ABSTRACT
Los sesgos cognitivos son un constructo que acuñaron Kahneman & Tveysky (1972) en su Enfoque de Sesgos dentro de la Psicología Cognitiva. Estos son atajos intelectuales que realizan siempre las personas, desde un razonamiento probabilístico intuitivo. El presente trabajo es una primera aproximación que intenta aplicar y describir algunos sesgos cognitivos en el complejo mundo de las representaciones mentales en la experiencia dolorosa, como la ilusión de control; del presente; la confirmación; representatividad; disponibilidad, entre otros. Los sesgos en dolor nos permiten comprender el procesamiento de información frente al dolor y utilizar estrategias comunicacionales más efectivas para su abordaje.
Cognitive biases are a construct coined by Kahneman & Tveysky (1972) in their Approach to Biases in Cognitive Psychology. These are intellectual shortcuts that people always carry out, from an intuitive probabilistic reasoning. An attempt is made to apply and describe some cognitive biases in the complex world of mental representations in the painful experience, like the illusion of control; of the present; the confirmation; representativeness; availability among others. Biases in pain allow us to understand the processing of information in the face of pain and use more effective communication strategies to address it.
Subject(s)
Humans , Chronic Pain , Cognitive Psychology , Thinking , Bias , IntuitionABSTRACT
Los sesgos cognitivos son fallas en el razonamiento que pueden alterar los resultados de la investigación. Se presenta brevemente la historia de éstos y ejemplos para facilitar la comprensión y la reflexión en torno a esta "trampa del pensamiento".
Cognitive biases are flaws in reasoning that can alter research outcomes. The history of these biases is briefly presented, along with examples to facilitate understanding and reflection on this 'thinking trap'."
Subject(s)
Research , Bias , CognitionABSTRACT
Resumen: Un concepto que ha causado atención en los últimos años es el de los sesgos cognitivos y su influencia en las decisiones y comportamientos diarios de los seres humanos. Los equipos de trabajo en sala de operaciones se forman de diferentes áreas de especialidad y con distintos niveles de experiencia, todos tienen una función y pueden tomar decisiones que afectan al paciente. Este proceso de toma de decisiones se puede basar en experiencia previa, razonamiento clínico y el contexto; la necesidad de realizar diagnósticos y tratamiento rápido en algunas situaciones hace al anestesiólogo particularmente vulnerable a sesgos cognitivos. Presentamos diferentes ejemplos de sesgos cognitivos que se pueden llegar a presentar en sala de operaciones, como puede ser el sesgo de atención, en el cual un estímulo relevante como la necesidad de asegurar la vía aérea puede hacer que el estado hemodinámico del paciente pase desapercibido. El objetivo de este trabajo es crear conciencia particularmente en los anestesiólogos sobre estos sesgos cognitivos, su presencia en el proceso de toma de decisiones en la sala de operaciones y compartimos un par de formas para ayudar a prevenirlos.
Abstract: A concept that has gained attention in the last years is the existance of cognitive biases and their influence in decision making and behaviour of human beings. Teams in the operating room are formed by different medical specialities with varied levels of experience, everyone has a role and every one can make decisions that have an impact in the patient. This decision making process might be based in previous experience, clinical reasoning, and context; the need to make a rapid diagnosis and treatment in some situations makes the anesthesiologist especially vulnerable to cognitive bias. We present different types of cognitive bias that might be present in the operating room for example the attention bias in which a relevant stimulus like the airway management could make the hemodynamic aspect go unnoticed. The goal of this paper is to aware anesthesiologists in particular about this cognitive biases, their presence in the decision making process in the operating room and to share a couple of ways to prevent them.
ABSTRACT
Los sesgos cognitivos juegan un papel importante como factores de vulnerabilidad en los trastornos emocionales. Recientemente se han empezado a desarrollar intervenciones para la Modificación de Sesgos Cognitivos (MSC), con el objetivo final de mejorar los síntomas clínicos. Aunque estos procedimientos innovadores se han utilizado más en los problemas de ansiedad, existe una investigación creciente sobre su uso en la depresión. En este trabajo efectuamos una revisión del marco teórico, los procedimientos utilizados y los principales resultados de la MSC en la depresión, en especial en la corrección de sesgos atencionales y de interpretación. Finalmente se analizan las limitaciones conceptuales y metodológicas de estas nuevas intervenciones y se discuten sus implicaciones clínicas, teóricas y aplicadas.
Cognitive biases play an important role as vulnerability factors in emotional disorders. Interventions for Cognitive Bias Modification (CBM) have recently begun to be developed with the ultimate goal of improving clinical symptoms. Although these innovative procedures have been applied mainly in anxiety problems, there is increasing research on the application in depression. This work reviews the theoretical framework, the procedures used, and the main results of CBM in depression, especially in the modification of attention and interpretative bias. Finally the conceptual and methodological limitations of these promising interventions procedures are analyzed as well as the clinical, theoretical and applied implications.
