ABSTRACT
Resumo O objetivo da pesquisa foi analisar as percepções dos profissionais de saúde sobre o processo de trabalho e, consequentemente, a produção do cuidado, diante da fusão de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas infanto-juvenil (CAPS ADi) com um Centro de Atenção Psicossocia. In fanto-juvenil (CAPSi), de um município da região sudeste do Brasil. Utilizou-se a abordagem qualitativa. Participaram do estudo 11 profissionais de saúde. Para a coleta de dados foi utilizado a técnica do grupo focal. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados indicam que a fusão dos serviços ocorreu de modo verticalizado, não havendo a inclusão dos profissionais no processo de planejamento para a unificação. Esta situação produziu reflexo no trabalho, tais como: dificuldades para a realização do trabalho em equipe sob a ótica da interdisciplinaridade; a construção de um agir descomprometido; e a organização do trabalho por demandas. Além destas questões, verificou-se que a não apropriação dos profissionais dos processos de mudança ocorridos gerou sofrimento nestes.
Resumen El objetivo del artículo es analizar las opiniones de los profesionales de salud en el proceso del trabajo e la producción del cuidado, delante de la fusión de uno Centro de la Atención Psicossocial Alcohol y Droga. In fanto-Joven (CAPS Adi) con uno Centro de la Atención Psicossocia. In fanto-Joven (CAPSi), de una ciudad de la región del sudeste del Brasil. Se utilizó un enfoque cualitativo. Once profesionales de salud habían participado del estudio. Para la recogida de datos fue utilizado la técnica del grupo focal. Los datos habían sido sometidos al análisis del contenido. Los resultados indican que la fusión de los servicios ocurrió de manera jerárquica, y no hay inclusión de los profesionales en el proceso de planificación para la unificación de los servicios, como: dificultades para llevar a cabo el trabajo en equipo desde la perspectiva de la interdisciplinariedad; la construcción de acciones sin compromisos; y también la organización del trabajo para las demandas. Además, se ha descubierto que la no apropiación de los profesionales en los procesos que se produjeron causaron sufrimiento.
Abstract The aim of this article was to analyze the perceptions of health professionals regarding the process of work and the production of care after the merging of a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drug Use for Children and Youth (CAPS ADi) and a Psychosocial Care Center for Children and Youth (CAP-Si), in a city located in southeastern Brazil. This was achieved using a qualitative approach. The study involved 11 health professionals. Data were collected using focus groups, and examined using content analysis. The results indicated that the merging of the services was implemented in a top-down fashion, with health professionals excluded from the planning of the merger. This had a significant impact on work performance, leading to difficulties in adopting an interdisciplinary approach to multidisciplinary work; lack of commitment; and a division of the work according to patient needs. Additionally, the exclusion of health professionals from the process of change was identified as a significant cause of distress for these individuals.
ABSTRACT
O objetivo do artigo foi analisar as percepções dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi), de uma região do sudeste do Brasil, sobre a produção do cuidado em saúde mental infantojuvenil. Para isso, utilizou-se a abordagem qualitativa. Participaram do estudo 10 profissionais. Para a coleta de dados, foi utilizada a técnica do Grupo Focal. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, baseada no método elaborado por Bardin. A partir dessa análise, elencou-se as seguintes categorias de estudo: o Projeto Terapêutico Singular; as diferentes clínicas; o cuidado e a família; e o cuidado e as práticas em rede. Os resultados indicaram que as percepções sobre o cuidado nomeadas pelos profissionais do CAPSi, na sua maioria, estão em consonância com a proposta do Ministério da Saúde. O estudo também aponta a importância de as particularidades da criança e do adolescente serem contempladas e enfatizadas durante o processo do cuidado.
The objective of the article was to analyze the perceptions of the professionals from a Center of Psychosocial Care for Children and Adolescents (CAPSi) in Southeast, Brazil, on the production of the care for children and adolescents in mental health. It was used qualitative boarding. A total of ten professionals participated in the study. For the collection of data, it was used the technique of the Focal Group. The data were submitted to the analysis of content, based on the method elaborated by Bardin. This generated the following categories of analysis: the Singular Therapeutical Project; the different clinics; the care and the family; and the care and the practices in health care network. The results indicate that the perceptions on the care, mentioned by the professionals of the CAPSi, in its majority, are in accordance with the proposal of the Brazilian Ministry of Health. The study also points out the importance of the child and adolescent's characteristics being covered and emphasized during the process of care.
