ABSTRACT
Introdução: As úlceras no pé diabético surgem da interação complexa entreneuropatia periférica e doença arterial periférica, comprometendo a cicatrização após traumas. Objetivo: Explorar a diversidade de intervenções terapêuticas não farmacológicas que têm sido estudadas e avaliadas quanto à sua eficácia e segurança no tratamento de úlceras no pé diabético. Metodologia: Pesquisa do tipo revisão integrativa da literatura. Para obtenção dos resultados foi realizado um levantamento nas plataformas PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde. Para elaboração dos resultados foram selecionados 21 artigos. Resultados: As intervenções encontradas foram oxigenoterapia hiperbárica, terapia de feridas por pressão negativa, uso de matriz dérmica, plasma rico em plaquetas, plasma atmosférico frio, tratamentos com curativos especiais e uso de solas rígidas, entre outros. Mostraram uma variabilidade na taxa de cicatrização e no tempo de fechamento da ferida, bem como na melhoria da regeneração tecidual. Conclusão: As pesquisas mostram uma diversidade de intervenções terapêuticas não farmacológicas utilizadas no tratamento de úlceras no pé diabético, ressaltando a necessidade de abordagens individualizadas e mais estudos para determinar a eficácia e segurança de cada intervenção (AU).
Introduction:Diabetic foot ulcers arise from the complex interaction between peripheral neuropathy and peripheral arterial disease, compromising wound healing after traumas. Objective:To explore the diversity of non-pharmacological therapeutic interventions that have been studied and evaluated for their effectiveness and safety in the treatment of diabetic foot ulcers. Methodology: An integrative literature review was conducted. The search for results was performed on the PubMed and Virtual Health Library platforms. Twenty-one articles were selected for result elaboration.Results:The identified interventions included hyperbaric oxygen therapy, negative pressure wound therapy, use of dermal matrix, platelet-rich plasma, cold atmospheric plasma, treatments with special dressings, and the use of rigid soles, among others. They exhibited variability in the healing rate and wound closure time, as well as improvement in tissue regeneration.Conclusion:The research demonstrates a diversity of non-pharmacological therapeutic interventions used in the treatment of diabetic foot ulcers, emphasizing the need for individualized approaches and further studies to determine the effectiveness and safety of each intervention (AU).
Introducción: Las úlceras en el pie diabético surgen de la interacción compleja entre neuropatía periférica y enfermedad arterial periférica, comprometiendo la cicatrización después de traumas.Objetivo: Explorar la diversidad de intervenciones terapéuticas no farmacológicas que han sido estudiadas y evaluadas en cuanto a su eficacia y seguridad en el tratamiento de úlceras en el pie diabético.Metodología: Investigación del tipo revisión integrativa de la literatura. Para obtener los resultados se realizó un estudio en las plataformas PubMed y Biblioteca Virtual en Salud. Para la elaboración de los resultados se seleccionaron 21 artículos. Resultados: Las intervenciones encontradas fueron oxigenoterapia hiperbárica, terapia de heridas por presión negativa, uso de matriz dérmica, plasma rico en plaquetas, plasma atmosférico frío, tratamientos con curativos especiales y uso de suelas rígidas, entre otros. Mostraron una variabilidad en la tasa de cicatrización y en el tiempo de cierre de la herida, así como en la mejora de la regeneración tisular. Conclusión: Las investigaciones muestran una diversidad de intervenciones terapéuticas no farmacológicas utilizadas en el tratamiento de úlceras en el pie diabético, resaltando la necesidad de enfoques individualizados y más estudios para determinar la eficacia y seguridad de cada intervención (AU).
