ABSTRACT
Los tumores lipomatosos uterinos son lesiones generalmente benignas, de patogenia incierta y muy baja incidencia. Habitualmente se presentan en mujeres posmenopáusicas y el diagnóstico preoperatorio es difícil debido a que se confunden clínicamente y ecográficamente con leiomiomas. Usualmente son asintomáticos pero pueden manifestarse con metrorragia, dolor pélvico y masa palpable. El tumor lipomatoso uterino más frecuente es el lipoma mixto cuya denominación dependerá de las proporciones de tejido adiposo y conectivo que lo constituyan. El manejo puede ser conservador o quirúrgico dependiendo del tamaño y sintomatología de la paciente. Se presenta el caso de una mujer de 50 años, con un tumor uterino diagnosticado preoperatoriamente como leiomioma y con diagnóstico histopatológico de lipoleiomioma.
The uterine lipomatous tumors are usually benign lesions, of uncertain pathogenesis and very low incidence. They are often presented in postmenopausal women and the preoperative diagnosis is difficult because they are confounded clinically and sonographically with leiomyomas. They are frequently asymptomatic but may present with metrorrhagia, pelvic pain and palpable mass. The most common uterine lipomatous tumor is the mixed lipoma whose denomination depends on the proportions of fat and connective tissue. The conservative or surgical management will depend on the size of the tumor and the patient symptoms. We present a case report of a 50 year- old woman with a uterine tumor diagnosed preoperatively as leiomyoma and whose histopathological diagnosis was lipoleiomyoma.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Uterine Neoplasms/diagnosis , Leiomyoma/diagnosis , Uterine Neoplasms/pathology , Immunohistochemistry , Leiomyoma/pathologyABSTRACT
Lipoleiomyoma is a rare benign tumor of the uterus, with an incidence ranging between 0.03 por cento and 0.2 por cento. DESCRIPTION: the authors report a case of lipoleiomyoma diagnosis in an 82-year-old woman with a totally prolapsed uterus. DISCUSSION: lipoleiomyoma is most common among postmenopausal women and is associated with ordinary leiomyomas. Histologically it is composed of smooth muscle, adipocytes and fibrous tissue. In general asymptomatic, the diagnosis usually involves imaging studies such as ultrasound and computed tomography of the pelvis...
Lipoleiomioma é um raro tumor benigno do útero, com uma incidência variando entre 0,03 percent e 0,2 percent. DESCRIÇÃO: os autores relatam um caso de diagnóstico ocasional de lipoleiomioma ocorrido em uma mulher de 82 anos e com prolapso uterino total. DISCUSSÃO: o lipoleiomioma é mais frequente entre mulheres pós-menopáusicas associado a leiomiomas comuns. Histologicamente é composto por músculo liso, adipócitos e tecido fibroso. Em geral assintomático, o diagnóstico envolve normalmente estudos de imagem como ultrassom e tomografia computadorizada da pelve...
Subject(s)
Humans , Female , Aged, 80 and over , Leiomyoma/diagnosis , Lipomatosis , Uterine Neoplasms/diagnosis , Uterine Prolapse/diagnosis , LipomaABSTRACT
Mielolipomas são tumores benignos relativamente raros, freqüentemente associados à glândula adrenal. Geralmente são não-funcionantes, assintomáticos e medem menos de 5 cm. Mielolipomas adrenais bilaterais e gigantes são raros. Relatamos o primeiro caso de mielolipoma gigante bilateral da glândula adrenal da literatura latino-americana: paciente do sexo feminino, 57 anos, com queixa de dor no flanco esquerdo. A tomografia computadorizada do abdome mostrou massas bilaterais da glândula adrenal, medindo a direita 9 x 7 x 6,5 cm e a esquerda 23 x 19 x 8 cm. As massas eram radiologicamente consistentes com tecido adiposo. O diagnóstico pré-operatório foi de lipossarcoma. A paciente foi submetida à laparotomia com retirada das massas. O exame microscópico diagnosticou mielolipomas bilaterais. Embora sejam tumores benignos, seu tratamento deve ser cirúrgico, pois somente o exame anatomopatológico pode descartar uma neoplasia maligna.
Myelolipomas are relatively rare benign tumors, frequently associated with the adrenal glands. Usually, they are non-functioning, asymptomatic and measure less than 5 cm. Bilateral giant adrenal myelolipomas are rare. We report the first case of bilateral giant adrenal myelolipomas of the Latin American literature: a 57-year old woman who presented with left abdominal pain. The computed tomography scanning revealed bilateral suprarenal masses measuring 9 x 7 x 6.5 cm on the right and 23 x 19 x 8 cm on the left. The masses were radiographically consistent with fatty tissue. The preoperative diagnosis was liposarcoma. Surgery was performed with excision of the masses. The histologic analysis identified bilateral adrenal myelolipomas. Although they are benign tumors, surgery must be performed because only the histologic analysis can exclude malignancy.