Eventos adversos em serviços de urgência e emergência: uma revisão integrativa de literatura / Adverse effects in urgency and emergency services: an integrative literature review / Eventos adversos en servicios de urgencias y emergencia: una revisión integradora de la literatura

O artigo tem o objetivo de analisar a produção científica disponível na literatura sobre os eventos adversos em serviços de urgência e emergência. Assim, realizou-se uma revisão integrativa por meio de levantamento bibliográfico em agosto de 2022, com busca nas seguintes bases de dados eletrônicas: Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (Ibecs), Base de Dados em Enfermagem (BDENF) via Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) via PubMed e Web of Science via Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). A busca resultou na amostra final de dez artigos, que foram descritos com base em quatro eixos temáticos, conforme tipo de serviço e desenvolvimento do estudo. Os assuntos mais abordados nas produções foram: terapia medicamentosa, incidentes relacionados à organização do serviço, falhas nas prescrições, prescrições verbais, incidentes com previsão e provisão de materiais e abastecimento. A análise das produções expõe o maior número de artigos da Espanha, do Brasil e dos Estados Unidos, com ênfase nos assuntos relacionados a eventos adversos em ambientes de urgência e emergência intra-hospitalares, demonstrando que as pesquisas sobre segurança do paciente em serviços de urgência e emergência são incipientes, assim como são escassos os estudos no Brasil voltados para as unidades de pronto atendimento.

The article aims to analyze the scientific production available in the literature on adverse events in urgency and emergency services. Thus, an integrative review was carried out with a bibliographic survey, in August 2022, with a search in the electronical databases: Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (IBECS), Database in Nursing (BDENF) via Virtual Health Library (BVS), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed and Web of Science via Portal de Periódicos da Coordination for the Improvement of Higher Education (CAPES). The search resulted in a final sample of ten articles, which were described based on four thematic axes, in accordance with the type of study development and service. The subjects most discussed in the productions were: drug therapy, incidents related to the organization of the service, failures in prescriptions, verbal prescriptions, incidents with prediction, and provision of materials and supplies. The analysis of the productions exposes the larger number of articles from Spain, Brazil, and the United States, with emphasis on subjects related to adverse events in in-hospital urgent and emergency environments, demonstrating that research on patient safety in urgency and emergency services are incipient, as well the few studies in Brazil directed to emergency care units.

Este artículo tiene como objetivo analizar la producción científica disponible en la literatura sobre eventos adversos en los servicios de urgencias y emergencia. Para ello, se realizó una revisión integradora mediante levantamiento bibliográfico, llevado a cabo en agosto de 2022, con búsqueda en las bases de datos en línea: Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (Ibecs), Base de Datos en Enfermería (BDENF) vía Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) vía PubMed y Web of Science vía Portal de Periódicos de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (Capes). La búsqueda resultó en una muestra final de diez artículos, descritos a partir de cuatro ejes temáticos, de acuerdo con el tipo de servicio y desarrollo del estudio. Los temas más tratados en las producciones fueron farmacoterapia, incidentes relacionados con la organización del servicio, fallos en la prescripción, prescripción verbal, e incidentes con predicción y provisión de materiales e insumos. El análisis de las producciones expone la mayor cantidad de artículos en España, Brasil y Estados Unidos, con mayor énfasis en temas relacionados con eventos adversos en ambientes de urgencias y emergencia intrahospitalaria, demostrando que la investigación sobre seguridad del paciente en servicios de urgencias y emergencia es incipiente, así como existen pocos estudios en Brasil dirigidos a unidades de atención de emergencia.

Protocolos de atendimentos as urgências psiquiá- tricas no atendimento pré-hospitalar: revisão integrativa da literatura / Care protocols for psychiatric emergencies in pre- hospital care: integrative literature review / Protocolos para la atención de urgencias psiquiar-trick en el servicio prehospital: examen integrativo de la literatura

Objetivo: identificar na literatura o conhecimento produzido acerca de protocolos de atendimentos as Urgências Psiquiátricas no atendimento pré-hospitalar. Método: Estudo de revisão integrativa realizada entre os meses de fevereiro e abril de 2023 nas seguintes base de dados : Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; Medical Literature Analysis and Retrieval System Online; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature ; EMBASE; Web of Science e US National Library of Medicine e pelos sites das secretarias de Estado da Saúde de todos os estados brasileiros, utilizando combinações com os seguintes Descritores em Ciência da Saúde: Assistência Pré-hospitalar ; Protocolos; Serviços de Emergência Psiquiátrica, combinados por meio do operador booleano "AND" em seis bases de dados, visando responder à seguinte questão: "Quais as publicações relacionadas aos protocolos de atendimentos as Urgências Psiquiátricas no atendimento pré-hospitalar?". Resultados: Foram construídos cinco protocolos que contemplam os seguintes procedimentos: atendimento as urgências psiquiátricas, agitação e situação de violência, contenção física, comportamento suicida e urgências envolvendo substancias psicoativas. Conclusão: acredita-se que a construção do procedimento operacional padrão possa ser utilizado como um recurso fundamental para que as equipes de atendimento pré-hospitalar consigam planejar e executar suas atividades com segurança.

Objective: to identify in the literature the knowledge produced about protocols for Psychiatric Urgencies in pre-hospital care. Method: Integrative review study carried out between February and April 2023 in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences; Medical Literature Analysis and Retrieval System Online; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature; BASE; Web of Science and US National Library of Medicine and the websites of the State Health Departments of all Brazilian states, using combinations with the following Health Science Descriptors: Prehospital Care ; Protocols; Psychiatric Emergency Services, combined through the Boolean operator "AND" in six databases, aiming to answer the following question: "What are the publications related to the protocols of Psychiatric Urgencies in pre-hospital care?". Results: Five protocols were created, covering the following procedures: attendance to psychiatric emergencies, agitation and violent situations, physical restraint, suicidal behavior and emergencies involving psychoactive substances. Conclusion: it is believed that the construction of the standard operating procedure can be used as a fundamental resource for pre-hospital care teams to be able to plan and carry out their activities safely.

