ABSTRACT
Introduction : L'une des missions de l'Institut National d'Hygiène est de prévenir et contrôler les maladies transmissibles et autres urgences de santé publique à travers ses services compétents. En situation de crises sanitaires comme une épidémie, les besoins augmentent et alors les bénéficiaires sont exemptés de paiement pour toute intervention préventive de masse. Le paiement rentre en vigueur lorsque la demande est exprimée dans une perspective individuelle. L'objectif de l'étude était d'analyser les facteurs de la demande des prestations du service de lutte anti-vectorielle (LAV) en période épidémique de Dengue et de COVID-19. Méthodes : Une étude transversale a été réalisée de janvier 2018 à décembre 2020 dans une antenne communale, celle d'Abobo. La collecte des données a été effectuée à travers une revue documentaire et l'administration d'un questionnaire auprès du gestionnaire et des techniciens du centre. L'analyse des données a été réalisée avec le tableur Excel. Résultats : La recette cumulée du service LAV pour ces trois dernières années s'élèvait à 57 708 100 F CFA (≈ 88 103 ) avec une accentuation de l'ordre de 65,6% en 2020, année de pandémie à Covid-19. Les ménages ont été pour les trois années, les principaux demandeurs du service LAV. Leurs recettes cumulées s'élevaient à 22 663 120 FCFA (≈ 34 600 ). Les facteurs de la demande pour le service LAV étaient le lieu de résidence, le niveau d'instruction, le niveau de revenu et la source d'information. Conclusion: La pandémie à COVID 19 a favorisé une augmentation plus importante des recettes. Les gestionnaires du centre devront ajuster les objectifs de recettes en tenant compte des facteurs de la demande en service de soins préventifs.
Introduction: The National Institute of Hygiene's mission is to prevent communicable diseases andother public health emergencies. During health crises, beneficiaries are exempt from payment. The study's objective was to analyze the factors that influence the demand for vector control services during Dengue and COVID-19 epidemics. Methods: This was a cross-sectional study from January 2018 to december 2020 at the Abobo public health unit. Data collection was done through a literature review and the administration of a questionnaire. Data analysis was performed using Excel software. Results: The cumulative revenue of the LAV service for the last three years amounted to 57,708,100 F CFA (≈ 88,103 ). Households were the principal applicants for the LAV service for the three years. Their cumulative revenue amounted to 22,663,120 FCFA (≈ 34 600 ). Factors influencing demand for the LAV service were residence, level of education, income level, and source of information. Conclusion: Center managers will need to adjust revenue targets by considering demand factors for preventive care services.
Subject(s)
Delivery of Health Care , Dengue , Disease Prevention , COVID-19 , Health Services , Emergencies , PandemicsABSTRACT
Introduction: l´organisation mondiale de la santé affirme que l´allaitement revêt une importance fondamentale pour la survie et le développement de l´enfant. Le but de la présente étude a été d´apprécier le niveau de connaissance et les attitudes du personnel soignant dans la promotion de l´allaitement exclusif afin d´identifier les facteurs limitants qui sont imputables aux services de santé. Méthodes: il s´est agi d´une étude transversale réalisée de juillet à novembre 2021 auprès de 74 agents de santé du district sanitaire de Boulmiougou. La collecte de données a été basée sur l´observation directe et l´administration d´un questionnaire. Le niveau de connaissance et les performances ont été évalués par le calcul des moyennes et le score de satisfaction a été fixée à au moins 80%. Résultats: il ressort de cette étude que les sages-femmes et les maïeuticiens représentaient 48,65% et que la majorité 78,37% des personnes interviewées avaient plus de cinq ans d´ancienneté. Pour l´opérationnalité des services, un score de satisfaction global de 21,25% a été retrouvé par rapport à l´existence de directives et de documentations sur l´allaitement. En matière de connaissance, le score de performance le plus élevé (62,06%) a été obtenu par une sage-femme et le plus bas (27,58%) obtenu par une accoucheuse auxiliaire. Conclusion: l´étude a permis de mettre en exergue la situation catastrophique dans la promotion de l´allaitement exclusif d´où il parait urgent de revoir la politique sanitaire en la matière pour redynamiser les activités afin de réduire la mortalité néonatale et infantile.
Introduction: the World Health Organization states that breastfeeding is of fundamental importance for child survival and development. The purpose of this study was to assess the level of knowledge and attitudes of health care personnel in the promotion of exclusive breastfeeding in order to identify the limiting factors that are attributable to health services. Methods: this was a cross-sectional study carried out from July to November 2021 among 74 health workers in the Boulmiougou health district. Data collection was based on direct observation and the administration of a questionnaire. The level of knowledge and performance were assessed by calculating averages and the satisfaction score was set at at least 80%. Results: it appears from this study that midwives and midwives represented 48.65% and that the majority 78.37% of those interviewed had more than five years of seniority. For the operationality of the services, an overall satisfaction score of 21.25% was found in relation to the existence of guidelines and documentation on breastfeeding. In terms of knowledge, the highest performance score (62.06%) was obtained by a midwife and the lowest (27.58%) obtained by an auxiliary midwife. Conclusion: the study made it possible to highlight the catastrophic situation in the promotion of exclusive breastfeeding from which it seems urgent to review the health policy in this area to revitalize activities in order to reduce neonatal and infant mortality.
Subject(s)
Humans , Female , Breast FeedingABSTRACT
Resumen Objetivo: Determinar la frecuencia de sintomatología depresiva y su tratamiento en personas adultas mayores, afiliadas a las instituciones de seguridad social de salud en México. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal con 3,114 participantes de 7 estados del país, los cuales fueron evaluados psicológicamente, empleando la Escala de Depresión Geriátrica (GDS) de Yesavage, también se analizó su afiliación a seguridad social, funcionalidad (índices Barthel y Lawton) y estado cognoscitivo (Minimental de Folstein). El análisis de la información se realizó empleando el paquete estadístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), así como los datos sociodemográficos de los participantes. Resultados: Se observó cobertura en el 88.5% de la población. La prevalencia de depresión es del 27.4% y el 96.8% de ellos no recibe tratamiento, además el 18.9% presenta dependencia funcional, el 16.2% deterioro cognoscitivo y el 7.4% ha sufrido al menos una caída con lesiones. Únicamente el 11.2% del total de enfermos fue diagnosticado en su clínica. Conclusión: La prevalencia de depresión no tratada en adultos mayores con acceso a servicios de salud es altamente significativa, es urgente la generación de protocolos, programas y capacitación de profesionales de salud que permitan identificar la patología y atender de manera integral a dicho grupo etario.
Abstract Objective: to determine the frequency of depressive symptoms and their treatment in older adults affiliated to the social health security institutions in Mexico. Material and methods: a descriptive cross-sectional study with 3,114 participants from 7 states of the country who were psychologically evaluated using the Geriatric Depression Scale (GDS) by Yesavage, also analyzed their affiliation to social security, functionality (Barthel and Lawton index) and cognitive status (Minimental State Examination of Folstein). The analysis of the information was carried out using the statistical package SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) as well as the sociodemographic data of the participants. Results: Coverage was observed in 88.5% of the population. Prevalence of depression was 27.4% and 96.8% of them did not receive treatment. In addition 18.9% had functional dependence, 16.2% had cognitive impairment and 7.4% had suffered at least one fall with injuries. Only 11.2% of all participants were diagnosed in their clinic. Conclusion: The prevalence of untreated depression in older adults with access to health services is highly significant. It is urgent the generation of protocols, programs and training of health professionals that allow to identify the pathology and provide comprehensive care for that age group.
Sumário Objetivo: determinar a frequência dos sintomas depressivos e seu tratamento em idosos afiliados às instituições de saúde previdenciária do México. Material e métodos: estudo descritivo transversal com 3.114 participantes de 7 estados do país, avaliados psicologicamente pela Escala de Depressão Geriátrica Yesavage {GDS}, analisando também sua afiliação à seguridade social, funcionalidade (índices de Barthel e Lawton) e estado cognitivo. (Minimental de Folstein). A análise das informações foi realizada no programa estatístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), além dos dados sociodemográficos dos participantes. Resultados: A cobertura foi observada em 88,5% da população. A prevalência de depressão é de 27,4% e 96,8% deles não recebem tratamento; além disso, 18,9% possuem dependência funcional, 16,2% comprometimento cognitivo e 7,4% sofreram pelo menos uma queda com lesões. Apenas 11,2% de todos os pacientes foram diagnosticados em sua clínica. Conclusão: A prevalência de depressão não tratada em idosos com acesso a serviços de saúde é altamente significativa, é urgente a geração de protocolos, programas e treinamento de profissionais de saúde para identificar a patologia e prestar assistência integral a essa faixa etária.
