Efeitos do treinamento físico supervisionado na ansiedade, estresse e depressão após a Covid-19 / Effects of supervised physical training on anxiety, stress and depression after Covid-19 / Efectos del entrenamiento físico supervisado en la ansiedad, el estrés y la depresión después de la Covid-19

Objetivo: avaliar ansiedade, estresse e depressão antes e após o treinamento físico em acometidos pela Covid-19. Método: estudo quase-experimental realizado em Goiânia com pacientes que tiveram Covid-19 moderada a grave, após internação. Investigou-se ansiedade, estresse e depressão por meio da DASS-21. Os participantes realizaram dezoito sessões de treinamento físico, três vezes/semana composto por exercícios aeróbios, resistidos e de flexibilidade. Utilizou-se teste Shapiro Wilk para distribuição e os testes t pareado e Wilcoxon com nível de significância de p<0,05 para comparações. Resultado: participaram dezessete indivíduos com 55,59(±5,20) anos, predominantemente mulheres (64,7%), média de dezessete dias internados, maioria obesos (52,9%) com alguma doença prévia à Covid-19 (76,5%). Houve redução da ansiedade (mediana de 9,0 para 2,0 [p=0,001]), estresse de 10,0 para 2,0 (p=0,001) e depressão de 6,0 para 2,0 (p<0,001) após treinamento físico. Conclusão: o treinamento físico foi eficaz para melhora da ansiedade, estresse e depressão após dezoito sessões.

Objective: to assess anxiety, stress and depression before and after physical training in people affected by Covid-19. Method: a quasi-experimental study carried out in Goiania with patients who had moderate to severe Covid-19 after hospitalization. Anxiety, stress and depression were investigated using the DASS-21. The participants underwent eighteen physical training sessions, three times a week, consisting of aerobic, resistance and flexibility exercises. The Shapiro Wilk test was used for distribution and the paired t-test and Wilcoxon test with a significance level of p<0.05 were used for comparisons. Results: seventeen individuals took part, aged 55.59 (±5.20) years, predominantly women (64.7%), an average of seventeen days in hospital, the majority obese (52.9%) with some illness prior to Covid-19 (76.5%). There was a reduction in anxiety (median from 9.0 to 2.0 [p=0.001]), stress from 10.0 to 2.0 (p=0.001) and depression from 6.0 to 2.0 (p<0.001) after physical training. Conclusion: physical training was effective in improving anxiety, stress and depression after eighteen sessions.

Objetivo: evaluar la ansiedad, el estrés y la depresión antes y después del entrenamiento físico en afectados por la Covid-19. Método: estudio cuasi-experimental realizado en Goiânia con pacientes que tuvieron Covid-19 moderada a grave, tras hospitalización. Se investigó la ansiedad, el estrés y la depresión mediante el DASS-21. Los participantes realizaron dieciocho sesiones de entrenamiento físico, tres veces por semana compuesto por ejercicios aeróbicos, de resistencia y de flexibilidad. Se utilizó la prueba Shapiro Wilk para distribución y las pruebas t pareada y Wilcoxon con nivel de significancia de p<0,05 para comparaciones. Resultado: participaron diecisiete individuos con 55,59 (±5,20) años, predominantemente mujeres (64,7%), media de diecisiete días hospitalizados, mayoría obesos (52,9%) con alguna enfermedad previa a la Covid-19 (76,5%). Hubo reducción de la ansiedad (mediana de 9,0 a 2,0 [p=0,001]), estrés de 10,0 a 2,0 (p=0,001) y depresión de 6,0 a 2,0 (p<0,001) tras el entrenamiento físico. Conclusión: el entrenamiento físico fue eficaz para mejorar la ansiedad, el estrés y la depresión después de dieciocho sesiones.

Desenredando los nudos en cirugía: creando maestría con un simulador práctico en casa / Untangling the knots in surgery: Creating mastery with a practical at-home simulator

Introducción. Anudar es una de las habilidades quirúrgicas esenciales y de su correcta ejecución dependen procesos de vital importancia. La adquisición de estas competencias requiere trabajo motor, entornos amigables y realistas. Una estrategia para facilitar el aprendizaje de la técnica de anudado es generar instrumentos de simulación accesibles. Métodos. Se presenta un simulador de nudos quirúrgicos, construido con materiales de bajo costo y asequibles para la población en general, con un presupuesto de aproximadamente $5.000 COP (US$ 1,23). Resultados. Se desarrolló un simulador de nudos quirúrgicos que, al fijarse a la extremidad inferior desde una posición sentada, proporciona una superficie estable para llevar a cabo la práctica de anudado de manera efectiva. Conclusión. La cirugía moderna considera la seguridad del paciente como la principal prioridad, por lo que ya no es apropiado adoptar un método de formación de "ver uno, hacer uno, enseñar uno". Es la práctica constante mediante simuladores, el método más adecuado. Este trabajo presenta una alternativa de aprendizaje ininterrumpido de las técnicas quirúrgicas relacionadas con los nudos.

Introduction. Knotting is one of the essential surgical skills and vitally important processes that depends on its correct execution. The acquisition of these skills requires motor work, friendly and realistic environments. A strategy to facilitate learning the knotting technique is to generate accessible simulation instruments. Methods. A surgical knot simulator is presented, built with low-budget materials and affordable for the general population, with a budget of approximately $5,000 COP (US$ 1.23). Results. A surgical knot simulator has been developed in a way that, when attached to the thigh of a lower extremity from a seated position, provides a stable surface to effectively perform knot tying practice. Conclusion. Modern surgery considers patient safety as the top priority, so it is no longer appropriate to adopt a "see one, do one, teach one" training method. Constant practice using simulators is the most appropriate method. This work presents an alternative for uninterrupted learning of surgical techniques related to knots.

Fisiología del ejercicio y pedagogía vocal: reflexiones calisténicas

Introducción: El método de calistenia gimnástica se configura como una modalidad de ejercicios específicos que involucra la adopción de posturas artificiales a través de movimientos particulares. Estos movimientos están diseñados para producir efectos higiénicos y educativos claramente definidos. Esta modalidad de ejercicio guarda notables similitudes con el modus operandi de los vocalise en la pedagogía vocal. Objetivo: El objetivo de este trabajo es investigar las relaciones potenciales entre los principios técnico-científicos que guían el sistema de calistenia gimnástica y los principios técnico-pedagógicos que rigen los ejercicios vocales realizados por cantantes durante su proceso de enseñanza-aprendizaje. Asimismo, se busca explorar las conexiones entre los objetivos y propósitos del sistema de calistenia gimnástica y los de los ejercicios vocales en dicho proceso. Método: Para abordar este objetivo, se llevó a cabo una investigación bibliográfica que implicó el análisis detallado de fuentes pertinentes. Se examinaron publicaciones académicas y literatura especializada relacionada con la calistenia gimnástica y la pedagogía vocal. Reflexión: La calistenia gimnástica y los ejercicios vocales comparten una estructura fundamental de ejercicios específicos que implican posturas artificiales y movimientos específicos. Ambos buscan un refinamiento en la higienización y educación, permitiendo a los individuos, ya sea en el ámbito físico o vocal, desarrollarse de manera adecuada y saludable. Conclusión: A partir de la investigación bibliográfica, se concluye que los ejercicios vocales en el proceso de enseñanza-aprendizaje de los cantantes pueden considerarse una suerte de calistenia vocal. Esta conclusión se fundamenta en las relaciones intrínsecas observadas entre los principios y objetivos del sistema de calistenia gimnástica y el modus operandi de los ejercicios vocales. Esta reflexión aporta perspectivas valiosas a la pedagogía vocal, con el fin de ofrecer una comprensión más específicamente fisiológica y biomecánica de los ejercicios vocales, orientando mejor la aplicación de las vocalizaciones en el proceso de educación y entrenamiento vocal.