Propósito: identificar en la literatura el conocimiento producido sobre los protocolos de tratamiento a las Urgencias Psiquiátricas en atención prehospitalaria. Método: Estudio de revisión integrada realizado entre febrero y abril de 2023 en las siguientes bases de datos: Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias de la Salud; Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea; Índice Acumulativo de Literatura de Enfermería y Salud Aliada; EMBASE; Web of Science y Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos y los sitios web de las Secretarías de Estado de Salud de todos los estados brasileños, utilizando combinaciones con los siguientes descriptores de Ciencias Médicas: Asistencia hospitalaria; Protocolos; Servicios de emergencia psiquiátrica, combinados por el operador booleano "AND" en seis bases de datos, con el objetivo de responder a la siguiente pregunta: "¿Qué publicaciones se relacionan con los protocolos de atención a emergencias psiquiátricas en atención prehospitalaria?". Resultados: Se construyeron cinco protocolos que cubren los siguientes procedimientos: atención a emergencias psiquiátricas, agitación y situación de violencia, confinamiento físico, comportamiento suicida y emergencias con sustancias psicoactivas. Conclusión: Se considera que la construcción del procedimiento operativo estándar puede utilizarse como recurso fundamental para que los equipos de atención prehospitalaria puedan planificar y llevar a cabo sus actividades de forma segura.

Percepção da equipe de enfermagem de serviço de atendimento móvel de urgência acerca das competências forenses / Percepción del equipo de enfermería del servicio móvil de atención de emergencia sobre las competencias forenses / Perception of the nursing team of mobile emergency care service about forensic skills

Objetivo: identificar a percepção da equipe de enfermagem atuante no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência acerca das competências forenses. Método: estudo de natureza descritivo-exploratório com abordagem qualitativa,realizado com 11 profissionais que atuam em Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Os dados foram interpretados à luz do referencial teórico segundo Bardin. Resultado: emergiram quatro categorias centrais e uma subcategoria: Percepção da equipe de enfermagem acerca da singularidade da Enfermagem Forense; Sapiência dos participantes no que concerne à especialização da Enfermagem Forense; Experiências e vivências frente ao processo de preservação dos vestígios e evidências durante o resgate em situação forenses; Enfrentamento diante de ocorrências forenses; Vulnerabilidade, sentimentos e lembranças vivenciadas em ocasiões forenses. Conclusão: evidenciou-se a ausência da capacitação dos profissionais envolvidos nesse cenário. Percebeu-se, ainda, durante a análise das respostas dadas, que os participantes conhecem parcialmente o que é, qual a aplicabilidade e quais as competências da enfermagem forense.(AU)

Objective: to identify the perception of the nursing team working in the Mobile Emergency Care Service about forensic competences Method: a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, carried out with 11 professionals who work in the Mobile Emergency Care Service. The data were interpreted in the light of the theoretical framework according to Bardin. Result: four central categories and a subcategory emerged: Perception of the nursing team about the uniqueness of Forensic Nursing; Participants' sapience regarding the specialization of Forensic Nursing; Experiences and experiences in the process of preserving traces and evidence during the rescue in forensic situations; Coping with forensic events; Vulnerability, feelings and memories experienced in forensic occasions. Conclusion: the lack of training of professionals involved in this scenario was evidenced. It was also noticed, during the analysis of the answers given, that the participants partially know what it is, what is the applicability and what are the competences of forensic nursing.(AU)

Objetivo: identificar la percepción del equipo de enfermería que actúa en el Servicio de Atención Móvil de Emergencia sobre las competencias forenses Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, realizado con 11 profesionales que actúan en el Servicio de Atención Móvil de Emergencia. Los datos fueron interpretados a la luz del marco teórico según Bardin. Resultado: surgieron cuatro categorías centrales y una subcategoría: Percepción del equipo de enfermería sobre la singularidad de la Enfermería Forense; Sabiduría de los participantes sobre la especialización en Enfermería Forense; Vivencias y vivencias en el proceso de preservación de huellas y evidencias durante el rescate en situaciones forenses; Afrontamiento de eventos forenses; Vulnerabilidad, sentimientos y recuerdos vividos en ocasiones forenses. Conclusión: se evidenció la falta de formación de los profesionales involucrados en este escenario. También se constató, durante el análisis de las respuestas dadas, que los participantes conocen parcialmente qué es, cuál es la aplicabilidad y cuáles son las competencias de la enfermería forense. Palabras claves: Enfermería Forense; Prueba pericial; Servicios de emergencia; AtenciónPrehospitalaria; Enfermería.(AU)

Repeated Suicide Attempts Among Service Users of An Emergency Service in Northern Colombia: Characteristics, Associated Factors, And Management / Intento de Suicidio Repetido en Usuarios de un Servicio de Emergencias En Colombia Del Norte: Características, Factores Asociados y Manejo

Abstract Suicide has increased close to 60% in the last four decades worldwide. In Colombia, during the year 2019, 10,9% of violent deaths were due to suicide. This study aimed to identify risk factors predicting repeated suicide attempts. It also aimed to describe the management of suicidal behaviour within an emergency department of Northern Colombia. Dataset comprised 336 medical records of individuals seeking medical assistance for intentional self-harm between 2008-2019; 136 medical records were associated with previously reported suicide attempts. Results from a multivariate logistic regression showed that suicide ideation and having a history of psychiatric disorders significantly predicted repeated suicide attempts. Furthermore, repeated attempts were more likely in underaged individuals and young adults. Management of patients engaging in suicidal behaviour involved hospitalization and outpatient mental health services. However, a few patients were sent home with recommendations or were non-compliant. Findings from this study highlight the importance to develop evidence-based screening and monitoring protocols that prevent repeated suicide attempts.

Resumen El suicidio ha aumentado en cerca de un 60% en los últimos cuarenta años. En Colombia, para el año 2019, el 10.9% de las muertes violentas se presentaron por suicidio. Este estudio busca identificar los factores de riesgo asociados con los intentos repetidos de suicidio y además realiza un análisis descriptivo del manejo dado a estos pacientes. Esta investigación utiliza la base de datos de la unidad de emergencias en un hospital del norte de Colombia, y se centra en los pacientes que acudieron al hospital por intento de suicidio entre enero de 2008 y junio de 2019. La base de datos presenta 336 casos de los cuales el 81% corresponden a intentos suicidas y 19% a gestos. Resultados de un análisis de regresión logística multivariada mostraron que la ideación suicida y la historia de desorden psiquiátrico predecían significativamente los intentos suicidas repetidos y que los intentos repetidos eran más probables en el grupo de individuos menores de edad y en adultez temprana. El tratamiento administrado a los pacientes fue hospitalización y servicios ambulatorios; un porcentaje fue enviado a casa con recomendaciones. Los hallazgos de este estudio destacan la importancia del desarrollo de protocolos estandarizados basados en evidencia para prevenir los intentos repetidos.