Subject(s)
Humans , Depression/psychology , Depression/therapy , Cognitive Behavioral Therapy/methodsABSTRACT
En este trabajo se revisan los estudios que han examinado la presencia de sesgos de atención selectiva en la depresión, comparando el rendimiento de personas con y sin depresión (clínica y subclínica) en tareas experimentales cognitivas. Los datos recientes mediante técnicas de registro de movimientos oculares indican que la depresión se caracteriza por la presencia de un procesamiento atencional sostenido hacia información negativa y una ausencia de sesgos a información positiva. Asimismo, se considera la evidencia empírica acerca del papel causal de estos sesgos en el inicio y mantenimiento de la depresión, la cual sugiere que estos sesgos atencionales hacia información negativa y positiva, asociados a un estilo de respuesta rumiativo y a estrategias ineficaces de regulación emocional, pueden ser marcadores estables de vulnerabilidad a la depresión. Las implicaciones clínicas de estos hallazgos y las futuras líneas de investigación en este campo son discutidas.
This review examines studies that have addressed the presence of selective attentional biases in depression (clinical and subclinical samples) in several experimental cognitive tasks. Current data using eye-tracking techniques indicate that depression is characterized by the presence of sustained attentional processing towards negative information and absence of biases towards positive information. Available empirical evidence about the causal role of these biases on the onset and maintenance of depression suggests that these biases, in association with a ruminative style and ineffective emotional regulation strategies, could be stable vulnerability markers of depression. Clinical implications of these findings and future research in this field are discussed.
Subject(s)
Humans , Attention , Depression/psychologyABSTRACT
Introduction The attributional along with the self-esteem (that plays a central role in the development and maintenance of the pathological state) is a very important mediating element in the delusion, so we find the necessity to realise basic studies of these processes. In the field of psychology, and mainly in the personality area, the atributional has a great relevance, when understanding the causal attributions like mechanisms of facing that guide the conduct of the subject. In this way, we see the importance that supposes the study of the dysfunctional attribution to be able to replace it on the other adaptive, mainly in the pathologies where delusions beliefs exist. In the present investigation the influence has been analyzed that carries out the variable attributional and the self-esteem in the delusional ideas (defined by the 4th edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders [DSM-IV] as <
Introducción El estilo atribucional y la autoestima (que cumple un papel central en el desarrollo y mantenimiento del estado patológico) son elementos mediadores muy importantes en el delirio. De ahí la necesidad de realizar estudios básicos de dichos procesos. En el campo de la psicología, y en concreto en el área de personalidad, el estilo atribucional es de gran relevancia al entender las atribuciones causales como mecanismos de afrontamiento que guían la conducta del sujeto. Por ello, la importancia que supone el estudio de la atribución disfuncional para poder sustituirla por otra adaptativa, sobre todo en las patologías donde existen creencias delirantes. En la presente investigación se ha analizado el papel que desempeñan la variable estilo atribucional y la autoestima en las ideas del irantes en una muestra de pacientes delirantes en comparación con un grupo control. Pacientes y métodos En esta investigación se ha examinado la autoestima y los sesgos atribucionales en una muestra de 20 pacientes delirantes (85% son hombres y 15% mujeres de edad media de 36.20 años) ingresados en la unidad de Rehabilitación de un Hospital Psiquiátrico de Santiago de Compostela (España) y se ha comparado con 40 sujetos control normales igualados en edad y sexo con el grupo experimental que no poseen historia psiquiátrica, ni ningún trastorno que requiera tratamiento. Se trata de un estudio comparativo, observacional, transversal y homodémico según la clasificación propuesta por Feinstein y con un diseño de casos y controles. Los instrumentos aplicados en el estudio fueron: a) la Escala de Autoestima de Rosenberg (Rosenberg Self-esteem Scale, EA), b) el Cuestionario de Estilo Atribucional (Attributional Questionnaire, ASQ) y c) la Escala de Síndrome Positivo y Negativo en la Esquizofrenia (Positive and Negative Syndrome Scale for Schizophrenia, PANSS). Todos los instrumentos empleados para el estudio cuentan con sus correspondientes datos de fiabilidad y validez. Resultados Los resultados de esta investigación muestran que los pacientes delirantes realizaron atribuciones más externas para los eventos negativos que el grupo control normal, y más internas para los positivos. Los pacientes delirantes realizaron una atribución causal en estabilidad y globalidad para los sucesos negativos similar a la de los normales. Sin embargo, ante eventos positivos se han encontrado diferencias significativas entre ambos grupos en relación con la estabilidad, no así para la globalidad. Asimismo, los pacientes delirantes, al igual que el grupo control normal, manifestaron una alta autoestima. Conclusión La hipótesis planteada por Bentall no se ha podido constatar en esta investigación, ya que al analizar la variable autoestima observamos que sus puntuaciones son similares al grupo control de sujetos normales. Según el estilo atribucional, se concluye que los sujetos delirantes tienden a culpar por sus fallos y errores a las demás personas o a otras circunstancias. Por el contrario, cuando ellos tienen éxito en alguna situación, consideran que se debe a ellos mismos, y atribuyen los eventos favorables a nivel interno. Las conclusiones del análisis de la dimensión globalidad, la cual determina la generalización temporal de la expectativa, no cumplen la hipótesis en la cual se afirmaba que los sujetos delirantes, al igual que los normales, realizaban atribuciones excesivamente globales tanto para hechos positivos como para negativos, pero no manifiestan un sesgo exagerado hacia la excesiva globalidad.
