Predição de suicídio entre adolescentes a partir da última década pré-pandêmica em Mato Grosso / Prediction of suicides among teenagers from the last pre- pademic decade in Mato Grosso / Predicción del suicidios en adolescentes de la última década pre-pedémica en Mato Grosso

Objetivo: analisar a predição de suicídios entre adolescentes a partir da última década pré-pandêmica em Mato Grosso. Método: trata-se de estudo ecológico e retrospectivo. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2021, referente ao recorte temporal de 2009 a 2019. Utilizou-se dados secundários do Sistema de Informação sobre Mortalidade via Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso. Para análise dos dados, utilizou-se o programa STATA 14.0. Resultados: a predição de suicídios entre os adolescentes de Mato Grosso revelou predominância do sexo masculino, cor não branca e com oito anos ou mais de escolaridade. Os suicídios em Mato Grosso apresentam estabilidade em relação ao sexo. Quanto a cor, o Centro-Oeste possui maior disparidade quando comparado ao Mato Grosso. Todavia, ambos exibem comportamentos epidemiológicos semelhantes na escolaridade. Conclusão: a partir da última década pré- pandêmica, previu o crescimento de casos de suicídios entre adolescentes em Mato Grosso, e que não se assemelha à totalidade do perfil esperado para a região Centro-Oeste.

Objective: to analyze the prediction of suicides among adolescents from the last pre-pandemic decade in Mato Grosso. Method: this is an ecological and retrospective study. Data collection took place in January 2021, referring to the time frame from 2009 to 2019. Secondary data from the Mortality Information System via the Mato Grosso State Health Department were used. For data analysis, the STATA 14.0 program was used. Results: the prediction of suicides among adolescents in Mato Grosso revealed a predominance of males, non-white and with eight or more years of schooling. Suicides in Mato Grosso show stability in relation to gender. As for color, the Midwest has greater disparity when compared to Mato Grosso. However, both exhibit similar epidemiological behavior in schooling. Conclusion: from the last pre-pandemic decade, it predicted the growth of suicide cases among adolescents in Mato Grosso, which does not resemble the entire profile expected for the Midwest region.

Objetivo: analizar la predicción de suicidios entre adolescentes de la última década pre-pandemia en Mato Grosso. Método: se trata de un estudio ecológico y retrospectivo. La recolección de datos ocurrió en enero de 2021, con referencia al período de 2009 a 2019. Se utilizaron datos secundarios del Sistema de Información de Mortalidad a través de la Secretaría de Estado de Salud de Mato Grosso. Para el análisis de datos se utilizó el programa STATA 14.0. Resultados: la predicción de suicidios entre los adolescentes de Mato Grosso reveló un predominio del sexo masculino, no blancos y con ocho o más años de escolaridad. Suicidios en Mato Grosso muestran estabilidad en relación al género. En cuanto al color, el Centro-Oeste tiene mayor disparidad en comparación con Mato Grosso. Sin embargo, ambos exhiben un comportamiento epidemiológico similar en la escolaridad. Conclusión: a partir de la última década previa a la pandemia, se predijo el crecimiento de los casos de suicidio entre los adolescentes de Mato Grosso, lo que no se asemeja a todo el perfil esperado para la región del Centro- Oeste.

Formas extremas de sofrimento psíquico na infância e adolescência atuais / Extreme forms of psychic pain in current childhood and adolescence / Formas extremas del padecimiento psíquico en la infancia y la adolescencia actuales

O autor considera que o alarmante crescimento do número de suicídios de adolescentes constitui a ponta de um iceberg muito mais amplo: o sofrimento profundo, muitas vezes naturalizado, das gerações mais jovens. É um sofrimento em que o olhar sociológico costuma verificar o fracasso dos adultos na transmissão de um legado que permita a inclusão dos recém-chegados no corpo social. Nós, psicanalistas, registramos - paradoxalmente ­ um êxito nessa conjuntura inquietante: aquele que corresponde às tendências filicidas e destrutivas para com os jovens, as quais autores como Raskovsky, Winnicott e Lacan exploraram em suas análises. São examinadas algumas peculiaridades sintomáticas da adolescência atual. Examina-se a orientação fornecida por algumas observações de Freud e Lacan com o intuito de acomodá-las e processá-las no dispositivo analítico (AU)