Evaluación de la calidad de la asistencia pre hospitalaria de pacientes con síndrome coronario agudo / Quality Assessment of Prehospital Care for Patients with Acute Coronary Syndrome

Introducción: La atención médica en el síndrome coronario agudo ha de ir encaminada a tratar, de manera inmediata, las situaciones que puedan comprometer la vida. Los servicios primarios de salud deben ser capaces de administrar una asistencia médica adecuada en la fase aguda prehospitalaria. Objetivos: Evaluar la calidad de la asistencia prehospitalaria de pacientes con síndrome coronario agudo, Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Se incluyeron los pacientes atendidos en el Hospital Joaquín Albarrán, en el período enero 2018 - enero 2020, remitidos desde la atención prehospitalaria con el diagnóstico de síndrome coronario agudo. Los datos fueron obtenidos de la remisión del área de salud. Se emplearon 7 criterios para evaluar la calidad de la asistencia. Se utilizó análisis de distribución de frecuencias y fue calculado el porcentaje de cumplimiento de cada uno de los criterios utilizados. Resultados: Se incluyeron 427 pacientes, que tuvieron una edad promedio de 63,2 años. Hubo predominio del sexo masculino y el dolor precordial típico fue la forma de presentación más frecuente. De los siete criterios de calidad, cinco fueron cumplidos de forma satisfactoria. El porcentaje de cumplimiento en el caso de la realización de trombólisis resultó ser de 30,8 por ciento. Conclusiones: Aunque, de manera general, la calidad de la asistencia prehospitalaria que se brinda a pacientes con síndrome coronario agudo es satisfactoria, el uso de la trombólisis no fue óptimo(AU)

Introduction: Medical care in acute coronary syndrome must be aimed at treating, immediately, situations that may compromise life. Primary health services must be able to provide adequate medical care in the acute prehospital phase. Objectives: To assess the quality of prehospital care for patients with acute coronary syndrome, Methods: Descriptive and cross-sectional study carried out with patients treated at Joaquín Albarrán Hospital, in the period from January 2018 to January 2020, referred from prehospital care with a diagnosis of acute coronary syndrome. The data were obtained from the referral records from the health area. Seven criteria were used to assess the quality of care. Frequency distribution analysis was used and percentage of compliance with each of the criteria used was calculated. Results: The study included 427 patients, who had an average age of 63.2 years. There was a predominance of males and typical chest pain was the most frequent onset form. Of the seven quality criteria, five were met satisfactorily. The compliance percentage in the case of thrombolysis was 30.8 percent. Conclusions: Although, in general, the quality of prehospital care provided to patients with acute coronary syndrome is satisfactory, the use of thrombolysis was not optimal(AU)

Psychiatric emergency service in Federal District: interdisciplinarity, pioneering spirit and innovation / Servicio de emergencia psiquiátrica en Distrito Federal: interdisciplinariedad, espíritu pionero e innovación / Serviço de emergência psiquiátrica no Distrito Federal: interdisciplinaridade, pioneirismo e inovação

ABSTRACT Objective: This study aims to discuss the care for people in psychic crises conducted by the team of the Mental Health Center of the Mobile Emergency Care Service of the Federal District - Brazil (NUSAM/SAMU/DF/BRAZIL), describing the dynamics of care, since the regulation from cases to follow-up. Methods: Qualitative, exploratory, descriptive study, with data collected through data collection in the information system of the Health Department of the Federal District (SES/DF), participant observation activities and interviews, over a period of three months, with professionals from NUSAM/SAMU/DF. The qualitative analysis consisted of Bardin's content analysis. Results: NUSAM/SAMU/DF showed its ability to offer care in a humanized and resolving way to urgencies and emergencies of a psychosocial nature, considering the resources it has. Final considerations: The service's pioneering spirit regarding the prehospital approach to people in psychic crises is highlighted, characterized by the singularized, humanized and resolutive service.

RESUMEN Objetivo: Debatir la atención a personas en crisis psíquicas realizado por equipo del Núcleo de Salud Mental del Servicio de Atención Móvil de Urgencia del Distrito Federal - Brasil (NUSAM/SAMU/DF/BRASIL), describiendo dinámica de atención, desde la regulación de los casos hasta el follow-up. Métodos: Estudio cualitativo exploratorio, descriptivo, con datos recogidos por medio del levantamiento de datos en sistema de informaciones de la Secretaría de Salud del Distrito Federal (SES/DF), actividades de observación participante y entrevistas, en el período de tres meses, con profesionales del NUSAM/SAMU/DF. Análisis cualitativo consistió en el análisis de contenido de Bardin. Resultados: El NUSAM/SAMU/DF evidenció su capacidad de ofertar atención de forma humanizada y resolutiva a las urgencias y emergencias de naturaleza psicosocial, considerando los recursos de que dispone. Consideraciones finales: Destaca el pionerismo del servicio en que se refiere al abordaje prehospitalario a personas en crisis psíquicas, caracterizada por la atención singularizada, humanizada y resolutiva.

RESUMO Objetivo: Este estudo objetiva debater o atendimento a pessoas em crises psíquicas realizado pela equipe do Núcleo de Saúde Mental do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Distrito Federal - Brasil (NUSAM/SAMU/DF/BRASIL), descrevendo a dinâmica de atendimento, desde a regulação dos casos até o follow-up. Métodos: Estudo qualitativo exploratório, descritivo, com dados coletados por meio do levantamento de dados no sistema de informações da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES/DF), atividades de observação participante e entrevistas, no período de três meses, com profissionais do NUSAM/SAMU/DF. A análise qualitativa consistiu na análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O NUSAM/SAMU/DF evidenciou sua capacidade de ofertar atendimento de forma humanizada e resolutiva às urgências e emergências de natureza psicossocial, considerando os recursos de que dispõe. Considerações finais: Destaca-se o pioneirismo do serviço no que se refere à abordagem pré-hospitalar a pessoas em crises psíquicas, caracterizada pelo atendimento singularizado, humanizado e resolutivo.

