ABSTRACT
Introdução: A segurança do paciente é definida como a redução do risco de danos desnecessários a um mínimo aceitável, decorrentes de uma circunstância, agente ou ação com o potencial de causar danos. (RUNCIMAN et al., 2009; WHO, 2017). Objetivos: avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros na atenção primária à saúde de um município da Região Metropolitana de Curitiba, identificar problemas passíveis de intervenção, para segurança do paciente, e elaborar ações estratégicas para a segurança na atenção primária à saúde. Metodologia: pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem quanti-qualitativa, dividida em três etapas: diagnóstica, analítica e operacional. A primeira diagnóstica, contou com a aplicação de um instrumento de avaliação da cultura de segurança para atenção primária à saúde o Medical Office Survey Patient Safety Culture, que foi traduzido e validado para uso no Brasil. A etapa analítica, consistiu na análise dos dados obtidos pela aplicação do instrumento e na compreensão do problema de intervenção, por meio de grupo focal com os participantes da pesquisa que foi um importante espaço de educação e negociação com gestão, e a terceira etapa, a operacional, cuidou de identificar e elaborar a ação estratégica para segurança do paciente. Esse trabalho está inserido a Linha de Pesquisa Gerenciamento de Serviços de Saúde e Enfermagem. Resultados: os dados do instrumento apontaram que equipamento necessário ao atendimento que não funcionou adequadamente ou necessitava de reparo ou substituição foi ressaltado por 39,1%; ainda 39,1% da equipe disse acreditar que seus erros podem ser usados contra si; problemas relacionados à troca de informações pontuais com centros de imagens/ laboratoriais da rede de atenção à saúde foram apontados por 47,8%;exames laboratoriais indisponíveis quando necessários foram referidos por 47,8% dos participantes; discordância sobre o número de profissionais necessários para atender a demanda foi referida por 47,8% dos participantes da pesquisa, 56,5% disseram que quase sempre a equipe tem receio de fazer perguntas, quando algo não parece correto;56,5% dos enfermeiros classificaram a avaliação global da segurança do paciente, neste local, como boa. E, por fim, 60,9% concordam que neste serviço acontecem erros com mais frequência do que deveria. A ação sugerida pelo o grupo focal foi a criação da ficha de notificação de eventos adversos para segurança do paciente, a qual foi elaborada na terceira etapa do estudo pela pesquisadora. Produto: A ficha de notificação/incidente de acordo com a nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA N°01/20l5 com intuito de produzir informação para ação também foi construído o fluxograma de envio da notificação. Conclusão: a ficha de notificação não resolverá os problemas relacionados à segurança do paciente, porém é um importante passo para a promoção de uma cultura de segurança no município.
Introduction: Patient safety is defined as reducing the risk of unnecessary harm to an acceptable minimum resulting from a circumstance, agent or action with the potential to cause harm. (RUNCIMAN et al., 2009, WHO, 2017). Objectives: Evaluating the safety culture of nurses in the primary health care of a city in the Metropolitan Region of Curitiba, identifying possible problems for intervention, for patient safety, and elaborating strategic actions for safety in primary health care. Methodology: Descriptive, exploratory, quantitative-qualitative research, divided into three stages: diagnostic, analytical and operational. The first diagnosis was the application of an instrument for evaluating the safety culture for primary health care, the Medical Office Survey Patient Safety Culture, which was translated and validated for use in Brazil. The analytical stage consisted in the analysis of the data obtained by the application of the instrument and in the understanding of the problem of intervention, through a focus group with the participants of the research that was an important space of education and negotiation with management, and the third stage, the operational, took care to identify and elaborate the strategic action for patient safety. This work is part of the Health and Nursing Services Management Research Line. Results: the instrument data indicated that equipment needed for care that did not function properly or needed repair or replacement was highlighted by 39.1%; yet 39.1% of the staff said they believed their mistakes could be used against themselves; problems related to the exchange of specific information with centers of images / laboratory of the health care network were pointed out by 47.8%; laboratory tests unavailable when necessary were reported by 47.8% of the participants; disagreement about the number of professionals needed to meet the demand was reported by 47.8% of the survey participants, 56.5% said that almost always the staff is afraid to ask questions when something does not seem right; 56.5% of the nurses classified the overall safety assessment of the patient, at this location, as good. And finally, 60.9% agree that mistakes occur more often than they should on this service. The action suggested by the focus group was the creation of the adverse event notification sheet for patient safety, which was elaborated in the third stage of the study by the researcher. Product: The notification / incident form according to technical note GVIMS / GGTES / ANVISA N°01 / 2015 in order to produce information for action was also constructed the flowchart of sending the notification. Conclusion: The notification form will not solve problems related to patient safety, but it is an important step towards promoting a safety culture in the municipality.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Primary Health Care , Focus Groups , Culture , Patient Safety , Nursing , Health StrategiesABSTRACT
El presente estudio tiene como objetivo proponer acciones estratégicas que encaminen y articulen la investigación científica en el campo de conocimiento de la Comunicación Social desde las funciones fundamentales de la gestión, particularmente en los centros universitarios cubanos. Para esto se utilizaron técnicas como el análisis documental, la entrevista a expertos y la herramienta estratégica Matriz DAFO. Se considera que la investigación en Comunicación Social en el dicho contexto de análisis tiene elementos distintivos como: insuficiente cultura investigativa de los actores, no existen pautas que rijan la gestión de la investigación y bajo nivel de prioridad para la actividad científica. Se ayuda a visualizar la importancia de la gestión de la investigación y a aumentar una cultura científica necesaria en los investigadores a partir de un marco estratégico que permita reconocer al campo de estudio no solo como campo profesional sino también como espacio científico y académico.
