De la enfermera general a la enfermera geriátrica / From the general nurse to the geriatric nurse

Introducción: la definición enfermera está estrechamente ligada a su función y en consecuencia la definición de enfermería. Es un profesional que se dedica al cuidado de la salud de los seres humanos. La historia de la enfermería profesional comenzó con Nightingale, sus postulados sobre la formación de las enfermeras en la instrucción de principios científicos y experiencias prácticas para el desarrollo de habilidades sirvieron de modelo universal para las primeras escuelas de enfermería, lo que devino en la formación de enfermeras en las diferentes especialidades, como la atención al paciente geriátrico. Este temprano acierto en la formación de recursos de enfermería se refleja en las diferentes definiciones de enfermera que se aprecian en las diversas teorías aplicadas a enfermería. Objetivo: indagar sobre la evolución de la definición de enfermera, teniendo en cuenta su indispensable valor en la atención al paciente anciano. Métodos: se realizó análisis de contenido de documentos, que incluyó distintos libros de texto, artículos originales y de revisión publicados de 1993 al 2015 con las siguientes palabras clave, enfermera, geriatría, enfermería en SciELO, Dialnet y elsevier, se identificaron y revisaron 20 artículos de los que fueron útiles 11, así como monografías de varias revistas que permitió el análisis histórico lógico de la evolución de la categoría. Conclusiones: la indagación sobre la evolución de la definición de enfermera geriátrica permitió definir operacionalmente esta categoría, a partir de las particularidades de la enfermera geriátrica y el reto que enfrenta la demanda de servicios de geriatría y de enfermería en correspondencia con la satisfacción de necesidades al paciente geriátrico(AU)

Introduction: The definition of nurse is closely related to the professional's function and, in consequence, the definition of nursing, too. That person is a professional dedicated to caring for the health of human beings. The history of professional nursing started with Nightingale: her postulates about the training of nurses in the instruction of scientific principles and practical experiences for the development of skills served as a universal model for the first nursing schools, which later became the training of nurses in the different specialties, such as the care for the geriatric patient. This positive aspect at the beginning in the training of nursing resources is reflected in the deferent definitions of nursing perceived in the different theories applied to nursing. Objective: Inquire into the evolution of the definition of nurse, considering the indispensable value in the care for the elderly patient. Methods: Documental contents analysis was carried out, which included different text books, original and review articles published from 1993 and 2015 with the following key words: nurse, geriatrics, nursing, in SciELO, Dialnet and Elsevier. We identified and reviewed 20 articles, out of which 11 were useful, as well as monographs from several journals, which permitted the logical-historical analysis of the category's evolution. Conclusions: Inquiries into the evolution of the definition of geriatric nurse permitted to operationally define this category, from the particularities of the geriatric nurse and the challenge before the geriatric and nursing services demand in correspondence with the meeting of the geriatric patient's needs(AU)

Evaluación de los recursos sociales en ancianos ingresados en el Servicio de Geriatría / Evaluation of social resources in aged patients admitted in the Geriatrics Service

Se realizó un estudio de evaluación de los recursos sociales en algunos ancianos ingresados en el Servicio de Geriatría del Hospital Universitario "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba, de enero a junio del 2010, para lo cual se les caracterizó conforme a las variables: edad, sexo y escolaridad, y se utilizó como instrumento de valoración la escala del cuestionario multidimensional de asesoramiento funcional. En la serie hubo similitud en cuanto al sexo, predominó el grupo etario de 60-69 años, la mayoría de los pacientes tenía grado de escolaridad primario, las relaciones sociales no eran satisfactorias, y los recursos sociales difirieron según el sexo y la edad. Se concluyó que la citada escala es un instrumento que ayuda a determinar con mayor precisión el deterioro de los recursos sociales de los ancianos; además constituye un aporte social, porque sobre la base de lo obtenido en su aplicación se pueden realizar estrategias comunitarias y así mejorar el cuidado a este grupo poblacional.

An evaluation study of the social resources in some aged patients at the Geriatrics Service of "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to June, 2010, for which they were characterized according to the variables: age, sex and school level, and the scale of the multidimensional questionnaire of functional advice was used as instrument of evaluation. In the series there was similarity as for sex, the age group 60-69 year prevailed, most of the patients had primary school level, social relations were not satisfactory, and the social resources differed according to sex and age. It is concluded that the mentioned scale is an instrument which helps to determine with greater precision the deterioration of the social resources of the aged patients; it also constitutes a social contribution, because on the base of what is obtained in its application community strategies can be carried out and in this way the care to this populational group improves.

