Integração do Canto Mãe Coruja de Garanhuns com a Unidade de Saúde da Família da Liberdade / Integration of the Canto Mãe Coruja de Garanhuns with the Liberdade Family Health

O Programa Mãe Coruja Pernambucana foi criado em 2007, mais só em 2009 que ele chegou na V Região de Saúde onde Garanhuns faz parte. O Programa tem como objetivo reduzir a mortalidade materna e infantil. Integra 11 secretarias estaduais. Tem como objetivo também garantir uma qualidade no pré-natal e no puerpério às mulheres e as crianças o direito a um nascimento e desenvolvimento saudável. Fortalecer o vínculo afetivo entre mãe, filho e família. A função dos técnicos é monitorar, visualizar necessidades e encaminhar. A parceria com o município é essencial para o funcionamento do Programa. Diante dos riscos e a vulnerabilidade existentes em grávidas como também das crianças de zero a cinco anos, a prestação de um serviço de atenção à saúde eficaz para assegurar que a gravidez transcorra sem irregularidades, sem comprometimento com a saúde em todos os aspectos, tanto da mulher e consequentemente da criança. É necessário um pré-natal com boa qualidade além de oferecer segurança, tornando essa gestação saudável e mais segura podendo identificar precocemente possíveis riscos para morbidade materno-infantil. Este projeto de intervenção busca tornar o Programa Mãe coruja de Garanhuns um indutor e parceiro dentro do município. Principalmente junto a Atenção Básica, incentivar as equipes das unidades básicas de saúde para informar a população sobre o programa, sua importância no cuidado e acompanhamento das gestantes e crianças. Pois os benefícios realizados pelo Programa Mãe Coruja como política pública vem apresentando redução acentuada quanto a morbidade materno-infantil.(AU)

The Mãe Coruja Pernambucana Program was created in 2007, but it was only in 2009 that it arrived in the V Health Region where Garanhuns is part. The Program aims to reduce maternal and infant mortality. Integrates 11 state secretariats. It also aims to ensure quality prenatal care and postpartum care for women and children the right to a healthy birth and development. Strengthen the affective bond between mother, child and family. The function of technicians is to monitor, visualize needs and forward. The partnership with the municipality is essential for the Program to function. Faced with the risks and vulnerability that exist in pregnant women as well as in children from zero to five years old, the provision of an effective health care service to ensure that the pregnancy takes place without irregularities, without compromising health in all aspects, both woman and consequently the child. Good quality prenatal care is necessary, in addition to offering safety, making this pregnancy healthier and safer, being able to identify early possible risks for maternal and child morbidity. This intervention project seeks to make the Mother Owl of Garanhuns Program an inducer and partner within the municipality. Mainly with Primary Care, encourage teams from basic health units to inform the population about the program, its importance in the care and monitoring of pregnant women and children. Because the benefits realized by the Mãe Coruja Program as a public policy have been showing a marked reduction in terms of maternal and child morbidity.(AU)

A (in)visibilidade do surdo na atenção primária: relato de experiência / The (in)visibility of deaf people in primary healthcare: experience report / La (in)visibilidad de los sordos en la atención primaria: informe de experiencia

O Programa de Educação pelo Trabalho-Saúde/Redes de Atenção à Saúde do Surdo (PET-Saúde/Redes) visa colaborar na implantação da rede de atenção à saúde das pessoas com deficiência, tomando como ponto de partida a Unidade de Saúde da Família (USF). Este artigo relata a experiência dos participantes do PET na busca ativa dos surdos em uma USF de Salvador, Bahia. Este relato de experiência foi desenvolvido por integrantes do PET-Saúde/Redes ­ uma graduanda de enfermagem e uma de fonoaudiologia da Universidade Federal da Bahia ­, sob preceptoria de fisioterapeuta, integrante do Núcleo de Apoio à Saúde da Família, no período de setembro de 2014 a junho de 2015. A partir da experiência no PET, constatou-se que a inexistência de notificações sobre os surdos na USF se devia à falta de informação dos profissionais de saúde sobre a presença destes na região, e mesmo ao se depararem com as pessoas localizadas pelo projeto, foi externado despreparo para lidar com esses usuários. Essa constatação implica a necessidade de ações mais específicas de sensibilização para ampliar o olhar da equipe sobre essa população já historicamente estigmatizada, ações que envolvem desde a gestão da unidade até o esclarecimento por meio de atividades de educação em saúde com toda a comunidade, sobre como a atenção primária pode contribuir na melhor qualidade de vida das pessoas sob seu cuidado.

