Síndrome de Balint y trombosis de senos venosos cerebrales: reporte de caso / Balint syndrome and cerebral venous sinus thrombosis: Case report

Introducción: El síndrome de Balint es un trastorno neurológico infrecuente, de etiología diversa, cuya presentación incluye la triada clásica de: simultagnosia, ataxia óptica y apraxia oculomotora, síntomas secundarios asociados a lesiones parieto-occipitales, con pronóstico variable según la etiología que se encuentre. A continuación, se reporta un caso secundario a una trombosis de senos venosos. Presentación del caso: Mujer de 66 años que ingresa a urgencias por cefalea aguda asociada a síntomas neurológicos progresivos con compromiso visual. Presentó tensión arterial elevada, simultagnosia, ataxia óptica y apraxia oculomotora. Los estudios imagenológicos reportaron hemorragia subaracnoidea por trombosis de seno sigmoideo izquierdo, por lo que se inició anticoagulación, antihipertensivo, con adecuada evolución del cuadro clínico. Discusión: A pesar de que el síndrome de Balint es un trastorno poco común, de etiología diversa, con escasos reportes a escala global, el caso comentado concordó con las características descritas en la literatura. El abordaje de la paciente en su atención inicial permitió la sospecha diagnóstica oportuna y la indicación de ayudas diagnósticas imagenológicas pertinentes. Tales ayudas soportaron un manejo temprano y la adecuada evolución y resolución del cuadro, en el contexto de la asociación del síndrome a una trombosis de senos venosos cerebrales (una etiología infrecuente). Conclusión: Mediante una historia clínica completa y minuciosa, junto a un adecuado examen neurológico, es posible hacer un acercamiento diagnóstico temprano que permita generar la sospecha del síndrome de Balint y la solicitud temprana de imágenes diagnósticas que orienten en el estudio de su etiología y manejo oportuno, con mejores desenlaces en el paciente.

Introduction: Balint Syndrome is a rare neurological disorder with multiple etiologies. The physical signs include a classic triad (simultagnosia, optic ataxia, and oculomotor apraxia). These symptoms are associated with parieto-occipital lesions, and the prognosis depends on the etiology. This article reports a case secondary to venous sinus thrombosis. Presentation of the case: A 66-year-old woman presented to the emergency room with acute headache associated with progressive neurological symptoms and visual impairment. She had high blood pressure, simultanagnosia, optic ataxia, and oculomotor apraxia. Imaging studies revealed subarachnoid hemorrhage due to thrombosis of the left sigmoid sinus, for which anticoagulation and antihypertensive therapy were started. The patient had a favorable clinical outcome. Discussion: Although Balint syndrome is a rare disorder of diverse etiology with few clinical cases reported globally, the case discussed here was consistent with the characteristics described in the literature. The patient's initial assessment allowed for timely diagnostic suspicion and appropriate imaging studies, which supported early management and the appropriate evolution and resolution of the condition, given the association of the syndrome with an uncommon cause as cerebral venous sinus thrombosis. Conclusion: A complete and thorough medical history, along with a proper neurological exam, can lead to an early diagnostic approach that raises suspicion of Balint's syndrome and prompts timely imaging studies to guide the investigation of its etiology and management, ultimately leading to better outcomes for the patient.

Diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar primario a partir de metástasis coroidea. Reporte de caso / Diagnosis of primary lung adenocarcinoma from choroidal metastasis. Case report

En la actualidad se cuenta con escasos reportes de casos clínicos de pacientes con metástasis coroidea sintomática como la presentación inicial de cáncer de pulmón. En este reporte describimos el caso de una paciente con adenocarcinoma de pulmón, la cual fue diagnosticada por síntomas iniciales oculares consistentes en pérdida visual progresiva y presencia de escotomas en ambos ojos, por lo que se le realizaron exámenes adicionales que llevaron al diagnóstico de cáncer de pulmón con metástasis coroidea. El pronóstico de estos pacientes es pobre, en la mayoría de los casos se trata de tumores en estadios avanzados de la enfermedad.

Currently there are few clinical case reports of patients with symptomatic choroidal metastasis as the initial presentation of lung cancer. In this report, we describe the case of a female patient with lung adenocarcinoma, who was diagnosed due to initial ocular symptoms consisting of progressive visual loss and the presence of scotomas in both eyes, so additional tests were performed leading to the diagnosis of lung cancer with choroidal metastasis.

Depressão, ansiedade, estresse e apoio social: estudo transversal com cuidadores de crianças com deficiência visual no Rio de Janeiro, Brasil - Views-QoL Study / Depression, anxiety, stress, and social support: a cross-sectional study with caregivers of visually impaired children in Rio de Janeiro, Brazil - Views-QoL Study / Depresión, ansiedad, estrés y apoyo social: estudio transversal con cuidadores de niños con discapacidad visual en Río de Janeiro, Brasil - Views-QoL Study

Resumo: O objetivo foi identificar os relatos de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre cuidadores de crianças sem deficiência visual, com baixa visão e com cegueira e sua relação com o grau de apoio social, emocional, material e afetivo. Estudo transversal e multicêntrico, realizado no Município do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2019 e 2020. Aplicou-se um questionário para obter dados sociodemográficos e econômicos do cuidador. Foram utilizadas a Escala de Apoio Social (The Medical Outcomes Study Social Support Scale - MOS-SSS) e a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (The Depression, Anxiety, and Stress Scale - DASS-21). Na comparação entre as escalas, foram utilizados testes para comparações múltiplas. Estimou-se a razão de prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Do total de cuidadores (N = 355), mais de 90% eram mulheres-mães e a maior proporção de cuidadores sem instrução ou Ensino Fundamental incompleto e com menor renda média mensal foi daqueles de crianças com deficiência visual. A maioria dos cuidadores de crianças com cegueira relatou sintomas de depressão, ansiedade e estresse (respectivamente, 66,7%, 73,3% e 80%), mesmo comportamento observado no grupo de cuidadores de crianças com baixa visão. Na avaliação da relação entre os resultados das escalas MOS-SSS e DASS-21, entre os cuidadores de crianças sem deficiência ou com menor comprometimento visual, observou-se maiores apoios e menores escores de relatos de depressão, ansiedade e estresse. Entre os cuidadores de crianças cegas, as maiores prevalências não dependeram dos apoios recebidos. Os resultados indicam a necessidade de uma política de cuidado com mecanismos de proteção à saúde mental dos cuidadores de crianças com deficiência visual.