The author considers that the alarming growth in the number of adolescent suicides is the tip of a much larger iceberg: the deep suffering, often accepted as natural, of the younger generations. It is a pain in which the sociological analysis usually finds the adults' failure in conveying a legacy that enables inclusion of the newcomers in the social body. We psychoanalysts register ­ paradoxically ­ a success in this disturbing situation: the one that corresponds to filicidal and destructive impulses towards the youngsters, which authors such as Raskovsky, Winnicott and Lacan explored in their work. Some symptomatic peculiarities of current adolescence are examined. Guidance provided by some Freudian and Lacanian observations is examined to accommodate and process them in the analytical field (AU)

El autor considera que el crecimiento alarmante de las cifras de suicidio adolescente constituye la punta de un iceberg mucho más extendido: el profundo padecimiento, muchas veces naturalizado, de las generaciones jóvenes. Es un padecimiento en el que la mirada sociológica suele verificar el fracaso de los adultos en la transmisión de un legado que permita incluir a los recién llegados en el cuerpo social. Los psicoanalistas registramos ­ paradojalmente ­ un éxito en esta coyuntura inquietante: el que corresponde a las tendencias filicidas y destructivas para con los jóvenes, que han explorado en sus desarrollos autores como Raskovsky, Winnicott El autor considera que el crecimiento alarmante de las cifras de suicidio adolescente constituye la punta de un iceberg mucho más extendido: el profundo padecimiento, muchas veces naturalizado, de las generaciones jóvenes. Es un padecimiento en el que la mirada sociológica suele verificar el fracaso de los adultos en la transmisión de un legado que permita incluir a los recién llegados en el cuerpo social. Los psicoanalistas registramos ­ paradojalmente ­ un éxito en esta coyuntura inquietante: el que corresponde a las tendencias filicidas y destructivas para con los jóvenes, que han explorado en sus desarrollos autores como Raskovsky, Winnicott (AU)

Riesgo de suicidio adolescente en localidades urbanas y rurales por género, región de Coquimbo, Chile / Risk of Adolescent Suicide in Urban and Rural Areas of the Coquimbo Region of Chile, by Gender / Risco de suicídio adolescente em áreas urbanas e rurais por gênero, região de coquimbo, Chile

RESUMEN Objetivo: comparar el riesgo de suicidio de adolescentes de enseñanza media, residentes de localidades urbanas y rurales por género en la región de Coquimbo, Chile. Material y método: la investigación es de tipo cuantitativo descriptivo no experimental, en una muestra no probabilística. En noviembre del 2016, de forma anónima, se aplicó el Cuestionario de Screening de Suicidalidad de Okasha, sobre tendencia suicida, a una muestra de 349 adolescentes de 14-19 años (48,7 % hombres-51,3 % mujeres), que asistían a establecimientos educativos urbanos y rurales, de la región de Coquimbo, en Chile. Se utilizó una ANOVA de dos vías para las variables localidad y género. Resultados: no existen diferencias en el riesgo de suicidio según localización geográfica, pero sí por género; se presentó un 15,76 % de adolescentes femeninas con riesgo suicida. Conclusiones: el suicidio es un problema de salud pública mundial, sobre el que no se ha abordado adecuadamente a nivel de prevención y promoción en salud; existe diversidad de factores que influyen en el riesgo suicida y el factor asociado al género femenino presenta un mayor riesgo; mientras que la ubicación geográfica de residencia no registra riesgo.

ABSTRACT Objective: Compare the risk of suicide, by gender, among adolescent, secondary-school students who are residents of urban and rural areas in the Coquimbo region of Chile. Materials and method: This is a non-experimental, descriptive quantitative study of a non-probabilistic sample. In November 2016, Okaska's Suicidality Scale to gauge the tendency towards suicide was applied anonymously to a sample of 349 adolescents ages 14-19 (48.7% males and 51.3% females) who were attending urban and rural educational establishments in the Coquimbo region of Chile. A two-way ANOVA was used for the locality and gender variables. Results: There are no differences in the risk of suicide according to geographic location. However, by gender; 15.76% of the female adolescents were found to be at suicidal risk. Conclusions: Suicide is a global public health problem that has not been addressed adequately in terms of prevention and health promotion. There are varieties of factors that influence the risk of suicide. The female-gender factor presents a greater risk, while the geographical location of residence appears to pose risk.

