ABSTRACT
This paper summarises a series of studies on the cultural-historical research methodology for studying child development, which was created by the author in developing Vygotsky's experimental-genetic method. This article presents the main traits of Vygotsky's experimental-genetic method and main principles of cultural-historical genetic research methodology. The article provides with several examples of experimental studies of the process of child development in contemporary research which show the cultural-historical research methodology in action. The article argues that this methodology is a genetic as it is focused on the process of development, it is a research methodology as it allows to formulate new types of research questions and finally, this is a cultural-historical methodology as it includes the system of concepts (theoretical analytical tools) and principles of research method (experimental method) which create a coherent unity. (AU)
Este artigo resume uma série de estudos sobre a metodologia de investigação histórico-Cultural para o estudo do desenvolvimento infantil, que foi criada pelo autor ao desenvolver o método genético experimental de Vygotsky. Este artigo apresenta as principais características do método experimental-genético de Vygotsky e os principais princípios da metodologia de investigação genética histórico-cultural. O artigo apresenta vários exemplos de estudos experimentais do processo de desenvolvimento infantil na investigação contemporânea que mostram a metodologia de investigação histórico-cultural em ação. O artigo argumenta que esta metodologia é uma metodologia genética, uma vez que se concentra no processo de desenvolvimento, é uma metodologia de investigação, uma vez que permite formular novos tipos de questões de investigação e, finalmente, é uma metodologia histórico-cultural, uma vez que inclui o sistema de conceitos (ferramentas analíticas teóricas) e princípios de método de investigação (método experimental) que criam uma unidade coerente. (AU)
Cet article résume une série d'études sur la méthodologie de recherche culturelle-historique pour l'étude du développement de l'enfant, qui a été créée par l'auteur lors du développement de la méthode expérimentale-génétique de Vygotsky. Cet article présente les principaux traits de la méthode expérimentale-génétique de Vygotsky et les grands principes de la méthodologie de recherche culturelle-historique-génétique. L'article fournit plusieurs exemples d'études expérimentales du processus de développement de l'enfant dans la recherche contemporaine qui montrent la méthodologie de recherche historico-culturelle en action. L'article soutient que cette méthodologie est génétique car elle est centrée sur le processus de développement, qu'elle est une méthodologie de recherche car elle permet de formuler de nouveaux types de questions de recherche et enfin, qu'il s'agit d'une méthodologie culturelle-historique car elle inclut le système de concepts (outils analytiques théoriques) et les principes de la méthode de recherche (méthode expérimentale) qui créent une unité cohérente.
Subject(s)
Humans , Child , Child Development , Social Environment , Methodology as a SubjectABSTRACT
No presente artigo, apresentam-se os resultados preliminares de uma pesquisa para a validação do instrumento APEGI - Acompanhamento Psicanalítico de Crianças em Escolas, Grupos e Instituições. Construído com base na teoria psicanalítica, o APEGI busca proceder a uma leitura psicanalítica do processo de constituição subjetiva articulado ao desenvolvimento da criança, considerando ainda a relação da criança com seus pares a partir da noção de função do semelhante. O APEGI foi aplicado a uma amostra de 60 crianças entre 4 e 6 anos de idade. Os primeiros resultados mostram um bom índice de precisão ou confiabilidade do instrumento, além de apontarem que o instrumento vai em direção ao esperado para sua validação.
In the present article, we present the preliminary results of a research for the validation of the instrument APEGI - Psychoanalytic follow-up of children in schools, groups and institutions. Based on psychoanalytic theory, APEGI seeks to read the process of subjective constitution articulated to the development of the child, emphasizing the relationship of the child with his peers from the notion of function of the similar. APEGI was applied to a sample of 60 children between 4 and 6 years of age. The first results show a good index of reliability of the instrument, in addition to pointing out that the instrument goes towards the expected results for its validation.