Abstract: We aimed to identify the reports of symptoms of depression, anxiety, and stress among caregivers of children without visual impairment, with low vision, and with blindness and their relationship with the degree of social, emotional, material, and affective support. This cross-sectional and multicenter study was conducted in the municipality of Rio de Janeiro, Brazil, from 2019 to 2020. A questionnaire was applied to obtain caregivers' sociodemographic and economic data. The Medical Outcomes Study Social Support Scale (MOS-SSS) and The Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) were used. Tests were used for multiple comparisons of these scales. The prevalence ratio of symptoms of depression, anxiety, and stress was estimated. Of all caregivers (N = 355), more than 90% were women-mothers. Caregivers of children with visual impairment show the highest proportion of no schooling, incomplete elementary education, or lower average monthly income. Most caregivers of children with blindness reported symptoms of depression, anxiety, and stress (66.7%, 73.3%, and 80%, respectively) as did those of children with low vision. The evaluation of the relationship between MOS-SSS and DASS-21 results shows greater support and lower scores of reports of depression, anxiety, and stress for caregivers of children without disabilities or with less visual impairment. For caregivers of blind children, the highest prevalence of such reports was independent of the received support. Results indicate the need for a care policy with mechanisms to protect the mental health of caregivers of visually impaired children.

Resumen: El objetivo fue identificar los relatos de síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre cuidadores de niños sin discapacidad visual, con baja visión y con ceguera y su relación con el grado de apoyo social, emocional, material y afectivo. Estudio transversal y multicéntrico realizado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil, entre el 2019 y el 2020. Se aplicó un cuestionario para obtener datos sociodemográficos y económicos del cuidador. Se utilizaron la Escala de Apoyo Social (The Medical Outcomes Study Social Support Scale - MOS-SSS) y Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (The Depression, Anxiety, and Stress Scale - DASS-21). Al comparar las escalas, se utilizaron pruebas para comparaciones múltiples. Se estimó la razón de prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Del total de cuidadores (N = 355), más del 90% eran mujeres madres y la mayor proporción de cuidadores sin escolaridad o con primaria incompleta y con menor ingreso mensual promedio fueron los de niños con discapacidad visual. La mayoría de los cuidadores de niños con ceguera reportó síntomas de depresión, ansiedad y estrés, respectivamente, 66,7%, 73,3% y 80%, mismo comportamiento observado en el grupo de cuidadores de niños con baja visión. Al evaluar la relación entre los resultados de las escalas MOS-SSS y DASS-21, entre los cuidadores de niños sin discapacidad o con menor compromiso visual, se observó mayor apoyo y menores puntajes de relatos de depresión, ansiedad y estrés. Entre los cuidadores de niños ciegos, la mayor prevalencia de tales relatos no dependió del apoyo recibido. Los resultados indican la necesidad de una Política de Cuidado con mecanismos para proteger la salud mental de los cuidadores de niños con discapacidad visual.

Predicción del Síndrome Informático Visual mediante la adicción a videojuegos en estudiantes chinos y españoles / Prediction of computer vision syndrome by video game addiction in Chinese and Spanish students

Introducción: El uso de los videojuegos, por la extensión que ha llegado a alcanzar durante la pandemia de la COVID-19, es una variable relevante de estudio, especialmente por sus interacciones con aspectos de la salud mental y visual. Objetivo: predecir el nivel de Síndrome informático visual a partir de un índice optimizado sobre el nivel de adicción en estudiantes universitarios de dos poblaciones: española y china. Material y Métodos: Se administró un cuestionario online con tres instrumentos validados: un cuestionario para evaluar el juego con videojuegos (CHCVI), un cuestionario para evaluar la adicción a los videojuegos (CERV) y un cuestionario para detectar el síndrome visual por ordenador (CSQ). Los tres cuestionarios se aplicaron a una muestra de 253 estudiantes, tanto de universidades chinas como españolas. Para establecer las predicciones, se construyeron índices robustos basados en el análisis factorial de los instrumentos administrados. Finalmente, se aplicó una regresión logística para obtener un modelo matemático útil para predecir el Síndrome Informático Visual. Resultados: Los resultados mostraron un mayor síndrome informático visual y apetito por los videojuegos en los estudiantes españoles, y menores puntuaciones de síndrome informático visual pero una mayor alteración de la vida cotidiana en los estudiantes chinos debido a este tipo de ocio. Además, se comprobó que los estudiantes de la muestra china tenían un menor riesgo de padecer el síndrome informático visual, y que tener mayores niveles de adicción implicaba 1,4 veces más probabilidades de sufrir dicho síndrome. Conclusiones: Los presentes hallazgos demuestran una relación hasta ahora inexplorada entre la adicción a los videojuegos y los síntomas visuales relacionados con el abuso del ocio electrónico.

Introduction: The use of video games, due to the extent that it has reached during the COVID-19 pandemic, is a relevant study variable especially because of its interactions with aspects of mental and visual health. Objective: to predict the occurrence of computer vision syndrome according to the level of addiction to video games in university undergraduates during a particular period of uncertainty due to health and mobility restrictions imposed by governments as a result of the COVID-19 pandemic. Material and Methods: To accomplish this objective, an online questionnaire was administered with three validated instruments: a questionnaire to assess playing video games (CHCVI), a questionnaire to evaluate video games addiction (CERV), and a questionnaire to detect computer vision syndrome (CSQ). The three questionnaires were applied to a sample of 253 students from both Chinese and Spanish universities. To establish the predictions, robust indexes were constructed based on the Factor Analysis of the instruments administered. Finally, logistic regression was applied to predict computer vision syndrome. Results: The results showed greater computer vision syndrome and appetite for video games in Spanish students, and lower computer vision syndrome scores but a greater alteration of daily life in chinese students due to this type of leisure. Moreover, it was found that students from the Chinese sample entailed a lower risk of suffering from computer vision syndrome, and that having higher levels of addiction involved 1,4 times more likelihood of suffering from such syndrome. Conclusions: The present findings demonstrate a previously unexplored relationship between video games addiction and visual symptoms related to screen exposure.

Biomarcadores tomográficos en el edema macular diabético / Tomographic biomarkers in diabetic macular edema

RESUMEN El edema macular diabético (EMD) es la primera causa de disminución de la visión entre los pacientes diabéticos. Puede empezar en cualquiera de las etapas de la retinopatía diabética y estar asociada a comorbilidades que pueden afectar varios sistemas del organismo. Muchas veces el paciente diabético con edema macular necesita un manejo multidisciplinario por el que recibe atención inicial de especialistas no oftalmólogos. Existe evidencia que respalda que el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno del EMD puede minimizar la pérdida visual permanente. Los especialistas no oftalmólogos que atienden pacientes diabéticos pueden contribuir a detectar precozmente el EMD que pudiera tener su paciente para recibir la atención oftalmológica correspondiente. El propósito de esta revisión es proveer a la comunidad médica de información sobre la contribución de la tomografía de coherencia óptica en el diagnóstico del EMD y cómo reconocer los biomarcadores tomográficos que permitan pronosticar el resultado visual de su tratamiento.

SUMMARY Diabetic macular edema (DME) is the leading cause of decreased vision among diabetic patients. It can begin in any of the stages of diabetic retinopathy and be associated with comorbidities that can affect various body systems. Many times, the diabetic patient with macular edema needs multidisciplinary management through which he receives initial care from non-ophthalmologist specialists. There is evidence to support that early diagnosis and prompt treatment of DME can minimize permanent visual loss. Non-ophthalmologist specialists who care for diabetic patients can help to detect the DME that their patient may have early to receive the corresponding ophthalmological care. The purpose of this review is to provide the medical community with information on the contribution of optical coherence tomography in the diagnosis of DME and how to recognize tomographic biomarkers that allow predicting the visual outcome of its treatment.

