Ansiedade, qualidade do sono e sonolência diurna em estudantes de enfermagem de uma instituição privada / Ansiedad, calidad del sueño y somnolencia diurna en estudiantes de enfermería de un centro privado / Anxiety, sleep quality and daytime sleepiness in nursing students at a privateinstitution

Objetivo:Avaliar a correlação entre a ansiedade com qualidade do sono e sonolência diurna dos estudantes universitários em curso de graduação em enfermagem, assim como caracterizar o perfil sociodemográfico dos estudantes. Metodologia:Estudodescritivo transversalcom abordagem quantitativa envolvendo 255 acadêmicos do curso de Enfermagem de uma instituição privada. A coleta dos dados ocorreu em Outubro de 2022 em salas de aula. Os instrumentos utilizados na coleta dos dados foram o Inventário de Ansiedade de Beck,Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, Escala de Sonolência de Epwort-th e um questionário sociodemográfico. Utilizou-se o software estatístico R versão 4.0.2 e foram feitas suas correlações. Resultados: Foram encontrados padrões de ansiedade grave, com níveis de sonolência diurna anormal. A correlação entre o Inventário de Ansiedade de Beckcom a Escala de Sonolência de Epworth e o Índice de Qualidade de sono de Pittsburgh, que embora tenha sido considerada fraca a moderada, por sua vez mostrou-se significativa (r=0,29; p=0,01). Ademais, temos que, a relação entre oinventário de Becke o Índice de qualidade de sono de Pittsburgh mostrou-se também com valor de significância (r=0,35; p=0,01). Conclusões:Foi possível compreender que a ansiedade pode interferir na qualidade do sono e sonolência diurna do público de estudantes de Enfermagem (AU).

Objective: To evaluate the correlation between anxiety and sleep quality and daytime sleepiness among undergraduate nursing students, as well as to characterize the students' sociodemographic profile. Methodology: A cross-sectional descriptive study with a quantitative approach involving 255 nursing students from a private institution. Data collection took place in October 2022 in classrooms. The instruments used to collect the data were the Beck Anxiety Inventory, the Pittsburgh Sleep Quality Index, the Epwort-Th Sleepiness Scale and a sociodemographic questionnaire. Statistical software R version 4.0.2 was used and correlations were made. Results:Patterns of severe anxiety were found, with abnormal levels of daytime sleepiness. The correlation between the Beck Anxiety Inventory, the Epworth Sleepiness Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index, although considered weak to moderate, was significant (r=0.29; p=0.01). Furthermore, the relationship between the Beck Inventory and the Pittsburgh Sleep Quality Index was also found to be significant (r=0.35; p=0.01). Conclusions:It was possible to understand that anxiety can interfere with the quality of sleep and daytime sleepiness among nursing students (AU).

Objetivo:Evaluar la correlación entre la ansiedad y la calidad del sueño y la somnolencia diurna en estudiantes universitarios de enfermería, así como caracterizar el perfil sociodemográfico de los estudiantes. Metodología:Estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo en el que participaron 255 estudiantes universitarios de enfermería de una institución privada. La recogida de datos tuvo lugar en octubre de 2022 en las aulas. Los instrumentos utilizados para la recogida de datos fueron el Inventario de Ansiedad de Beck, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, la Escala de Somnolencia de Epwort-Th y un cuestionario sociodemográfico. Se utilizó el software estadístico R versión 4.0.2 y se realizaron correlaciones. Resultados:Se encontraron patrones de ansiedad severa, con niveles anormales de somnolencia diurna. La correlación entre el Inventario de Ansiedad de Beck con la Escala de Somnolencia de Epworth y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, aunque se consideró de débil a moderada, fue significativa (r=0,29; p=0,01). Además, la relación entre el Inventario de Beck y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh también resultó significativa (r=0,35; p=0,01). Conclusiones: Se pudo comprender que la ansiedad puede interferir en la calidad del sueño y en la somnolencia diurna de los estudiantes de enfermería (AU).

Ansiedade e Depressão: rastreio entre profissionais da estratégia de saúde da família na Amazônia / Anxiety and Depression: screening among family health strategy professionals in the Amazon / Ansiedad y Depresión: tamizaje entre profesionales de estrategias de salud familiar en la Amazonía

Objetivo: realizar rastreamento de depressão e transtorno de ansiedade generalizada entre profissionais da Estratégia de Saúde da Família em um município no interior da Amazônia. Método:estudo transversal desenvolvido com 63 profissionais atuantes em 12 equipes de ESF na cidade de Santarém, Pará, Brasil. Foram utilizadas ferramentas validadas e adaptadas transculturalmente: o Patient ́s Health Questionaire ­9 e o Generalizes Anxiety Disorder ­7. Os dados foram analisados a partir de ferramentas da estatística descritiva (frequências absolutas e relativas) a partir do software Microsoft Excel 2018. Resultados:Houve predomínio de indivíduos do sexo feminino, na idade de 40 a 44 anos e raça/cor pardo. O estado civil predominante foi casado, a categoria profissional mais representada na amostra foram os agentes comunitários de saúde e o a maioria dos participantes possuía nível superior completo. 57.1% tiveram rastreamento positivo para depressão e 42.1% para ansiedade. Conclusão:Observou-se elevada frequência de ansiedade e depressão entre os profissionais incluídos na amostra. Nossos dados reforçam a necessidade de ações preventivas na área de saúde mental visando reduzir os impactos dos fatores de risco. Além disso, é fundamental a realização de grandes estudos voltados à investigação dos fatores associados à saúde mental dos trabalhadores da saúde no Brasil

Objective: To screen for depression and generalized anxiety disorder among Family Health Strategy professionals in a municipality in the interior of the Amazon. Method:A cross-sectional study was carried out with 63 professionals working in 12 FHS teams in the city of Santarém, Pará, Brazil. Cross-culturally adapted and validated tools were used: the Patient's Health Questionnaire -9 and the Generalized Anxiety Disorder -7. The data was analyzed using descriptive statistics tools (absolute and relative frequencies)using Microsoft Excel 2018 software. Results:There was a predominance of females, aged between 40 and 44 and of brown race/color. The predominant marital status was married, the most represented professional category in the sample were community health agents and the majority of participants had completed higher education. 57.1% were screened positive for depression and 42.1% for anxiety. Conclusion:There was a high frequency of anxiety and depression among the professionals included in the sample. Our data reinforces the need for preventive action in the area of mental health in order to reduce the impact of risk factors. In addition, it is essential to carry out large-scale studies investigating the factors associated with the mental health of health workers in Brazil.

