Disminución del índice de masa corporal al sustituir bebidas endulzadas por agua simple / Decrease in body mass index when substituting sweetened beverages for plain water

Background: Health professionals recommend increasing your water intake, to 8 cups per day to reduce weight. Despite the widespread adoption of this advice, the evidence for its efficacy is limited. Objective: To evaluate the substitution of sweetened beverages for plain water as an intervention to decrease the body mass index (BMI) in health workers. Materials and methods: An analytical, quasi-experimental, longitudinal and prospective study was carried out at the HGZ MF #1 from October 15, 2019 to April 15, 2020. A collection instrument was developed to collect information to evaluate water intake in IMSS workers, recommending the consumption of simple water at 8 cups per day and determined anthropometric measurements at the beginning and at the end of the study. Results: Data collection was carried out on 150 healt workers who agreed to participate. The age was 40.1 ± 8.4 years, with a greater distribution in women with 60.0%, the majority belonged to the morning shift (46.0%). After the intervention, we found that only 9.3% had an intake of less than 1 l/day, 23.3% from 1 to 1.5 l/day, and 67.3% had the recommended intake of 1.6 to 2 l/day. The initial weight was 87.0 ± 17.4 kilograms vs. 84.1 ± 15.4 kilograms at the end. For its part, the initial BMI was 31.1±4.8 kg/m2 and the final BMI was 30.1 ± 4.4 kg/m2 . Inferential analysis using the test of differences for paired samples identified a statistically significant difference in favor of the intervention for BMI with a mean reduction of 1.004 kg/m2 (95% CI 0.776-1.232, p < 0.001). Conclusions: The substitution of sweetened beverages for plain water as an intervention to decrease the BMI in IMSS workers with statistically significant results that adopt our working hypothesis.

Antecedentes: Los profesionales de la salud recomiendan aumentar el consumo de agua a 8 tazas por día para reducir el peso. A pesar de la adopción de este consejo, la evidencia de su eficacia es limitada. Objetivo: Evaluar la sustitución de bebidas edulcoradas por agua simple como intervención para disminución del índice de masa corporal (IMC) en trabajadores sanitarios. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo, en el Hospital General de Zona / Medicina Familiar N° 1, de La Paz, México, del 15 de octubre de 2019 al 15 de abril de 2020. Se desarrolló un instrumento de recolección para recopilar información para evaluar la ingesta de agua en trabajadores de la salud, recomendando el consumo de agua simple de 8 tazas por día; se determinaron medidas antropométricas al inicio y al final del estudio. Resultados: Se realizó la recolección de los datos de 150 trabajadores del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que aceptaron participar. La edad fue de 40.1 ± 8.4 años, con una distribución mayor en mujeres, con 60.0%; la mayoría pertenecía al turno matutino (46.0%). Luego de la intervención, encontramos que solo el 9.3% tenía ingesta de menos de 1 l/día, el 23.3% de 1 a 1.5 l/día y el 67.3% presentó la ingesta recomendada de 1.6 a 2 l/día. El peso inicial fue de 87.0 ± 17.4 kg vs. 84.1 ± 15.4 kg al final. Por su parte, el IMC inicial fue 31.1 ± 4.8 kg/m2 y final de 30.1 ± 4.4 kg/m2 . El análisis inferencial mediante la prueba de diferencias para muestras emparejadas identificó una diferencia estadísticamente significativa en favor de la intervención para el IMC, con una reducción media de 1.004 kg/m2 (IC 95%: 0.776 a 1.232, p < 0.001). Conclusiones: La sustitución de bebidas edulcoradas por agua simple como intervención para disminución del IMC en trabajadores del IMSS, logró resultados estadísticamente significativos, que confirman nuestra hipótesis de trabajo.