Intervening variables of Burnout in health professionals of emergency services / Variables de intervención del Burnout en los profesionales sanitarios de los servicios de emergencia / Variáveis interventoras do Burnout em profissionais de saúde dos serviços emergenciais

ABSTRACT Objective: to analyze the association between Burnout, stress, mental suffering and other personal and work factors associated with this syndrome. Method: cross-sectional, descriptive and correlational study with 282 health professionals from the emergency services of the city of Ribeirão Preto, Brazil, collected from October 2015 to March 2016. The instruments used were: sociodemographic questionnaire, Maslach Burnout Inventory, Childhood Trauma Questionnaire, Stress Symptom Inventory, Perceived Stress Scale, Psychiatric Screening Questionnaire, Fantastic Lifestyle Checklist, Hospital Anxiety and Depression Scale and Holmes-Rahe Social Readjustment Rating Scale. Descriptive writing of the data. Pearson's Chi-Square or Fisher's Exact Tests to check the association between variables and later regression analysis, in which ORs were calculated, with 95% CI and 5% significance level. Results: there was statistical evidence of an association between Burnout and education, early stress, stress, common mental disorders, lifestyle, anxiety and depression. The regression analysis shows that the variables that influence Burnout are: type of service (p=0.032; OR=0.187), education (p=0.029; OR=2.313), perception of stress (p=0.037; OR=1.67) and social readjustment (p=0.031; OR=1.279). Conclusion: this study points to a profile for the development of Burnout, consisting of health professionals with higher education, who suffered early stress, who have symptoms and perception of stress, who do not have a healthy lifestyle and show symptoms of mental suffering. Such results can assist in the development and implementation of strategies aimed at reducing both work stress and the prevalence of Burnout syndrome.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre Burnout, estrés, sufrimiento mental y otros factores personales y laborales asociados a este síndrome. Método: estudio transversal, descriptivo y correlacional entre 282 profesionales sanitarios de los servicios de emergencia de la ciudad de Ribeirão Preto, Brasil, recolectados de octubre de 2015 a marzo de 2016. Utilizados os instrumentos: Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario sociodemográfico, Inventario de Burnout de Maslach, Cuestionario de Trauma Infantil, Inventario de Síntomas de Estrés, Escala de Estrés Percibido, Cuestionario de Exploración Psiquiátrica, Cuestionario de Estilo de Vida Fantástico, Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria y Escala de Reajuste Social de Holmes-Rahe. Redacción descriptiva de los datos. Prueba Chi-Cuadrado de Pearson o Prueba exacta de Fisher para comprobar la asociación entre variables y posterior análisis de regresión, en el que se calcularon OR, con IC del 95% y nivel de significancia del 5%. Resultados: hubo evidencia estadística de asociación entre Burnout y educación, estrés temprano, estrés, trastornos mentales comunes, estilo de vida, ansiedad y depresión. El análisis de regresión muestra que las variables que influyen en el Burnout son: tipo de servicio (p=0.032; OR=0.187), educación (p=0.029; OR=2.313), percepción de estrés (p=0.037; OR=1.67) y reajuste social (p=0.031; OR=1.279). Conclusión: Este estudio apunta a un perfil para el desarrollo del Burnout, conformado por profesionales sanitarios con educación superior, que sufrieron estrés temprano, que presentan síntomas y percepción de estrés, que no tienen un estilo de vida saludable y presentan síntomas de sufrimiento mental. Dichos resultados pueden ayudar en el desarrollo e implementación de estrategias destinadas a reducir tanto el estrés laboral como la prevalencia del síndrome de Burnout.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre Burnout, estresse, sofrimento mental e demais fatores pessoais e laborais associados a esta síndrome. Método: estudo transversal, descritivo e correlacional entre 282 profissionais de saúde dos serviços de emergências da cidade de Ribeirão Preto, Brasil, coletado de outubro de 2015 a março de 2016. Utilizados os instrumentos: questionário sociodemográfico, Maslach Burnout Inventory, Childhood Trauma Questionnaire, Inventário de Sintomas de Stress, Escala de Estresse Percebido, Psychiatric Screeming Questionnaire, Questionário de Estilo de Vida Fantástico, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Escala de Reajustamento Social de Homes-Rahe. Redação descritiva dos dados. Testes Qui-Quadrado de Pearson ou Exato de Fisher para verificar a associação entre as variáveis e posteriormente análise de regressão, na qual foram calculados OR, com IC de 95% e o nível de significância de 5%. Resultados: houve evidência estatística de associação entre Burnout e escolaridade, estresse precoce, estresse, transtornos mentais comuns, estilo de vida, ansiedade e depressão. A análise de regressão evidencia que as variáveis que influenciam no Burnout são: tipo de serviço (p=0,032; OR=0,187), escolaridade (p=0,029; OR=2,313), percepção de estresse (p=0,037; OR=1,67) e reajustamento social (p=0,031; OR=1,279). Conclusão: este estudo aponta um perfil para o desenvolvimento de Burnout, constituído por profissionais de saúde com maior escolaridade, que sofreram estresse precoce, que apresentam sintomas e percepção de estresse, que não possuem um estilo de vida saudável e apresentam sintomas de sofrimento mental. Tais resultados podem auxiliar no desenvolvimento e implementação de estratégias visando reduzir tanto o estresse laboral como a prevalência da síndrome de Burnout.