Objetivo: Detectar depresión y ansiedad generalizada en profesionales de la Estrategia Salud de la Familia de un municipio del interior de la Amazonia. Método:Se realizó un estudio transversal con 63 profesionales que trabajan en 12 equipos de la ESF en la ciudad de Santarém, Pará, Brasil. Se utilizaron instrumentos validados y adaptados transculturalmente: el Cuestionario de Salud del Paciente -9 y el Trastorno de Ansiedad Generalizada -7. Los datos se analizaron mediante herramientas de estadística descriptiva (frecuencias absolutas y relativas) utilizando el software Microsoft Excel 2018. Resultados:Hubo un predominio de mujeres, con edades comprendidas entre 40 y 44 años y de raza/color moreno. El estado civil predominante fue casado, la categoría profesional más representada en la muestra fue la de agentes de salud comunitarios y la mayoría de los participantes habían completado estudios superiores. El 57,1% dieron positivo en depresión y el 42,1% en ansiedad. Conclusión:Hubo una elevada frecuencia de ansiedad y depresión entre los profesionales incluidos en la muestra. Nuestros datos refuerzan la necesidad de acciones preventivas en el área de la salud mental para reducir el impacto de los factores de riesgo. Además, es fundamental la realización de grandes estudios dirigidos a investigar los factores asociados a la salud mental de los trabajadores de la salud en Brasil

Evaluation of depressive symptoms in a sample with social anxiety disorder / Avaliação de sintomas depressivos em uma amostra com transtorno de ansiedade social / Evaluación de sintomas depresivos en una muestra con transtorno de ansiedad social

Individuals with Social Anxiety Disorder (SAD) often also experience depression. This study's objective was to verify the levels of depression present in a sample of individuals diagnosed with SAD and to characterize this sample according to sociodemographic variables. There were 104 participants diagnosed with SAD from a pre-existing database. The sociodemographic and clinical data were analyzed through descriptive statistics, as well as inferential statistics on levels of social anxiety and depressive symptoms, obtained through the Social Anxiety Inventory (SPIN) and Beck Depression Inventory (BDI-II). It was found that more than half of the people had Major Depressive Disorder as a secondary diagnosis and that higher levels of social anxiety correlated positively with higher levels of depressive symptoms. These data show the relationship between depression and social anxiety and corroborate the findings of the literature.

Os indivíduos com transtorno de ansiedade social (TAS) frequentemente apresentam também depressão. O objetivo deste trabalho foi verificar os níveis de depressão presentes em uma amostra de indivíduos diagnosticados com TAS, assim como ca racterizar essa amostra de acordo com as variáveis sociodemográficas. Contou-se com 104 participantes diagnosticados com TAS, provenientes de um banco de dados preexistente. Os dados sociodemográficos e clínicos foram analisados por meio de estatística descritiva, bem como se utilizou estatística inferencial nos níveis de ansiedade social e sintomas depressivos, obtidos por meio do Inventário de Fobia Social (SPIN) e do Inventário de Depressão de Beck (BDI-II). Constatou-se que mais da metade das pessoas possuía transtorno depressivo maior como diagnóstico secundário e que maiores níveis de ansiedade social se correlacionaram positivamente com maiores níveis de sintomas depressivos. Tais dados evidenciam a relação existente entre depressão e ansiedade social, e corroboram os achados da literatura.

Las personas con trastorno de ansiedad social (TAS) a menudo también experimentan depresión. El objetivo de este trabajo fue verificar los niveles de depresión presentes en una muestra de individuos diagnosticados con TAS, así caracterizar esta muestra de acuerdo con las variables sociodemográficas. Hubo 104 participantes diagnosticados con TAS provenientes de una base de datos preexistente. Los datos sociodemográficos y clínicos fueron analizados mediante estadística descriptiva, así como estadísticas inferenciales sobre los niveles de ansiedad social y síntomas depresivos, obtenidos a través del Inventario de Ansiedad Social (SPIN) y el Inventario de Depresión de Beck (BDI-II). Se encontró que más de la mitad de las personas tenían un trastorno depresivo mayor como diagnóstico secundario, y que los niveles más altos de ansiedad social se correlacionaron positivamente con niveles más altos de síntomas depresivos. Estos datos destacan la relación entre la depresión y la ansiedad social, y corroboran los hallazgos de la literatura.

Tratamientos Basados en Mindfulness en la Población Infanto-Juvenil con Sintomatología Ansiosa. Una Revisión Sistemática / Treatments Based on Mindfulness in the Child-Youth Population with Anxious Symptomatology. A Systematic Review / Tratamentos Baseados na Atenção Plena na População Infantil-Jovem com Sintomatologia Ansiosa. Uma revisão sistemática

Resumen: El objetivo de la presente investigación es conocer los efectos de los tratamientos basados en Mindfulness en la población infanto-juvenil con sintomatología ansiosa y/o trastorno de ansiedad a través de una revisión sistemática de la literatura disponible en diversas bases de datos entre enero del 2007 a marzo del 2017. En la búsqueda se encontró un aumento significativo de publicaciones que abordan la temática de Mindfulness. Sin embargo, en la población infanto-juvenil con sintomatología ansiosa y/o trastorno de ansiedad se obtuvo un número reducido de investigaciones. Encontrándose dos revisiones sistemáticas, cuatro revisiones narrativas y cinco ensayos clínicos. El escaso número de publicaciones en esta temática hace difícil dimensionar los efectos del tratamiento de Mindfulness en esta población con sintomatología ansiosa y/o trastorno de ansiedad. Se requiere de más ensayos clínicos controlados para poder establecer su relevancia como herramienta terapéutica para la disminución de la ansiedad en la población infanto-juvenil.

Abstract: The aim of this study is to explore the effects of treatments based on Mindfulness in childhood and adolescent population with anxious symptomatology and/or anxiety disorder through a systematic review of the available literature in various databases between January 2007 to March 2017. In the search we found a significant increase in publications that address the subject of Mindfulness. However, in the child and adolescent population with anxious symptomatology and/or anxiety disorder, a number of reduced investigations were found. Finding two systematic reviews, four narrative reviews and five clinical trials. The small number of publications on this subject makes it difficult to measure the effect on Mindfulness treatment in this population with anxious symptomatology and/or anxiety disorder. More controlled clinical trials are required in order to establish its relevance as a therapeutic tool for the reduction of anxiety with the child and adolescent population.

Resumo: O objetivo desta pesquisa é conhecer os efeitos de tratamentos baseados no Mindfulness na população de crianças e adolescentes com sintomatologia ansiosa e/ou disturbio de ansiedade por meio de uma revisão sistemática da literatura disponível em várias bases de dados entre janeiro de 2007 a março de 2017. Na pesquisa encontramos um crescimento significativo em publicações que abordam o tema da Atenção Plena. Não obstante, na população de crianças e adolescentes com sintomatologia ansiosa e/ou disturbio de ansiedade, foi encontrado um pequeno número de investigações. Encontraram-se duas revisões sistemáticas, quatro revisões narrativas e cinco ensaios clínicos. O pequeno número de publicações sobre o assunto dificulta a medição dos efeitos do tratamento do Mindfulness nessa população com sintomatologia ansiosa e/ou disturbio de ansiedade. Mais ensaios clínicos controlados são necessários para estabelecer a sua relevância como uma ferramenta terapêutica para a redução da ansiedade na população infanto-juvenil.