The purpose of the present study is to propose strategic actions aimed at steering and articulating scientific research in the field of Social Communication from the perspective of core management functions, particularly in Cuban university institutions. Use was made of techniques such as document analysis, expert interviews and SWOT analysis. In this context of analysis, Social Communication research is considered to have the following distinctive features: insufficient research culture among researchers, lack of guidelines governing research management, and low priority awarded to scientific research. The study helps visualize the importance of research management and improve scientific culture among researchers in a strategic framework enabling perception of the field of study not only as a professional field, but also as a scientific and academic space.
O presente estudo tem como objetivo propor ações estratégicas que encaminhem e articulem a investigação científica no campo de conhecimento da Comunicação Social desde as funções fundamentais da gestão, particularmente nos centros universitários cubanos. Para isto se utilizaram técnicas como a análise documental, a entrevista a expertos e a ferramenta estratégica Matriz DAFO. Julga-se que a investigação em Comunicação Social no referido contexto de análise tem elementos distintivos como: insuficiente cultura investigativa dos atores, não existem pautas que regerem a gestão da investigação e baixo nível de prioridade para a atividade científica. Ajuda-se a visualizar a importância da gestão da investigação e a aumentar uma cultura científica necessária nos investigadores a partir dum enquadramento estratégico que permita reconhecer ao campo de estudo não só como campo profissional mas também como espaço científico e acadêmico.
ABSTRACT
En las últimas décadas, en aquellas sociedades occidentales que han enfrentado situaciones de violencia política, se ha generado un debate sobre los efectos políticos que implica recordar/olvidar dicho pasado. Es así como, las Ciencias Sociales desde los años 90, han hecho de las políticas de memoria un campo de estudios. El presente artículo tiene por objetivo sostener a través de un trabajo teórico, que las políticas de memoria, al contrario de lo que usualmente se plantea, no solo se producen desde acciones estratégicas emanadas de ámbitos políticos-institucionales, sino también desde acciones no planificadas y espontáneas que emergen desde el espacio cotidiano. Lo anterior se sustenta pues al recordar cotidianamente, junto con apelar al pasado en un escenario de conflictos, se producen posicionamientos que generan un ordenamiento de hegemonías y resistencias respecto a lo que se recuerda y al lugar que se le otorga en el presente...
Nas últimas décadas, nas sociedades ocidentais que enfrentaram situações de violência política, gerou-se um debate sobre os efeitos políticos que envolve lembrar / esquecer esse passado. Assim, as ciências sociais, desde os anos 90, fizeram da política da memória um campo de estudos. Este artigo tem por objetivo defender, através de um trabalho teórico, que as políticas da memória, ao contrário do que normalmente se afirma, não apenas ocorrem a partir de ações estratégicas que emanam de áreas político-institucionais, mas também de ações não planejadas e espontâneas, que emergem do espaço cotidiano. Essa opinião é corroborada pelo fato de que lembrar na vida cotidiana, bem como invocar o passado em um cenário de conflitos, produz posicionamentos que geram um sistema de hegemonia e resistência em relação ao que é lembrado e ao lugar que lhe é dado no presente...
Over the last decades, Western societies which have experienced political violence have debated the political effects entailed by remembering/forgetting this past. In this context, from the early 90s onwards, memory policies have become a field of study for the social sciences. Through theoretical work, the present article aims to advance the notion that politics of memory, in contrast with what is usually held, can be produced not only via strategic actions that spring from political-institutional spheres but also as a result of unplanned and spontaneous actions emerging from quotidian space. This notion is supported by the fact that remembering in everyday life, apart from invoking the past in a conflict-ridden setting, also produces positionings which generate an ordering of hegemonies and resistances revolving around that which is remembered and the place assigned to it in the present...