The Programa de Educação pelo Trabalho-Saúde/Redes de Atenção à Saúde do Surdo (PET-Saúde/Redes) implements a healthcare network for people with disabilities, having as a starting point a Family Health Unit (USF) in Salvador, Bahia. This paper reports the experience of PET participants in the active search of deaf people in a USF. This experience report was developed by PET-Saúde/Redes members, with one being an undergraduate student in nursing and another a speech therapist student from the Federal University of Bahia, under the guidance of a physical therapist member of the Family Health Support Center, between September 2014 and June 2015. Based on the PET experience, we verified that the lack of notifications about deaf people in the USF was due to the lack of information from health professionals about their presence in the region. Even in cases where such demographic was found, a lack of preparation on the part of professionals was observed. This finding implies the need for more specific actions to raise awareness and broaden the team's perspective to this population that has historically been stigmatized, actions that involve everything from management to clarification through health education activities with the whole community on how primary care can contribute to the quality of life of this population are strongly recommended.

El Programa de Educação pelo Trabalho-Saúde/Redes de Atenção à Saúde do Surdo (PET-Saúde/Redes) tiene como objetivo colaborar en la implementación de la red de atención sanitaria para las personas con discapacidad, tomando como punto de partida la Unidad de Salud de la Familia (USF). Este articulo da a conocer la experiencia de los participantes del PET en la búsqueda activa de las personas sordas en una USF de Salvador, Bahia. La experiencia narrada en el informe fue desarrollada por miembros del PET-Saúde/Redes ­ una estudiante de enfermería y una de fonoaudiología de la Universidad Federal de Bahia ­ bajo la orientación de una fisioterapeuta integrante del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia, en el periodo de septiembre de 2014 a junio de 2015. A partir de la experiencia en el PET, se encontró que la ausencia de notificación sobre las personas sordas en la USF se debe a la falta de información de los profesionales de la salud acerca de su presencia en la región, e incluso en los encuentros con las personas del proyecto, se constató una falta de preparación para atender al usuario en esta situación. Este hallazgo implica la necesidad de acciones más específicas para concienciar sobre estas personas históricamente estigmatizadas. Las acciones, que implican la gestión de la unidad para esclarecer por medio de actividades de educación sanitaria con toda la comunidad sobre la forma de atención primaria, pueden contribuir a la calidad de vida de las personas bajo su cuidado.

Implantação da Política Nacional da Atenção Integrada à Saúde do Homem: análise das possibilidades e limites / Implementation of the National Policy of Integrated Management to Human Health: analysis of the possibilities and limits

O presente Trabalho possui como escopo avaliar, a partir dos enfermeiros das equipes de USF Integrada, quais são as possibilidades e limites para a implantação da PNAISH no município de João Pessoa –PB. O propósito de tal avaliação, nesse sentido, é reduzir as incertezas inerentes à tomada de decisão em saúde, descortinando para a sociedade as conseqüências e efeitos da implantação e implementação dessa política, especialmente na atenção básica. A inclusão de diferentes grupos populacionais na atenção básica à saúde não tem ocorrido de forma equânime. Exemplo disto pode ser representado pelo déficit da saúde relacionado ao homem, haja vista que por muito tempo esta não recebeu atenção necessária, o que resultou em um quadro de morbidade e de mortalidadepreocupante. Pode-se afirmar que a situação da saúde do homem apresenta um perfil desafiador no tocante às políticas públicas, pois sua resolutividade implica, entre outros aspectos, em ampliar as discussões sobre as condições severas e crônicas da saúde deste grupo populacional e implementar ações específicas, com base neste contexto, desenvolveu-se a dissertação em questão. Em consonância com os objetivos propostos, este se trata de um estudo tipo exploratório, com abordagens quantitativas e qualitativas. O ambiente de estudo escolhido abrangeu as USF Integradas de João Pessoa –PB correspondendo à junção de quatro unidades básicas de saúde que se apóiam mutuamente para atender às demandas de saúde da população.