Fobia infantil: do transtorno psiquiátrico à resposta sintomática na psicanálise / Child phobia: from the psychiatric disorder to the symptomatic response in psychoanalysis / Fobia infantil: del trastorno psiquiátrico a la respuesta sintomática en el psicoanálisis

Este artigo propõe uma discussão em torno da abordagem psicanalítica do sintoma fóbico em contraposição à forma como a fobia é abordada pela Psiquiatria, mais especificamente no DSM-V, e as implicações dessas abordagens para a clínica com crianças. Mesmo não tendo conduzido a análise de crianças, Freud lança as bases para tal prática, ao reconhecer que as experiências infantis geram angústia, inclusive neuroses. Em Psicanálise, privilegia-se a escuta do sujeito, ainda que em tenra idade, algo ilustrado com destreza pelo caso do Pequeno Hans. Por outro lado, a noção psiquiátrica de transtorno barra a participação do sujeito na elaboração daquilo que lhe é mais singular, seu sofrimento. Dessa forma, a discussão aqui proposta busca pensar as consequências, para a clínica com crianças, de se tratar a fobia como um transtorno do qual o sujeito precisa se ver livre, recusando o valor de verdade do sintoma.

This paper discusses the psychoanalytical approach of the phobic symptom, in comparison to the way phobia is approached by psychiatry, more specifically in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders–V (DSM-V, and the effects these approaches have on the clinic for children. Even though Freud did not carry out the analysis of children, he set the basis for this practice by stating that childhood experiences can be the source of anguish and even neurosis. In psychoanalysis, listening to the subject is paramount, even in early childhood; that is what the case of "Little Hans" illustrates. On the other hand, the psychiatric notion of disorder prevents the subject from taking part in the process of dealing with his own suffering. The present discussion seeks, therefore, to reflect upon the consequences, for the clinic with children, of treating the symptom of phobia as a disorder from which the subject needs to be set free, denying its value of truth.

Psicoterapia de constructos personales: intervención centrada en dilemas en un caso de ansiedad generalizada / Psychotherapy of personal constructs: intervention focused on dilemmas in a case of generalized anxiety

Esta presentación de caso, expone una intervención de Constructos Personales centrada en dilemas implicativos en una adolescente de 16 años de la ciudad de Medellín diagnosticada con Porfiria Aguda Intermitente de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10) y con Trastorno De Ansiedad Generalizada (TAG) acorde a los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición (DSM 5). El proceso terapéutico se desarrolló en deciseís sesiones, teniendo como punto de referencia los parámetros propuestos por Senra, Feixas y Fernandes (2005), quienes plantean un protocolo general para el abordaje de estructuras dilemáticas, igualmente se consideró la elaboración posterior de Feixas y Compañ (2015) para el diseño del proceso terapéutico. Se definieron los dilemas implicativos a partir de la entrevista, la técnica de rejilla y la autocaracterización (Kelly, 1955). Durante la psicoterapia se abordaron dos de las configuraciones dilemáticas, las cuales se relacionaban con competencia personal e interacción social. En la etapa de finalización del tratamiento se evidenciaron cambios significativos a nivel del sistema de construcciones personales tales como el aumento de la autoestima, mayor percepción de cercanía con las personas significativas, así como una mayor adecuación de éstos a sus construcciones valoradas, transformaciones cuantificadas gracias a la Técnica de Rejilla de Kelly. Igualmente, a nivel sintomático se lograron cambios notables, partiendo de la comparación de las mediciones pre-post tratamiento obtenidas con el inventario de ansiedad y depresión de Beck (BAI, BDI II). Estos resultados aportan evidencia a la Psicología de Constructos Personales, confirmando hallazgos anteriormente expuestos en la literatura científica.

This case presentation exposes an intervention of personal constructs, focused on implicative dilemmas in a 16-year-old girl from Medellin diagnosed with intermittent acute porphyria (AIP) according to the International Classification of Diseases (ICD 10) and with disorder of generalized anxiety (DGA) according to the criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition (DSM 5). The therapeutic process was developed in sixteen sessions, having as reference the parameters proposed by Senra, Feixas, and Fernandes (2005), who propose a general protocol for the approach of dilemmatic structures, the subsequent elaboration of Feixas and Compañ was also considered (2015) for the design of the therapeutic process. The implicative dilemmas were defined from the interview, the grid technique and the self-characterization (Kelly, 1955). During psychotherapy, two of the dilemmatic configurations were addressed, which related to personal competence and social interaction. In the stage of completion of the treatment, significant changes were evidenced at the level of the personal construction system such as the increase of self-esteem, greater perception of closeness with significant people, as well as, a greater adaptation of these to their value constructions; quantified transformations thanks to Kelly's Grid Technique. Similarly, significant changes were achieved at the symptomatic level, based on the comparison of pre-post treatment measurements obtained with Beck's anxiety and depression inventory (BAI, BDI II). These results provide evidence to the psychology of personal constructs, which confirms findings previously exposed in the scientific literature.

Validación del Inventario de Fobia y Ansiedad Social- Forma Breve para universitarios argentinos / Validação do Inventário de Fobia e Ansiedade Social- Forma Breve para universitários argentinos / Validation of the Social Phobia and Anxiety Inventory- Brief Form for Argentinean college

Las problemáticas que afectan la capacidad de las personas para desempeñarse adecuadamente en las interacciones sociales, tales como el trastorno de ansiedad social (Social Anxiety Disorder, SAD), constituyen un ámbito de estudio que ha cobrado gran interés, debido a la importancia que las relaciones sociales tienen en todas las áreas de desempeño de los seres humanos. Sin embargo, se observa una escasez generalizada de estudios sobre ansiedad social en países latinoamericanos, en parte, debido a la ausencia de instrumentos construidos o adaptados a la población general o a conjuntos específicos. En función de ello, el objetivo del presente trabajo fue analizar las propiedades psicométricas del Inventario de Fobia y Ansiedad Social- Forma Breve (SPAI- B) para su utilización en estudiantes universitarios argentinos. Los resultados evidenciaron propiedades psicométricas adecuadas de validez y confiabilidad y se aportó evidencia de validez de grupos contrastados y convergente. Se discuten las limitaciones del estudio y nuevas líneas de investigación. (AU)

As problemáticas que afetam a capacidade das pessoas para terem um desempenho adequado nas interações sociais, como o transtorno de ansiedade social (Social Anxiet Disorder, SAD), constituem um âmbito de estudo que ganhou grande interesse devido à importância que as relações sociais têm em todas as áreas de desempenho dos seres humanos. No entanto, há um déficit generalizado de estudos sobre ansiedade social em países latino-americanos, devido a uma ausência de instrumentos construídos ou adaptados à população geral ou grupos específicos. Com base nisso, o objetivo do presente trabalho foi analisar as propriedades psicométricas do Inventario de Fobia e Ansiedade Social - Forma Breve (SPAI- B) para sua utilização com estudantes universitários argentinos. Os resultados mostraram propriedades psicométricas adequadas de validade e fidedignidade e gerou evidência de validade de grupos contrastados e validade convergente. As limitações do estudo e novas linhas de pesquisa são discutidas. (AU)