El objetivo del artículo fue analizar las opiniones de los profesionales de un Centro de la Atención Psicosocial Infanto-juvenil (CAPSi) de una región del sudeste de Brasil, sobre la producción del cuidado en salud mental de niños y adolescentes. Para eso, fue utilizado un enfoque cualitativo. Participaron del estudio diez profesionales. Para la recogida de datos fue utilizada la técnica de grupo focal. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido, basado en el método elaborado por Bardin. De ese análisis, surgieron las categorías siguientes: el Proyecto Terapéutico Singular; las diversas clínicas; el cuidado y la familia; y el cuidado y las prácticas en red. Los resultados indicaron que las opiniones en el cuidado, mencionadas por los profesionales del CAPSi, están en su mayoría de acuerdo con la propuesta del Ministerio de Salud de Brasil. El estudio también señala la importancia de que las características del niño y del adolescente sean contempladas y enfatizadas durante el proceso de cuidado.
ABSTRACT
Esta pesquisa teve como objetivo identificar as características profissionais dos gerentes que atuam nas Unidades de Saúde da Família. É um estudo descritivo, quantitativo, realizado com 7 gerentes. A técnica para a coleta foi a entrevista estruturada. Os resultados apontam que o critério para a escolha do cargo de gerente é através de indicação política e os gerentes não possuem qualificação na área de gerenciamento, apresentam-se como líderes democráticos e fazem uso das ferramentas de administração. Observa-se que os gerentes não apresentam características adequadas ao cargo que ocupam...
This research aimed to identify the characteristics of professional managers working in Family Health Units. It is a descriptive, quantitative, conducted with 7 managers. The technique for collection was the structured interview. The results show that the criterion for choosing the position of manager is through political appointment and managers have no qualifications in management, present themselves as democratic leaders and make use of management tools. It is observed that managers do not exhibit characteristics suitable for the position they occupy...
Esta investigación tuvo como objetivo identificar las características de los gestores profesionales que trabajan en Centros de Salud Familiar. Es un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado con 7 gestores. La técnica de recolección fue la entrevista estructurada. Los resultados muestran que el criterio para elegir el cargo de gerente es a través de nombramiento político y los gerentes no tienen las cualificaciones en la gestión, se presentan como los líderes democráticos y hacer uso de herramientas de gestión. Se observa que los gerentes no presentan características adecuadas para el puesto que ocupan...(AU)
Subject(s)
Humans , Health Services Administration , National Health Strategies , BrazilABSTRACT
Objetivo: Apresentar os resultados do processo da implantação de uma Unidade Pré-operatória. Método: Estudo descritivo e analítico tipo relato de experiência, tendo como meta o relato da implantação de uma unidade pré-operatória em um hospital geral privado, localizado no município de São Paulo, e da experiência dos profissionais envolvidos. Resultados: Constatou-se a eficiência de uma unidade pré-operatória como estratégia de otimização do centro cirúrgico, estabelecendo os processos com agilidade por uma equipe com olhar focado neste tipo de paciente. Conclusão: A Unidade Pré-operatória foi implantada como uma oportunidade de minimização da falta de leitos, visando centralizar serviços de forma a agilizá-lo, com o objetivo de promover maior integração e continuidade dos cuidados pré-operatórios à assistência proposta pelo Centro Cirúrgico, além de melhor organização das atividades administrativas e assistenciais.
Objetivo: Presentar los resultados del proceso de la implementación de una unidad de preparación quirúrgica. Método: Estudio descriptivo y analítico incluyendo relato de experiencia, con el objetivo de orientar la implementación de una unidad de preparación quirúrgica en un hospital general privado en la ciudad de São Paulo y relatar la experiencia de los profesionales involucrados. Resultados: La eficiencia de una unidad de preparación quirúrgica como estrategia de optimización del centro quirúrgico y el establecimiento de procesos agiles conducidos por un equipo enfocado en el paciente quirúrgico. Conclusión: La unidad de preparación quirúrgica se estableció como una oportunidad para reducir al mínimo la indisponibilidad de camas, para centralizar los servicios de manera ágil con el fin de promover una mayor integración y continuidad de la asistencia para el cuidado preoperatorio propuesto por el Centro Quirúrgico y una mejor organización de las actividades administrativas y asistenciales.
