Caracterización clinicoepidemiológica y microbiológica en úlceras corneales bacterianas y micóticas / Clinical, epidemiological and microbiological characterization of bacterial and mycotic ulcers

Objetivo: describir la asociación entre aspectos clinicoepidemiológicos y los resultados microbiológicos en pacientes con queratitis infecciosa ingresados en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en el período 2010-2014. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, de 39 ojos. Se estudiaron las variables edad, sexo, tiempo de evolución, tratamiento previo con antibióticos, factores predisponentes y concordancia del tratamiento empírico. Se utilizaron medidas de resumen para variables cualitativas y cuantitativas, prueba no paramétrica de probabilidad exacta de Fisher, prueba de Chi cuadrado de Pearson y Prueba U de Mann Whitney. Resultados: en los aislamientos de bacterias, el 42,3 por ciento de los pacientes eran menores de 30 años; 53,8 por ciento pertenecían al sexo femenino y el tiempo de evolución promedio fue de 7 días. Los factores predisponentes fueron: enfermedad ocular previa (23,1 %), uso de lentes de contacto (30,8 por ciento) y enfermedades sistémicas (11,5 por ciento). Los mayores de 69 años (46,5 por ciento), el sexo masculino (92,3 por ciento); el tiempo de evolución promedio de 14,5 días y el antecedente de traumatismo ocular no quirúrgico (15,4 por ciento) se observaron en aislamientos micóticos. La perforación corneal se produjo en el 7,7 por ciento de los crecimientos bacterianos; en crecimientos micóticos el 15,4 por ciento desarrolló descemetocele y el 23,1 por ciento perforación corneal. Se realizó queratoplastia penetrante en el 30,8 por ciento(AU) Conclusiones: los aislamientos bacterianos son más frecuentes en pacientes jóvenes, del sexo femenino y con antecedentes de enfermedad ocular previa y uso de lentes de contacto, mientras que la etiología micótica se produce en pacientes del sexo masculino, mayores de 60 años y con antecedentes de trauma corneal no quirúrgico

Objective: to describe the association of clinical and epidemiological aspects with the microbiological results of patients with infectious keratitis, who were admitted to the corneal service of "Ramon Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology in the period of 2010 to 2014. Methods: cross-sectional, descriptive and observational study of 39 eyes. The analyzed variables were age, sex, time of progression, previous antibiotic treatment, predisposing factors and agreement of the empirical treatment. Summary measures for qualitative and quantitative variables; non-parametric Fisher´s exact probability test, Pearson´s Chi square test, and Mann Whitney's U test. Results: in the bacterial isolates, 42.3 percent of patients were younger than 30 years; 53.8 percent were females and average time of progression of disease was 7 days. The predisposing factors were previous eye disease (23.1 percent), use of contact lenses (30.8 percent) and systemic diseases (11.5 percent). Regarding mycotic isolates, patients aged over 69 years (46.5 percent), males (92.3 percent), average time of progression of 14.5 percent and history of non surgical ocular trauma (15.4 percent) predominated. The corneal perforation occurred in 7.7 percent of bacterial infection whereas 15.4 percent developed descemetocele and 23.1 percent corneal perforation in the mycotic infection group. Penetrating keratoplasty was performed in 30.8 percent of patients. Conclusions: bacterial isolates were more frequent in young female patients with a history of previous ocular diseases and contact lenses whereas mycotic etiology was more commonly observed in males over 60 years and history of non surgical corneal trauma(AU)

Comportamiento de los principales antibióticos usados en avicultura frente a cepas respiratorias de e. colien pollos de engorde del municipio de Floridablanca (Santander-Colombia) / Behavior of the most common antibiotics used in aviculture against respiratory strains of E. coli in broiler chiken of municipality of Floridablanca (Santander-Colombia)

El propósito de este estudio fue contribuir con información sobre el comportamiento de los antibióticos frente a cepas respiratorias de E. coli, utilizadas en la avicultura. Con una muestra representativa de cinco aves por galpón se realizaron cultivos y antibiogramas para los 5 antibióticos más utilizados en avicultura: Enrofloxacina, Norfloxacina, Ciprofloxacina, Fosfomicina y Trimetoprim-sulfametoxazol. Se realizaron 511 aislamientos bacterianos mediante hisopados traqueales en pollos de engorde de 3 a 5 semanas de edad con sintomatología respiratoria, dando como resultado que el 88,7% de los aislamientos correspondían a cepas de E. coli, y el 11,3% restante a otras bacterias, al realizárcele antibiogramas a los aislamientos de E. coli, se encontró que el 42,1% fue resistente a Ciprofloxacina, el 46,4% a Norfloxacina, el 62,5% a Enrofloxacina, el 66,9% a la Fosfomicina y el 78,1% para Trimetoprimsulfametoxazol. Del total de aislamientos de cepas de E. coli, el 78% se consideraron como multirresistentes al presentar resistencia a más de 1antibiótico; además, el 23,8% de las muestras presentaron resistencia a los 5 antibióticos en estudio dejando estos casos sin posibilidad de tratamiento, mientras sólo un 2,3% de los casos tuvo sensibilidad a todos estos.