O processo de facilitação de Educação Permanente em Saúde para formação em saúde mental na Atenção Primária à Saúde / El proceso de facilitación de Educación Permanente en Salud para formación en salud mental en la Atención Primaria de la Salud / The process of facilitating Permanent Education in Health for mental health education in Primary Health Care

Este estudo analisou a facilitação de Educação Permanente em Saúde (EPS) para formação em saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS) e compõe uma das etapas de uma pesquisa-intervenção que utilizou o referencial teórico-metodológico de Análise Institucional e Socioclínica Institucional. O estudo identificou as demandas com profissionais de duas equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF) para subsidiar os 12 encontros de EPS com cada equipe. As facilitadoras propiciaram reflexão sobre aspectos conceituais vinculados ao cuidado em saúde mental e à EPS e contataram atravessamentos institucionais e controle do processo de aprendizagem em serviço, resultante da sobreimplicação delas. Mesmo sendo um trabalho restrito a um contexto local, é possível ampliar as suas contribuições referentes ao campo analítico para outras experiências, vislumbrar diferentes pesquisas e apontar a necessidade de análise do processo de facilitação em contextos diversos.(AU)

Estudio analizó la facilitación de la Educación Permanente en Salud (EPS) para formación en salud mental en la Atención Primaria de la Salud y compone una de las etapas de una investigación-intervención que utilizó el referencial teórico-metodológico de Análisis Institucional y Socioclínico. El estudio identificó las demandas con profesionales de dos equipos de Estrategia Salud de la Familia (ESF) para subsidiar los 12 encuentros de EPS con cada equipo. Las facilitadoras propiciaron la reflexión sobre aspectos conceptuales vinculados al cuidado en salud mental y a la EPS, como también entraron en contacto con transversalidades constitucionales y control del proceso de aprendizaje en el trabajo, resultante de la sobreimplicación de las mismas. Aunque se trata de un trabajo restringido a un contexto local, es posible ampliar sus contribuciones referentes al campo analítico para otras experiencias, vislumbrar diferentes investigaciones y señalar la necesidad de análisis del proceso de facilitación en contextos diversos.(AU)

The study analyzed the facilitation of Permanent Education in Health (EPS) for mental health education in Primary Care, as part of an intervention-research using the Institutional and Socioclinical Analysis as theoretical-methodological framework. The research identified demands of the professionals from two Family Health Strategy teams in order to give inputs to twelve EPS education meetings with each team. The facilitators provided reflections on conceptual aspects linked to mental health care and EPS, also identifying the institutional interferences and control of the in-service learning process, resulting from the overimplication of the facilitators. Even though this work is restricted to a local context, it is possible to expand its contributions regarding the analytical field to other experiences, in order to envision different researches as well as pointing out the need for the analysis of the facilitation process in different contexts.(AU)

Profissionais de saúde falam mais sobre cuidado e menos sobre hiv/aids / Health professionals talk more about care than about acquired immunodeficiency syndrome* / Profesionales de salud hablan más acerca del cuidado y menos acerca del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida

Objetivou-se apreender as representações sociais de profissionais de saúde sobre o HIV/aids e o cuidado a pessoa com HIV/aids comparando os índices de diversidade e de raridade. O artigo constitui um recorte de pesquisa desenvolvida com base na teoria das Representações Sociais (RS), com abordagem multimetodológica, em quatro unidades de serviço especializados em HIV/aids, da cidade de Salvador-Bahia, envolvendo 73 profissionais de saúde, mediante aplicação da técnica de associação livre de palavras processadas no software EVOC e cálculo de índices de centralidade. 'Preconceito e morte' constituem o núcleo central (NC) da RS de HIV/aids e 'aconselhamento e acolhimento' o NC de Cuidado. Os elementos estruturantes da RS da aids denotam a presença de juízos de valor e o cálculo dos índices de diversidade e raridade, revelou um menor compartilhamento das evocações sobre o objeto HIV/aids do que sobre o objeto Cuidado (AU).

This study aimed to apprehend the social representations elaborated by health professionals on the acquired immunodeficiency syndrome and care to people living with the human immunodeficiency virus through comparison of the diversity and rarity indexes. This is a multi-method study, based on the Theory of Social Representations, involving 73 health professionals, in four specialized services units, in the city of Salvador, Bahia, in 2015. Data was collected with the use of the free word association test (processing was made with EVOC software) and calculation of centrality degrees. 'Prejudice and death "are the nucleus of the representation of the acquired immunodeficiency syndrome, and "advice and care" constitute the nucleus of Care. It is concluded that the structuring elements of social representation denote the presence of value judgments, and the calculation of diversity and rarity indexes revealed that there was less sharing of evocations about the disease than about Care (AU).