The problems that affect people's ability to perform adequately in social interactions, such as Social Anxiety Disorder (SAD), constitute an area of study that has gained great interest, due to the importance that social relations have in all areas of performance of human beings. However, there is a general scarcity of studies on social anxiety in Latin American countries, partly because of the absence of instruments built or adapted to the general population or specific groups. Due to this, the objective of the present investigation was to analyze the psychometric properties of the Spanish version of the Social Phobia and Anxiety Inventory-Short form (SPAI - B) to be used in Argentine college students. The results showed appropriate validity and reliability psychometric properties and it also has been provided evidence of contrasting groups and convergent validity. The limitations of the study and new lines of research are discussed. (AU)

Mutismo Selectivo: Revisión de la literatura / Selective Mutism: a review

El mutismo selectivo es un cuadro clínico caracterizado por una falta constante del habla en situaciones sociales específicas en las que hay una expectativa de hablar, a pesar de hacerlo en otras situaciones. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión narrativa de la evidencia en relación a este trastorno, con un énfasis en la evolución que presentan estos pacientes. La evidencia muestra que, si bien los síntomas generalmente mejoran con el tiempo, las personas a menudo continúan exhibiendo problemas de comunicación, un peor desempeño académico y laboral, además de presentar un mayor riesgo de otros trastornos psiquiátricos, principalmente Trastorno de Ansiedad Social. Es necesaria mayor investigación respecto al seguimiento de estos pacientes considerando la escasa evidencia disponible y el gran impacto que genera en el paciente y su familia. Palabras clave: Mutismo Selectivo, Revisión, Pronóstico, Niños, Trastorno de Ansiedad Social.

Abstract. Selective mutism is a disorder in which an individual fails to speak in certain social situations, in spite of being able to speak normally in other settings. The aim of the present work is to perform a narrative review of the evidence in relation to this disorder, with an emphasis on the progression presented by these patients. Evidence shows that, although symptoms generally improve over time, people often continue to exhibit communication problems, have a worse academic and work performance than expected, and present a higher risk of other psychiatric disorders, mainly Social Anxiety Disorder. Further research is necessary regarding the follow-up of these patients, considering the limited available evidence and the great impact it has on the patient and his family. Keywords: Selective Mutism, Review, Prognosis, Child, Social Anxiety Disorder

Um Programa de Intervenção para Transtorno de Ansiedade Social com o Uso da Realidade Virtual / Un Programa de Intervención para la Trastorno de Ansiedad Social con el Uso de la Realidad Virtual / A Treatment Program for Social Anxiety Disorder by Using Virtual Reality

Resumo A Realidade Virtual (RV) foi utilizada nesse estudo como recurso terapêutico em uma intervenção analítico-comportamental para dois participantes com transtorno de ansiedade social. Os objetivos foram avaliar os efeitos terapêuticos do programa de intervenção e o simulador quanto à capacidade de gerar senso de presença e respostas de ansiedade. O programa consistiu em: (a) sessão inicial, (b) linha de base, (c) intervenção com exposição à RV, (d) encerramento e (e) follow up (1 e 3 meses após a intervenção). O senso de presença, ansiedade e respostas galvânicas da pele foram registrados em cada sessão com exposição e inventários de ansiedade, depressão e fobia social ao término de cada fase. Foram formuladas análises funcionais baseadas na ocorrência de comportamentos apresentados em contexto social no intervalo entre as sessões. O simulador produziu ansiedade e níveis elevados de presença ao longo das exposições; e ambos participantes apresentaram redução dos níveis de ansiedade ao fim do programa e generalização para o contexto natural. Conclui-se que a intervenção com exposição à RV apresentou efeito terapêutico e promoveu repertório de enfrentamento frente a situações de interação social.

Resumen La realidad virtual (RV) fue empleada en este estudio como herramienta terapéutica en un programa de intervención analítico-conductual para dos participantes con trastorno de ansiedad social. Los objetivos fueron evaluar los efectos terapéuticos del programa de intervención y el simulador en cuanto a la capacidad de generar presencia y respuestas de ansiedades. El programa consistió en: (a) sesión inicial, (b) línea base, (c) intervención con exposición a la RV, (d) finalización y (e) seguimiento (1 y 3 meses después de la intervención). La sensación de presencia, ansiedad y la respuesta galvánica de la pele fueron registrados en cada sesión con exposición y inventario de la ansiedad, depresión y fobia social al final de cada fase. Análisis funcionales fueron formulados en base a la ocurrencia de las conductas de interacción social en el intervalo entre las sesiones. El simulador produce ansiedad y niveles elevados de presencia a lo largo de las exposiciones y ambos participantes presentaron reducción de los niveles de ansiedad al final de lo programa, con generalización de los resultados para un contexto natural. Se concluye que la intervención analítico-conductual con la exposición a la RV tuvo efecto terapéutico y aprendieron un repertorio de afrontamiento de esas situaciones.

Abstract Virtual Reality (VR) was used in this study as a therapeutic tool in a behavior-analytic intervention with two subjects who had social anxiety disorder. The goals were to assess the therapeutic effects of the intervention program and the VR simulator with regard to the ability to generate sense of presence and anxiety responses. The program consisted of: (a) initial session, (b) baseline, (c) intervention sessions with exposure to VR, (d) closing session, (e) follow up (up to one and three months after treatment). Sense of presence, anxiety and galvanic skin response were reported in each exposure therapy session and anxiety, depression and social phobia inventories were reported at the end of each stage. Functional analyses were formulated based on behaviors occurring in social contexts between sessions. The simulator produced anxiety and high levels of presence during exposure; and both participants had reduced levels of anxiety at the end of intervention and generalization to the natural context. In conclusion, behavior-analytic intervention with exposure to VR was effective and fostered a repertoire for coping with situations of social interaction.

Implicación de usuarios diagnosticados de Trastorno de Ansiedad Generalizada en la elaboración de una guía de práctica clínica / Involvement of Users Diagnosed with Generalized Anxiety Disorder in the Development of a Clinical Practice Guideline

Resumen En la actualidad hay un interés creciente en implicar a los usuarios de los servicios sanitarios en la elaboración de guías de práctica clínica, especialmente en los problemas de salud de mayor complejidad o frecuencia, como es el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG). El objetivo del presente artículo es dar a conocer la novedosa metodología cualitativa utilizada para maximizar el impacto del punto de vista de un grupo de usuarios con TAG en la elaboración de una Guía de práctica clínica (GPC) sobre dicho trastorno. Para ello, se realizaron grupos focales y, a partir del análisis de contenido, se vincularon los testimonios de los usuarios con las recomendaciones basadas en la evidencia, situando ambas fuentes de información al mismo nivel de relevancia.

Abstract Currently, there is an increasing interest in involving the health service users in the development of Clinical practice guidelines (CPG), specially in the more complex and frequent health problems, as the Generalized Anxiety Disorder (GAD). The purpose of this article is to communicate the novel qualitative methodology that has been used to maximize the impact of the perspective of a group of users with GAD in the development of a CPG about it. To that end, focal groups were performed and, from the content analysis, the users testimonials were linked to the evidence-based recommendations of the CPG based on the same topic, in order to situate both sources of information at the same level of relevance.