En el presente artículo, se presentan los resultados preliminares de una investigación para validación del instrumento APEGI - Acompañamiento psicoanalítico de niños en escuelas, grupos e instituciones. Construido sobre la base de la teoría psicoanalítica, el APEGI busca proceder a una lectura del proceso de constitución subjetiva articulado al desarrollo del niño, considerando la relación del niño con sus pares a partir de la noción de función del similar. El APEGI se aplicó a una muestra de 60 niños entre 4 y 6 años de edad. Los primeros resultados muestran un buen índice de precisión o confiabilidad del instrumento, además de apuntar que el instrumento va en dirección a lo esperado para su validación.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Child Development , Reproducibility of Results , Psychoanalytic Theory , Interpersonal RelationsABSTRACT
A negligência é um problema social complexo, com graves consequências para o cumprimento das necessidades de uma criança, pelos adultos que compõem a família da criança e da rede social; não somente pais, mas outros adultos que entram em contato com a criança (incluindo profissionais). Pela complexidade das relações sociais envolvidas, os sistemas de proteção da criança têm dificuldade de identificar e criar programas de atendimento. Na verdade, eles apresentam uma tendência a concentrar-se sobre as deficiências dos pais em relação à sua responsabilidade para com os seus filhos. Este artigo descreve a fundamentação teórica de um modelo ecossistêmico e de desenvolvimento que tem como base os serviços integrados de negligência infantil em Québec, no Canadá. Também descreve os componentes e atividades que visam a operacionalizar esse modelo ecossistêmico e o modelo de desenvolvimento de negligência infantil.
Child neglect is a complex social problem with serious consequences to the fulfillment of a child's needs, provided by adults who are the members of the child's family, and the social network; not only parents, but other adults who interrelate with the child (including professionals). Due to the complexity of the social relations involved, it is hard for child protection systems to design and develop assistance programs. In fact, they have a tendency to concentrate on parents' deficiencies concerning their responsibility for their children. This article describes the theoretical foundation of an ecosystemic and developmental model which is based on the integrated services dealing with child neglect in Quebec, Canada. It also describes the components and activities that aim to operationalize this ecosystemic and developmental model approaching child neglect.
La negligencia es un problema social complejo con graves consecuencias para el cumplimiento de las necesidades de un niño por parte de los adultos en la familia inmediata del niño y de la red social - no sólo padres, sino también otros adultos que están en contacto con el niño (incluyendo los profesionales). Por la complejidad de las relaciones sociales implicadas, los sistemas de protección de los niños tienen dificultades para identificar y crear programas de atención. De hecho, tienen una tendencia a concentrarse en las deficiencias de los padres con respecto a su responsabilidad con sus hijos. En este artículo se describe el fundamento teórico de un modelo ecosistémico y de desarrollo que constituye la base de los servicios integrados de negligencia infantil en Quebec, Canadá. También se describen los componentes y actividades que tienen como objetivo poner en práctica este modelo ecosistémico y el modelo de desarrollo de negligencia infantil.
Subject(s)
Child Abuse , Parent-Child Relations , Child Care , Child DevelopmentABSTRACT
Se presenta una revisión de la literatura empírica cuyo objetivo es describir y comparar los hallazgos de los estudios que relacionan apego con autorregulación en la infancia. Se demuestra que el diseño metodológico y la técnica de medición utilizada para evaluar tanto apego como autorregulación afectan los resultados obtenidos. El lapso temporal entre mediciones afecta los resultados en estudios longitudinales de autorregulación conductual, y la técnica de evaluación del apego afecta el resultado en investigaciones de autorregulación emocional. Los resultados coinciden en describir una relación entre patrones de apego y el uso de estrategias de autorregulación emocional, lo que no se replica para la relación entre apego y emocionalidad. Se alerta sobre cómo los diseños metodológicos afectan los resultados de las investigaciones y se propende por la utilización de conceptualizaciones más holística de autorregulación.
The objective of the present article is to describe and compare empirical literature that investigates the relation between attachment and self-regulation in childhood. The analysis demonstrates that the methodological design and measurement technique used to evaluate both attachment and self-regulation have a significant affect on the results obtained. The time lapse between measurements affects results in longitudinal studies of behavioral self-regulation, and the method used to evaluate attachment affects the results in studies of emotional self-regulation. Despite the fact that the research analyzed is consistent in describing a relationship between attachment patterns and the use of certain emotional regulation strategies, there is no consistency in research on the relationship between attachment and emotionality. This literature review provides a warning on how methodological designs affect research results and suggests incorporating an holistic conception of self-regulation in future research.