Subject(s)
Humans , Evaluation of Results of Therapeutic Interventions , Diabetic Foot/pathology , Healthcare Models , Pressure Ulcer/pathology , Peripheral Arterial DiseaseABSTRACT
Introducción: El dolor de espalda es un síntoma frecuente y de distribución universal que afecta a personas de cualquier edad y de ambos sexos. El 80 % de la población presentará un dolor de espalda en algún momento de su vida. Los procesos agudos son autolimitados y se resuelven en el plazo de unas semanas, excepto algunos casos que se cronifican y requieren asistencia médica continuada. Los cuadros crónicos son más frecuentes en edades comprendidas entre 45 y 65 años y en el sexo femenino. Objetivo: Actualizar los elementos generales relacionados con el diagnóstico y tratamiento del dolor de espalda. Métodos: Se realizó una revisión detallada en la literatura en relación al dolor de espalda en cuanto a su diagnóstico y tratamiento. Se obtuvo literatura actualizada en las bases de datos Cumed, Ibec, Lilac, Pubmed/Medline, Scopus y Wholis. Se hizo una revisión del tema fundamentalmente de los últimos 5 años. Conclusiones: El dolor de espalda es un síntoma frecuente y de distribución universal que afecta a personas de cualquier edad y de ambos sexos. Las recomendaciones presentadas están basadas en la mejor evidencia disponible, con la intención de estandarizarlas para el tratamiento del dolor de espalda en la Atención Primaria de Salud y para el tratamiento farmacológico y no farmacológico(AU)
Introduction: Back pain is a frequent and universally distributed symptom that affects people of any age and of both sexes. 80% of the population will experience back pain at some point in their lives. Acute processes are self-limiting and resolve within a few weeks, except for some cases that become chronic and require continued medical care. Chronic symptoms are more frequent in ages between 45 and 65 years and in the female sex. Objective: To update the general elements related to the diagnosis and treatment of back pain. Methods: A detailed review of the literature was carried out in relation to back pain in terms of diagnosis and treatment. Updated literature was retrieved from Cumed, Ibec, Lilac, Pubmed/Medline, Scopus, and Wholis databases. A review of the subject was made fundamentally of the last 5 years. Conclusions: Back pain is a frequent and universally distributed symptom that affects persons of any age and both sexes. The recommendations are based on the best available evidence, with the intention of standardizing them for treating back pain in Primary Health Care and for pharmacological and non-pharmacological treatment(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Back/anatomy & histology , Back Pain/diagnosis , Back Pain/drug therapy , Back Pain/diagnostic imaging , Exercise Movement Techniques/methodsABSTRACT
RESUMEN Introducción: Las vacunas contra la COVID-19 estimulan procesos inmunitarios que permiten mitigar el SARS-CoV-2, que afectó a gran parte de la población. Las investigaciones de las reacciones adversas presentadas por las vacunas de la COVID-19 deben ser continuas, ya que en la actualidad no existe información suficiente sobre sus consecuencias. Objetivo: Determinar las posibles reacciones adversas en adultos jóvenes y mayores pertenecientes al Recinto Umpechico inoculados contra el SARS-CoV-2 en Santo Domingo, durante el transcurso de 2021. Método: Se elaboró un estudio descriptivo en una población de 600 moradores de dicha localidad inoculados contra el SARS-CoV-2. Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia cuya muestra fue de 235 habitantes. Las variables del estudio fueron: reacciones adversas de las vacunas contra la COVID-19, nombre de la vacuna recibida, número de dosis, intensidad y tiempo de duración de los síntomas, medicamentos utilizados para mitigar dichas reacciones adversas. Resultados: El 31,5 % de los encuestados que presentaron síntomas fueron de género masculino. La vacuna más aplicada fue Pfizer con 47,65 %, con un porcentaje de síntomas del 29,36 %. La reacción adversa más presentada fue dolor de brazo con un 31,98 %, con duración de dos a tres días equivalentes al 48,96 %; el 62,65 % usó paracetamol y el 20,5 % baños de agua fría para disminuir los síntomas. Conclusiones: Las vacunas fabricadas por las distintas casas farmacéuticas provocan reacciones adversas que van desde leves a graves, manifestándose a cualquier edad y a un corto o a largo plazo de duración, las cuales en la mayoría de los casos son fácilmente tratadas con medicamentos farmacológicos y no farmacológicos.
ABSTRACT Introduction: COVID-19 vaccines stimulate immune processes that allow SARS-CoV-2, which affected a large part of the population, to be mitigated. The research on the adverse reactions presented by the COVID-19 vaccines must be continuous, since at present there is not enough information on their consequences. Objective: To determine the possible adverse reactions in young and older adults belonging to the Recinto Umpechico, inoculated against SARS-CoV-2 in Santo Domingo, during 2021. Method: A descriptive study was carried out in a population of 600 residents of said locality, inoculated against SARS-CoV-2. Non-probability convenience sampling was used, with a sample of 235 inhabitants. The study variables were: adverse reactions to COVID-19 vaccines, name of the vaccine received, number of doses, intensity and duration of symptoms, medications used to mitigate said adverse reactions. Results: 31.5% of the respondents who presented symptoms were male. The most common vaccine was Pfizer with 47.65%, with a percentage of symptoms of 29.36%. The most common adverse reaction was arm pain with 31.98%, lasting two to three days, equivalent to 48.96%; 62.65% used paracetamol and 20.5% used cold water baths to reduce symptoms. Conclusions: The vaccines manufactured by the different pharmaceutical companies cause adverse reactions that range from mild to severe, manifesting at any age and for a short or long term, which in most cases are easily treated with pharmacological and non-pharmacological medications.
