Actualización en plasma rico en plaquetas / Platelet rich plasma update

Resumen El plasma rico en plaquetas es un producto derivado de la sangre, rico en péptidos y proteínas de señalización intercelular, así como citoquinas capaces de intervenir en cada una de las etapas de la regeneración de varios tejidos. Principalmente, se le han atribuido efectos antiinflamatorios en diferentes lesiones, así como otros efectos biológicos sobre las células y tejidos. A la fecha, no existe un protocolo estándar de producción o preparación, tampoco se ha descrito una dosis específica; la forma de aplicación es muy variable y depende de la condición por tratar. A pesar de ello, se han visto efectos positivos en campos como: odontología, ortopedia, dermatología, medicina reconstructiva, oftalmología, medicina deportiva, medicina vascular, entre otros. Su regulación es muy diversa a nivel internacional. Aunque hay expectativas con el tratamiento de plasma rico en plaquetas, no hay suficientes ensayos clínicos robustos que brinden un alto nivel de evidencia para validarlo como un tratamiento de rutina frente a determinada condición clínica. Además, no se pueden comparar fácilmente los resultados de diferentes investigaciones, por la variabilidad en el método de preparación y por la falta de homogeneidad en las lesiones tratadas, entre otros factores. Es por lo anterior que resulta necesario desarrollar más investigaciones serias que conlleven al establecimiento de un protocolo estandarizado, así como demostrar la efectividad de este nuevo tratamiento, de forma que se culmine con la implementación de nuevas terapias validadas y autorizadas para garantizar una mejoría real a los pacientes.

Abstract Platelet-rich plasma is a blood-derived product, rich in peptides and intercellular signaling proteins and cytokines capable of intervening in each stage of the regeneration of various tissues. Mainly, it has been attributed anti-inflammatory effects in different lesions, as well as other biological effects on cells and tissues. To date, there is no standard production or preparation protocol, nor has a specific dose been described. The form of application is very variable and depends on the condition to be treated. Despite this, positive effects have been seen in different fields such as: dentistry, orthopedics, dermatology, reconstructive medicine, ophthalmology, sports medicine, vascular medicine among others. Its regulation is very diverse internationally. Although there is a lot of expectation with the treatment of platelet-rich plasma, there are not enough robust clinical trials that provide a high level of evidence to validate it as a routine treatment for a certain clinical condition. In addition, the results of different investigations cannot be easily compared due to the variability in the method of preparation and the lack of homogeneity in the treated lesions, among other factors. It is for this reason that it is necessary to develop more serious investigations that lead to the establishment of a standardized protocol, as well as to demonstrate the effectiveness of this new treatment and culminate with the implementation of new validated and authorized therapies to guarantee a real improvement to the patients.

Localización de lesiones osteomusculares por actividades relacionadas con el ejercicio profesional en el personal de salud: revisión de la literatura / Localization of osteomuscular injuries by activities related to professional exercise in health personnel: review of literature

Introducción: Las lesiones osteomusculares se han convertido en uno de los principales problemas de salud pública y de las aseguradoras de riesgos profesionales, ya que estas afectan la calidad de vida, del trabajador, el ausentismo, la disminución productiva, las incapacidades temporales o permanentes, reubicación del personal aumento de los costos económicos, de los cuidados a la salud, los cambios en las perspectivas y actitudes psicosociales individuales, familiares y sociales. Objetivo: Determinar la prevalencia de lesiones osteomusculares en el personal de salud. Metodología: se realizó una revisión documental de los estudios recientes enfocados en la percepción de alteraciones osteomusculares, tras obtener los artículos en las bases de datos Hinari, Elsevier, Scopus, Pubmed, Ebsco, se seleccionaron los estudios que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se evidencio que el principal síntoma de origen osteomuscular es el dolor, presentado inicialmente en cuello y espalda, el género femenino resultó más vulnerable y en especial el grupo etáreo correspondiente a 41 a 50 años, la principal causa son los movimientos repetitivos. Conclusiones: el personal de salud, en especial enfermería esta frecuentemente expuesto a factores de riesgo para desarrollar patologías osteomusculares, por lo que es indispensable la implementación de estrategias para mantener una adecuada salud ocupacional para la prevención y tratamiento oportuno.