Objective: To present the results of the implementation process of a preoperative unit. Method: Descriptive and analytical study including experience report, with the goal of reporting the implementation of a preoperative unit in a private general hospital in the city of São Paulo, as well as the experience of the professionals involved. Results: The efficiency of a preoperative unit was confirmed as an optimization strategy for the surgical center, whose processes are established with agility by a team focused on this type of patient. Conclusion: The preoperative unit was established as an opportunity to minimize the lack of beds, to centralize services to streamline them, and to promote greater integration and continuity of preoperative care to the assistance proposed by the surgical center, as well as a better organization of administrative and health-care activities.
Subject(s)
Humans , Surgicenters , Preoperative Care , Hospital Units , Perioperative Nursing , Organizations , Efficiency , Hospital Bed CapacityABSTRACT
Estudo sobre avaliação da atenção prestada por Unidades Primárias de Saúde no município de Macaé. Teve como objetivos avaliar a Atenção à Saúde no município de Macaé-Rio de Janeiro na perspectiva dos adultos hipertensos cadastrados nas Unidades de Saúde da Família,e verificar o grau de orientação das Unidades de Saúde da Família em relação aos atributos da Atenção Primária à Saúde no município. Estudo transversal de base populacional que utilizou o instrumento PCATool-Brasil para coleta dos dados, sendo aplicado juntoa 373 adultos acima de 20 anos, cadastrados em sete Unidades de Saúde da Família. Os dados foram obtidos por meio de entrevista estruturada e analisados como programaSPSS 20.0,sendo estabelecido o escore geral para APS e o escore para cada atributo.Na análise conjunta das dimensões dos atributos,encontrou-se escore geral da APS de 4,74 mostrando que as Unidades estão distantes da orientação de Unidades de Atenção Primária. A maior parte das dimensões avaliadas obteve escore abaixo de 6,6 à exceção do acesso de primeiro contato-utilização com escore 7,65 e longitudinalidade com escore 6,69...
Study on evaluation of healthcare provided by primary health units in the city of Macaé. This study aimed to evaluate the healthcare in the city of Macaé Rio de Janeiro, from the perspective of registered hypertensive adults in Family Health Units, as well as verify the level of orientation of Family Health Units in relation to primary healthcare attributes in that municipality. Transversal population-based study that used PCATool-Brazil instrument for data collection, carried out with 373 adults over 20 years, registered in seven Family Health Units. Data were obtained by structured interviews and analyzed with SPSS 20.0 program. APS overall score and each attribute scores were properly established. Attribute dimension joint analysis met an APS overall score of 4.74 indicating that units are far from orientation of primary care units. Most of the dimensions evaluated had a score below 6.6, except for fist contact-usage with score 7.65 and longitudinality with score 6.69...
Estudio sobre la evaluación de la atención prestada por las unidades de atención primaria de saluden la ciudad de Macaé. El objetivo fue evaluar el Cuidado de la Salud en la ciudad de Macaé-Río de Janeiro, desde la perspectiva de los adultos hipertensos registrados en las Unidades de Salud de la Familia y de verificar el grado de orientación de las Unidades de Salud de la Familia en relación con los atributos de la Atención Primaria de Salud en el municipio. Estudio que utilizó el instrumento PCATool-Brasil para la recolección de datos, aplicado a 373 adultos mayores de 20 años, registrado en siete unidades de salud familiar Transversal población basados. Se obtuvieron datos mediante estructurado y analizados con el programa SPSS 20.0 está estableciendo las APS generales entrevista puntuación y la puntuación para cada atributo. En el análisis conjuntode las dimensiones de los atributos cumplido puntaje general de APS de 4,74 mostrando que las unidades están muy lejos de las unidades de atención primaria de orientación. La mayoría de las dimensiones evaluadas tenían una puntuación inferior a 6,6 excepto para el acceso en uso el primer contacto con la puntuación de 7.65 y longitudinalidad de anotar 6.69...