RESUMO Introdução: As vacinas COVID-19 estimulam processos imunológicos que permitem mitigar o SARS-CoV-2, que afetou grande parte da população. As investigações das reações adversas apresentadas pelas vacinas COVID-19 devem ser contínuas, pois atualmente não há informações suficientes sobre suas consequências. Objetivo: Determinar as possíveis reações adversas em adultos jovens e idosos pertencentes ao Campus Umpechico inoculados contra SARS-CoV-2, em Santo Domingo, durante o ano de 2021. Método: Estudo descritivo realizado em uma população de 600 moradores da referida localidade inoculada contra SARS-CoV-2. Foi utilizada uma amostragem não probabilística de conveniência, cuja amostra foi de 235 habitantes. As variáveis do estudo foram: reações adversas das vacinas COVID-19, nome da vacina recebida, número de doses, intensidade e duração dos sintomas, medicamentos utilizados para mitigar tais reações adversas. Resultados: 31,5% dos entrevistados que apresentaram sintomas eram do sexo masculino. A vacina mais aplicada foi a Pfizer com 47,65%, com percentual de sintomas de 29,36%. A reação adversa mais comum foi dor no braço com 31,98%, com duração de dois a três dias, equivalente a 48,96%; 62,65% usaram paracetamol e 20,5% usaram banhos de água fria para reduzir os síntomas. Conclusões: As vacinas fabricadas pelas diferentes empresas farmacêuticas causam reações adversas que variam de leves a graves, manifestando-se em qualquer idade e de curto ou longo prazo, que na maioria dos casos são facilmente tratadas com medicamentos farmacológicos e não farmacológicos.
ABSTRACT
La sarcopenia es un síndrome geriátrico caracterizado por la pérdida generalizada y progresiva de la masa muscular esquelética, así como disminución de la fuerza muscular y del rendimiento físico. Al respecto, el tratamiento no farmacológico es de gran importancia por su acción en la musculatura esquelética. En este trabajo se precisan los elementos fundamentales para aplicar esta terapia en ancianos, cuya evaluación clínica incluye, entre otros, la valoración de comorbilidades crónicas y agudas y de su funcionalidad física mediante el índice de Katz y la escala de Lawton y Brody, el volumen de actividad física planificada y el diagnóstico de los estadios de sarcopenia por el estado de la masa muscular esquelética, según el European Working Group on Sarcopenia in Older People. También se proponen programas de ejercicios de fuerza y resistencia corroborados en metaanálisis, con una duración, frecuencia e intensidad establecidas, para fortalecer la musculatura esquelética y su acción sobre los cambios fisiopatológicos, a fin de lograr la adaptación muscular y mejorar la funcionalidad física; con ello, se previenen las caídas y fracturas en los ancianos con sarcopenia y se mejora su calidad de vida.
Sarcopenia is a geriatric syndrome characterized by the widespread and progressive loss of the skeletal muscular mass and decrease of the muscular force and physical performance. In this respect, the non-pharmacological treatment is of great importance due to its action in the skeletal musculature. In this work the fundamental elements to apply this therapy in elderly are specified whose clinical evaluation includes, among others, the valuation of chronic and acute comorbidities and of their physical functionality by means of the Katz index and the Lawton and Brody scale, the volume of planned physical activity and the diagnosis of the sarcopenia phases by the condition of the skeletal muscular mass, according to the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Programs of force and resistance exercises corroborated in meta-analysis are also suggested, with an established duration, frequency and intensity, to strengthen the skeletal musculature and its action on the pathophysiological changes, in order to achieve the muscular adaptation and improve the physical functionality; with it, falls and fractures are prevented in the elderly with sarcopenia and improve their life quality.