Introduction: Musculoskeletal injuries have become one of the main public health problems and professional risk insurers, since they affect the quality of life, of the worker, absenteeism, productive decline, temporary or permanent disabilities, relocation of staff increased economic costs, health care, changes in perspectives and individual psychosocial attitudes, family and social. Objective: To determine the prevalence of osteomuscular injuries in health personnel Methodology: a documentary review of the recent studies focused on the perception of musculoskeletal alterations was made, after obtaining the articles in the databases Hinari, Elsevier, Scopus, Pubmed, Ebsco, the studies that met the inclusion criteria were selected. Results: It was evidenced that the main symptom of musculoskeletal origin is pain, presented initially in the neck and back, the female gender was more vulnerable and especially the age group corresponding to 41 to 50 years, the main cause are repetitive movements. Conclusions: health personnel, especially nurses, are frequently exposed to risk factors to develop musculoskeletal conditions, so it is essential to implement strategies to maintain adequate occupational health for prevention and timely treatment.

Prevalencia de desórdenes músculo esqueléticos en trabajadores de una empresa de comercio de productos farmacéuticos / Prevalence of Musculoskeletal Disorders on Workers of a Trading Company of Pharmaceutical Products / Prevalência de desordens musculoesqueléticas em trabalhadores de uma empresa de comércio de produtos farmacêuticos

Resumen Introducción: los desórdenes músculo esqueléticos (DME) tienen origen multifactorial. En Colombia corresponden al principal grupo diagnóstico en procesos relacionados con la determinación de origen y pérdida de capacidad laboral. El objetivo es determinar la relación entre síntomas músculo esqueléticos y factores ocupacionales, sociodemográficos y de carga física en trabajadores de una empresa de comercio de productos farmacéuticos en Bogotá, Colombia (2015). Materiales y métodos: estudio de corte transversal en 235 trabajadores. Se incluyeron variables sociodemográficas, ocupacionales, carga física y las relacionadas con los síntomas músculo esqueléticos. Se utilizó el cuestionario ERGOPAR. Para el análisis de las variables se utilizó la Prueba Exacta de Fisher, el Odds Ratio (OR) con el Intervalo de Confianza (IC) del 95 %. Se realizó el análisis Multivariado con Regresión Logística Binaria. Resultados: la prevalencia de síntomas por segmento relacionados con DME fue de 79.2 %, siendo más prevalente en cuello, hombros y columna dorsal (48.1 %). Hubo asociación entre factores sociodemográficos y ocupacionales. Se encontró una asociación entre síntomas en cuello, hombros y/o columna dorsal, columna lumbar, rodillas y pies con factores de carga física por fuerza, postura y movimiento. Conclusión: las posturas bípedas con y sin desplazamiento, inclinaciones de tronco y cabeza, transporte manual de cargas, sexo femenino, antigüedad en el cargo y edad están asociadas conjuntamente con el riesgo para presentar DME.

Abstract Introduction: Musculoskeletal disorders (MSDS) have a multifactorial origin. In Colombia, they correspond to the main diagnosis group in processes related to the determination of origin and loss of labor capacity. The objective is to determine the relationship between musculoskeletal symptoms and occupational, socio-demographic and physical load factors in workers of a trading company of pharmaceutical products, in Bogotá, Colombia, 2015. Materials and methods: This was a cross-sectional study of 235 workers. Socio-demographic, occupational and physical load variables and those related to musculoskeletal symptoms were included. The ERGOPAR questionnaire was implemented. For the analysis of the variables, the Fisher Exact Test, the Odds Ratio (OR) with the 95% Confidence Interval (CI) was used. The Multivariate Analysis with Binary Logistic Regression was performed. Results: The prevalence of symptoms per segment related to MSDS was 79.2 %, being more prevalent in the neck, shoulders and dorsal spine (48.1 %). There was an association between sociodemographic and occupational factors. A connection between symptoms in neck, shoulders and/or dorsal spine and lumbar spine and feet and physical load due to force, posture and movement was established. Conclusion: Bipedal postures with and without displacement, trunk and head inclinations, manual transport of loads, female gender, seniority in the job and age are jointly associated with the risk of presenting MSDS.

