Avances científico-técnicos en la clasificación de las enfermedades periodontales y su enfoque social

El desarrollo de la ciencia y la técnica impone una revi sión de conceptos que deben ajustarse a las evidencias que surgen de los avances de la propia ciencia. Dentro de las ciencias particulares puede hacerse alusión al campo de la Estomatología, cuyo desarrollo ha generado subes pecialidades como la Periodoncia. Durante muchos años se han propuesto y diseñado sistemas de clasificación de las enfermedades periodontales que han permitido incrementar la calidad de la atención a los pacientes. Es deber de todo profesional de la salud brindar la mejor atención posible y hacerla dispo nible y accesible para toda la sociedad. En el presen te trabajo se pretende analizar, desde un enfoque ciencia-tecnología y sociedad, la evolución de las clasificaciones de la enfermedad periodontal desde una perspectiva adecuada a la realidad social en que se desarrolla tanto el profesional como el paciente, con el fin de lograr un impacto positivo que resulte en el incremento de la calidad de vida de la población. Se realizó una revisión bibliográfica que se caracterizó por la selección de estudios y la estrategia de búsqueda. Fueron utilizadas como palabras clave las siguientes: ciencia, tecnología, sociedad, periodoncia, clasificación. Las fuentes de información consultadas fueron Google Scholar; PubMed; Cochcrane; MediSur. Se seleccionaron 20 artículos. Se concluyó que en periodoncia resulta necesario actualizar los conocimientos teniendo en cuenta los avances científico-técnicos y utilizarlos desde la perspectiva de la profesionalidad y la ética, siempre en beneficio de la sociedad.

The development of science and technology imposes a revision of concepts that must be adjusted to the evidence that arises from the advances of science itself. Within the particular sciences, reference can be made to the field of Stomatology, whose development has generated subspecialties such as Periodontics. For many years, classification systems for periodontal diseases have been proposed and designed, which have made it possible to increase the quality of care for patients. It is the duty of every health professional to provide the best possible care and make it available and accessible to all of society. The aim of this research is to analyze, from a science-technology and society approach, the evolution of the classifications of periodontal disease from an appropriate perspective to the social reality in which both the professional and the patient develop, in order to achieve a positive impact that results in the population's quality of life increase. A bibliographic review was carried out that was characterized by the selection of studies and the search strategy. The keywords: science, technology, society, periodontics, classification were used. The information sources consulted were Google Scholar; PubMed; Cochcrane; MediSur. 20 articles were selected. It was concluded that in periodontics it is necessary to update knowledge taking into account scientific-technical advances and use them from the professionalism and ethics perspective, always for the society benefit.

Tecnologia e precarização da saúde do trabalhador: uma coexistência na era digital / Tecnology and worker's health precariousness: a coexistence in the digital age

Resumo: Este artigo versa sobre a correlação entre a precarização da saúde do trabalhador e as novas formas de gestão e controle do trabalho ensejadas pelas inovações tecnológicas das plataformas digitais no Brasil, cuja notoriedade ascendeu na pandemia com o crescimento da "uberização" do trabalho. Um estudo relevante à sociedade brasileira para compreender os impactos socioeconômicos da era digital, a qual se tornou o campo de autoexpansão do sistema financeiro e destrutivo do capital.

Abstract: This article is about the correlation between the worker's health precariousness and the new forms of management and work control, occasioned by technological innovations of digital platforms in Brazil, whose notoriety ascended in the pandemic with the growth of work uberization. A study relevant to Brazilian society to understand the socioeconomic impacts of digital age, in which, it became the self-expanding field of the financial and destructive system of capital.

The history of robotic surgery and its evolution: when illusion becomes reality / Evolução e história da cirurgia robótica: da ilusão à realidade

ABSTRACT The term "robot" was concepted in the beginning of last century, coming originally from the Czech word "robota", meaning "labor". More recently, computer assistance and robotics based in the telepresence and virtual reality concept have been applied to surgical procedures. The application of robots in surgery dates approximately 35 years, experiencing significant growth in the last two decades fueled by the advent of advanced technologies. Despite its recent and brief status in surgery history, robotic technology has already proven its enhanced visualization, superior dexterity and precision during minimally invasive procedures. Currently, the worldwide diffused and predominant robot system used in surgery is Da Vinci by Intuitive Surgical, however robotic surgery evolution is far from over, with multiple potential competitors on the horizon pushing forward its paradigms. We aim to describe the history and evolution of robotic surgery in the last years as well as present its future perspectives.

