ABSTRACT
Los trastornos psicosomáticos se caracterizan por manifestaciones somáticas de origen no patológico y poseen una significativa prevalencia en niños y adolescentes; sin embargo, resulta difícil identificarlos, pues no existe un consenso adecuado para su diagnóstico y las investigaciones acerca del tema son insuficientes. Lo anterior condujo a efectuar el presente artículo, en el que se abordan aspectos etiopatogénicos y clinicoepidemiológicos que proporcionan los principales elementos para identificar dichos trastornos y establecer un diagnóstico acertado; asimismo se destaca que estas afecciones son frecuentes en poblaciones infantojuveniles con rasgos de introversión y/o antecedentes personales y familiares de enfermedades físicas y mentales, y que su causa es multifactorial, aunque entre los muchos factores sobresalen la vulnerabilidad al estrés, la disfunción familiar, la sobreprotección parental, así como también las situaciones precipitantes (acoso escolar, separación de los padres, abuso sexual) y las perpetuadoras; estas últimas están condicionadas por los beneficios primario y secundario que los menores obtienen de estos padecimientos.
The psychosomatic disorders are characterized by somatic signs of non-pathological origin which possess a significant prevalence in children and adolescents; however, it is difficult to identify them, because there is no appropriate consent for its diagnosis and the investigations about the topic are insufficient. That is the reason why we decided to carry out the present work, in which some etiopathogenic, clinical and epidemiological aspects are approached that provide the main elements to identify these disorders and to establish a good diagnosis; it is also relevant that these disorders are frequent in juvenile populations with introversion features and/or personal and family history of physical and mental diseases, with multifactorial cause, although among the many relevant factors we can mention vulnerability to stress, family dysfunction, parental overprotection, as well as the precipitant situations (school harassment, parents' separation, sexual abuse) and the permanent situations; the latter are conditioned by the primary and secondary benefits that minors obtain with these sufferings.
Subject(s)
Psychophysiologic Disorders/diagnosis , Psychophysiologic Disorders/epidemiology , Child , AdolescentABSTRACT
The puzzle model is a brief intervention, an interdisciplinary diagnostic and therapeutic tool focused on the family. Its aim is to determine the impact of family dynamics on eliciting and developing the patient´s symptom. The adult and the child joint participation, by means of discourse in the case of the adult, and cognitive and projective games, in the case of the child, enable, through mutual interaction, the disclosure of the family structure and dynamics. The therapist, based on the elements arising from the interaction of both parties during the interview, reframes or sets up the new perspective of the described problem. The objective of this article is to describe the technique used. Two clinical cases and some results of this model are presented as an example.
El modelo del rompecabezas es una intervención breve, interdisciplinaria, diagnóstico-terapéutica, que toma como foco a la familia. Su finalidad es determinar el grado de participación de la dinámica familiar en la generación y desarrollo del síntoma presentado por el paciente. Participan de manera conjunta el adulto mediante el discurso y el niño mediante juegos cognitivos y proyectivos que permiten, a través de la interacción mutua, descubrir la estructura y la dinámica familiar. El terapeuta, a partir de los elementos aportados en la interacción de las partes durante la entrevista, arma y realiza el reencuadre o nueva mirada del problema presentado. El objetivo de este trabajo es describir la técnica empleada. Se ejemplifica con dos casos clínicos y se muestran algunos resultados del modelo de atención.