Resumo Introdução: as desordens musculoesqueléticas (DME) têm origem multifatorial. Na Colômbia correspondem ao principal grupo diagnóstico em processos relacionados com a determinação de origem e perda de capacidade laboral. O objetivo é determinar a relação entre sintomas musculoesqueléticas e fatores ocupacionais, sociodemográficos e de carga física em trabalhadores de uma empresa de comércio de produtos farmacêutico em Bogotá, Colômbia (2015). Materiais e métodos: estudo de corte transversal em 235 trabalhadores. Incluíram-se variáveis sociodemográficas, ocupacionais, carga física e as relacionadas com os sintomas musculoesqueléticos. Utilizou-se o questionário ERGOPAR. Para a análise das variáveis se utilizou a Prova Exata de Fisher, o Odds Ratio (OR) com o Intervalo de Confiança (IC) do 95%. Realizou-se a análise Multivariada com Regressão Logística Binária. Resultados: a prevalência de sintomas por segmento relacionados com DME foi de 79.2 %, sendo mais prevalente em pescoço, ombros e coluna dorsal (48.1 %). Houve associação entre fatores sociodemográficos e ocupacionais. Se encontrou uma associação entre sintomas em pescoço, ombros e/ou coluna dorsal e na coluna lombar, joelhos e pés com fatores de carga física por força, postura e movimento. Conclusão: as posturas bípedes com e sem deslocamento, inclinações de tronco e cabeça, transporte manual de cargas, sexo feminino, antiguidade no cargo e idade estão associadas conjuntamente ao risco para apresentar DME.

Prevalencia de lesiones osteomusculares en patinadores de carreras de Villavicencio, Colombia / Prevalence of musculoskeletal injuries in racing skaters in Villavicencio, Colombia

RESUMEN Objetivo Determinar la prevalência de lesiones osteomusculares y su relación con las diferentes variables de presentación en la práctica del patinaje de carreras, en atletas por categorías de edad entre los 8 y los 23 años de edad, de la ciudad de Villavicencio, Colombia. Métodos Se desarrolló un estudio observacional analítico de corte transversal o de prevalencia, por medio de la aplicación de un instrumento de recolección de información que fue diseñado y validado cualitativa y cuantitativamente. El instrumento incluyó las variables asociadas a la presentación de lesiones organizadas en cinco dominios. La información recolectada se analizó con estadística descriptiva. Resultados El 66,7 % de la población estudiada pertenecía al sexo femenino, el 39 % de los patinadores tenía entre cinco y seis años de vida deportiva y se ubicó en la categoría de transición; nueve de cada diez atletas realizaron entrenamiento más de cinco días a la semana; la misma proporción realizó de tres a cinco horas de entrenamiento diario. La prevalencia de lesiones osteomusculares fue del 53,7 % del total de la población estudiada; el 29,6 % presentaron entre una y dos lesiones y el 5,6 % de patinadores lesionados tuvo entre nueve y diez lesiones. Conclusiones La mayoría de lesiones osteomusculares se relacionaron con las categorías de menor edad, en periodos precompetitivo y de preparación específica; afectaron miembros inferiores y fueron, en mayor proporción, lesiones óseas y musculares.(AU)

Abstract Objective To determine the prevalence of musculoskeletal injuries and their relation to different presentation variables in inline speed skaters by age categories, between 8 and 23 years of age, from Villavicencio, Colombia. Methods An observational cross-sectional or prevalence analytical study was developed by applying an information collection instrument that was designed and validated qualitatively and quantitatively. The instrument included variables associated with the presentation of lesions organized in five domains. The information collected was analyzed with descriptive statistics. Results 66.7 % of the population studied were females, 39 % of skaters had between five and six years of sporting experience, and were in the transition category. Nine out of ten athletes trained more than five days a week, and the same proportion did three to five hours of daily training. The prevalence of musculoskeletal injuries was 53.7 % in the total population studied; 29.6 % had between one and two injuries, and 5.6% of injured skaters had between nine and ten injuries. Conclusions Most of musculoskeletal injuries were related to the younger age categories, in precompetitive and specific preparation periods. The lower limbs were the most affected, to a greater extent, by bony and muscular lesions.(AU)

Tensión muscular percibida en operarias de máquinas de moldeo por inyección de plástico / Perceived muscle tension in female workers of plastic injection molding machines