Subject(s)
Exercise , Sarcopenia , Quality of Life , AgedABSTRACT
Buscou-se relatar a experiência de um profissional de educação física no desenvolvimento de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) utilizados no acompanhamento de usuários em sofrimento mental de um CAPSad da região metropolitana Fortaleza-CE. Trata-se de uma pesquisa do tipo relato de experiência com abordagem qualitativa realizada de janeiro de 2021 a fevereiro de 2022. Os resultados indicam que a participação do profissional de educação física residente foi de grande importância desde o planejamento do PTS junto às equipes multidisciplinares aos acompanhamentos individuais e/ou coletivos dos usuários e seus familiares no contexto de recuperação. O cuidado integral e participativo contribuiu no desenvolvimento da autonomia dos sujeitos rumo à responsabilização do próprio cuidado.
It was sought to report the experience of a physical education professional in the development of Singular Therapeutic Projects (PTS) used in the follow-up of users in mental suffering of a CAPSad in the metropolitan region of Fortaleza-CE. This is an experience report type research with a qualitative approach carried out from January 2021 to February 2022. The results indicate that the participation of the resident physical education professional was of great importance from the planning of the PTS with the multidisciplinary teams to the individual and/or collective follow-ups of users and their families in the context of recovery. Comprehensive and participatory care contributed to the development of subjects' autonomy towards accountability for their own care.
Buscamos relatar la experiencia de un profesional de educación física en el desarollo de Proyectos Terapéuticos Singulares (PTS) utilizados en el acompañamiento de usuarios en sufrimiento psíquico de un CAPSad en la región metropolitana de Fortaleza-CE. Se trata de una investigación tipo relato de experiencia con abordaje cualitativo realizada de enero de 2021 a febrero de 2022. Los resultados indican que la participación del profesional residente de educación física fue de gran importancia desde la planificación del PTS con los equipos multidisciplinarios hasta el individual y /o seguimientos colectivos de usuarios y sus familias en el contexto de la recuperación. El cuidado integral y participativo contribuyó al desarrollo de la autonomía de los sujetos hacia la responsabilidad por su propio cuidado.
ABSTRACT
Resumen En el presente trabajo se analizan los beneficios de un programa grupal de tratamiento no farmacológico realizado por la Asociación Española contra el Cáncer en Galicia (España). Se analizaron 14 ediciones del programa en las que participaron 361 mujeres con cáncer de edades comprendidas entre los 33 y los 82 años. Se adoptó un diseño descriptivo de carácter etnográfico triangulando las técnicas de análisis y las fuentes de recogida de datos por medio de un cuestionario de satisfacción, 32 entrevistas en profundidad y un grupo de discusión con profesionales. Los resultados apoyan la idea de que el programa grupal analizado ha conseguido un elevado grado de satisfacción entre las mujeres participantes en todas las ediciones, ha favorecido la aceptación y el afrontamiento positivo de la enfermedad, aumentado los conocimientos y las habilidades para resolver los problemas relacionados con el proceso, así como promovido las relaciones sociales, la participación en la comunidad y el apoyo social. Desde el punto de vista práctico y profesional, nuestro estudio evidencia la importancia de diseñar e implementar programas grupales desde el ámbito psicosocial y con carácter interdisciplinar que permitan mejorar las estrategias de afrontamiento y el apoyo en poblaciones de mujeres diagnosticadas de cáncer.
Abstract The study aims to determine the benefits of a non-pharmacological treatment and communitarian program carried out by the Spanish Association against Cancer in Galicia (Spain). The total of 14 editions of the program were analyzed in which 361 women with cancer between the ages of 32 and 84 participated. A descriptive ethnographic design was adopted, triangulating the analysis techniques and data collection sources using a satisfaction questionnaire, 32 in-depth interviews and a discussion group with professionals. The results support the idea that the group program analyzed has achieved a high degree of satisfaction among women participating in all editions, has favored the acceptance and positive coping with disease, increased knowledge and skills to solve related problems with the process, as well as promoted social relations, participation in the community and social support. From the practical and professional point of view, our research shows the importance of designing and implementing group programs from the psychosocial and interdisciplinary field that allow improving coping strategies and support in populations of women diagnosed with cancer.
Subject(s)
Humans , Female , Risk Groups , Complementary Therapies , Women's Health , Qualitative Research , NeoplasmsABSTRACT
La hepatopatía grasa no alcohólica es la afección crónica del hígado más frecuente en la mayor parte del mundo. Como en otras enfermedades crónicas no transmisibles, en su tratamiento se han empleado recursos tanto medicamentosos como no farmacológicos. Con el propósito de estimar el uso y el valor respectivo de cada uno en el enfoque terapéutico actual se realiza esta revisión y actualización del tema. Para esto, fueron revisadas las evidencias publicadas, fundamentalmente en artículos de gastroenterología y de otras especialidades que tratan del tema y disponibles en bases de datos electrónicas.