O objetivo deste artigo é descrever e comparar a literatura empírica que investiga a relação entre apego e auto-regulação na infância. A análise demonstra que o desenho metodológico e a técnica de medição utilizada para avaliar ambos os conceitos afetam os resultados obtidos. O tempo entre as medições é importante para os estudos longitudinais da auto-regulação da conduta, além do mais o método usado para avaliar o apego é relevante para as investigações de auto-regulação das emoções. No entanto, os resultados coincidem em descrever uma relação entre os padrões de apego e o uso das estratégias de auto-regulação emocional, embora não acontece o mesmo para a relação entre o apego e a emotividade. A revisão alerta sobre como os desenhos metodológicos afetam os resultados da investigação e propõe incorporar no futuro, nas pesquisas sobre o tema, uma concepção holística da auto-regulação.
Subject(s)
Longitudinal Studies , Emotions , Behavior , Emotional RegulationABSTRACT
[{"text": "A melhora na qualidade do serviço e resultados de pesquisas dirigidas a bebês que apresentem transtorno em seu desenvolvimento ou risco psíquico vêm alterando o perfil do paciente em Intervenção Precoce (IP). Estas mudanças estimulam os terapeutas ocupacionais a buscar interlocuções com outros campos, como a psicomotricidade. Este estudo objetiva apresentar uma construção teórica que defende a produção de uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor para a clínica com bebê. Reúne conceitos clássicos e atuais importantes para a IP, como função materna e paterna, e a psicomotricidade, como Esquema (EC) e Imagem corporal (IC). Defende que a irregularidade psicomotora pode ser tratada a partir de uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor, pois considera a singularidade da interpretação dos sintomas psicomotores como um anúncio do bebê sobre si e sobre o outro, pautado pelas relações familiares em que é estimulado a fazer/ser. A IC é interpretada à luz dos conceitos de função materna e paterna, para garantir o\r\nlugar de suposição de sujeito desejado. O EC é o funcionamento motor e cognitivo que anuncia o lugar psíquico em que a IC está sendo elaborada, rompendo com o tratamento comportamental para bebês. Sob a ótica de um terapeuta ocupacional, a clínica da IP construída por meio de aportes da psicomotricidade, tomada como um fazer/ser, pode ser utilizada para o tratamento de bebês que apresentam atraso no desenvolvimento, com sintomas motores, cognitivos e psíquicos que devem ser interpretados à luz de uma Hipótese de Funcionamento Psicomotor.", "_i": "pt"}, {"text": "The improvement in the quality of service and results of researches aimed at infants with development\r\nproblems or psychic risk has begun to change the patient profile in Premature Intervention (PI). These changes have stimulated occupational therapists to seek interlocutions with other fields, such as psychomotricity. This study aims to present a theoretical approach that defends the production of a Psychomotor Functioning Hypothesis for the clinical practice with children. It gathers important classic and current concepts for the PI such as motherly and fatherly function, and in psychomotricity, such as Body Scheme (BS) and Image (BI). The study defends that psychomotor irregularity can be treated based on a Psychomotor Functioning Hypothesis, since this considers the singularity of interpretation of psychomotor symptoms as an announcement of the infant over itself and over others, lined by the\r\nfamily relationships that stimulated the infant to do/be. Body image is interpreted in the light of motherly and fatherly function concepts to guarantee the presumed place of wanted subject. The BS represents the motor and cognitive behavior that announces the psychic place over which the BI is elaborated, breaking through the behavioral treatment of babies. From the viewpoint of occupational therapists, the PI clinic built through contributions of psychomotricity taken as to do/be can be used for the treatment of infants who present developmental delay with motor, cognitive and psychic symptoms that must be interpreted in the light of a Psychomotor Functioning Hypothesis.", "_i": "en"}]
ABSTRACT
O objetivo do estudo foi revisar artigos sobre prevalência do uso de álcool e/ou drogas ilícitas em gestantes, perfis das usuárias e efeitos do seu uso na saúde e desenvolvimento dos filhos. Os estudos foram selecionados na base de dados Scielo a partir de palavras-chave específicas e critérios de inclusão e exclusão. Foram encontrados 14 artigos. Os achados mostraram prevalências variando de 2,1 a 67,1% para álcool e 0,6 a 53,8% de drogas ilícitas nas gestantes. As prevalências dependeram de fatores sociodemográficos e clínicos. O uso abusivo de álcool e drogas ilícitas na gestação apresentaram efeitos negativos na saúde e desenvolvimento dos filhos. A revisão realizada mostra a relevância da implementação de políticas públicas de saúde para prevenção do uso de drogas em gestantes, especialmente as adolescentes