Problemas de visión en personas mayores de 50 años en el Perú: Estudio poblacional / Vision problems in people over 50 years old in Peru: A population-based study

RESUMEN Objetivo: Evaluar el antecedente de catarata y problemas de visión en personas mayores de 50 años en el Perú. Métodos: Análisis de base de datos secundaria de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2016. Incluimos 7970 adultos mayores de 50 años. Evaluamos los indicadores de interés a nivel nacional y regional. Asimismo, analizamos factores relacionados a estos eventos mediante un modelo multivariado de Poisson. Resultados: Se evidenció un 13,6 % (IC95 %: 12,8-14,3 %) de antecedente de catarata, 20,4 % (IC95 %: 19,5-21,3 %) de problemas de visión de larga distancia (PVLD) y 29,4 % (IC95 %: 28,4-30,4 %) de problemas de visión de corta distancia (PVCD). En el modelo multivariado observamos que las personas con antecedente de hipertensión arterial, antecedente de diabetes y los grupos de edad mayores tenían una probabilidad significativamente mayor de reportar antecedentes de cataratas y problemas de visión. Observamos también que las personas con mejor estado económico presentaron menor frecuencia de PVLD y PVCD. Conclusión: El antecedente de catarata y los problemas de visión en la población estudiada varían de acuerdo a características sociodemográficas y geográficas. La identificación de factores relacionados a estos eventos de interés permite proponer mejores intervenciones para el control de estos problemas.

ABSTRACT Objective: To evaluate the history of cataract and vision problems in people over 50 years of age in Peru. Methods: Secondary database analysis of the Demographic and Family Health Survey (ENDES) 2016. We included 7970 adults over 50 years of age. We evaluated the indicators of interest at the national and regional level. Likewise, we analyzed factors related to these events using a multivariate Poisson model. Results: 13.6% (95% CI: 12.8-14.3%) had a history of cataract, 20.4% (95%CI: 19.5-21.3%) had long-distance vision problems. (LDVP) and 29.4% (95%CI: 28.4-30.4%) of short-distance vision problems (SDVP). In the multivariate model, we observed that people with a history of high blood pressure, a history of diabetes, and older age groups were significantly more likely to report a history of cataracts and vision problems. We also observed that people with a better economic status had a lower frequency of LDVP and SDVP. Conclusion: The history of cataract and vision problems in the studied population vary according to sociodemographic and geographic characteristics. The identification of factors related to these events of interest allows us to propose better interventions to control these problems.

Social network support practices for people with visual impairment: integrative review / Prácticas de apoyo de redes sociales para personas con discapacidad visual: revisión integradora / Práticas apoiadoras da rede social das pessoas com deficiência visual: revisão integrativa

Objective: to analyze practices that support the social network in the daily lives of people with visual impairments. Method: integrative review. The searches were performed in the databases BDENF, CINAHL, CUIDEN, Medline/PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science, SciELO and Cochrane virtual libraries. Data were collected in May 2018. Results: the search resulted in 2,879 studies. Ten articles were selected, published between 2004 and 2016, with a predominance of the family and rehabilitation services as main supporters. Instrumental support was identified in nine articles and the prominent supporting practices were the availability for listening, dialogue and social company. Conclusion: the supportive practices offered by the dynamics of the social network constitute a driving strategy in the quality of life of people with visual impairment, and the family is the institution that most supports and is present throughout the web of relationships and social construction.

Objetivo: analizar las prácticas que apoyan la red social en la vida cotidiana de las personas con discapacidad visual. Método: revisión integradora. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos BDENF, CINAHL, CUIDEN, Medline/PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science, SciELO y bibliotecas virtuales Cochrane. Los datos fueron recolectados en mayo de 2018. Resultados: la búsqueda resultó en 2.879 estudios. Se seleccionaron diez artículos, publicados entre 2004 y 2016, con predominio de los servicios de familia y rehabilitación como principales sustentadores. El apoyo instrumental se identificó en nueve artículos y las prácticas de apoyo destacadas fueron la disponibilidad para la escucha, el diálogo y la compañía social. Conclusión: las prácticas de apoyo que ofrece la dinámica de la red social constituyen una estrategia impulsora en la calidad de vida de las personas con discapacidad visual, y la familia es la institución que más apoya y está presente en toda la red de relaciones y construcción social.

Objetivo: analisar práticas apoiadoras da rede social no cotidiano de pessoas com deficiência visual. Método: revisão integrativa. As buscas foram realizadas nas bases de dados BDENF, CINAHL, CUIDEN, Medline/PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science, bibliotecas virtuais SciELO e Cochrane. Os dados foram coletados em maio de 2018. Resultados: a busca resultou em 2.879 estudos. Foram selecionados 11 artigos, publicados entre 2004 e 2016, com predomínio da família e dos serviços de reabilitação como principais apoiadores. O apoio instrumental foi identificado em nove artigos e as práticas apoiadoras em destaque foram a disponibilidade para a escuta, o diálogo e a companhia social. Conclusão: as práticas apoiadoras ofertadas pela dinâmica da rede social constituem uma estratégia propulsora na qualidade de vida da pessoa com deficiência visual, sendo a família a instituição que mais apoia e está presente em toda a trama de relações e construção social.

Síndrome visual informático en estudiantes de enfermería de una universidad pública peruana durante la emergencia sanitaria / Computer visual syndrome in nursing students of a Peruvian public university during the health emergency / índrome da visão do computador em estudantes de enfermagem de uma universidade pública peruana durante a emergência sanitária

La emergencia sanitaria por COVID-19 forzó la virtualización de las actividades que se realizaban de manera presencial (estudios, trabajo y socialización) para cumplir con las disposiciones de aislamiento social obligatorio y evitar que las tasas de contagio se incrementen. Por ello, fue necesario que las personas se conecten constantemente a los dispositivos digitales. En ese sentido, el objetivo de la presente investigación fue analizar los niveles de síndrome visual informático en los estudiantes de una universidad pública peruana durante la emergencia sanitaria por COVID-19. El enfoque fue cuantitativo, el diseño no experimental y el tipo descriptivo transversal. La muestra estuvo conformada por 145 estudiantes de la carrera profesional de Enfermería a quienes se les aplicó el Cuestionario de Síndrome Informático (SVI-Q), instrumento con adecuados niveles de confiabilidad y validez basada en el contenido. De acuerdo a los resultados, el nivel de síndrome visual informático del 43,4% de los estudiantes era moderado, del 33,8% era bajo, mientras que del 22,8% era alto. Los principales síntomas que presentaron fueron el ardor o quemazón de los ojos, el lagrimeo y el enrojecimiento ocular. Del mismo modo, se estableció que algunas variables sociodemográficas y ergonómicas como el sexo, el tiempo de exposición a los dispositivos y el uso de estrategias preventivas se asociaban de manera significativa con el síndrome visual informático. Finalmente, se concluyó que los estudiantes se caracterizaban por presentar niveles moderados del síndrome visual informático, por lo que era necesario la aplicación de estrategias preventivas para reducir su prevalencia.