Non alcoholic fatty liver disease is the most frequent chronic liver condition in the world. As in other chronic non-communicable diseases, treatment has used both pharmacological and non-pharmacological resources. In order to estimate the use and value of each current therapeutic approach, a revision for updating on this topic is conducted. Published evidence were reviewed, mainly articles on gastroenterology and other specialties dealing with the topic and which are available in electronic databases.
ABSTRACT
Se revisó la bibliografía médica relacionada con la dietoterapia en los estados de disglucemia: desequilibrio metabólico de los carbohidratos que comienza a producirse desde la fase prediabética hasta la diabetes mellitus como tal, de cuyo análisis se extrajeron y resumieron aspectos básicos concernientes a características de la alteración, principios nutricionales, cálculo de la dieta según peso ideal e índice de masa corporal, así como importancia del tratamiento no farmacológico para prevenir la diabetes sacarina u otras complicaciones de esta enfermedad a largo plazo.
The medical literature related to the dietotherapy in the dysglycemia states was reviewed: metabolic imbalance of carbohydrates which begins to take place from the prediabetic phase to the diabetes mellitus as such. From its analysis, basic aspects concerning the characteristics of the change, nutritional principles, calculation of the diet according to the ideal weight and body mass index were collected and summarized, as well as the importance of the non pharmacological treatment to prevent the diabetes mellitus or other complications of this long term disease.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Blood Glucose , Diet Therapy , Deficiency Diseases/complications , Deficiency Diseases/diet therapy , Food and Nutrition Education , Nutrition Therapy , Nutritional Physiological Phenomena , Food and Nutritional SurveillanceABSTRACT
Introducción: La salud y la calidad de vida de las personas en Colombia se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que se destaca la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir actualmente un tratamiento efectivo para su control. Metodología: Se elaboró un estudio de abordaje cuantitativo, tipo descriptivo con un muestreo probabilístico aleatorio simple en 282 personas con hipertensión arterial en el Hospital Universitario de Santander, a través de la aplicación del instrumento para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en su cuarta versión. Resultados: El bajo nivel socioeconómico y educativo y las dimensiones evaluadas del instrumento describen una categorización del riesgo de adherencia significativamente comprometida que se manifiesta en grados adherencias deficientes, cuyo peligro consiste en no generar o mantener comportamientos compatibles con la adherencia terapéutica esperada. Conclusiones: Más del 50% de la población hipertensa evaluada se encuentra en un grado de adherencia global en riesgo medio y alto, lo que simboliza un preocupante pronóstico del comportamiento de la adherencia en este grupo poblacional y que podría verse reflejado en una sumatoria de complicaciones cardiovasculares a corto y largo plazo derivadas de un significativo porcentaje de factores negativos influyentes e intervinientes.
Introduction: The health and quality of life of people in Colombia is currently affected by cardiovascular diseases, including hypertension stands out as the main precursor of these, with a seriously compromised grip level, although there currently an effective treatment for control. Methodology: We conducted a study, quantitative and descriptive with a simple random probability sampling in 282 people with hypertension at the University Hospital of Santander, through the application of the instrument to assess the factors that influence adherence to drug treatment and non-drug in patients with risk factors for cardiovascular disease in its fourth version. Results: Low education and socioeconomic status and the assessed dimensions of the instrument described a categorization of the risk of adhesion significantly compromised degrees manifested in poor adhesion, the danger is not to create or maintain behavior consistent with expected adherence. Conclusions: Over 50% of the hypertensive population is evaluated on a global level of adhesion medium and high risk, which symbolizes a disturbing forecast of adherence behavior in this population and could be reflected in a summation of cardiovascular complications and long-term resulting from a significant percentage of influential and negative factors involved.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Treatment Adherence and Compliance , Hypertension , Social Class , Cardiovascular Diseases , Risk Factors , Education , Heart Disease Risk FactorsABSTRACT
El manejo no farmacológico del asma debe incluir la evaluación exhaustiva de los factores de riesgo que podrían contribuir a desencadenar las crisis y/o agravar el asma en los niños. Los factores fundamentales a considerar son: el control ambiental, insistiendo primordialmente en mantener un ambiente intradomiciliario libre de tabaco, humedad e irritantes pulmonares como quemas, cloro, humo de tráfico e industrias. Se debe promover la actividad física regular, adecuándola al estado de salud del niño, y la misma debe ser individualizada, recomendando actividades poco asmógenas (aeróbicos, yoga, natación, caminar, juegos, entre otros). Por último recomendamos una nutrición balanceada, enfatizando en la lactancia materna y en el control de la obesidad. Conclusiones y recomendaciones: la multicausalidad es determinante en la etiopatogenia del asma; por lo que la mejor opción en su manejo es utilizar múltiples recursos terapéuticos integrados para poder garantizar una mejor calidad de vida, tanto al niño como a sus familiares.