Introduction: The gymnastic calisthenics method is configured as a specific form of exercises involving the adoption of artificial postures through specific movements. These movements are designed to produce clearly defined hygienic and educational effects. This mode of exercise bears notable similarities to the modus operandi of vocalises in vocal pedagogy. Objective: The objective of this work is to investigate the potential relationships between the technical-scientific principles that guide the gymnastic calisthenics system and the technical-pedagogical principles governing vocal exercises practiced by singers during their teaching and learning process. Additionally, it aims to explore the connections between the objectives and purposes of the gymnastic calisthenics system and those of vocal exercises in this process. Method: To address this objective, a bibliographic research was conducted, involving a detailed analysis of relevant sources. Academic publications and specialized literature related to gymnastic calisthenics and vocal pedagogy were examined. Reflection: Gymnastic calisthenics and vocal exercises share a fundamental structure of specific exercises involving artificial postures and specific movements. Both seek refinement in hygiene and education, enabling individuals, either in the physical or vocal realm, to develop appropriately and healthily. Conclusion: Based on the bibliographic research, it is concluded that vocal exercises in the teaching and learning process of singers can be considered a form of vocal calisthenics. This conclusion is based on the intrinsic relationships observed between the principles and objectives of the gymnastic calisthenics system and the modus operandi of vocal exercises. This reflection provides valuable insights into vocal pedagogy, aiming to offer a more specifically physiological and biomechanical understanding of vocal exercises. This effectively guides the application of vocalizations in the process of vocal education and training.

Efectos del entrenamiento cluster sobre la hipertrofia muscular: una revisión sistemática / Effects of cluster training on muscle hypertrophy: a systematic review / Efeitos do treinamento em cluster na hipertrofia muscular: uma revisão sistemática

Resumen Objetivo: El objetivo de la presente revisión sistemática fue determinar los efectos del entrenamiento cluster sobre la hipertrofia muscular. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas Pubmed, Scopus y Web of Science, utilizando las siguientes palabras clave: 'cluster training', 'rest Interval', 'rest pause', 'hypertrophy', 'resistance training' y 'cross sectional area'. Se incluyeron ensayos clínicos que utilizaron el entrenamiento cluster como intervención en personas mayores de 18 años de ambos sexos. Resultados: La revisión sistemática obtenida durante la búsqueda de las bases de datos consultadas arrojó un total de 23 artículos, potencialmente elegibles, de los cuales se tomó una muestra de 9, con los que se podían obtener resultados que respondían al objetivo de esta revisión. La cantidad de participantes de los 9 artículos elegibles fue de 172 sujetos. Los entrenamientos cluster permiten aumentar el volumen de entrenamiento y la intensidad sin provocar elevados niveles de fatiga, favoreciendo así el desarrollo de la hipertrofia muscular. Conclusiones: Los resultados de esta revisión sistemática sugieren que los entrenamientos cluster pueden ser una herramienta eficaz para el desarrollo de la hipertrofia muscular.

Abstract Objective: The aim of this systematic review was to determine the effects of cluster training on muscle hypertrophy. Methodology: A literature search was performed in the electronic databases Pubmed, Scopus and Web of Science, using the following keywords: 'cluster training', 'rest interval', 'rest pause', 'hypertrophy', 'resistance training' and 'cross sectional area'. We included clinical trials that used cluster training as an intervention in people over 18 years of age of both sexes. Results: The systematic review obtained during the search of the databases consulted yielded a total of 23 potentially eligible articles, of which a sample of 9 was taken from which results could be obtained that responded to the objective of this review. The number of participants from the 9 eligible articles was 172 subjects. Cluster workouts allow for increased training volume and intensity without causing high levels of fatigue, thus favoring the development of muscle hypertrophy. Conclusions: The results of this systematic review suggest that cluster training can be an effective tool for the development of muscle hypertrophy.

Resumo Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática foi determinar os efeitos do treinamento em cluster na hipertrofia muscular. Metodologia: Realizou-se uma busca na literatura nas bases de dados eletrônicas Pubmed, Scopus e Web of Science, utilizando as seguintes palavras-chave: 'cluster training', 'rest interval', 'rest pause', 'hypertrophy', 'resistance training' e 'cross sectional area'. Foram incluídos ensaios clínicos que utilizaram o treinamento em cluster como intervenção em pessoas com mais de 18 anos de ambos os sexos. Resultados: A revisão sistemática realizada durante a busca nas bases de dados consultadas resultou em um total de 23 artigos potencialmente elegíveis, dos quais uma amostra de 9 foi selecionada para obter resultados que respondessem ao objetivo desta revisão. O número de participantes nos 9 artigos elegíveis foi de 172 indivíduos. Os treinos em cluster permitem um aumento no volume e na intensidade do treinamento sem causar altos níveis de fadiga, favorecendo assim o desenvolvimento da hipertrofia muscular. Conclusões: Os resultados desta revisão sistemática sugerem que o treinamento em cluster pode ser uma ferramenta eficaz para o desenvolvimento da hipertrofia muscular.

Exactitud del Xiaomi Mi Band 4 para contabilizar pasos en adultos con enfermedades respiratorias crónicas. Estudio de concordancia / Accuracy of the Xiaomi Mi Band 4 for Steps Counting in Adults with Chronic Respiratory Diseases. Agreement Study

Introducción: El Xiaomi Mi Band 4 (XMB4) demostró ser exacto para medir pasos en sujetos sanos, pero no ha sido estudiado en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas (ERC). Objetivos: Evaluar la exactitud del XMB4 para cuantificar pasos caminados en pacientes con ERC. Secundariamente, evaluar su viabilidad y usabilidad.Material y métodos: Estudio de concordancia contrastando los datos del XMB4 con la video-filmación (prueba de referencia). Fueron incluidos mayores de 18 años con diversas ERC y excluidos aquellos con deterioro cognitivo, limitaciones osteoarticulares y/o cardiovasculares que impedían la marcha. Realizamos un muestreo por conveniencia de pacientes que participaban de un programa de rehabilitación pulmonar.Las variables estudiadas incluyeron número de pasos, distancia y tiempo caminado, velocidad de la marcha, viabilidad y usabilidad. Cada participante realizó cinco caminatas (5, 10 y 30 metros, y 5 minutos a ritmo lento y rápido). Para testear la equivalencia estadística, necesitamos incluir 33 pacientes y utilizamos el método de intervalo de confianza con una zona de equivalencia de ±15%. Resultados: Fueron incluidos 33 pacientes, 64% mujeres, con una mediana (P25-75) de edad de 64,9 (55,8 a 70,2) años. Los pasos registrados por el XMB4 fueron equivalentes a los de la video-filmación en las diferentes caminatas, excepto en la de 5 metros. Los pasos fueron subestimados con un error de medición menor al 15%. Conclusiones: El XMB4 tiene una exactitud aceptable para medir pasos en pacientes con ERC excepto en caminatas muy cortas, es viable y fácil de usar

Introduction: Xiaomi Mi Band 4 (XMB4) has been shown to be accurate to measure steps in healthy subjects, but has not been studied in patients with chronic respiratory diseases (CRD).Objectives: To evaluate the accuracy of the XMB4 to quantify steps walked in patients with CRD. Secondarily, evaluate its feasibility and usability.Materials and methods: Agreement study compared the XMB4 data with the video (reference test). Adults aged 18 years or older with various CRD were included and those with cognitive impairment, osteoarticular and/or cardiovascular limitations that prevented walking were excluded. We conducted a convenience sampling of patients participating in a pulmonary rehabilitation program. Outcome measures studied included number of steps, distance and time walked, walking speed, feasibility and usability. Each participant performed five walks (5, 10 and 30 meters, and 5 minutes at a slow and fast pace).To test statistical equivalence we need to include 33 patients and use the confidence interval method with an equivalence zone of ±15%.Results: 33 patients were included, 64% women, with a median (P25-75) age of 64.9 (55.8 to 70.2) years. The steps recorded by the XMB4 were equivalent to those of the video in the different walks, except for the 5-meter walk. The steps were underestimated with a measurement error of less than 15%.Conclusions: XMB4 has acceptable accuracy for measuring steps in patients with CRD except for very short walks, it is feasible and easy to us.

Mastectomía y ejercicio físico

Se han evidenciado beneficios importantes cuando se realiza actividad física de intensidad moderada luego del diagnóstico de cáncer de mama. Las intervenciones deben comenzar antes, durante y después de la intervención quirúrgica. Se recomienda tener en cuenta: el estadio de la enfermedad, el tipo de cáncer, la condición física, la posibilidad de reducir el volumen o la intensidad de ejercicio; de no ser así se deberá empezar de forma progresiva aumentando poco a poco la intensidad y la duración de la actividad física. La actividad física ejercida de forma regular y con cierta intensidad reduce el riesgo de recidiva tumoral y la mortalidad por cáncer de mama; aumenta la calidad de vida, disminuye los efectos tóxicos de los tratamientos, por lo tanto, mejora el pronóstico de la enfermedad.

