ABSTRACT
El ultrasonido pulmonar es una nueva herramienta para el diagnóstico de enfermedades pleuropulmonares en el enfermo grave. Las imágenes que se obtienen resultan de la interacción del haz ultrasónico con la pleura, el parénquima pulmonar y la interfase aire-líquido; se clasifican en horizontales y verticales. Para su correcta identificación e interpretación se requiere una curva de aprendizaje. El ultrasonido pulmonar se ha posicionado como una excelente alternativa para evaluar el estado pulmonar de los enfermos internados en la unidad de terapia intensiva. Tiene una elevada sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de pneumotórax, síndrome alvéolo-intersticial y derrame pleural. Es uno de los procedimientos diagnósticos más promisorios en la medicina intensiva, por lo que seguramente se extenderá su práctica e indicaciones en los años venideros. El objetivo de este trabajo es dar a conocer a la comunidad médica los principios generales de este procedimiento y sus aplicaciones en el enfermo grave, conforme la experiencia en la Unidad de Terapia Intensiva de la Fundación Clínica Médica Sur.
Pulmonary ultrasonography (PUSG) is a new diagnostic tool for pleuropulmonary disease in the critically ill patient. Images obtained in this study result from the interaction between the ultrasound shaft with the pleura, the pulmonary parenchyma and the air/liquid interface. These images are classified as horizontal and vertical. Their correct identification and interpretation requires a learning curve. Currently, PUSG is an excellent alternative to evaluate pulmonary condition of hospitalized patients in the intensive care unit (ICU). Sensitivity and specificity are high for pneumothorax, alveolar-interstitial syndrome and pleural effusion diagnosis. PUSG practiced in the ICU is one of the most promising diagnostic procedures in intensive care medicine, and the practice and indications of this tool will surely extend in the coming years. The objective of this study is to make known the general principles of PUSG and their use in the critically ill patient, based on cases of hospitalized patients in the ICU of the Medica Sur Clinical Foundation that were studied with PUSG.