ABSTRACT
Abstract: Introduction: Faith-based centers are major providers of residential treatment for substance use problems in Mexico, but relatively few studies have been conducted in this context. Objective: To explore factors associated with treatment retention in two faith-based (with different religious orientation) residential treatment facilities for male drug users in Tijuana, Mexico. Method: We conducted an exploratory follow-up study of 328 clients admitted during 2014-2015 to either an Evangelical Pentecostal center or a faith-based center without a specific religious affiliation. The main outcome was retention, defined as remaining in treatment for at least three months. Results: Among participants, the retention rate was 38.7%. Multivariate logistic regression models showed that age (OR 1.04; 95% CI [1.01, 1.06]; p = .002) and having used heroin or opioids in the past 30 days (OR .50; 95% CI [.25, 1.00]; p = .049) were associated with retention. Having a personal religious affiliation was associated with retention in the Evangelical Pentecostal center, but not in the center without a specific religious affiliation. Discussion and conclusion: The retention rate was low, but within the previously reported range. The interaction of personal religious affiliation and the religious orientation of the center suggests that a match between a person's religious convictions and those of the center could be important for retention. More research is needed to clarify the utility of faith-based centers for religious and non-religious drug users.
Resumen: Introducción: Aunque los centros de rehabilitación religiosos proporcionan tratamiento a un gran número de usuarios de drogas en México, existen relativamente pocos estudios sobre estos centros. Objetivo: Explorar los factores asociados con la retención en el tratamiento en dos centros de rehabilitación para hombres usuarios de drogas con diferentes orientaciones religiosas en Tijuana, México. Método: Estudio longitudinal exploratorio de 328 usuarios admitidos durante 2014-2015 en un centro evangélico pentecostal y en un centro religioso sin denominación específica. El resultado principal fue la retención, definida como la permanencia en tratamiento por al menos tres meses. Resultados: La tasa de retención entre los participantes fue de 38.7%. En el análisis con modelos de regresión logística multivariada la edad (OR 1.04; 95% CI [1.01, 1.06]; p = .002) y haber utilizado heroína u opioides en los últimos 30 días (OR .50; 95% CI [.25, 1.00]; p = .049) se asociaron con la retención. Tener una adscripción religiosa personal se asoció con retención en el centro evangélico pentecostal, pero no en el centro sin afiliación religiosa específica. Discusión y conclusión: La tasa de retención observada fue baja, aunque dentro del rango previamente reportado. La interacción entre adscripción religiosa personal y orientación religiosa del centro sugiere que la concordancia entre estos dos elementos podría facilitar la retención. Se requiere más investigación en este contexto para clarificar la utilidad de los centros de rehabilitación religiosos en el tratamiento de usuarios religiosos y no religiosos.
ABSTRACT
Introducción: en el mundo de hoy las conductas adictivas constituyen un grave problema para la humanidad. En la República de Ecuador la atención a pacientes consumidores de sustancias psicoactivas se ha desarrollado tradicionalmente desde la instancia privada pero actualmente se reconoce que ello ha devenido en un problema de salud que debe ser atendido por las políticas públicas. Objetivo: identificar la percepción sobre los comportamientos adictivos en el Centro de Docencia e Investigación para el Desarrollo Humano y el Buen Vivir y sus comunidades aledañas, en Guayaquil. Métodos: el trabajo se realizó en el 2011, con un diseño etnográfico en el que se incluyeron análisis de documentos, observación participante, entrevistas en profundidad y entrevistas grupales focalizadas. Los informantes clave se seleccionaron mediante muestreo intencional. La información obtenida fue sometida a un análisis de contenido. Resultados: se revelaron percepciones limitadas al modelo clínico en las dimensiones de gestión comunitaria, docente-asistencial e investigativa. Conclusiones: tanto en el Centro como en sus comunidades aledañas, la percepción sobre comportamientos adictivos está constreñida al modelo clínico-asistencial, lo que constituye una barrera para el posicionamiento del modelo salubrista
Introduction: In today's world, the addictive behaviors are a serious problem for the humanity. The care of patients who consume psychoactive substances in the Republic of Ecuador has mainly been given on a private basis, but at present, it is recognized that addiction is a health problem to be managed by the public policies. Objective: to identify the perception of addictive behaviours in the Center of Education and Research for the Human Development and the Good Living and neighboring communities in Guayaquil. Methods: the study was conducted in 2011 and adopted an ethnographic design in which document analysis, observation of participants, in-depth interviews and focused group interviews were included. The key informants were selected from an intentional sampling. The gathered information underwent a content analysis. Results: The study revealed perceptions limited to the clinical model in the community management, the teaching-assistance and the research dimensions. Conclusions: Both the Center and the neighboring communities have perceptions on addictive behaviors that are limited to the clinical-assistance model, which is a kind of barrier to the positioning of the public health model