The aim of the study was to review empirical studies about the prevalence of using alcohol and illicit drugs in pregnants, the profiles of them, and the effects of their using on the children's health and development. The studies were selected through the Scielo database using specific keywords and inclusion and exclusion criteria. Fourteen studies were found. The findings showed prevalence ranging from 2.1 to 67.1% for alcohol and 0.6 a 53.8% for illicit drugs in pregnants. This prevalence was dependent of socio-economical and clinical factors. The abusive using of alcohol and illicit drugs during the pregnancy presented negative effects on children's health and development. The present review showed the relevance of the implementation of public health policies for drugs abuse prevention in pregnants, especially adolescents
Subject(s)
Humans , Illicit Drugs , Pregnant Women/psychology , AlcoholismABSTRACT
Este estudo objetivou descrever a utilização do Child Neglect Index para identificar casos de crianças negligenciadas por seus pais/cuidadores no contexto brasileiro. Após adaptação inicial à realidade sociocultural brasileira, o instrumento foi aplicado em três grupos de indivíduos, cada qual com 30 díades de crianças/pais, totalizando 90 díades (n=180), assim compostos: G1 (primeiro grupo) = casos oficialmente notificados por negligência infantil; G2 (segundo grupo) = casos suspeitos de negligência não notificados; G3 (terceiro grupo) = casos sem suspeita de negligência ou outra forma de maus-tratos (grupo de comparação); além de um quarto grupo de professoras dessas crianças (n=11). Os resultados apontaram altos escores no índice de negligência em G1 e G2, e baixos escores em G3, sugerindo presença de indicadores de falta de supervisão parental referentes a cuidados com alimentação, vestimenta, higiene, saúde física, saúde mental e educação nos dois primeiros grupos avaliados, comparativamente às crianças sem suspeita de maus-tratos. Os atuais achados empíricos, embora preliminares em termos de adaptação do Child Neglect Index ao contexto do Brasil, foram promissores ao sinalizar potencial do instrumento como recurso para detecção/confirmação da negligência infantil, estimulando novas investigações e aprimoramento desse recurso técnico para favorecer adequada identificação e intervenção nesses casos.
This study describes the use of Child Neglect Index to identify cases of children neglected by their parents/caregivers in the Brazilian context. After initial adaptation to the Brazilian sociocultural reality, the instrument was applied in three different groups. Each group is composed of 30 dyads of children/parents, totaling 90 dyads of participants (n=180). They are: G1 (first group) = officially reported cases of child neglect; G2 (second group) = suspected cases of neglect, but not notified; G3 (third group) = unsuspected cases of neglect or otherwise abuse (comparison group). There is also a fourth group composed of the children's teachers (n=11). The results showed high scores on the index of neglect in G1 and G2, but low scores in G3, suggesting the presence of indicators of lack of parental supervision regarding the care of food, clothing, hygiene, physical health, mental health and education in the first two groups evaluated when compared to no suspicion of child maltreatment. The current empirical findings, although preliminary in terms of adaptation of Child Neglect Index to the Brazilian context, were promising to signal the potential of the instrument as a resource for detection/confirmation of child neglect. It stimulates further research and improvements in this technical resource to facilitate proper identification and intervention in these cases.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Child Abuse/psychology , Psychometrics , Parents/psychology , Reproducibility of ResultsABSTRACT
La influencia del contexto social y familiar en el desarrollo socioemocional y cognitivo del niño es innegable. El objetivo de este trabajo es destacar el rol activo de la parentalidad en el desarrollo cognitivo infantil. Para esto, se revisan diversos antecedentes en el área con particular énfasis en los estudios que analizan el efecto de las diferentes prácticas parentales sobre el funcionamiento ejecutivo del niño. Se espera que la integración de estos aportes favorezca el desarrollo de estrategias de intervención dirigidas a promover y fortalecer prácticas parentales adecuadas, para repercutir de manera positiva en el desarrollo cognitivo de los hijos.