Important benefits have been shown when performing moderate-intensity physical activity after the diagnosis of breast cancer. Interventions must begin before, during and after the surgical intervention. It is recommended to take into account: the stage of the disease, the type of cancer, the physical condition, the possibility of reducing the volume or intensity of exercise; if not, you should start progressively, gradually increasing the intensity and duration of physical activity. Physical activity exercised regularly and with a certain intensity reduces the risk of tumor recurrence and mortality from breast cancer; it increases the quality of life, reduces the toxic effects of treatments, therefore, improves the prognosis of the disease.

Impacto de ejercicios bilaterales y unilaterales en la potenciación aguda del salto horizontal en futbolistas profesionales / Impact of Bilateral and Unilateral Exercises on Acute Enhancement of Horizontal Jump Performance in Professional Soccer Player / Impacto dos Exercícios Bilaterais e Unilaterais no Aumento Agudo do Desempenho do Salto Horizontal em Jogadores Profissionais de Futebol

Resumen Objetivo: Analizar el efecto de una activación realizada a través de ejercicios de fuerza y pliometría ejecutados de forma bilateral o unilateral sobre el rendimiento en salto horizontal. Metodología: En el estudio participaron 15 futbolistas masculinos, altamente entrenados (edad, 24.7 ± 3.1 años; altura, 181.2 ± 4.7 cm; peso, 79.7 ± 3.4 kg) pertenecientes al mismo equipo, que competía en liga nacional. Su rutina de entrenamiento regular constaba de 4 sesiones y 1 partido competitivo por semana. Los participantes llevaron a cabo 1 protocolo control (CON) y 3 protocolos de activación, siguiendo un diseño contrabalanceado, basados en ejercicios específicos de fútbol (SIN), ejercicios de fuerza y pliometría ejecutados de forma bilateral (BIL) y unilateral (UNI). Después de cada protocolo los jugadores realizaron la prueba de salto horizontal (HZB). Resultados: Los resultados de la prueba ANOVA de medidas repetidas mostraron efectos positivos significativos sobre el HZB de los protocolos SIN (p<0.01; dif = 2.95(2.00)%), BIL (p<0.01; dif = 3.22(2.61) %); y UNI (p<0.01; dif = 6.80(3.40) %) con respecto a CON. Además, HZB fue, significativamente, mayor después del protocolo UNI que del SIN (p<0.01; dif = 3.74(2.62) %) y BIL (p<0.01; dif = 3.47(1.94) %). El análisis de la respuesta individual reflejó efectos positivos en HZB de los protocolos SIN, BIL y UNI respecto al CON, mientras que el 89 % de los jugadores tuvieron mejor rendimiento en HZB después de UNI que de BIL. Conclusiones: Una activación que incorpora estímulos de fuerza y pliometría ejecutados, de forma unilateral, tiene un efecto positivo mayor sobre la capacidad de salto horizontal, que una activación que involucra ejercicios generales, específicos de fútbol y de ejecución bilateral.

Abstract Objective: To analyze the effect of activation through bilateral or unilateral strength and plyometric exercises on horizontal jump performance. Methodology: The study involved 15 highly trained male soccer players (age, 24.7 ± 3.1 years; height, 181.2 ± 4.7 cm; weight, 79.7 ± 3.4 kg) from the same team competing in the national league. Their regular training routine consisted of 4 sessions and 1 competitive match per week. Participants performed 1 control protocol (CON) and 3 activation protocols following a counterbalanced design based on specific soccer exercises (SIN), bilateral (BIL), and unilateral (UNI) strength and plyometric exercises. After each protocol, players underwent the horizontal jump test (HZB). Results: The repeated measures ANOVA revealed significant positive effects on HZB for the SIN (p<0.01; diff = 2.95(2.00) %), BIL (p<0.01; diff = 3.22(2.61) %), and UNI (p<0.01; diff = 6.80(3.40) %) protocols compared to CON. Furthermore, HZB was significantly higher after the UNI protocol than after SIN (p<0.01; diff = 3.74(2.62) %) and BIL (p<0.01; diff = 3.47(1.94) %). Individual response analysis reflected positive effects on HZB for SIN, BIL, and UNI compared to CON, while 89 % of players showed better HZB performance after UNI than after BIL. Conclusions: Activation incorporating unilateral strength and plyometric stimuli has a greater positive effect on horizontal jump capacity than activation involving general, soccer-specific, and bilateral exercises.

Resumo Objetivo: Analisar o efeito da ativação por meio de exercícios de força e pliométricos bilaterais ou unilaterais no desempenho do salto horizontal. Metodologia: O estudo envolveu 15 jogadores de futebol masculinos altamente treinados (idade, 24.7 ± 3.1 anos; altura, 181.2 ± 4.7 cm; peso, 79.7 ± 3.4 kg) da mesma equipe competindo na liga nacional. Sua rotina de treinamento regular consistia em 4 sessões e 1 jogo competitivo por semana. Os participantes realizaram 1 protocolo de controle (CON) e 3 protocolos de ativação seguindo um desenho contrabalanceado com base em exercícios específicos de futebol (SIN), exercícios de força e pliométricos bilaterais (BIL) e unilaterais (UNI). Após cada protocolo, os jogadores foram submetidos ao teste de salto horizontal (HZB). Resultados: A ANOVA de medidas repetidas revelou efeitos positivos significativos no HZB para os protocolos SIN (p<0.01; diff = 2.95(2.00) %), BIL (p<0.01; diff = 3.22(2.61) %) e UNI (p<0.01; diff = 6.80(3.40) %) em comparação com CON. Além disso, o HZB foi significativamente maior após o protocolo UNI do que após SIN (p<0.01; diff = 3.74(2.62) %) e BIL (p<0.01; diff = 3.47(1.94) %). A análise de resposta individual refletiu efeitos positivos no HZB para SIN, BIL e UNI em comparação com CON, enquanto 89 % dos jogadores mostraram melhor desempenho de HZB após UNI do que após BIL. Conclusões: A ativação incorporando estímulos de força e pliométricos unilaterais tem um efeito positivo maior na capacidade de salto horizontal do que a ativação envolvendo exercícios gerais, específicos do futebol e bilaterais.

Investigating Morphological Changes of the Hippocampus After Prolonged Aerobic Exercise in Mice: Neural Function and Learning Capabilities / Investigación de los Cambios Morfológicos del Hipocampo Después De un Ejercicio Aeróbico Prolongado en Ratones: Función Neuronal y Capacidades de Aprendizaje

SUMMARY: Both the academic and popular worlds have paid close attention to the link between exercise and cognitive performance. It is increasingly important to understand the numerous mechanisms by which exercise might influence cognitive abilities in view of the continuous societal issues caused by aging populations and the prevalence of disorders associated to cognitive decline. A rising amount of evidence showing a favorable association between physical activity and cognitive well-being serves as the foundation for the justification for studying the effects of exercise on cognitive function and learning ability. The study employed an 8-week treadmill based on exercise on male adults C57BL/6 mice. The exercise group were engaged in 5 sessions a week gradually increasing the intensity of the protocol by 5 % each week. The Mice cognitive assessments were done using Morris Water Maze and Novel Object Recognition tests. The long term-impact on learning ability were further assessed through immmohistochemistry and molecular analysis of the hippocampal and prefrontal cortex tissues of the animals' brain tissues. The findings showed improved spatial learning abilities, recognition memory, and heighted synaptic plasticity indicated by elevated synaptic makers. The study underscores the role of long-term aerobic exercise in augmenting cognitive performance. It not only contributes to the understanding of the interplay between neuroplasticity and cognitive benefits but also the growing body of research on the impact of exercise on cognitive function.

