The Emergence and Effects of the First Anatomy Theatres in Western Europe / El Surgimiento y los Efectos de las Primeras Salas de Anatomía en Europa Occidental

SUMMARY: The spread of the idea that the human body should be learned from cadavers, especially under the leadership of Vesalius, and the strong support of this idea among surgeons and medical students of that period, led to the emergence of anatomy theatres, particularly in the rich centres of Western Europe. Anatomy theatres have become prestigious places that make contributions to financial income for the cities they are located in. They have contributed to the importance of universities with the students they attract. Anatomy has become a more visual and international science because of the spread of anatomical drawings in scientific medical books, the newly invented printing press making it easier to print more books and the increasing interest of the people of the period. Learning medicine has become easier with the spread of visual anatomy books and cadaver studies. Cadaver studies and anatomy theatres, which started to become widespread under the leadership of brave science warriors such as Vesalius, who lived in the Renaissance period, became the subject of the paintings of painters of the period such as Rembrandt under the name anatomy activities. It is beneficial and necessary for society to keep in memory what this period brought to the world of anatomy and the present with its historical processes.

La difusión de la idea de que el cuerpo humano se debe aprender a partir de cadáveres, especialmente bajo el liderazgo de Vesalius, y el fuerte apoyo de esta idea entre los cirujanos y estudiantes de medicina de ese período, condujo al surgimiento de las salas de anatomía, particularmente en los ricos centros de Europa Occidental. Las salas de anatomía se han convertido en lugares de prestigio que contribuyen a los ingresos económicos de las ciudades en las que están ubicados y han contribuido a la importancia de las universidades con los estudiantes que atraen. La anatomía se ha convertido en una ciencia más visual e internacional debido a la difusión de los dibujos anatómicos en los libros médicos científicos, la imprenta recién inventada que facilita la impresión de libros y el creciente interés de la gente de la época. Aprender medicina se ha vuelto más fácil con la difusión de libros de anatomía visual y estudios de cadáveres. Los estudios de cadáveres y las salas de anatomía, que comenzaron a generalizarse bajo el liderazgo de valientes guerreros de la ciencia como Vesalius, que vivió en el Renacimiento, se convirtieron en el tema de las pinturas de artistas de la época como Rembrandt bajo el nombre de actividades de anatomía. Es beneficioso y necesario que la sociedad guarde en la memoria lo que este período trajo al mundo de la anatomía y el presente con sus procesos históricos.

El anatomista español que se atrevió a rectificar a Vesalio: Juan Valverde de Amusco / The Spanish anatomist who dared to rectify Vesalius: Juan Valverde de Amusco

Las aportaciones científicas de los anatomistas españoles del renacimiento son muy poco conocidas a nivel internacional, sin embargo, fueron clave para comprender la anatomía actual, en especial la obra anatómica de Juan Valverde de Amusco, "el Vesalio español". Este trabajo tiene como objetivo mostrar que su obra anatómica es original, y que supuso un hito histórico para la ciencia y la lengua castellana. Frente a la Fábrica de Vesalio, escrita en latín académico y difícil de comprender, se sitúa la obra de Valverde como el primer manual moderno de anatomía, escrita en castellano, preciso y sencillo, con una difusión por Europa muy superior, que facilitó el conocimiento profesional a médicos, cirujanos y artistas. La obra de Juan Valverde debe considerarse como original, en base a su contribución: (1) a la utilización del método científico en la anatomía, (2) al desarrollo del español como idioma científico demostrando que este idioma es muy útil y conveniente para expresar los conocimientos médicos y llegar a un mayor número de profesionales, (3) por introducir en el lenguaje científico las ideas de claridad, sencillez y rigor.

The scientific contributions of Spanish Renaissance anatomists are little known internationally, but were the key to understanding current anatomy, especially the anatomical work of Juan Valverde de Amusco, "the Spanish Vesalius". This study shows that his anatomical work is original, and that it was a milestone for science and for the Spanish language. Located across from the Vesalius factory, where the Latin writing is academic and difficult to understand, stands the work of Valverde as the very first modern anatomy manual, written in simple and accurate Castilian. It was disseminated extensively throughout Europe, which facilitated knowledge for professional physicians, surgeons and artists. The anatomy of Juan Valverde should be considered as original, based on its contribution: (1) the use of scientific method in anatomy, (2) the development of Spanish as a scientific language, proving that this language is useful, convenient for conveying medical knowledge, and contributes in reaching greater numbers of professionals, (3) to introduce in scientific language the ideas of clarity, simplicity and rigor.