Subject(s)
Humans , Activities of Daily Living , Memory, Long-Term , Mental Recall , Policy , Health Strategies , War Crimes/psychology , Psychology, Social , Violence/historyABSTRACT
A cada ano, cerca de 650 mil novos idosos são incorporados à população surgindo a necessidade de reorganizar os modelos sociais para atender à saúde no envelhecimento como uma prioridade, os quais visam recuperar, manter e promover autonomia e independência, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as ações estratégicas na atenção à saúde do idoso em Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Teresina-PI. Realizado estudo observacional transversal, através da aplicação de questionários de Avaliação para Melhoria da Qualidade da Estratégia Saúde da Família Modificado - Cadernos de Autoavaliação 4 e 5 - Equipe Saúde da Família Parte II SAÚDE DE IDOSOS, aplicados aos representantes da diretoria colegiada de 20 UBS de Teresina-PI, após assinatura de TCLE, conforme resolução 196/96, observou-se que 70% das UBS desenvolvem ações coletivas; 60% desenvolvem atividades educativas; 100% apresentam registro dos idosos atualizado; 95% apresentam vacinação em dia; 50% apresentam exame da cavidade oral como rotina; 70% negam acompanhamento pela Saúde Bucal; 70% apresentam exame da superfície corporal como rotina; 60% intervém na capacitação de cuidadores domiciliares; 65% intervém na detecção precoce de demências; 80% dos profissionais conhecem a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI); 80% negam capacitação para desenvolvimento das ações da PNSPI; 65% não atuam na identificação de incapacidades. Concluiu-se através da avaliação das ações estratégicas na atenção à saúde do idoso que há déficits que se correlacionam com a prática profissional no âmbito interno das UBS de Teresina-PI.
Each year, about 650,000 elderly people are incorporated to the population, raising the necessity to reorganize, primarily, the social models in order to meet decent health care standards for the aging population. These models seek to recover, maintain and promote autonomy and independence, directing individual and collective health measures to this end. The purpose of this research was to evaluate the strategic actions in the health care of the elderly in Basic Health Units (BHU) in Teresina, State of Piaui. A cross-sectional observational study was carried out through questionnaires of the 'Modified Assessment to Improve the Quality of Family Health Strategy - Self-assessment brochures 4 and 5 - Family Health Team - Part II - HEALTH OF THE ELDERLY' applied to the 20 BHU executive board members in Teresina, after signing the term of consent, according to resolution 196/96. It was possible to observe that 70% of the units develop collective actions, 60% develop educational activities, 100% have updated registration of elderly patients, 95% monitor vaccination to date, 50% have a complete oral examination as a routine activity, 70% are not monitored by the Dental Health Team; 70% develop examination of the body surface as a routine, 60% are involved in the training of home care workers, 65% are involved in early detection of dementia, 80% of the professionals know the National Health Policy for the Elderly (PNSPI), 80% refuse training for action development at the PNSPI, 65% do not work at the identification of disabilities. It was possible to conclude, through the evaluation of the strategic actions in health care for the elderly, that there are deficits related to the internal professional practice at the UBS system in Teresina.
Cada año, alrededor de 650,000 nuevos ancianos son incorporados a la población surgiendo la necesidad de reorganizar los modelos sociales para cumplir con el envejecimiento saludable como una prioridad, cuyo objetivo es restaurar, mantener y promover la autonomía y la independencia, la dirección de medidas colectivas e individuales de salud para este propósito. El objetivo de este estudio fue evaluar las acciones estratégicas en el cuidado de la salud de los ancianos en Unidades Básicas de Salud (UBS) Teresina-PI. Estudio transversal observacional, a través de cuestionarios de evaluación para la mejora de la calidad de estrategia salud de la familia Modificado - Diario de la Auto-evaluación 4 y 5 - Equipo de Salud Familiar - Parte II - SALUD DE LOS ANCIANOS, aplicados a los representantes de la junta directiva UBS 20 Teresina-PI, después de la firma del consentimiento informado, en conformidad con la Resolución 196/96, se observó que el 70% de UBS desarrollan acciones conjuntas, 60% desarrollan actividades educativas, 100% presentan registro actualizado de los, ancianos, 95% presentan vacunación al día, 50% presentan examen de cavidad oral como una rutina, 70% niegan acompañamiento mediante el control de la Salud Bucal, 70% presentan examen de la superficie del cuerpo como una rutina, 60% participan en la formación de cuidadores a domicilio, 65% participan en la detección precoz de la demencia, 80% de los profesionales conocen la Política Nacional de Salud de la Persona Anciana (PNSPA); 80% niegan capacitación el desarrollo de las acciones de PNSPA, 65% no actúan en la identificación de incapacidad. Se concluyó a través de una revisión de las acciones estratégicas en el cuidado de la salud del anciano que hay déficits los cuales se correlacionan con la práctica profesional en el ámbito interno de las UBS Teresina-PI.