Tanto el mundo académico como el popular han prestado mucha atención al vínculo entre el ejercicio y el rendimiento cognitivo. Es cada vez más importante comprender los numerosos mecanismos por los cuales el ejercicio podría influir en las capacidades cognitivas en vista de los continuos problemas sociales causados por el envejecimiento de la población y la prevalencia de trastornos asociados al deterioro cognitivo. Una cantidad cada vez mayor de evidencia que muestra una asociación favorable entre la actividad física y el bienestar cognitivo sirve como base para justificar el estudio de los efectos del ejercicio sobre la función cognitiva y la capacidad de aprendizaje. El estudio se realizó en ratones machos adultos C57BL/6 utilizándose en los ejercicios una cinta rodante durante 8 semanas. El grupo de ejercicio realizó 5 sesiones por semana aumentando gradualmente la intensidad del protocolo en un 5 % cada semana. Las evaluaciones cognitivas de los ratones se realizaron utilizando las pruebas Morris Water Maze y Novel Object Recognition. El impacto a largo plazo en la capacidad de aprendizaje se evaluó mediante inmunohistoquímica y análisis molecular de los tejidos del hipocampo y la corteza prefrontal de los tejidos cerebrales de los animales. Los hallazgos mostraron mejoras en las habilidades de aprendizaje espacial, la memoria de reconocimiento y una mayor plasticidad sináptica indicada por unos creadores sinápticos elevados. El estudio subraya el papel del ejercicio aeróbico a largo plazo para aumentar el rendimiento cognitivo. No sólo contribuye a la comprensión de la interacción entre la neuroplasticidad y los beneficios cognitivos, sino también al creciente conjunto de investigaciones sobre el impacto del ejercicio en la función cognitiva.

Anthropometric Characteristics, Training Intensity Distribution, Physiological Profile and Performance of an Elite Trail Runner: A Longitudinal Case Study / Características Antropométricas, Distribución de la Intensidad del Entrenamiento, Perfil Fisiológico y Rendimiento de un Corredor de Montaña de Élite: Un Estudio de Caso Longitudinal

SUMMARY: Trail running (TR), an extreme endurance sport, presents unique challenges due to the variety of terrain and distances, where physiological capacity and body composition have been considered better predictors of performance. This longitudinal case study examines the impact of training intensity distribution (TID) on an elite trail runner's physiological profile and performance over four years. Two TID models were implemented: polarized (POL) and pyramidal (PYR). Physiological assessments included maximal oxygen consumption (VO2max), lactate thresholds (LT1 and LT2), and anthropometric characteristics. The training was classified according to the 3-zone intensity model (zone 1: below the first lactate threshold; zone 2: between the first and second lactate threshold; zone 3: above the second lactate threshold). During the four years, the average TID distribution was 75 % zone 1, 18 % zone 2, and 7 % zone 3. Physiological capacity increased by 7.14 % (14 to 15 km/h) for velocity at LT1 (vLT1) and 8.13 % (16 to 17.3 km/h) for velocity at LT2 (vLT2). The most significant increases were observed during the second year when the percentage of training time in zone 1 was lower (65 %) and in zone 2 greater (30 %) than those reported in other years. Consequently, vLT1 and vLT2 increased by 3.5 % (from 14.1 to 14.6 km/h) and 3.6 % (from 16.5 to 17.1 km/h), respectively. In conclusion, this case study revealed that emphasizing training in zone 2 (moderate intensity) and increasing the training load significantly improved performance at lactate thresholds. Despite modifying body composition, no influence on improving endurance performance was observed. These findings underscore the importance of TID in elite trail runners and highlight the potential to optimize physiological adaptations and performance outcomes.

Trail running (TR), un deporte de resistencia extrema, presenta desafíos únicos debido a la variedad de terrenos y distancias, donde la capacidad fisiológica y la composición corporal se han considerado mejores predictores del rendimiento. Este estudio de caso longitudinal examina el impacto de la distribución de la intensidad del entrenamiento (TID) en el perfil fisiológico y el rendimiento de un corredor de montaña de élite durante cuatro años. Se implementaron dos modelos TID: polarizado (POL) y piramidal (PYR). Las evaluaciones fisiológicas incluyeron el consumo máximo de oxígeno (VO2max), los umbrales de lactato (LT1 y LT2) y las características antropométricas. El entrenamiento se clasificó según el modelo de intensidad de 3 zonas (zona 1: por debajo del primer umbral de lactato; zona 2: entre el primer y segundo umbral de lactato; zona 3: por encima del segundo umbral de lactato). Durante los cuatro años, la distribución TID promedio fue 75 % zona 1, 18 % zona 2 y 7 % zona 3. La capacidad fisiológica aumentó un 7,14 % (14 a 15 km/h) para la velocidad en LT1 (vLT1) y un 8,13 % (16 a 17,3 km/h) para velocidad en LT2 (vLT2). Los incrementos más significativos se observaron durante el segundo año cuando el porcentaje de tiempo de entrenamiento en la zona 1 fue menor (65 %) y en la zona 2 mayor (30 %) que los reportados en otros años. En consecuencia, vLT1 y vLT2 aumentaron un 3,5 % (de 14,1 a 14,6 km/h) y un 3,6 % (de 16,5 a 17,1 km/h), respectivamente. En conclusión, este estudio reveló que enfatizar el entrenamiento en la zona 2 (intensidad moderada) y aumentar la carga de entrenamiento mejoró significativamente el rendimiento en los umbrales de lactato. A pesar de modificar la composición corporal, no se observó influencia en la mejora del rendimiento de resistencia. Estos hallazgos subrayan la importancia del TID en los corredores de trail de élite y resaltan el potencial para optimizar las adaptaciones fisiológicas y los resultados de rendimiento.

Da hospitalização para a prática corporal: análise qualitativa das vivências no projeto Respirar no Amazonas / From hospitalizaton to corporal practice: qualitative analysis of experiences in the projeto Respirar no Amazonas / Del hospitalización a la práctica corporal: análisis cualitativo de experiencias en el proyecto Respirar no Amazonas

A pandemia do coronavírus (covid-19) desencadeou uma ava-lanche de incessantes tentativas em busca por soluções para os dife-rentes desafios relacionados à saúde. Neste cenário, políticas públicas voltadas para auxiliar a população como o Projeto Respirar foram fun-damentais para recuperar a funcionalidade cardiorrespiratória e física de pacientes. O objetivo deste estudo é apresentar as experiências de um grupo de ex-pacientes, e agora usuários do Projeto Respirar, desde a alta hospitalar até a alta ao final do projeto. A coleta de dados incluiu a realização de dois Grupos Focais. Os usuários relataram sentir muitos medos e incertezas no início da pandemia, contudo, após o ingresso no Projeto Respirar, mudanças aconteceram nas suas percepções de saú-de, em seus comportamentos e hábitos.

The coronavirus (covid-19) pandemic has triggered an avalan-che of incessant attempts to find solutions to different health-related challenges. In this scenario, public policies aimed at helping the popula-tion, such as the Breathing Project, were essential to recover the cardio-respiratory and physical functionality of patients. The objective of this study was to present the experiences of a group of former patients, who are now users of Projeto Respirar from hospital discharge to discharge at the end of the project. Data collection included conducting two Focus Groups. Users reported feeling many fears and uncertainties at the be-ginning of the pandemic, however, after joining Projeto Respirar, chan-ges occurred in their health perceptions, behaviors and habits.

La pandemia del coronavirus (covid-19) ha desencadenado una avalancha de intentos incesantes por encontrar soluciones a dife-rentes desafíos relacionados con la salud. En ese escenario, las políticas públicas dirigidas a ayudar a la población, como el Proyecto Respiración, fueron fundamentales para recuperar la funcionalidad cardiorrespirato-ria y física de los pacientes. El objetivo de este estudio fue presentar las experiencias de un grupo de ex pacientes, que ahora son usuarios del Projeto Respirar desde el alta hospitalaria hasta el alta al final del proyec-to. La recopilación de datos incluyó la realización de dos Grupos Focales. Los usuarios reportaron sentir muchos miedos e incertidumbres al inicio de la pandemia, sin embargo, luego de unirse a Projeto Respirar, ocurrie-ron cambios en sus percepciones de salud, comportamientos y hábitos.