The intention of this study is to contribute with information about the behavior of antibiotics to respiratory strains of E. coli, used in poultry production. With a representative sample of five birds by shed, cultures and antibiograms were made for the 5 most commonly used antibiotics in poultry production: Enrofloxacine, Norfloxacine, Ciprofloxacine, Phosphomicine and Trimetoprim-sulphametoxazol. 511 bacterial isolates were made by means of cotton tracheal swap in broiler chickens of 3 to 5 weeks of age with respiratory symptoms. As a result, 88.7% of the isolates corresponded to E. coli stocks, and the remaining 11.3% to other bacteria. When carrying out the antibiograms on E. coli isolates, the findings show that 42.1% were resistant to Ciprofloxacine, followed by Norfloxacine with 46.4%, Enrofloxacine with 62.5%, Phosphomicine with 66.9%, and 78.1% to Trimethoprim-sulphamethoxazol. Of all the isolates of E. coli, 78% were considered as being resistant to more than one antibiotic. Additionally, 23.8% of the samples showed resistance to the 5 antibiotics under study, which eliminated any possibility of treatment, while just 2.3% of the cases presented sensitivity to all the antibiotics.

Aislamiento y susceptibilidad de especies bacterianas sin reporte previo como causantes de infección ocular en segmento anterior / Isolation and susceptibility in bacterial species without a Previous report as the cause of eye infection in the anterior Segment

A nivel ocular, gran cantidad de microorganismo generan infección; la falta de cultivos bacteriológicos en la práctica oftalmológica, puede conllevar a un subregistro de los agentes etiológicos bacterianos causantes de las infecciones extra oculares, debido a que estos no se identifican. En este artículo se reportan seis especies bacterianas aisladas de pacientes con infección extra ocular, algunas sin reporte previo; se relaciona el diagnostico clínico presuntivo y la susceptibilidad encontrada frente a los antibióticos comúnmente utilizados en el campo oftalmológico. Para esto se evaluaron bacteriológicamente 286 muestras oculares, de pacientes con diagnostico clínico de conjuntivitis, se realizó coloración de Gram, cultivos bacterianos y pruebas de susceptibilidad. El análisis estadístico se realizó en los programas EPI-INFO y ESTATA 6,0. De los 286 cultivos realizados se aislaron 177 microorganismos, de los cuales se identificaron 6 géneros microbianos, poco asociados a infecciones del segmento anterior algunos sin reporte previo en la literatura, Enterococcus (n=6) y S. Grupo D no enterococo (n=3), Alcaligenes feacalis (n=3), Citrobacter sp (n=2), Kluyvcra ascorbata (n=2) y Chryseobacterium meningosepticum (n=1). Con respecto a la resistencia, Trimethoprim Sulfamethoxazole (SXT), Cephalothin (CF) y Tobramicina (NN) fueron los antibióticos frente a los cuales se observó una mayor resistencia. A partir de los resultados obtenidos se hace necesario implementar cultivos y antibiogramas en la práctica oftálmica con el fin de identificar y documentar estos microorganismos, y poder relacionarlos, según su frecuencia, con diversas patologías oculares, que además de determinar la implicación definitiva como patógenos oculares también contribuya al estudio de los cambios en la epidemiologia de las infecciones, y al monitoreo de las variaciones en la sensibilidad y resistencia bacteriana.

A great number of microorganisms produce infections in the eyes. The lack of bacteriologiccultures in the ophthalmic practice may lead to anunder registration of bacterial etiological agentswhich cause infections outside the eyes, due to theyare not identified. This article reports six isolatedbacterial species in patients with infections outsidethe eyes, some without previous report; and it alsomentions the presumptive clinic diagnosis and thesusceptibility found in front of the commonly usedantibiotics in the ophthalmic field. 286 eye sampleswere bacteriologically evaluated from patients witha clinic diagnosis of conjunctivitis; Gram coloration,bacterial cultures and susceptibility tests were made.The statistical analysis was made in EPI-INFO andESTATA 6.0 programs. Out of the 286 cultures, 177microorganisms were isolated, from which 6microbial genres were identified, not very associatedto infections in the anterior segment, some withoutany pervious report in literature, Enterococcus(n=6), S.Group D no enterococcus (n=3), Alcaligenesfeacalis (n=3), Citrobacter sp (n=2), Kluyveraascorbata (n=2) and Chryseobacterium meningosepticum(n=1). Regarding resistance, Trimethroprimsulfamethoxazole (SXT), Cephalotin (CF), and Tobramicina(NN) were the antibiotics which organismspresented a higher resistance. Based on the results,it is necessary to implement cultures andantibiograms in the ophthalmic practice in order toidentify and document these microorganisms; to beable to relate them with different eye pathologies byits frequency; to determine the definite implicationas eye pathogens; and to contribute also to the studyof the changes in the epidemiology of infections andto the monitoring of sensibility variations andbacterial resistance.