Saúde Ocupacional na região central do estado de Nova York: um ambulatório de doenças ocupacionais com financiamento público 25 anos depois / Occupational Health in central New York: a publicly funded occupational health clinical center after 25 years

Para tratar o problema do sub-reconhecimento de agravos relacionados ao trabalho, em 1987, o estado de Nova York utilizou financiamentos públicos para criar uma rede de ambulatórios de saúde ocupacional, que continua sendo o único projeto de seu tipo nos Estados Unidos. Sua missão é o diagnóstico, o tratamento e a prevenção de doenças ocupacionais. O financiamento público foi necessário para sustentá-la e permitir que funcionasse de forma independente e universalmente acessível. Este artigo relata as experiências dos Ambulatórios de Saúde Ocupacional (Occupational Health Clinical Centers - OHCC) ao longo dos últimos 25 anos. Cada serviço é parte da rede e atende grande parte da região central do estado de Nova York. Durante este período, os ambulatórios construíram uma experiente equipe multidisciplinar e um programa multifacetado, que inclui atividades clínicas, ações de capacitação e educação, assessoria técnica e pesquisa. Alcançaram considerável sucesso em estabelecer-se como um recurso para os trabalhadores acidentados na região e como defensores, do ponto de vista clínico, de trabalhadores acidentados nos seus locais de trabalho e junto ao sistema de compensação. Como os OHCCs se movem em direção à nova fase, desafios consideráveis permanecem, especialmente na identificação e no acesso de trabalhadores submetidos a situações de alto risco com pouco alcance aos serviços de saúde.

To address the problem of the under-recognition of occupational disease, New York State used public funds to create a network of occupational health clinical centers (OHCN) in 1987. New York State's OHCN remains the only project of its kind in the United States. The mission of the network centers was the diagnosis, treatment and prevention of occupational illness. Public funding was necessary to sustain the network and to allow it to function independently and to be universally accessible. This paper reports on the experiences of the Occupational Health Clinical Centers (OHCC) over the last 25 years. The OHCC is part of the OHCN serving a large portion of central New York State. Over this time period the OHCC has built an experienced multidisciplinary team and a multi faceted program including clinical activities, training and education, technical assistance, and research. The OHCC has achieved considerable success in establishing itself as a resource for injured workers in the region, and as an advocate for injured workers medically, in their workplaces, and in the Workers' Compensation system. As the OHCC moves into its next phase, considerable challenges remain, particularly in identifying and reaching high risk and under-served workers.

Dificuldades para aplicação do protocolo pós-exposição a material biológico em estudantes de medicina / Dificulties in fulfilling the protocol for medical students exposed to biological material

São analisadas as dificuldades que alunos da Faculdade de Medicina, expostos ao material biológico durante atividades rotineiras de ensino e assistência, encontraram para seguir o Protocolo Pós-Exposição, proposto pelo Serviço de Atenção à Saúde do Trabalhador (SAST) da UFMG, a partir dos relatos de três casos. Entre os problemas identificados estão: falhas na organização das atividades, despreparo dos profissionais e desinformação dos alunos. São sugeridas medidas para o aperfeiçoamento dessa atividade e enfatizada a importância da prevenção.

The study of three cases of exposition to biologic material that took place in UFMG involving medical students shows that although the post-expositional protocol adopted by the institution may be flawless the adherence to its precepts is not. The flaws inherent to the process seem to be all related to the way in which it has been organized and to the spatial disposition of the material resources necessary, as well as the unfitness of health personnel involved. All the problems detected might be solved by the diligent application of adequate human and financial resources.

Procura pelo serviço de atençäo à saúde do trabalhador e absenteísmo-doença em hospital universitário / Appointments at the workers' health care service an disease: absenteism in a university hospital / Busca de los servícios de atención a salud de los trabajadores y ausentismo - enfermidad en un hospital universitário

Este estudo descritivo realizado no Hospital das Clínicas da UFMG tem como objetivo caracterizar o absenteísmo-doença entre os trabalhadores deste hospital, durante o ano de 1999, através de levantamento das licenças médicas registradas no banco de dados do Serviço de Atenção à Saúde do Trabalhador (SAST)-núcleo Campus da Saúde. O índice de absenteísmo-doença encontrado servirá de parâmetro para estudos posteriores, pois não há levantamentos desses dados na instituição em anos anteriores. Os resultados mostram predominância do sexo feminino tanto na procura pelo SAST como na obtenção de licenças médicas. Os motivos mais freqüentes de licenças médicas foram as doenças do aparelho respiratório, do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo para ambos os sexos, havendo variações quanto aos outros acometimentos entre homens e mulheres. Ao relacionar o período do ano com a obtenção de licença médica, identificou-se que os índices de licenças médicas acompanham o semestre letivo, aumentando no início do semestre e diminuindo próximo ao período de encerramento das atividades letivas.

This is a descriptive study carried out in the University Hospital of the Federal University of Minas Gerais (UFMG), with the objective of characterizing disease-absenteeism among workers of this hospital during 1999, through a survey of leaves of absence given by doctors, registered in the data base of the Workers Health Care service (SAST) - Health Campus/UFMG. The disease-absenteeism rate found will serve as a parameter for latter studies. The most frequent group for the leaves of absence are women, as much in the demand for the SAST, as well as in the leaves of absence. The most frequent causes for leaves of absence, both for women and men, were the diseases of the respiratory system, of the osteomuscular system and of conjunctive tissue, having variations with other cases of men and women. The comparison of the time of the year with the leave of absence showed that the leaves of absence follow the teaching term (semester), increasing at the beginning of the term and reducing near the end of the term.

Este artículo trata de un estudio descriptivo llevado a cabo en el Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Minas Gerais - UFMG. Su finalidad fue caracterizar el ausentismo-enfermedad entre los trabajadores de dicho hospital durante todo 1999. Este estudio se efectúo con el relevamiento de los pedidos de permisos médicos registrados en el banco de datos del Servicio de Atención a la Salud del Trabajador - SAST- núcleo Campus de la Salud. El índice de ausentismo-enfermedad encontrado servirá de parámetro para estudios posteriores ya que, en dicha institución, no hay ningún relevamiento de tales datos de años anteriores. Los datos muestran predominio del sexo femenino, tanto en busca de atención al SAST como para obtención de pedidos de permiso médico. Los pedidos más frecuentes de permisos médicos fueron a causa de enfermedades del aparato respiratorio, del sistema óseomuscular y del tejido conjuntivo para ambos sexos, con algunas variaciones en relación con otro tipo de casos entre varones y mujeres. Al relacionar la época del año con los pedidos de permiso médico se observó que los índices de pedidos acompañan el semestre lectivo, aumentando al principio del semestre y disminuyendo hacia el final de las actividades del semestre.