The COVID-19 health emergency forced the virtualization of face-to-face activities (studies, work and socializing) to comply with mandatory social isolation provisions and prevent contagion rates from increasing. Therefore, it was necessary for people to be constantly connected to digital devices. In this sense, the objective of the present research was to analyze the levels of computer visual syndrome in students of a Peruvian public university during the COVID-19 health emergency. The approach was quantitative, the design was non-experimental and the type was cross-sectional descriptive. The sample consisted of 145 nursing students who were administered the Computer Visual Syndrome Questionnaire (SVI-Q), an instrument with adequate levels of reliability and content-based validity. According to the results, the level of computer visual syndrome of 43.4% of the students was moderate, 33.8% was low, while 22.8% was high. The main symptoms they presented were burning or stinging of the eyes, tearing and ocular redness. Similarly, it was established that some sociodemographic and ergonomic variables such as sex, time of exposure to the devices and the use of preventive strategies were significantly associated with computer visual syndrome. Finally, it was concluded that students were characterized by presenting moderate levels of computer visual syndrome, so that the implementation of preventive strategies was necessary to reduce its prevalence.

A emergência sanitária COVID-19 forçou a virtualização das atividades presenciais (estudos, trabalho e socialização) para cumprir as disposições obrigatórias de isolamento social e evitar que as taxas de infecção aumentassem. Portanto, era necessário que as pessoas estivessem constantemente conectadas aos dispositivos digitais. Neste sentido, o objetivo da presente pesquisa foi analisar os níveis de síndrome visual do computador em estudantes de uma universidade pública peruana durante a emergência sanitária da COVID-19. A abordagem era quantitativa, o projeto era não-experimental e descritivo, de corte transversal. A amostra consistiu de 145 estudantes de enfermagem que receberam o Questionário de Síndrome Visual Computadorizada (SVI-Q), um instrumento com níveis adequados de confiabilidade e validade baseada no conteúdo. De acordo com os resultados, o nível de síndrome visual do computador de 43,4% dos estudantes era moderado, 33,8% era baixo, enquanto 22,8% era alto. Os principais sintomas eram ardor ou picada nos olhos, lacrimejamento e vermelhidão nos olhos. Da mesma forma, foi estabelecido que algumas variáveis sócio-demográficas e ergonômicas, como sexo, tempo de exposição aos dispositivos e o uso de estratégias preventivas foram significativamente associados à síndrome visual do computador. Finalmente, concluiu-se que os estudantes se caracterizavam por níveis moderados de síndrome visual do computador e que eram necessárias estratégias preventivas para reduzir sua prevalência.

Salud bucal y determinantes sociales en escolares con limitación visual en Medellín / Oral health and social determinants in visually impaired schoolchildren from Medellín

RESUMEN Introducción: La salud bucal requiere un análisis contextual y social en poblaciones consideradas vulnerables. Objetivo: Describir la situación de salud bucal en un grupo de escolares con limitación visual y su relación con determinantes sociales, familiares e individual. Métodos: Estudio descriptivo en 21 escolares con limitación visual y 15 adultos significativos. Se realizó una encuesta que indagó por datos sociodemográficos, hábitos y utilización de servicios de salud bucal. Mediante examen clínico se aplicaron los siguientes indicadores: índice de O'Leary, índice gingival de Löe y Silness, índice COP-D de Klein y Palmer, tradicional y modificado, e índice significante de caries (SiC). Análisis descriptivo de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Los datos se agruparon bajo tres contextos: social, familiar e individual. En el contexto social se encontró que un 40 por ciento (n = 6) de los encuestados pertenecían al régimen subsidiado, además el 53,3 por ciento (n = 8) manifestó tener dificultades para acceder a los servicios de odontología. En cuanto al espacio familiar se detectó que el 53 por ciento (n = 8) de la población pertenece al estrato socioeconómico bajo y solo el 60 por ciento (n = 9) de los participantes en el estudio habían concluido la secundaria. Finalmente, el individual, el 100 por ciento de los escolares presentaban control de placa deficiente (73,3 por ciento ± 23,7). El índice significante de caries tradicional fue de 4,3 (± 2,4) y el modificado de 6,7 (± 1,7). Se encontró un índice gingival moderado en el 100 por ciento de los escolares con un promedio de 23,5 (± 24,5). Conclusiones: Las principales barreras se identifican en la posición social (ocupación, ingresos, educación), lo que repercute en la situación de salud bucal. Es necesario abordar este tipo de población desde un enfoque participativo, continuo e integral que empodere a sus cuidadores y transforme sus prácticas a través de la promoción de la salud(AU)

ABSTRACT Introduction: Oral health requires a contextual and social analysis in populations considered vulnerable. Objective: Establish the oral health status of a group of visually impaired schoolchildren and its relationship to social, family and individual determinants. Methods: A descriptive study was conducted of 21 visually impaired schoolchildren and 15 significant adults. A survey was applied to collect sociodemographic information and data about habits and use of oral health care services. Clinical examination was based on the following indicators: O'Leary's index, Löe and Silness's gingivitis index, Klein and Palmer's COP-D index, both traditional and modified, and significant caries index (SiC). Descriptive analysis was performed of absolute and relative frequencies. Results: The data were distributed into three categories: social, family and individual. Social analysis found that 40 percent (n = 6) of the respondents were in the subsidized sector, whereas 53.3 percent (n = 8) reported difficulties to access dental care services. With respect to the family environment, it was found that 53 percent (n = 8) of the study population were from a low socioeconomic stratum and only 60 percent (n = 9) of the participants in the study had completed secondary education. Individual analysis revealed that 100 percent of the schoolchildren showed evidence of poor plaque control (73.3 percent ± 23.7). The traditional significant caries index was 4.3 (± 2.4), whereas the modified significant caries index was 6.7 (± 1.7). A moderate gingivitis index was found in 100 percent of the schoolchildren with an average 23.5 (± 24.5). Conclusions: The main hurdles identified had to do with the social status (occupation, income, education), all of which has an impact on the oral health status. It is necessary to address this type of population with a participative, continuous, integral approach which empowers care givers and transforms their practices via health promotion(AU)

Esquizofrenia y alteraciones de la percepción visual

RESUMEN La esquizofrenia es un trastorno mental con repercusiones en múltiples áreas, que afectan profundamente en la vida del paciente. Entre los aspectos alterados se encuentra la percepción y, dentro de ella, la percepción visual. En pacientes con esquizofrenia se ha demostrado que un aumento de las alteraciones de la percepción visual (alteraciones de la percepción de los colores, cuerpos, rostros, movimiento de objetos y visión doble o borrosa) está asociado a una edad de inicio precoz, a más ideas delirantes y alucinaciones, conducta extraña, síntomas depresivos y peor funcionamiento social. En este sentido, el objetivo de este artículo de revisión es presentar un panorama general sobre cómo las alteraciones neurobiológicas de la esquizofrenia afectan el sistema visual y cuáles son las implicaciones de la presencia de alteraciones de la percepción visual en estos pacientes.