Résumé Objectif: Déterminer la fréquence de la symptomatologie dépressive et de son traitement chez les personnes âgées affiliées aux institutions de santé de la sécurité sociale au Mexique. Matériel et méthodes: Étude descriptive transversale avec 3 114 participants de 7 états du pays, évalués psychologiquement avec l'échelle de dépression gériatrique de Yesavage (GDS). Leur affiliation à la sécurité sociale, leur fonctionnalité (indices de Barthel et Lawton) et leur état cognitif (Folstein Minimal) ont également été évalués. L'analyse de ces informations, ainsi que des données sociodémographiques des participants, a été réalisée à l'aide du logiciel statistique SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). Résultats: La couverture sociale a été observée chez 88,5 % de la population. La prévalence de la dépression est de 27,4% et 96,8% d'entre eux ne reçoivent pas de traitement. De plus, 18,9% présentent une dépendance fonctionnelle, 16,2% une déficience cognitive et 7,4% ont fait au moins une chute avec blessures. Seulement 11,2 % du nombre total des participants ayant une dépression ont été diagnostiqués dans leur clinique. Conclusion: La prévalence de la dépression non traitée chez les personnes âgées ayant accès aux services de santé est très importante. Il est urgent de générer des protocoles, des programmes et des formations pour les professionnels de santé qui permettent d'identifier la pathologie et de fournir une attention globale pour cette tranche d'âge.
ABSTRACT
Resumen Objetivo Identificar las barreras que presentan las personas transgénero y transexuales en el acceso a los servicios de salud. Material y métodos Se realizó un estudio de tipo descriptivo basado en una revisión y análisis de evidencias publicadas de estudios cuantitativos y cualitativos, en el periodo de 2005 a 2019 en idiomas inglés y español. La búsqueda se realizó utilizando palabras clave para identificar las barreras de acceso en la población transgénero y transexual. Los resultados se clasificaron de acuerdo con las principales barreras de acceso en diferentes categorías analíticas de barreras: económicas, organizacionales, geográficas y culturales. Resultados De acuerdo con la búsqueda en las bases de datos analizadas, se encontraron 230 artículos, de los cuales, tras ser revisados los títulos y resúmenes, se excluyeron 200 por no estar relacionados con el fenómeno en estudio. Revisador el texto completo de los 30 artículos restantes, 22 fueron excluidos por los siguientes motivos: 16 por no analizar el fenómeno em estudio y 6 por no incluir expresamente a la población objeto de estudio. Finalmente fueron seleccionados ocho artículos. Se destacó que los Profesionales de la Salud presentan incertidumbre para atender a personas transgénero y transexuales, aunado a su escasa formación académica. Las personas transgénero y transexuales, mencionan como principal barrera el estigma y la discriminación; igualmente, la escasa información que tienen los Profesionales de Salud hacia esta comunidad. Conclusiones Aunque existe evidencia de barreras geográficas y financieras para el acceso a los servicios de salud de personas transgénero y transexuales en México, la principal barrera de problemas y retos en el acceso, la constituyen las barreras culturales, acompañadas del estigma socio-cultural para este grupo poblacional.
Abstract Objective Identify the barriere that transgender and transsexual people have in accessing health services. Material and methods A descriptive study was carried out based on a review and analysis of published evidences of quantitative and qualitative studies, in the period from 2005 to 2019 in English and Spanish. The search was conducted using keywords to identify access barriere in the transgender and transsexual population. The results were classified according to the main access barriere in different analytical categories of barriere: economic, organizational, geographic and cultural. Results According to the search in the databases analyzed, 230 articles were found, of which, after reviewing the titles and abstracts, 200 were excluded because they were not related to the study phenomenon. After reviewing the full text of the remaining 30 articles, 22 of them were excluded for the following reasons: 16 for not analyzing the study phenomenon and 6 for not expressly including the population under study. Finally, 8 articles were selected. It was pointed out that health professionals have uncertainty when dealing with transgender and transsexual people, coupled with poor academic training. Transgender and transsexual people mention stigma and discrimination as the main barrier, as well as the limited information that health professionals have about this community. Conclusions Although there is evidence of geographical and financial barriere to access to health services for transgender and transsexual people in Mexico, the main barrier of problems and challenges are cultural barriere accompanied by socio-cultural stigma for this population community.
Resumo Objetivo Identificar as barreiras que transgêneros e pessoas trans têm no acesso aos serviços de saúde. Material e métodos Foi realizado um estudo descritivo, com base em revisão e análise de evidências publicadas de estudos quantitativos e qualitativos, no período de 2005 a 2019, em inglês e espanhol. A busca foi realizada utilizando palavras-chave para identificar barreiras de acesso na população transexual e transexual. Os resultados foram classificados de acordo com as principais barreiras de acesso em diferentes categorias analíticas de barreiras: econômicas, organizacionais, geográficas e culturais. Resultados De acordo com a busca nas bases de dados analisadas, foram encontrados 230 artigos, dos quais, após revisão dos títulos e resumos, foram excluídos 200, por não estarem relacionados ao fenômeno do estudo. Após revisão do texto completo dos 30 artigos restantes, 22 artigos foram excluídos pelos seguintes motivos: 16 por não analisar o fenômeno do estudo e 6 por não incluir expressamente a população em estudo. Finalmente, 8 artigos foram selecionados. Assinalou-se que os profissionais de saúde têm incertezas ao lidar com pessoas transexuais e transgênero, aliadas a uma baixa formação acadêmica. As pessoas trans e transgênero mencionam o estigma e a discriminação como a principal barreira, bem como a escassa informação que os profissionais de saúde têm sobre essa comunidade. Conclusões Embora existam evidências de barreiras geográficas e financeiras para o acesso a serviços de saúde para transgêneros e pessoas transexuais no México, a principal barreira para o acesso a problemas e desafios são as barreiras culturais acompanhadas pelo estigma sócio-cultural para este grupo. população.
Résumé Objectif Identifier les barriéres á l'accés de la communauté transgenre et transsexuelle aux services de santé. Matériel et méthodes Une étude descriptive a été réalisée á partir d'une revue et d'une analyse des données issues d'études quantitatives et qualitatives publiées au cours de la période 2005- 2019, en anglais et en espagnol. La recherche a été effectuée á l'aide de mots clés pour identifier les barriéres á l'accés de la population transgenre et transsexuelle. Les résultats ont été classés selon les principales barriéres, en différentes catégories analytiques (barriéres économiques, organisationnelles, géographiques et culturelles). Résultats Les bases de données consultées ont permis de localiser 230 articles. Aprés examen des titres et des résumés, 200 d'entre eux ont été exclus parce qu'ils ne correspondaient pas au phénoméne á l'étude. La révision du texte intégral des 30 articles restants a ensuite amené á en exclure 22, pour les raisons suivantes : 16 pour ne pas analyser suffisamment le phénoméne en question et 6 pour ne pas avoir expressément inclus la population á l'étude. Finalement, huit articles ont donc été sélectionnés. Leur analyse signale que les professionnels de santé présentent certaines incertitudes sur la maniére de s'occuper de personnes transgenres et transsexuelles, ainsi qu'une formation académique insuffisante dans ce domaine. Les personnes transgenres et transsexuelles mentionnent comme principales barriéres la stigmatisation et la discrimination, ainsi que le manque d'information des professionnels de santé en relation á cette communauté. Conclusions Malgré les preuves de barriéres géographiques et financiéres á l'accés aux services de santé de la part des personnes transgenres et transsexuelles au Mexique, la principale barriére de problémes et défis est d'ordre culturel et s'accompagne de stigmatisation socioculturelle envers ce groupe de population.
ABSTRACT
Resumo Estudo retrospectivo de caráter descritivo. Por meio de coleta em prontuários, objetivou-se caracterizar crianças e adolescentes atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) durante seu décimo ano de funcionamento e comparar com estudo análogo realizado no primeiro ano de funcionamento. Os dados foram analisados com auxílio dos softwares SPSS e Iramuteq. Identificou-se aumento de 51,85% ( n = 84 ) da demanda em relação ao primeiro ano. Observou-se aumento de usuários de sexo feminino, cuja marca foram queixas de automutilação. Manteve-se prevalência de usuários do sexo masculino, cuja marca foram problemas de comportamento, como agressividade e hiperatividade. Discute-se, neste estudo, as articulações entre CAPSi e demais serviços da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), especialmente acerca dos encaminhamentos. Também se discute sobre a medicalização sem registro de hipótese diagnóstica e os desafios de se exercer a clínica ampliada e a lógica do trabalho psicossocial, a qual se opõe ao paradigma exclusivamente biomédico, simplificador dos fenômenos do desenvolvimento infantil.
Abstract This descriptive retrospective study used medical records to characterize children and adolescents cared in a CAPSi during their tenth year of operation and to compare with an analogous study carried out in the first year of operation. Data were analyzed using SPSS and IRaMuTeQ. There was an increase of 51.85% ( n = 84 ) in demand compared to the first year. There was an increase in female users, whose complaints concerned self-mutilation. However, the prevalence of male users remained, whose complaints concerned behavioral issues such as aggression and hyperactivity. In this study, we discuss the articulations between CAPSi and other services of the Psychosocial Care Network, especially regarding referrals. It also discusses medicalization without record of prognosis and the challenges of exercising the "expanded clinical" practice and the logic of psychosocial work, which opposes the exclusively biomedical paradigm, simplifying the phenomena of child development.