Autoejercitación del ejercicio físico en los estudiantes de Educación Física de la Educación Superior

La atención a la habilidad auto ejercitación del ejercicio físico constituye punto de referencia para el cumplimiento de los objetivos estratégicos planteados por las universidades cubanas, particularmente en la disciplina Educación Física del Plan de estudios E, como un contenido del currículo que favorece el protagonismo del estudiante en su propio proceso de aprendizaje, constituye una necesidad antes los cambios que se operan en el sistema de Educación Superior Cubano, dado fundamentalmente por condiciones que surgieron de aislamiento físico provocado por la COVID 19, unido a la falta de habilidades para realizar actividad física y por garantizar una educación inclusiva, equitativa y de calidad. El objetivo de este trabajo consiste en elaborar una estrategia didáctica para la formación de la habilidad auto ejercitación del ejercicio físico; en la investigación se emplean métodos cualitativos y cuantitativos. Se inicia con el diagnóstico, utilizándose diferentes métodos y técnicas, como la encuesta, la entrevista. Además, se aplica los test para evaluar la condición física y de las insuficiencias que presenta los estudiantes de Educación Física de la carrera de Medicina Veterinaria de la Universidad Agraria de La Habana. La sistematización y los fundamentos teóricos y metodológicos analizados permitieron diseñar una estrategia didáctica, la cual cuenta de cuatro etapas, cada una de ellas con su objetivo y sistema de acciones, las cuales se ofrecen como resultado para la formación de la habilidad auto ejercitación del ejercicio físico en los estudiantes objetos de estudio. La evidencia de los aprendizajes adquiridos por los estudiantes, la valoración de especialistas indica una mejora de los niveles de condición física, las acciones propuestas responden al propósito para el cual fue concebida la estrategia.

A atenção à habilidade de autoexercício do exercício físico constitui um ponto de referência para o cumprimento dos objetivos estratégicos traçados pelas universidades cubanas, particularmente na disciplina de Educação Física do Currículo E, como conteúdo do currículo que favorece o protagonismo do aluno. o seu próprio processo de aprendizagem, constitui uma necessidade face às mudanças que estão a ocorrer no sistema de ensino superior cubano, dadas fundamentalmente pelas condições que surgiram do isolamento físico causado pela COVID 19, juntamente com a falta de competências para a realização de actividade física e garantir uma educação inclusiva, equitativa e de qualidade. O objetivo deste trabalho é desenvolver uma estratégia didática para o treinamento da habilidade de autoexercício do exercício físico; Métodos qualitativos e quantitativos são utilizados na pesquisa. Começa com o diagnóstico, utilizando diferentes métodos e técnicas, como inquéritos e entrevistas. Além disso, são aplicados testes para avaliar a condição física e as insuficiências apresentadas pelos estudantes de Educação Física da carreira de Medicina Veterinária da Universidade Agrária de Havana. A sistematização e os fundamentos teóricos e metodológicos analisados permitiram o desenho de uma estratégia didática, que conta com quatro etapas, cada uma delas com seu objetivo e sistema de ações, que são oferecidas como resultado para a formação da habilidade de autoexercício do exercício físico nos alunos estudados. A evidência das aprendizagens adquiridas pelos alunos, a avaliação dos especialistas indica uma melhoria nos níveis de aptidão física, as ações propostas respondem ao propósito para o qual a estratégia foi concebida.

Attention to the self-exercise skill of physical exercise constitutes a point of reference for the fulfillment of the strategic objectives set by Cuban universities, particularly in the Physical Education discipline of Study Plan E, as a content of the curriculum that favors the student's protagonism in his/her own learning process, constitutes a necessity in the face of the changes that are taking place in the Cuban Higher Education system, given fundamentally by conditions that arose from physical isolation caused by COVID 19, coupled with the lack of skills to perform physical activity and to guarantee inclusive, equitable and quality education. The objective of this work is to develop a didactic strategy for the training of the self-exercise skill of physical exercise; qualitative and quantitative methods are used in the research. It begins with the diagnosis, using different methods and techniques, such as surveys and interviews. In addition, tests are applied to evaluate the physical condition and insufficiencies presented by Physical Education students of the Veterinary Medicine career at the Agrarian University of Havana. The systematization and the theoretical and methodological foundations analyzed allowed the design of a didactic strategy, which has four stages, each of them with its objective and system of actions, which are offered as a result for the formation of the self-exercise skill of the physical exercise in the students studied. The evidence of the learning acquired by the students, the assessment of specialists indicates an improvement in physical fitness levels, the proposed actions respond to the purpose for which the strategy was conceived.

Competencias digitales de docentes de Educación Física para reducir el estrés de estudiantes mediante emprendimiento en proyectos

Los emprendimientos en proyectos de la actividad física y el deporte, ante todo, han demostrado ser atractivos y curativos, por excelencia. Es muy notable esta situación en individuos que invierten gran parte de su tiempo sentados frente a un computador, como es el caso de los estudiantes en formación que desarrollan competencias digitales. En este trabajo, se consideró la necesidad de investigar la relación existente entre la labor que realizan estos estudiantes y los inconvenientes para la salud que generan las prolongadas horas que ellos invierten en su trabajo de vinculación con las competencias digitales; por lo que el objetivo consistió en determinar cuáles son las causas fundamentales que provocan el estrés en estudiantes de informática y en qué medida la actividad física que realizan les ayuda reducir estos impactos de la actividad profesional. Para lograrlo, se aplicaron métodos del nivel empírico como la observación científica, la entrevista y la encuesta. Como resultados preliminares, a partir de un prexperimento, se pudo constatar que los estudiantes percibieron un cambio satisfactorio, con niveles inferiores de estrés y mejoras de los comportamientos posturales.

Entrepreneurship in physical activity and sports projects, above all, has proven to be attractive and healing, par excellence. This situation is very notable in individuals who spend a large part of their time sitting in front of a computer, as is the case of students in training who develop digital skills. In this work, the need to investigate the relationship between the work carried out by these students and the health problems generated by the long hours they invest in their work linking with digital skills was considered; therefore, the objective was to determine what are the fundamental causes that cause stress in computer science students and to what extent the physical activity they perform helps them reduce these impacts of professional activity. To achieve this, empirical level methods such as scientific observation, interviews and surveys were applied. As preliminary results, from a pre-experiment, it was confirmed that the students perceived a satisfactory change, with lower levels of stress and improvements in postural behaviors.

O empreendedorismo em projetos de atividade física e esportivos, sobretudo, tem se mostrado atrativo e curativo, por excelência. Esta situação é muito notória nos indivíduos que passam grande parte do seu tempo sentados em frente ao computador, como é o caso dos alunos em formação que desenvolvem competências digitais. Neste trabalho foi considerada a necessidade de investigar a relação entre o trabalho realizado por esses alunos e os problemas de saúde gerados pelas longas horas que investem no seu trabalho vinculando-se às competências digitais; Portanto, objetivou-se determinar quais são as causas fundamentais que causam estresse em estudantes de informática e em que medida a atividade física que realizam os ajuda a reduzir esses impactos da atividade profissional. Para conseguir isso, foram aplicados métodos de nível empírico, como observação científica, entrevistas e pesquisas. Como resultados preliminares, de um pré-experimento, confirmou-se que os alunos perceberam uma mudança satisfatória, com menores níveis de estresse e melhorias nos comportamentos posturais.

Da hospitalização para a prática corporal: análise qualitativa das vivências no projeto Respirar no Amazonas / From hospitalizaton to corporal practice: qualitative analysis of experiences in the projeto Respirar no Amazonas / Del hospitalización a la práctica corporal: análisis cualitativo de experiencias en el proyecto Respirar no Amazonas

A pandemia do coronavírus (covid-19) desencadeou uma avalanche de incessantes tentativas em busca por soluções para os diferentes desafios relacionados à saúde. Neste cenário, políticas públicas voltadas para auxiliar a população como o Projeto Respirar foram fundamentais para recuperar a funcionalidade cardiorrespiratória e física de pacientes. O objetivo deste estudo é apresentar as experiências de um grupo de ex-pacientes, e agora usuários do Projeto Respirar, desde a alta hospitalar até a alta ao final do projeto. A coleta de dados incluiu a realização de dois Grupos Focais. Os usuários relataram sentir muitos medos e incertezas no início da pandemia, contudo, após o ingresso no Projeto Respirar, mudanças aconteceram nas suas percepções de saúde, em seus comportamentos e hábitos (AU).

The coronavirus (covid-19) pandemic has triggered an avalan-che of incessant attempts to find solutions to different health-related challenges. In this scenario, public policies aimed at helping the popula-tion, such as the Breathing Project, were essential to recover the cardio-respiratory and physical functionality of patients. The objective of this study was to present the experiences of a group of former patients, who are now users of Projeto Respirar from hospital discharge to discharge at the end of the project. Data collection included conducting two Focus Groups. Users reported feeling many fears and uncertainties at the be-ginning of the pandemic, however, after joining Projeto Respirar, chan-ges occurred in their health perceptions, behaviors and habits (AU)

La pandemia del coronavirus (covid-19) ha desencadenado una avalancha de intentos incesantes por encontrar soluciones a diferentes desafíos relacionados con la salud. En ese escenario, las políticas públicas dirigidas a ayudar a la población, como el Proyecto Respiración, fueron fundamentales para recuperar la funcionalidad cardiorrespirato-ria y física de los pacientes. El objetivo de este estudio fue presentar las experiencias de un grupo de ex pacientes, que ahora son usuarios Projeto Respirar desde el alta hospitalaria hasta el alta al final del proyecto. La recopilación de datos incluyó la realización de dos Grupos Focales. Los usuarios reportaron sentir muchos miedos e incertidumbres al inicio de la pandemia, sin embargo, luego de unirse a Projeto Respirar, ocurrieron cambios en sus percepciones de salud, comportamientos y hábitos (AU).