The influence of the social and family context in the child's socioemotional and cognitive development is undeniable. The objective of this paper is to underline the active role of parenthood in the child's cognitive development. To this end, several antecedents in the area are revised with a particular emphasis on the studies that analyze the effect of the different parental practices on the child's executive functioning. It is expected that the integration of these contributions favor the development of intervention strategies aimed at promoting and strengthening adequate parental practices, so as to have an impact on the children's cognitive development in a positive manner.
Subject(s)
Cognition , FamilyABSTRACT
A maneira como os pais educam seus filhos parece ser crucial para a promoção de comportamentos adequados, porém, a maioria das famílias pode encontrar dificuldades em educar seus filhos. Famílias com mãe com deficiência intelectual podem apresentar risco para o desenvolvimento de crianças. Estudos com objetivo diagnosticar, descrever e intervir, capacitando essas mães com a finalidade de minimizar esses riscos, são importantes e necessários. O objetivo do presente estudo foi descrever uma família em que havia a suspeita de mãe com deficiência intelectual, seus estressores e alguns efeitos desses múltiplos estressores no desenvolvimento das crianças e na adesão aos programas de intervenção. Participou do estudo uma família que foi acompanhada durante quatro anos e cujos filhos foram avaliados durante esse período em relação ao desenvolvimento. Também foram realizadas avaliações da deficiência da mãe e orientações para toda família. O trabalho com a família desenvolveu-se via visitas domiciliares semanais de uma hora e meia de duração. Os achados do estudo confirmam os da literatura de que as crianças apresentam um desenvolvimento abaixo do indicado para sua idade. Além disso, havia a presença de outros fatores de risco, como, pobreza, baixa escolaridade dos pais, violência intrafamiliar, alcoolismo o que acarretava no agravamento dos problemas (crônicos). Dessa forma, o trabalho destaca a importância de se cuidar dessa população e dirigir políticas públicas para minimizar os efeitos de tal situação.
The way in which parents educate their children seems to be crucial to promoting appropriate behaviors, but most families find it difficult to educate their children. Families of parents with intellectual disability can be at risk for the children's development. Studies that aim to diagnose, describe and intervene, while empowering these mothers in order to minimize these risks, are important and necessary. This study describes a family about which there was suspicion that the mother presented intellectual disabilities; it discusses their stressors, and some effects of multiple stressors on children's development and adherence to intervention programs. The family was followed for four years and the children were evaluated during this period to follow up on their development. The study also included assessment of the mother's disability and orientation of the family. There were weekly hour and a half visits. The findings confirm those seen in the literature, i.e. that children showed delayed development for their age. Other risk factors present were: poverty, low parental education, family violence, alcoholism, that worsened the problems. The results suggest the importance of taking care of this population and addressing public policies to minimize the effects of this kind of situation.
ABSTRACT
BACKGROUND: Many clinicians and researchers in Brazil consider the Neurological Developmental Exam (NDE), a valid and reliable assessment for Brazilian school-aged children. However, since its inception, several tests have emerged that, according to some researchers, provide more in-depth evaluation of motor ability and go beyond the detection of general motor status (soft neurological signs). OBJECTIVES: To highlight the limitations of the NDE as a motor skill assessment for first graders. METHODS: Thirty-five children were compared on seven selected items of the NDE, seven of the Bruininks-Oseretsky Test (BOT), and seven of the Visual-Motor Integration test (VMI). Participants received a "pass" or "fail" score for each item, as prescribed by the respective test manual. RESULTS: Chi-square and ANOVA results indicated that the vast majority of children (74 percent) passed the NDE items, whereas values for the other tests were 29 percent (BOT) and 20 percent (VMI). Analysis of specific categories (e.g. visual, fine, and gross motor coordination) revealed a similar outcome. CONCLUSIONS: Our data suggest that while the NDE may be a valid and reliable test for the detection of general motor status, its use as a diagnostic/remedial tool for identifying motor ability is questionable. One of our recommendations is the consideration of a revised NDE in light of the current needs of clinicians and researchers.