Résumé Une étude rétrospective descriptive. L'objectif c'était de caractériser les enfants et adolescents traités dans une CAPSi au cours de leur dixième année d'activité et faire la comparaison avec l'étude analogue réalisée au long de la première année. Les données ont été analysées à l'aide des logiciels SPSS et IRaMuTeQ. Il a été identifié une augmentation de 51,85% ( n = 84 ) de la demande par rapport à la première année. Il y a eu une augmentation du nombre d'utilisateurs du sexe féminin, dont la marque était des plaintes d'automutilation. Cependant, la prévalence des utilisateurs du sexe masculin est restée, dont la marque était des problèmes de comportement, comme l'agressivité et l'hyperactivité. Dans cette étude, nous discutons des questions relatives aux articulations entre le CAPSi et les autres services du réseau de soins psychosociaux, particulièrement en ce qui concerne les renvois. Il aborde également la médicalisation sans enregistrement d'hypothèses diagnostiques et les défis de l'exercice de la "clinique élargie" et à la logique psychosocial, qui s'oppose au paradigme exclusivement biomédical simplifiant les phénomènes de développement de l'enfant.
Resumen Estudio retrospectivo, de carácter descriptivo. Por medio de recolección de datos en historiales, se objetivó caracterizar a niños y adolescentes atendidos en un CAPSi durante su décimo año de funcionamiento, y comparar los datos con un estudio análogo realizado en su primer año de funcionamiento. Para el análisis de datos, se utilizó los softwares SPSS e Iramuteq. Se identificó un aumento del 51,85% ( n = 84 ) de la demanda en relación al primer año. Se observó un aumento de usuarios del sexo femenino, cuya marca fueron quejas de automutilación. Sin embargo, se mantuvo la prevalencia de usuarios del sexo masculino, cuya marca fueron problemas de comportamiento, como agresividad e hiperactividad. En este estudio, se discuten las articulaciones entre CAPSi y otros servicios de la Red de Atención Psicosocial, especialmente sobre las remisiones. También se discute la medicalización sin registro de hipótesis diagnósticas y los desafíos de ejercer la clínica extendida y la lógica del trabajo psicosocial, que se opone al paradigma exclusivamente biomédico simplificador de los fenómenos del desarrollo infantil.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Self Mutilation/psychology , Aggression/psychology , Learning Disabilities/psychology , Mental Health Services , Prevalence , Medicalization , Data AnalysisABSTRACT
Resumen: Objetivo: Evaluar el tipo de competencias necesarias para ocupar el puesto de afiliador del Seguro Popular. Material y Métodos: Estudio descriptivo y transversal realizado de octubre a noviembre del 2017 en los módulos de afiliación y orientación (MAO) del municipio de Cárdenas, Tabasco, periodo, durante el cual se aplicó un cuestionario mixto autoadministrado, diseñado con base en el perfil de puestos del Manual de Procedimientos de los MAO (2006). Para la escala de medición se usó el modelo ABCD Alles (2009) que mide las competencias en grados (máximo, esperado, intermedio y mínimo) adecuándose a la frecuencia de aplicación. El universo fueron 26 afiliadores. Resultados: Se establecieron tres tipos de competencias (específicas por área, cardinales, específicas gerenciales) de las cuales se agruparon ocho competencias: conocimientos técnicos, iniciativa y comunicación eficaz, tolerancia a la presión de trabajo, trabajo en equipo, compromiso con la calidad en el trabajo, flexibilidad y adaptación, planificación y organización, y liderazgo, conducción de personas y dirección de equipos. El promedio global de grado de aplicación en todos los módulos fue de 3.2, los grados máximo y esperado fueron los más frecuentes y el grado intermedio se presentó en menor frecuencia. La competencia que presentó el grado máximo de aplicación fue la competencia de iniciativa y comunicación eficaz. Conclusiones: El personal de los módulos es competente en un grado de aplicación esperado y sus competencias fueron reforzadas, probablemente con la capacitación recibida, pudiendo ser uno de los determinantes en los resultados obtenidos en este estudio.
Abstract: Objetive: to evaluate the types of skills needed to occupy the Seguro Popular affiliator place. Materials and methods: A descriptive and cross-sectional study carried out from October to November 2017 in the affiliation and orientation modules (AOM) of the municipality of Cárdenas, Tabasco, during which a mixed self-administered questionnaire was applied, based on the job profile of the AOM Procedures Manual (2006). The ABCD Alles model (2009) was used for the measurement scale, which evaluates the competences in degrees (maximum, expected, intermediate and minimum), adapting to the frequency of application. The universe was 26 affiliators. Results: Three types of competences were established (specific by area, cardinal, specific management) which eight competences were grouped: technical knowledge, initiative and effective communication, stress tolerance, teamwork, commitment to quality at work, flexibility and adaptability, planning and organizing, and leadership, people management and team management. The global average of degree of application in all the modules was 3.2, the maximum and expected degrees were the most frequent and the intermediate degree was presented in less frequency. The competence that presented the maximum degree of application was the initiative and effective communication. Conclusions: The staff modules is competent in an expected degree of application and their competences were reinforced, probably with the training received, may be one of the determining factors in the results obtained in this study.
Resumo: Objetivo: Avaliar o tipo de competências necessárias para ocupar o cargo de afiliado no Seguro Popular. Materiais e métodos: Estudo descritivo transversal realizado em de outubro-novembro 2017, nos módulos de afiliaçâo e orientaçâo (MAO) do municipio de Cardenas, Tabasco. Aplicou-se um questionário autoadministrado, construido com base no perfil dos cargos do Manual de Procedimentos dos MAOs (2006). O modelo ABCD Alles (2009) foi utilizado para medir as competências em graus (máximo, esperado, intermediário e mínimo), adaptando-se à frequência de aplicaçâo. A amostra foi de 26 afiliados. Resultados: Estabeleceu-se très tipos de competências (especifica por área, cardinal, gestâo especifica), das quais agruparam-se em oito competências: conhecimento técnico, iniciativa e comunicaçâo eficaz; tolerância à pressâo do trabalho; trabalho em equipe; compromisso com a qualidade do trabalho; flexibilidade e adaptaçâo; planeamento e organizaçâo; liderança, gestao de pessoas e de equipes. A média global do grau de aplicaçâo em todos os módulos foi de 3,2 sendo os graus máximo e esperado os mais frequentes e o grau intermediário o menos frequente. A competência mais salientad foi a competência de iniciativa e comunicaçâo eficaz. Conclusâo: O pessoal dos módulos é competente para um grau de aplicaçâo esperado e as suas competencias foram reforçadas, provavelmente pela capacitaçâo recebida, podendo ser um dos fatores determinantes nos resultados obtidos neste estudo.
Résumé: Objectif: Évaluer les types de compétences nécessaires pour le poste d'Affilieur au Seguro Popular. Matériel et méthodes: Étude descriptive et transversale mené d'octobre à novembre 2017 dans les modules d'affiliation et d'orientation (MAO) de la municipalité de Cárdenas à Tabasco, au cours de laquelle un questionnaire mixte auto-administré a été appliqué, conçu sur la base du profil de postes du manuel de procédures des MAO (2006). Le modèle ABCD Alles (2009) a été utilisé pour l'échelle de mesure, qui évalue les compétences en degrés (maximum, prévu, intermédiaire et minimum), en s'adaptant à la fréquence d'application. L'univers était de 26 affiliateurs. Résultats: Trois types de compétences ont été établies (spécifiques par domaine, cardinale, gestion spécifique) dont huit compétences ont été regroupées: connaissances techniques, initiative et communication efficace, tolérance à travailler sous pression, travail en équipe, engagement envers la qualité dans travail, flexibilité et adaptation, planification et organisation, et leadership, gestion des personnes et des équipes. La moyenne globale du degré d'application dans tous les modules était de 3,2, les degrés maximum et prévu étaient les plus fréquents et le degré intermédiaire était présenté moins fréquemment. La compétence qui présentait le plus grand degré d'application était la compétence d'initiative et une communication efficace. Conclusions: Le personnel des modules est compétent dans le degré d'application attendu et leurs compétences ont été renforcées, probablement avec la formation reçue, pouvant être l'un des déterminants des résultats obtenus dans cette étude.