Evaluación neuropsicológica básica para adultos en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada / Basic neuropsychological evaluation for adults in patients with generalized anxiety disorders

Resumen Introducción: El desempeño en el funcionamiento cognitivo de pacientes con Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) ha recibido poco interés y los resultados de algunos estudios han demostrado ser poco consistentes. Objetivo: Conocer el desempeño de las funciones cognitivas de sujetos con Trastorno de Ansiedad Generalizada y comparar con sujetos sin ansiedad clínica, a través de la Evaluación Neuropsicológica Básica para Adultos (ENBA). Método: Un diseño transversal, con muestreo intencionado, se estudiaron 23 sujetos con único diagnóstico de TAG y un grupo control de 23 sujetos pareados según sexo, edad y escolaridad. Resultados: El grupo con TAG obtuvo un peor desempeño estadísticamente significativo (p = < 0,05) en algunas puntuaciones de la ENBA que evalúan habilidades de construcción visuoespacial, memoria visual, memoria verbal y aprendizaje, atención y funciones ejecutivas. Conclusiones: Los resultados son parcialmente consistentes con estudios previos. El conocimiento de las alteraciones cognitivas en sujetos con TAG es útil para comprender los efectos nocivos en áreas importantes como la laboral, académica, y otras, descritos en dichos pacientes.

Introduction: The performance in cognitive functioning of patients with Generalized Anxiety Disorder (GAD) has received little interest and the results of some studies have been shown to be inconsistent. Objective: To know the performance of the cognitive functions of subjects with Generalized Anxiety Disorder and to compare it with subjects without clinical anxiety, through the Evaluación Neuropsicológica Básica para Adultos (ENBA). Method: A cross-sectional design, using convenience sampling, 23 subjects with a single diagnosis of GAD and a control group of 23 subjects matched according by sex, age, and education were studied. Results: The group with TAG obtained a worse statically significant performance (p = < 0,05) in some scores of the ENBA that assess abilities of visuospatial construction, visual memory, verbal memory and learning, attention and executive functions. Conclusions: The results are partially consistent with previous studies. The knowledge of the cognitive impairments in subjects with TAG is useful to understand the harmful effects in important areas such as employment, academic activities, among others described in these patients.

Adaptation of a cognitive-behavioral protocol for generalized anxiety disorder patientswith low educational attainment / Adaptação de um protocolo cognitivo comportamental para pacientes com transtorno de ansiedade generalizada com baixo nível educacional / Adaptación de un protocolo cognitivo-conductual de trastornos de ansiedad generalizada para pacientes con bajo nivel educativo

This article reports the experience of treating low-income patients with a primary diagnosis of generalized anxiety disorder (GAD) in a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil. At the start of the project for outpatient treatment, which included the application of a cognitive model for GAD treatment, we observed that the majority of patients presented low educational level, which made it hard for them to understand key aspects of the cognitive-behavioral based treatment offered. Therefore, important adaptations to the treatment protocol were made necessary, including the way techniques were presented and applied, the therapeutic approach used, and even the duration of sessions. Since variations of cognitive therapy are increasingly being applied in hospital outpatient clinics in countries worldwide, the objective of this article is to present the adaptations performed and promote a discussion on the possible solutions for the difficulties faced in applying clinical psychology practice among patients with low educational and socioeconomic levels. This is a clinical study presenting an illustrative case, where adaptations to the treatment protocol were essential for the positive outcome of the case. It is concluded that, with the scope of treatment in mind, the therapist must be attentive to the client's demands and particularities in order to achieve therapeutic success.

Este artigo relata a experiência de tratamento de pacientes de baixa renda com diagnóstico primário de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em hospital público no Rio de Janeiro, Brasil. A ideia inicial do projeto era tratamento ambulatorial, com aplicação de um modelo cognitivo para o tratamento de TAG; porém, observamos que a maioria dos pacientes apresentou baixo nível educacional, o que tornava difícil sua compreensão dos principais aspectos do tratamento cognitivo-comportamental oferecido. Assim, foram feitas adaptações no protocolo de tratamento, incluindo a forma como as técnicas foram apresentadas e aplicadas, a abordagem terapêutica utilizada e a duração das sessões. Considerando que variações de terapias cognitivas são cada vez mais aplicadas em ambulatórios hospitalares em todo o mundo, o objetivo deste artigo é apresentar as adaptações realizadas e discutir possíveis soluções para as dificuldades enfrentadas na prática clínica com pacientes com baixo nível educacional e socioeconômico. Trata-se de um estudo clínico, com apresentação de um caso ilustrativo. Os resultados obtidos foram positivos e mostraram que as adaptações no protocolo foram essenciais para o sucesso terapêutico. Conclui-se que, tendo em mente o escopo do tratamento, o terapeuta deve estar atento às demandas e particularidades do cliente a fim de obter sucesso terapêutico.

Este artículo reporta la experiencia del tratamiento de pacientes de bajos recursos con diagnóstico primario de Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en hospitales públicos de Rio de Janeiro, Brasil. La idea original era el tratamiento ambulatorio con aplicación de un modelo cognitivo para el TAG. No obstante, el bajo nivel educativo presentado por la mayoría de los pacientes hace que les resulte difícil la comprensión de los principales aspectos del tratamiento cognitivo-conductual ofrecido. Adaptaciones fueron entonces realizadas en el protocolo de tratamiento, incluyendo cómo las técnicas fueron introducidas y aplicadas, el enfoque terapéutico utilizado y la duración de las sesiones. Dado que variantes de la terapia cognitiva son cada vez más aplicadas en la atención ambulatoria hospitalaria de todo el mundo, el objetivo de este artículo es presentar las adaptaciones realizadas y analizar posibles soluciones a las dificultades encontradas en la práctica de la psicología clínica con pacientes con bajo nivel educativo y socioeconómico, a partir de un caso ilustrativo. Los resultados obtenidos, positivos, indican que las adaptaciones realizadas fueron fundamentales para el éxito de la terapia. Podemos concluir que el terapeuta debe estar atento a las demandas y particularidad del cliente a fin de que la terapia sea exitosa.

Evidencias de validez de la versión en español del Inventario de Fobia Social (SPIN) / Evidence of validity of the spanish version of the Social Phobia Inventory (SPIN)

Resumen El objetivo del presente estudio fue analizar en muestras mexicanas las propiedades psicométricas del Inventario de Fobia Social (Social Phobia Inventory, SPIN). Los participantes consistieron en estudiantes universitarios, pacientes diagnosticados con trastorno de ansiedad social y pacientes con trastorno de ansiedad generalizada. El SPIN mostró una alta consistencia interna, una buena confiabilidad test-retest y una adecuada validez convergente y discriminante. Al analizar la estructura interna, el modelo que manifestó mejores indicadores de ajuste fue el de tres factores correlacionados. El análisis de curvas ROC indicó que el SPIN es capaz de discriminar entre los trastornos de ansiedad social y de ansiedad generalizada; un punto de corte de 25 representó el mejor balance entre sensibilidad y especificidad. Se concluye que la versión en español del SPIN demuestra propiedades psicométricas sólidas, por lo que puede ser potencialmente utilizado como instrumento de cribado para detectar el trastorno de ansiedad social en población mexicana.

