Perfil epidemiológico dos casos de LER/DORT entre trabalhadores da indústria no Brasil no período de 2007 a 2013 / Epidemiological profile of work-related musculoskeletal disorders cases among industry workers in Brazil between 2007 and 2013

Resumo Objetivo: descrever o perfil epidemiológico dos casos de lesões por esforço repetitivo (LER/DORT) entre trabalhadores da indústria no Brasil, notificados no período de 2007 a 2013. Métodos: estudo descritivo com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Calcularam-se as proporções dos casos de LER/DORT de acordo com as variáveis do estudo, estimou-se o coeficiente de incidência (CI) das LER/DORT, total e por sexo, e calculou-se a variação proporcional percentual (VPP) no período estudado. Resultados: entre 2007 e 2013 foram notificados 17.537 casos de LER/DORT na Indústria, com um CI total de 7,4/100 mil trabalhadores em 2007 e de 16,7/100 mil em 2013, com uma VPP no período de 126%. Os três principais diagnósticos foram: lesões no ombro (29,3%), transtornos de sinóvias e tendões (14,6%) e dorsalgias (14%). Conclusão: diante do aumento das notificações, observa-se a importância do registro e análise dos casos para o planejamento e instituição de medidas de prevenção e atenção integral à saúde dos trabalhadores de acordo com as especificidades da atividade econômica desenvolvida por eles. Também é fundamental a discussão da responsabilidade das empresas e empregadores sobre o adoecimento dos trabalhadores.

Abstract Objective: to describe the epidemiological profile of reported industry work-related musculoskeletal disorders (WRMSD) in Brazil (2007-2013). Methods: descriptive study by secondary data analysis using the Notifiable Diseases Information System (Sinan) database. The proportion of WRMSD cases were calculated according to the study variables, the total and sex WRMSD incidence rates (IR) were estimated and the proportional percentage variance (PPV) throughout the studied period was reckoned. Results: 17,537 WRMSD industry cases were reported between 2007and 2013. They totaled an IR of 7.4/100,000 workers in 2007, increasing to 16.7/100,000 in 2013, with a PPV of 126%. The three most common diagnoses were shoulder injuries (29.3%), synovial and tendon disorders (14.6%), and back pain (14%). Conclusion: the notifications increase indicates the relevance of registering and analyzing the WRMDs cases in order to plan and introduce workers' preventive measures and comprehensive health care. Furthermore, the analysis of specific data, like the related economic activity, indicates the relevance of the discussion on the corporate and employers' responsibility over occupational diseases.

Internação hospitalar por fraturas de fêmur e outros ossos dos membros em residentes de Pernambuco / Hospitalization for fractures of the femur and other limb bones in residents of Pernambuco

Introdução: Os traumas, além de provocarem impactos significantes sobre as taxas de morbimortalidade, também apresentam repercussões econômicas consideráveis na sociedade, resultando em gastos com os serviços de saúde. Objetivou-se caracterizar os pacientes internados com fraturas do fêmur e de outros ossos dos membros em hospitais de Pernambuco, bem como descrever os gastos decorrentes destas internações. Métodos: Realizou-se um estudo de base populacional, utilizando-se o Sistema de Informações Hospitalares-SIH/SUS cujos dados foram oriundos das Autorizações de Internações Hospitalares (AIHs), do período de 1998 a 2008. Resultados: Das 123.979 internações hospitalares registradas, observou-se uma razão de sexo de 2 homens: 1 mulher, apesar de se verificar, no decorrer do período estudado, altas taxas de incidência nos dois sexos. Em números absolutos, pessoas de 20 a 39 anos sofreram mais fraturas (n=36.455), porém, as maiores taxas de incidência ocorreram em idosos. A média de permanência hospitalar foi de 6 dias e os gastos com internações foram de R$ 76.994.659,12. Mais de 500 óbitos ocorreram, sendo as taxas de mortalidade mais elevadas em mulheres. As Regionais de Saúde de Serra Talhada, Recife, Arcoverde, Petrolina e Afogados da Ingazeira apresentaram taxas de incidência acima de 100 casos por 100mil/ habitantes. Conclusões: Constatou-se um predomínio das fraturas de fêmur e outros ossos dos membros em mulheres e em idosos e, um aumento nos gastos com internações hospitalares (AU)

Introduction: Besides having significant impacts on morbidity and mortality rates, traumas also have considerable economic repercussions for society, resulting in expenditures on health services. This study aimed to characterize the patients hospitalized with fractures of the femur and other limb bones in the hospitals of Pernambuco, as well as describing the expenses arising from these admissions. Methods: We conducted a population-based study using the Hospital System Information (SIH/SUS), whose data were derived from the Hospital Admission Authorizations (AIH) in the 1998-2008 period. Results: Of the 123,979 hospital admissions recorded, a 2:1 male/female ratio was observed despite the high incidence rates in both sexes seen throughout the study period. In absolute numbers, people from 20 to 39 years of age suffered more fractures (n = 36,455), but the highest incidence rates occurred in the elderly. The mean hospital stay was 6 days and the expenditures for hospitalizations amounted to R$76,994,659.12. There were more than 500 deaths, with death rates higher in women. The Regional Health Units of Sierra Talhada, Recife, Arcoverde, Petrolina and Afogados da Ingazeira had incidence rates above 100 cases per 100,000 people. Conclusions: We found a predominance of fractures of the femur and other limb bones in women and the elderly, and an increase in spending on hospital admissions (AU)

Sistema de informações para acompanhamento, controle e auditoria em saúde pública / Information system for tracking, control and audit in public health

Este artigo apresenta alternativas para a gestão dos recursos destinados à saúde pública, por meio de um sistema de informações para os programas de diabetes e hipertensão e resulta do interesse em analisar a efetividade dos programas destinados aos portadores de doenças crônico-degenerativas. As questões analisadas foram focadas em fatores que traduzem a efetividade das ações desenvolvidas, isto é, a capacidade de gerar resultados a partir dos investimentos feitos. Isso ocorreu por meio de um modelo proposto para análise do resultado, mediante o estabelecimento de um indicador que consolidou três frentes de resultado, o número de óbitos, internações e atendimentos ambulatoriais. O índice estabelecido para análise da efetividade derivou em um indicador de custos. Como percurso metodológico foi aplicado o modelo teórico de planejamento e controle de produção (PCP) elaborado por Erdmann (1998), que considera sete etapas para a consolidação de informações fragmentadas em um sistema.

This article presents alternatives to the management of resources destined for public health through an information system for diabetes and hypertension programs. It intends to analyze the effectiveness of the programs focused on chronic and degenerative disease porters. The questions analyzed were centered on factors that translated the developed actions effectiveness, that is, the capacity to get results through investments you have made. We used a model to investigate the results, intervening in the establishment of an indicator that consolidated three fronts of results, the number of deaths, hospitalizations and ambulatory appointments. The established index for effectiveness analysis resulted in a cost indicator. As a methodology we used a theoretical model of Production Control and Plan (PCP), elaborated by Erdmann (1998), which considered seven stages for a consolidation of a fragmented information system.