The present work has as scope to assess, from the nurses USF Integrated teams, what are the possibilities and limitations for the deployment of PNAISH the city of João Pessoa -PB. The purpose of this evaluation, accordingly, is to reduce the uncertainties in the decision-making in health, revealing to society the consequences and effects of the deployment and implementation of this policy, especially in primary care. The inclusion of different population groups in primary health has not been equitably. An example can be represented by a shortage of health related to man, given that this long not received necessary attention, which resulted in a framework of morbidity and mortality of concern. It can be stated that the situation of human health presents a challenging profile in relation to public policies, because their problem solving means, among other things, to broaden the discussion about the harsh conditions and chronic health of this population group and implement specific actions, based on this context, we developed the thesis in question. In line with the objectives, if this is an exploratory study with qualitative and quantitative approaches. The study environment comprised the USF picked Integrated João Pessoa -PB corresponding to the junction of four basic health units that support each other to meet the demands of population healt.

Acessibilidade: identificando barreiras na descentralização do controle da tuberculose nas unidades de saúde da família / Accesibilidad: identificando obstáculos en la descentralización del control de la tuberculosis en las unidades de salud de la familia / Accessibility: hindrances to decentralization of tuberculosis control in units of family health

A tuberculose constitui um grave problema de saúde pública, reflexo da má distribuição de renda e consequente precariedade das condições de vida. Estudo exploratório, descritivo e representacional na perspectiva moscoviciana, que objetivou analisar as representações sociais da tuberculose, frente à descentralização de controle da doença, segundo os usuários das unidades de saúde da família do município de Campina Grande-PB. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada, com 34 clientes submetidos ao tratamento de tuberculose, em 2007 e 2008, e analisados pelo software ALCESTE 4.5. Os resultados demonstraram: estrutura inadequada dos serviços de saúde; distância para o centro de referência (unidade de saúde); demora no agendamento e resultados dos exames. Conclui-se que as representações sociais apontam presença de barreiras na estruturação dos serviços de saúde, repercutindo na acessibilidade organizacional, geográfica e econômica.

Tuberculosis constitutes a serious public health problem, a result of uneven income distribution and deriving precarious living conditions. Exploratory, descriptive, and representational study, based on the Moscovici perspective. It aimed at analyzing social representations of tuberculosis by users of family health units in Campina Grande, PB, Brazil, in view of decentralization of disease control. Data were collected through semi-structured interviews with 34 patients undergoing treatment for tuberculosis in 2007 and 2008, and were analyzed on the basis of the ALCESTE 4.5 software. Results showed inadequate structure of health services; significant distance to the reference center (health center); and tight appointment agenda and late outcoming test results. Conclusions show social representations identify hindrances related to the structure of health services, affecting organizational, geographical, and economic accessibility.

La tuberculosis constituye un grave problema de salud pública, reflejo de la mala distribución de renda y consecuente precariedad de las condiciones de vida. Estudio exploratorio, descriptivo y representacional en la perspectiva moscoviciana, que objetivó analizar las representaciones sociales de la tuberculosis por los usuarios das unidades de salud de la familia del municipio de Campina Grande-PB-Brasil, frente a la descentralización del control de la enfermedad. Los datos fueron colectados a través de entrevista semiestructurada, con 34 enfermos de tuberculosis sometidos al tratamiento en 2007 y 2008, y analizados por el software ALCESTE 4.5. Los resultados demostraron: estructura inadecuada de los servicios de salud; distancia para el centro de referencia (centro de salud); demora en la datación y resultados de los exámenes. Se concluye que las representaciones sociales apuntan presencia de barreras en la estructuración de los servicios de salud, repercutiendo en la accesibilidad organizacional, geográfica y económica.