OBJETIVO: Identificar la incidencia de Tensión Muscular Percibida (TMP) según edad, antigüedad y tipo de jornada en operarias de máquinas de moldeo por inyección de plástico. MÉTODOS: se aplicó el cuestionario Nórdico Estandarizado a 86 de 128 trabajadoras con mínimo 1 año de antigüedad. RESULTADOS: Según el estudio transversal, el 84,9% de trabajadoras presentó TMP, con mayor incidencia en aquellas de 40 años de edad o más (90,2%), y mayor aun en el grupo de 6 a 10 años de antigüedad en el puesto (93,2%). Respecto al tipo de jornada laboral, la mayor incidencia de TMP fue en trabajadoras del horario nocturno (95,2%). El segmento corporal más afectado fue el cuello (63%), seguido por hombros y manos/muñecas (60,3%, respectivamente), y columna lumbar (50,7%). Del total de operarias con TMP, el 64,4% refirió impedimento para el desempeño de su trabajo en el último año, mientras que el 80,8% indicó manifestaciones corporales durante la última semana. CONCLUSIONES: No hubo significancia estadística de TMP con respecto a edad (X2 = 1,798; p > 0,05) o jornadas de trabajo (X2 = 3,636; p > 0,05), pero sí en relación con antigüedad (X2 = 13,881; p < 0,05). Las posturas estáticas y movimientos repetitivos pueden ser algunos factores de riesgo ocupacionales causales de TMP.

OBJECTIVE: To identify relationships between Perceived Muscular Tension (PMT), age, time-on-job, and labor shifts for female operators of plastic molding injection machines. METHODS: a standardized Nordic questionnaire was administered to 86 of the 128 workers with at least 1 year on job. RESULTS: Cross-sectional study, of an average population of 39.9 years of age, yielded 84.9% of workers affected with PMT, with a higher incidence amongst individuals 40 years or older (90.2%). The highest incidence of affected individuals was noticed in the group with 6 to 10 years on the job (93.2%). With regards to work shift, the highest prevalence of TMP was amongst night shift workers (95.2%). Regarding the affected body part; neck (63%), followed by: (i) shoulders and (ii) hands / wrists (both with 60.3%), and lower back (50.7%). From those that reported PMT, 64.4% reported some impairment in the performance of their work duties in the past year, while 80.8% indicated having symptoms during the immediately preceding week. CONCLUSIONS: as it relates to PMT, there is no statistical significance for the variables age (X2 = 1.798, p > 0.05) or work shift (X2 = 3.636, p > 0.05). However, time-on-job (X2 = 13.881; p < 0.05) has statistical relevance.

Desacondicionamiento físico de sistemas osteomuscular y tegumentario en pacientes en unidad de cuidado intensivo / Musculoskeletal and integumentary systems physical deconditioning in intensive care unit patients

Este trabajo se propuso determinar la importancia de la fisioterapia en el desacondicionamiento físico a nivel osteomuscular y tegumentario, de usuarios que ingresan a la Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) adulto de la clínica Emcosalud, Neiva. Bohórquez, Martínez, Vargas, 2008 y Hernández, Benjumea y Tuso 2013, describen que el desempeño del fisioterapeuta radica en la prevención de las complicaciones por inmovilidad y la movilización temprana con el fin de rees-tablecer la funcionalidad; mientras que Pardo (2001) describe las manifestaciones clínicas cursa-das por un usuario en hospitalización. Otros trabajos establecen la importancia de la actividad física en unidades de cuidado critico (Gordillo, Díaz, y Montenegro, 2008) pero muy poco sobre la influencia de la fisioterapia en este ámbito. Se realizó un estudio con diseño cuasi experimen-tal, muestreo no probabilístico causal o incidental a 15 usuarios que cumplieron con criterios de inclusión: ingresar a UCI, mayores de 18 años, participación voluntaria. Se observaron cambios importantes a nivel de la flexibilidad y movilidad articular en 8 usuarios (80%), post interven-ción. En el sistema tegumentario, las propiedades tróficas mostraron mejoría, mientras que las mecánicas mejoraron de acuerdo a la flexibilidad muscular que se alcanzara. Ningún usuario presentó escaras. Se concluye sobre la importancia de la fisioterapia a nivel de la rehabilitación en la Unidad de Cuidado Intensivo, evitando el deterioro de los sistemas osteomuscular y tegu-mentario, contribuyendo a la prevención de las complicaciones asociadas al reposo prolongado

