Sangre segura en ausencia de infecciones virales por VHB, VHC y VIH en período de ventana serológica de donadores

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de infecciones virales (VHB, VHC y VIH) en período de ventana serológica en donadores de sangre evaluados con la prueba de ácidos nucleicos (NAT). MATERIALES Y MÉTODOS: Se incluyeron donadores de sangre evaluados de 2008 a 2009 con pruebas serológicas y moleculares del VHB, VHC y VIH. El período de ventana serológica se definió con la prueba de NAT positiva y la prueba serológica negativa. RESULTADOS: Durante un año se evaluaron 47 847 donadores de sangre; no se identificó ningún caso con infección viral (VHB, VHC y VIH) en período de ventana serológica; únicamente se demostró NAT positivo en donadores con pruebas serológicas positivas: 26 de 78 con VHB, 56 de 318 con VHC y 16 de 155 con VIH. CONCLUSIÓN: Este es el primer estudio en México que demostró en donadores de sangre la ausencia de infecciones virales (VHB, VHC y VIH) en período de ventana serológica con la prueba de NAT.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of viral infections (HBV, HCV and HIV) in serological window period in blood donors screened with nucleic acid testing (NAT). MATERIALS AND METHODS: We assessed all blood donors from July 2008 to June 2009 at the Central Blood Bank of the Mexican Institute of Social Security. Medical history was made and provided an information brochure and self-exclusion questionnaire. All blood donors were tested with serological tests (Ag-HBVs, Anti-HCV and Anti-HIV) and molecular testing with NAT for HBV, HCV and HIV. The window period was defined with the positive NAT and negative serological test. RESULTS: During one year, we evaluated 47 847 blood donors. None subject was identified with viral infection (HBV, HCV and HIV) in serological window period. Positive serological testing were found for HBV in 78 (0.2 percent), 318 (0.7 percent) for HCV and 155 (0.3 percent) for HIV. Positive NAT was demonstrated only in donors with positive serology: 26 of 78 with HBV, 56 of 318 with HCV and 16 of 155 with HIV. CONCLUSION: This is the first study in México showed no viral infections (HBV, HCV and HIV) during serological window period in blood donors; The medical history and the self-exclusion questionnaire help to improve blood transfusion safety.

Contaminación in vitro de cepillos dentales / In vitro contamination of toothbrushes

Se deierminó que los cepillos dentales mantienen viables y pueden transmitir 3 microorganismos frecuentemente implicados en infecciones orales. Los microorganismos fueron inoculados in vitro en cepillos mantenidos a temperatura ambiente y sometidos a subcultivo desde las 3 horas hasta los 16 días. Inóculos de aproximadamente 5 millones de bacterias/ml de un importante periodontopático, el Actinobacillus actinomycetemcomitans; de un entérico oportunista, el Enterobacter cloacae y una dosis infectiva 50, ID50 de un herpesvirus oral, el Herpes simplex virus tipo 1, (HSV-1) fueron colocados sobre cerdas de los cepillos. A. actinomycetemcomitans y el HSV-1 resultaron viables hasta por 72 horas. E. cloacae fué viable hasta por 16 dias, el tiempo máximo de subcultivo planteado en este estudio (Tabla 1). La viabilidad bacteriana se demostró por subcultivo de los microorganismos en TSBV y la identidad de los microorganismos se determinó por la morfología de la colonia, la catalasa, el MUG, la reacción en cadena de la polimerasa especie/especifico para A. actinomycetemcomitans y pruebas bioquímicas rápidas como subcultivo en McConkey y asimilación de sustratos para E. cloacae. La viabilidad viral se estableció por aparición del efecto citopatogénico en mononocapas de pulmón embrionario humano del inóculo recuperado de los cepillos, pase seriado e lFA indirecta contra HSV-1. Este estudio concluye que los cepillos dentales pueden ser un reservorio y además transmitir importantes patógenos orales entre familiares o individuos.

This study determined that toothbrushes could maintain viable and perhaps transmit to other family member 3 important oral pathogens. The toothbrushes were infected with an approximate inoculum of 5 million bacteria's per ml of Actinobacillus actinomycetemcomitans, and Enterobacter cloacae, respectively and an infective dose 50 (ID 50) of Herpes Simplex type I, (H5V-1 ). These microorganisms were placed directly on the tooth bristles at room temperature and subcultured at different times to establish individual microbial survival rates. Microorganisms were cultured at 3 hours. 24 hours, 96 hours, 5 days, 12 days, and 16 days after the initial toothbrush inoculation. A. actinomycetemcomitans, and HSV-1 resulted viable after 72 hours on toothbrushes. E. cloacae was viable as far as 16 days after the initial inoculation. The microbial viability was determined by subculture in TSBV and the identity of the microorganisms established by the bacterial colony morphology, rapid biochemical tests, and specie-specific polymerase chain reaction for A. actinomycetemcomitans. Viral viability was determined by visualization of the viral induced cytopathic effect on a cultured monolayer of embryonic lung fibroblasts from replicating HSV-1. Positive cultures were confirmed by IFA assay against HSV-L 1. In conclusion this study demonstrated in vitro that toothbrushes could act as a reservoir of microbes and maybe transmit important oral pathogens.