Estudio cuya finalidad fue aprehender las representaciones sociales de profesionales de salud acerca del síndrome de la imunodeficiencia adquirida y el cuidado con las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana, comparando los índices de diversidad y de raridad. Es un estudio multimétodos, con base en la Teoría de las Representaciones Sociales, de lo cual participaron 73 profesionales de salud, en cuatro unidades de servicios especializados, en la ciudad de Salvador, Bahia, en 2015. Los datos fueron obtenidos por medio de aplicación de la técnica de asociación libre de palabras procesadas en el software EVOC y calculándose los índices de centralidad. 'Prejuicio y muerte' constituyen el nucleo central de la representación del Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida, y 'aconsejar y acoger', el de Cuidado. Se constata que los elementos estructurantes de la representación social apuntan la presencia de juicios de valor; el cálculo de los índices de diversidad y raridad reveló que se comparten menos informaciones y experiencias sobre la enfermedad que sobre e Cuidad (AU).

Contexto hospitalar público e privado: impacto no adoecimento mental de trabalhadores da saúde / Public and private hospital context: impact on mental illness of health workers / Contexto hospitalario público y privado: impacto en lo enfermamiento mental de trabajadores de la salud

Resumo O estudo teve por objetivo comparar a avaliação do contexto de trabalho e os índices de uso de álcool, depressão e síndrome de burnout entre trabalhadores da saúde provenientes de um hospital público e de um hospital privado da região metropolitana de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul, entre janeiro de 2009 e janeiro de 2010. Tratou-se de pesquisa quantitativa do tipo descritiva e comparativa. Participaram 182 trabalhadores da saúde, 92 provenientes do hospital público e noventa do hospital privado. Os participantes responderam individualmente a cinco instrumentos: questionário sociodemográfico e laboral, teste de identificação para transtornos por uso de álcool, inventário Beck de depressão, Maslach Burnout Inventory e escala de avaliação do contexto do trabalho. Os dados foram analisados por meio de estatísticas descritivas e teste t-Student para comparação de médias entre os grupos dos dois tipos de hospitais. Os resultados indicaram que o contexto de trabalho foi avaliado de forma significativamente mais negativa pelos trabalhadores do hospital público. Os dados também demonstraram índices mais elevados de adoecimento nos profissionais que atuavam nesse tipo de instituição. Concluiu-se que o adoecimento psíquico dos trabalhadores da saúde relaciona-se mais ao tipo de contexto de trabalho (público ou privado) do que à categoria profissional.

Abstract This study aimed to compare the evaluation of the working environment and the rates of alcohol abuse, depression and Burnout Syndrome among health care workers from a public and a private hospital of the metropolitan region of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, between January 2009 and January 2010. It is a quantitative study of descriptive and comparative type. Participants were 182 health workers, which 92 from public hospital and 90 from private hospital. Participants answered five instruments individually: sociodemographic and labor questionnaire, Alcohol Use Disorders Identification Test, Beck Depression Inventory, Maslach Burnout Inventory and Work Context Assessment Scale. Data were analyzed by descriptive statistical analysis and Student t test for comparison of means between groups of the two hospital types. Results indicated that the work context was rated significantly more negative by workers of the public hospital. The data also showed higher rates of illness in professionals working in this type of institution. It was concluded that mental illness of health workers is more related to the type of working environment (public or private) than professional category.

Resumen Este estudio objetivó comparar la evaluación del contexto de trabajo y los índices de uso de alcohol, de depresión y de Síndrome de Burnout entre trabajadores de salud de uno hospital público y uno hospital privado de la región metropolitana de Porto Alegre/Rio Grande do Sul, entre enero de 2009 hasta enero de 2010. Se trata de una investigación cuantitativa de tipo descriptivo y comparativo. Participaron 182 trabajadores de la salud, siendo 92 provenientes del hospital público y 90 del privado. Los participantes respondieron individualmente a cinco instrumentos: cuestionario sociodemográfico y laboral, Test de Identificación para los Trastornos por Uso de Alcohol, Inventario Beck de Depresión, Maslach Burnout Inventory y Escala de Evaluación del Contexto del Trabajo. Los datos fueron analizados por estadísticas descriptivas y test t-Student para la comparación de promedios entre los dos diferentes grupos de hospitales. Los resultados apuntaron que el contexto de trabajo se evaluó de manera significativamente más negativa por los trabajadores del hospital público. Los datos también demostraron índices más elevados de enfermamiento en los profesionales que actúan en ese tipo de institución. Se concluyó que la enfermedad mental de los trabajadores de la salud está más relacionada con el tipo de ambiente (público o privado) de la categoría profesional.