Abstract The aim of this study was to analyze the psychometric properties of the Social Phobia Inventory (SPIN), in Mexican samples. The participants comprised university students, patients diagnosed with social anxiety and patients with generalized anxiety disorder. The SPIN demonstrated high internal consistency, good test-retest reliability, and adequate convergent and discriminate validity. Different models of the internal structure were tested, result showed better adjustment for the three correlated factor model. Analysis of ROC curves indicated that the SPIN is able to discriminate between social anxiety and generalized anxiety disorders; a cutoff of 25 represented the best balance between sensitivity and specificity. It is possible to conclude that the Spanish version of the SPIN demonstrated solid psychometric properties, and thus it could potentially be used as a screening tool for detecting social anxiety disorder in the Mexican population.

Análise fatorial do Questionário de Ansiedade Social para Adultos / Factorial analysis of the Social Anxiety Questionnaire for Adults / El análisis factorial del cuestionario de ansiedad social para adultos

O Transtorno de Ansiedade Social ou Fobia Social está entre os transtornos psicológicos mais comuns e, para seu diagnóstico correto, é necessário o uso de instrumentos de avaliação com adequadas propriedades psicométricas. Este artigo tem o objetivo de descrever a análise fatorial exploratória do Questionário de Ansiedade Social para Adultos, um novo instrumento de avaliação do Transtorno de Ansiedade Social. A amostra compôs-se de 894 sujeitos, sendo 768 de população não clínica e 126 clínica. É um estudo instrumental, quantitativo e transversal. O Questionário de Ansiedade Social para Adultos apresentou boas propriedades psicométricas, estabilidade na estrutura e natureza dos cinco fatores, com ótima consistência interna. Conclui-se que o instrumento possui distribuição fatorial claramente definida e é adequado para a mensuração da ansiedade social

Social Anxiety Disorder or Social Phobia is among the most common psychological disorders, and the use of assessment tools with proper psychometric properties is required to obtain a correct diagnosis. This article aims to describe the exploratory factor analysis of the Social Anxiety Questionnaire for Adults, which is considered a new instrument to assess Social Anxiety Disorder. The sample consisted of 894 participants, including 768 of non-clinical population and 126 of clinical one. This is an instrumental, quantitative and cross-sectional study. As a result, the Social Anxiety Questionnaire for Adults showed good psychometric properties, stability in structure and nature of the five factors with excellent internal consistency, pointing to a clearly factorial distribution of the instrument for measuring social anxiety

El trastorno de ansiedad social o fobia social es uno de los trastornos psicológicos más comunes y, para un correcto diagnóstico, es necesario el uso de instrumentos de evaluación con adecuadas propiedades psicométricas. Este artículo tiene como objetivo describir el análisis factorial exploratorio del Cuestionario de ansiedad social para adultos, un nuevo instrumento de evaluación del trastorno de ansiedad social. La muestra consistió en 894 sujetos, 768 de población no clínica y 126 clínica. Se trata de un estudio instrumental, cuantitativo y transversal. El Cuestionario de ansiedad social para adultos mostró buenas propiedades psicométricas, estabilidad de la estructura y naturaleza de los cinco factores, con una excelente consistencia interna. Se concluye que el instrumento posee distribución factorial claramente definida y es adecuado para la medición de la ansiedad social

Invarianza por sexo en la Escala de Detección del Trastorno de Ansiedad Generalizada (EDTAG)

En el presente trabajo se muestra la forma en la que se evalúa la invarianza utilizando los modelos de análisis factorial confirmatorio para medias y covarianzas (AFC-MACS) para datos categóricos y los modelos de Teoría de Respuesta al Ítem (TRI). Se ejemplifica el análisis de la invarianza en el estudio de la Escala de Detección del Trastorno de Ansiedad Generalizada (EDTAG) comparando hombres y mujeres. La EDTAG es una escala ampliamente utilizada en las instituciones de salud y por sus características (escala breve de 12 ítems dicotómicos) cualquier error de medida puede tener un impacto importante. En los resultados se muestra que la escala tiene la misma configuración, sin embargo, el ítem 9 muestra funcionamiento diferencial siendo los hombres quienes mayor probabilidad tienen de responder de manera afirmativa comparado con mujeres del mismo nivel de rasgo. Se discute la necesidad de éste tipo de análisis en las escalas.

The present paper shows how to evaluated invariance using confirmatory factor analysis models for means and covariances (CFA-MACS) for categorical data and models of Item Response Theory (IRT). Invariance analysis in the study of Detection Scale Generalized Anxiety Disorder comparing men and women is exemplified. The scale is widely used in health institutions and by its nature (a brief scale of 12 dichotomous items) any measurement error can have a major impact. Results have shown that the scale has the same configuration, but the item 9 shows differential item functioning, being males more likely to respond affirmatively compared to women in the same trait level. The need for this type of analysis on the scales is discussed.

A terapia cognitivo-comportamental em grupo no Transtorno de Ansiedade Social / Cognitive-behavioral group therapy in Social Anxiety Disorder / Terapia de grupo cognitivo-conductual en el trastorno de ansiedad social

O transtorno de ansiedade social (TAS), caracterizado pelo medo ou ansiedade acentuados em situações sociais, é capaz de comprometer significativamente a qualidade de vida do indivíduo. O estudo visou descrever o desenvolvimento de uma intervenção em grupo, baseada na Terapia Cognitivo-Comportamental, para pessoas que apresentaram os sintomas de TAS. O protocolo de tratamento utilizou as seguintes técnicas: reestruturação cognitiva, exposição às situações temidas, treino de habilidades sociais e relaxamento. O grupo foi formado por cinco voluntários acima dos 18 anos, da cidade de Juiz de Fora - Minas Gerais, os quais apresentaram pontuações elevadas em instrumentos de rastreio para o TAS. Foram realizados 16 encontros presenciais, com duração de 90 minutos. O estudo se dividiu em cinco fases: acolhimento, habituação, treinamento de habilidades, prevenção de recaída e finalização. Os resultados mostraram que os participantes tiveram melhoras, nos escores dos testes: Liebowitz, BAI e BDI (administrados antes e depois do tratamento) e nas observações clínicas realizadas, principalmente na forma de lidar com as situações sociais em pequenos grupos (participar e falar). Foi possível concluir que o protocolo de atendimento alcançou seus objetivos no tratamento do transtorno de ansiedade social. Entretanto, são necessárias alterações para que os resultados sejam provados mais satisfatoriamente

The social anxiety disorder (SAD), characterized by fear or excessive anxiety in social situations, is able to significantly impair the quality of life of an individual. The study aimed to develop a group intervention based on cognitive-behavioral therapy for people who showed symptoms of SAD. The treatment protocol has used the following techniques: cognitive restructuring, exposure to feared situations, social skills training, and relaxation. The group was composed by five volunteers, over 18, citizens of Juiz de Fora , Minas Gerais, which had high scores on screening instruments for TAS. Were conducted 16 sessions, during 90 minutes. The study was divided into five phases: reception, habituation, skills training, preventing relapse and completion. The results showed that the participants had improvements in test scores: Liebowitz, BAI and BDI (applied after and before the treatment) and clinical observations, especially in dealing with social situations in small groups (participating and speaking). It was concluded that the treatment protocol achieved its objectives in the treatment of social anxiety disorder, but changes are needed to the results if they prove more satisfying

