Early term ocular changes after cold compress application / Alterações oculares precoces após aplicação de compressas frias

ABSTRACT Purpose: To examine changes in the eyes after cold compress application at the early stage. Method: A total of 62 eyes from 62 healthy adult participants were included in this cross-sectional and comparative study. The subfoveal choroidal thickness and retinal nerve fiber thickness were measured by spectral-domain ocular coherence tomography. The central corneal thickness, anterior segment volume and depth, iridocorneal angle, and pupil diameter were measured by means of the Scheimpflug anterior segment imaging method. The measurements were repeated after 10 min of cold compress application, which was applied using special packs. The procedures were then repeated with non-cold packages to exclude the effect of pressure. Results: The average age of the participants was 30.74 ± 5.82 years. There was no significant change in the central corneal thickness after cold compress application, and there was a significant decrease in the anterior segment volume (p<0.001), anterior segment depth (p<0.001), and pupil diameter. Moreover, the iridocorneal angle increased (p=0.002). The subfoveal choroidal thickness decreased after the application of cold compress (p<0.001). The overall disk thickness (p=0.034) and superior nasal scale (p=0.007) significantly decreased after the cold compress was administered during the evaluation of optic nerve fiber thickness. In contrast to that with the cold application, the subfoveal choroidal thickness and optic nerve fiber thickness did not change after the non-cold compress application (p>0.05). Conclusion: Cold compress application may thus cause some physiological changes in the eyes, which necessitates the examination of its usage and effects.

RESUMO Objetivos: Examinar as mudanças nos olhos após a aplicação com compressa fria. Método: Sessenta e dois olhos de 62 adultos saudáveis foram incluídos neste estudo transversal e comparativo. A espessura da coróide subfoveal e a espessura da fibra nervosa retiniana foram mensuradas por tomografia de coerência óptica de domínio espectral (OCT). A espessura central da córnea, o volume e a profundidade do segmento anterior, o ângulo iridocorneano e o diâmetro da pupila foram mensurados por meio do método de imagem do segmento anterior de Scheimpflug. As medições foram repetidas após 10 minutos de aplicação de compressas frias, aplicadas com embalagens especiais. Os procedimentos foram repetidos com embalagens não frias para excluir o efeito da pressão. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 30,74 ± 5,82 anos. Embora não tenha havido alteração significativa na espessura central da córnea após a aplicação da compressa fria, houve diminuição significativa no volume do segmento anterior (p<0,001), na profundidade do segmento anterior (p<0,001) e no diâmetro da pupila. Além disso, o ângulo iridocorneano aumentou (p=0,002). A espessura da coróide subfoveal diminuiu após a aplicação da compressa fria (p<0,001). A espessura total do disco (p=0,034) e a escala nasal superior (p=0,007) diminuíram significativamente após a administração da compressa fria durante a avaliação da espessura da fibra do nervo óptico. Ao contrário da aplicação com compressa fria, a espessura da coróide subfoveal e a espessura da fibra do nervo óptico não mudaram após a aplicação da compressa não fria (p>0,05). Conclusão: A aplicação de compressa fria pode causar algumas alterações fisiológicas nos olhos e o seu uso e efeitos devem ser observados.

Características da fase aguda da avulsão do nervo óptico pós-trauma: relato de caso / Acute post-traumatic optic nerve avulsion: case report

A avulsão do nervo óptico representa uma entidade rara, levando a resultados devastadores na maioria dos casos e com prognóstico reservado. A presença de meios translúcidos possibilita, na maioria das vezes, diagnósticos acurados, mostrando a fundoscopia tipicamente uma cavidade localizada no local da retração do disco óptico para sua bainha dural. Embora exames complementares raramente sejam necessários para o diagnóstico desta afecção, quadros clínicos associados a graus variados de turvação de meios dióptricos e algum grau residual da visão, como nas roturas parciais, podem levar à dificuldade do diagnóstico e mesmo retardar o processo terapêutico. Neste artigo, relatamos a fase aguda de um caso típico de avulsão completa do nervo óptico, examinado no Serviço de Retina e Vítreo do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia - MG.

Optic nerve avulsion is a rare, but devastating complication. In this condition, the optic nerve is forcibly disinserted from the retina, choroid, and vitreous, and the lamina cribrosa is retracted from the scleral rim. If the media are clear, the avulsion is easily diagnosed. The appearance of the fundus is striking, with a hole or cavity where the optic disc has retracted into its dural sheath. The complementary examinations are not very accurate for the diagnosis of this pathology and with some residual vision, opaque media, that occur in partial avulsion, the diagnosis may be mistaken or delayed. In this article we report a case of complete optic nerve avulsion examined at the Retina and Vitreous Department of the "Hospital das Clínicas" of the Federal University of Uberlândia - MG - Brazil.