CONTEXTUALIZAÇÃO: Muitos clínicos e pesquisadores brasileiros consideram o Exame Neurológico Evolutivo (ENE), um instrumento válido e confiável para crianças brasileiras em idade escolar. Entretanto, desde a sua criação, surgiram outros testes para uma avaliação mais profunda de habilidade motora, os quais vão além de detectar status motor geral em forma de sinais neurológicos leves. OBJETIVOS: Demonstrar os pontos fracos do ENE como teste de avaliação de habilidade motora para crianças de primeira série. MÉTODOS: Trinta e cinco crianças realizaram 7 itens selecionados do ENE, 7 do teste Bruininks-Oseretsky (BOT) e 7 do Visual-Motor Integration Test (VMI), numa sessão única de 30 minutos. Para cada item, os participantes receberam a classificação "êxito" ou "fracasso", como prescrito por cada manual. RESULTADOS: Os testes chi-quadrado e ANOVA indicaram que a vasta maioria das crianças (74 por cento) passaram nos itens do ENE, enquanto os valores para os outros testes foram 29 por cento (BOT) e 20 por cento (VMI). Análises das categorias específicas (fino, visual e motor grosso) revelaram um resultado similar. CONCLUSÕES: Estes dados sugerem que, enquanto o ENE pode ser um teste válido e confiável para detecção de status motor geral, a sua atuação como instrumento diagnóstico e de encaminhamento para identificação de habilidade motora é questionável. Uma das nossas recomendações é a consideração de uma versão do ENE revisada, baseada nas necessidades atuais de profissionais clínicos e pesquisadores.
Subject(s)
Child , Female , Humans , Male , Motor Skills/physiology , Neurologic Examination/standards , Neurologic Examination/methods , Reproducibility of ResultsABSTRACT
O presente estudo teve por objetivo investigar a evolução do desenvolvimento motor e de linguagem em bebês com atraso de desenvolvimento a partir da perspectiva materna. Participaram do estudo seis mães de bebês com atraso de desenvolvimento. A pesquisa foi realizada numa instituição com programa de intervenção precoce e em ambiente domiciliar. Foram feitas entrevistas com as mães, por meio de um roteiro semiestruturado. O modo de compreensão das mães, tanto do processo de desenvolvimento motor, quanto linguístico dos filhos, indicou uma evolução no desenvolvimento dessas crianças. Uma das provas disso, foi a forma como essas mães se referiram ao desenvolvimento das crianças, antes destas ingressarem no programa de intervenção precoce e no momento atual. Conhecer e valorizar as percepções trazidas pelos cuidadores e particularmente pelas mães, implica em ampliar o entendimento dos seus saberes e práticas. Estes valores, por sua vez, podem ser utilizados no sentido de favorecer todo o processo de desenvolvimento infantil.
The aim of the present study was to investigate the evolution of motor and language development in developmentally delayed babies from the mother's perspective. Six mothers of developmentally delayed babies participated in the study. This study was conducted in an institution that had an early intervention program and in the home environment. Interviews with the mothers were conducted using a semi-structured questionnaire. The way the mothers understood both their children's processes of motor and language development was indicative of an evolution in these children's development. The ways these mothers reported on the development of the children before they entered the early intervention program and at present is evidence to this effect. To know and to value the perception that caretakers have about their children has to do with broadening their understanding and practices. These values, in turn, can be used towards assisting in the process of child development.