Desafios e potencialidades do processo de educação permanente em saúde / Challenges and opportunities of the continuing education in health process / Desafíos y potencialidades del proceso de educación permanente en salud

Resumo Este artigo se propõe a apresentar uma análise sobre o processo de implementação da educação permanente em saúde no município de São Carlos, no estado de São Paulo, ponderando os impasses que dificultam o desenvolvimento desse processo e suas condições de realização. A discussão está subsidiada na técnica qualitativa de pesquisa, e os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas submetidas aos sujeitos ligados à educação permanente em saúde no município. Os resultados evidenciaram que esta modalidade de educação se encontrava fragilizada principalmente pela ruptura de políticas municipais em razão da alternância de governos. Apesar disso, a pesquisa demonstrou que o município dispunha também de potenciais para a efetivação da educação permanente em saúde, como representatividade nos colegiados de discussão. Sugere-se a retomada da ideia de criação de um núcleo, já que, como visto na literatura, a formação desses núcleos se mostrou efetiva para a implementação da educação permanente em saúde em várias outras localidades.

Abstract This article aims to present an analysis of the process of implementing continuing education in health in São Carlos, São Paulo, Brazil, considering the impasses that hinder the development and feasibility of this process. The discussion is based on the qualitative research technique, and the data were produced through semi-structured interviews submitted to the subjects connected to continuing education in health in the city. The results showed that education mode was weakened mainly on account of the breakdown of municipal policies because of alternating governments. Nevertheless, the research showed that the city also had potential to implement the continuing education in health, such as representativeness in the joint discussion committees. It is suggested that the idea of creating a center be resumed, since, as seen in the literature, forming such centers was an effective tool to implement permanent health education in several other locations.

Resumen Este artículo se propone presentar un análisis sobre el proceso de implementación de la educación permanente en salud (EPS) en el municipio de São Carlos, en el estado de San Pablo, Brasil, ponderando los impasses que dificultan el desarrollo de este proceso y sus condiciones de realización. La discusión está apoyada en la técnica cualitativa de investigación y los datos se produjeron mediante entrevistas semiestructuradas aplicadas a los sujetos vinculados a la EPS en el municipio. Los resultados mostraron que la EPS se encontraba debilitada principalmente por la ruptura de políticas municipales en razón de la alternancia de gobiernos. A pesar de ello, la investigación demostró que el municipio disponía también de potenciales para hacer efectiva la EPS, como representatividad en los colegiados de discusión. Se sugiere retomar la idea de creación de un núcleo de EPS, ya que, como se observó en la literatura, la formación de esos núcleos se mostró efectiva para implementar la educación permanente en salud, en otras localidades.

Las mediaciones terapéuticas y su uso en la formación de trabajadores de salud: el sufrimiento psíquico familiar / As mediações terapêuticas e seu uso na formação de trabalhadores da saúde: osofrimento psíquico familiar / Therapeutic mediations and its use in the training of healthworkers: the family's psychic suffering

Na formação de trabalhadores da saúde mental, as mediações terapêuticas como a dramatização e o pictograma grupal permitem acessar conteúdos psíquicos registrados como sensações e percepções. Dramatizar e pictografar potencializam o surgimento de conteúdos psíquicos inéditos; permitem acessar conteúdos irrepresentáveis que não apareceriam se fosse pedido para recordar, contar ou dizer; e favorecem a verbalização, simbolização do que foi excluído da consciência. É fundamental reconhecer e refletir sobre o que se faz, diz, percebe, sente, escuta e pensa.

In the formation of health workers, therapeutic mediations such as dramatization and group pictogram are tools which enable access to psychological capacities registered in the body through sensations and perceptions. Dramatization and pictographs potentialize the emergence of these new psychological capacities, allowing access to unique records that would not appear when asked to recall, tell or say; and encourage verbalization, the symbolization of what has been excluded from consciousness. It is essential to recognize and reflect on what is done, said, perceived, felt, heard, and thought.