Subject(s)
Humans , Adult , Primary Health Care , Hypertension/nursing , Patient Outcome Assessment , Patient Care , Family HealthABSTRACT
Objetivo: avaliar o impacto da expansão da rede de atenção à saúde mental no fenômeno porta giratória no Rio Grande do Norte (RN).Métodos: trata-se de pesquisa exploratória e descritiva, realizada em um hospital público referência estadual para o atendimento em Psiquiatria.Os sujeitos da pesquisa foram 20 profissionais do próprio hospital, que lidam em seu cotidiano de trabalho com as internações e altas dosindivíduos com transtorno mental que buscam atendimento na instituição locus da pesquisa. Os instrumentos utilizados foram: entrevistasemiestruturada, observação direta e análise documental. Resultados: evidenciou-se que a expansão da rede de saúde mental proporcionou aredução do quantitativo de reinternações psiquiátricas no RN, bem como a diminuição na demanda por atendimento na urgência do hospitalonde foi realizada a pesquisa. Conclusão: constatou-se que, além da redução gradativa dos índices de reinternações psiquiátricas no RN, ainstituição pesquisada vem distribuindo de forma mais organizada, dentro da rede de saúde mental do estado, os usuários que chegam àurgência da instituição atuando, inclusive, junto aos municípios do interior. A presente pesquisa demonstrou que a reforma psiquiátrica brasileiravem avançando no RN e que é possível lutar e conquistar patamares favoráveis na redução de reinternações psiquiátricas no estado.
Objective: To evaluate the impact of the expansion of the mental health care network on the revolving door phenomenon in Rio Grande do Norte(RN). Methods: This was an exploratory and descriptive research study, performed in a public state reference hospital for psychiatric care. Thesubjects were 20 professionals from the hospital, that dealt in their daily work with the admissions and discharges of individuals with mentaldisorders who sought care at the institution that was the locus of the research. The instruments used were: a semistructured interview, directobservation and document analysis. Results: The expansion of the mental health network provided a reduction in the quantity of psychiatricreadmissions in RN, as well as a decrease in demand for emergency care in the hospital where the research was conducted. Conclusion: It wasfound that, in addition to gradual reduction of rates of psychiatric readmissions in RN, the researched institution distributed users coming to theemergency department of the institution they used in a more organized manner, within the mental health network of the state, including within allthe municipalities. This current research demonstrated that the Brazilian psychiatric reform has moved forward in RN and that it was possible tofight for and achieve favorable levels of reduction of psychiatric hospitalizations in the state.
El objetivo del presente estudio fue evaluar el impacto de la ampliación de la red de atención de salud mental en el fenómeno puerta giratoria en el estado de Rio Grande do Norte (RN). Se trata de una investigación exploratoria descriptiva realizada en un hospital de referencia estatal en atención psiquiátrica. Los sujetos fueron 20 profesionales del hospital que tratan de las internaciones y altas de pacientes con trastornos mentales que acuden a la institución investigada. Los instrumentos utilizados fueron entrevistas semi-estructuradas, observación directa y análisis de documentos. Se ha demostrado que la expansión de los servicios de salud mental reduce la cantidad de reinternaciones psiquiátricas en RN y que disminuye la demanda de atención de urgencias. Además de la reducción gradual de las tasas de reinternaciones psiquiátricas en RN, la institución distribuye deforma más organizada a los pacientes que acuden a urgencias enviándolos a otros lugares dentro de la red de salud mental del estado, inclusive a municipios del interior. Esta investigación ha demostrado que la Reforma Psiquiátrica brasileña avanza en RN, que se puede luchar y conquistar niveles favorables en la reducción de reinternaciones psiquiátricas en el estado.
