Transtorno do espectro do autismo e o uso materno e paterno de medicamentos, tabaco, álcool e drogas ilícitas / Maternal and paternal licit and illicit drug use, smoking and drinking and autism spectrum disorder

Resumo O presente estudo objetivou investigar a associação entre o TEA e o uso materno e paterno de medicamentos, tabaco, álcool e drogas ilícitas. Trata-se de um estudo caso-controle realizado com crianças e adolescentes diagnosticados com TEA e indivíduos neurotípicos. Os dados foram colhidos por meio de entrevista com as mães ou responsáveis. Foram analisadas as variáveis sexo e idade das crianças/adolescentes; idade dos pais; uso de medicamentos antes e durante a gestação; classes de medicamentos usados na gestação; tabagismo materno e paterno; etilismo materno e paterno; uso de drogas ilícitas pelos pais. Para a análise das informações, utilizou-se o modelo de regressão logística, além da razão de chances (OR) bruta e ajustada. Os resultados mostraram que, após os ajustes, foi encontrada associação entre o uso materno na gestação de antitérmicos/analgésicos (OR = 2,26; IC95% 1,29-3,95; p < 0,040) com o TEA. Já o uso de tabaco, álcool e drogas ilícitas materno e paterno, antes e durante a gestação, não apontou relação com o TEA. Os dados encontrados sugerem que existe influência de fatores ambientais no desenvolvimento do TEA.

Abstract The aim of this study was to investigate the association between maternal and paternal licit and illicit drug use, smoking and drinking and autism spectrum disorder (ASD). We conducted a case-control study with children and adolescents diagnosed with ASD and neurotypical individuals. The data were collected using a semi-structured questionnaire administered during interviews with the children's mothers or guardians. The following variables were analyzed: child sex and age; maternal and parental age; use of medicines before and during pregnancy; classes of medicines used during pregnancy; maternal and paternal smoking; maternal and paternal drinking; maternal and paternal illicit drug use. The data were analyzed using logistic regression and crude and adjusted odds ratios (OR). After adjustment, the results showed an association between maternal use of antipyretics/pain killers during pregnancy (OR = 2.26; 95%CI 1.29-3.95; p < 0.040) and ASD. No association was found between maternal and paternal smoking, drinking and illicit drug use before and during pregnancy and ASD. The findings suggest that the development of ASD is influenced by environmental factors.

Bebômetro: desenvolvimento de um aplicativo móvel para registro e acompanhamento do consumo de bebidas alcoólicas para universitários / Bebômetro: development of a mobile application for recording and monitoring of alcohol consumption among college students

O consumo de risco e a dependência de bebidas alcoólicas é um tema de pesquisa recorrente no âmbito nacional e mundial. Em especial, os estudos têm enfocado no aumento do consumo de álcool por parte dos jovens, mais especificamente no meio universitário, por se tratar de um momento de mudanças e de fragilidades, bem como a conquista de novos papeis e autonomia. A utilização de aplicativos móveis, bem como de smartphones, tem sido cada vez mais acessível, particularmente por estudantes universitários. Na área da saúde, a tecnologia está presente de diversas formas, e tornou-se uma ferramenta de grande auxílio. O objetivo do estudo foi desenvolver um aplicativo móvel para registrar e acompanhar o consumo de bebidas alcoólicas e analisar sua utilização por uma amostra de estudantes universitários. O aplicativo desenvolvido na primeira etapa do estudo, inclui o armazenamento dos dados de consumo de bebidas alcoólicas, dados referentes à emoções que o indivíduo tenha experienciado e informações relacionadas à ressaca e possíveis medidas de amenização da mesma. Foram utilizados para a coleta de dados os instrumentos WHOQOL, AUDIT, e ainda um questionário sociodemográfico desenvolvido pelos pesquisadores, para a segunda fase da coleta, os participantes fizeram o registro dos dados de consumo e de avaliação do aplicativo no proprio aplicativo. Com relação à avaliação do aplicativo, todas as respostas fornecidas foram positivas, bem como as avaliações qualitativas. Encontrou-se que dentre a amostra existe grande prevalência de binge drinking e binge drinking extremo, o que, segundo literatura existente, expõe o indivíduo à violência e situações de vulnerabilidade, prejuízo dos estudos e na vida pessoal. Quanto à qualidade de vida, o domínio com menores escores foram o Social e Psicológico, por outro lado, aquele com mais respostas no nível "regular" foi o domínio relativo ao Meio ambiente, ou seja, condições e qualidade do meio no qual está inserido o sujeito. Desta forma, conclui-se que por parte dos usuários do aplicativo, houve aprovação quanto à aplicabilidade, facilidade de uso, interface e praticidade

El consumo de riesgo y la dependencia de bebidas alcohólicas es un tema recurrente de investigaciones nacionales y mundiales. En particular, los estudios están centrados en el aumento del consumo de alcohol por parte de los jóvenes, más específicamente en el ámbito universitario, una vez que es un momento de cambio y de fragilidades, así como de conquista de nuevos roles y autonomía. El uso de las aplicaciones móviles, así como los smartphones, han sido cada vez más asequibles, particularmente por los estudiantes universitarios. En el área de la salud, la tecnología es presente en varias formas, y se ha convertido en una herramienta útil. El objetivo del estudio consistió en desarrollar una aplicación móvil para registrar y rastrear el consumo de bebidas alcohólicas y analizar su uso por una muestra de estudiantes universitarios. La aplicación desarrollada en la primera etapa del estudio incluye el almacenamiento de datos de consumo de alcohol, datos referentes a las emociones que el individuo ha experimentado y la información relacionada con la resaca y posibles medidas de mitigación. Fueron utilizados para la recolección de datos los instrumentos de WHOQOL, AUDIT y un cuestionario sociodemográfico desarrollado por los investigadores, para la segunda fase de la recolección de datos, los participantes registraron los datos de consumo y evaluaron la aplicación. En lo que respecta a la evaluación de la aplicación, todas las respuestas proporcionadas fueron positivas así como fueron las evaluaciones cualitativas. Se encontró que entre la muestra existe una alta prevalencia de binge drinking y binge drinking extremo, que, de acuerdo con literatura existente, expone al individuo a la violencia y situaciones de vulnerabilidad, daño de los estudios y de la vida personal. En cuanto a la calidad de vida, el dominio con las puntuaciones más bajas fue el de dominio Social y Psicológico, y por otro lado, aquel dominio con más respuestas en el nivel "regular" era el dominio relacionado con el medio ambiente, es decir, condiciones y calidad del medio ambiente en que se inserta el sujeto. Por lo tanto, se concluye que por parte de los usuarios de la aplicación hubo aprobación con respecto a la aplicabilidad, facilidad de uso, interfaz y practicidad