Mediaciones terapéuticas en la formación de los trabajadores de salud mental como la dramatización y el pictograma grupal permiten acceder contenidos psíquicos registrados como sensaciones y percepciones. Dramatizar y pictografar potencializan que contenidos psíquicos inéditos surjan; acceden contenidos irrepresentables que no aparecerían si se pidiese para recordar, contar o decir; y favorecen la verbalización, simbolización de lo excluido de la conciencia. Fundamental para reconocer y reflexionar sobre lo que se hace, se dice, percibe, siente, escucha y piensa.

El trabajador de la salud y el riesgo de enfermedades infecciosas adquiridas. Las precauciones estándar y de bioseguridad / Healthcare providers and the risk of acquired infectious diseases. Standard and biosafety precautions

Resumen El trabajador de la salud (médicos, enfermeras, paramédicos, laboratoristas clínicos, etc.), por su actividad diaria está en riesgo de adquirir accidentalmente una enfermedad infecciosa. El contacto con pacientes, fluidos biológicos y el cultivo o aislamiento de microorganismos infecciosos durante el trabajo de laboratorio son factores que aumentan ese riesgo, y para disminuirlo se requiere de la aplicación de medidas preventivas o precauciones estándar de bioseguridad para cada una de sus actividades, por lo tanto, debe contar con el entrenamiento necesario. El uso de guantes, cubrebocas, mascarillas, bata, así como la disposición adecuada de los residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI) resultan primordiales en el trabajo diario. Aunado esto, el lavado de manos, el cambio frecuente de la bata u otra vestimenta hospitalaria son de gran importancia para evitar las infecciones nosocomiales. Es importante considerar, que la carga de trabajo y el estrés ocupacional son factores adicionales que aumentan las probabilidades de incurrir en errores o accidentes laborales que provoquen infecciones en el personal de salud. Nuestro objetivo es presentar los factores de riesgo a los que se expone el trabajador de la salud durante sus actividades diarias y contribuir a la difusión y divulgación de la correcta aplicación de las precauciones universales de bioseguridad para disminuir el riesgo de adquirir una enfermedad infecciosa.

Abstract Healthcare providers (doctors, nurses, paramedics, laboratory technicians, surgeons, etc.) are at risk of accidentally acquiring an infectious disease as a consequence of their everyday activities. Preventive measures or standard biosafety precautions for each one of the activities to perform are required; therefore, health providers must know and have the appropriate training to prevent these infections. For instance, the use of gloves, surgical masks, masks, laboratory coat, as well as the correct disposal of trained to Contact with patients, biological fluids and the culture or isolation of infectious microorganisms during laboratory work are factors increasing that risk. To reduce the risk of acquiring an infectious disease, it requires the application of preventive measures or appropriate biosecurity standard precautions for each of the activities to be performed, so the health worker must know and have the necessary training to prevent these infections in this sense the use of gloves, masks, gown, and the correct management of the Biological-infectious Hazardous Waste (BIHW) are of primary importance in daily work. In addition, hand-washing, frequent change of the coat or any other hospital clothes is very important to prevent hospital-acquired infections. Finally, it is important to consider that the workload and occupational stress are additional factors that increase the chances of work mistakes or accidents causing healthcare personnel acquire infections. The aim of this paper is to present a profile of risk factors to which the health worker is exposed during his/her daily activities and contribute to the dissemination and disclosure of the correct application of the universal biosafety precautions in order to decrease the risk of acquiring an infectious disease.

Pesquisa de infección tuberculosa latente en personal de la salud en cuatro instituciones de salud en Santiago de Chile / Latent tuberculosis infection screening in healthcare workers in four large hospitals in Santiago, Chile

Background: It is currently unknown which is the prevalence of latent tuberculosis infection in healthcare workers in Chile, but this group has been described as at higher risk of developing active tuberculosis than general population. Objectives: To determine the prevalence of latent tuberculosis infection in a sample of healthcare workers from at risk areas. Methodology: A cross-sectional, descriptive study, conducted in health care workers from clinical laboratories or respiratory care areas in four hospitals in Santiago. Latent tuberculosis infection detection was determined by Quantiferon® TB Gold In Tube testing (QFT). Results: QFT resulted positive in 20 of 76 (26.3%) of the individuals tested. Test positivity reached 62.5% among the personnel that reported history of past TB contact in the community, 50% among the personnel who belonged to the national tuberculosis control program and 38% among those doing induced sputum, acid fast smear or mycobacterial cultures. The proportion of individuals with positive QFT was significantly lower in those personnel who had no such risk factors (15.7%, p = 0.03). The proportion of latent tuberculosis infection also increased in direct relation to the age of the subject. Conclusion: Latent tuberculosis infection as detected by QFT testing was highly prevalent in healthcare workers included in the present study. Further exploring the limitations and possible scenarios for this new diagnostic tool is needed, with emphasis on health personnel at higher-risk and younger individuals.

