ABSTRACT
RESUMEN La pandemia de la COVID-19 ha causado un impacto aún desconocido en la salud reproductiva masculina. Por ello, el objetivo de esta revisión fue recolectar evidencia para descubrir si el agente causante de la COVID-19 puede encontrarse en el semen. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, BVS y Google Scholar, e incluyó los artículos que mostraban los resultados del análisis de semen realizado para encontrar el virus SARS-CoV-2 en hombres diagnosticados con COVID-19. Once estudios fueron seleccionados para esta revisión que aportaron 296 muestras. De ellas, solo el 2,70 % fueron positivas. Además, se encontraron resultados mixtos respecto a la morfología de los espermatozoides, y también pacientes con azoospermia u oligospermia. Este último hallazgo podría ser consecuencia del elevado número de receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA 2) que existen en los testículos, lo que hace a estos órganos un blanco del virus SARS-CoV-2. Se concluye que debido al limitado número de estudios y muestras aún no es posible responder la pregunta de estudio planteada.
ABSTRACT The COVID-19 pandemic has caused an unknown impact on the male reproductive health. Therefore, this article aimed to collect evidence to discover if the causative agent of COVID-19 is found in semen. A search was carried out in the PubMed, BVS and Google Scholar databases. Articles with results of semen analyses to determine the presence of SARS-CoV-2 in men diagnosed with COVID-19 were considered. Eleven studies with a total of 296 samples were collected in this review, out of which only 2.70 % showed positive results. In addition, mixed results regarding the morphology of the spermatozoa, as well as patients with azoospermia or oligospermia, were reported. The latter could be a consequence of the high levels of the angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) in the testes, making them a target organ for SARS-CoV-2. It is concluded that, due to the limited number of studies and samples, it is still not possible to answer this study question.
ABSTRACT
RESUMEN Fundamento El análisis de la calidad del semen es considerado un elemento básico en la evaluación de la fertilidad masculina. Objetivo analizar los valores del espermograma de pacientes atendidos en la consulta municipal de Infertilidad de Cienfuegos. Métodos estudio descriptivo, que incluyó 128 muestras resultantes de espermogramas realizados a pacientes atendidos en la consulta municipal de Infertilidad de Cienfuegos, entre los años 2019 y 2020. Los espermogramas registran las variables: edad, volumen, concentración, movilidad, morfología y vitalidad. Estas variables fueron comparadas con los valores de referencia propuestos por la OMS. Resultados en cuanto a la concentración, resaltó que los valores oscilaron en un rango amplio, desde 0 hasta 350 mmol/L-1, con una media de 89,1; mientras que la movilidad de los espermatozoides mostró valores muy bajos, incluso algunos con 0 %. La movilidad total (movilidad rápida más movilidad lenta) fue de un 57,7 %. El porcentaje de espermatozoides con una morfología adecuada fue de 46,3, mientras que la vitalidad fue de 71,8 %. Conclusión La mayoría de las muestras analizadas mostraron valores normales en todos los parámetros. Resultó significativo el número de pacientes con leucospermia, parámetro que probablemente tenga relación directa con la infertilidad en estos sujetos.
Background: Semen quality analysis is considered a basic element in the evaluation of male fertility. Objective to analyze the spermogram values in patients treated at the Cienfuegos Municipal Infertility Clinic. Methods descriptive study, which included 128 samples resulting from spermograms performed on patients treated at the Cienfuegos municipal infertility clinic, between 2019 and 2020. Spermograms record the variables: age, volume, concentration, mobility, morphology, and vitality. These variables were compared with the reference values proposed by the WHO. Results regarding the concentration, it highlighted that the values oscillated in a wide range, from 0 to 350 mmol / L-1, with a mean of 89.1; while the mobility of the spermatozoa showed very low values, even some with 0%. Total mobility (fast mobility plus slow mobility) was 57.7%. The percentage of sperm with an adequate morphology was 46.3, while the vitality was 71.8%. Conclusion Most of the analyzed samples showed normal values in all parameters. The number of patients with leukospermia was significant, a parameter that is probably directly related to infertility in these subjects.
