The reception by French physicians of Chagas' discovery of Trypanosoma cruzi and American trypanosomiasis (1909-1925) / A recepção dos médicos franceses à descoberta do Tripanosoma cruzi e da tripanosomíase americana (1909-1925) por Carlos Chagas

As soon as they were published early in 1909, Chagas's articles on Trypanosoma cruzi and American trypanosomiasis became the topic of discussions in France. The description of T. cruzi and Chagas disease was added to parasitology textbooks as early as 1912, and elicited active research, particularly on the part of French parasitologist Emile Brumpt. He contributed towards eluciding the lifecycle of T. cruzi and the different ways it could infect humans. Laboratory research on T. cruzi was interrupted by First World War and was not resumed afterwards on the same scale, although interest in the epidemiology of Chagas disease continued.

Assim que os artigos de Carlos Chagas sobre o Tripanosoma cruzi e a tripanosomíase americana foram publicados em 1909, passaram a ser tema de discussões na França. A descrição do T. cruzi e da doença de Chagas foram adicionadas a livros de parasitologia ainda em 1912, e ajudaram a elucidar pesquisas, particularmente as que vinham sendo desenvolvidas pelo parasitologista Emile Brumpt. Ele contribuiu para o esclarecimento do ciclo de vida do T. cruzi e as diferentes maneiras que poderiam infectar osseres humanos. Pesquisa de laboratório sobre o T. cruzi foi interrompida durante a Primeira Guerra Mundial e não foi retomada mais tarde na mesma escala, a despeito do fato de os estudos epidemiológicos sobre a doença de Chagas continuarem despertando muito interesse.

Evolução fatal da co-infecção doença de Chagas/Aids: dificuldades diagnósticas entre a reagudização da miocardite e a miocardiopatia chagásica crônica / Fatal evolution of Chagas'disease/Aids co-infection: diagnostic difficulties between myocarditis reactivation and chronic chagasic myocardiopathy

A doença de Chagas é uma parasitose causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido por insetos triatomíneos. A doença ocorre desde o sul dos Estados Unidos da América do Norte até a Argentina, sendo que, aproximadamente, 14 milhões de pessoas devam estar infectados na América Latina, predominantemente na forma crônica da doença. A reagudização da doença de Chagas pode ocorrer em imunossuprimidos, como tem sido observado em pacientes com aids. Verificou-se descompensação cardíaca em um destes casos, com grave disfunção ventricular e arritmias sendo considerada a possibilidade de reagudização da doença de Chagas no miocárdio, uma vez que o xenodiagnóstico foi positivo. Face a gravidade foi tratado especificamente para o Trypanosoma cruzi com benznidazol, porém sem completar o tempo estipulado para este fim, vindo a falecer em conseqüência de complicações da cardiopatia. A necropsia apresentou os estigmas habituais da cardiopatia chagásica crônica como miocardite fibrosante e redução do número de neurônios no tubo digestório, não sendo encontradas formas amastigotas do Trypanosoma cruzi em nenhum dos tecidos examinados. Assim, não ficou demonstrada a reagudização da doença de Chagas, mas sim evolução natural da cardiopatia chagásica crônica.

Chagas disease is a type of parasitosis caused by the protozoan Trypanosoma cruzi, and it is transmitted by triatomine insects. This disease is found between the southern United States to Argentina and approximately 14 million people in Latin America are believed to be infected, predominantly with the chronic form of the disease. Reactivation of Chagas disease can occur among immunosuppressed patients, as has been observed among AIDS patients. In one such case, we observed cardiac decompensation with severe ventricular dysfunction and arrhythmias. This case was thought to be reactivation of Chagas disease in the myocardium, since the xenodiagnosis was positive. Specific treatment for Trypanosoma cruzi was administered, consisting of benznidazole, but the course of treatment was not completed because the patient died due to cardiopathic complications. The necropsy showed the usual stigmas of chronic Chagas cardiopathy, such as fibrosing myocarditis and a decreased number of neurons in the digestive system. There were no amastigote forms of Trypanosoma cruzi in any of the tissue samples studied. Therefore, reactivation of Chagas disease was not demonstrated but, rather, the natural evolution of chronic Chagas cardiopathy was demonstrated.

Ocorrência de Trypanosoma vivax no estado de Minas Gerais / Occurrence of Trypanosoma vivax in Minas Gerais state, Brazil

A cow from Igarapé city, Minas Gerais state, Brazil, showing vision damage was referred at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Minas Gerais. Clinical examination revealed anemia and a flagellated protozoan was observed in the blood smears obtained from the animal. The morphometric analysis demonstrated that the protozoan was Trypanosoma vivax. This is the first report of T. vivax occurrence in Minas Gerais state. An epidemiological investigation is currently being conducted on the farm and neighbor areas in order to estimate the parasite prevalence and the distribution of this trypanosomiasis in the region.

The control of Latin American trypanosomiasis

O autor apresenta seu ponto de vista pessoal sobre a situação atual do controle da doença de Chagas nos países da América Latina. Compara a situação com a tripanossomíase africana. Comenta a existência de casos em outros Continentes. Acentua o êxito da luta contra os triatomíneos domiciliados, através do uso de inseticidas residuais. Defende outras formas de transmissão do Trypansoma cruzi.

The author presents his personal point of view on the present situation of Chagas' disease control in Latin America countries. He compares the situation with African trypanosomiasis. He comments on the existence of cases in other Continents. He emphasizes the success of the fighting against domiciliated triatomine bugs by using residual insecticides. He discusses other forms of Trypanosoma cruzi transmission.

Eletrocardiographic changes in chronic Trypanosoma cruzi infected Cebus apella monkeys / Alterações eletrocardiográficas em macacos cebus apella com infecção chagásica crônica

Objetivo - Avaliar aspectos eletrocardiográficos da doença de Chagas em macacos Cebus aspella. Casuística e Métodos - 53 macacos Cebus apella (jovens e adultos de ambos os sexos): 35 como grupo controle e 18 inoculados 4 ou 5 anos atrás com três cepas diferentes de Trypanosoma cruzi (CA1, n = 10; Colombian, n = 4, Tulahuen, n = 4). Resultados - O eletrocardiograma basal mostrou-se diferente do ser humano, com alta freqüência cardíaca e ondas "p pulmonale" sem patologia pulmonar. Alteraçöes em ECG entre 11 e 58 meses depois da primeira inculaçäo foram: bloqueio do ramo direito; bloqueio intermitente direito; sobrecarga ventricular esquerda; alteraçöes de repolarizaçäo; hemibloqueio anterior esqurdo; extra-sístoles. Estas alteraçöes se assemelham às encontradas nos humanos, assim como também as alteraçöes clínicas, parasitológicas e imunológicas. Sua incidência e o tempo de apariçäo parecem variar segundo a cepa, o inóculo e a freqüência de inoculaçäo. Três dos macacos morreram espontaneamente 46, 48 e 52 meses depois da infecçäo, por causa de evoluçäo natrual da doença. Seis sacrificados durante o seguimento tinham lesöes histopatológicas cujas intensidades se relacionavam diretamente com o tempo e se assemelhavam à doença humana. Conclusäo 0 O Cebus apella é modelo aproppriado para o estudo dos diferentes aspectos da doença de Chagas, particularmente aqueles relacionados com as fases indeterminada e crônica, já que reproduz alteraçöes eletrocardiográficas encontradas no ser humano