Subject(s)
Humans , Hospitalization , Health Services Research , Psychiatry , Mental Health , Mental Health ServicesABSTRACT
Neste trabalho, analisa-se a construção discursiva do Programa Saúde da Família (PSF), de seus profissionais e usuários, em relatos de usuários dos bairros do Pedregal e do Catolé (Campina Grande/ PB). Foram obtidos 16 depoimentos orais de usuários do programa, que foram submetidos ao método de análise de discurso desenvolvido pelos teóricos da Psicologia social discursiva. Nessa abordagem teóricometodológica, de orientação construcionista, privilegia-se, em termos analíticos, a função do discurso (ou seja, suas ações e seus efeitos) e as estratégias retóricas utilizadas em seu uso. Os relatos analisados constroem duas imagens contraditórias do PSF. Em alguns depoimentos, ele aparece como satisfatório e superior ao modelo anterior. Em outros, às vezes em um tom negativo, ele é retratado como ineficaz e pior do que o modelo anterior. Os profissionais do PSF são descritos, em cada um dos depoimentos, com termos e expressões muito semelhantes àqueles usados para descrever o programa. Já os usuários são apresentados, nesses relatos, como pessoas pobres, humildes, sofredoras, sem condições de pagar por um serviço particular. Esses discursos nos remetem à complexidade e aos desafios enfrentados no processo de implementação e efetivação das políticas públicas em nosso país...
In this paper the discourse construction of PSF (Family Health Program) professionals and users is analyzed as it appears in the reports of users from the districts of Pedregal and Catolé in Campina Grande, Paraíba. Sixteen oral reports from users of the program were gathered and they were submitted to the method of discourse analysis developed by theoreticians of social discourse psychology. In analytical terms, according to this theoretical-methodological approach of constructivist orientation, the function of discourse (its actions and effects) and the rhetorical devices used are emphasized. The reports under analysis construct two contradicting images of PSF. In some of these reports it appears satisfactorily and better than the model previously used. In some others, sometimes, a negative hint can be detected and it is portrayed as ineffective and worse than the previous one. The PSF professionals are described, in each of the reports, in terms and expressions similar to those used to describe the program itself. The users, in their turn, are identified in these reports as poor, humble, suffering people who cannot afford a private health plan. This discourse reveals the complexity of the challenges to be faced throughout the process of implementation and execution of public policies in our country...
En este trabajo, se analiza la construcción discursiva del Programa Salud de la Familia (PSF), de sus profesionales y usuarios, en relatos de usuarios de los barrios del Pedregal y del Catolé (Campina Grande/PB). Fueron obtenidas 16 declaraciones orales de usuarios del programa, que fueron sometidos al método de análisis de discurso desarrollado por los teóricos de la Psicologia social discursiva. En ese abordaje teórico-metodológica, de orientación construcionista, se privilegia, en términos analíticos, la función del discurso (o sea, sus acciones y sus efectos) y las estrategias retóricas utilizadas en su uso. Los relatos analizados construyen dos imágenes contradictorias del PSF. En algunas declaraciones, aparece como satisfactorio y superior al modelo anterior. En otros, a veces en un tono negativo, es retratado como ineficaz y peor que el modelo anterior. Los profesionales del PSF son descritos, en cada una de las declaraciones, con términos y expresiones muy semejantes a aquellos usados para describir el programa. Ya los usuarios son presentados, en esos relatos, como personas pobres, humildes, sufridoras, sin condiciones de pagar por un servicio particular. Esos discursos nos remiten a la complejidad y a los desafíos enfrentados en el proceso de implementación y efectivación de las políticas públicas en nuestro país...
Subject(s)
Humans , Consumer Behavior , National Health Strategies , Health Services , Primary Health Care , Health Policy , Psychology, Social , Public HealthABSTRACT
O estudo teve por objetivo avaliar a qualidade de higienização das mãos de profissionais. A pesquisa foi conduzida em todas as Unidades Básicas de Saúde de dez municípios da Região Sul de Santa Catarina em 2008. Foi Estudo epidemiológico transversal, desenvolvido com a observação de 369 profissionais da saúde. Realizou-se o teste Qui-quadrado para verificar associação de variáveis sócio-demográficas e formação com o desempenho dos profissionais. Durante os procedimentos cirúrgicos apenas 30,7 por cento dos profissionais realizaram a higienização correta das mãos. Enquanto nos procedimentos clínicos o percentual foi 31,7 por cento. Constatou-se que, durante as cirurgias, os profissionais de nível superior realizaram melhor a higienização das mãos do que os de nível médio (p<0,05) e, nos procedimentos clínicos, os profissionais de idade superior a 35 anos apresentaram melhor desempenho do que os mais moços (p<0,05). Concluiu-se que menos de um terço dos profissionais observados executaram corretamente a higienização das mãos.