ABSTRACT
La correcta evaluación del semen es fundamental para un buen consejo reproductivo; el análisis seminal realizado en centros de reproducción asistida es multifuncional e incluye la valoración del potencial fértil que permita elegir el procedimiento de reproducción asistida más conveniente para el paciente, direcciona pruebas adicionales para establecer las causas de la infertilidad masculina y garantiza la seguridad del uso de muestras seminales con fines reproductivos. El objetivo del documento es explicar el rol, ventajas, limitaciones del análisis del semen y su aplicación en el consejo reproductivo, de acuerdo a las guías actuales.
The correct evaluation of semen is essential for good reproductive advice; The seminal analysis performed in assisted reproduction centers is multifunctional and includes the as- sessment of the fertile potential that allows choosing the most convenient assisted reproduction procedure for the patient, directs additional tests to establish the causes of male infer- tility and guarantees the safety of the use of seminal samples for reproductive purposes. The objective of the document is to explain the role, advantages, limitations of semen analysis and its application in the reproductive council, according to current guidelines
Subject(s)
Humans , Male , Reproductive Techniques, Assisted , Semen Analysis , Infertility, Male , SemenABSTRACT
Resumen: la infertilidad es una enfermedad que se caracteriza por la imposibilidad de lograr un embarazo después de más de 12 meses de relaciones sexuales; como consecuencia, existen tratamientospara manejar este trastorno. Uno de los tratamientos de reproducción asistida es la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), la cual fue implementada en 1992 para tratar parejas con el factor masculino asociado a la causa de infertilidad. Actualmente, esta técnica es indicada para la infertilidad sin causa aparente, fallas anteriores en los procesos de fertilización in vitro, edad materna avanzada, oocitos de mala calidad, entre otros. La inyección intracitoplasmática de espermatozoides comienza con una estimulación ovárica controlada mediante gonadotropinas y la aspiración folicular para obtener los oocitos. Simultáneamente se procesa la muestra de semen y posteriormente se realiza la microinyección del espermatozoide elegido al interior del oocito. Por otro lado, los parámetros seminales y funcionales han adquirido gran importancia debido al papel determinante en el éxito de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides, especialmente la integridad del ADN espermático. Finalmente, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides permite que los pacientes con alteraciones seminales tengan la posibilidad de concebir un hijo biológico.En esta revisión se describen los fundamentos de esta técnica y su relación con los parámetros seminales y la fertilidad.
Abstract: Infertility is a disease characterized by the inability to achieve pregnancy after more than 12 months of sexual intercourse; as a result, there are treatments to manage this disorder. One of the treatments of assisted reproduction is the intracytoplasmic sperm injection (ICSI), which was implemented in 1992 to treat couples with male factor associated with the cause of infertility. Currently, this technique is indicated to unexplained infertility, previous in vitro fertilization failures, advanced maternal age, poor quality oocytes, among others. Intracytoplasmic sperm injection begins with a controlled ovarian stimulation and follicular aspiration to obtain oocytes. Simultaneously the semen sample is prepared and the microinjection of the selected spermatozoa into the oocyte is performed. On the other hand, the seminal and functional parameters have become very important due to the determinant role in the success of the intracytoplasmic sperm injection, especially sperm DNA integrity. Finally, intracytoplasmic sperm injection allows patients with seminal alterations have the possibility to conceive a biological child. In this review, the basic of this tecniques and its relationship with sperm parameters and fertility are described.
Subject(s)
Humans , Fertility , Reproductive Techniques , Semen Analysis , Sperm Injections, IntracytoplasmicABSTRACT
Existen diferentes metodologías para evaluar la calidad seminal, siendo la valoración de la movilidad y de la morfología espermática los indicadores más comúnmente utilizados, sin embargo, los espermatozoides poseen ciertas características que no siempre pueden analizarse a través del examen tradicional. En esta revisión de la literatura se describen algunas metodologías alternativas empleadaspara observar y evaluar las características seminales. La movilidad, la viabilidad y la morfología espermática pueden evaluarse empleando metodologías manuales y análisis asistidos por computador. Otras características evaluables de la biología espermática son la producción de especies reactivas del oxígeno, la calidad mitocondrial y el ADN espermático. Esta revisión demuestra que existe una amplia disponibilidad de metodologías para el análisis seminal, sin embargo, cada día se siguen implementando nuevas técnicas, lo que impactará en el entendimiento de la fisiología espermática. En un futuro estas herramientas diagnósticas podrán incidir en el beneficio de los pacientes con infertilidad.