RESUMO O termo "robô" foi concebido no início do século passado, derivado originalmente da palavra tcheca "robota", que significa "trabalho". Mais recentemente, a tecnologia de computação associada à robótica, baseada no conceito de telepresença e realidade virtual, têm sido aplicadas aos procedimentos cirúrgicos. A aplicação de robôs em cirurgia data de aproximadamente 35 anos, experimentando um crescimento significativo nas últimas duas décadas impulsionado pelo advento de novas tecnologias e seus resultados. Apesar de seu status breve comparado à longevidade da história da cirurgia, a tecnologia robótica já provou seus potenciais benefícios com visualização aprimorada, destreza superior e maior precisão durante procedimentos minimamente invasivos. Atualmente, a plataforma robótica mundialmente difundida e predominantemente usada em cirurgia é o modelo Da Vinci da empresa Intuitive Surgical, e a evolução desse novo conceito de cirurgia está longe de terminar, com inúmeros competidores potenciais no horizonte impulsionando a quebra de paradigmas. Nosso objetivo nesta revisão é descrever a história e evolução da cirurgia robótica nos últimos anos, bem como apresentar suas perspectivas futuras.

Alta responsável: tecnologia educacional para pacientes e cuidadores / High responsible: educational technology for patients and caregivers

Alta hospitalar responsável é definida como a transferência do cuidado realizado por profissionais da área da saúde, no período de hospitalização, para o próprio paciente e seus familiares/cuidadores. As orientações de alta hospitalar são especialmente importantes no processo do transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) pelo fato de que o completo reestabelecimento das funções de medula óssea ocorre, em média, 100 dias após o transplante, - período em que o paciente se encontra em tratamento ambulatorial -. A adesão do paciente aos cuidados, após a alta hospitalar, miniminiza complicações e as chances de reinternamento. Objetivo: produzir vídeos digitais disponíveis on-line com as orientações dos cuidados pós-alta de pacientes submetidos a TCTH. Método: pesquisa aplicada de produção tecnológica desenvolvida em um hospital de ensino. A produção dos vídeos se deu em três fases. Na primeira, denominada préprodução, elaborou-se o roteiro dos vídeos a partir das orientações contidas no manual de alta hospitalar utilizado no local de pesquisa. Esse conteúdo foi atualizado mediante consulta à literatura científica, as orientações dos centros nacionais e internacionais de TCTH disponíveis na internet e aos profissionais da equipe multidisciplinar que atuam no campo da pesquisa. Na segunda fase, produção, o roteiro foi validado pelos profissionais que assistem os pacientes transplantados. As narrações foram captadas e editadas por um técnico de áudio. Em seguida, elaboraram-se os storyboards e selecionaram-se as imagens para a criação dos vídeos, os quais foram editados no aplicativo on-line ANIMAKER. Na terceira etapa, pós-produção, os vídeos foram validados por um grupo de juízes, constituído por profissionais com expertise em TCTH, atuantes no campo da pesquisa. Após aprovação dos juízes, os vídeos foram inseridos em um canal do Youtube. Resultados: Produziram-se 15 vídeos, com duração média de 3 minutos e 47 segundos. Os temas abordados foram: Adaptação ao período pós-alta hospitalar; lavagem de mãos; prevenção de infecções e sangramentos; cuidados com o corpo, com os dentes e a boca e cateter de Hickman; Vida sexual após o transplante; Limpeza dos ambientes e roupas; Doença do enxerto contra o hospedeiro; Visitas; Vacinas e medicamentos. Conclusão: Foi possível produzir a tecnologia proposta por meio da produção de quinze vídeos, os quais abordam cuidados essenciais para preparar pacientes submetidos ao TCTH e seus familiares para a alta hospitalar. Segundo a avaliação dos juízes, a tecnologia desenvolvida é apropriada para viabilizar a prática da alta responsável, conforme preconiza o Ministério da Saúde. O fato de um enfermeiro ser o responsável por todas as fases de elaboração desta tecnologia educacional reduziu custos e o tempo de produção. Pode ser viável tanto para instituições carentes de recursos financeiros quanto para situações emergenciais como, por exemplo, surtos de doenças transmissíveis. A tecnologia pode auxiliar os pacientes e seus cuidadores a assumirem os cuidados pós-alta hospitalar após o TCTH, sendo acessível também para deficientes visuais, já que todo o conteúdo é narrado e, para deficientes auditivos, pela visualização de legendas no Youtube.