Efectos de un programa de ejercicio físico con enfoque sanológico en universitarios / Effects of a physical exercise program with a sanological approach in university students / Efeitos de um programa de exercícios físicos com abordagem saudável em estudantes universitários

Objetivo: identificar el efecto del programa de ejercicio físico del proyecto institucionalUSCO saludable con enfoque sanológico en 40 jóvenes universitarios con sobrepeso. Metodología: se plantea un estudio mixto el cual utiliza metodología cuantitativa y cualitativa. En específico, se desarrolló un estudio cuasiexperimental de un solo grupo con valoración antes y después, los datos se tomaron de la revisión de historias clínicosanológicas del programa de ejercicio físico, de la dimensión actividad física. Del proyecto USCO Saludable, se seleccionaron 40 estudiantes con un índice de masa muscular (IMC) entre los rangos de 25 a 30 kg/m2. Se utilizó un instrumento denominado historia clínico-sanológica, esta fue diseñada, ajustada y estandarizada por los investigadores Pedro Reyes Gaspar y Dolly Arias Torres. Los datos se trabajaron a través de entrevista semiestructurada, mediante la creación de códigos y categorías con el programa ATLAS. ti 6.0. Para la comparación del IMC se empleó la prueba de Wilcoxon y el tamaño del efecto por medio de la g de Hedges en el programa SPSS versión 24. Resultados: después de la intervención, en el grupo de estudiantes universitarios con sobrepeso se observaron cambios importantes en la comprensión del concepto de salud, salud actual y del ejercicio físico como herramienta de cuidado de la salud y la vejez. Además, se identificó un cambio significativo en el IMC de la población. Conclusiones: la estrategia de ejercicio físico desde un enfoque sanológico es factible y eficaz, debido a los cambios significativos en el pensamiento y comportamiento en la salud de estudiantes universitarios con sobrepeso.

Objective: to identify the effect of the physical exercise program, of the healthy USCO institutional project with a sanological approach, on 40 overweight university students. Methodolgy: a mixed study is proposed using quantitative and qualitative methodology. Specifically, a quasiexperimental study of a single group was developed with evaluation before and after, the data was taken from the review of clinical-sanological histories of the physical exercise program, of the physical activity dimension, of the Healthy USCO project, 40 students with BMI (body mass index) between the ranges of 25 to 30 kg/ m2 were selected. An instrument called clinical-sanological history was used, it was designed, adjusted, and standardized by researchers Pedro Reyes Gaspar and Dolly Arias Torres. The data was processed through a semi-structured interview through the creation of codes, and categories with the ATLAS.ti 6.0 software, for the comparison of the BMI the Wilcoxon test was used and the effect size through Hedges' G in the SPSS program version 24. Results: after the intervention, important changes were observed in the understanding of the concept of health, current health, and physical exercise as a tool for health care and old age in a group of overweight university students. Furthermore, a significant change in the BMI of the population was identified. Conclusions: the strategy of physical exercise from a sanological approach is feasible and effective due to the significant changes in the thinking and behavior in the health of overweight university students.

Objetivo: identificar o efeito do programa de exercícios físicos do projeto institucional USCO saudável com enfoque saudável em 40 universitários com excesso de peso. Metodologia: propõe-se um estudo misto que utiliza metodologia quantitativa e qualitativa. Especificamente, foi desenvolvido um estudo quase-experimental de grupo único com avaliação antes e depois, os dados foram retirados da revisão dos registros clínico-saúde do programa de exercício físico, da dimensão atividade física. Do projeto USCO Healthy, foram selecionados 40 alunos com índice de massa muscular (IMC) entre 25 e 30 kg/m2. Foi utilizado um instrumento denominado histórico clínico-saúde, desenhado, ajustado e padronizado pelos pesquisadores Pedro Reyes Gaspar e Dolly Arias Torres. Os dados foram trabalhados por meio de entrevista semiestruturada, mediante criação de códigos e categorias com o programa ATLAS.ti 6.0. Para a comparação do IMC foi utilizado o teste de Wilcoxon e o tamanho do efeito por meio do g de Hedges no programa SPSS versão 24. Resultados: após a intervenção, no grupo de universitários com excesso de peso, foram observadas mudanças importantes na compreensão do conceito de saúde, saúde atual e exercício físico como ferramenta de cuidado à saúde e à velhice. Além disso, foi identificada uma alteração significativa no IMC da população. Conclusões: a estratégia de exercício físico sob uma abordagem de saúde é viável e eficaz, devido às mudanças significativas no pensamento e no comportamento de saúde de estudantes universitários com excesso de peso

Impact of cycling and walking on adiposity and healthcare costs among adults: longitudinal study / Impacto do ciclismo e da caminhada na adiposidade e nos custos de saúde em adultos: estudo longitudinal / Impacto de andar en bicicleta y caminar sobre la adiposidad y los costos de salud en adultos: estudio longitudinal

Abstract: Leisure-time physical activity seems relevant to prevent the development of chronic diseases and obesity. However, not much is known about the economic burden of these healthy behaviors, mainly in longitudinal designs. This study aimed to analyze the impact of walking and cycling on leisure-time on adiposity and healthcare costs among adults. This longitudinal study was conducted at a medium-size Brazilian city and included 198 participants with no missing data attended in the Brazilian Unified National Health System. Cycling and walking were assessed by a questionnaire with a face-to-face interview at four time-points (baseline, 6-month, 12-month, and 18-month). Healthcare costs were assessed using medical records. Adiposity markers included waist circumference and body fatness. Over the follow-up period, participants who were more engaged in cycling presented lower body fatness (p-value = 0.028) and healthcare costs (p-value = 0.038). However, in the multivariate model, the impact of cycling on costs was not significant (p-value = 0.507) due to the impact of number of chronic diseases (p-value = 0.001). Cycling on leisure-time is inversely related to adiposity in adults, whereas its role on preventing chronic diseases seems the main pathway linking it to cost mitigation.

Resumo: A atividade física no lazer parece relevante para prevenir o desenvolvimento de doenças crônicas e obesidade. No entanto, pouco se sabe sobre o impacto econômico destes comportamentos saudáveis, principalmente em estudos longitudinais. O objetivo deste estudo foi analisar o impacto da caminhada e do ciclismo como atividades de lazer na adiposidade e nos custos de saúde em adultos. Este estudo longitudinal foi realizado em uma cidade brasileira de médio porte e incluiu 198 participantes sem dados indisponíveis atendidos no Sistema Único de Saúde brasileiro. A caminhada e o ciclismo foram avaliados por meio de questionário e entrevista presencial em quatro momentos (linha de base, 6 meses, 12 meses e 18 meses). Os custos de saúde foram avaliados por meio de prontuários médicos. Os marcadores de adiposidade incluíram circunferência da cintura e gordura corporal. Durante o período de acompanhamento, os participantes que praticavam mais ciclismo apresentaram menos gordura corporal (p = 0,028) e custos de saúde (p = 0,038). Porém, no modelo multivariado, o impacto do ciclismo nos custos deixou de ser significativo (p = 0,507) devido ao impacto do número de doenças crônicas (p = 0,001). O ciclismo no momento de lazer está inversamente relacionado à adiposidade em adultos, enquanto o seu papel na prevenção de doenças crônicas parece ser o principal aspecto que o liga à redução de custos.