ABSTRACT
Abstract Objective: Identify the level of patient satisfaction (user) with respect to the perception of quality with the services received by the affiliator of Seguro Popular (SP). Materials and Methods: A Prospective and cross-sectional descriptive study was carried out in the affiliation and orientation modules (MAO) of the municipality of Cárdenas, Tabasco. A mixed survey instrument was applied, designed based on the State Health Services Supervision and Monitoring Model (MOSSSES for its initial in Spanish), the State Regimes of Social Protection in Health at the national level until 2016, the sections of "attention" and "waiting time" were taken, adapting the items to the context of the attention process during the user's affiliation. The universe was 156,559 affiliated to the SP, the sample was calculated, using an error rate of 6%, a confidence level of 95% and a p = 0.5, resulting in a sample of 266 beneficiarles. Results: From the 266 beneficiaries surveyed, 92% were women, the average age of users was 32.62 years. 98% responded to be satisfied with the attention received in the MAO and that they would return to the same module to perform procedures, the main reasons were location and treatment received. Regarding the waiting time, 73.7% of the population reported being very satisfied with the waiting time, 23.3% satisfied, 2.6% perceived it as regular and 0.4% was dissatisfied. Conclusions: The percentages obtained in the degrees of satisfaction for the attention received and the waiting time, show ample satisfaction with the service offered by MAOs, mainly for the treatment received and the location of it. The communication between staff and user was decisive in the satisfaction of user.
Resumen Objetivo: Caracterizar el nivel de satisfacción del paciente (usuario) con respecto a la percepción de calidad de los servicios recibidos por el afiliador del Seguro Popular (SP). Materiales y Métodos: Se aplicó un instrumento mixto tipo encuesta, diseñado con base al Modelo de Supervisión y Seguimiento Estatal de Servicios de Salud, operado por los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud a nivel nacional hasta el año 2016, se tomaron los apartados de "atención" y "tiempo de espera", adecuándose los ítems al contexto del proceso de atención durante la afiliación del usuario. El universo fue de 156,559 afiliados al SP, se calculó la muestra, utilizando un porcentaje de error del 6%, un nivel de confianza del 95% y una p=0.5, resultando una muestra de 266 beneficiarios. Resultados: El 92% fueron mujeres, la edad media de los usuarios fue de 32.62. El 98% respondieron estar satisfechos con la atención recibida en el MAO y que regresarían al mismo módulo a realizar trámites, siendo los principales motivos la ubicación y el trato recibido. En cuanto al tiempo de espera, el 73.7% de la población refirió estar muy satisfecho con el tiempo de espera, el 23.3% satisfecho, el 2.6% lo percibió como regular y el 0.4% quedó insatisfecho. Conclusiones: Los porcentajes obtenidos en los grados de satisfacción por la atención recibida y el tiempo de espera, demuestran amplia satisfacción con el servicio de los MAO, principalmente por el trato recibido y la ubicación del mismo. La comunicación entre el personal y el usuario, fue determinante en la satisfacción del afiliado.
Resumo Objetivo: Caracterizar o nivel de satisfação do paciente (usuário) em relação á percepção de qualidade dos serviços recebidos pelo afiliado do Seguro Popular (SP). Materiais e Métodos: Estudo prospectivo e transversal descritivo realizado nos módulos de afiliação e orientação (MAO) do municipio de Cárdenas, Tabasco, foi aplicado um levantamento de tipo de instrumento misto, elaborado com base no Modelo de Supervisão e Acompanhamento Estatal de Serviços de Saúde, operado pelos Regimes Estatais de Proteção Social em Saúde a nivel nacional até 2016, foram tomadas as seções de "atenção" e "tempo de espera", adaptando os itens ao contexto do processo de atendimento durante a filiação do usuário. O universo foi 156,559 afiliado ao SP, a amostra foi calculada, usando uma taxa de erro de 6%, um nivel de confiança de 95% e p = 0,5, resultandem uma mostra de 266 beneficiários. Resultados: 92% eram mulheres, a idade média dos usuários era de 32,62. 98% responderam estar satisfeitos com a atenção recebida na MAO e que retornariam ao mesmo módulo para realizar procedimentos, sendo os principais motivos de localização e tratamento recebido. Em relação ao tempo de espera, 73,7% da população relataram ser muito Satisfeito com o tempo de espera, 23,3% satisfeito, 2,6% o percebeu como regular e 0,4% estava insatisfeito. Conclusões: As porcentagensobtidas nos graus de satisfação pela atenção recebida e o tempo de esperamos tramam pla satisfação com o serviço da MAO, principalmente para o tratamento recebido e a localização do mesmo. A comunicação entre o pessoal e o usuário foi decisiva na satisfação do afiliado.
Résumé Objectif: Identifier le niveau de satisfaction du patient (utilisateur) par rapport á la perception de la qualitédes services rejus par l'affilié de Seguro Popular (SP). Matériaux et méthodes: Étude descriptive prospective et transversale réalisée dans les modules d'affiliation et d'orientation (MAO) de la municipalité de Cárdenas á Tabasco., Une instrument mixte de type enquete a été appliquée, conju sur la base du Modéle de Supervision et de suivi de l'État des Services de Santé, gérépar les Régimes de Protection Sociale de l'État en Santé au niveau national jusqu'en 2016, les sections "attention" et "temps d'attente" ont été prises, adaptant les éléments au contexte du processus d'attention pendant l'affiliation de l'utilisateur. L'univers était composé par 156,559 membres du SP, l'échantillon a été calculé en utilisant un taux d'erreur de 6%, un niveau de confiance de 95% et un p = 0,5, résultant en un échantillon de 266 bénéficiaires. Résultats: Le 92% étaient des femmes, dont l'age moyen des utilisateurs était de 32,62 ans. 98% ont répondu qu'ils étaient satisfaits des soins rejus au MAO et qu'ils retourneraient au meme module pour effectuer des procédures, les principales raisons étant l'emplacement et le traitement reju..En ce qui concerne le temps d'attente, 73,7% de la population ont déclaré etre trés satisfaits du temps d'attente, 23,3% satisfaits, 2,6% perjus comme étant réguliers et 0,4% insatisfaits. Conclusions: Les pourcentages obtenus dans les degrés de satisfaction pour l'attention rejue et le temps d'attente, montrent une grande satisfaction avec le service proportionné par les MAOs, principalement pour le traitement renu et son emplacement. La communication entre le personnel et l'utilisateur a été déterminante pour la satisfaction de l'affilié.
ABSTRACT
Apresentação do Projeto AMF na Universidade Pública, parceria criada em 2017, entre a Associação de Membros Filiados (AMF) e o Serviço-Escola do Centro de Pesquisa e Psicologia Aplicada Dra. Betti Katzenstein (CPPA)/Universidade Estadual Paulista (UNESP). O CPPA é referência no atendimento público e gratuito em diversas frentes de atuação em saúde mental, na região de Assis-SP. Se, de um lado, o acesso ao conhecimento psicanalítico pode ser enriquecedor para estagiários de psicologia clínica, de outro, vários membros filiados possuem experiência e interesse em atividades acadêmicas. Dessa conjunção, surgiu a proposta de que, a cada mês, um membro filiado coordenasse, junto ao Serviço-Escola, uma oficina clínica e uma discussão teórico-temática. Em uma avaliação informal, o trabalho contribuiu com a formação científica dos estudantes e, possivelmente, repercutiu em suas práticas atendendo a população de baixa renda. Também pôs em pauta o papel que o exercício de transmissão da psicanálise tem na própria formação dos membros filiados.
Presentation of the AMF Project at the Public University, a partnership created in 2017, between the Association of Affiliated Members (AMF) and the Service-School of the Center for Research and Applied Psychology Dra. Betti Katzenstein (CPPA)/Universidade Estadual Paulista (UNESP). The CPPA is a reference in public and free care on several fronts of action in Mental Health, in the region of Assis (S)P. If, on the one hand, access to psychoanalytic knowledge can be enriching for clinical psychology trainees, on the other, several affiliated members have experience and interest in academic activities. From this conjunction, the proposal arose that, every month, a member affiliate would coordinate, together with the School Service, a clinical workshop and a thematic theoretical discussion. In an informal assessment, the work contributed to the scientific training of the students and, possibly, reverberated on their practices among the low-income population. It also set forth the role that the exercise of transmission of psychoanalysis has in the very formation of the affiliated members.
Presentación del Proyecto AMF en la Universidad Pública, asociación creada en 2017, entre la Asociación de Miembros Afiliados (AMF) y el Servicio-Escuela del Centro de Investigación y Psicología Aplicada Dra. Betti Katzenstein (CPPA)/Universidad Estadual Paulista (UNESP). El CPPA es referencia en la atención pública y gratuita en diversas frentes de actuación en Salud Mental, en la región de Assis (SP). Si, por un lado, el acceso al conocimiento psicoanalítico puede ser enriquecedor para estudiantes de psicología clínica; de otro, varios membros afiliados poseen experiencia e interés en actividades académicas. De esa conjunción surgió la propuesta de que, cada mês, un membro afiliado coordinasse, junto al Servicio-Escuela, un taller clínico y una discusión teórica temática. En una evaluación informal, el trabajo contribuyó con la formación científica de los estudiantes y, posiblemente, repercutió en sus prácticas junto a la población de baja renda. También puso en pauta el papel que el ejercicio de transmisión del psicoanálisis tiene en la propia formación de los membros afiliados.