Responsible hospital discharge is defined as the transfer of the care provided by health professionals during the hospitalization period to the patient and his relatives / caregivers. Hospital discharge guidelines are especially important in the process of hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), because the complete reestablishment of bone marrow functions is a long process that occurs, on average, 100 days after transplantation, when the patient is on outpatient treatment. Adherence to care after hospital discharge minimizes complications and the chances of rehospitalization. Objective: To produce digital videos available online, with postdischarge care guidelines for patients undergoing HSCT. Method: This is an applied research of technological production, developed in a teaching hospital. The production of the videos took place in three phases. In the first, called pre-production, the script of the videos was elaborated based on the guidelines contained in the hospital discharge manual used at the research site. This content was updated by consulting: the scientific literature, the guidelines of the national and international TCTH centers available on the Internet, and the professionals of the multidisciplinary team working in the field of research. In the second phase of production, the script was validated by the professionals who assist the transplanted patients. The narrations were recorded and edited by an audio technician. After that, the storyboards were elaborated and the images for the creation of the videos were selected, which were edited in the online application ANIMAKER. In the third stage, post-production, the videos were validated by a group of judges, made up of professionals with expertise in TCTH, acting in the field of research. After THE approval of the judges, the videos were inserted into a Youtube channel. Results: 15 videos were produced, with an average duration of 3 minutes and 47 seconds. The topics covered were: Adaptation to the hospital post-discharge period; hand washing; prevention of infections and bleeding; body care, teeth and mouth and Hickman's catheter; Sex life after transplantation; Cleaning of environments and clothing; Graft versus host disease; Visits; Vaccines and medications. According to the evaluation of the judges, the videos are adequate to assist the nurses in the preparation of the patients for discharge and can facilitate the understanding of the information by patients and caregivers. Conclusion: It was possible to produce the proposed technology through the production of fifteen videos, which address essential care to prepare patients undergoing HSCT and their relatives for discharge. According to the evaluation of the judges, the technology developed is appropriate to enable the practice of responsible discharge, as recommended by the Ministry of Health. The fact that a nurse is responsible for all the phases of elaboration of this educational technology, has reduced costs and production time. It may be feasible for both intuitions lacking financial resources and for emergency situations, such as outbreaks of communicable diseases. Implications: The technology can help patients and their caregivers take hospital post-discharge care after HSCT and is also accessible to the visually impaired, as all content is narrated and for the hearing impaired, through YouTube subtitles.

Construção, validação e avaliação de diferentes métodos educativos em diabetes mellitus para aplicação de insulina: simulador de paciente e baixo custo, vídeo e cartilha / Construction, validation and evaluation of different educational methods in diabetes mellitus for insulin application: low cost patient simulator, video and booklet

Objetivo: este estudo teve como objetivo a construção, a validação e a avaliação de métodos educativos para uso na capacitação de pacientes com diabetes mellitus e de seus cuidadores para a aplicação de insulina. Metodologia: o estudo foi realizado em três etapas. Na etapa 1 foi realizada uma pesquisa ação e um estudo metodológico sobre a construção e validação de um simulador de paciente de baixo custo para uso na capacitação para aplicação de insulina. Na etapa 2 foi desenvolvido um estudo metodológico, de caráter descritivo, sobre a construção e a validação de um vídeo e de uma cartilha para capacitação de pacientes e cuidadores para a aplicação de insulina. O processo de validação dos materiais produzidos foi feito por experts na área. Na etapa 3, foi realizado um estudo quaseexperimental, com abordagem quantitativa e caráter descritivo, em um ambulatório de especialidades, com pacientes adultos em uso de insulina. Resultados: o processo de construção e validação do simulador, da cartilha e do vídeo foram descritos detalhadamente. O simulador construído apresentou maior fidelidade anatômica funcional que os simuladores encontrados no mercado. A cartilha e o vídeo educativo foram elaborados incluindo a abordagem dos principais problemas relacionados à aplicação de insulina e foram considerados pelos experts, ferramentas úteis para a educação em diabetes. O estudo de campo permitiu a caracterização dos pacientes e o reconhecimento de suas deficiências de conhecimento sobre a aplicação de insulina. No estudo descritivo que comparava os diferentes métodos de ensino foi possível observar que todos os métodos colaboraram para melhorar o conhecimento sobre o processo de aplicação de insulina, mas o uso da simulação possibilitou melhor desempenho dos participantes. Conclusão: Nesse estudo foram construídos e validados materiais educativos, que podem ser utilizados na capacitação de pacientes com diabetes e de seus cuidadores para a aplicação de insulina

Objective: This study aimed to construct, validate and evaluate educational methods for use in the training of patients with diabetes mellitus and their caregivers for the application of insulin. Methodology: the study was carried out in three stages. In step 1 an action research and a methodological study on the construction and validation of a low cost patient simulator for use in training for insulin application were performed. In step 2, a descriptive methodological study was carried out on the construction and validation of a video and a booklet for the training of patients and caregivers for the application of insulin. The process of validation of the materials produced was done by experts in the field. In step 3, a quasi-experimental study, with quantitative approach and descriptive character, was carried out in an outpatient clinic of specialties, with adult patients taking insulin. Results: the construction and validation process of the simulator, the booklet and the video were described in detail. The built simulator presented higher anatomical functional fidelity than the simulators found in the market. The educational booklet and video were developed to address the main problems related to insulin delivery and were considered by experts to be useful tools for diabetes education. The field study allowed the characterization of the patients and the recognition of their deficiencies of knowledge about the application of insulin. In the descriptive study that compared the different teaching methods, it was possible to observe that all the methods collaborated to improve the knowledge about the process of insulin application, but the use of the simulation allowed better performance of the participants. Conclusion: In this study were constructed and validated educational materials, which can be used in the training of patients with diabetes and their caregivers for the application of insulin