Indicadores hospitalarios del primer servicio de Geriatría en la provincia Santiago de Cuba / Hospital indicators of the first geriatrics service in Santiago de Cuba province

Se realizó un estudio descriptivo transversal a fin de analizar los indicadores hospitalarios que miden el aprovechamiento del recurso cama en el Servicio de Geriatría del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba, desde 1989 hasta el 2009. Entre los principales resultados sobresalieron: el aumento de los ingresos por año, la estadía promedio de 11-18 días y la rotación promedio de 16 días, con un índice ocupacional medio de 72 %. Se concluye que, a pesar de las dificultades presentadas durante algunos años, los indicadores fueron óptimos, razón por la cual se hace necesario resaltar el trabajo realizado por el equipo multidisciplinario que atendió a los pacientes en dicho Servicio.

A descriptive cross-sectional study was conducted to analyze the hospital indicators measuring the use of the bed resource in the Geriatrics Department of "Ambrosio Grillo Portuondo" Clinical Surgical Teaching Hospital in Santiago de Cuba, from 1989 to 2009. Among the main results the increase in incomes per year, the average stay of 11-18 days and the average rotation of 16 days prevailed, with a mean occupancy rate of 72%. It is concluded that despite the difficulties presented for some years, the indicators were optimal, reason why it is necessary to highlight the work of the multidisciplinary team who treated patients in this service.

Función cardiovascular evaluada mediante ecocardiografía en ancianos hospitalizados / Cardiovascular function assessed by echocardiogram in hospitalized elderly

Teniendo en cuenta que los ancianos tienden a padecer enfermedades cardiovasculares, se decidió realizar un estudio descriptivo y transversal de los 205 ingresados en el Servicio de Geriatría del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Dr Ambrosio Grillo Portuondo de Santiago de Cuba durante 2008, a todos los cuales se les indicó una ecocardiografía -con independencia del motivo de ingreso y el antecedente de cardiopatía o no- para evaluar no solo la función del sistema cardiovascular, sino la presencia de hipertrofia o dilatación ventriculares. Tanto esto último como el diagnóstico de cardiopatía isquémica predominaron en la casuística, si bien conviene especificar que en los pacientes seniles primó la dilatación ventricular, seguida de las insuficiencias sistólica ligera y diastólica de grado I, respectivamente. El uso de esa técnica fue válido para obtener la información necesaria al respecto, teniendo en cuenta que las imágenes ecocardiográficas resultaron muy reveladoras de cardiopatías existentes, pues de los 74 pacientes que no las refirieron en la anamnesis, 20 presentaban miocardiopatía hipertrófica y 12 daño valvular.

Regarding elderly tend to have cardiovascular diseases, it was decided to carry out a descriptive and cross-sectional study with the 205 hospitalized patients at the Geriatrics Service from Dr Ambrosio Grillo Portuondo Clinical-Surgical Teaching Hospital located in Santiago de Cuba during the year 2008. All elderly were suggested to have an echocardiogram done -independently of the hospitalization motive and of having cardiopathy history or not- in order to assess not only the function of the cardiovascular system, but also the presence of ventricular hypertrophy or dilation. All this along with the diagnosis of ischemic cardiopathy prevailed in the case material, although it is important to specify that ventricular dilation was predominant in senile elderly, followed by I grade mild systolic and diastolic failures, respectively. The use of that technique was valid in order to obtain the necessary information, taking into account that echocardiographic images showed existing cardiopathies, since out of the 74 patients who did not report them in their history, 20 had hypertrophic cardiomyopathy and 12 had valvar damage.

Costo del tratamiento antihipertensivo en ancianos ingresados en los servicios de Geriatría y Medicina Interna / Cost of antihypertensive treatment in elderly admitted to the services of Geriatrics and Internal Medicine

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 70 ancianos con hipertensión arterial, ingresados en los servicios de Geriatría y Medicina Interna del Hospital Clinicoquirúrgico Dr Ambrosio Grillo Portuondo de Santiago de Cuba, durante el primer trimestre del 2009, para estimar los costos de su tratamiento antihipertensivo, clasificados en: directos, indirectos, totales, promedios y unitarios; también se determinó el gasto de bolsillo. El costo promedio del Servicio de Geriatría fue de $ 236,21 y por concepto de medicamentos representó 26,14 por ciento del total, cuyo importe unitario por día/paciente fue de $ 17,40; mientras que el Servicio de Medicina Interna informó mayor costo promedio por paciente ($ 367,16) y los medicamentos constituyeron 23,95 por ciento del total de los gastos, con un costo por día/paciente de $ 26,72

A descriptive and cross-sectional study of 70 elderly with high blood pressure was carried out. They were admitted to the geriatrics and internal medicine services of Dr Ambrosio Grillo Portuondo Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba, during the first three months of 2009, in order to estimate the costs of their antihypertensive treatment that were classified in direct, indirect, total, average and unit costs; the pocket expense was also determined. The mean cost of the geriatrics service was $236,21 and in terms of drugs represented 26,14 per cent, whose unit value per day/patient was $17,40, while the internal medicine service reported a higher mean cost per patient ($367,16) and the drugs constituted 23,95 per cent of all the expenses with a cost per day/patient of $26,72