Asma e rinite ocupacionais: visão imunoalérgica / Occupational asthma and rhinitis: immunoallergic view

Objetivo: Revisar as características clínicas e diagnósticas da asma e da rinite ocupacionais, citando dados epidemiológicos e particularidades na terapêutica, com ênfase nos aspectos imunológicos que devem ser consideradas na visão do alergista. Fonte de Dados: Revisamos periódicos específicos na área de alergia e imunologia nos últimos 10 anos (1999-2009), considerando principalmente as publicações em inglês, indexadas no Medline e capítulos de livros. Síntese de Dados: São apresentados os aspectos epidemiológicos, clínicos e diagnósticos das doenças respiratórias ocupacionais alérgicas (asma e rinite), e ainda as dos agentes ocupacionais mais comumente envolvidos, descrevendo resumidamente os mecanismos imunológicos e não imunológicos responsáveis pelo quadro clínico. Conclusões: A maioria dos quadros de asma/rinite ocupacionais envolvem mecanismos imunológicos com ou sem a participação de anticorpos IgE, sendo que os quadros IgE mediados correspondem a menos que 5% do total, o que limita o uso de testes alérgicos no diagnóstico. O padrão ouro para a confirmação diagnóstica seria, portanto a provocação específica que reproduz a exposição no ambiente de trabalho, independentemente do mecanismo envolvido. A abordagem multiprofissional é muitas vezes necessária para restabelecer a qualidade de vida do trabalhador afetado.

Objective: To review the clinical and diagnostic features of occupational asthma and rhinitis, showing epidemiological data and a summarized therapy, with emphasis on immunological aspects that should be considered in view of the allergist. Sources of data: The author reviewed specific journals in the field of allergy and immunology in the last 10 years (1999-2009), considering the publications in english, indexed in Medline and also book chapters. Summary of data: The author reported epidemiological, clinical and diagnostic data of work-related allergic respiratory diseases (asthma and rhinitis), and also the characteristics of the most commonly involved occupational agents, describing briefly the immunological and not immunological mechanisms responsible for the cases. Conclusions: Most of the cases of occupational asthma/rhinitis involve immunological mechanisms with or without the participation of IgE antibodies, and the IgE-mediated cases correspond to less than 5% of the total, which limits the use of allergy tests in the diagnosis. The gold standard for diagnostic confirmation is therefore the specific challenge tests that intend to reproduce the exposure in the workplace, regardless of the mechanism involved. A multidisciplinary approach is often necessary to restore the quality of life of the affected workers.

Identificação da Leptospira interrogans sorovar pomona em camundongos geneticamente selecionados, para a alta e baixa produção de anticorpos, através da técnica de imunoperoxidase em tecido renal e isolamento bacteriano em meio de Fletcher / Identification of Leptospira interrogans serovar pomona in mice genetically selected for high and low antibody production, by means of the immunoperoxidase technique in renal tissue and bacterial isolation in Fletcher medium

O presente trabalho teve por objetivo identificar a presença da Leptospira interrogans sorovar pomona em camundongos geneticamente selecionados para a alta e baixa resposta a anticorpos. Todos os animais foram submetidos ao isolamento bacteriano, imunohistoquímica (imunoperoxidase) em cortes de tecido renal e coloração através da hematoxilina-eosina. A técnica de imunoperoxidase apresentou-se pouco mais sensível em relação ao cultivo, entretanto, ambas foram bons parâmetros de identificação do agente. Presença de lesões renais mais intensas ocorreram em períodos em que houve maior número de bactérias isoladas em meio de cultivo. Camundongos da linhagem HIV-A conseguiram eliminar as leptospiras com maior eficiência e rapidez em relação as linhagem LIV-A, entretanto o estudo demonstrou que ambas linhagens da seleção IV-A foram eficientes em controlar o processo infeccioso.

The present work had the objective of identifying the presence of Leptospira interrogans serovar pomona in mice that had been genetically selected for high and low response to antibodies. All the animals were subjected to bacterial isolation, immunohistochemical analysis (immunoperoxidase) in renal tissue sections and hematoxylin-eosin staining. The immunoperoxidase technique was little more sensitive than culturing, but both were good parameters for agent identification. More severe renal lesions were present at times when there were greater numbers of bacteria isolated in culture medium. Mice of the lineage HIV-A were able to eliminate the Leptospira more efficiently and faster than the lineage LIV-A could. However, the study demonstrated that both lineages of the IV-A selection were efficient in controlling the infectious process.

Doenca de Jorge Lobo e sua relacao com os antigenos do sistema HLA / Disease Jorge Lobo and his relationship with the antigens of the HLA system

A doenca de Jorge Lobo e uma micose causada pelo fungo Lacazia loboi (L.loboi), o qual se assemelha filogenetica e antigeneticamente ao Paracoccidioides brasiliensis (P.brasiliensis). Devido as caracteristicas epidemiologicas e aos poucos estudos relacionados aos apectos imunologicos dessa doenca, o objetivo desse trabalho foi pesquisar a frequencia dos antigenos HLA de classe I e classe II em 21 pacientes portadores da doenca de Jorge Lobo e comparar com populacao controle. As tipagens HLA de classe I foram realizadas pela tecnica de microlinfocitotoxicidade e as de classe II pelo metodo de PCR-SSP. Como controles, utilizaram-se duas populacoes: uma do Estado do Acre e outra da populacao brasileira, segundo os dados publicados no 11th IHW no Japao