ABSTRACT Schizophrenia is a mental disorder with repercussions in multiple areas which profoundly affects the patient's life. Among the altered aspects there is perception and, within it, visual perception. In patients with schizophrenia, it has been determined that an increase in visual perception disturbances (changes in the perception of colors, bodies, faces, movement of objects and double or blurred vision) is associated with an early age of onset, more delusions and hallucinations, strange behavior, depressive symptoms and worse social functioning. In this sense, the objective of this review article was to present an overview on how neurobiological alterations of schizophrenia affect the visual system and what are the implications of the presence of visual perception alterations in these patients.

Retinopatía diabética y angiofluoresceinografía / Diabetic retinopathy and angiofluoresceinography

RESUMEN Fundamento: la retinopatía diabética es una enfermedad ocular a consecuencia de la diabetes mellitus y causada por una alteración microvascular de los vasos retinianos. Es la principal causa de pérdida de visión entre los 30 y los 60 años de edad. La autofluorescencia es una prueba importante en la detección temprana de las complicaciones de la retinopatía diabética, se puede actuar a tiempo para disminuir la incidencia de alteraciones visuales irreversibles. Objetivo: realizar una revisión actualizada sobre la retinopatía diabética y las indicaciones de la autofluorescencia en esta enfermedad. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos LILACS, MEDLINE y SciELO. Los descriptores utilizados fueron: retinopatía diabética, autofluorescencia, complicaciones, terapia diagnóstica por imagen. Con los datos bibliográficos obtenidos en 80 artículos publicados se seleccionaron 34 (27publicados en los últimos cinco años y siete de años anteriores). Resultados: se contemplaron aspectos establecidos tradicionalmente y otros que se encuentran en discusión por muchos autores. Conclusiones: la retinopatía diabética es una causa importante de pérdida visual en adultos, con consecuencias médicas, sociales y financieras significativas. Sus complicaciones son evitables en el 80-90 % de los casos. La autofluorescencia es una prueba importante en la detección temprana de las complicaciones de la retinopatía diabética, que permite actuar a tiempo para disminuir la incidencia de alteraciones visuales irreversibles.

ABSTRACT Background: diabetic retinopathy is an ocular disease due to diabetes mellitus and caused by a microvascular alteration of the retinal vessels. It is the main cause of vision loss between 30 and 60 years of age. Auto-fluorescence is an important test in the early detection of complications of diabetic retinopathy, and it can act in time to reduce the incidence of irreversible visual alterations. Objective: to carry out an updated review on diabetic retinopathy and the indications of auto-fluorescence in this pathology. Methods: a literature review was carried out in the Lilacs, Medline and Scielo databases. The descriptors used were: Diabetic retinopathy, auto-fluorescence, complications, diagnostic imaging therapy. With the bibliographic data obtained in 80 published articles, 34 (27 published in the last 5 years and 7 of previous years) were selected. Results: traditionally established aspects and others that are under discussion by many authors were contemplated. Conclusions: diabetic retinopathy is an important cause of visual loss in adults, with significant medical, social and financial consequences. Its complications are avoidable in 80-90 % of cases. Auto-fluorescence is an important test in the early detection of complications of diabetic retinopathy, which allow to act in time to reduce the incidence of irreversible visual alterations.

Ensino inclusivo em um curso de educação física: análise das adaptações pedagógicas para o estudante cego na educação superior / Inclusive teaching in a physical education graduation: analysis of pedagogical adaptations for blind student in higher education / Educación inclusiva en un curso de educación física: analisis de adaptaciones pedagógicas para el estudiante ciego en lá educación superior

O objetivo desta pesquisa foi analisar as estratégias de aces- sibilidade pedagógica para atender as necessidades educacionais de um estudante cego, matriculado na disciplina de anatomia humana de um curso de Educação Física em uma universidade pública, por meio da pesquisa-ação. O estudo foi realizado no primeiro semestre de 2018. Verificou-se a necessidade de adaptações na transmissão do conteúdo, da construção de peças anatômicas com materiais de baixo custo em diferentes texturas e a utilização de peças anatômicas sintéticas. Os re- sultados indicam que as adaptações pedagógicas e instrumentais utili - zadas foram essenciais ao processo de ensino-aprendizagem do aluno cego, aliado à sua utilização em conjunto com toda a turma. O estudante atingiu o domínio do conteúdo da disciplina, identificado por meio das avaliações realizadas.

This study aimed to analyze strategies of pedagogical accessibility to meet the educational needs of blind student enrolled in Human Anatomy subject in a Physical Education Graduation of a Public University, Brazil, through an action research. The study was carried out at first semester of 2018. There was need to construction anatomical pieces of low cost with different textures, and use of synthetics anatomical parts. The results indicate that the pedagogical and instrumental adaptations used were essentials to teaching-learning process of the blind student, besides it's used by whole class. The student appropriated the subject identified through the assessment.

El objetivo fue analizar las estrategias de accesibilidad pedagógica para satisfacer las necesidades educativas de un estudiante ciego matriculado en la disciplina de anatomía humana de un curso de Educación Física en una universidad pública, a través da la investigación- acción. El estudio se realizó en el primer semestre de 2018. Los resultados indican que las adaptaciones pedagógicas e instrumentales utilizadas fueron esenciales para el proceso de enseñanza y aprendizaje del estudiante ciego, aliado a su uso junto con toda la clase. El estudiante se apropió del contenido de la disciplina identificada a través de las evaluaciones realizadas.

Acessibilidade nas corridas de rua: barreiras percebidas pelas pessoas com deficiência visual / Accessibility in street races: barriers perceived by people with visual impairment / Accesibilidad en las carreras de calle: barreras percibidas por las personas con discapacidad visual

O objetivo deste estudo foi identificar as barreiras percebidas pelas pessoas com deficiência visual para a prática da corrida de rua. Participaram da pesquisa sete indivíduos com deficiência visual residentes de Florianópolis, com idades entre 22 e 54 anos. Foi realizada uma entrevista semiestruturada, objetivando levantar informações sobre as barreiras para a prática esportiva. Por meio dos relatos foram observadas barreiras urbanísticas relacionadas ao terreno e obstáculos e barreiras específicas do esporte por questões de insegurança em virtude da falta de acessibilidade e em relação ao guia e à desigualdade de participação nas competições. Também foram mencionadas barreiras de comunicação e informação, atitudinais, tecnológicas e arquitetônicas. Nota-se que pessoas com deficiência visual enfrentam inúmeras barreiras para a prática da corrida de rua, dificultando sua manutenção. O estudo propõe possibilidades de soluções aos problemas encontrados, diminuindo, significativamente, as principais barreiras e contribuindo para uma prática segura e igualitária