Introducción: Se desconoce en la actualidad cuál es la real prevalencia de infección tuberculosa latente en el personal de salud en Chile; sin embargo, este grupo ha sido descrito como con mayor riesgo de desarrollar tuberculosis activa que la población general. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección tuberculosa latente en funcionarios de la salud en diferentes áreas laborales de riesgo. Metodología: Estudio de corte transversal, descriptivo, realizado en funcionarios pertenecientes a laboratorios clínicos o áreas de atención broncopulmonar de cuatro hospitales de la Región Metropolitana en quienes se hizo test de Quantiferon TB Gold®In tube(QFT). Resultados: Se evidenció infección tuberculosa latente en 20 de las 76 (26,3%) personas estudiadas. En aquellos funcionarios que referían antecedente de contacto en el pasado en la comunidad con enfermos de tuberculosis, la positividad del test llegó a 62,5%; en aquellos que pertenecían al Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, a 50% y en los que realizaban toma de esputo inducido, baciloscopias o cultivo de micobacterias, a 38%. La proporción de individuos con QFT positivo fue significativamente menor en aquellos funcionarios que no tenían estos antecedentes (15,7%, p = 0,03). Se encontró además una mayor proporción de infección tuberculosa latente a mayor edad del individuo estudiado. Conclusión: La infección tuberculosa latente medida por QFT resultó altamente prevalente en el personal de la salud incluido en el presente estudio. Es necesario seguir profundizando en los posibles escenarios de implementación y limitaciones del uso de esta nueva herramienta diagnóstica, haciendo énfasis en el personal de la salud de mayor riesgo y menor edad.

Prevalência de transtornos mentais comuns em trabalhadores de enfermagem em um hospital da Bahia / Prevalence of common mental disorders in nursing workers at a hospital of Bahia / Prevalencia de trastornos mentales comunes en trabajadores de enfermería en un hospital de Bahia

Neste estudo, objetivou-se descrever a prevalência de "suspeitos" de transtornos mentais comuns (TMC) em trabalhadores de enfermagem em um hospital geral, no estado da Bahia. Realizou-se um estudo epidemiológico, de corte transversal, com 309 profissionais de enfermagem, que trabalhavam em atividades assistenciais em um hospital de grande porte. Os profissionais de enfermagem referiram sobrecarga de trabalho e baixa remuneração. As queixas de saúde mais frequentes estavam relacionadas à postura corporal e a saúde mental. A prevalência geral de "suspeitos" de TMC foi de 35,0%. Em relação aos aspectos psicossociais do trabalho, relataram uma alta demanda psicológica e baixo controle sobre as atividades laborais. Os resultados obtidos apontam que as condições de trabalho e saúde observadas, não são adequadas para a efetiva realização do trabalho de enfermagem no hospital estudado.

This study aimed to describe the prevalence of "suspected" of common mental disorders (CMD) in nursing workers at a general hospital in the state of Bahia. It was carried out a cross-sectional epidemiological study with 309 nursing workers, who worked in welfare activities in a large hospital. The nurses mentioned overwork and low pay. The most frequent health complaints were related to body posture and mental health. The overall prevalence of "suspected" of CMD was 35.0%. Regarding the psychosocial aspects of work, it was reported high psychological demand and low control over their work activities. The results indicated that the working and health conditions observed are not suitable for the effective realization of nursing work in the hospital.