RESUMO Objetivo: comparar o risco de suicídio de adolescentes por gênero, estudantes do ensino médio, residentes em áreas urbanas e rurais da Região de Coquimbo, Chile. Materiais e método: a pesquisa é de tipo quantitativo descritivo não experimental, numa amostra não probabilística. Em novembro de 2016, de forma anônima, aplicou-se o Questionário Screening de Suicidalidade de Okasha, sobre tendência suicida, a uma amostra de 349 adolescentes entre 14 e 19 anos (48,7 % homens e 51,3 % mulheres), que se encontravam em estabelecimentos educativos urbanos e rurais da Região de Coquimbo. Utilizou-se ANOVA de duas vias para as variáveis área e gênero. Resultados: não existem diferenças no risco de suicídio segundo a localização geográfica, mas sim por gênero; apresentaram-se 15,76 % de adolescentes do sexo feminino com risco suicida. Conclusão: o suicídio é um problema de saúde pública mundial, sobre o qual não se tem abordado adequadamente, no que se refere à prevenção e promoção em saúde; há diversidade de fatores que influenciam no risco suicida, e o fator associado ao gênero feminino apresenta maior risco, enquanto a localização geográfica de residência não o registra.

La conducta suicida en la adolescencia y sus condiciones de riesgo / Suicidal behavior in adolescence and its risk conditions

Introducción: La conducta suicida es una gran preocupación para los clínicos que trabajan con adolescentes, siendo el suicidio una de las primeras 5 causas de muerte en adolescentes entre 15 y 19 años. La conducta suicida es una emergencia médica cuya evaluación debe ser acuciosa, sin embargo, la determinación precisa del riesgo suicida es difícil de realizar en la práctica clínica. En esta revisión, los autores analizan de la literatura tanto nacional como extranjera las características de la conducta suicida con énfasis en los factores de riesgo, las estrategias de evaluación de estos y los aspectos del manejo clínico del riesgo. Objetivo: Revisar los diferentes factores asociados con el riesgo de conducta suicida en adolescentes de manera de encontrar predictores precoces de suicidio. Método: La revisión de la literatura fue realizada usando la base de datos Medline con las siguientes palabras clave: suicide attempt, suicidal behavior, adolescents, children, suicide risk factors. Los estudios relevantes y con impacto en la práctica clínica con niños y adolescentes fueron seleccionados y revisados según criterio de los autores. Discusión: La conducta suicida se asocia a variados factores de riesgo; diversas condiciones epidemiológicas, psiquiátricas y médicas, además de eventos vitales estresantes actúan como precipitantes. El intento suicida previo y los trastornos del ánimo destacan como potentes factores de riesgo individual. Los servicios de urgencia constituyen un importante contexto de evaluación y manejo de conductas suicidas particularmente graves, por lo que debe potenciarse el desarrollo de intervenciones a este nivel y protocolizar la atención.(AU)

Introduction: Suicidal behavior is a great concern for clinicians who deal with mental health problems in adolescent. Worldwide, suicide is one of the top five causes of adolescent death between 15 and 19 years old, making of this a serious public health problem. It is a medical emergency and its evaluation must be accurate, however the exact determination of suicidal risk is difficult in the clinical practice. In this paper, the authors review the national and foreign literature to describe and analyze the characteristics of suicidal behavior, with emphasis on risk factors, strategies for evaluation and clinical management of suicidal risk. Objective: To review among different risk factors associated with suicidal behavior in adolescents, in order to find early predictors of suicide. Method: This review was systematically done using the Medline database with the following keywords: attempted suicide, suicide, adolescents, children, risks factors suicide. Relevant studies with potential impact on clinical practice were selected and reviewed. Conclusion: The suicide behavior is not associated with a single risk predictor, but to different epidemiological, psychiatric and known medical conditions and stressful vital events acting as precipitants. Prior suicide attempt stands out as the most powerful risk factor to retry. Emergency services are an important setting for evaluation and management of particularly serious suicidal behavior and should be enhanced the development of interventions at this level.(AU)