The network social support experience of people involved in home care / A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliário / La vivencia del apoyo de la red social por las personas en cuidado domiciliario

Objective: To build a theoretical model to configure the network social support experience of people involved in home care. Method: A quantitative approach research, utilizing the Grounded Theory method. The simultaneous data collection and analysis allowed the interpretation of the phenomenon meaning The network social support of people involved in home care. Results: The population passive posture in building their well-being was highlighted. The need of a shared responsibility between the involved parts, population and State is recognized. Conclusion: It is suggested for nurses to be stimulated to amplify home care to attend the demands of caregivers; and to elaborate new studies with different populations, to validate or complement the proposed theoretical model.
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Objetivo:Construir un modelo teórico que configure la vivencia del apoyo de la red social por las personas en cuidado domiciliario. Método: Estudio de abordaje cualitativa, con la utilización del método Teoría Fundamentada en los Datos. La recopilación y el análisis concomitante de los datos hizo viable la interpretación del significado del fenómeno La vivencia del apoyo de la red social por las personas implicadas en el cuidado domiciliario. Resultados: Se destacó la postura pasiva de la población en la construcción de su bienestar. Reconociendo que debe existir una responsabilidad compartida entre las partes implicadas, población y Estado. Conclusión: Se sugiere que los enfermeros sean estimulados a ampliar el cuidado que realizan en el domicilio para atender las demandas de los cuidadores; y que sean elaborados nuevos estudios con distintas poblaciones, con el fin de validar o complementar el modelo teórico propuesto.
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Objetivo: Construir um modelo teórico que configure a vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliário. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, com a utilização do método Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta e análise concomitante dos dados viabilizou a interpretação do significado do fenômeno A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliário. Resultados: Destacou-se a postura passiva da população na construção de seu bem-estar. Reconhece-se que deve existir uma responsabilização compartilhada entre as partes envolvidas, população e Estado. Conclusão: Sugere-se que os enfermeiros sejam estimulados a ampliar o cuidado que realizam no domicílio para atender demandas dos cuidadores; e que novos estudos sejam elaborados com populações diferentes, a fim de validar ou complementar o modelo teórico proposto.
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Prevalência e fatores associados à queda de idosos atendidos por um serviço de atenção domiciliar privado / The prevalence of falls within a group of elderly covered by a private home care and its associated factors

O presente estudo teve como objetivo determinar a prevalência de quedas em idosos atendidos por um serviço de atenção domiciliar privado e os fatores a ela associados. Foi realizado estudo transversal com amostra de 202 idosos atendidos pelo serviço de atenção domiciliar (Gerenciamento de Casos) de uma instituição privada na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. Os dados foram coletados por questionário que incluiu características sociodemográficas, clínicas e comportamentais dos idosos, além da realização de testes avaliativos acerca do nível cognitivo, nível de dependência para as atividades instrumentais de vida diária, equilíbrio e mobilidade, medo de cair e avaliação do domicílio. Escalas de avaliação foram aplicadas. Foram realizadas análises descritiva, bivariada e de regressão logística. A idade média dos idosos foi de 85 anos, sendo 76% mulheres, 87% de cor/raça branca e 60% viúvos. Entre os 202 idosos, 15% mora sozinho; 69,3% usa óculos, 33,2% utiliza dispositivo para auxílio da marcha e 67,8% faz uso de polifarmácia. Quanto às patologias preexistentes, 66,8% é portador de hipertensão arterial sistêmica e 24,2% de diabetes mellitus. Observa-se que 37,2% apresenta total dependência ou dependência grave para as atividades instrumentais de vida diária e 52% teve alteração no teste de nível cognitivo. A prevalência de queda encontrada foi de 55% (111/202), sendo que 22,5% dos idosos afirmou ter sofrido mais de uma queda no último ano. Destas, 24% resultou em fratura. As variáveis que compuseram o modelo final que melhor explicou a queda foram: uso de óculos, falta de equilíbrio imediato ao levantar-se e de estabilidade de tronco, preocupação em pegar algo acima da cabeça e no chão. Verifica-se que o perfil dessa amostra de idosos é bastante heterogêneo em relação às características sociodemográficas, comportamentais e clínicas, quando comparado aos idosos da comunidade brasileira e se assemelha ao de outras populações atendidas...

This study aims establishing the prevalence of falls within a group of elderly covered by a private home care service and its associated factors. A cross-section research has been conducted with a sample of 202 elderly serviced by a privet home care institution (Case Management) located in the city of Juiz de Fora, state of Minas Gerais. The data was collected through personal interview inserted into a survey, which included social-demographic, clinical and behavioral information about the elderly. Alongside the interview were conducted evaluation tests assessing cognitive level, dependency level for fulfillment of basic daily life activities, balance and mobility, fearfulness towards falling and home environment. There were performed descriptive as well as bivariate and logistic regression analysis. The average age was 85 years old, being 76% of the interviewed, women, 87% white Caucasian and 60% widows. Among the 202 elderly, 15% live alone; 69,3% wear glasses; 33,22% make use of some sort of walking support device and 67,8% are polymedicated. Results related to pre-existing pathologies show that 66,8% of the sample have systemic arterial hypertension and 24,2% suffer from diabetes mellitus. It's evident that 37,2% of the interviewed patients present total or severe dependency levels for fulfilling basic daily life activities and 52% have shown some alteration in the cognitive test. The verified prevalence of falls was of 55% (111/202), aggravated by the fact that 22,5% of the elderly affirm to have fallen more than once in the past year. 24% of all falls have resulted in fractures. The following variables accounted for the final model and better explain the occurrence of falls: the use of glasses, lack of immediate balance upon standing up, instability of the torso, the attempt of reaching things above the head or picking up from the ground. It can be noticed that the profile of the sample is highly heterogeneous in relation to the...