This work shows the influence of physiotherapy on physical deconditioning, on the musculos-keletal and integumentary systems, of users who enter ICUadults EMCOSALUD clinic, Nei-va. (Hernandez,Benjumea y Tuso 2013), describethat performance of the physiotherapist is the prevention of complications of immobility and facilitates early mobilization in order to restore functionality aspect shared by (Bohorquez, Martinez y Vargas 2008); while (Pardo, 2001) descri-bes the clinical manifestations studied by a user in hospitalization.Other articles establish the importance of physical activity in critical care units (Gordillo, Díaz y Montenegro, 2008), but very little about the role of physical therapy in this area. A study with a Quasi-experimental method was conducted causal or incidental non-probability sampling to 15 users who met inclusion criteria: entering ICU, over 18 years, voluntary participation.Impor-tant changes were observed in terms of flexibility and articular mobilityin 8 users (80%), post intervention. Integumentary system trophic properties showed improvement, while mechanics improved according to muscular flexibility to reach. No user submitted bedsores. Conclusions about the importance of physiotherapy at the level of rehabilitation in the Intensive Care Unit avoiding the deterioration of the musculoskeletal and integumentary systems, contributing to the prevention of complications associated with prolonged standing.

Condiciones de trabajo relacionados con desórdenes musculoesqueléticos de la extremidad superior en residentes de odontología, Universidad El Bosque Bogotá, D.C. (Colombia) / Work conditions related with upper extremity-musculosqueletal disordes in dentist residents, Universidad del Bosque. Bogotá, D. C. (Colombia)

Objetivo: Examinar y describir las condiciones de trabajo dadas por la utilización prolongada de equipos e instrumental odontológico en estudiantes de postgrado y en docentes de cada especialidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en estudiantes de posgrado y docentes de cada especialidad de la Facultad de Odontología. Se tomó el total de estudiantes matriculados en las siete especializaciones del programa de Odontología. La población estuvo conformada por 47 estudiantes y 22 docentes. Se adaptaron y aplicaron las guías del programa del Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Desórdenes Musculoesqueléticos de la Extremidad Superior (dme-ES), la Guía de Priorización y la Guía Epidemiológica, Guía deparis, Guía pme. Los datos fueron analizados con el programa stata v9. Resultados: En los estudiantes se observó la mayor sintomatología en cuello (62%) y hombros (47%). La especialidad de endodoncia es la que más presentó sintomatología en la extremidad superior, y la zona anatómica más destacada la mano (83.3 %). Las mujeres presentan mayor sintomatología en cuello (74.1 %), mientras que los hombres presenta mayor molestia en el resto de las zonas anatómicas de la extremidad superior, destacándose el hombro (62,5 %). Conclusión: Se adaptaron los instrumentos específicos y permitió conocer los riesgos de desórdenes musculoesquelético de la extremidad superior (dme-es) en la actividad laboral odontológica y realizar un material educativo para la promoción de la salud y prevención en riesgos profesionales en odontólogos.

Objective: To examine and describe working conditions, provided by the prolonged use of equipment and dental instruments in post-graduate students and teachers in each specialty. Materials and methods: This was a descriptive cross-sectional study in post-graduate students and teachers in each specialty Dental Residency Program. It took the total students enrolled in the seven specializations. The population consisted of 47 students and 22 teachers. They adapted and applied the published guideline of Epidemiological Surveillance System for musculoskeletal disorders of the upper extremity (dme-es); the prioritizacion Guide, epidemiological Guide, >deparis Guide and >pme Guide. Data were analyzed using >stata v9. Results: We observed in students more symptoms in neck (62 %) and shoulders (47 %). The specialty of endodontics is the most present symptoms in the upper extremity, being hand the most prominent anatomical area (83.3 %). Women have more symptoms in the neck (74.1 %), whereas in men has greater discomfort in other anatomical areas of the upper extremity, standing shoulder (62.5 %). Conclusion: Specific data collection items were adapted to dental work and this allowed us to know the risks of musculoskeletal disorders of the upper extremity (dme-es) in the labor performance and develop dental educational materials for health promotion and risk prevention in dental professionals.

