Oral creatine supplementation attenuates muscle loss caused by limb immobilization: a systematic review / Suplementação oral de creatina atenua a perda de massa muscular causada pela imobilização de membros: uma revisão sistemática

Abstract Introduction: Recent studies have pointing creatine supplementation as a promising therapeutic alterna- tive in several diseases, especially myopathies and neurodegenerative disorder. Objective: elucidate the role of creatine supplementation on deleterious effect caused by limb immobilization in humans and rats. Methods: Analyzed articles were searched by three online databases, PubMed, SportDicus e Scielo. After a review and analysis, the studies were included in this review articles on effect of creatine supplementation on skeletal muscle in humans and rat, before, during and after a period of limb immobilization. Results: Studies analyzed demonstrated positive points in use of creatine supplementation as a therapeutic tool to mitigating the deleterious effects of limb immobilization, in humans and rat. Conclusion: The dataset of this literature review allows us to conclude that creatine supplementation may reduce muscle loss and/or assist in the recovery of muscle atrophy caused by immobilization and disuse in rats and humans. Also, we note that further research with better methodological rigor is needed to clarify the mechanisms by which creatine support the recovery of muscle atrophy. Moreover, these effects are positive and promising in the field of muscle rehabilitation, especially after member's immobilization.

Resumo Introdução: Estudos recentes apontam a suplementação de creatina como promissora alternativa terapêuti- ca em desordens de diversos tipos, especialmente miopatias e desordens neurodegenerativas. Objetivo: Essa revisão tem o objetivo de elucidar o papel da creatina sobre a perda da massa muscular causada pela imobili- zação de membros em seres humanos e ratos. Métodos: Os artigos analisados foram buscados em três bases de dados on-line, PubMed, SportDiscus e Scielo. Após análise dos estudos, foram incluídos na presente revisão os efeitos da suplementação de creatina na musculatura esquelética, envolvendo seres humanos e roedores, antes, durante e depois de um período de imobilização e desuso. Resultados: Os estudos analisados apresentaram pontos positivos sobre a utilização de creatina, sobretudo quando combinado com outro recurso terapêutico, atenuando a atrofia muscular causada pela imobilização de membros. Conclusão: Em suma, o conjunto de dados ainda que limitantes apresentado por essa revisão de literatura nos permite concluir que a suplemen- tação com creatina é capaz de amenizar a perda de massa muscular e/ou auxiliar na recuperação da atrofia muscular causada pela imobilização e desuso em ratos e humanos. Ainda, salientamos que mais investigações com melhor rigor metodológico são necessárias para o esclarecimento sobre os mecanismos pelo qual a creati- na favorece a recuperação da atrofia muscular. Alem disso, esses efeitos são positivos e promissores na área da reabilitação muscular, especialmente após a imobilização de membros.

Doenças neuromusculares e instrumentos úteis na avaliação motora em crianças e adolescentes / Neuromuscular diseases and usefull instruments in the motor evaluation of children and adolescents

As doenças neuromusculares acometem a unidade motora, podendo comprometer os neurônios do corno anterior da medula, as raízes nervosas e os nervos periféricos, a junção neuromuscular ou o músculo. Podem ser de origem genética ou adquirida. Na infância predominam as de origem genética, sendo as mais frequentes a distrofia muscular tipo Duchenne e a amiotrofia espinhal progressiva. Vários métodos e escalas foram propostos para a avaliação e acompanhamento aos pacientes com doenças neuromusculares, tais como a escala de força manual, conhecida como medical research counsil (MRC), a goniometria e escalas funcionais. Entre as escalas funcionais, destaca-se a escala medida da função motora (MFM), uma vez que ela pode ser utilizada em qualquer doença neuromuscular,é de fácil aplicação e de baixo custo. O presente estudo é uma revisão bibliográfica não sistemática sobre as doenças neuromusculares mais comuns na infância e os instrumentos de medida úteis na avaliação dos pacientes portadores dessas doenças...

The neuromuscular diseases affect the motor unit, and may compromise the neurons of the anterior horn of the spinal cord, the nerves’ roots and the peripheral nerves, the neuro muscular junction or the muscle. They can have genetic or acquired origin. The genetic origin diseases predominate in childhood, and the most frequent are the Duchenne muscular dystrophy and the spinal muscular atrophy. Several methods and scales were proposed for the assessment and monitoring of patients with neuromuscular diseases, such as the manual strength know as medical research council (MRC), the goniometry and the functional scales. Among the functional scales the motor function measure (MFM) is noteworthy, asit can be used in any neuromuscular disease, is easily applicable and has low cost. This study is a bibliographic review on the most common neuromuscular diseases in childhood and the useful measuring instruments for the assessment of patients with these diseases...