Características de la consulta de los adolescentes en un servicio de emergencia / Characteristics of adolescents' consultation in an emergency service

Durante la adolescencia la carga de enfermedad es menor a la de otras etapas, de todos modos la morbimortalidad por causas externas, potencialmente evitables es importante. Conocer el perfil de las consultas de los adolescentes en servicios de emergencia (SE) constituye un insumo para mejorar la calidad asistencial. El objetivo de trabajo es describir la frecuencia y características de las consultas en el SE y los motivos de hospitalización de los adolescentes de 10 a 19 años usuarios de un prestador de salud privado de Montevideo, Uruguay. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de los adolescentes que consultaron entre el 1/12/14 y 30/11/15. Variables: edad, sexo, motivo de consulta, fecha y hora de la consulta, diagnóstico y destino al egreso, frecuencia y causas de hospitalización. Resultados: Se incluyeron 5242 adolescentes, media de edad 14 años, 54 por ciento sexo femenino, 57 por ciento adolescentes tempranos. Motivos de consulta más frecuentes: síntomas relacionados al aparato locomotor 23,8 por ciento, generales e inespecíficos 13 por ciento, respiratorios 12,7 por ciento y digestivos 12 por ciento. Los problemas de salud mental representaron 1,7 por ciento de las consultas. Fueron hospitalizados 5 por ciento (n=248); los principales motivos fueron patología digestiva (n=87) y problemas de salud mental (n=40). Conclusiones: Una proporción importante de las consultas se atribuyeron a causas prevenibles mediante estrategias de promoción de salud. A pesar de la baja frecuencia de hospitalizaciones, los problemas de salud mental constituyen una de las principales problemáticas. Futuros estudios son necesarios para profundizar el conocimiento de este grupo y generar insumos para mejorar la gestión hospitalaria.(AU)

Disease burden during adolescence is lower than in other ages, nevertheless, morbi-mortality due to potentially avoidable external causes is important. Knowing the profile of adolescents who visit the emergency department (ED) is an input to improve quality of care. The aim of this study was to describe the frequency and characteristics of the ED visits, as well as the causes of hospital admissions of adolescents between 10 and 19 years old who attend a private health care center in Montevideo, Uruguay. Methods: A descriptive, retrospective study, of adolescents who visited the ED department between 12/1/14 and 11/30/15. Variables analyzed included age, sex, reasons for consultation, date and time of visit, diagnose and destination when discharged, frequency and causes of hospital admissions. Results: 5242 adolescents where included, average age 14 years, 54 percent female, and 57 ercent early adolescents. The most frequent reasons for consultation were: symptoms related to the locomotor system 23.8 percent , general and unspecific symptoms 13 percent , respiratory symptoms 12.7 percent ,and digestive symptoms 12 percent . Mental health issues represented 1.7 percent of visits. 5 percent were admitted (n=248); the main issues where digestive pathology (n=87) and mental health problems (n=40). Conclusions: An important proportion of visits were attributed to preventable causes through health promotion strategies. Mental health issues are one of the main problems, despite the low hosp. (AU)

Saberes e práticas em urgências e emergências psiquiátricas / Knowledge and practices in urgent and emergency psychiatric care / Saberes y prácticas en urgencias y emergencias psiquiátricas

Objetivo: identificar as dificuldades existentes na implementação de uma assistência de emergência ao usuário em sofrimento psiquiátrico no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Método: pesquisa qualitativa com 34 profissionais de enfermagem do SAMU de um município do Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados segundo a técnica da análise de conteúdo temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos com o CAAE nº 17326513.0.0000.5537. Resultados: as categorias que emergiram do discurso dos entrevistados foram: entraves na assistência às urgências e emergências psiquiátricas; estratégias para consolidação da assistência integral às urgências e emergências psiquiátricas. Tais condições se justificam pela assistência ofertada de forma inadequada e pela ausência de uma rede de serviços em saúde mental resolutiva. Conclusão: a falta de uma rede de atendimento em saúde mental organizada e hierarquizada constitui-se como entrave para consolidação das diretrizes da Reforma Psiquiátrica na prática.

Objective: to identify the difficulties in implementation of emergency care for users in psychiatric suffering in the Mobile Emergency Care Service (SAMU). Method: in this qualitative study of 34 SAMU nursing personnel in a town in Northeast Brazil, data were collected by semi-structured interview, and analyzed using the thematic analysis technique. The study was approved by the human research ethics committee (CAAE 17326513.0.0000.5537). Results: the categories that emerged from the interviewees' discourse were: barriers in urgent and emergency psychiatric care and strategies to establish comprehensive urgent and emergency psychiatric care. These conditions are explained by inappropriate care being offered and by the absence of a mental health services system capable of solving the problems. Conclusion: the lack of an organized, hierarchical mental health care system constitutes an obstacle to fulfilling the guidelines of the Psychiatric Reform in practice.

Objetivo: identificar las dificultades existentes en la implementación de una asistencia de emergencia al usuario en sufrimiento psiquiátrico en el Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU). Método: investigación cualitativa con 34 profesionales de enfermería del SAMU en un municipio del Nordeste de Brasil. Los datos fueron recolectados utilizando una entrevista semiestructurada y analizados según la técnica del análisis de contenido temático. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación con seres humanos con el CAAE nº 17326513.0.00.00.00.5537. Resultados: las categorías que surgieron del discurso de los entrevistados fueron: obstáculos en la asistencia a las urgencias y emergencias psiquiátricas y estrategias para la consolidación de la asistencia integral a las urgencias y emergencias psiquiátricas. Dichas condiciones se justifican por la asistencia ofrecida de forma inadecuada y por la ausencia de una red de servicios en salud mental resolutiva. Conclusión: la falta de una red de atención en salud mental organizada y jerarquizada constituye un obstáculo para la consolidación de las directivas de la Reforma Psiquiátrica en la práctica.