Prevalência de desconforto osteomuscular e fatores associados em estudantes universitários / Prevalence of musculoskeletal discomfort and associated factors in college students / Prevalencia de incomodidad y factores asociados en estudiantes de grado

Analisar a prevalência e os fatores associados à dor osteomuscular em estudantes universitários. Métodos: Estudo descritivo transversal, com amostra representativa (n= 527) selecionada a partir de conglomerado em dois estágios, considerando a proporção de estudantes por curso e período. A variável dependente - a dor osteomuscular - recebeu avaliação por meio de questionário. As variáveis independentes foram divididas em fatores socioeconômicos relacionados à instituição, comportamentos de saúde e percepção de saúde. Houve tabulação dos dados no EpiData 3.1 e posterior análise no SPSS 12.0, através dostestes de qui-quadrado e Teste t de Student, mantendo-se p<0,05. Para a regressão logística, foi considerada como dependente a dor, sendo as demais variáveis ajustadas. Resultados:A região torácica apresentou a maior média de intensidade da dor (6,23), seguida pela lombar (5,85) e cervical (5,80). O desconforto foi mais prevalente nas mulheres, compercepção negativa de saúde por passarem mais tempo sentadas. Observou-se, ainda, uma maior prevalência entre os estudantes da área de saúde quando comparados aos da área de humanas. Conclusão:O resultado indicou as regiões torácica, lombar e cervical com maioresintensidades de dor referida. Os fatores associados foram o sexo, a área do curso e o calçado, influenciando a percepção de saúde...

To assess the prevalence and factors associated with musculoskeletal pain in college students. Methods: A descriptive cross-sectional study, with representative sample (n = 527) selected from two-stage cluster considering the ratio of students per course and period. The dependent variable - the musculoskeletal pain - was assessed by a questionnaire.The independent variables were divided into socioeconomic factors regarding the institution, health behaviors and health perception. Data was tabulated in EpiData 3.1 and further analysis was performed with SPSS 12.0 using the chi-square and Student’s t test, adopting p <0.05. For the logistic regression, the pain was considered dependent, the other variables being adjusted. Results: The thoracic region presented the highest average pain intensity (6.23), followed by lumbar (5.85) and cervical (5.80) pain. The discomfort was moreprevalent in women, with negative perception of health due to remaining seated for longer. There was also a higher prevalence among students in the health area, when compared tostudents in the humanities. Conclusion: The result indicated thoracic, lumbar and cervical regions with greater intensity of referred pain. The associated factors were gender, studyarea and footwear, influencing the perception of health...

Analizar la prevalencia y los factores asociados al dolor osteomuscular en estudiantes de grado.Métodos: Estudio descriptivo trasversal, con muestra representativa (n =527) elegida a partir de dos grupos de prácticas, considerando la proporción de estudiantes por curso y periodo. La variable dependiente – el dolor osteomuscular – recibió evaluación pormedio de cuestionario. Las variables independientes fueron divididas en factores socioeconómicos relacionados a la institución, comportamientos de salud y percepción de salud. Hubo tabulación de los datos en el EpiData 3.1 seguido del análisis en el SPSS 12.0, a través de las pruebas de chi-cuadrado y el t-student, manteniéndose p<0,05. El dolor fue considerado como variable dependiente para la regresión logística, siendoajustadas las demás variables.Resultados: La región torácica presentó mayor media de intensidad de dolor (6,23), seguida de la región lumbar (5,85) y cervical (5,80). El incómodo fue más observado en las mujeres, con percepción negativa de la salud por el hecho de quedarse la mayor parte del tiempo sentadas. Aún se observó mayor prevalencia en los estudiantes del área de la salud al comparar con los del área de humanas. Conclusión: El resultado indicó las regiones torácica, lumbar y cervical con mayores intensidades de dolor referido. Los factores asociadosfueron el sexo, el área del curso y el calzado, influyendo en la percepción de salud...