There are different methodologies for assessing semen quality assessment of mobility and sperm morphology are the most commonly used indicators. However, sperm have certain characteristics that cannot always be analyze through the traditional examination. In this review are describe some alternativemethodologies to observe and assess the seminal characteristics. Motility, viability and sperm morphology can be evaluated using manual methodologies and computational analysis. Other quantifiable characteristics of sperm biology are the production of reactive oxygen species, mitochondrial and DNA sperm quality. Here is shown that there are many methodologies for seminal analysis, however, each day are going to implementing new techniques, which will impact on the understanding of sperm physiology and in the future, they may improve the diagnosis of individuals.
Subject(s)
Humans , Semen Analysis , Sperm Head , Sperm TailABSTRACT
La infertilidad es un problema que afecta tanto a varones como a mujeres y debe ser evaluada para un diagnóstico integral. El análisis seminal es el paso inicial y de mayor importancia en la evaluación de infertilidad y ayuda a definir la severidad del factor masculino de infertilidad. El objetivo de este estudio es determinar la frecuencia de las principales anomalías, en base a seminogramas, de pacientes masculinos que asisten a la Clinica CIES por problemas de infertilidad siguiendo los criterios de la OMS 2010 mediante un estudio de tipo descriptivo, de corte transversal. La población de estudio fue 290 pacientes masculinos que asistieron a la Clínica CIES - La Paz entre el año 2013 y 2014 para evaluación de infertilidad, los pacientes se caracterizaron por ser un grupo altamente heterogéneo en edad [19 a 67 años]. Las anomalías más frecuentes fueron la astenozoospermia[20.3%] y la teratozoospermia[18,5%], sin embargo, se encontró que el 6,8 % de los pacientes era normozospermico. Se evidenció una relación entre las alteraciones de motilidad y las morfológicas encontrándose estas anormalidades comúnmente asociadas en un mismo paciente. No se detectaron diferencias significativas de los parámetros seminales entre las categorías de edad establecidas.
Infertility is a problem that affects both men and women and should be evaluated for a comprehensive diagnosis. The semen analysis is the initial and most important in the evaluation of infertility and helps to define the severity of the male factor infertility step. The objective of this study is determining the frequency of the major abnormalities, based on semen analysis, of male patients that was attended at CIES La Paz Clinic for infertility problems according to the WHO criteria 2010. The studied population was 290 male patients who attended the CIES - La Paz Clinic between 2013 and 2014 for evaluation of infertility. The patients were characterized as a highly heterogeneous age group [19 to 67 years]. The most frequent abnormalities were asthenozoospermia[20.3%] and teratozoospermia [18.5%], however, we found that 6.8% of patients were normozospermico. A relationship between alterations of motility and morphological abnormalities found these commonly associated in the same patient was demonstrated. No significant differences in semen parameters between the age categories established were detected.
ABSTRACT
Antecedentes: La Organización Mundial de la Salud propone que el tiempo de abstinencia eyaculatorio óptimo para evaluar los parámetros seminales del espermiograma sea entre 2 y 7 días. Objetivo: Evaluar la evidencia científica para esta recomendación. Método: Se realizó esta revisión sistemática con el fin de evaluar la relación entre la duración de la abstinencia sexual y las características del espermiograma. Se realizó una búsqueda en las bases MEDLINE y PUBMED incluyendo artículos prospectivos y retrospectivos donde se informara la abstinencia eyaculatoria y que el informe del espermiograma cumpliera con los criterios de la OMS. Se descartaron aquellos que incluyera hombres con tratamientos hormonales o con diabetes mellitus. Resultados: Encontramos cuatro trabajos que cumplieron los criterios de selección. De su análisis se desprende que tanto el volumen seminal como la concentración espermática varió con el tiempo de abstinencia, pero no se encontraron diferencias significativas en los parámetros de motilidad ni en la frecuencia de morfologías normales. Conclusión: No encontramos evidencia que apoye la política actual de abstinencia eyaculatoria previo a la evaluación del espermiograma...