Resumen: La actividad física en el ocio parece relevante para prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas y la obesidad. Sin embargo, poco se sabe sobre el impacto económico de estos comportamientos saludables, especialmente en estudios longitudinales. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de caminar y andar en bicicleta como actividades de ocio sobre la adiposidad y los costos de salud en adultos. Este estudio longitudinal se llevó a cabo en una ciudad brasileña de tamaño mediano e incluyó a 198 participantes sin datos indisponibles atendidos en el Sistema Único de Salud brasileño. Se evaluaron los hábitos de caminar y andar en bicicleta mediante un cuestionario y una entrevista cara a cara en cuatro momentos (inicial, 6 meses, 12 meses y 18 meses). Los costos de atención médica se evaluaron utilizando registros médicos. Los marcadores de adiposidad incluyeron la circunferencia de la cintura y la grasa corporal. Durante el período de seguimiento, los participantes que practicaban más ciclismo presentaron menos grasa corporal (p = 0,028) y costos de salud (p = 0,038). Sin embargo, en el modelo multivariado, el impacto del ciclismo en los costos dejó de ser significativo (p = 0,507) debido al impacto del número de enfermedades crónicas (p = 0,001). El hábito de andar en bicicleta en los momentos de ocio está inversamente relacionado con la adiposidad en los adultos, mientras que su papel en la prevención de enfermedades crónicas parece ser el principal aspecto que lo vincula con la reducción de costos.

Debriefing, a dialogical space for the development of reflective thinking in nursing / Debriefing, un espacio dialogico para el desarrollo del pensamiento reflexivo en enfermería / Debriefing, espaço dialógico para o desenvolvimento do pensamento reflexivo na enfermagem

ABSTRACT Objective: To understand the pedagogical elements necessary for the debriefing to favor the development of reflective thinking. Method: A single case study developed at the Centro de Simulación en Salud of the Escuela de Enfermería of the Universidad de Costa Rica in October 2018. Data were collected through interviews, observation and document analysis. For data analysis, the strategy of theoretical propositions and the construction of explanation technique were used. Results: The data originated two categories: 1) pedagogy of the organization, addressed elements thought by the professor to facilitate the dialogue; 2) facilitation pedagogy, brought elements from the dialogue itself that enrich the discussion, mobilize the group, provoke reflection and engagement. Final considerations: It is essential to include the following as pedagogical elements in order to favor the development of reflective thinking: prior planning, adequate environment, systematization, pedagogical training in facilitating debriefing, openness to dialogue, pedagogical respect, valorization of positive aspects, patience, and motivation.

RESUMEN Objetivo: Comprender los elementos pedagógicos necesarios para que el debriefing favorezca el desarrollo del pensamiento reflexivo. Método: La información sobre el tipo de estudio, muestra, período, lugar de la investigación, recolección y análisis de datos debe presentarse de manera clara y objetiva, sin excesivos detalles. El método debe alinearse con la sección de métodos del artículo completo, brindando información más detallada sobre el diseño del estudio y los procedimientos utilizados. Resultados: Los datos originaron dos categorías: 1) pedagogía de la organización, en que los elementos abordados pensados por el profesor para facilitar el diálogo; 2) pedagogía de la facilitación, en que el trajo elementos del propio diálogo que enriquecen la discusión, movilizan al grupo, provocan la reflexión y el compromiso. Consideraciones finales: Es imprescindible incluir como elementos pedagógicos que favorezcan el desarrollo del pensamiento reflexivo los siguientes: planeamiento previo, ambiente adecuado, sistematización, formación pedagógica en la facilitación del debriefing, apertura al diálogo, respeto pedagógico, valorización de los aspectos positivos, paciencia y motivación.

RESUMO Objetivo: Compreender os elementos pedagógicos necessários para que o debriefing favoreça o desenvolvimento do pensamento reflexivo. Método: Estudo de caso único desenvolvido no Centro de Simulaciónen Salud da Escuela de Enfermería da Universidad de Costa Rica em outubro de 2018. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, observação e análise documental. Utilizaram-se a estratégia de proposições teóricas e a técnica de construção de explanação para a análise dos dados. Resultados: Os dados originaram duas categorias: 1) pedagogia da organização, a qual abordou elementos pensados pelo docente para facilitar o diálogo; 2) pedagogia da facilitação, a qual trouxe elementos do próprio diálogo que enriquecem a discussão, mobilizam o grupo, provocam a reflexão e o engajamento. Considerações finais: Torna-se imprescindível incluir como elementos pedagógicos que favoreçam o desenvolvimento do pensamento reflexivo os seguintes: planejamento prévio, ambiente adequado, sistematização, formação pedagógica em facilitação de debriefing, abertura ao diálogo, respeito pedagógico, valorização do positivo, paciência e motivação.

Diferenças entre homens e mulheres na prevalência da fragilidade e fatores associados entre adultos mais velhos: evidências do ELSI-Brasil / Differences between men and women in the prevalence of frailty and associated factors among older adults: evidence from ELSI-Brazil / Diferencias entre hombres y mujeres en cuanto a la prevalencia de fragilidad y los factores asociados entre adultos mayores: evidencia de ELSI-Brasil

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres.

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women.

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres.

Validity of the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue Scale (FACIT-F) in individuals with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Brazil / Validación de la Escala de Fatiga, Functional Assessment Of Chronic Illness Therapy Fatigue Scale (FACIT-F) en individuos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en Brasil / Validade da Escala de Fadiga, Functional Assessment Of Chronic Illness Therapy Fatigue Scale (FACIT-F) em indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica no Brasil

ABSTRACT Fatigue is one of the most prevalent symptoms in individuals with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), but it is poorly evaluated. The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue Scale (FACIT-F) is one of the main instruments used to measure fatigue. However, this instrument has not yet been validated for the Brazilian population with COPD. This study aimed to investigate the validity of the FACIT-F fatigue scale in individuals with COPD. In a cross-sectional study, the impact of symptoms (COPD Assessment Test - CAT), dyspnea (modified Medical Research Council - MRC scale), functional capacity (six-minute step test - 6MST), exertional fatigue (Borg modified scale at the end of 6MST), and the FACIT-F scale to assess multidimensional fatigue were evaluated. Concurrent validity was assessed by associating the FACIT-F with the CAT, and convergent validity by associating it with the number of steps, perceived exertional fatigue, and dyspnea. Discriminant validity was assessed by comparing fatigue with the dyspnea severity strata. In total, 92 participants were studied (69.9±8.8 years, FEV1: 48.4% of predicted). The FACIT-F presented an average of 30.1±10.9 points, strong concurrent validity with the CAT (r=-0.80), strong convergent validity with dyspnea (r=−0.66), and low with exercise capacity (r=0.40) and fatigue on exertion (r=-0.44). FACIT-F was effective in discriminating groups with different intensities of dyspnea. Conclusion: The FACIT-F is a valid tool for assessing fatigue in the Brazilian population with COPD.

RESUMEN La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes en los individuos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), pero su evaluación sigue siendo deficiente. Uno de los principales instrumentos utilizados para medir la fatiga es la Functional assessment of chronic illness therapy fatigue scale (FACIT-F). Sin embargo, este instrumento aún no ha sido validado para la población con EPOC en Brasil. En este contexto, el objetivo de este estudio fue investigar la validez de la escala de fatiga FACIT-F en individuos con EPOC. El estudio transversal evaluó el impacto de los síntomas (COPD Assessment Test -CAT), de la disnea (escala modificada del Consejo de Investigación Médica -MRC), de la capacidad funcional (prueba de pasos de seis minutos -6MST), de la fatiga de esfuerzo (escala modificada de Borg al final de la 6MST) y de la escala FACIT-F para evaluar la fatiga multidimensional. La validez concurrente se evaluó asociando la escala con el CAT, y la validez convergente la asoció con el número de pasos, la fatiga al esfuerzo percibida y la disnea. La validez discriminante se evaluó comparando la fatiga con los estratos de gravedad de la disnea. Se estudió a 92 participantes (69,9±8,8 años, VEF1: 48,4% del predicho). La FACIT-F tuvo una puntuación media de 30,1±10,9, fuerte validez concurrente con el CAT (r=-0,80), fuerte validez convergente con la disnea (r=-0,66) y baja con la capacidad de ejercicio (r=0,40) y con la fatiga de esfuerzo (r=-0,44). La FACIT-F fue eficaz para distinguir grupos con diferentes intensidades de disnea, por lo que muestra ser un instrumento válido para evaluar la fatiga en la población brasileña con EPOC.