Subject(s)
Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child Development , Developmental Disabilities , Early Intervention, Educational , Education, Special , Language Development , Interviews as Topic , Evaluation Studies as TopicABSTRACT
OBJETIVO: Classicamente, o pênis tem duas funções: permitir a fertilização interna e direcionar o jato miccional. Entretanto, alterações objetivas do tamanho peniano podem levar ao diagnóstico de doenças. Além disso, é motivo comum de consulta médica a busca por parâmetros de normalidade do tamanho do pênis. Contudo, a antropometria do pênis da criança e do adolescente brasileiros ainda não foi devidamente estudada. O objetivo do estudo é realizar a antropometria do pênis de crianças e adolescentes brasileiros, estabelecendo referências para aplicação clínica. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, envolvendo 2.010 pacientes com idades variando entre 0 e 18 anos. Foram obtidas cinco medidas penianas: diâmetro da haste peniana; comprimento aparente e real do pênis flácido; comprimento aparente e real (CRTmax) do pênis flácido sob tração máxima. O desenvolvimento puberal foi caracterizado pelos critérios de Tanner. RESULTADOS: De todas as medidas penianas, o CRTmax foi a única que não apresentou variação significativa interpesquisador em todas as faixas etárias analisadas (p = 0,255). Os resultados foram distribuídos em tabelas com a média do CRTmax e os valores do que se considera micropênis (média - 2,5 desvio padrão) de acordo com as diferentes faixas etárias e com os diferentes graus de maturação sexual de Tanner. Foi desenvolvido um gráfico com a distribuição dos valores do CRTmax distribuído por percentis 10, 25, 50, 75 e 90 por faixa etária. CONCLUSÕES: De todas as medidas antropométricas penianas, o CRTmax é a única clinicamente útil. Recomendamos nossos resultados como referência de antropometria peniana para crianças e adolescentes brasileiros.
OBJECTIVE: Classically, the penis has two functions: to make internal fertilization possible and to direct the urine stream. However, objective abnormalities in penis size can lead to diseases being diagnosed. Furthermore, many medical consultations are the result of patients seeking parameters for normal penis size. Additionally, the penile anthropometry of Brazilian children and adolescents has not yet been properly studied. The objective of this study is to carry out penile anthropometry of Brazilian children and adolescents, establishing references for clinical use. METHODS: A cross-sectional study was carried out of 2,010 patients with ages varying from 0 to 18 years. Five penile measurements were taken: diameter of penile shaft; apparent and real length of flaccid penis; apparent and real (RSLmax) length of flaccid penis fully stretched. Pubertal development was defined according to Tanner's criteria. RESULTS: Only RSLmax, out of all of the penile measurements, did not exhibit significant interobserver variation at all ages analyzed (p = 0.255). Results were tabulated with mean RSLmax and the values that define micropenis (mean - 2.5 standard deviations) by age and by Tanner sexual maturity stages. A graph was plotted of the distribution of RSLmax results by the 10th, 25th, 50th, 75th and 90th percentiles and by age. CONCLUSIONS: Out of all of the penile anthropometric measurements, only RSLmax is clinically useful. We recommend our results as a reference standard for penile anthropometry of Brazilian children and adolescents.
Subject(s)
Adolescent , Child , Child, Preschool , Humans , Infant , Infant, Newborn , Male , Penis/anatomy & histology , Brazil , Cross-Sectional Studies , Observer Variation , Penis/growth & development , Reference Values , Sexual MaturationABSTRACT
O presente estudo tem por objetivo discutir as interseções entre as temáticas da saúde e do desenvolvimento da criança, considerando a família como contexto de desenvolvimento, assinalando a importância da compreensão da influência de diversos sistemas nesse contexto, com base no modelo ecológico de desenvolvimento humano apresentado por Urie Bronfenbrenner. Apresentam-se também noções gerais sobre os fatores de risco para o desenvolvimento da criança, finalizando com reflexões sobre as possibilidades de ação na área da saúde, em atenção básica e vigilância do desenvolvimento
The present study aimes to discuss the thematic of health and the child's development, considering the familyas development context, marking the importance of the understanding of the influence of several systemsin that context, based on the ecological model of Human Development presented by Urie Bronfenbrenner.General notion about the risk factors and protection for the child's development are presented, concludingwith reflections about the action possibilities in the health area, emphasizing the surveillance of the child'sdevelopment