This study aimed at identifying the barriers perceived by people with visual impairment to practice street racing. Participants were seven 22-54-year-old visually impaired residents from Florianópolis. A semi-structured interview was conducted to gather information about the barriers to sports practice. Their accounts pointed to city planning barriers related to the terrain as well as obstacles and barriers specific to sport related to insecurity due to lack of accessibility, guides and unequal participation in competitions. They also mentioned communication and information, attitudinal, technological and architectural barriers. People with visual impairment face numerous barriers to practice street racing, making it difficult to maintain it. The study proposes possible solutions to the problems found, significantly reducing the main barriers and contributing to safe and egalitarian practice

El objetivo de este estudio fue identificar las barreras percibidas por las personas con discapacidad visual para la práctica de carreras de calle. Participaron en la investigación siete individuos con discapacidad visual, residentes de Florianópolis, con edades entre 22 y 54 años. Se realizó una entrevista semiestructurada con el objetivo de obtener informaciones sobre las barreras para la práctica deportiva. A través de los relatos se observaron barreras urbanísticas relacionadas al terreno y obstáculos y barreras específicas del deporte por cuestiones de inseguridad debido a la falta de accesibilidad y en relación al guía y a la desigualdad de participación en las competiciones. También se mencionaron barreras de comunicación e información, actitudinales, tecnológicas y arquitectónicas. Es notorio que personas con deficiencia visual enfrentan innumerables barreras en la práctica de carreras de calle, dificultando mantenerlas. El estudio propone posibilidades de soluciones a los problemas encontrados, disminuyendo, significativamente, las principales barreras y contribuyendo para una práctica segura e igualitaria

El glaucoma primario de ángulo abierto, caracterización clínica en Pinar del Río / Primary open-angle glaucoma, clinical characterization in Pinar del Rio

RESUMEN Introducción: el glaucoma primario de ángulo abierto es el tipo más común y representa la segunda causa de ceguera irreversible, por lo que es una enfermedad compleja y heterogénea. Objetivo: caracterizar de forma clínica a los pacientes atendidos en la consulta provincial de glaucoma de Pinar del Río, durante el periodo 2017 a 2018. Métodos: estudio descriptivo, transversal. Se examinaron 1 447 pacientes en la consulta provincial de glaucoma, con el diagnóstico de glaucoma primario de ángulo abierto, en el período enero 2017- diciembre del 2018. Resultados: el 67,3 % de los pacientes estudiados pertenecieron al grupo etario de 60-80 años de edad y el 70 % eran del sexo masculino. El 37,8 % tenían un color de la piel mestizo. El 68,7 % presentaron un glaucoma leve y el 89,8 % tenían una agudeza visual entre 1,0-0,3. El 68,7 % de los pacientes tenían una tensión ocular por debajo de 21 mmHg. El 75,2 % de los pacientes tenían un tiempo de evolución de la enfermedad de más de cinco años y el 89,4 % llevaba tratamiento médico. Conclusiones: el glaucoma primario de ángulo abierto fue más frecuente en edades avanzadas, en el sexo masculino y en los mestizos. La mayoría tenía buena agudeza visual mejor corregida en su mejor ojo y tensiones oculares normales. Prevaleció el glaucoma leve, con un tiempo de evolución de más de cinco años y con tratamiento médico para el control de la enfermedad.

ABSTRACT Introduction: primary open-angle glaucoma is the most common type and represents the second cause of irreversible blindness, being a complex and heterogeneous disease. Objective: to characterize from the clinical point of view the patients who attended the provincial clinic of glaucoma during January 2017-December 2018. Methods: cross-sectional, descriptive study. A total of 1447 patients were examined at the provincial clinic of glaucoma, with the diagnosis of primary open-angle glaucoma in the period January 2017-December 2018. The variables included were: age, sex, skin color, and better corrected visual acuity in the best eye, ocular tension, glaucoma severity, evolution time and treatment at the time of study. Results: 67,3 % of the patients studied belonged to the age group of 60-80 years old and 70 % were male. The 37,8 % were people of mixed race, the 68,7 % presented a mild glaucoma and 89,8 % had a visual acuity between 1.0-0.3; 68,7 % of the patients had an ocular pressure below 21 mmHg; 75,2 % of the patients had a disease evolution time of more than 5 years and 89,4 % underwent medical treatment. Conclusions: primary open-angle glaucoma was more frequent in advanced ages, in males and in people of mixed race. The majority had good visual acuity and a better correction in their best eye and normal ocular pressure. Mild glaucoma prevailed, with an evolution time of more than 5 years and with medical treatment for the control of the disease.

Self-reported hearing loss and visual impairment in adults from Central Mexico / Autorreporte de pérdida auditiva y discapacidad visual en adultos del centro de México

Abstract: Objective: To determinate the prevalence of hearing loss (HL) and visual impairment (VI) among adult population from Tlaxcala, Mexico. Materials and methods: A population-based cross-sectional study comprising persons 50 years and older was conducted in 2013. Self-reported HL was measured using the Hearing Impairment Inventory for the Elderly (SHIIE) questionnaire; VI was determined using the Snellen tumbling E chart. Results: 900 women and 611 men (mean age 66.1 years) were included. 481(31.8%) individuals had HL (415 alone and 66 combined with VI). Prevalence of HL alone and together with VI was associated with age (per two years, OR=1.03 and OR=1.18, respectively) and self-reported poor health status (OR=1.90 and OR=3.69, respectively). Conclusion: The high prevalence of these disabilities calls for the implementation of public health interventions that help to reduce its impact in the population.

Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de discapacidad auditiva (DA) y visual (DV) en adultos del estado de Tlaxcala, México. Material y métodos: Estudio transversal de base poblacional realizado en 2013 que incluye sujetos ≥50 años de edad. La DA se evaluó por autorreporte con el cuestionario Hearing Impairment Inventory for the Elderly (SHIIE); la DV se midió usando la cartilla E rotatoria de Snellen. Resultados: Se evaluaron 900 mujeres y 611 hombres (media=66.1 años). El 31.8% (481) tenía DA (415 sola y 66 con DV). La prevalencia de DA sola o con DV se asoció con edad (por cada dos años, RM=1.03 y RM=1.18, respectivamente) y con autorreporte del estado de salud deficiente (RM=1.90 y RM=3.69, respectivamente). Conclusiones: Se requiere la implementación de intervenciones en salud pública que reduzcan el impacto de estas dos condiciones en la población.

