Tabagismo no perioperatório / Smoking in the perioperative period

Este trabalho visa produzir uma revisão computadorizada da literatura em busca das atualizações referente a relação do cigarro e as complicações operatórias, com foco na ferida cirúrgica, seu impacto nas cirurgias eletivas, o tempo mínimo de retirada e as técnicas existentes, visando melhorar o peri-operatório. Realizado uma revisão computadorizada da literatura com buscas por artigos em base de dados (Cochrane library, web of Science, scielo, medline, pubmed, Cochrane libary). Existe suficiente evidência para determinar os malefícios e os piores desfechos associados ao tabaco nos pacientes cirúrgicos, todos os trabalhos mostraram benefícios com abstinência a partir de 3 a 8 semanas, sem malefícios com retirada em tempo menor. No pós-operatório indica-se mínimo 2 a 4 semanas. A Terapia Cognitivo-Comportamental mostrou-se como método mais eficiente seguida pela farmacológica. O encaminhamento e indicação por parte do cirurgião para terapia psicológica e farmacológica deve ser rotineira.

This paper aims to produce a computerized literature review in search of updates regarding cigarette relation and operative complications, focusing on surgical wound, its impact on elective surgeries, minimum withdrawal time and existing techniques, aiming to improve the perioperative period. A computerized literature review was performed with articles searches in a database (Cochrane library, web of Science, scielo, medline, pubmed, Cochrane libary). There is sufficient evidence to determine the harm and poor outcomes associated with smoking in surgical patients. All studies showed abstinence benefits from 3 to 8 weeks, with no harms with withdrawal in less time. Postoperatively, the patient should have a minimum of 2 to 4 weeks. CBT proved to be the most efficient method followed by pharmacology. The referral and indication by the surgeon for psychological and pharmacological therapy should be routine.

Dificuldades enfrentadas por pacientes psiquiátricos ao tentarem parar de fumar / Difficulties faced by psychiatric patients while trying to quit smoking / Las dificultades que enfrentan los pacientes psiquiátricos para dejar de fumar

OBJETIVO: identificar a percepção de pacientes psiquiátricos fumantes sobre as dificuldades enfrentadas ao tentarem parar de fumar, assim como a opinião sobre a atuação da enfermagem nesse processo. Método: estudo exploratório com 96 fumantes internados em enfermaria psiquiátrica. Entrevistas individuais com questões abertas. Análise temática de conteúdo. Resultados: entre as dificuldades enfrentadas, destacam-se a falta de apoio e atitudes coercivas dos profissionais, resistência em procurar ajuda (sinal de fraqueza), convívio com profissionais e familiares fumantes e limitações nos programas contra o tabagismo (falta de informações, demora para início do tratamento, indisponibilidade de medicamentos específicos). Conclusão: por meio de atitudes compreensivas e humanizadoras, o enfermeiro é peça-chave para acolher e incentivar o paciente psiquiátrico no controle do tabagismo.

OBJECTIVE: to identify the perception of psychiatric patients on the difficulties faced in trying to quit smoking, as well as the opinion about the nursing performance in this process. Method: an exploratory study with 96 smokers hospitalized in a psychiatric ward. Individual interviews with open questions. Thematic content analysis. Results: among the difficulties faced are the lack of support and coercive attitudes of the professionals, resistance to seeking help (sign of weakness), socializing with smokers and family members, and limitations in smoking programs (lack of information, Initiation of treatment, unavailability of specific drugs). Conclusion: through comprehensive and humanizing attitudes, the nurse is a key piece to welcome and encourage the psychiatric patient in the control of smoking.

Tendência temporal da endemia do tabagismo no Brasil / The temporal trend of the smoking endemic disease in Brazil

No Brasil, as doenças causadas pelo tabagismo são responsáveis por 47,6% do total de mortes, com destaque para as doenças do aparelho circulatório (31,3% dos óbitos) e as neoplasias (16,3%). Ocorre nesse momento período de transição epidemiológica caracterizada por três mudanças básicas: substituição das doenças transmissíveis por não transmissíveis, o deslocamento da morbimortalidade dos grupos mais jovens para os mais idosos e a transformação de situação em que predomina a mortalidade para outra em que se observa dominância da morbidade. A prevalência atual do tabagismo no Brasil diminuiu de 12,1% (2012) para 11,3% (2013); e houve redução em ambos os gêneros, de 9,2% para 8,6% para as mulheres e 15,5% para 14,4% para os homens. Os valores percentuais da prevalência do tabagismo nas capitais brasileiras e Distrito Federal foram na grande maioria menores.

In Brazil, diseases caused by smoking account for 47.6% of total deaths, especially diseases of the circulatory system (31.3% of deaths) and neoplasias (16.3%). Currently, an epidemiological transition characterized by three basic changes is observed: the replacement of transmissible diseases by non-transmissible diseases, the offset of morbidity and mortality from younger to elderly groups, and the transition from the situation in which mortality predominates to that in which morbidity dominates. The current prevalence of smoking in Brazil decreased from 12.1% (2012) to 11.3% (2013); with a reduction in both genders, from 9.2% to 8.6% among women and 15.5% to 14.4% among men. The percentage values of the prevalence of smoking were mostly low among Brazilian capitals and the Federal District.