Présentation du Projet AMF à l'Université Publique, partenariat créé en 2017, entre l'Association des Membres Affiliés (AMF) et l'École-Service du Centre de Recherche et de Psychologie Appliquée Dra. Betti Katzenstein (CPPA)/Universidade Estadual Paulista (UNESP). L'CPPA est une référence en matière de soins publics et gratuits sur plusieurs fronts d'action en Santé Mentale, dans la région d'Assis (SP). Si, d'une part, l'accès aux connaissances psychanalytiques peut enrichir les stagiaires en psychologie clinique, d'autre part, plusieurs membres affiliés ont de l'expérience et de l'intérêt pour les activités académiques. À partir de cette conjonction, il a été proposé que, chaque mois, un membre affilié coordonne, avec le Service Scolaire, un atelier clinique et une discussion thématique théorique. Dans une évaluation informelle, le travail a contribué à la formation scientifique des étudiants et, éventuellement, aux répercussions sur leurs pratiques au sein de la population à faible revenu. Il expose également le rôle que l'exercice de la transmission de la psychanalyse a dans la formation même des membres affiliés.
Subject(s)
PsychoanalysisABSTRACT
Resumen Objetivo: Analizar los aspectos que afectan la utilización de Servicios de Salud de migrantes mexicanos en Estados Unidos. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en dos bases de datos Medline y Scientific Electronic Library Online. La búsqueda se realizó utilizando las palabras "HEALTH CARE UTILIZATION", "HEALTH POLICY", "MEXICAN IMMIGRANTS", "UNDOCUMENTED IMMIGRANTS", "UTILIZATION", "HEALTH CARE", "UNDOCUMENTED" y "POLICY", del 1 de enero del 2007 al 1 de enero del 2017. Resultados: Se identificaron 239 artículos, se procedió al análisis completo de 15 artículos (6 %). De los cuales 9 artículos (3%) analizaron la relación entre el estatus migratorio y la utilización de servicios, 3 artículos (1%) abordaron el tema con una visión binacional y 2 artículos (1%) estuvo dirigido a la utilización de servicios en migrantes de sexo femenino. No sé encontró ninguna aplicación que atendiera las barreras económicas. Conclusiones: Los migrantes mexicanos acceden de manera diferente a los servicios de salud esto en función de su estatus migratorio. Gran parte de los factores que determinan el acceso de la población migrante son de carácter socioeconómico.
Abstract Objective: To analyze the aspects that affect the use of Health Services of Mexican migrants in the United States. Materials and methods: A bibliographic search was carried out in two Medline and Scientific Electronic Library Online databases. The search was carried out using the words "HEALTH CARE UTILIZATION", "HEALTH POLICY", "MEXICAN IMMIGRANTS", "UNDOCUMENTED IMMIGRANTS", "UTILIZATION", "HEALTH CARE", "UNDOCUMENTED" and "POLICY", from January 1st. 2007 to January 1, 2017. Results: We identified 239 articles and proceeded to the complete analysis of 15 articles (6%). Of which 9 articles (3%) analyzed the relationship between the migratory status and the use of services, 3 articles (1%) addressed the issue with a binational vision and 2 articles (1%) was directed to the use of services in female migrants. I do not know how to find any application that addresses economic barriers. Conclusions: The access of the Mexican migrants is different depending on their immigration status. A large part of the factors that determine the access of the migrant population are of a socioeconomic nature.
Resumo Objetivo: Determinar os fatores que afetam o uso dos servaos de saúde de migrantes mexicanos nos Estados Unidos. Materiais e métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada em duas bases de dados MEDLINE e Scientific Electronic Library Online. A pesquisa foi realizada utilizando as palavras "UTILIZAQAO DOS CUIDADOS DE SAÚDE", "POLÍTICA DE SAÚDE", "IMIGRANTES MEXICANOS", "IMIGRANTES ILEGAIS", "USO", "CUIDADOS DE SAÚDE", "INDOCUMENTADOS" e "POLÍTICA", de 1° de janeiro 2007 1° de janeiro de de 2017. Resultados: Foram identificados 239 artigos, procedeu-se a efetuar um análise completo de 15 artigos (6%). 9 dos quais (3%) analisaram o relacionamento entre o estado de migraçáo e a utilizaçáo de servaos, 3 artigos (1%) abordaram a questáo com uma visáo binacional e 2 artigos (1%) foram dirigidos para a utilizaçáo de servaos nas mulheres migrantes. Náo se encontrou um estrito que analisasse as barreiras económicas. Conclusoes: Os migrantes mexicanos acedem aos servaos de saúde de uma maneira diferente, dependendo de seu status de imigraçáo. Grande parte dos fatores que determinam o acesso dos migrantes sáo socioeconómicos.
Résumé Objectif: Analyser les déterminants de l'utilisation des services de santé par les migrants mexicains aux États-Unis. Matériel et méthodes: Une recherche bibliographique a été menée dans deux bases de données, MEDLINE et Scientific Electronic Library Online, avec les mots "HEALTH CARE UTILIZATION", "HEALTH POLICY", "MEXICAN IMMIGRANTS", "UNDOCUMENTED IMMIGRANTS", "UTILIZATION", "HEALTH CARE", "UNDOCUMENTED" y "POLICY"¼, entre le 1er janvier 2007 et le 1er Janvier, 2017. Résultats: 239 articles ont été identifiés. 15 d'entre eux (6%) ont été sélectionnés et completement analysés: 9 (3%) constituaient une analyse de la relation entre le statut migratoire et l'utilisation de services, 3 (1%) abordaient la question avec une perspective binationale et 2 (1%) étaient axés sur l'utilisation des services par les femmes migrantes. Il n'a pas été trouvé d'application relative aux obstacles économiques. Conclusions: Les migrants mexicains accedent de différentes manieres aux services de santé en fonction de leur statut migratoire. Une grande partie des facteurs qui déterminent l'acces des migrants est de caractere socio-économique.
ABSTRACT
Resumen Objetivo: El presente trabajo busca analizar empíricamente el comportamiento de lealtad del paciente a un centro sanitario, según sus características demográficas: género y edad. Materiales y métodos: Partiendo de datos secundarios públicos (aplicativo COMPAS) sobre las asistencias a pacientes de la Comunidad Valenciana en 2012, se analizan y comparan variables estratégicas de lealtad comportamental mediante un análisis confirmatorio. Resultados: Los análisis de varianza ilustran la no existencia de diferencias significativas en género. Respecto a la edad, destaca una mayor captación, retención y deserción en el colectivo de edad pediátrica. Conclusiones: Desde una óptica estratégica, y máxime en un marco de financiación capitativa, estos resultados adquieren un especial interés para gestores e investigadores del servicio sanitario, confirmando la dependencia de la lealtad del paciente de variables demográficas como la edad.
Abstract Objective: To conceptualize and empirically analyse patient loyalty behaviour to a hospital, according to patient's demographic characteristics: gender and age. Materials and methods: Hospitalization and outpatient surgery records from patients of Valencia, Spain Region during 2012 (more than one million of records from an internal database from Health Council named COMPAS) are considered as secondary data for empirical research. They are analysed considering loyalty measures (capture, retention and dropout rates). Results: The variance analysis show there are not meaningful differences in gender. Regarding age, results show increased recruitment, retention and dropout rates in the lower age group (paediatrics). Conclusions: From a strategic perspective, on a pay per person system, these results become useful to health managers and researchers, confirming differences in patient loyalty depending on age.
Resumo Objetivo: O presente trabalho procura analisar empiricamente o comportamento da lealdade do paciente para um centro de saúde, de acordo com suas características demográficas: gênero e idade. Materiais e métodos: Com base em dados secundários públicos (aplicação COMPAS), a assistência aos pacientes da Comunidade Valenciana em 2012, analisamos e comparamos variáveis estratégicas de lealdade comportamental através de uma análise confirmatória. Resultados: A análise de variãncia ilustra a ausencia de diferenças significativas de gênero. Em relação a idade, enfatiza uma maior absorção, retenção e deserção no grupo da idade pediátrica. Conclusões: A partir de uma perspectiva estratégica, e especialmente em um campo de financiamento capitativo, esses resultados adquirem um interesse especial para gerentes e pesquisadores do serviço de saúde, confirmando a dependencia da lealdade dos pacientes em variáveis demográficas, como idade.
Résumé Objectif: Ce travail vise a analyser empiriquement le comportement de fidélité du patient a un centre de santé, en fonction des caractéristiques démographiques du genre et de l'age. Matéríaux et méthode: Sur la base de données secondaires publiques (application COMPAS) sur les soins dispensés aux patients de la Communauté Valencienne en 2012, des variables stratégiques de fidélité comportementale sont analysées et comparées au moyen d'une analyse confirmatoire. Résultats: L'analyse de variance illustre l'absence de différences significatives entre les genres. En ce qui concerne l'age, il se détache une plus grande captation, rétention et désertion dans le groupe d'age pédiatrique. Conclusions: D'un point de vue stratégique, et particulierement dans un cadre de financement par capitation, ces résultats acquierent un intéret particulier pour les gestionnaires et les chercheurs des services de santé, confirmant la dépendance de la fidélité du patient de variables démographiques telles que l'age.