An osteometric evaluation of the foramen spinosum and venosum / Una evaluación osteométrica de los forámenes espinoso y venoso

The foramen spinosum (FS) and foramen venosum (of Vesalius) (FV) are alisphenoid apertures situated within the hub of the middle cranial fossa in close proximity to foramen ovale (FO). The FS and FV provide a passage to important neurovascular structures. An accurate knowledge of the morphometric details of the FS and FV including their shape, incidence, relation to other foramina and/or presence of any anomalies may represent a reliable anatomical landmark during surgical explorative maneuvers. Therefore, the aim of this study was to investigate the morphologic and morphometric features of the FS and FV. The study was conducted on 100 dry human skulls (n= 200) obtained from the osteological bank at the University of KwaZulu-Natal, to produce a database which may serve as a useful guideline to surgeons and anesthetists. Although single (95%), duplicate (2.5%) and triplicate (0.5%) FS were identified; only single (5%) and duplicate (0.5%) FV were found. Oval (FS: 43.5%; FV: 4.5%) and round (FS: 58%; FV: 0.5%) foramina were observed. In addition, the relationship of the FS and FV to FO was recorded: postero-lateral (FS: 93%; FV: 0%); posterior (FS: 1.9%; FV: 0%); postero-medial (FS: 0.5%; FV: 0%); anterior (FS: 0%; FV: 0.5%); antero-medial (FS: 0%; FV: 4.5%). The mean morphometric parameters of the FS and FV included the internal diameter (FS: 2.53±0.76 mm; FV: 1.93±0.46 mm), external diameter (FS: 2.50±0.74 mm; FV: 2.81±1.53 mm) and distance to the FO (FS: 3.45± 1.29 mm; FV: 2.63±1.24 mm). In light of the morphometric and morphological variations of skull-based foramina, the evaluation of the FS and FV in our study may provide a reliable osteometric reference in clinical practice which may be beneficial during interpretation of imaging and surgical intervention.

El foramen espinoso (FE) y foramen venoso (FV) son aberturas situadas en el centro de la fosa craneal media en las proximidades de un foramen oval permeable (FO). El FE y FV proporcionan el acceso a importantes estructuras neurovasculares. Un conocimiento preciso de los datos morfométricos del FE y FV, incluyendo su forma, incidencia, relación con otros forámenes o presencia de cualquier anomalía puede representar un punto de referencia anatómica fiable durante las maniobras exploratorias quirúrgicas. El objetivo de este estudio fue investigar las características morfológicas y morfométricas del FE y FV. El estudio se realizó sobre 100 cráneos humanos secos (n= 200) obtenidos del banco osteológico de la Universidad de KwaZulu-Natal, para producir una base de datos que pueda servir como guía útil para los cirujanos y anestesistas. Se identificaron FE únicos (95%), dobles (2,5%) y triples (0,5%); junto a FV únicos (5%) y dobles (0,5%). Según forma, se encontraron forámenes de tipo oval (FE: 43,5%; FV: 4,5%) y circular (FE: 58%; FV: 0,5%). Además, se registró la relación entre FE, FV y FO: postero-lateral (FE: 93%; FV: 0%); posterior (FE: 1,9%; FV: 0%); postero-medial (FE: 0,5%; FV: 0%); anterior (FE: 0%; FV: 0,5%) y antero-medial (FE: 0%; FV: 4,5%). Los parámetros morfométricos medios de los FE y FV incluyeron el diámetro interno (FE: 2, 53±0,76 mm; FV: 1,93±0,46 mm), diámetro externo (FS: 2,50±0,74 mm; FV: 2,81±1,53 mm) y distancia al FO (FS: 3,45±1,29 mm; FV: 2,63±1,24 mm). Considerando la morfometría y las variaciones morfológicas de los forámenes en la base del cráneo, la evaluación del FE y FV puede proporcionar una referencia osteométrica fiable en la práctica clínica, que puede ser beneficiosa durante la interpretación imagenológica y la intervención quirúrgica.

Theatrum Anatomicum in History and Today / El Teatrum Anatomicum en la Historia y Hoy

Human cadaveric dissection was introduced in Alexandria around 300 B.C. performed by Herophilos (335-255) for 30 or 40 years. Then it stopped, until Vesalius (1514-1564) began his work during the Renaissance in the Occident. He replaced the dominating theories of Galen (130-201), who had gained his knowledge from animal sections. In the 14th and 15th century human dissections were arranged in small makeshift rooms. Early designs of anatomical theatre were prepared by Alexander Benedictas from Padua 1497 and Carotas Stephanus from Paris 1564. The 1st temporary anatomical theatres arose in Italy in the 16th century, where the term Teatrum Anatomicum came from. In 1594 the 1 st permanent anatomical theatre was opened in Padua, that became the model for many anatomical buildings. A most representative type was established in Bologna 1649, but the 1st solitary anatomical theatre originated from Paris 1694. Progress of anatomical knowledge gave birth to the foundation of anatomical institutes in some European countries during the 18th century. They arose in different architecture. Common to all of them was the separation between teaching and research facilities. The stylistic elements came from the axial type, e.g. the Senckenberg Institute in Frankfurt 1776 and the institute of Dorpat (1803-1825/27) and from the Sommering type the institute in Greifswald (1854/55). Progress of sciences in the 19th century gave impulses for many architectural solutions, this was the German-European type and the Anglo-Saxon-American type. Technical progress of audio-visual equipment caused a new start for the restoration of the auditory to an "Spectatorium" 1872. The auditory was displaced from its central position and changed to a cinema with audio-visual equipment. This was once and for all the end of the traditional eatrum Anatomicum.