Este estudio objetivó describir la prevalencia de la "sospechas" de trastornos mentales comunes (CMD) en trabajadores de enfermería en un hospital general en el estado de Bahía. Se realizó un estudio epidemiológico transversal con 309 trabajadores de enfermería, que trabajaban en actividades de bienestar en un gran hospital. Los trabajadores de enfermería mencionaron el exceso de trabajo y los bajos salarios. Los problemas de salud más frecuentes estuvieron relacionados con la postura del cuerpo y la salud mental. La prevalencia global de la "sospecha" de CMD fue de 35,0%. En cuanto a los aspectos psicosociales del trabajo, informaron alta demanda psicológica y bajo control de sus actividades de trabajo. Los resultados indican que las condiciones de trabajo y de salud observados, no son adecuadas para la efectiva realización del trabajo de enfermería en el hospital.

Residências em Saúde: o que há nas produções de teses e dissertações? / Healthcare residency: what has been produced in theses and dissertations? / Residencias en salud: ¿qué hay en las producciones de tesis y disertaciones?

This article is about theses and dissertations on Healthcare Residency produced in Brazil between 1987 and 2011. Research on residency has increased over recent years, and the importance of in-service education as a powerful method for developing healthcare workers has been demonstrated. This article presents 94 studies that were located in the thesis database of the Capes portal, found through the descriptors "residency + health", "preceptor" and "internship". It also discusses the descriptors that are formally recommended and compares them with the ones used by researchers on this subject. Through the way that this article is presented, the aim is to provide an overview of the subject so that new articles may be produced, thus further enriching the scientific production in this field and, consequently, the in-service training carried out through healthcare residency.

Analisam-se teses e dissertações sobre Residências em Saúde produzidas no Brasil no período entre 1987 e 2011. As pesquisas sobre as Residências têm aumentado nos últimos anos, demonstrando a importância da educação pelo trabalho como metodologia potente para formar trabalhadores da saúde. Apresentam-se 94 estudos localizados a partir do banco de teses do portal Capes, com os descritores "residência + saúde", "preceptor" e "internato". O texto discute, ainda, os descritores formalmente indicados, contrapondo com aqueles que são utilizados pelos autores das pesquisas sobre o assunto. O modo de apresentação do artigo pretende oferecer um panorama sobre a temática para que novos estudos sejam produzidos, qualificando ainda mais a produção científica na área e, por consequência, a própria formação em serviço que acontece por meio das Residências em Saúde.

El artículo trata sobre las tesis y disertaciones producidas en Brasil bajo el tema de Residencias en Salud en el período entre 1987 a 2011. Las investigaciones sobre Residencias han aumentado en los últimos años, demostrando la importancia de la educación por medio del trabajo como una potente metodología para formar trabajadores de la salud. El trabajo presenta 94 estudios que fueron localizados a partir del banco de tesis del portal Capes, con los descriptores "residencia + salud", "preceptor" e "internado". El texto discute también los descriptores formalmente indicados, contraponiéndose con aquellos utilizados por los autores de las investigaciones sobre el asunto. El modo de presentación del artículo busca ofrecer un panorama sobre el tema para que se produzcan nuevos estudios, calificando aún más la producción científica en el área y, consecuentemente, la propia formación en el trabajo que se realiza por medio de las Residencias en Salud.

Ensino da saúde do trabalhador na graduação de enfermagem: uma pesquisa bibliográfica de la literatura / Education health worker in nursing graduate: a research bibliography / Enseñanza de la salud del trabajador en el pregrado en enfermería: una revisión

Pesquisa bibliográfica, integrativa e descritiva, com abordagem quantitativa, que investiga a produção científica da enfermagem sobre o ensino da saúde do trabalhador nos cursos de graduação. Os objetivos foram levantar o quantitativo de artigos produzidos pela enfermagem sobre a temática da saúde do trabalhador, voltados para os cursos de graduação, publicados em periódicos internacionais e nacionais, e discutir suas contribuições para o ensino, a assistência e a pesquisa em enfermagem, considerando sua importância para formação de enfermeiros. Foi realizada em bases de dados sobre saúde, nacionais e internacionais. Como resultado, foram identificados 34 artigos científicos sobre a temática datados do ano de 1950 a 2008. Confirmou-se que a produção de artigos pela enfermagem sobre o ensino da saúde do trabalhador na graduação é incipiente, principalmente quanto às publicações nacionais. Assim, recomenda-se que seja sistematicamente incentivada a produção científica discente na área da saúde do trabalhador.