A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliar / The support experience of the social network by people involved in home care

Para que o profissional de saúde possa realizar o cuidado domiciliar (CD) com qualidade deve conhecer as peculiaridades desse tipo de cuidado. Dentre elas, a rede social envolvida se destaca por sua reconhecida influência na saúde das pessoas, individual ou coletivamente. Desta forma, os objetivos desta pesquisa foram interpretar o significado da vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no CD e construir um modelo teórico que configure esta vivência. Tratase de uma pesquisa de abordagem qualitativa, com a utilização do método Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, com 11 sujeitos; quatro no primeiro grupo amostral, composto por pacientes, adultos e idosos, em CD, da área de abrangência de uma unidade de saúde Estratégia de Saúde da Família; três no segundo grupo amostral, formado por membros de redes sociais primárias indicadas pelos sujeitos do primeiro grupo amostral; e quatro no terceiro grupo amostral, composto por membros das redes sociais secundárias, indicados pelos membros do primeiro e segundo grupos amostrais. A coleta e análise concomitante dos dados viabilizou a interpretação do significado do fenômeno "A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliar". Foram elaboradas quatro categorias: "Identificando as fontes de apoio no cuidado domiciliar"; "Caracterizando as redes sociais que fornecem apoio no cuidado domiciliar"; "Compreendendo-se como parte da rede social que fornece apoio no cuidado domiciliar"; e "Percebendo mudanças decorrentes do cuidado domiciliar". A partir da relação entre essas categorias e suas subcategorias e componentes, foi construído um modelo teórico que explicita esta vivência. O código teórico utilizado para elucidar essas relações foi o denominado "Família Interativa", que dispõe o modelo teórico em interações de efeito mútuo, reciprocidade, trajetória mútua, interdependência, interação dos efeitos, e covariância. Com o modelo teórico elaborado, foi possível perceber que falta para a população uma consciência do bem para a coletividade. Isso abarca os profissionais envolvidos no CD, direta ou indiretamente, visto que, foi perceptível a falta de articulação, organização e planejamento dos serviços formais. E a própria comunidade, que não busca pelas fontes de apoio existentes; estabelecem uma postura passiva na construção de seu bem estar. Assim, reconhece-se que deve existir uma responsabilização compartilhada entre as partes envolvidas, de forma que todos assumam seu papel político na construção da cidadania. Sugere-se que os enfermeiros sejam estimulados a ampliar o cuidado que realizam no domicílio para atender as demandas dos cuidadores; e que novos estudos sejam elaborados sobre uma possível aproximação entre o esperado e o efetivado pelo enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família. Acredita-se que esta pesquisa tenha contribuído para o alcance da percepção da correlação entre redes sociais e saúde, em especial no CD, e que o conhecimento do apoio das redes sociais disponíveis na comunidade pode fortalecer o trabalho dos profissionais no CD.

In order for the health professional to be able to develop quality home care (HC), he should know the peculiarities of this kind of care. Among them, the social network involved stands out for its recognized influence on the health of people, individually or collectively. Thus, the objectives of this study were: to interpret the significance of the experience of the social support network by people involved in HC and to construct a theoretical model that sets this experience. It is a study with a qualitative approach, using the Grounded Theory method. Data collection was performed by means of a semi-structured interview, with 11 subjects; four in the first sample group, made up of patients, adults and the elderly, in HC, in the coverage area of the Family Health Strategy; three in the second sample group, formed by members of the primary social networks indicated by the subjects from the first sample group; and four in the third sample group, composed of members of the secondary social networks, indicated by the members of the first and second sample groups. The concomitant collection and analysis of the data enabled the interpretation of the significance of the "The support experience of the social network by the people involved in home care" phenomenon. Four categories were formulated: "Identifying the sources of social support in home care;" "Characterizing the social networks that provide support in home care;" "Understanding it as part of the social network that provides support in home care;" and "Perceiving changes coming from home care." From the relationship between these categories and their subcategories and components, a theoretical model that explains this experience was constructed. The theoretical code used to elucidate these relationships was that termed "Interactive Family," which features the theoretical model in interactions of mutual effect, reciprocity, mutual trajectory, interdependence, interaction of effects and covariance. With the theoretical model elaborated, it was possible to see that for the population there lacks an awareness of good for the community. This covers the professionals involved in HC, directly or indirectly, given that the lack of articulation, organization and planning of formal services is noticeable. And the community itself, which does not search for existing sources of support; establishes a passive stance in the construction of its well-being. Thus, it is acknowledged that there should be shared liability among the parts involved, such that all assume their policy role in constructing citizenship. It is suggested that nurses be stimulators and expand the care they perform in homes to meet the demands of the caregivers; and that new studies be performed on a possible approximation between the desired and the actual by the nurse in the Family Health Strategy. It is believed that this study has contributed to the achievement of perceiving the correlation between social networks and health, in particular in HC, and that the understanding of the support of the social networks available in the community may strengthen the work of HC professionals.