Avaliação da estrutura física e de recursos humanos de um serviço de emergência psiquiátrica / Evaluación de la estructura física y de recursos humanos de un servicio de emergencia psiquiátrica / Assessment of the physical and human resource structure of a psychiatric emergency service

RESUMO Objetivo: identificar a percepção de profissionais, usuários e familiares sobre a estrutura do serviço de emergência psiquiátrica de um hospital geral. Método: estudo realizado por meio da Avaliação de Quarta Geração, com 30 respondentes (15 profissionais, nove usuários e seis familiares). A coleta de dados ocorreu por meio de análise documental, entrevista semiestruturada, observação não participante e observação participante. Resultados: a análise e a discussão dos dados foram operacionalizadas por meio do Método Comparativo Constante, articulados com a Política Nacional de Humanização Política Nacional de Saúde Mental. Constatou-se a necessidade de adequação na estrutura física para o atendimento de emergência psiquiátrica de crianças; necessidade de mais recursos humanos; melhor utilização de protocolos; e redução de internações de crianças por longos períodos. Conclusão: a relação entre a assistência infantil em local inadequado e o insuficiente número de funcionários atua como fator que dificulta a prática assistencial preconizada pela Política Nacional de Saúde Mental.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de profesionales, usuarios y familiares sobre la estructura del servicio de emergencia psiquiátrica de un hospital general. Método: estudio realizado, por medio de la Evaluación de Cuarta Generación, con 30 respondedores (15 profesionales, nueve usuarios y seis familiares). La recolección de datos ocurrió por medio de análisis documental, entrevista semiestructurada, observación no participante y observación participante. Resultados: el análisis y la discusión de los datos fueron operacionalizados por medio del Método Comparativo Constante, articulados con la Política Nacional de Humanización Política Nacional de Salud Mental. Se constató la necesidad de adecuación en la estructura física para la atención de emergencia psiquiátrica de niños; necesidad de más recursos humanos; mejor utilización de protocolos; y reducción de internaciones de niños por largos períodos. Conclusión: la relación entre la asistencia infantil en local inadecuado y el insuficiente número de funcionarios actúa como factor que dificulta la práctica asistencial preconizada por la Política Nacional de Salud Mental.

ABSTRACT Objective: identify the perception of professional, users and family members about the structure of the psychiatric emergency service in a general hospital. Method: study through Fourth-Generation Evaluation, involving 30 respondents (15 professionals, nine users and six family members). The data were collected through documentary analysis, semistructured interview, non-participant observation and participant observation. Results: the data analysis and discussion were executed using the Constant Comparative Method, articulated with the National Humanization Policy and the National Mental Health Policy. The following needs were verified: adaptation of the physical structure for psychiatric emergency care to children; more human resources; better use of protocols; and reduction of children's hospitalizations for long periods. Conclusion: the relation between child care in an inappropriate location and the insufficient number of employees serves as a factor that makes it difficult to put the care practice recommended by the National Mental Health Policy in practice.

Diagnóstico final de pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular descartado. Experiencia del Hospital de Chillán, chile / Final diagnosis of patients with suspect of ruled out stroke. experience of the Hospital of Chillán, Chile

INTRODUCCIÓN: El accidente cerebrovascular (ACV) es una lesión neurológica aguda con dos subtipos clásicos (isquémico y hemorrágico); siendo un importante problema de salud púbica en Chile. Existen patologías que imitan su presentación, sin embargo, una historia clínica y examen físico orientado permiten discriminar en un alto número de casos entre estas patologías evitando la derivación a especialista y solicitud de exámenes imagenológicos, disminuyendo así, los costos derivados en un gran número de pacientes. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal a partir de las fichas clínicas de pacientes ingresados con sospecha de ACV durante febrero y marzo del 2016 en Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán para su confirmación diagnóstica por el Servicio de Neurología. RESULTADOS: Se obtuvieron 304 fichas clínicas con sospecha de ACV de las cuales un 26,9% no correspondieron a ACV. De estos, 45,9% eran patologías de especialidades no neurológicas siendo las más frecuentes las derivadas de Medicina Interna. DISCUSIÓN: El ACV es una entidad neurológica clásicamente descrita en base a la ubicación de la lesión vascular. Pese a que su presentación semiológica es conocida, existen muchas patologías que son clínicamente similares, o bien, las características singulares de los pacientes hacen que el patrón clínico sea confuso. Este fenómeno se refleja en una tasa de falsos ACV relativamente similar entre diferentes centros de salud. La tasa de error en diagnóstico de ACV en el estudio es de 26,9%, similar a otras experiencias. Pareciera ser que existe un número basal de falsos ACV, cuyo margen de error clínico, resulta difícil reducir aún con buenas escalas y protocolos estandarizados de atención.

INTRODUCTION: Stroke is an acute neurological lesion with two classic subtypes (ischemic and hemorrhagic), being an important public health problem in Chile. There are pathologies that mimic its presentation, however, a clinical history and oriented physical examination allow to discriminate in a high number of cases between these pathologies avoiding the referral to specialist and request of imaging examinations, thus reducing, the costs derived in a large number of patients. MATERIAL AND METHOD: Cross-sectional study from the clinical records of patients admitted with suspected stroke during February and March of 2016 at Herminda Martin Clinic Hospital from Chile for diagnostic confirmation by the Neurology Service. RESULTS: A total of 304 clinical files were obtained with suspected stroke, of which 26,9% did not correspond to stroke. Of these, 45,9% were pathologies of non-neurological specialties, the most frequent being those derived from internal medicine. DISCUSSION: Stroke is a neurological entity classically described based on the location of the vascular lesion. Although its semiologic presentation is known, there are many pathologies that are clinically similar, or the unique characteristics of the patients make the clinical pattern confusing. This phenomenon is reflected in a relatively similar false stroke rate among different health centers. The error rate in diagnosis of stroke of this study is 26,9%, similar to other experiences. It appears that there is a basal number of false stroke, whose clinical margin of error is difficult to reduce even with good scales and standardized care protocols.

Caracterización epidemiológica del tipo de urgencias urológicas en el hospital barros luco trudeau (HBLT) período 2008-2012 / Epidemiological characterization of types of urological emergencies at barros luco trudeau hospital, analysis of the 2008-2012 period