Background: The World Health Organization proposed an ejaculatory abstinence to evaluate seminal parameters of 2 to 7 days. Objective: Evaluate the scientific evidence for this recommendation. Methods: We performed a systematic review of the literature, in order to assess whether there is a relationship between the duration of ejaculatory abstinence and sperm characteristics. We performed a search in databases MEDLINE and PUBMED including articles reporting ejaculatory abstinence and that met the WHO criteria for seminal analysis. Exclusion criteria included hormonal treatment or diabetes mellitus. Results: Four articles met the inclusion criteria. They reported that both semen volume and sperm concentration differed significantly according to ejaculatory abstinence, however we found no evidence that neither motility parameters nor normal morphology depended on ejaculatory abstinence. Conclusion: We found no evidence to support 2-7 days ejaculatory abstinence prior to perform a semen analysis...
Subject(s)
Humans , Male , Spermatozoa/physiology , Ejaculation/physiology , Fertility , Semen Analysis , Sexual AbstinenceABSTRACT
En diciembre de 2005 se inició el Programa de Evaluación Externa de la Calidad (PEEC) para Laboratorios Andrológicos, organizado por la Facultad de Farmacia y Bioquimica, UBA y la Fundación Bioquímica Argentina. El objetivo del presente trabajo es informar la respuesta obtenida a la convocatoria de participar en el PEEC, dar a conocer los resultados de las primeras encuestas y compararlos con los relatados por otros programas extranjeros. Los parámetros evaluados fueron movilidad (video), morfología (fotografías digitales en CD) y recuento espermático (RE) (suspensiones de espermatozoides). Se solicitó utilizar la estandarización OMS 1999. Participaron 60 laboratorios. Los valores de Error de Medida Permitidos (EMP) fueron de 60%, 50%, 15% y 30% para morfología, movilidad progresiva rápida (MPR), movilidad progresiva (MP) y RE, respectivamente. Los resultados hallados fueron similares a los publicados por el Programa de Control de Calidad Externo del ASEBIR-España para el "nivel óptimo" de las especificaciones de calidad del "estado del arte". Cuando el requerimiento de calidad fue "variabilidad biológica", los EMP disminuyeron significativamente para morfología y MPR: 28,2% y 29,3% no así para MP y RE. La alta aceptación de la convocatoria pone de manifiesto la necesidad de un PEEC-Andrología. El elevado Error de Medida obtenido para morfología y movilidad progresiva rápida denota la necesidad de estandarizar los procedimientos y criterios para lograr el requerimiento de calidad de variabilidad biológica.
In December 2005 began the first External Quality Assessment Scheme (EQAS) for Andrology Laboratories organized by the School of Pharmacy and Biochemistry (University of Buenos Aires) and the Fundación Bioquímica Argentina. The aim of this study was to inform the response obtained after the enrollment to participate in the first Argentine EQAS, to discuss the results obtained in the first surveys and to compare them with the ones reported by other foreign programs. The evaluated parameters were sperm motility (videotapes), morphology (digital photography) and concentration (SC) (suspensions of spermatozoa). Participants were asked to follow WHO 1999. Nearly 60 laboratories throughout Argentine participated. The Total Allowable Error was 60%, 50%, 15% and 30% for morphology, progressive rapid motility (PRM), progressive motility (PM) and SC, respectively. The results found were similar to those published by the External Quality Program of the ASEBIR-Spain for the "optimum quality specification" on the "State of the art". When the established requirement of quality was "Biological Variability", the Total Allowable Error decreased significantly for morphology and PRM: 28.2% and 29.3% but not for PM and SC. The present data confirms the need for a Scheme. The high Total Error obtained for morphology and progressive rapid motility demamds to standardizing the procedures and establishing analytical goals based on Biological Variability.