Rastreio e intervenção breve para mulheres que fazem uso de risco e nocivo de álcool atendidas em serviço de atenção primária à saúde / Screening and Brief Intervention for women who are on risk/harmful use of alcohol attended at Primary Health Care

Introdução: Parcela significativa de mulheres atendidas em serviços de Atenção Primária á Saúde (APS) faz uso de risco e nocivo de álcool, e a prevalência desse padrão de consumo vem aumentando nessa população nos últimos anos, gerando incontáveis prejuízos sociais e de saúde. Estratégias de enfrentamento e prevenção no contexto da APS vem sendo sugeridas, dentre elas, destaca-se se a Intervenção Breve (IB), que tem demonstrado resultados satisfatórios quando realizada com mulheres. Objetivo: Verificar a efetividade da IB no padrão de consumo de álcool e na motivação para mudança de comportamento em mulheres que fazem uso de risco ou nocivo de álcool atendidas em um serviço de APS. Método: Ensaio clínico randomizado em que 20 mulheres atendidas em um serviço de APS que faziam um consumo de risco ou nocivo de álcool foram rastreadas utilizando-se o instrumento Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT), e divididas aleatoriamente entre dois grupos; o Grupo Intervenção (GI) que participou da IB (sessão individual de 20 a 30 minutos, utilizando-se de técnicas motivacionais) o Grupo Controle (GC) que recebeu o Aconselhamento Breve (AB) (feedback sobre o padrão de consumo de álcool). Os desfechos foram avaliados na linha de base, no primeiro e no terceiro mês de seguimento, sendo eles: padrão de consumo de álcool, prontidão para mudança de comportamento, frequência e quantidade de álcool consumido no último mês. Para a análise intragrupo e intergrupo foi utilizado o modelo linear generalizado e para todos os testes foi considerado como significativo um valor de p 0,05. Resultados: Houve diminuição no escore AUDIT em ambos os grupos nos dois seguimentos, na linha de base (GI 12,89; GC 10,64), no 1º mês (GI 12,78 p=0,9; GC 7,9 p=0,01) e no 3º mês (GI 10,11 p=0,13; GC 7,09 p<0,00). Embora o GI tenha mantido o padrão de uso de risco de álcool após a IB, houve redução do número de doses ingeridas em relação a avaliação inicial (p<0,00) e menor quando comparado ao número de doses ingeridas pelo GC no mesmo período (p=0,07). Os resultados também sugerem a efetividade da IB nos estágios de prontidão para mudança do padrão do uso de álcool em mulheres que fazem uso de risco e nocivo de álcool, (antes da IB 4,89; após 1ºmês de IB 6,67, p=0,12). Conclusão: A Intervenção Breve aplicada no contexto da APS é efetiva na diminuição do consumo de álcool em mulheres que fazem uso de risco ou nocivo desta substância, e tem potencial para influenciar positivamente nos estágios de prontidão para mudança do hábito de beber

Introduction: A significant number of women attended at Primary Health Care (PHC) services is on risk/harmful use of alcohol, and the prevalence of consumption pattern has been increasing in this population recently, with countless social and health losses. Coping strategies and prevention in PHC settings have been suggested, highlighting the Brief Intervention (BI), which has shown satisfactory results when performed with women. Objective: To verify the IB effectiveness in the pattern of alcohol consumption and in the motivation to change women behavior who are on risk/harmful use of alcohol attended in an PHC service. Methods: Randomized clinical trial in which 20 women attended at a PHC service who are on risk/harmful alcohol intake were screened using the Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) and randomly divided into two groups; the Intervention Group (IG) who participated in the IB (20 to 30 minutes individual session, by motivational techniques), the Control Group (CG) who received the Brief Advice (BA) (feedback on the pattern of alcohol consumption). Outcomes were assessed at the baseline, in the first and third month of follow-up, being: pattern of alcohol consumption, readiness to change behavior, frequency and amount of alcohol consumed in the last month. For the intragroup and intergroup analysis, the generalized linear model was used and for all tests, a p0.05 value was considered significant. Results: There was a decrease in the AUDIT score in both groups in two segments: the first month (IG 12.78 p=0.9, CG 7.9 p=0.01) and in the third month (IG 10.11 p=0.13, CG 7.09, p<0.00). Although IG maintained the alcohol risk pattern after IB, the number of doses ingested was lower than the baseline (p<0.00) and lower when compared to the number of doses ingested by CG during the same period (p=0.07). The data suggest the effectiveness of IB in the stages of readiness to change the alcohol ingestion pattern (before BI 4.89, after 1st BI 6.67, p=0.12). Conclusions: Brief Intervention applied in PHC setting is effective in reducing alcohol consumption in women who are on risk/harmful use of this substance which has the potential to influence positively in the stages of readiness to change drinking habits