Retratamento endodôntico não cirúrgico: relato de caso / Nonsurgical endodontic retreatment: case report

O uso de tecnologias em Endodontia contribui para a simplificação, precisão e qualificação do atendimento oferecido. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso clínico de retratamento endodôntico não cirúrgico de um incisivo lateral superior, com a utilização de ferramentas tecnológicas disponíveis, respaldadas em conhecimentos científicos atualizados. Os equipamentos e materiais utilizados possibilitaram a realização do tratamento de forma eficiente. O exame radiográfico pós-operatório com seis meses revelou sinais de reparo da lesão apical, indicando o sucesso da terapia estabelecida.

The use of technologies in Endodontics contributes to simplification, accuracy and qualification of the service offered. The aim of this study was to report a case of nonsurgical endodontic retreatment of a maxillary lateral incisor, with the use of available technological tools, supported on updated scientific knowledge. The equip¬ments and materials allowed the performance of the treatment efficiently. Six months follow-up radiographic examination showed signs of repair of apical lesions, indicating the success of the established therapy.

Tecnologia, inovação tecnológica e saúde: uma reflexão necessária / Technology, technological innovation and health: a necessary reflection / Tecnología, innovación tecnológica y salud: una reflexión necesaria

O artigo tem por objetivo sistematizar aspectos conceituais dos termos tecnologia e inovação tecnológica, destacando implicações para o setor saúde. O texto foi construído com suporte em autores selecionados, do campo da filosofia e da sociologia, buscando contribuir para uma visão crítica da tecnociência, incluindo suas beneficências e maleficências. O texto trata do desenvolvimento de uma cultura que vê nas tecnologias e inovações tecnológicas a única fonte de satisfação, e destaca a influência e implicações da inovação tecnológica no setor saúde, no qual se sobressaem as tecnologias do tipo material. Ressalta, ainda, a necessidade de uma análise crítica do fenômeno, utilizando critérios éticos para evitar/minimizar suas maleficências. Conclui que o uso das tecnologias deveria priorizar a solução dos graves problemas estruturais e globais da humanidade, contribuindo para melhorias no setor saúde e para a construção de uma sociedade mais digna, justa, solidária e sustentável.

This article aims to systematize conceptual aspects regarding the terms technology and technological innovation, highlighting the implications for the health sector. The text was composed supported on selected authors from the fields of philosophy and sociology, and sought to contribute to a critical view of technoscience, debating on the beneficence and maleficence. The text addresses the development of a culture that sees technologies and technological innovations as the only source of satisfaction, and highlights the influence and implications that technological innovations have on the health sector, in which material technologies stand out. Furthermore, the text emphasizes on the need for a critical analysis of the phenomenon, using ethical criteria to avoid/minimize maleficence. The text concludes that the utilization of technologies should prioritize resolving the severe structural problems of humanity worldwide, thus contributing to making improvements in the health sector and to constructing a more dignified, fair, sympathetic, and sustainable society.

El artículo tiene como objetivo sistematizar los aspectos conceptuales de los términos tecnología e innovación tecnológica, destacando las implicaciones para el sector salud. El texto fue construido con el apoyo de autores seleccionados en el campo de la filosofía y la sociología, buscando contribuir a una visión crítica de la tecnociencia, incluyendo sus ventajas y desventajas. Aborda el desarrollo de una cultura que ve en las innovaciones tecnológicas y en la tecnología como la única fuente de satisfacción y resalta la influencia y las implicaciones de la innovación tecnológica en el sector salud, con especial énfasis en las tecnologías de tipo material. También destaca la necesidad de un análisis crítico del fenómeno con criterios éticos para evitar/reducir al mínimo sus maleficencias. Concluye que el uso de la tecnología debe dar prioridad a la solución de los problemas estructurales y globales de la humanidad contribuyendo para mejoras en el sector salud y la construcción de una sociedad más digna, justa, solidaria y sostenible.

Soporte social con tecnologías de la información y la comunicación a cuidadores: una experiencia en Cartagena, Colombia / Suporte social com tecnologias da informação e a comunicação a cuidadores: uma experiência em Cartagena, Colômbia / Social support with information technologies and comunication to carigiver: an experience in Cartagena, Colombia

Objetivo. Determinar la efectividad del soporte social mediante la radio y la web, en cuidadores de Cartagena, Colombia. Metodología. Investigación cuasi-experimental, realizada en 2010 con la participación de 86 cuidadores a quienes se les aplicó el instrumento Inventario de soporte social en enfermedad crónicade Hilbert, antes y después de una intervención de soporte social con la ayuda de la radio y la web. Se empleó la prueba ANOVA para evaluar las diferencias en los cambios de puntaje de las dimensiones de la escala utilizada. Resultados. Los puntajes promedios de las dimensiones antes y después de la intervención fueron respectivamente por dimensión, así: Guía: 59.6 y 81.9; Interacción personal: 43.3 y 51.6; Retroalimentación: 20.7 y 27.3; Interacción social: 20.6 y 25.7. Para todas las dimensiones se encontraron diferencias significativas en los promedios. Conclusión. Existe evidencia a favor de que el soporte social con Tecnología de Información y Comunicación fue efectivo en los cuidadores intervenidos.