A participação de jovens com deficiência visual em aulas de Educação Física: experiências na rede regular e em instituições especializadas / The engagement of youth with visual impairments in Physical Education classes: experiences in regular schools and in specialized institutions / La participación de jóvenes con discapacidad visual en clases de Educación Física: experiencias en la red regular y en instituciones especializadas

Este estudo buscou analisar a participação de alunos cegos e com baixa visão em aulas de Educação Física. A coleta de dados contou com aplicação de questionário a 50 jovens praticantes de goalball (27 meninas), com idade entre 13 e 19 anos. Os achados apontaram acentuada redução da participação nas aulas de Educação Física na Rede Regular na medida em que aumentava a limitação visual. As principais barreiras destacadas foram: a falta de colaboração dos colegas, o medo de se machucar, a falta de capacitação dos professores. A prática de modalidades paralímpicas foi predominante nas Instituições de ensino especializado, enquanto que na Rede Regular somente modalidades coletivas convencionais eram praticadas. Tal cenário, portanto, não corresponde ao ideal de inclusão educacional.

This study analyzed the engagement of youth with visual impairments in physical education classes. Data collection included the application of a questionnaire to 50 young goalball players (27 girls), aged 13 to 19 years. Our findings showed a marked reduction of participation in the regular Physical Education classes as visual deficits increased. The main barriers mentioned were the lack peers collaboration, the fear of being hurt, and the lack of teachers' training. The practice of Paralympic sports was predominant in specialized schools, whereas in the regular schools only conventional team sports were practiced. Such a scenario, therefore, does not correspond to the inclusion ideal.

Este estudio analizó la participación de niños con discapacidad visual en las clases de educación física. La recolección de datos incluyó la aplicación de un cuestionario a 50 jóvenes jugadores de goalball (27 niñas), de 13 a 19 años. Encontramos una marcada reducción en la participación en clases regulares de educación física a medida que los déficits visuales aumentaron. Las principales barreras mencionadas fueron la falta de colaboración de outros alumnos, el miedo a ser herido y la falta de formación del profesorado. La práctica de deportes paraolímpicos predominó en escuelas especializadas, mientras que en escuelas convencionales sólo practicaban deportes convencionales. Este escenario, por lo tanto, no corresponde al ideal de inclusión.

A maternidade de mulheres cegas: possíveis contribuições de enfermagem / The motherhood of blind women: possible nursing contributions / La maternidad de mujeres ciegas: posibles contribuciones de enfermería

Objetivo: identificar o estado da arte do contexto da maternidade de mulheres cegas. Método: revisão integrativa através de busca on-line de artigos indexados em periódicos do sítio Portal de Periódicos CAPES e da Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando termos em Português e seus correspondentes em Inglês: mães e deficiência visual; mãe cega. Adotou-se como critérios de inclusão para a seleção: todos os artigos publicados entre 2000 e 2016, em Português e Inglês, disponíveis na íntegra, com enfoque na deficiência visual e maternidade. Resultados: a comunicação e interação mãe/filho são destacadas nos estudos examinados. Conclusão: a realização de estudos sobre mães cegas - seus anseios, suas experiências de vida com relação a elas mesmas e a seu novo papel social - pode fortalecer e aprimorar o cuidado em saúde e indicar para quais aspectos a enfermagem pode efetivamente direcionar o cuidado em saúde.

Objective: to identify the state of the art of the maternity context of blind women. Method: This integrative literature review was conducted by an online search for articles indexed in CAPES Journal Portal and the Virtual Health Library, using the terms in Portuguese and their correspondent in English: mothers and visual impairement; blind mother. The inclusion criteria were: all articles published between 2000 and 2016, in Portuguese and English, with full text available, focusing on visual impairment and maternity. Results: the examined studies highlighted mother/child communication and interaction as the main concern. Conclusion: the studies of blind mothers - their longings, their life experiences regarding themselves and their new social role - can strengthen and improve health care and indicate to which issues the nursing can effectively direct the health care.

Objetivo: identificar el estado del arte del contexto de maternidad de las mujeres ciegas. Método: revisión integradora de literatura llevada a cabo mediante una búsqueda en línea de artículos indexados en el Portal de Peiodicos CAPES y en la Biblioteca Virtual de Salud, utilizando los términos en portugués y su corresponsal en inglés: madres y discapacidad visual; madre ciega Los criterios de inclusión fueron: todos los artículos publicados entre 2000 y 2016, en portugués e inglés, con texto completo disponible, centrado en la discapacidad visual y la maternidad. Resultados: los estudios examinados destacaron la comunicación e interacción madre / hijo como la principal preocupación. Conclusión: los estudios de madres ciegas (sus anhelos, sus experiencias de vida con respecto a sí mismos y su nueva función social) pueden fortalecer y mejorar la atención en salud e indicar a qué temas la enfermería puede dirigir efectivamente la atención en salud.

Prolactinoma en una adolescente como causa de alteraciones visuales / Prolactinoma as the cause of visual alterations in a female adolescent

Introducción: los prolactinomas corresponden a la mitad de las causas etiológicas de los adenomas de presentación en la población pediátrica, lo cual les proporciona una gran importancia para tenerlos como diagnóstico diferencial ante el estudio de un tumor hipofisario. Las alteraciones visuales no corresponden al síntoma más común, sin embargo, es necesario tenerlo presente, especialmente ante la identificación de un macroadenoma. Presentación del caso: paciente femenina, de 16 años de edad, con un macroadenoma en estudio, que fue identificado como un macroprolactinoma. La sintomatología principal de consulta correspondió a alteraciones visuales y cefalea. Recibió tratamiento médico por Endocrinología Pediátrica con cabergolina, con estabilidad en el tamaño y características de la masa tumoral, y disminución de los niveles de prolactina sérica. Conclusiones: en la población pediátrica los prolactinomas que producen afectaciones visuales son más frecuentes en el sexo masculino, sin embargo, también puede ocurrir en el femenino; su diagnóstico implica la realización de estudios de laboratorio especializados y neuroimágenes, así como la participación activa de Endocrinología Pediátrica. Se resalta la importancia del tratamiento médico con agonistas dopaminérgicos, como la primera opción en esta entidad antes de plantear decisión quirúrgica, y es necesario un seguimiento médico cuidadoso al respecto(AU)

Introduction: prolactinomas account for half of the etiological causes of presentation adenomas in the pediatric population, hence their important role as differential diagnosis in the study of a pituitary tumor. Visual alterations are not their most common symptom, but they should be borne in mind, particularly in the identification of a macroadenoma. Case presentation: female 16-year-old patient with a macroadenoma under study which was identified as a macroprolactinoma. The main symptoms at presentation were visual alterations and headaches. She received medical treatment with cabergoline at the Pediatric Endocrinology service, achieving stability in the size and characteristics of the tumor mass, and a reduction in serum prolactin levels. Conclusions: in the pediatric population, prolactinomas causing visual alterations are more common in males, but they can also occur among females. Their diagnosis includes specialized laboratory tests and neuroimaging, as well as the active involvement of the Pediatric Endocrinology service. Mention must be made of the medical treatment with dopaminergic agonists as the first choice for this condition before indicating surgery, and careful medical follow-up is required in this respect(AU)

Relação do desequilíbrio postural com incapacidade cervical em pessoas com deficiência visual / Relationship between postural imbalance and cervical disability in visually impaired individuals / Relación del desequilibrio postural e incapacidad cervical de personas con discapacidad visual

