Importância da Associação Tubaronense de Diabete Infanto-juvenil no perfil dos pacientes com Diabete Melito Tipo 1 / Role of tubaronense association of juvenile diabetes on patient's profile with diabetes mellitus type 1

Introdução: Existem associações que têm como objetivo promover a educação para os portadores de diabete e seus familiares, buscando ajudá-los a lidar com as dificuldades encontradas nessa enfermidade. Objetivo: Esse estudo teve por objetivo conhecer a importância da Associação Tubaronense de Diabete Infanto-Juvenil no perfil de uma amostra dos pacientes com diabete melito tipo 1. Métodos: Foi realizado um estudo observacional. A população foi composta por pacientes com diagnósticode diabete tipo 1 na região de Tubarão, com faixa etária de 0 a 19 anos, dividida em dois grupos. O primeiro, (10indivíduos) formado por participantes da Associação de Diabete Infanto-Juvenil. O segundo, (10 indivíduos) por pacientes com diabete tipo 1 não pertencentes à associação de diabete.Resultados: O grupo participante da associação tinha como principal esquema insulínico (60 %) o uso deinsulina Lenta e Ultra-rápida conforme necessidade, enquanto o principal regime insulínico no outro grupo erainsulina NPH e Regular fixa. O grupo associação recebia maior auxílio governamental para o tratamento dadoença. Com isso, o grupo que fazia parte da associação apresentou média (média=7,7; DP=1,16) de hemoglobinaglicada inferior à média do grupo não-associação (média=9,5; DP=0,70). A freqüência de internação por cetoacidose no grupo não-associação foi maior que no grupo associação (RR=7,0; IC 95%: 1,14 - 42,97; pFisher=0,003). Conclusão: Fazer parte da Associação de Diabete Infanto-Juvenil fez com que os participantes com diabete tipo 1 apresentassem menor número de complicaçõesagudas, melhor manejo da doença, com valores de hemoglobina glicosilada possivelmente menores.

Introduction: There are organizations that have as an objective the promotion of education for diabetics and their families, aiming to help them deal with the difficulties found in this disease.Objective: This study had as an objective the understanding of the importance of Tubaronense´s Infantileand Juvenile Diabetic Association in a profile of a sample of type 1 diabetic patients. Methods: An observational study was realized. The population was formed by of patients with diabetes type1 diagnosis in the region of Tubarão, with and age ranging from 0 to 19 years old, divided into two groups. Thefirst, (10 individuals) formed by of participants of Tubaronense´s Infantile and Juvenile Diabetic Association.The second group, (10 individuals) by patients with type 1 diabetes not enrolled in the diabetic association.Results: The participant group of association had asthe main insulin therapy (60%) the use of Lente and Ultra-rapid insulin used as needed while the main insulin therapy used in the non participant group was the NPHand Regular insulin (fixed dosing). The participant group received more governmental help for the treatment ofthe disease. Therefore, the group that participated in the association presented and average (average=7.7; SD=1.16) of glycated hemoglobine lower then the average found in the group of non participants (average=9.5; SD=0.70). The hospitalization frequency because of diabetic ketoacidosis in the non association group was higher then in the association group (RR=7.0; CI 95%:1.14 – 42.97; pFisher=0.003).Conclusion: The participation in the Tubaronense´s Infantile and Juvenile Diabetic Association provided thediabetic type 1 patients with a smaller number of acute complications, better management of the disease, withvalues of glycosylated hemoglobine probably lower.

Atividade da enzima acetil-hidrolase do fator ativador de plaquetas (PAF-AH) em pacientes com diabete melito tipo 1 / Platelet-activating factor acetylhydrolase (PAF-AH) activity in patients with type 1 diabetes mellitus

OBJETIVO: Avaliar a atividade da acetil-hidrolase do fator ativador de plaquetas (PAF-AH) e sua relação com variáveis clinicodemográficas, com o controle metabólico, os níveis de apolipoproteínas A e B e a suscetibilidade da lipoproteína de baixa densidade (LDL) à oxidação in vitro em pacientes com DM tipo 1 (DM 1). MÉTODOS: Foram avaliados 42 pacientes com DM1 (27 mulheres) e 48 não-diabéticos (16 mulheres), pareados por sexo, idade e índice de massa corporal (IMC). Os exames realizados foram: glicemia de jejum (GJ) e pós-prandial (GPP), lipidograma, ácido úrico (AU), hemoglobina glicosilada (HbA1c) e coeficiente de oxidação da lipoproteína de baixa densidade (LDL) por espectrofotometria. A análise da atividade da PAF-AH foi realizada por espectrofotometria (Cayman Chemical). RESULTADOS: A análise da atividade da PAF-AH mostrou haver maior atividade enzimática nos pacientes com DM 1 do que nos não-diabéticos (0,0150 ± 0,0051 versus 0,0116 ± 0,0041; p < 0,001). Nos pacientes com DM 1, encontramos correlação direta entre a atividade da PAF-AH e a idade e a LDL, e inversa entre a PAF-AH e a HbA1c e a lipoproteína de alta densidade (HDL). CONCLUSÃO: A PAF-AH, na amostra estudada, apresentou maior atividade nos pacientes com DM 1, fator que pode estar relacionado ao maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares apresentados por portadores dessa doença. Ainda são necessários novos estudos para avaliar a real participação dessa enzima no risco de desenvolvimento das doenças ateroscleróticas nos pacientes com DM 1.

OBJECTIVE: To evaluate platelet-activating factor acetylhydrolase (PAF-AH) activity and its relationship with clinical and demographic variables, metabolic control, apolipoprotein A and B levels and the susceptibility of low-density lipoprotein (LDL) to in vitro oxidation in patients with type 1 diabetes mellitus (DM 1). METHODS: Forty two patients with DM 1 (27 females) and 48 control subjects (16 females) matched for gender, age and body mass index (BMI) were evaluated. The following tests were performed: fast plasma glucose (FG) and postprandial plasma glucose (PPG), lipid profile, uric acid (UA), glycosylated hemoglobin (HbA1c), and low-density lipoprotein (LDL) oxidation rate using colorimetric assay. The PAF-AH activity was analyzed using colorimetric assay (Cayman Chemical). RESULTS: The analysis of PAF-AH activity showed a higher enzyme activity in patients with DM 1 than in control subjects (0.0150 ± 0.0051 vs. 0.0116 ± 0.0041; p < 0.001). In patients with DM 1, a direct correlation between PAF-AH activity and age and LDL, and an inverse correlation between PAF-AH and HbA1c and high-density lipoprotein (HDL) were found. CONCLUSION: In the sample studied, PAF-AH showed a higher activity in patients with DM 1, a factor that may be related to the higher risk of developing cardiovascular diseases observed in these patients. Further studies are necessary to evaluate the real participation of this enzyme in the risk of development of atherosclerotic diseases in patients with DM 1.