Objective. To determine the effectiveness of social support through the radio and web in caregivers of the city of Cartagena, Colombia. Methodology. Semi-experimental research carried out in 2010 where 86 caregivers to whom the instrument Hilbert’s social support in chronic illness inventory was applied before and after a social support intervention through the radio and the web. ANOVA’s test was used to assess the differences in the score changes of the dimensions of the scale employed. Results. The average scores before and after the interventions were respectively by dimension: Guide: 59.6 and 81.9; personal interaction 43.3 and 51.6; Feedback 20.7 and 27.3. Social interaction: 20.6 and 25.7. For all the dimensions statistically significant differences were found in the averages. Conclusion. There is evidence in favor that social support with information technologies and communication was effective in the intervened caregivers.

Objetivo. Determinar a efetividade do suporte social através da rádio e a web, em cuidadores de Cartagena, Colômbia. Metodologia. Investigação quase-experimental, realizada em 2010 com a participação de 86 cuidadores a quem se lhes aplicou o instrumento Inventario de suporte social em doença crônica de Hilbert, antes e depois de uma intervenção de suporte social através da rádio e a web. Empregou-se a prova ANOVA para avaliar as diferenças nas mudanças de pontuação das dimensões da escala utilizada. Resultados. As pontuações médias das dimensões antes e depois da intervenção foram respectivamente por dimensão, assim: Guia: 59.6 e 81.9; Interação pessoal: 43.3 e 51.6; Retroalimentação: 20.7 e 27.3; Interação social: 20.6 e 25.7. Para todas as dimensões se encontraram diferenças significativas nas médias. Conclusão. Existe evidência a favor que o suporte social com Tecnologia de Informação e Comunicação foi efetivo nos cuidadores intervindos.

A representação social dos enfermeiros sobre pacientes críticos no contexto da clínica médica / La representación social de las enfermeras en pacientes en estado crítico en el contexto de la medicina clínica / The social representation of nurses on critically ill patients in the context of clinical medicine

Introdução: Este estudo teve como objeto a representação social dos enfermeiros de clínica médica sobre a assistência ao paciente crítico fora da terapia intensiva e como objetivos identificar as representações sociais dos enfermeiros no atendimento ao paciente crítico na clínica médica e discutir as repercussões dessas representações no cotidiano de trabalho. Materiais e Métodos: Estudo qualitativo desenvolvido à luz da Teoria das Representações Sociais, em um serviço de clínica médica de um Hospital Universitário no Rio de Janeiro. Foram abordados 30 enfermeiros atuantes na clínica médica, através de entrevistas semiestruturadas que foram analisadas através de análise de conteúdo. Resultados: Tendo como resultado 297 unidades de registro, distribuídas em 07 temas agregados em 03 categorias: A presença do paciente crítico na clínica médica, tecnologias do cuidado e sentimentos ao prestar assistência ao paciente crítico. Discusão e Conclusões: Conclui-se que a representação social deste grupo se caracteriza pela falta de recursos humanos e materiais e de planta física adequada ao atendimento ao cliente crítico na clínica médica.

Introducción: Este estudio tuvo como objeto la representación social de las enfermeras en la clínica en la atención al paciente crítico fuera de la vigilancia intensiva y tiene como objetivo identificar las representaciones sociales de las enfermeras en el cuidado del paciente crítico en la clínica médica y discutir las implicaciones de estas representaciones en el trabajo diario. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo desarrollado a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales en una clínica de servicio de un hospital universitario de Rio de Janeiro. Fueron abordadas 30 enfermeras que trabajan en la clínica médica, a través de entrevista semiestructurada y evaluadas mediante análisis de contenido. Resultados: Se obtuvieron 297 unidades de registro, distribuidas en 07 temas agregados y en 03 categorías: La presencia de pacientes en estado crítico en la clínica médica, tecnologías de cuidado y sentimientos para cuidar al paciente crítico. Discusión y Conclusiones: Llegamos a la conclusión de que la representación social de este grupo se caracteriza por la falta de recursos humanos y materiales y de planta física adecuada para el servicio al cliente en clínica médica crítica.