La disección de cadáveres humanos fue introducida en Alejandría alrededor de 300 A.C. y perfeccionada por Herófilos (335-255) durante 30 o 40 años. Estas disecciones pararon hasta Vesaho (1514-1564) cuando inició su trabajo durante el Renacimiento en Occidente. Él reemplazó las teorías dominantes de Galeno (130-201), quien obtuvo sus conocimientos de secciones de animales. En los siglos 14 y 15 las disecciones humanas fueron realizadas en pequeñas lugares. Los primeros diseños del teatro anatómico fueron preparados por Alejandro Benedicto en Padua en 1497 y por Carolus Stephanus de París en 1564. Los primeros teatros anatómicos temporales surgieron en Italia en el siglo 16, desde donde viene el término Theatrum Anatomicum. En 1594, el primer teatro anatómico permanente fue abierto en Padua, convirtiéndose en el modelo para muchos edificios anatómicos. El tipo más representativo se construyó en Bolonia en 1649, pero el primer teatro anatómico solitario se originó en París en 1694. El progreso del conocimiento anatómico durante el siglo 18 dio a luz la creación de institutos anatómicos, en algunos países europeos. Ellos presentaron diferentes arquitecturas. El campo común a todas ellas fue la separación de las instalaciones entre la enseñanza y la investigación. Los elementos estilísticos vinieron del tipo axial, e. g. el Instituto de Senckenberg en Frankfurt en 1776 y el Instituto de Dorpat (1803-1825/27) y del tipo de Sómmering en Greifswald (1854/55). El progreso de las ciencias en el siglo 19 dio gran impulso para muchas soluciones arquitectónicas, éstas eran tipo alemán-europeo y el tipo anglo-sajón-americano. El progreso técnico del equipamiento audiovisual causó un nuevo comienzo para la restauración del auditorium en un "Spectatorium" en 1872. El auditorio fue desplazado desde su posición central y cambiado a un cine con el equipamiento audiovisual. Esto fue de una vez por todas el fin del tradicional Theatrum anatomicum.

Lessons from History: Human Anatomy, from the Origin to the Renaissance / Lecciones de Historia: Anatomía Humana, desde el Origen hasta el Renacimiento

The well-known fact that history writers always seem wiser than the subjects on whom they write is the most logical inherent proof that history is rich in lessons. The history of Anatomy is not an exception. It is full of imperative lessons in the Art and Science of the discipline of Anatomy, which following generations ought to learn. We present a defined brief survey with this in mind.

El hecho bien conocido que los historiadores siempre parecen ser más sensatos que los sujetos sobre quienes escriben, es la más lógica prueba que la historia es rica en lecciones. La historia de la Anatomía no es la excepción. Ella está llena de lecciones imperativas en el arte y ciencia, de la cual generaciones venideras deberían aprender. Presentamos un breve reconocimiento sobre lecciones de la Historia de la Anatomía.

Andreae Vesalii: The Temporomandibular Joint / Andrés Vesalio: La Articulación Témporomandibular

The Temporomandibular Joint (TMJ) has been studied for many years since the finding of mummies and fossils. In Egypt of the pharaos, papyrus from the year 3000 B.C. remark the care in which a luxation of the TMJ should be undertaken. In India, at the beggining of the Christian age, in Hipocrates' Greece and in Pergamo of Galenus the TMJ has also been the focus of several studies. But it was Vesalius (Andreae Vesalli), with his particular teaching methodology and publication of his masterpiece De Humani Corporis Fabrica, who showed the way to study Human Anatomy as it is done today. The description of the face bones, of the articular disc and the muscles used for chewing are all a contribution from Vesalius to the anatomic-functional study of TMJ.

La articulación témporomandibular (ATM) ha sido estudiada hace muchos años, desde el descubrimiento de fósiles y momias. En Egipto de los faraones, papiros del año 3000 aC hacen referencia a los cuidados necesarios para el tratamiento de la luxación de la ATM. En India, al inicio de la era cristiana, en Grecia de Hipócrates y en Pérgamo de Galeno, también se estudió la ATM. Sin embargo, fue Andrés Vesalio, con su metodología de enseñanza y la publicación de su obra maestra, De Humani Corporis Fabrica, quien permitió que la Anatomía Humana se tornara conocida en la forma en que es estudiada hoy. La descripción de los huesos de la cara, del disco articular y de los músculos de la masticación, con sus acciones, constituyen la contribución de Vesalio para el estudio anátomo-funcional de la ATM.