El trastorno de ansiedad social (TAS) se caracteriza por el miedo o la ansiedad acentuada em situaciones sociales. Lo é capaz de deteriorar significativamente la calidad de vida del individuo. El objetivo del estudio fue desarrollar una intervención grupal basada en la terapia cognitivoconductual para las personas que mostraban síntomas de TAS. El protocolo de tratamiento se utiliza de las siguientes técnicas: reestructuración cognitiva, exposición a situaciones temidas, entrenamiento en habilidades sociales y de relajación. El grupo fue compuesto por cinco voluntarios, mayores de 18 años, de la ciudad de Juiz de Fora, Minas Gerais, que han tenido altas puntuaciones en los instrumentos de detección para TAS. Se llevaron a cabo 16 reuniones, con duración de 90 minutos. El estudio se divide en cinco fases: recepción, habituación, entrenamiento, la prevención y la terminación. Los resultados mostraron que los participantes han tenido una mejora en las puntuaciones de las pruebas: Liebowitz, BAI y BDI (aplicado antes y después del tratamiento) y observaciones clínicas, principalmente en el tratamiento de las situaciones sociales en grupos pequeños (participar y hablar). Se ha concluido que el protocolo de tratamiento logró sus objetivos en el tratamiento del trastorno de ansiedad social, pero se necesitan cambios en los resultados si prueban más satisfactoria

Adaptación para Buenos Aires de la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre / Adaptation to Buenos Aires of the Intolerance of Uncertainty Scale

Este artículo informa la adaptación lingüística y el análisis de las propiedades psicométricas de la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre (EII) en población de Buenos Aires. La EII evalúa la intolerancia a la incertidumbre (II) que es uno de los componentes principales del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) según el modelo teórico de Dugas. La intolerancia a la incertidumbre se define como una disposición característica que resulta de un conjunto de pensamientos negativos sobre la incertidumbre. La Escala de Intolerancia a la Incertidumbre (EII) está compuesta por 27 ítemes que se responden con un formato tipo Likert de cinco opciones de respuesta. Se analizaron los datos obtenidos de una muestra de 320 participantes, residentes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y el Gran Buenos Aires (República Argentina). Se obtuvieron correlaciones significativas con medidas criterio de preocupación (r = .44; p = .000) y ansiedad como estado (r = .36; p = .000) y como rasgo (r = .58; p = .000). Se estudió la estructura de la escala con el análisis de componentes principales y se obtuvieron dos factores que explican el 41.07% de la variancia total. Con respecto a la fiabilidad, los resultados indican una excelente consistencia interna de los ítemes igual a .93 y una estabilidad test-retest luego de cinco semanas, igual a .47. No se registraron diferencias significativas en las puntuaciones de la escala según la edad y el sexo. En su conjunto, los resultados obtenidos en la investigación realizada son concordantes con los hallazgos de investigaciones anteriores. Dado que la II constituye un factor de vulnerabilidad para el TAG, es de utilidad contar con un cuestionario adaptado a la población local.

The purpose of this paper is to report as regards the linguistic and cultural adaptation and psychometric properties of the Intolerance of Uncertainty Scale (IUS, for its acronyms in English) in the adult population of Buenos Aires (Republica Argentina). The IUS assesses the intolerance of uncertainty (IU), which is one of the principal components of the generalized anxiety disorder (GAD) according to the theoretical model of Dugas. IU has been defined as a dispositional characteristic that results from a set of negative beliefs about uncertainty and it has been proposed as a cognitive vulnerability factor for worry and GAD. Furthermore it may be defined more specifically as the excessive tendency of an individual to consider it unacceptable that a negative event may occur, however small the probability of its occurrence. In general, intolerance of uncertainty may be conceptualized as the way an individual perceives information in uncertain situations and responds to said information with a set of emotional, cognitive and behavioral responses. The IUS is composed of 27 items related to the idea that uncertainty is unacceptable, leads to frustration and the inability to take action and it reflected badly on a person. Participants rate items on a five-point Likert scale ranging from 1: not at all characteristic of me to 5: entirely characteristic of me. Higher scores on the IUS indicate greater intolerance of uncertainty. The original French version of the IUS was developed in 1994 to assess emotional, cognitive, and behavioral reactions to ambiguous situations, implications of being uncertain, and attempts to control the future. In 2002, the IUS was translated from French to English. Similar to the original French measure, the English translation had shown excellent internal consistency and temporal stability. It has demonstrated convergent, criterial, and discriminant validity. On this study, the IUS translated into Spanish by three independent translators. The content validity was assessed through the use of three independent judges who had broad knowledge of anxiety disorder. The preliminary version was tested with a sample of 90 participants. The research was a descriptive and correlational study, with a transversal design The participants completed the following questionnaires: the Beck Depression Inventory II (BDI-II), the Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Data obtained from a sample of 320 participants (168 females and 152 males) of the Ciudad and Provincia de Buenos Aires has been analyzed. Data analysis was conducted using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) - Version 22 software. In relation to the evidence of validity, significant correlations were obtained with worry (r = .44; p = .000) and anxiety as a state (r = .36; p = .000) and trait (r = .58; p = .000). The exploratory data analysis regarding the factor structure of the scale and dimensions of the construct indicated two factors that explain 41.07 % of the total variance. On the one hand, concerning the consistency of this scale, the results show an excellent internal consistency (.93) and a fairly strong test-retest reliability over a five-week period of .47. On the other hand, significant differences were not registered in the punctuations of the scale according to age and sex, and these findings are consistent with previous research. As a whole, the results obtained from the present investigation are consistent with the findings of previous investigations. Given that the IU constitutes a factor of vulnerability for the TAG, it is useful to rely on a questionnaire adapted to the local population. To conclude, the present study has demonstrated the sound psychometric properties of the Spanish version of the IUS.

Propriedades psicométricas da versão brasileira do Driving Cognitions Questionnaire – DCQ / Psychometric properties of the Brazilian version of Driving Cognitions Questionnaire – DCQ / Propiedades psicométricas de la versión brasileña de Driving Cognitions Questionnaire – DCQ

Este estudo teve como objetivo avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira do Driving Cognitions Questionnaire (DCQ). Além disso, os escores do DCQ foram correlacionados com o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE-T e IDATE-E) e foi aplicado o teste t para verificar as diferenças de médias do DCQ nos grupos da amostra. Os participantes foram 200 alunos de autoescolas que estavam se preparando para receberem a Carteira Nacional de Habilitação nas categorias A ou B. Os resultados mostraram que o DCQ apresentou uma estrutura fatorial similar à versão original com bons índices de consistência interna. A correlação entre o DCQ e IDATE-t e IDATE-e foi significativa e de magnitude moderada, e o resultado do teste t indicou que não há diferença significativa na média do escore total do DCQ entre homens e mulheres, mas houve diferença significativa entre os alunos de aulas práticas e teóricas.