Introduction: This study was aimed at the social representation of nurses in the clinic in critical patient care outside the intensive care and aims to identify the social representations of nurses in the care of critically ill patients in the medical clinic and discuss the implications of these representations in daily work. Materials and Methods: A qualitative study developed the Theory of Social Representations in a nursing service of a university hospital in Rio de Janeiro. We approached 30 nurses working in the medical clinic, through semi structured were analyzed using content analysis. Results: results in 297 registration units, distributed in 07 topics in 03 categories added: The presence of critically ill patients in the medical clinic, technologies and feelings to help care for critical patients. Discussion and Conclusions: We conclude that the social representation of this group is characterized by a lack of human and material resources and physical plant suitable for customer service in critical medical clinic.

O bibliotecário e o compartilhamento de saberes e informação no contexto da avaliação de tecnologias de saúde / The librarian and sharing of knowledge and information in the assessment of health technologies

Esta pesquisa discute a participação do bibliotecário na formação de equipes multidisciplinares dos grupos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), caracterizando sua atuação num novo campo que se abre para os bibliotecários em instituições de pesquisa. O objetivo geral baseia-se na criação de uma Biblioteca Digital (BD) com os parâmetros de qualidade da informação inerentes a ATS, a partir dos documentos gerados pelo Serviço de Comutação Bibliográfica (SCB) da Rede de Bibliotecas da FIOCRUZ, recomendando a inserção do bibliotecário na equipe multidisciplinar para ATS. A metodologia foi dividida em três partes: levantamento do estado da arte do conhecimento produzido na Saúde Coletiva, onde se insere a Avaliação de Tecnologias em Saúde, e da Ciência da Informação, pesquisa exploratória com uma abordagem qualitativa para coleta de dados junto ao grupo de pesquisadores de ATS de diversas instituições públicas e privadas e uma abordagem quantitativa para coleta de dados dos profissionais do SCB da Rede de Bibliotecas da Fiocruz e análise dos dados. Verificou-se que existe uma participação ativa do bibliotecário nas atividades de ATS, no que diz respeito, à formulação de estratégias de busca em base de dados, revisão de protocolos de busca, localização de publicações relevantes, auxílio para realização de revisões sistemática para os grupos de pesquisa. Pressupõe a criação de uma BD permitindo o compartilhamento de todos os documentos digitais gerados pelas bibliotecas. Com essa iniciativa pretende-se contribuir para impulsionar a produção do conhecimento científico e tecnológico na área da saúde e de ATS.

This research discusses the librarian's participation in the formation ofmultidisciplinary groups of Health Technology Assessment (HTA), characterizing its performance in a new field that opens to librarians in research institutions. The main objective is based on the creation of a Digital Library (DL) with quality parameters of information related to HTA, from documents created by the service of bibliographic Library Network Fiocruz, showing the necessity of the librarian in the multidisciplinarygroup to HTA. The methodology was divided into three parts: data collection of the art of knowledge produced in Collective Health, where the Evaluation of Health Technologies, and Information Science is, exploratory research with a qualitative approach to data collection with the group of HTA researchers from several private and public institutions and a qualitative approach to data collection of the Library Network Fiocruz professionals and data analysis. It was noted that there is an activeparticipation of the librarians in HTA activities, formulating database searchstrategies, reviewing search protocols, locating relevant publications, helping locating systematic reviews to the search groups. This preuposes creation of a DL sharing all the digital documents created by the libraries. This initiative aims to contribute to boosting the production of scientific and technological knowledge in the health and HTA.

O processo de trabalho na alta complexidade no contexto das políticas de controle do câncer no Brasil

Esta dissertação examina em que medida as políticas nacionais para o controle do câncer no Brasil organizam o processo de trabalho na alta complexidade oncológica (ACO), por meio dos recursos humanos em saúde (RHS) - oncologistas clínicos, radioterapêuticas e físicos médicos - vinculados às Redes Estaduais de ACO, a partir das definições estabelecidas pela Portaria SAS/MS N.o 741/2005. Trata-se de um estudo de caso exploratório. Nele foi realizado um sucinto panorama da oncologia dentro da conjuntura histórica da saúde; apresentadas as três portarias ministeriais direcionadas ao controle câncer no País, e exemplificado, através de relato técnico e referencial teórico baseado nas três dimensões que permeiam os RHS propostas por Pierantoni: estrutural, gerencial e regulatória, de como aconteceu a divulgação das políticas para o controle do câncer no país, e os primeiros desenhos estaduais das redes de serviços de saúde de ACO. Algumas situações observadas sinalizam que, enquanto alguns dos instrumentos existentes na área da oncologia ainda são poucos utilizados pelos gestores no seu processo de planejamento e gestão, outros precisam ser aprimorados. O estudo de caso foi sobre a Rede de Atenção Oncológica do Município do Rio de Janeiro de 2008, composta por hospitais federais, estaduais, municipais, universitários e filantrópicos, todos na gestão municipal. No plano das análises destacam-se três elementos: a caracterização desses serviços de saúde; os parâmetros de cobertura assistencial e produção ambulatorial de quimioterapia e radioterapia e o número e carga horária dos RHS. O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde do Departamento de Informação do SUS (DATASUS) e o Sistema de Informação Ambulatorial são utilizados como fontes de dados por representarem um banco de dados que podem contribuir para a gestão da área oncológica, ampliando, assim, sua utilidade para o SUS. Por fim, os achados possibilitam uma reflexão tanto pela ótica da gestão do trabalho quanto da gestão da educação em saúde, de como está se configurando a alta complexidade oncológica e quais os atuais limites e possibilidades para incluir o dimensionamento das categorias profissionais estudadas nos instrumentos normativos ministeriais.