Objeto del estudio es determinar el estándar de la higienización de las manos de profesionales activos en Unidades Básicas de salud en diez municipios de la Región Sur de Santa Catarina, Brasil, en 2008. Trata de una investigación epidemiológica transversal, desarrollado con la observación de 369 profesionales de la salud. Fueron realizados testes de asociación (Qui-cuadrado) control asociación de variables sócio-demograficas y formación, nivel de significación 5 por ciento. Durante procedimientos quirúrgicos apenas 30,7 por ciento de los profesionales realizan la higienización correcta de las manos. Mientras en los procedimientos clínicos el porcentaje fue 31,7 por ciento. Con teste de asociación constato que el nivel de formación se inió a el desempeño de los profesionales que realizaron los procedimientos quirúrgicos, en cuanto los profesionales de edad superior 35 años presentan mejor desempeño en los procedimientos clínicos. Concluyó que menos de un tercio de los profesionales observo estaba realizando correctamente la higienización de las manos.
The study aims to evalue the quality of hand hygiene of professionals who worked in Basic Healthcare Units in ten cities in the south of the state of Santa Catarina, Brazil. The research was conducted in 2008. It was a cross-sectional epidemiological study that observed 369 health professionals. A chi-square test was carried out to verify the association of socio-demographic variables and training with the performance of the professionals. During the surgical procedures only 30.7 percent of the professionals performed a correct hand hygiene, while in clinical procedures 31.7 percent did. During surgical procedure, graduated professionals did a better hand hygiene than professionals who only had high-school or equivalent training (p < 0.05), while professionals over 35 years old presented a better hygiene in the clinical procedures than younger ones (p < 0.05). The conclusion is that less than a third of the professionals were performing a proper hand hygiene.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Hand Disinfection/standards , Health Personnel , Hygiene/standards , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Trata-se de um estudo de caso de natureza qualitativa cujo objetivo foi analisar os aspectos dificultadores do processo de Acreditação Hospitalar vivenciados por profissionais de saúde de um hospital privado em Belo Horizonte. A pesquisa foi desenvolvida com 31 profissionais de saúde por meio de entrevistas semiestruturadas. Para a interpretação de dados, foi aplicada a análise de conteúdo. Os resultados apontaram como principais aspectos dificultadores a falta de manutenção do Sistema de Qualidade ao longo do ano e o pouco envolvimento de alguns profissionais de saúde noreferido processo. Na perspectiva dos profissionais entrevistados, as dificuldades encontradas podem acarretar ruptura na prestação de serviço e, por conseguinte, afetar a qualidade dos serviços prestados. Dessa forma, é imprescindível o compromisso dos profissionais de saúde para que barreiras sejam rompidas em busca de um cuidado humanizado e de excelência.
This is a qualitative study aiming to analyze the difficulties in the process of hospital accreditation in the perspective of healthcare professionals working at a private hospital in Belo Horizonte. This research used semi-structured interviews with 31 health care professionals and the data was analyzed using content analysis. Results revealed that the aspects hindering the implementation of hospital accreditation were the lack of quality system maintenance throughout the year as well as the poor participation of some health care professionals in the process. According to the professionals interviewed such difficulties can disrupt the whole practice and consequently affect the quality of service provided. The commitment of the medical staff is crucial to the improvement of established standards for the provision of a more humane healthcare.
El presente trabajo es un estudio cualitativo realizado con el objetivo de analizar los obstáculos para el proceso de Acreditación Hospitalaria desde la perspectivade los profesionales de salud de un hospital privado de Belo Horizonte. La investigación se llevó a cabo con entrevistas semiestructuradas. El análisis de datos se basó en el Análisis del Contenido. Los principales obstáculos observados durante el año fueron la falta del mantenimiento del sistema de calidad y el poco compromiso de algunos profesionales. Desde la perspectiva de los profesionales de salud entrevistados las dificultades encontradas pueden acarrear discontinuidad del trabajo. Es imperativo, sin embargo, que los profesionales de salud mantengan el compromiso de romper barreras buscando atención de excelencia y más humanizada.