ABSTRACT
Resumen Objetivo: Determinar las características de las aplicaciones móviles (APPS) que existen en el sistema de salud de México para mejorar el acceso a sus servicios de salud en comparación con aplicaciones de otros países. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo donde se identificaron las aplicaciones creadas por entidades oficiales de salud de México y otros países en 3 sistemas operativos. La búsqueda se realizó utilizando las palabras "IMSS" "ISSSTE" "SSA" "SECRETARIA DE SALUD" "MINISTERIO DE SALUD" en 4 idiomas del 21 de abril del 2015 al 27 de enero del 2016 y del 1 de octubre al 1 de noviembre del 2016. Las aplicaciones se clasificaron con base en el tipo de barrera de acceso que atendían, país de origen y palabra de búsqueda. Resultados: Se encontraron 45 aplicaciones distintas, el 17.8% (n=8) de las aplicaciones fueron nacionales y 82.2%( n= 37) de 16 países diferentes. El 41.3% de las aplicaciones, para los tres sistemas operativos, atendían barreras de utilización de los servicios y proceso de atención (nacionales 15%, de otros países 85%); seguidas de barrera organizacional (35%; nacionales 21%, de otros países 79%) y barreras geográficas (23.8%; nacionales 26.0%, de otros países 74.0%). No sé encontró ninguna aplicación que atendiera las barreras económicas. A nivel nacional se encontró que la Secretaría de Salud era el subsistema con el mayor número de aplicaciones (n=4) mientras que el IMSS e ISSSTE tenían el mismo número de aplicaciones (n=2). Conclusiones: Existe un número importante de aplicaciones en México enfocadas a atender barreras organizacionales, geográficas, de utilización y de proceso en los tres subsistemas de salud.
Abstract Objective: To determine the quantity and characteristics of mobile applications used by the Mexican health system to improve access and use of health services compared to international applications. Materials and Methods: We identified the applications created by official health entities of México and other countries in 3 operating systems. The search was done using the words "ISSSTE" "ISSSTE" "SSA" "SECRETARIA DE SALUD" "MINISTERIO DE SALUD" in 4 languages from April 21, 2015 to January 27, 2016 and from October 1 to November 1. The applications were classified based on the type of access barrier they attended, country of origin and search Word. Results: There were 45 different mobile applications, 17.77% (n = 8) of applications were national and 37 (82.22%) were international mobile applications. were utilization and process with 41.3% (national 15%, other countries 85%), then organizational barriers 35% (national 21%, international 79%, other countries) And 23.8% of the geographical barriers (26% national and 74% of other countries). We did not found any application that overcame economic barriers. At the national level, it was found that the Ministry of Health was the subsystem with the highest number of applications (n = 4), IMSS and ISSSTE had the same number of applications (n = 2). Conclusions: The Most of the applications found were created for users of Health Systems, however there are applications for health professionals or both. Mexico is one of the countries with the greatest number of applications. The subsystem that served as the greatest facilitator was the SSA, followed by the IMSS and ISSSTE.
Resumo Objetivo: Determinar as características de aplicações móveis (APPS) que existem no sistema de saúde do México para melhorar o acesso aos serviços de saúde em comparações com as aplicações de outros países. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo descritivo onde se identificaram as aplicações criadas por entidades oficiais de saúde do México e de outros países em 3 sistemas operativos. A pesquisa foi realizada utilizando as palavras "IMSS" "ISSSTE" "SSA" "SECRETARIA DE SAÚDE" "MINISTÉRIO DE SAÚDE" em 4 idiomas de 21 de abril de 2015 a 27 de janeiro de 2016 e de 1 de outubro a 1 de novembro de 2016. As aplicações se classificaram com base no tipo de barreiras no acesso aos servaos de saúde, no país de origem e na palavra de pesquisa. Resultados: Encontraram-se 45 aplicações das quais 17.8% (n=8) nacionais e 82.2% (n= 37) de 16 países diferentes. 41.3% das aplicações, para os três sistemas operativos, consideravam as barreiras para a utilização dos serviços e processo de atenção (nacionais 15%, de outros países 85%); seguidas das barreiras organizacionais (35%; nacionais, 21%, de outros países 79%) e das barreiras geográficas (23.8%; nacionais 26.0%, de outros países 74.0%). Nao se encontrou qualquer aplicação que tinha em conta as barreiras económicas. A nivel nacional encontrou-se que a Secretaria de Saúde era o subsistema com maior número de aplicações (n=4) enquanto o IMSS e ISSSTE tinham o mesmo número de aplicações (n=2). Conclusoes: Existe um número importante de aplicações no México que focam as barreiras organizacionais, geográficas, de utilização e de processo nos três subsistemas de saúde.
Résumé Objectif: Déterminer les caractéristiques des applications mobiles (APPS) qui existent dans le systeme de santé au Mexique pour améliorer l'acces aux services de santé, en comparaison avec celles d'autres pays. Matéríaux et méthodes: Une étude descriptive a été réalisée pour identifier les applications créées par des organismes officiels de santé du Mexique et d'autres pays, avec trois systemes d'exploitation. La recherche a été effectuée en utilisant les mots "IMSS" "ISSSTE" "SSA" "SECRETAIRE DE LA SANTɼ «MINISTÉRE DE LA SANTÉ" en 4 langues, durant les périodes du 21 avril 2015 au 27 janvier 2016 et du 1er octobre au 1er novembre 2016. Les applications ont été classées en fonction du type de barrieres d'acces concernées, du pays d'origine et des mots de recherche. Résultats: 45 applications différentes ont été trouvées, 17,8% (8) nationales et 82,2% (37) provenant de 16 pays différents. 41,3% de ces applications pour les trois systemes d'exploitation concernaient des barrieres pour l'utilisation et les processus d'attention (15% national, 85% d'autres pays), 35% des barrieres organisationnelles (21% national, 79% d'autres pays), et 28% des barrieres géographiques (26,0% national, 74,0% d'autres pays). Aucune application relative aux barrieres économiques n'a été trouvée. A l'échelle nationale, le Ministere de la Santé, avec quatre applications, est apparu comme le sous-systeme avec le plus grand nombre d'applications, tandis que l'IMSS et ISSSTE en avaient deux. Conclusions: Il existe un nombre important d'applications au Mexique portant sur les barrieres organisationnelles, géographiques, et d'utilisation et processus d'attention dans les trois sous-systemes de santé.
ABSTRACT
Resumen: Objetivo: Proveer información sobre la atención médica que recibieron los migrantes centroamericanos en su tránsito por el estado de Tabasco, entre los años 2012-2014. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo con la utilización de técnicas cualitativas para la revisión de artículos científicos e informes de investigaciones vinculados con la migración en México y en Tabasco; entrevistas a informantes clave y recolección directa de datos oficiales de la migración en Tabasco.. Resultados: Se describen los principales problemas de salud de los migrantes, se confirma la dinámica migratoria en la frontera sur de México El municipio de Tenosique recibe el mayor flujo de entrada de migrantes al estado, procedentes de Guatemala y Honduras. Se destaca que el mayor número de consultas correspondió a ese municipio y el aumento de la migración femenina orieginó el 45% de las consultas. Conclusiones: Se concluye que aunque en Tabasco se ha realizado un esfuerzo en la atención a los migrantes, aún se presentan deficiencias en la información sobre los servicios de salud ofrecidos a los centroamericanos, en todo el estado. También, se necesitan investigaciones y estudios que amplíen los conocimientos sobre tan importante problema para los servicios de salud en Tabasco.
Abstract: Objective: To provide information about the health care attention received by Central American migrants in transit through the state of Tabasco, México in 2012-2014. Materials and Methods: A descriptive study with qualitative techniques for scientific papers and research reports reviews, about migration in Mexico and Tabasco was made, joined to key informant interviews. Official data was obtained about health care services offer to migrants in Tabasco. Results: The priority health problem affected migrants was described, and it is confirmed that migration dynamics on the southern border of Mexico includes cross-border visitors and local workers and migrants. Tenosique, a municipal town in Tabasco, had received the largest inflow of migrants from Guatemala and Honduras into the state. About health services offered, it is noted that the largest number of consultations corresponded to that municipal town and most of them are female, originating the 45% of medical consultations. Conclusions: Although Tabasco has made an effort in the healthcare of migrants, deficiencies still occur in the information about health services offered to the Central Americans throughout the state. Furthermore, it's necessary to research and study, to expand knowledge on this important issue for health services in the state of Tabasco.