Avaliação da gestão de uma unidade de Saúde da família nas dimensões da Integralidade / Evaluation of management in primary health dimensions of Completeness

Esta investigação tem como objetivo: avaliar a gestão na atenção básica nas dimensões da integralidade. A gestão foi estudada com base nas dimensões da integralidade proposta por Mattos. Assim, distinguem-se: dimensão das políticas específicas, dimensão da organização de serviços e de práticas de Saúde e a dimensão das práticas profissionais. A pesquisa procura responder ao pressuposto de que a gestão de serviços na atenção básica se distancia significativamente do princípio da integralidade, tendo como questão norteadora do estudo: como se processa a gestão na rede básica de saúde nas dimensões da integralidade? Outras questões serviram para impulsionar o estudo: Neste sentido, em que medida a gestão na atenção básica de saúde considera o usuário destes serviços? A prática gestora na atenção básica valoriza o cuidado? Estabelece espaços de escuta entre os trabalhadores e usuários no sentido de compartilhar o poder decisório? Quais instrumentos de gestão os gestores utilizam para efetivar a integralidade no Sistema Único de Saúde? A opção de localizar o estudo empírico no Distrito Sanitário do Subúrbio Ferroviário foi baseada nos seguintes critérios: o Subúrbio Ferroviário dispõe dos piores indicadores econômicos, sanitários e sociais do município, além de ser a maior cobertura da Estratégia de Saúde da Família. Quanto aos critérios do caso foram: ser uma unidade de Saúde da família, ser a unidade com maior tempo de funcionamento, possuir no mínimo uma equipe completa de Saúde da família e possuir gerente com o tempo mínimo de 1 ano de exercício da função gerencial. Para tanto, a metodologia apoiou-se numa abordagem avaliativa e qualitativa, através de estudo de caso, com as técnicas de entrevista semi-estruturada e análise documental. Sendo que para análise de dados utilizou-se o método de análise de conteúdo com a técnica de análise temática. Como resultados destacam-se: na dimensão das políticas específicas observou-se que as ações prioritárias da unidade são os programas verticais do ministério, na dimensão da organização dos serviços constatou-se que não é utilizado o planejamento, monitoramento e a avaliação como instrumentos da prática gestora a fim de organizar os serviços de modo a atender as necessidades em saúde da população, na dimensão da organização das práticas verificou-se que está não sofre alteração com relação ao das unidades básicas tradicionais, já na dimensão das práticas profissionais observou-se que as práticas coletivas estão centradas no agente comunitário e que o atendimento clínico fica centrado nos profissionais de nível superior. Quanto à prática de gestão constatou-se que tem como objetivo central manter e ordenar o funcionamento dos serviços, ficando restrita a atribuições básicas da administração: ações de controle, supervisão e provisão de insumos para os serviços, ressaltando o caráter normativo, centrada em um modelo taylorista-fordista, com característica punitiva e autocrática, pouca autonomia focada na captura e alienação dos sujeitos sociais, não possuindo espaços de acolhimento, diálogo, escuta, participação social.(AU)

This research aims to evaluate the management in basic attention in the dimensions of integrity. The management has been studied based on the dimensions of the entire proposed by Mattos. Thus, there are a difference by size of specific policies, size of service organization and practices of health and size of professional practices. The research responds to the assumption that the management of services in basic attention departs significantly from the principle of integrity, with the study's guiding question: how is the management in the basic health dimensions of integrity? Other issues have served to boost the study like the extent to which management in basic attention considers the User of these services? The practice management in basic attention values the care? Establishes listening spaces between workers and users to share the decision-making? What management tools managers use to effect the entire Health System? The option of locating the empirical study in the Sanitary District of Suburban Railway was based on the following criteria of the Suburban Rail has the worst economic indicators, health and social council, in addition to being the greatest coverage of the Health Strategy family. Considering the criteria case were a Health Unit of the family, be with the highest uptime, have at least one full team of Family Health and the manager have at least 1 year of exercise of the managerial function. Therefore, the case study was relied on a qualitative approach to assess with the techniques of semi-structured interviews and document analysis. Since for data analysis used the method of content analysis with the technique of thematic analysis. The present results show that the specific policies it was noted that the priority actions of the unit are the vertical programs of the ministry, in relation of service organization found that it is not used for planning, monitoring and evaluation like tools of practice management in order to organize services to meet the health needs of the population, in relation of the organization of the practices found that is not changed with respect to the basic units of traditional, as in relation of the professional practices observed that the collective are focused on police community and the clinical care is focused on the high level professional. The management practice it was found that was aimed at maintaining order and running of services but is limited to basic tasks of administration as actions to control, supervision and provision of inputs for services, highlighting the normative, focusing on a Taylor-Ford model, with characteristic punitive and autocratic, little autonomy focused on capturing and transfer of social subjects, having no space for reception, dialogue, listening, social participation.(AU)