Síntomas musculoesqueléticos y estrés laboral en el personal de enfermería de un hospital militar / Musculoskeletal symptoms and occupational stress among nurses in a military hospital

Con la finalidad de correlacionar los síntomas músculo-esqueléticos y el estrés laboral en el personal de enfermería de un hospital militar, se realizó un estudio descriptivo transversal en 127 enfermeros(as) sin distingo de edad ni antigüedad y sin lesiones músculo-esqueléticas de origen congénito o traumático. Para evaluar los referidos síntomas se aplicó el cuestionario Nórdico, previa validación y determinación de la confiabilidad, para la valoración de estrés se utilizó el “The Nursing Stress Scale”. Los resultados evidenciaron en los últimos 12 meses un alto índice de síntomas musculoesqueléticos, prevaleciendo el dolor de cuello, espalda superior e inferior. La mayoría de los valores de los niveles de estrés, se ubicaron en el nivel bajo, sin embargo en el nivel crítico se registró un número importante de personas, siendo identificados con mayor frecuencia los estresores laborales sociales y en mayor proporción los referentes a problemas con el supervisor y a no tener ocasión para hablar abiertamente con otros compañeros de trabajo. En relación a los estresores psicológicos y físicos mostraron mayor relevancia la falta de apoyo, la sobrecarga de trabajo, muerte y sufrimiento del paciente. Al establecer la relación entre las variables consideradas se evidenció una correlación significativa entre los síntomas músculoesqueléticos con estrés laboral e índice de masa corporal. En conclusión, el estrés laboral se correlaciona positiva y significativamente con los síntomas musculoesqueleticos, lo que coincide con otros reportes y sugiere el diseño de estrategias individuales y organizacionales a los fines de disminuir y prevenir estos factores de riesgo ocupacionales

In order to examine associations between musculoskeletal symptoms and occupational stress among nursing personnel at a military hospital, a descriptive, cross-sectional study was conducted in 127 nurses, without regard to age, years of service or history of congenital or acquired musculoskeletal abnormalities. After determining its validity and reliability, the Nordic Questionnaire was administered to the study population. Occupational stress was measured using the “Nursing Stress Scale”. Results revealed a high prevalence of musculoskeletal symptoms in the preceding 12 months; neck pain, upper and lower back pain were most frequently reported. Occupational stress levels were mainly at the lower levels of the stress scale; however, a large number of persons were also at the critical level of this scale, and more frequently reported social labor stressors, problems with their supervisors, and not having the opportunity to speak freely with other job partners. With respect to psychological and physical stressors, lack of support, work overload, and difficulty dealing with patient death and suffering were the most relevant risk factors identified. There was a significant association between musculoskeletal symptoms, occupational stress and body mass index. We conclude that occupational stress is positively and significantly correlated with musculoskeletal symptoms, consistent with previous reports, and underscores the need for individual and organizational strategies to control and mitigate these occupational risk factors

Incidência de queixas músculo-esqueléticas em profissionais de enfermagem de unidades de terapia intensiva de Anápolis - Goiás - Brasil / Incidence of muscle-skeletals complaints in professionals of nursing of units of intensive therapy of Anápolis - Goiás - Brazil

Objetivo: Verificar a incidência de queixas músculoesqueléticas em enfermeiras e técnicas de enfermagem que atuam em Unidades de Terapia Intensiva da Santa Casa de Misericórdia de Anápolis. Material e Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico e quantitativo de caráter transversal no qual utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário composto por questões sociodemográficas, acrescido de perguntas quanto à carga horária, à prática de atividade física e relato de algum trauma/lesão fora do campo de trabalho nos últimos 7 dias precedentes à pesquisa. Resultados: Foram distribuídos 10 questionários em cada uma das três UTIs (Neonatal, Pediátrica e Adulto) de forma aleatória, com um total de 30 questionários respondidos e considerados válidos. Dos 60 enfermeiros contratados, 30 participaram da pesquisa, correspondendo a 50% da população. As regiões de maior incidência nos últimos 12 meses foram pescoço nas UTIs Neonatal (90%) e Pediátrica (80%) e costas superior na UTI Adulto (80%). A região do cotovelo foi a única a apresentar-se com 0% de queixas. Conclusão: Os profissionais de enfermagem intensivistas apresentam sintomas de desconfortos ocupacionais semelhantes aos relatados por outros estudos, o que pode estar relacionado à manutenção de posturas inadequadas e atividades repetitivas durante o plantão, tendo como conseqüências danos biomecânicos e na saúde geral do indivíduo.