Resumo: Objetivo: Caraterizar o tipo de cuidados recebidos pelos imigrantes centroamericanos de Tabasco entre 2012 e 2014. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo descritivo usando técnicas qualitativas para a revisão de artigos científicos e documentos de investigações realizadas sobre a imigração no México e em Tabasco, foram também realizadas entrevistas a informadores-chave e foi concretizada uma recolha de dados oficiais da imigração em Tabasco. Resultados: Foi realizado um estudo descritivo usando técnicas qualitativas para a revisão de artigos científicos e documentos de investigações realizadas sobre a imigração no México e em Tabasco, foram também realizadas entrevistas a informadores-chave e foi concretizada uma recolha de dados oficiais da imigração em Tabasco. Conclusões: Conclui-se que, ainda que se tenha realizado no Estado de Tabasco um esforço no âmbito dos cuidados de saúde aos imigrantes, ainda existem lacunas nos serviços de saúde oferecidos aos centroamreicanos. Também é necessária a realização de estudos que ampliem os conhecimentos sobre este importante problemas para os serviços de saúde de Tabasco.
Résumé: Objectif: Fournir des informations sur les soins de santé offerts aux migrants centraméricains en transit dans l'état de Tabasco, entre 2012 et 2014. Matériel et méthodes: Une étude descriptive a été menée en utilisant des techniques qualitatives pour l'analyse d'articles scientifiques et de rapports de recherche liés à la migration dans le Mexique et dans l'État de Tabasco en particulier. De plus, des entrevues ont été réalisées avec des informateurs clés et des données officielles ont été obtenues sur la migration à Tabasco. Résultats: Les principaux problèmes de santé des migrants sont décrits. La dynamique migratoire est confirmée à la frontière sud du Mexique. La municipalité de Tenosique reçoit le plus grand afflux de migrants de l'État de Tabasco, en provenance du Guatemala et du Honduras. La majorité des consultations correspond à cette municipalité. L'augmentation de la migration féminine est a l'origine de 45% des consultations. Conclusions: En conclusion, bien que Tabasco ait fait un effort d'attention aux besoins des migrants, des carences se produisent encore dans l'information sur les services de santé offerts aux centraméricains dans tout l'État. Des recherches et des études visant à accroître les connaissances sur cette question importante pour les services de santé à Tabasco sont nécessaires.
ABSTRACT
A sociedade contemporânea é reflexo de uma série de transformações no âmbito social, político, cultural e econômico, que alteram as formas de se estabelecer laços sociais. O saber-fazer na Saúde Mental também passou por importantes e significativas transformações no Brasil, evoluindo, em definitivo, de um modelo centrado na referência hospitalar para um modelo de atenção diversificada, de base territorial comunitária, que encontra nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) uma das suas principais referências. O objetivo deste trabalho é demonstrar como a montagem desse serviço sofre os efeitos das mudanças descritas sobre o nome de pós-modernidade. O mal-estar, descrito por Freud, encontra na perspectiva contemporânea novas formas de expressão. Isso implica em novas formas de modulação do sofrimento psíquico. Nesse contexto, o corpo torna-se palco privilegiado para sustentar essas diferentes formas de apresentação do mal-estar, sendo, por vezes, capturado pelo jogo de linguagem de uma clínica neurobiológica que exclui a dimensão do sujeito, silenciando consequentemente o seu sofrimento.
Contemporary society is a reflection of a series of transformations in the social, political, cultural and economic sphere that alter the forms of establishing social ties. The know-how in Mental Health has also undergone important and significant transformations in Brazil. It has evolved, definitively, from a model centered on the hospital reference to a model of diversified attention, community territorial base, found in the Centros de Atenção Psicossocial (Centers for Psychosocial Attention /CAPS) one of its main references. The purpose of this paper is to demonstrate how the assembly of this service suffers the effects of the described changes in the name of post modernity. The malaise, described by Freud, finds in contemporary perspective new forms of expression. This implies in new forms of modulating the psychic suffering. In this context, the body becomes the privileged stage to support these different forms of presentation of malaise, is sometimes captured by the language game of a neurobiological clinic that excludes the dimension of the subject, thus silencing its suffering.
La sociedad contemporánea es el reflejo de una serie de transformaciones en el ámbito social, político, cultural y económico, que alteran las formas de establecer vínculos sociales. El saber hacer en la Salud Mental pasó también por importantes y significativas transformaciones en Brasil, evolucionando, en definitivo, de un modelo centrado en la referencia hospitalar para un modelo de atención diversificada, de base territorial comunitaria, que encuentra en los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) una de sus principales referencias. El objetivo de este trabajo es demostrar cómo el montaje de este servicio sufre los efectos de los cambios descritos sobre el nombre de post- modernidad. El malestar, descrito por Freud, encuentra en la perspectiva contemporánea nuevas formas de expresión. Esto implica en nuevas formas de modulación del sufrimiento psíquico. En este contexto, el cuerpo pasa a ser escenario privilegiado para sostener estas diferentes formas de presentación de malestar, siendo, por veces, capturado por el juego de lenguaje de una clínica neurobiológica que excluye la dimensión del sujeto, silenciando consecuentemente su sufrimiento.
La société contemporaine est le reflet d'une série de transformations dans les domaines social, politique, culturel et économique, qui modifient les façons d'établir des liens sociaux. Le savoir-faire chez la Santé Mentale a également passé par des transformations significatives et importantes au Brésil, en évoluant d'un modèle centré sur la référence de l'hôpital pour un modèle de soin diversifié, qui a une base territoriale collective, et qui trouve dans les Centres de Soins Psychosociaux l'une de ses principales références. Le but de cet article est de démontrer comment l'Assemblée de ce service souffre des effets des changements décrits sous le nom de la postmodernité. Le maladie, décrite par Freud, trouve dans la perspective contemporaine nouvelles formes d'expression. Cela implique en nouvelles formes de modulation de la souffrance psychique. Dans ce contexte, le corps devient une étape privilégiée pour soutenir ces différentes formes de présentation de la maladie, parfois capturé par le jeu de langage d'une clinique neurobiologiques qui exclut la dimension du sujet, en taisant ses souffrances.
Subject(s)
Humans , Mental Health Assistance , Mental Health ServicesABSTRACT
O objetivo deste estudo é apresentar considerações de alguns médicos higienistas sobre os serviços abertos de saúde mental desenvolvidos no Brasil no início do século XX. Analisamos publicações dos Archivos Brasileiros de Hygiene Mental e outros materiais (1925-1955) e verificamos que a possibilidade de cuidar em liberdade (defendida pela atual Reforma Psiquiátrica) já era vislumbrada pelos higienistas, em um período no qual a assistência era, hegemonicamente, pautada no isolamento em instituições psiquiátricas.
This study aims to present considerations from hygienists about the open services for mental health developed in Brazil at the beginning of the twentieth century. We analyze publications from the Archivos Brasileiros de Hygiene Mental and other materials (1925-1955), and find that the possibility of treating people in psychic suffering in freedom (defended by the current psychiatric reform) was already glimpsed by hygienists, however, in a period during which mental health assistance was hegemonically based on isolation within psychiatric institutions.
Le but de cette étude est de présenter les réflexions de quelques médecins hygiénistes sur les services ouverts de santé mentale développés au Brésil au début du XXème siècle. On a analysé des publications des Archives Brésiliennes d’Hygiène Mentale ainsi que d’autres documents (1925-1955) et on a vérifié que la possibilité d’un traitement en liberté (soutenu par l’actuelle réforme psychiatrique) était déjà envisagée par les hygiénistes lors d’une période pendant laquelle les soins de santé mentale était basés, de façon hégémonique, sur l’isolement des patients dans les établissements psychiatriques.
El objetivo de esta investigación es presentar las consideraciones de algunos médicos higienistas sobre los servicios abiertos de salud mental desarrollados en Brasil a comienzos del siglo XX. Analizamos publicaciones de los Archivos Brasileños de Higiene Mental y otros materiales (1925-1955), y verificamos que la posibilidad del cuidado en libertad (principio defendido por la actual Reforma Psiquiátrica( ya había sido vislumbrado por los higienistas, en un período en el que la asistencia estaba, en su gran mayoría, fundamentada en el aislamiento en instituciones psiquiátricas.
Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Ansichten einiger „Hygienebeauftragter Ärzte“ zur ambulanten psychiatrischen Pflege zu Beginn des zwanzigsten Jahrhunderts in Brasilien zu erläutern. Wir analysierten Publikationen der 'Archivos Brasileiros de Hygiene Mental' und andere Quellen aus jener Zeit (1925-1955) und stellten fest, dass einige „Hygienebeauftragte Ärzte“ die Möglichkeit der ambulante Pflege (welche heute von der psychiatrischen Reform vertreten wird) bereits in Erwägung zogen, zu einer Zeit in der die psychiatrische Pflege ausschliesslich auf die Absonderung der Patienten in psychiatrischen Anstalten basierte.