Non-pharmacological management of asthma should include the comprehensive assessment of risk factors that could contribute to trigger the crisis and/or aggravate asthma in children. The fundamental factors to be considered are: the environmental control, insisting primarily in maintaining an environment free of tobacco, humidity and lung irritating substances such as burning fumes, chlorine, and smoke from traffic and industries. Physical activity should be promoted and adapted to the state of health of the child. It must be individualized recommending activities with poor asthma generating power (aerobics, yoga, swimming, walking among others). Finally we recommend a balanced nutrition emphasizing on breast-feeding and obesity control. Multi causality is determinant in the etiopathology of asthma, so that the best option for its management is to integrate multiple therapeutic resources in order to ensure a better quality of life for the child and their families.
ABSTRACT
La intervención cognitiva es importante como parte del tratamiento no farmacológico en los pacientes con deterioro cognitivo ligero y demencia leve. Esta investigación ofrece diferentes técnicas, instrumentos y métodos que incluye la referida terapéutica, lo que necesariamente contribuye al quehacer humano del personal médico y paramédico
The cognitive intervention is important as part of the non-pharmacological treatment in patients with mild cognitive deterioration and mild dementia. This investigation provides different techniques, tools and methods including therapy, which necessarily contributes to human activity of the medical and paramedical staff
Subject(s)
Humans , Cognition Disorders , Cognitive Behavioral Therapy , Dementia , Psychiatric Somatic Therapies , Psychotherapy , Neurocognitive DisordersABSTRACT
Objetivo: Evaluar el cumplimiento de las metas básicas de tratamiento de personas que asisten a los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) de la Secretaría de Salud de México (SS), por padecer diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio transversal comparativo realizado en 15 estados de la república mexicana, a través de los reportes del cumplimiento de las metas básicas de tratamiento de integrantes de los GAM para junio de 2001, que se comparan con las cifras reportadas por el Sistema de Información en Salud para Población Abierta (SISPA) de la Secretaría de Salud en la misma fecha. Las variables estudiadas son: edad, sexo, glucemia, presión arterial, índice de masa corporal, actividad física y tratamiento farmacológico. Resultados: Se evaluó el cumplimiento de las metas básicas de tratamiento de 6,958 personas con diabetes, que asisten a los GAM de la Secretaría de Salud (SS) en 15 de los 32 estados de la república mexicana incluido el Distrito Federal. Al comparar las frecuencias de diabéticos controlados en los GAM y el SISPA, se apreció un diferencial, observándose una tendencia a estar más controlados en los GAM; al analizar con la prueba "t" de Student las diferencias resultaron significativas, con p < 0.005. El grupo de diabéticos obesos tuvieron un riesgo mayor de estar descontrolados, en relación al grupo de diabéticos no obesos, con una razón de momios de 1.18, IC 1.06 - 1.32 y P < 0.002. Al comparar el grupo sedentario con el no sedentario se encontró que los diabéticos sedentarios presentaban 1.56 veces más riesgo de estar descontrolados que el grupo de diabéticos que realizaba actividad física, por una razón de productos cruzados de 1.56, con IC 1.37 - 1.78 y P < 0.001. Conclusiones: Los Grupos de Ayuda Mutua son una estrategia fundamental en la línea educativa para mejorar el control de la enfermedad, ya que las personas con diabetes o hipertensión y sus familiares juegan un papel activo en el cumplimiento del desarrollo del tratamiento, así como en la prevención y control de la enfermedad. A diferencia con lo reportado en el SISPA, en los GAM se logran beneficios mayores en el control de las personas con diabetes o hipertensión.