INTRODUCCIÓN: En la mayoría de servicios de urgencia estatales no cuentan con un Urólogo de llamado, por lo que la mayoría de los pacientes que acuden al Servicio de Urgencia (SU) son evaluados por cirujanos generales. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio observacional retrospectivo de corte transversal de la totalidad de ingresos al SU de nuestro centro entre enero de 2008 y diciembre de 2012, de los cuales se analizaron los pacientes con diagnósticos urológicos. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, diagnóstico determinado según la CIE-10 y si se realizó cirugía de urgencia. RESULTADOS: Media de edad: 48,5 años (D.E.:27,07), Sexo: Masculino 74 por ciento, Media de Consultas totales en SU: 142.138pacientes anuales, Media de consultas Urológicas en SU: 4.837 pacientes anuales, correspondientes al 3,4 por ciento del total. Las consultas más frecuentes fueron: ITU baja: 33,5 por ciento, Cólico Renal: 33,1 por ciento , ITU alta 15,6 por ciento, de los cuales un 0,6 por ciento correspondena Pionefrosis, Patología Genital Infecciosa: 4,7 por ciento, de los cuales un 76 por ciento, corresponden a Orquiepididimitis, Retención Aguda de Orina: 3,7 por ciento, Hematuria Persistente: 2,4 por ciento,, Trauma Urogenital: 1,86 por ciento,, Urgencias Genitales: 0,37 por ciento,. Pacientes que requirieron Cirugía de Urgencia: 1.02 por ciento, CONCLUSIONES: Si bien, el porcentaje de pacientes a los que se realizó una intervención quirúrgica de urgencia es bajo,sería importante implementar en los servicios de urgencia estatales Urólogos de llamado, ya que patologías altamente prevalentes, como la litiásica, podrían tener una mejor resolución. (AU)

Most of the public emergency services do not count with urologist and these patients are evaluated by general surgeons. MATERIALS AND METHODS: cross-section, retrospective study of all admissions in Emergency Services (ES) at our center between January 2008 and December 2012, of patients with urological diagnoses were analyzed. The variables studied were: age, sex, diagnosis determined according to the International Classification Diseases, 10th version and if emergency surgery was performed. RESULTS: Average age: 48.5 years (SD: 27.07), Gender: Male 74 pertcent Average Total consultations in ES: 142,138 patients annually, Media of urological evaluations at ES: 4,837 patients annually, corresponding to 3.4 pertcent of the total. The most frequent diagnosis were: low UTI: 33.5 pertcent,Renal pain: 33.1 pertcent, 15.6 pertcent high UTI, of which 0.6 pertcent are to Pyonephrosis, Infectious Genital Pathology 4.7 pertcent, of which 76 pertcent are Epydidimo- Orchitis, Acute Urinary Retention: 3.7 pertcent, Persistent Hematuria 2.4 pertcent, Genitourinary Trauma: 1.86 pertcent Genital Emergencies: 0.37 pertcent. Patients requiring urgent surgery: 1.02 pertcent CONCLUSIONS: While the percentage of patients who performed an emergency surgical intervention is low, it would be important to implement Urologists in public Emergency Services as highly prevalent diseases such as urolithiasis, could have a better resolution.(AU)

A difícil realidade do pronto atendimento infantojuvenil mostrando a situação de saúde de uma cidade / The harsh reality of children and youth emergency care showing the health status of a city / La dura realidad del servicio de urgencias infantojuvenil mostrando la situación de salud de una ciudad

OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico de crianças e adolescentes na faixa etária de 0 a 19 anos atendidos no pronto atendimento do Hospital Escola Municipal, de maneira a monitorar a rede de saúde de São Carlos, no estado de São Paulo. MÉTODOS: Estudo descritivo e transversal com coleta dos dados de prontuários, entre agosto de 2008 e setembro de 2009 (14 meses), sendo uma amostra aleatória, ao acaso, de 15 dias dos atendimentos em 50% das consultas mensais, somando-se 13.339 prontuários de um total de 26.678 atendimentos. Foi construído um banco de dados no programa Epi-Info para análise descritiva. RESULTADOS: Do total, 48,3% dos pacientes eram do sexo feminino, 55% com idades entre zero e quatro anos e 95% oriundos de demanda espontânea. Isso corresponde a um esboço de 41% da população entre 0 e 19 anos de idade que teve somente este tipo de atendimento. Houve predomínio das doenças do aparelho respiratório (48,5%), nos meses de outono e inverno. As regiões que mais utilizaram o pronto atendimento compreenderam bairros das regiões norte, nordeste e noroeste de São Carlos, as quais possuem ampla densidade populacional. CONCLUSÕES: Os resultados apontaram a difícil realidade, com alta demanda espontânea, de crianças de zero a quatro anos no pronto atendimento pediátrico, sem acolhimento prévio a esses pacientes. A situação da rede de saúde aponta para a necessidade de medidas urgentes que fortaleçam a assistência das unidades básicas de saúde e de saúde da família.

OBJECTIVE: To analyze the epidemiological profile of children and adolescents aged between 0 to 19 years, assisted by the emergency department of a City School Hospital in order to monitor the health care system of São Carlos, São Paulo, Southeast Brazil. METHODS: This is a descriptive and cross-sectional study that collected data from medical records, from August 2008 to September 2009 (14 months). The random sample was taken from 15 days of each month, 50% of the total of 26,678 patients seen during that period of time, accounting for 13,339 medical records. The Epi-Info software was used to build the database; results were evaluated by descriptive statistical analysis. RESULTS: Among the analyzed medical reports, 48.3% were female patients, 55% of the patients were aged between 0 and 4 years. Most of the children (95%) came by spontaneous demand. During that period, 41% of the population aged 0 to 19 years-old sought for only this type of health care. The most prevalent diseases were respiratory diseases, which showed 48.5% incidence during fall and winter. Most patients came from the north, northeast, and northwest regions of São Carlos, which have high-population density. CONCLUSIONS: The results showed a sad reality, with high spontaneous demand of children aged from zero to four years-old for pediatric emergency care. Most patients had not received prior care from other doctors. The health network situation indicates the need for urgent measures to strengthen the primary care assistance for basic health care centers and family physicians.