ABSTRACT
Cette recherche étudie l'équité de genre dans les services de santé primaire en Haïti. Cest une étude transversale exploratoire dans laquelle 10 utilisatrices ont été interviewées dans chacun des dix départements de santé du pays. La plupart des 114 femmes interrogées est jeune, noir, migrante et pauvre. Pour analyser léquité de genre nous utilisons deux groupes d'indicateurs: daccès (temps de marche pour arriver a les services, temps dans la file dattente et payement) et de la qualité de soins (connaissance du nom du prestataire; duration de la consultation et préjugé dans les services). 88% des consultations dure moins de 5 minutes; 63 % des consultations ont été payés et les utilisatrices ne connaissent le nom du professionnel consulté dans 72% des cas. Les femmes alphabétisées, celles qui souffrent de violence et qui ont eu consultations plus courtes, étaient silencieux quant à l'existence de préjugé dans les services. Cette recherche peut contribuer à améliorer léquité dans les soins donnés aux femmes en Haïti.
Esta pesquisa estuda a equidade de gênero nos serviços de saúde primária no Haiti. Trata-se de um estudo exploratório de corte transversal em que foram entrevistadas 10 usuárias em cada um dos dez departamentos sanitários do país. A maior parte das 114 mulheres entrevistadas era jovem, negra, migrante e pobre. Para analisar a equidade de gênero utilizamos dois grupos de indicadores: de acesso (tempo a pé para chegar aos serviços, tempo de espera na fila e pagamento) e de qualidade na atenção (saber o nome do prestador, duração da consulta e preconceito nos serviços). 88% das consultas duraram menos que 5 minutos; 63% das consultas foram pagas e 72% das usuárias não sabiam o nome da pessoa que as atendeu. As mulheres alfabetizadas, em situação de violência e que tiveram consultas mais curtas calaram-se em relação à existência de preconceito nos serviços. Esta pesquisa pode contribuir para melhorar a equidade na atenção a mulheres no Haiti.
Subject(s)
Humans , Equity , Gender and Health , Health ServicesABSTRACT
Cet article documente la manière dont s'est renouvelé et s'est transformé au fil du temps le projet de faire participer les usagers aux exercices de planification et d'organisation des services de santé mentale au Québec (Canada). Pour ce faire, les auteurs reviennent sur l'ensemble des documents ministériels qui ont traité de cette question et dégage, pour les principaux moment-clés, les principales modalités de participation des usagers.
Este artigo documenta a forma como se renovou e se transformou, ao longo do tempo, o projeto de participação dos usuários no planejamento e organização dos serviços de Saúde Mental no Quebec (Canadá). Para isso, os autores reavaliaram todo o conjunto de documentos ministeriais que trataram desta questão e retiraram, para os momentos-chaves, as principais modalidades de participação dos usuários.
Subject(s)
Mental Health Services/organization & administration , Patient Participation , Health Care Reform , QuebecABSTRACT
O objetivo consiste em abordar o apoio matricial em saúde mental às equipes de Saúde da Família (SF) e a sua relação com as situações de crise em saúde mental. Trata-se de uma pesquisa--ação realizada com equipes de SF e com um CAPS III, na Rocinha, Rio de Janeiro. Participaram profissionais de diferentes categorias em grupos operativos de reflexão e os dados foram examinados pela análise de conteúdo. É destacada a importância de envolver a SF no que se refere à clínica da crise.
The objective of this paper is to discuss matrix support in mental health provided to family health teams, and the relation of this type of support to crisis situations in mental health. This is done through the analysis of action research conducted on family health teams and on work carried out at a mental health treatment center (CAPS III) in the Rocinha slum neighborhood of Rio de Janeiro. Professionals from different areas participated in operative discussion groups and the resulting data were examined through content analysis. The importance of involving family health teams in clinical work with crisis situations is highlighted.
Cet article analyse l'appui matriciel en santé mentale qui est donné aux équipes de Santé de la Famille (SF) et son rapport avec les situations de crise en santé mentale. Il s'agit d'une recherche-action menée avec les équipes de SF et un Centre de Soins Psychosocial (CAPS III) dans la Favela Rocinha, à Rio de Janeiro. Des professionnels de différentes catégories ont participé à de groupes opérationnels de réflexion et les données ont été examinées par moyen d'une analyse de contenu. On souligne l'importance d'intégrer la SF dans la clinique de la crise.
El objetivo es abordar el (al) soporte matricial en salud mental a los equipos de Salud de la Familia (SF) y su relación con las situaciones de crisis en salud mental. Se trata de una investigación-acción llevada a cabo con equipos de SF y un CAPS III en Rocinha, Rio de Janeiro. Participaron profesionales de diferentes categorías en grupos operacionales de reflexión (en) y los datos han sido examinados por el método de análisis del contenido. Es destacada la importância de la participación de la SF con respecto a la clínica de crisis.
Subject(s)
Humans , Conflict, Psychological , Mental Health Services , Primary Health CareABSTRACT
O objetivo é abordar as responsabilizações do profissional de referência relatadas como geradores de sofrimento psíquico: vínculo com usuário, organização do trabalho e suporte institucional. Trata--se de uma pesquisa-ação realizada em Centros de Atenção Psicossocial de Goiânia GO. Participaram 22 profissionais de diferentes áreas em grupos operativos de reflexão, e os dados foram examinados pela análise de conteúdo. É destacada a importância da dimensão clínica e do suporte institucional.
The objective of this article is to address the accountabilities of reference professionals reported as generators of mental suffering, including relationships withusers, organization of work and institutional support. This is an action research carriedout at Psychosocial Care Centers in Goiânia, Go, Brazil. Twenty-two professionals from different areas working in operative groups of reflection, together with related data,were analyzed through content analysis. The importance of the clinical dimension and institutional support are stressed.
Lobjectif est de traiter des responsabilités du professionnel de référence, décrites comme étant génératrices de la souffrance psychique: le rapport avec lusager,lorganisation du travail et lappui institutionnel. Il sagit d´une recherche-actionmenée dans des Centres de Soins Psychosociaux de Goiânia, état de Goiás. Vingt-deuxprofessionnels de différents domaines ont participé à de groupes opérationnels deréflexion et les données ont été examinées à partir de lanalyse de contenu.Limportance de la dimension clinique et de lappui institutionnel sont mises en relief.
El objetivo es abordar a las responsabilizaciones del profesional de referenciarelatadas como generadoras del sufrimiento psíquico: vínculo con el usuario,organización del trabajo y soporte institucional. Se trata de una investigación/acciónllevada a cabo en Centros de Atención Psicosocial de Goiânia GO. Participaron 22profesionales de distintas áreas en grupos operacionales de reflexión y los datos hansido examinados por análisis del contenido. Es destacada la importancia de la dimensión clínica y del soporte institucional.
Subject(s)
Humans , Mental Health Services , Psychiatry , Health Personnel/psychology , Stress, PsychologicalABSTRACT
Los autores exponen su experiencia institucional en el seguimiento de los pacientes con inmovilizaciones por lesiones traumáticas en la consulta externa de ortopedia del Hospital General Docente Martín Chang Puga, de Nuevitas, Camagüey. El estudio estadístico efectuado demostró que el 60,3 por ciento no concluye el tratamiento indicado para su afección, el 53,1 por ciento no acude a la reconsulta y el 10,5 por ciento de los que lo hacen se ha retirado la inmovilización previamente por su cuenta. Esta conducta, además de las consecuencias futuras que puede tener para estos pacientes no concluir adecuadamente su tratamiento y la afectación económica al presupuesto estatal por los recursos invertidos no aprovechados, desestabiliza el correcto funcionamiento de este servicio. Se hacen recomendaciones con vistas a mejorar este comportamiento incorrecto por parte de los pacientes y lograr un aprovechamiento óptimo de los recursos por el personal de asistencia(AU)
The authors expose their institutional experience in the follow-up of patients with immobilizations due to traumatic injuries at the orthopedic outpatient department of the Martín Chang Puga General Teaching Hospital in Nuevitas, Camagüey. The statistical study conducted showed that 60,3 percent do not conclude the treatment indicated for their affection, 53,1 percent do not visit the physician's office again, and 10,5 percent of those who do it have previously removed the immobilization on their own. This behaviour apart from producing future consequences for those who do not conclude their treatment adequatly and affectating the state budget as a result of the misuss of resources, destabilizes the efficient work of this service. Recommendations are made to improve this incorrect conduct of the patients, and to make an optimal use of the resources on the part of the assistance personnel(AU)
Les auteurs exposent leur expérience dans la suivie des patients avec immobilisations par lésions traumatiques dans la consultation externe d'orthopédie de l'Hôpital Général Universitaire Martín Chang Puga, à Nuevitas, Camagüey. L'étude statistique réalisé a démontré que 60,3 pourcent ne finit pas le traitement indiqué, 53,1 pourcent n'assiste pas à reconsultation et 10,5 pourcent de ceux qu'y assistent ont enlevé le plâtre pour son propre compte. Cette conduite, en plus de conséquences futures pour ces patients de ne pas conclure leur traitement et l'affectation économique au budget de l'état par les resources investis non profités, destabilise le bon fonctionnement de ce service. On recommende aux patients d'améliorer cette conduite incorrecte et d'atteindre un profit optimal des ressources par le personnel de soin(AU)