Objetivo: Identificar a relação entre o desequilíbrio postural e a incapacidade cervical em pessoas com deficiência visual. Métodos: Estudo transversal retrospectivo, realizado na Associação dos Deficientes Visuais de Ribeirão Preto, SP, Brasil, no período entre janeiro de 2014 e dezembro de 2014, com 26 participantes, de ambos os sexos, com idade média de 31,92 anos, apresentando deficiências visuais total ou parcial. Realizou-se a avaliação postural por meio da biofotogrametria associada ao Neck Desability Index (NDI), que identifica incapacidade cervical. Para avaliar a significância estatística de 5%, realizou-se o teste de independência de Chi-quadrado. Resultados: Na vista anterior, houve inclinação cervical à esquerda em 2,82cm. Na vista posterior, houve elevação de ombro esquerdo em relação ao direito em 9,15cm. Nas vistas laterais direita e esquerda, encontraram-se flexoextensão cervical de 2,44cm da cabeça em relação à coluna cervival e hipercifose torácica de 0,67cm. Encontrou-se diferença do alinhamento escapular do lado direito em relação ao esquerdo em 5,08cm. O NDI evidenciou 33,3% com incapacidade mínima devido à dor, enquanto 66,7% não apresentam incapacidade. Conclusão: Encontraram-se alterações posturais compensatórias adotadas pelos deficientes visuais analisados na tentativa de ajustar o centro de gravidade. No entanto, essas alterações posturais não coincidem com incapacidade cervical e dor.

Objective: To identify the relationship between postural imbalance and cervical disability in visually impaired individuals. Methods: Retrospective cross-sectional study conducted at the Association for the Visually Impaired in Ribeirão Preto, SP, Brazil, in the period from January 2014 to December 2014, with 26 participants of both sexes, with an average age of 31.92 years, featuring complete or partial visual impairments. The postural assessment was performed by means of photogrammetry associated with the Neck Disability Index (NDI), which identifies cervical disability. To assess the statistical significance of 5%, the Chi-square test of independence was applied. Results: In the front view, there was a 2.82cm cervical inclination to the left. In the rear view, there was left shoulder elevation of 9.15cm in relation to the right one. In the right and left views, a 2.44cm cervical flexion-extension of the head against the cervical and thoracic hyperkyphosis of 0.67cm were found. There was a difference in the scapular alignment of the right side to the left in 5.08cm. The NDI showed 33.3% of the individuals with mild disability due to pain, while 66.7% had no disability. Conclusion: The study found compensatory postural changes adopted by the visually impaired in an attempt to adjust the center of gravity. However, these postural changes do not coincide with cervical disability and pain.

Objetivo: Identificar la relación entre el desequilibrio postural y la incapacidad cervical de personas con discapacidad visual. Métodos: Estudio transversal retrospectivo realizado en la Asociación de Discapacitados Visuales de Ribeirão Preto, SP, Brasil en el período entre enero y diciembre de 2014 con 26 participantes de ambos los sexos con edad media de 31,92 años com discapacidades visuales total o parcial. Se realizó una evaluación de la postura a través de la biofotogrametria asociada al Neck Desability Index (NDI) que identifica la incapacidad cervical. Se realizó la prueba de independencia de Chi-cuadrado para evaluar la significación estadística del 5%. Resultados: En la vista anterior se encontró la inclinación cervical para la izquierda de 2,82cm. En la vista posterior hubo elevación del hombro izquierdo sobre el derecho de 9,15cm. En las vistas laterales derecha e izquierda, se encontraron la flexión-extensión cervical de 2,44cm de la cabeza sobre la columna cervival e hipercifosis torácica de 0,67cm. Se encontró diferencia en la alineación de la escapula del lado derecho sobre el izquierdo de 5,08cm. El NDI evidenció el 33,3% con incapacidad mínima por el dolor mientras el 66,7% no presentan incapacidad. Conclusión: Se encontraron alteraciones posturales compensatorias adoptadas por los discapacitados visuales analizados con la tentativa de ajuste del centro de gravedad. Sin embargo, esas alteraciones posturales no coinciden con la incapacidad cervical y el dolor.

Prevalencia de ambliopia en población escolar, pereira-colombia, 2014

Objetivo. Determinar la prevalencia de la ambliopía en población escolar de Pereira-Colombia, 2014. Metodología. Se realizó un estudio transversal en población mayor de 5 años de básica primaria de instituciones públicas de Pereira. Se incluyeron 474 individuos de 8 instituciones; para la selección de la población se realizó una muestra compleja por conglomerados bi-etápico y estratificada. Se realizaron pruebas optométricas para el diagnóstico de ambliopía. Resultados: La prevalencia de ambliopía fue 8,1% (IC 95% 5,3-10,9) para la población escolar entre 5 y 14 años; no hubo diferencia entre mujeres y hombres. Se encontraron diferencias según la afiliación al sistema de salud (p<0,05). La prevalencia de ambliopía en población escolar de Pereira fue superior a lo reportado en diferentes partes del mundo. Se evaluaron factores de riesgo clínico como defectos refractivos, severidad de estos y fotometría, así como factores sociales, lo cual es importante para el diagnóstico, manejo y pronóstico de la ambliopía.

Objective. Establish the prevalence of amblyopia in school children from Pereira-Colombia, 2014. Methodology. A cross-sectional study in a population of 5 years of primary basic public institutions Pereira. 474 individuals were included 8 institutions for the selection of the population a complex cluster sample stratified two-stage sampling was performed. Optometric tests for the diagnosis of amblyopia were performed. Results. The prevalence of amblyopia was 8.1% (95% CI 5.3 to 10.9) for school children between 5 and 14 years, there was no difference between men and women. Differences were found according to the health system affiliation (p <0.05). The prevalence of amblyopia in Pereira school population was higher than that reported in different parts of the world. Clinical risk factors such as refractive errors, and severity of these, photometry and social factors were evaluated, which is important for diagnosis, management and prognosis of amblyopia.

Objetivo. Determinar a prevalência de ambliopia em crianças em idade escolar de Pereira, na Colômbia, 2014. Metodologia. Um estudo transversal em uma população de 5 anos de instituições públicas básicas primárias Pereira. 474 indivíduos foram incluídos oito instituições para a seleção da população foi realizado um complexo amostra estratificada por conglomerados amostragem em duas fases. Optometric testes para o diagnóstico de ambliopia é realizada. Resultados. A prevalência de ambliopia foi de 8,1% (IC 95% 5,3-10,9) para crianças entre 5 e 14 anos, não houve diferença entre homens e mulheres. Foram encontradas diferenças de acordo com a filiação sistema de saúde (p <0,05). A prevalência de ambliopia em população escolar Pereira foi maior do que a relatada em diferentes partes do mundo. Fatores de risco clínicos, tais como erros de refração, e severidade destas, forometria e fatores sociais foram avaliados, o que é importante para o diagnóstico, tratamento e prognóstico da ambliopia.