Anafilaxia: conhecimento médico sobre o manejo em anafilaxia: estudo em urgentistas na cidade de Petrópolis - RJ / Anaphylaxis: medical knowledge about anaphylaxis: a study carried out in emergency doctors in the city of Petropolis

Objetivo: Avaliar o conhecimento médico no manejo da anafilaxia nas emergências dos hospitais de Petrópolis. verificar ações imediatas não medicamentosas, analisar a conduta farmacológica, identificar o conhecimento médico frente a uma anafilaxia refratária à adrenalina em pacientes em uso de beta-bloqueador, verificar o conhecimento médico em relação à reação bifásica da anafilaxia. Métodos: Estudo transversal descritivo. Foi aplicado um questionário aos médicos das principais emergências de pediatria e clínica médica dos sete hospitais de Petrópolis (quatro particulares e três públicos). Resultados: Nas emergências, nesta época, havia cerca de 170 médicos. 52 médicos concordaram em participar da pesquisa, logo o nosso universo é de 30,6% dos médicos que trabalham nas emergências de Petrópolis. Dos 52 médicos analisados, 50% já atenderam um choque anafilático. Em relação às medidas não farmacológicas, a desobstrução das VAS foi a conduta mais mencionada (76,9%). Na conduta (76.9%). e farmacológica, a adrenalina foi citada como primeira escolha em 63,4%, sendo a via subcutânea a mais utilizada. O local da administração da adrenalina não foi respondido por 52% dos médicos. O segundo medicamento de escolha mais menciona do foi o corticóide. O glucagon só foi citado por um médico como alternativa terapêutica no paciente em uso contínuo de beta bloqueador que foi refratário ao tratamento. Conclusão: A anafilaxia demanda pronto reconhecimento e rápido atendimento. É necessária educação continuada sobre o tema nos setores de emergência da cidade de Petrópolis.

Objective: To evaluate the medical knowledge in dealing with anaphylaxis in the emergency room of Hospitals in Petropolis. To verify non-medicine prompt actions, to analyze the pharmacological intervention, to identify the medical knowledge in relation to a refractory anaphylactic shock to adrenaline in patients on beta blockers treatment and toverify the medical knowledge in relation to biphasic reaction to anaphylaxis. Methods: Descriptive cross-sectional study. A questionnaire was sent out to the attending physicians and pediatricians of the main emergency rooms of the seven hospitals in Petropolis (4 private and 3 public). Results: There were about 170 doctors working in emergency rooms by the time of the study and 52 doctors agreed to take part in the survey, so we had 30.6% of the doctors who work in the emergencies in Petropolis. From the 52 interviewed, 50% have already treated an anaphylactic shock. In relation to the non-pharmacological measures, patency of the upper airways was the most mentioned one (76.9%). In the pharmacological intervention, the adrenaline was cited as the first choice in 63.4% of the cases, being the subcutaneous via the most used. The place where the adrenaline was administrated was not answered by 52% of the doctors. The second choice was the steroid. Glugacon was mentioned by only one doctor as a therapeutic alternative in the patient who uses beta blockers continuously and was refractory to the treatment. 75% of the doctors did not know anything about the biphasic reaction. Conclusion: Anaphylaxis demands prompt recognition and quick treatment. Continuing medical education about the subject in emergency rooms in Petropolis is necessary.

Influência do paramonoclorofenol canforado na dor pósoperatória em casos de abscesso periapical agudo / Influence of paramonochlorophenol camphorated on the pain of acute apical periodontitis

O objetivo desse trabalho foi verificar se o uso do Paramonoclorofenol Canforado (PMCC) comomedicação após o atendimento de urgência em casos de abscesso periapical agudo é o fator determinanteda ausência de dor pós-operatória dos pacientes. O tratamento de urgência em 33 pacientes com abscessoperiapical sintomático foi dividido em dois grupos. Nos pacientes do grupo I, após o atendimento foi colocadauma bolinha de algodão embebida em PMCC na câmara pulpar e no grupo II foi colocada uma bolinha dealgodão seca, sem nenhum medicamento. Os resultados mostram que não houve diferença significanteentre os dois grupos.

The aim of this work was to verify if PMCC, as a local medication after emergency treatment, exertsany influence on patient pain after treatment. To do so, 33 teeth with acute periapical abscess were treatedand divided in two groups. In teeth of group I, a cotton pellet with PMCC was puted in pulp chamber and ingroup II a dry cotton pellet was used without any medicament. Results show that there was no significantdifference between the two groups.