OBJETIVO: Analizar el perfil epidemiológico de niños y adolescentes en la franja de edad de 0 a 19 años, atendidos en el Servicio de Urgencias (SU) del Hospital Escuela Municipal, de modo a monitorear la red de salud de esa ciudad. MÉTODO: Estudio descriptivo y transversal con recolección de datos de prontuarios, entre agosto de 2008 y septiembre de 2009 (14 meses), con muestra aleatoria, al azar, de 15 candidatos de los servicios en 50% de las consultas mensuales, sumando 13.339 prontuarios de un total de 26.678 atenciones. Se construyó una base de datos en el EpiInfo para análisis descriptivo. RESULTADOS: Del total, el 48,3% de los pacientes eran del sexo femenino, el 51,7% del sexo masculino, el 55% con edad entre 0-4 años y el 95% originarios de demanda espontánea, correspondiendo a un bosquejo del 41% de la población entre 0 a 19 años de edad que tuvo solamente ese tipo de atención. En 48,5%, hubo predominio de las enfermedades del sistema respiratorio los meses de otoño e invierno. Las regiones que más utilizaron el SU comprendieron barrios de la región norte, nordeste y noroeste de la ciudad, que poseen gran densidad de población. CONCLUSIONES: Los resultados señalaron la dura realidad, con alta demanda espontánea, en niños de 0 a 4 años de edad en el servicio de urgencias pediátrico, sin acogida previa a esos pacientes. La situación de la red de salud apunta a la necesidad de medidas urgentes para el fortalecimiento de la asistencia en unidades básicas de salud y de salud de la familia.

El rol del psicólogo en la guardia del HIGA Eva Perón: una mirada desde lo histórico ­ institucional ­ particular / Psychologyst role in HIGA´S Eva Perón emergency room: from historical, institutional and particular views

La Ley Nacional de Salud Mental exige que "la atención en salud mental esté a cargo de un equipo interdisciplinario integrado por profesionales, técnicos y otros trabajadores capacitados con la debida acreditación de la autoridad competente"; y que "se incluyen las áreas de psicología, psiquiatría, trabajo social, enfermería, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes". En octubre de 2011 se inició una experiencia interdisciplinaria que tendrá implicancias en los modelos clásicos de abordaje y en la formación de los nuevos profesionales. Los tiempos actuales han dado lugar al surgimiento de patologías mentales cada vez más complejas que exigen ampliar las herramientas de atención. Las nuevas formas de abordaje determinan el trabajo psicoterapéutico con el paciente en crisis, la orientación familiar y la constitución de redes de contención alternativas que faciliten la superación de la situación que determinó la consulta. Resulta prioritario favorecer el trabajo conjunto entre disciplinas diferentes y complementarias como son la medicina y la psicología con el fin de trabajar en forma integral sobre las aristas mencionadas. En esta presentación se sintetiza la experiencia lograda con la incorporación del especialista en psicología a la sala de emergencias de un Hospital General y sus eventuales proyecciones

A Lei Nacional de Saúde Mental exige que "o atendimento em saúde mental fique por conta de uma equipe interdisciplinar integrada por profissionais, técnicos e outros trabalhadores capacitados e com a acreditação correspondente da autoridade competente"; e que "sejam inclusas as áreas de Psicologia, Psiquiatria, Trabalho social, Enfermagem, Terapia ocupacional e outras disciplinas ou campos pertinentes". Em outubro de 2011, iniciou-se una experiência interdisciplinar que terá implicações nos modelos clássicos de abordagem e na formação dos novos profissionais. Nos tempos atuais tem surgido patologias mentais cada vez mais complexas que exigem ampliar as ferramentas do atendimento. As novas formas de abordagem determinam o trabalho psicoterapéutico com o paciente em crise, a orientação familiar e a formação de redes de contenção alternativas que tornem possível a superação da situação que determinou a consulta." Resulta prioritário favorecer o trabalho conjunto entre disciplinas diferentes e complementares como a Medicina e a Psicologia com o intuito de trabalhar integradamente sobre as aristas mencionadas. Nesta apresentação, sintetiza-se a experiência atingida com a incorporação do especialista em Psicologia à sala de emergências de um Hospital Geral e suas eventuais projeções.

Argentine National Mental Health Law establishes that "mental health attention must be in charge of interdisciplinary teams integrated by professionals, technicians and other trained workers with adequate accreditation given by competent authorities". It includes "people pertaining to different areas of psychology, psychiatry, social work, nursery, occupational therapy and other pertinent disciplines". On October of 2011 began an interdisciplinary experience that will change classical models of facing new aspects of mental health and training professionals for its care. Our time has given place to new and more complex mental pathology that obliges to widen the attention tools. New ways of facing patient´s care determine psychotherapeutic work in crises, familiar orientation, and building up alternative contention networks that will facilitate bettering conditions that determined the consultation. It is a priority to favor team activities among different and complementary disciplines such as medicine and psychology to treat the patient as a whole. This presentation sintesizes experiences gained by incorporating psychologists in Emergency Room assistance and future projection of the proceeding.

Descripción clínica y epidemiológica de un grave brote de salmonelosis transmitida por alimentos / Clinical and epidemiological description of severe outbreak of foodborne infection by Salmonella Enteritidis

Background: Foodborne diseases have increased considerably. Aim: To report a foodborne outbreak, remarking the importance of early notification to activate the epidemiological surveillance system. Results: During February 2011 we observed a Salmonella Enteritidis outbreak. 31.6% of the cases were seen in the same Emergency Care Unit where all required intravenous fluid rehydration, and 41.7% were hospitalized because of severe dehydration. In the Emergency Room 45.5% of cases required a second visit to be diagnosed correctly. Discussion: Physicians under report the cases of this disease, delaying the activation of the epidemiological surveillance system. Conclusions: Besides providing good treatment to patients, physicians need to be qualified to recognize foodborne diseases and communicate early the suspicion of an outbreak to the epidemiological surveillance system in order to prevent new cases of disease in the community.

Introducción: Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) han aumentado considerablemente. Objetivo: Reportar un grave brote de ETA destacando la importancia de la notificación precoz para la activación del sistema de vigilancia epidemiológica. Resultados: Durante febrero de 2011 se observó un brote de Salmonella Enteritidis. Un 31,6% de los casos fueron atendidos en un mismo servicio de urgencia, donde todos requirieron la administración de fluidos endovenosos y 41,7% fueron hospitalizados por deshidratación grave. El 45,5% de los casos necesitó de una segunda consulta para ser diagnosticados correctamente. Discusión: La identificación de pacientes integrantes de un brote de ETA es difícil en los servicios de urgencia y los médicos sub-reportan los casos, retrasando al sistema de vigilancia epidemiológica. Conclusiones: Junto con brindar un adecuado tratamiento, los médicos deben estar capacitados para reconocer las ETA y comunicar tempranamente la sospecha de un brote para prevenir nuevos casos en la comunidad.