This study aimed to evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of Driving Cognitions Questionnaire (DCQ). Additionally, DCQ scores were correlated with State-Trait Anxiety Inventory (STAI-T and STAI-S), and a t-test was performed to check for differences in means of DCQ in the sample groups. Two hundred students who were preparing to receive a Driver's License in categories A or B participated in the research. Results show a factor structure similar to the original version with good internal consistency. The correlation between DCQ and STAI-T and STAI-S was significant and moderate and the results of the t-test indicated no significant difference in the mean total score of DCQ between men and women, but there was a significant difference between the students in practical and theoretical classes.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de la versión brasileña de Driving Cognitions Questionnaire (DCQ). Además, las puntuaciones del DCQ fueron correlacionados con Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado (STAI-R y STAI-E) y se realizó el t-test para comprobar si había diferencias en los promedios del DCQ en los grupos de la muestra. Los participantes fueron 200 estudiantes que se preparaban para recibir una licencia de conducir de las categorías A o B. Los resultados mostraron una estructura factorial similar a la versión original con una buena consistencia interna. La correlación entre DCQ y STAI-R y STAI-E fue importante y moderado y el resultado de la prueba de t no indicó diferencias significativas entre la puntuación media total de DCQ entre hombres y mujeres, pero hubo diferencia significativa entre los estudiantes de clases teóricas y prácticas.

Escala de miedo a la Evaluación Negativa Versión Breve (BFNE): propiedades psicométricas en muestras clínicas y de universitarios en México / Brief version of the fear of Negative Evaluation Scale (BFNE): psychometric properties in clinical and university student samples in Mexico / Escala de medo à Avaliação Negativa Versão Breve (BFNE): propriedades psicométricas em mostras clínicas e de universitários no México

El objetivo del presente trabajo es analizar en muestras clínicas y de universitarios mexicanos, las propiedades psicométricas de la Escala de Miedo a la Evaluación Negativa versión breve (BFNE), así como estudiar su utilidad diagnóstica al establecer un punto de corte que discrimine entre fobia social y trastorno de ansiedad generalizada. Los participantes fueron estudiantes universitarios, sujetos con fobia social y personas con trastorno de ansiedad generalizada. Se llevaron a cabo las siguientes actividades: 1) Proporcionar la media y desviación estándar del BFNE, para cada una de las muestras. 2) Confirmar la estructura interna de la escala. 3) Evaluar la consistencia interna. 4) Analizar la confiabilidad test-retest. 5) Estudiar la validez convergente y divergente. 6) Realizar un análisis de curvas ROC, en donde se establezca un punto de corte que sea capaz de discriminar entre sujetos con fobia social de aquellos que padecen trastorno de ansiedad generalizada. Se concluye que la Escala de Miedo a la Evaluación Negativa versión breve (BFNE) es una medida válida y confiable, capaz de detectar con gran eficacia la presencia de fobia social en las muestras estudiadas.

The aim of the present study is to analyze the psychometric properties of the Brief version of the Fear of Negative Evaluation Scale (BNFE) in clinical and university student samples in Mexico, as well as to assess their diagnostic value by establishing a cut-off score that discriminates between social phobia and generalized anxiety disorder. The sample of participants consisted of university students, subjects with social phobia and people with generalized anxiety disorder. The following activities were carried out: 1) To obtain the BFNE mean score and standard deviation for each sample, 2) To confirm the internal structure of scale. 3) To assess the internal consistency. 4) To analyze the test-retest reliability; 5) To examine the convergent and divergent validity. 6) To establish, by means of ROC analysis, a cut-off score that is able to discriminate between subjects with social phobia and those with generalized anxiety disorder. It is possible to conclude that the Brief version of the Fear of Negative Evaluation Scale (BFNE) is a reliable and valid measure, and it is able to detect effectively the social phobia in the studied samples.

O objetivo do presente trabalho é analisar em mostras clínicas e de universitários mexicanos, as propriedades psicométricas da Escala de Medo à Avaliação Negativa versão breve (BFNE), bem como estudar sua utilidade diagnóstica ao estabelecer um ponto de corte que discrimine entre fobia social e transtorno de ansiedade generalizada. Os participantes foram estudantes universitários, sujeitos com fobia social e pessoas com transtorno de ansiedade generalizada. Foram realizadas as seguintes atividades: 1) Proporcionar a média e desvio padrão do BFNE, para cada uma das mostras. 2) Confirmar a estrutura interna da escala. 3) Avaliar a consistência interna. 4) Analisar a confiabilidade teste-reteste. 5) Estudar a validade convergente e divergente. 6) Realizar uma análise de curvas ROC, onde se estabeleça um ponto de corte que seja capaz de discriminar entre sujeitos com fobia social daqueles que padecem de transtorno de ansiedade generalizada. Conclui-se que a Escala de Medo à Avaliação Negativa versão breve (BFNE) é uma medida válida e confiável, capaz de detectar com grande eficácia a presença de fobia social nas mostras estudadas.

Calidad de vida y discapacidad en el trastorno de ansiedad generalizada / Quality of life and disability in generalized anxiety disorder

Determinar qué factores clínicos predicen la discapacidad y la mala calidad de vida en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada. Material y métodos Se trató de un estudio descriptivo y transversal. Los datos se analizaron mediante frecuencias, porcentajes y promedios. Se utilizó un análisis de regresión lineal para determinar cómo predicen los factores clínicos y demográficos la discapacidad y la mala calidad de vida. Resultados Encontramos que la presencia de antecedentes heredofamiliares de trastornos de ansiedad, así como mayores puntajes en la Escala de Depresión de Hamilton, predicen una menor calidad de vida, a diferencia de una mayor edad, la cual predice una mayor calidad de vida en estos pacientes. Mayores niveles de discapacidad se asociaron con el sexo masculino, una menor edad de los pacientes, comorbilidad con trastornos del Eje II, presencia de antecedentes heredofamiliares de trastornos de ansiedad y mayores puntajes en la Escala de Depresión de Hamilton. Conclusiones La sintomatología depresiva y los antecedentes familiares de ansiedad se asocian con una mala calidad de vida. Identificar estos factores en los pacientes podría guiar hacia un diagnóstico y tratamiento más integral y efectivo. Esto es, no sólo a tratar síntomas, sino a buscar una recuperación funcional y mejorar la calidad de vida del paciente.

To determine which clinical factors predict disability and poor quality of life in patients with generalized anxiety disorder. Methodology This was a descriptive cross-sectional study. Data were analyzed using frequencies, percentages, mean. A linear regression analysis was used to determine how demographic factors predict clinical disability and poor quality of life. Results We found that the presence of a family history of anxiety disorders, as well as higher scores on the Hamilton Depression Scale, predict a lower quality of life; unlike an older age which predicts a higher quality of life in these patients. Higher levels of disability were associated with males, a younger age, comorbid Axis II disorders, the presence of a family history of anxiety disorders, and higher scores on the Hamilton Depression Scale. Conclusions Depressive symptoms and a family history of anxiety are associated with a poor quality of life. Knowing which factors predict the quality of life and disability in patients may guide us towards a more comprehensive diagnosis and treatment approach. This means will not just treat symptoms, but will seek patients' functional recovery, which leads in turn to a better quality of life. Key words: Generalized anxiety disorder, quality of life, disability.