This dissertation examines at which levei the national policies for cancer control in Brazil organize the work process in oncological high complexity, through human resources in health (HRH) - clinical oncologists, radiotherapists and medical physicists - bound to the State oncological high complexity network, from the definitions established by the SAS/MS Order # 741/2005. It is an exploratory case study, which brings a brief overview of Oncology in the historical context of health. The three ministerial resolutions directed to the control of cancer in the country are presented and, through technical report and theoretical referential based on the three dimensions that permeate the HRH proposed by Pierantoni (structural, management and regulatory), exemplify how the dissemination of the cancer control policies in the country and the first State sketches of the oncological high complexity network came to be. Some situations encountered indicate that while some of the instruments in the area of oncology are still Iittle used by the managers in their planning and management process, others need to be improved. The case study was on the Oncological Care Network in Rio de Janeiro 2008, composed of federal, state, municipal, university and philanthropic hospitais, ali under municipal management. In terms of analysis, three elements stand out: the characterization of these health services, the parameters of care coverage and ambulatorial production of chemotherapy and radiotherapy and the number and workload hours of the human resources in health. The National Registry of Health Facilities of the SUS Information Department (DATASUS) and the Ambulatorial Information System are used as data sources, as they represent a data bank that may contribute to the management of the oncological area, this way widening its utility to the SUS. Finally, the findings allow a reflection from both the perspectives of work management and management education in health, on how is the oncological cancer care configuring itself and what are the actual limits and possibilities to have the dimensioning of the studied professional categories included in the ministerial normative instruments.

El reto de cuidar en un mundo globalizado / The challenge of caring in a globalized world

El artículo aborda una reflexión sobre las principales tendencias de la humanidad en el mundo globalizado. Se define y caracteriza la globalización y sus consecuencias sociales y ambientales, entre las cuales se destaca la inequidad y el descuido como importantes impactos en la sociedad planetaria. Se indican los principales efectos en la salud y las oportunidades que abre para ella la globalización. Se analiza el papel del cuidado en la existencia humana y su condición de objeto de estudio e intervención de la enfermería. Las tendencias del desarrollo de la enfermería en los últimos años son caracterizadas en un doble proceso de cambio. Se puntualizan las implicancias de la globalización para la transformación del cuidado de enfermería y se mencionan los nuevos desafíos para el futuro, proponiéndose a la enfermería como el arte, la ciencia, la filosofía, la ética y la política del cuidado humano.

This paper presents a reflection on the main tendencies of humanity in the globalized world. This study analyzes globalization and its social and environmental consequences, highlighting inequity and the lack of care as principal impacts upon the planetary society. We indicate their effects on health care and the opportunities that globalization opens for them. The role of care in human existence is analyzed and its condition as the subject of study and intervention in the field of nursing. The developmental tendencies in the nursing profession are characterized in a double process of exchange. Implications of globalization for the transformation of nursing care and new challenges for the future are pointed out, proposing nursing as art, science, philosophy, ethics and policy of human care.

O trabalho aborda uma reflexão sobre as principais tendências da humanidade no mundo globalizado. Nele, se define e se caracteriza a globalização e suas conseqüências sociais e ambientais, entre as quais se destaca a iniqüidade e a falta de cuidado como importantes impactos na sociedade planetária. São indicados os principais efeitos na saúde e as oportunidades que a globalização abre para ela. É analisado também o papel do cuidado na existência humana e sua condição de objeto de estudo e intervenção da enfermagem. As tendências do desenvolvimento da enfermagem nos últimos anos são caracterizadas por um duplo processo de mudanças. Por fim, se analisam as implicações da globalização para a transformação do cuidado de enfermagem e se mencionam os novos desafios para o futuro, propondo-se a enfermagem como o arte, a ciência, a filosofia, a ética e a política do cuidado humano.