Objective: To verify the incidence of complaints muscleskeletals in nurses and techniques of nursing that act in Units of Intensive Therapy of the Santa Casa de Misericordia de Anapolis. Methods: Quantitative epidemiologist and of transversal character is about a study in which a composed questionnaire for sociodemographics questions was usedas instrument of collection of data, increased of questions how much to the horaria load, to practical of physical activity and the story of some trauma/injury is of the of work in last the 7 preceding days to the research. Results: 10 questionnaires in each one of the three UITs (Neonatal, Pediatric and Adult) of random form had been distributed, with a total of 30 answered and considered questionnaires valid. Of the 60 contracted nurses, 30 had participated of the research, corresponding 50% of the population. The regions of bigger incidence in last the 12 months had been neck in the UTIs Neonatal (90%) and Pediatric (80%) and coasts superior in the Adult UIT (80%). The region of the elbow wasthe only one to present itself with 0% of complaints. Conclusion: The intensive professionals of nursing present symptoms of similar occupational discomforts to the told ones for other studies, what she can be related to the maintenance of inadequate positions and repetitive activities during the duty, having as consequences biomechanic damages and in the general health of the individual.

Ultrassonografia na avaliação das afeccões agudas do sistema músculo-esquelético: parte II: afecções traumáticas e procedimentos guiados por ultrassom / Ultrasonographic assessment of acute musculoskeletal diseases: part II: traumatic lesions and ultrasound-guided interventions

A ultrassonografia é um método eficaz na avaliação de afecções agudas acometendo o sistema músculo-esquelético, constituindo importante arma propedêutica nos serviços de atendimento de urgência. O ultrassom permite a avaliação de lesões de origem traumática acometendo uma variedadede estruturas de partes moles (por exemplo: músculos, tendões e ligamentos), bem como a caracterização de fraturas ocultas e corpos estranhos. Permite ainda a orientação de procedimentos intervencionistas diagnósticos ou terapêuticos. Será apresentada uma breve revisão dasprincipais indicações do exame ultrassonográfico no contexto das urgências, ilustrada com casos típicos provenientes de arquivo digital, sendo discutidos os achados fundamentais para a caracterização e o diagnóstico das afecções traumáticas mais frequentes, além das principais indicações de procedimentos intervencionistas guiados por ultrassom. Todos os casos apresentados procuraramo serviço de pronto-atendimento do nosso hospital, devido a queixas agudas relacionadas ao sistema músculo-esquelético.

Ultrasonography is accurate in the evaluation of acute musculoskeletalinjuries, and became an important diagnostic method in the urgency department. Sonography allows evaluation of diverse traumatic lesions, as muscle, tendon, ligament and pulley lesions. Ultrasonography also allows evaluation of occult fractures andforeign body. Finally, ultrasonography also can guide diagnostic or therapeutic interventional procedures. This article review the role of ultrasonographic assessment in the acute musculoskeletalsetting, illustrated with cases from soft copy archives, discussing the main aspects of the most common musculoskeletal complains in the urgency department.

Ultra-sonografia na avaliação das afeccões agudas do sistema músculo-esquelético: parte I: afecções não-traumáticas / Ultrasonographic assessment of acute musculoskeletal diseases: part I: non-traumatic lesions

A ultra-sonografia é um método eficaz na avaliação de afecções agudas acometendo o sistema músculo-esquelético, constituindo importante arma propedêutica nos serviços de atendimento de urgência. O ultra-som permite a avaliação de ampla variedade de lesões de origem não-traumática,tais como lesões infecciosas articulares ou extra-articulares, e a avaliação de lesões não-infecciosas, tais como doenças bursais e tendíneas agudas ou agudizadas. Será apresentada breve revisão das principais indicações do exame ultra-sonográfico, ilustrada com casos típicos provenientes de arquivo digital, sendo discutidos os achados fundamentais para a caracterização e o diagnóstico das afecções não-traumáticas mais freqüentes. Todos os casos apresentados procuraram o serviço de pronto-atendimento do nosso hospital devido a queixas agudas relacionadas ao sistema músculo-esquelético.

Ultrasonography is accurate in the evaluation of acute musculoskeletal injuries and became an important diagnostic method in the urgency department. Ultrasonography allows evaluation of diverse non-traumatic lesions, as infectious articular or extra-articular lesions, and non-infectious diseases, as acute tendon or bursaldiseases. This article review the role of sonographic assessment in the acute musculoskeletal setting, illustrated with cases from soft copy archives, discussing the main aspects of the mostcommon musculoskeletal complains in the urgency department.