality will follow the person throughout his (or her) life. Through the concrete object, it is tested that the development of mind starts from that "concreteness" of the object, i.e., from the babys physical features. Before the eclipse of the concrete original object may happen, there must be a mother who takes care of the baby; a mother who uses her perceptive qualities and her attention in order to feed a babys confidence - a confidence that lets him (or her) maintain a relation with the external world. The maintenance of that primary confidence strengthens the object-bond, and enables structuring a psychic-physical binary system within the child. The beginning of the eclipse starts the mental functioning and the differentiation process between the infant and the mother. The authors are specially interested in the emergence of emotions, which is an intermediate zone between being only sensations and a thinking being. They consider the psychic development path starts from the sensory perception, goes through emotions, and then becomes more and more abstract until it achieves the symbolization and thinking. The authors write three clinical vignettes in order to demonstrate the use of this model.
Para los autores de este trabajo, la función mental se inicia con el primer registro de una percepción sensorial. Atribuyen, a las operaciones de percibir y de registrar, diversos significados. Existe un sujeto, el aparato que registra, y existe un objeto registrado. El objeto del registro (a ser registrado) se denomina objeto originario concreto, que comprende el cuerpo en el sentido físico y el conjunto de sensaciones dispersas que provienen de dicho cuerpo. Bajo la presión de las sensaciones físicas violentas y marasmáticas, peligrosas también para un funcionamiento físico harmonioso, y en la presencia de la rêverie materna, el aparato mental inicia su función que es tanto de registro como de contención. Algunos conceptos son formulados para viabilizar este proceso: eclipse sería la reducción progresiva del espacio ocupado inicialmente por las sensaciones de marasmo, que van cediendo lugar a modos más funcionales para la sobrevivencia del individuo en el ambiente; por objeto originario, se evoca la diversidad originaria y original que cada individuo presenta al nacer, originalidad que lo acompañará durante toda su vida; por objeto concreto, se confirma que es a partir de esta "concreción" del objeto (cualidad de ser concreto), es decir, de las características físicas del bebé, que se desarrolla la mente. Para que el eclipse del objeto originario concreto pueda ocurrir, es necesario que exista una madre para atender al bebé, que con sus cualidades perceptivas y su atención alimente en él una confianza que le consienta permanecer en relación con el mundo externo. Es la permanencia de esta confianza primaria la que, reforzando el vínculo de objeto, permite que se estructure dentro del niño un sistema binario físico-psíquico. El inicio del eclipse da vida al funcionamiento mental y al proceso de diferenciación entre el bebé y la madre. Un punto particularmente interesante para los autores es el del surgimiento de las emociones, zona intermedia entre ser solamente sensaciones y ser pensante. Consideran que el camino del desarrollo psíquico parte de la percepción sensorial, pasa por las emociones, para entonces tornarse cada vez más abstracto, hasta alcanzar la simbolización y el pensamiento. Con el objetivo de mostrar la utilización de este modelo, presentan tres situaciones clínicas.
ABSTRACT
A etiologia do sintoma psicossomático continua indefinida, apesar de inúmeros estudos de ciências afins. Apresento a hipótese de que este só se desenvolve em paciente portador de personalidade autista como predisposição, isto é, que tenha barreiras autistas - apego às "formas autistas" e aos "objetos autistas" - em resposta a um trauma no período fetal ou do nascimento, que promova sensação de descontinuidade física. Essas formas e objetos são elementos do próprio corpo, como a saliva, a língua, os dedos e as mãos em contato com suas próprias superfícies sensórias, mais a pele. A soma do registro dessas sensações pela memória implícita incipiente ou em desenvolvimento funciona como um ego biológico sem sujeito cognitivamente interpretante. O paciente portador de personalidade autista, diante de um novo trauma com a mesma sensação de morte, retira-se para o estado de homeostase autista, como se já soubesse o caminho, e aí fica hospedado. Dessa forma, seu corpo se converte em uma "mãe suficientemente boa", conforme conceituada por Winnicott. O sintoma psicossomático é uma representação das defesas biológicas e não um representante de conflitos que têm como base elementos sexuais ou destrutivos reprimidos. Inclui a angústia de morte, de deixar de existir. Os fenômenos psicossomáticos escondem, paradoxalmente, uma luta pela vida e, especialmente, pela sobrevivência psíquica do paciente, segundo MacDougall.
Etiology of psychosomatic symptoms remains unclear, in spite of many studies by similar sciences. I present the hypothesis that the patient needs to have an autistic personality as predisposition, i.e., he needs to have autistic barriers - attachment to "autistic forms" and to "autistic objects" - in response to a fetal or postpartum trauma that produces a feeling of physical discontinuity. These forms and objects are elements of the body itself, such as saliva, fingers, tongue, and hands in contact with its own sensory surfaces, especially the skin. The sum of these registers by incipient or developing implicit memory works as a biological ego without a cognitively interpreting subject. The patient with an autistic personality withdraws to the autistic homeostatic state when there is a trauma with an instinctive notion of death, as if he already knew the way and remains in suspension there. Thus, the body becomes a "good enough mother," as quoted by Winnicott. Psychosomatic symptoms are a representation of biological defenses, and not a representative of conflicts based on repressed sexual or destructive elements. It includes death anxiety, of no longer existing. Psychosomatic symptoms paradoxically hide a fight to live and especially to the patient's psychic survival, according to MacDougall.