ABSTRACT
Se comparan las distorsiones cognitivas referidas al azar en jugadores patológicos,antes del tratamiento, versus un grupo de no jugadores o jugadores sin problema.La muestra está compuesta por 160 varones, 80 jugadores patológicos (DSM-IVTR;A.P.A. ), cuya actividad principal de juego eran las máquinas recreativas, y 80varones sin problemas de juego. El objetivo es constatar si los sesgos cognitivos,respecto al juego, difieren en frecuencia e intensidad entre ambas muestras.Se evaluaron los sesgos cognitivos mediante: (a) observación sistemática enlaboratorio (método de pensar en voz alta durante el juego) y (b) autoinforme(escalas Likert de estimación de probabilidades de ganar y atribución de losresultados). Existen diferencias significativas entre los jugadores patológicosy los no jugadores en las medidas más relevantes: (a) porcentaje de frasesirracionales (30.31% versus. 8.28%); (b) tasa de irracionalidad en frases sobreestrategias (97 por ciento versus 82 por ciento), (c) estimación de posibilidades de ganar (38.46 por cientovs. 26.92 por ciento), y (d) el porcentaje de los resultados atribuido a la suerte (44.30 por cientovs. 19.74 por ciento). Los elevados valores de distorsiones cognitivas en los jugadoresparecen un factor etiológico destacado en el desarrollo de las conductas de juegopatológico. En consecuencia, al menos una parte del tratamiento debe dirigirse amodificar estas distorsiones.
Cognitive distortions presented in pathological gamblers before treatment, andthose of a group of non-players or players with no problems, are compared. Theparticipants are 160 men, 80 pathological gamblers according to DSM-IV-TRcriteria, whose main gambling activity was slot machines; and 80 men with nogambling problems. The objective is to establish whether there is a difference ingambling-related cognitive distortions between the two samples. The cognitivedistortions were evaluated by: (a) systematic observation in laboratory (thethinking aloud method while playing) and (b) self-statements (two Likertscales for the estimation of the probabilities of winning and the attribution ofthe results). Significant differences between the pathological gamblers and thenon problem gamblers, in the main related to gambling measures, are presented:(a) percentage of irrational phrases (30,31 per cent versus. 8.28 per cent); (b) percentage ofirrationality in phrases on gambling strategies (97 per cent versus 82 per cent), (c) estimationof winning possibilities (38,46 per cent versus. 26,92 per cent) and (d) the percentage of theresults attributed to luck (44,30 per cent versus. 19.74 per cent). The high score of cognitivedistortions in the players seems to be a strong etiological factor in the conductdevelopment of pathological gambling, consequently, at least a part of thetreatment should be focused on modifying these distortions.
Se analisam as distorções cognitivas referidas ao acaso em jogadores patológicos,antes do tratamento, versus um grupo de não-jogadores ou jogadores sem problema.A mostra está composta por 160 varões, 80 jogadores patológicos (DSM-IVTR),cuja atividade principal de jogo eram as máquinas recreativas e 80 varõessem problemas de jogo. O objetivo é constatar se os sesgos cognitivos respeito aojogo diferem em freqüência e intensidade entre ambas amostras. Se avaliaram ossesgos cognitivos mediante: (a) observação sistemática em laboratório (método depensar em voz alta durante o jogo) e (b) autoinforme (escala Likert de estimativade probabilidades de ganhar e atribuição dos resultados). Existem diferençassignificativas entre os jogadores patológicos e os não jogadores nas medidasmais relevantes: (a) porcentagem de frases irracionais (30.31 por cento versus. 8.28 por cento);(b) taxa de irracionalidade em frases sobre estratégias (97 por cento versus 82 por cento), (c)estimativa de possibilidades de ganhar (38.46 por cento vs. 26.92 por cento) e (d) a porcentagemdos resultados atribuído à sorte (44.30 por cento vs. 19.74 por cento). Os elevados valores dedistorções cognitivas nos jogadores parecem um fator etiológico destacado no desenvolvimento das condutas de jogo patológico. Em conseqüência, pelo menosuma parte do tratamento deve dirigirse a modificar estas distorções.