RESUMO A fadiga é um dos sintomas mais prevalentes nos indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), porém, ainda é pouco avaliada. Um dos principais instrumentos utilizados para mensurar a fadiga é a functional assessment of chronic illness therapy fatigue scale (Facit-F). Entretanto, este instrumento ainda não foi validado para a população com DPOC no Brasil. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi investigar a validade da escala de fadiga Facit-F em indivíduos com DPOC. Em um estudo transversal, foram avaliados o impacto dos sintomas (COPD Assessment Test - CAT), a dispneia (escala do Medical Research Council - MRC modificada), a capacidade funcional (teste do degrau de seis Minutos - TD6), a fadiga no esforço (escala de Borg modificada ao final do TD6) e a escala Facit-F para avaliar a fadiga multidimensional. A validade concorrente foi avaliada pela associação da escala com o CAT, e a validade convergente pela associação desta com o número de degraus, percepção de fadiga no esforço e a dispneia. A validade discriminante foi avaliada comparando a fadiga com os estratos da gravidade da dispneia. Foram estudados 92 participantes (69,9±8,8 anos, VEF1: 48,4% do previsto). A Facit-F apresentou uma média de 30,1±10,9 pontos, validade concorrente forte com o CAT (r=-0,80), validade convergente forte com a dispneia (r=-0,66) e baixa com a capacidade de exercício (r=0,40) e com a fadiga ao esforço (r=-0,44). A Facit-F foi eficaz em discriminar grupos com diferentes intensidades de dispneia, portanto é um instrumento válido para a avaliação da fadiga na população brasileira com DPOC.

Recuperación de la frecuencia cardíaca en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa

Introducción: La enfermedad pulmonar intersticial difusa no soporta el ejercicio, debido a la sensación de disnea y fatiga durante el esfuerzo de baja intensidad. La recuperación de la frecuencia cardíaca se relaciona con el desempeño en el test de caminata de los seis minutos. Objetivo: Determinar las diferencias sociodemográficas de la función y la capacidad pulmonar en pacientes con enfermedad intersticial difusa, a partir de la recuperación de la frecuencia cardíaca durante el test de caminata de los seis minutos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se calculó la recuperación de la frecuencia cardíaca a partir de la diferencia entre el final del test y los cinco minutos de la prueba. Se conformaron dos grupos de comparación, anormal versus normal, en variables sociodemográficas de la función pulmonar y la capacidad funcional. Resultados: Se vincularon 38 pacientes en el grupo normal y en el anormal 26. En el primero predominaron la edad de 62,26 ± 15,82 y los hombres (52,6 %); mientras que en el grupo anormal los años promediaron entre 58,77 ± 13,23 y sobresalieron las mujeres (61,5 %). Se presentó un valor p < 0,05 del grupo recuperación de la frecuencia anormal en la distancia recorrida, disnea y fatiga al final, un minuto y a los cinco minutos de culminar el test. Conclusiones: Los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa con una recuperación de la frecuencia cardíaca anormal presentaron peores resultados en la distancia recorrida, volumen de oxígeno, los equivalentes metabólicos, disnea y fatiga de los miembros inferiores.

Introduction: Diffuse interstitial lung disease does not tolerate exercise, due to the sensation of dyspnea and fatigue during low-intensity exertion. Heart rate recovery is related to performance in the six-minute walk test. Objective: To determine sociodemographic differences in lung function and capacity in patients with diffuse interstitial lung disease, based on heart rate recovery during the 6-minute walk test. Methods: A descriptive cross-sectional study was performed. Heart rate recovery was calculated from the difference between the end of the test and the five minutes of the test. Two comparison groups were formed, abnormal versus normal, in sociodemographic variables of pulmonary function and functional capacity. Results: 38 patients were included in the normal group and 26 in the abnormal group. In the normal group, age was 62.26 ± 15.82 and men were predominant (52.6 %); while in the abnormal group, age averaged 58.77 ± 13.23 and women were predominant (61.5 %). A p-value < 0.05 of the abnormal frequency recovery group was presented in the distance run, dyspnea at the end, fatigue at the end, 1 minute and at 5 minutes after the culmination of the test. Conclusions: Patients with diffuse interstitial lung disease with abnormal heart rate recovery had worse results in distance run, oxygen volume, metabolic equivalents, dyspnea and lower limb fatigue.

Leisure-time physical activity as a key protective factor against cognitive decline in older adults: an isotemporal substitution analysis / Atividade física de lazer como fator-chave de proteção contra o declínio cognitivo em idosos: uma análise de substituição isotemporal / La actividad física en el tiempo libre como factor protector clave contra el deterioro cognitivo en adultos mayores: un análisis de sustitución isotemporal

Abstract: This study aimed to test hypothesized effects of replacing sedentary behavior with moderate-to-vigorous physical activity, sleep, and different domains of physical activity by equivalent amounts on suggestive cognitive decline in an older adult population. This was a cross-sectional study including 473 older adults aged ≥ 60 years. Cognitive decline was assessed using the Mini-Mental Health Examination. Physical activity, its different domains and the time of exposure to sedentary behavior were assessed using the International Physical Activity Questionnaire. For data analysis, two isotemporal substitution models were constructed using Poisson regression. The first model tested the effect of sleep time, sedentary behavior, and moderate-to-vigorous physical activity on cognitive decline. The second model was used to determine the effect of physical activity domains (leisure, work, transport, and home), sleep time, and sedentary behavior on cognitive decline. Physical activity during leisure time was protective against cognitive decline among all domains tested, replacing sedentary behavior, sleep, and transport. Conversely, substitution of the leisure domain for sedentary behavior, sleep, and transport was considered a risk factor for cognitive decline. Leisure time proved to be a strong protective factor in reducing the risk of cognitive decline, and it is necessary to encourage and stimulate public policies that include it.

Resumo: Este estudo objetivou verificar os efeitos hipotéticos da substituição do comportamento sedentário por atividade física moderada a vigorosa, sono e diferentes domínios da atividade física por quantidades equivalentes sobre o declínio cognitivo em uma população idosa. Trata-se de um estudo transversal, com 473 idosos de ≥ 60 anos. O declínio cognitivo foi avaliado por meio do Mini Exame do Estado Mental. A atividade física, seus diferentes domínios e o tempo de exposição ao comportamento sedentário foram avaliados por meio do Questionário Internacional de Atividade Física. Para a análise dos dados, foram utilizados dois modelos de substituição isotemporal, por meio da regressão de Poisson. O primeiro modelo testou o efeito do tempo de sono, comportamento sedentário e atividade física moderada a vigorosa no declínio cognitivo. O segundo modelo foi utilizado para determinar o efeito dos domínios de atividade física (lazer, trabalho, transporte e casa), tempo de sono e comportamento sedentário no declínio cognitivo. A atividade física no lazer foi um fator protetivo contra declínio cognitivo em todos os domínios testados, substituindo comportamento sedentário, sono e transporte. Por outro lado, a substituição do domínio lazer por comportamento sedentário, sono e transporte foi considerada fator de risco para o declínio cognitivo. O tempo livre mostrou-se um forte fator protetor na redução do risco de declínio cognitivo, sendo necessário incentivar e estimular políticas públicas.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo verificar los efectos hipotéticos al reemplazar el comportamiento sedentario por actividad física de moderada a vigorosa, sueño y diferentes dominios de actividad física por cantidades equivalentes sobre el deterioro cognitivo en una población anciana. Se trata de un estudio transversal, con 473 ancianos ≥ 60 años. El deterioro cognitivo se evaluó mediante el Mini Examen del Estado Mental. La actividad física, sus diferentes dominios y el tiempo de exposición al comportamiento sedentario se evaluaron mediante el Cuestionario Internacional de Actividad Física. Para el análisis de los datos, se utilizaron dos modelos de reemplazo isotemporal, utilizando la regresión de Poisson. El primer modelo probó el efecto del tiempo de sueño, comportamiento sedentario y actividad física de moderada a vigorosa en el deterioro cognitivo. El segundo modelo se utilizó para determinar el efecto de los dominios de actividad física (ocio, trabajo, transporte y hogar), tiempo de sueño y comportamiento sedentario en el deterioro cognitivo. La actividad física en el tiempo libre fue un factor protector contra el deterioro cognitivo en todos los dominios evaluados, reemplazando el comportamiento sedentario, el sueño y el transporte. Por otra parte, reemplazar el dominio del ocio por comportamiento sedentario, sueño y transporte se consideró un factor de riesgo para el deterioro cognitivo. El tiempo libre demostró ser un fuerte factor protector para reducir el riesgo de deterioro cognitivo, por lo que es necesario fomentar y estimular políticas públicas.