Bibliographical research, integrative, descriptive and quantitative, which investigated the scientific productionof nursing education on workers’ health in undergraduate courses. Objectives: To raise the amount of articles produced by nursing on the issue of Occupational Health, focused on undergraduate courses, published in journals and national and international and Discuss the contributions of these items for teaching, nursing care and research, considering its importanceto training of nurses. It was held in scientific databases on health, national and international. Tables and graphs are designed to highlight the absolute frequency of the data. It was confirmed that the production of the articles on the teaching of Nursing Occupational Health at graduation presents its incipient, particularly with regard to national publications. It is therefore recommended that it be systematically encouraged the scientific student in the area of Occupational Health.

Investigación bibliográfica, de integración, descriptiva y cuantitativa, que investigó la producción científica dela educación de enfermería en la salud de los trabajadores en cursos de pregrado. Objetivos: cuantificar los artículos producidos por la enfermería en la salud del trabajador, centrado en cursos de pregrado, publicados en revistas nacionales e internacionales y discutir sus contribuciones para la enseñanza, atención de enfermería y la investigación, teniendo en cuentasu importancia para la formación de los enfermeros. Se llevó a cabo en bases de datos científicos sobre salud, nacionales e internacionales. Como resultado, fueron identificados 34 artículos datados de 1950 a 2008. Se confirmó que la producción de enfermería sobre este tema fue reducida, en particular con respecto a las publicaciones nacionales. Por eso, se recomiendaque se incentive de forma sistemática el estudio científico en el área de salud del trabajador.

Los accidentes laborales en la era del VIH. Soluciones a un problema creciente / Work accidents in the HIV era. Solutions to a growing problem

HIV/AIDS has changed the way the medical profession cares for patients. Uninformed doctors still turn away suspected and confirmed cases of HIV/AIDS for fear of contracting the disease themselves, especially in the developing world. Increasing awareness of universal precautions and the modes of spread of HIV has resulted in better care for such patients. Health care workers (HCWs) are getting increasingly exposed to patients with HIV/AIDS, a large number of whom are clinically silent. Data from developing countries is lacking, and exposure rate is high in the absence of access to resources needed for universal precautions. In the absence of an effective vaccine, universal precautions and post-exposure prophylaxis remain the mainstay of tackling this occupational hazard. The risk of seroconversion after a needlestick injury may be reduced by knowledge of body fluids that are high risk and awareness of postexposure prophylaxis after possible HIV-contaminated needlestick injury. The lack of awareness of risk involved and the measures to be taken in case of accidental exposure to contaminated body fluids is alarming. In most hospitals, work-practice controls for exposure prevention are either inadequate or underutilized. It is high time we tackled this issue of immense immediate concern to health care professionals, with a larger bearing on handling this plague of modern times

El VIH/sida cambió la forma en que la profesión médica trata a los pacientes. Algunos médicos desinformados todavía le dan la espalda a casos sospechados o confirmados de VIH/sida por temor a contraer la enfermedad ellos mismos, especialmente en el mundo en vías de desarrollo. Aumentar el conocimiento de las medidas de prevención universal y las formas de contagio del VIH resultó en tratamientos mejores para estos pacientes. Los trabajadores de la salud se exponen cada vez más a pacientes con VIH/sida, de los cuales un gran número es clínicamente asintomático. Hay pocos datos de los países en vías de desarrollo y la tasa de exposición es alta ante la falta de acceso a recursos necesarios para medidas de prevención universal. Al no contar con una vacuna efectiva, las medidas precautorias universales y la profilaxis posexposición siguen siendo el pilar para abordar este riesgo ocupacional. El riesgo de seroconversión luego de una herida penetrante con aguja puede ser reducido por la noción de que los fluidos corporales que son más riesgosos y por el conocimiento de la existencia de la profilaxis posexposición luego de la lesión con una aguja posiblemente contaminada con el VIH. La falta de conocimiento del riesgo que implica y las medidas a implementar en el caso de una exposición accidental a fluidos corporales contaminados es alarmante. En la mayoría de los hospitales, los controles laborales para la prevención de la exposición son inadecuados o poco utilizados. Ya es tiempo de que abordemos este tema de enorme e inmediata preocupación para los trabajadores de la salud, con una mayor orientación en el manejo de esta «peste¼ de los tiempos modernos