Objective: To evaluate the accomplishment of the treatment basic goals of every person with diabetes type 2 that attend the Mutual Help Groups (GAM) of the Mexican Ministry of Health (SS). Material and methods: This transversal comparative study was carried out in 15 Mexican states, through the accomplishment reports of the treatment basic goals of the GAM integrants by June of 2001, compared to the reported figures by the Health Information System for Open Population (SISPA), Ministry of Health on the same date. The studied variables are: age, sex, blood glucose, blood pressure, body mass index, physical activity and pharmacological treatment. Results: The treatment basic goals accomplishment for 6, 958 people with diabetes was evaluated, all of them attended the Ministry of Health GAMs, in 15 of the 32 Mexican states including the Federal District. When comparing frequencies of patients with diabetes controlled by the GAM and the SISPA, a differential was appreciated, being observed a tendency that showed that people in the GAM were much more controlled; when analyzing with the test Student "t" the differences were even more significant (p < 0.005). The obese diabetics group had a higher risk of being uncontrolled, in relation to the group of non-obese diabetics (OR 1.8, CI: 1.06,1.32; p < 0.002). When comparing the sedentary to the non-sedentary group it was found that the sedentary diabetics presented 1.56 times higher risk of being uncontrolled, that those in the diabetes group that carried out physical activity (CI: 1.37,1.78; p < 0.001). Conclusions: The Mutual Help Groups are a fundamental strategy in the educational line for improving the disease control, since people with diabetes or hypertension and their relatives play an active role in treatment development accomplishment, as well as in the disease prevention and control. Unlike to that reported in the SISPA, the highest benefits of control, are achieved in people with diabetes or hypertension who attend the GAM.
Subject(s)
Aged , Female , Humans , Male , Middle Aged , /therapy , Hypertension/therapy , National Health Programs/statistics & numerical data , Blood Chemical Analysis , Body Mass Index , Cross-Sectional Studies , /epidemiology , Hypertension/epidemiology , Mexico/epidemiology , Patient Compliance , Patient Education as Topic , Program EvaluationABSTRACT
Introducción: la hipertensión arterial esencial es un problema de salud pública con tendencia ascendente, multifactorial, de etiología desconocida en 90% de bs casos y en 10% restante obedece a una causa orgánica identificable. Las estrategias de control de la hipertensión establecen el uso de fármacos, ejercicio aeróbico, alimentación balanceada y disminución de hábitos en el consumo de alcohol y tabaco. El Comité Nacional para la prevención, detección, evaluación y tratamiento de la presión sanguínea alta, recomienda la caminata como parte de la estrategia general de manejo. El objetivo del estudio es evaluar el efecto de un programa de caminata. Material y métodos: se seleccionaron pacientes hipertensos con deficiente adherencia al tratamiento farmacológico, un grupo estuvo expuesto al programa de caminata. La observación de los grupos se realizó durante 20 días; a cada paciente se le aplicó un cuestionario estructurado con 20 preguntas, medición de peso y talla, monitoreo de la presión arterial (PA) e información sobre caminata para el grupo expuesto. Resultados: en el grupo de pacientes expuestos al programa de caminata se observó una disminución gradual de las presiones sistólica y diastólica inversamente proporcional al tiempo de caminata, obteniéndose mayor beneficio en la presión diastólica. Discusión: los pacientes sometidos al ejercicio de caminata presentaron beneficios manifestados en el transcurso de ésta principalmente a partir de los 15 días. Posiblemente se obtengan mejores resultados de PA sistólica y diastólica al incrementarse los días de ejercicio y el tiempo de caminata.
Introduction: systemic hypertension is a Health Public problem with a tendency to growth with a multiple risk factors and unknown etiology in mostof90% of patients and ¡nabout10% the etiology is a consecuence of an organic origen. Strategies to treat hypertension stablish the drugs use, aerobic exercise, a health and balance nutrition and withdrawal from alcohol and tobacco habits. The National Joint Committe for prevention, identification, evaluation and treatment of high blood pressure recommends walking exercise with in the general plan of treatment. Objective: to study and evaluate the effect of a walking program in systemic hypertension. Material and methods: we studied hypertensive patients with a lack of adherence to drugs treatment divided in two groups, one group with a special walking program during 20 days. All patients answered a questionnaire with 20 items. We measured weight, height, arterial pressure and asking about exercise. Results: in the walking program group there was a progressive down of systolic and diastolic pressure proportionally to walking time. It was more benefit in diastolic pressure. Discussion: hypertensive patient within a walking program were beneficed since 15 days in practicing. It could be better with more time and more distance of exercise.