Avaliação tecnológica como competência do enfermeiro: reflexões e pressupostos no cenário da ciência e tecnologia / Technical evaluation as a competence of the nurse: reflections and pressupositions in the scenario of science and technology

Este artigo aborda os conceitos e pressupostos relacionados a avaliação tecnológica, na modalidade equipamentos, à luz do sistema nacional de ciência e tecnologia. Evidencia a necessidade do enfermeiro desenvolver esta competência desde a sua formação, como ferramental necessário para se interessar, realizar e participar de pesquisas, neste universo de atuação interdisciplinar, ainda pouco explorado pelos profissionais. Este trabalho tem a finalidade de contribuir para uma discussão do gerenciamento da assistência de enfermagem mais humanizada, com qualidade, eficácia, efetividade e segurança propiciando garantir os resultados para os quais as tecnologias foram desenvolvidas e incorporadas, nos serviços de saúde.

This article approaches the concepts and presuppositions related to technical evaluation, through the use of equipment, inspired by the national system of science and technology. It shows the necessarily of the professional nurse to develop competencies such that, beginning with their formation, they are stimulated to interest themselves, create and participate in research projects. Today's universe is one of interdisciplinary influences, still little explored by professionals. The article has as it's goal to contribute to the discussion of the management and technical assistance of a more humane nursing profession, marked by quality, efficacy, effectiveness and security. In this way guaranteeing positive results for those technologies, which were developed in the service of health.

Este artículo aborda los conceptos y presuposiciones relacionadas a la evaluación tecnológica, en la modalidad equipamientos, sobre la óptica del sistema nacional de ciencias y tecnología. Evidenciando la necesidad del profesional enfermero desenvolver competencias para tal, desde su formación, como herramienta necesaria para se interesar, realizar y participar de investigaciones, en este universo de actuación interdisciplinario, todavía poco explorado por profesionales. Tiene como finalidad la contribución para una discussión de la gerencia y una asistencia de enfermaría mas humanizada, con cualidad, eficacia, efectividad y seguridad proporcionando garantir los resultados para los cuales las tecnologías fueran desarrolladas e incorporadas, en los servicios de salud.

Estudo exploratório sobre a utilização dos recursos de informática por alunos do curso de graduação em enfermagem / Exploratory study about the use of informatic resourses by undergraduate nursing students

Atualmente a influência da informatização na educação é uma realidade irreversível. Isto obriga-nos a repensar o método de ensino-aprendizagem tradicionais. Frente a isto a Comissão de Informática da EEUSP desenvolveu um estudo exploratório-descritivo dos alunos de graduação em relação ao conhecimento dos recursos de informática e habilidades em seu manuseio. Os resultados revelaram que há uma relação direta entre o tempo de utilização e a habilidade no manuseio do computador. A aquisição de conhecimentos, até o momento, ocorre independentemente da política institucional. Pode-se perceber a importância da informatização no ensino de enfermagem e a necessidade das instituições de ensino adequarem a metodologia educacional às novas tecnologias

Nowdays influence of informatization in education is an irreversible reality. This situation obligate us to reconsider the tradicional teaching - learning method. Face that the Informatic Commission of EEUSP developed ari exploratory - descriptive study of undergraduate nursing students relating to knowledge of informatic resourses and habilities on it. The results revealed that there is a straight relationship between time of use and hability on using computer. The acquirement of knowlendges, until now, occurs independently of institutional policy. It permitted perceive the significance of informatization on teaching nursing and that teaching institutions need to adapt its educational methodology to the new technology

Elaboração de uma semi-conserva de pescado de água doce "Picles de Peixe". I. Tempo de cura, acidificação, textura e nível de sal

In this study the interaction between curing time, acidification and saltiness was studied in order to determine the conditions necessary to produce a botted semi-preserve of freswater fish. The species utilized were jaraqui Semaprochilodus ssp. Curimatã Prochilodus nigricans, dourado Brachyplatistoma flaviocans e pirarucu Arapaima gigas. Four weeks in the inicial curing brine was necessary to obtain the best results with respect to texture. The curing brine had a pH of 4-5, achieved by using 5% acid per 100 g of fish, and 15% (p/v) of salt. Agreeable flavor was obtained using a flavoring brine of 1% (v/v) acid, 2% salt (p/v) and 1% seasoning additives.

Neste trabalho são estudadas as condições para a correta combinação entre o tempo de cura, acidificação e nível de sal para produzir uma semi-conserva de pescado de de água doce acondicionada em vidro, utilizando o efeito da combinalção sal/ácido. As espécies utilizadas foram jaraqui (Semaprochilodus spp.), Curimatá (Prochilodus nigricans), Dourado (Brachyplastistoma flavicans) e Pirarucu (Arapaima gigas). Na salmora de cura prelimiar o tempo indicado para se obter uma melhor textura foi de 4 semanas, a acidificação até 4,5 foi alcançada na solução contendo 5% de ácido/100 gramas de pescado e o nível adequado de sal foi de 15% (p/v). Na salmora flavorizante a proporção de ácido foi de 1% (v/v) o que torna o produto de sabor agradável, sal na concentração de 2% (p/v) e a adição de 1% de condimentos.