Stress level and quality of life following pediatric cataract surgery / Avaliação do nível de estresse e de qualidade de vida em crianças submetidas à cirurgia de catarata

ABSTRACT Purpose: To evaluate the quality of life and stress level related to visual function following pediatric cataract surgery in a Brazilian public hospital. Methods: This prospective study analyzed children aged 6-14 years old who underwent cataract surgery. The Childhood Stress Scale and Children's Visual Function Questionnaire (CVFQ) were used to assess stress levels and quality of life, respectively. Both instruments were applied by two psychologists before and after the surgery. Eye examination was performed by two ophthalmologists. Preoperative and postoperative data were compared. Results: In total, 23 children (32 eyes) were enrolled in the study, of which 9 had bilateral cataracts. The average age group at the time of surgery was 9.65 ± 2.26 (6-14) years old. One month after the surgery, the spherical equivalent was -0.90 ± 1.66D, and the corrected distance visual acuity was 0.13 ± 0.10 (0-0.3) LogMAR in bilateral cases and 0.50 ± 0.39 (0-1.3) LogMAR in unilateral cases (p<0.01). According to the Childhood Stress Scale, 77.7% of the bilateral cases and 57.1% of the unilateral cases had stable stress levels, and 34.7% of the children improved their stress level. The analysis of the CVFQ was based on scores for general health, general vision health, competence, personality, and treatment. After cataract surgery, 78.2% of the patients had improved or maintained CVFQ scores in the general health domain; 82.6%, general vision health; 95.6%, competence; 56.5%, personality; and 78.2%, treatment. Conclusion: Pediatric cataract surgery improves the visual function and the quality of life even in patients undergoing surgical procedures, without increasing the stress levels.

RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e o nível de estresse relacionada à função visual após a cirurgia de catarata pediátrica em um hospital público brasileiro. Métodos: Estudo prospectivo em crianças de seis a 14 anos submetidas à cirurgia de catarata. A Escala de Stresse Infantil e o Questionário de Função Visual em Crianças foram usados para avaliar o nível de estresse e a qualidade de vida, respectivamente. Ambos os instrumentos foram aplicados por duas psicólogas antes e após a cirurgia. O exame oftalmológico foi realizado por dois oftalmologistas. Os dados coletados no pré e pós-operatório foram comparados. Resultados: Vinte e três crianças (32 olhos) foram incluídas no estudo, nove delas apresentavam catarata bilateral. A média de idade na cirurgia foi de 9,65±2,26 (6 a 14) anos. Um mês após a cirurgia, o equivalente esférico foi de -0,90 ± 1,66D e a acuidade visual corrigida a distância foi de 0,13 ± 0,10 (0-0,3) LogMAR em casos bilaterais e 0,50 ± 0,39 (0-1,3) LogMAR em casos unilaterais (p<0.01). De acordo com a Escala de Stresse Infantil, 77,7% dos casos de catarata bilaterais, e 57,1% dos casos unilaterais mantiveram o nível de estresse e 34,7% das crianças melhoraram o nível de estresse. A análise do Questionário de Função Visual em Crianças foi baseada em pontuações para saúde geral, saúde geral da visão, competência, personalidade e tratamento. Após a cirurgia de catarata, 78,2% dos pacientes melhoraram ou mantiveram o escore do Questionário de Função Visual em Crianças na saúde geral, 82,6% na saúde geral da visão, 95,6% na competência, 56,5% na personalidade e 78,2% no tratamento. Conclusão: A cirurgia de catarata pediátrica melhora a função visual e a qualidade de vida em pacientes submetidos a procedimento cirúrgico, sem aumentar o nível de estresse.

Experiencias infantiles adversas y síndrome metabólico en adultos de una unidad de medicina familiar en Michoacán, México / Adverse childhood experiences and metabolic syndrome in adults in a family medicine unit Michoacán, Mexico

Introducción: las experiencias infantiles adversas (EIA) aumentan el riesgo de enfermedades metabólicas en la edad adulta; no obstante, esta relación ha sido poco estudiada en la población mexicana Objetivos: determinar la frecuencia de experiencias infantiles adversas (EIA) y su relación con el síndrome metabólico en personas mayores de 19 años de edad en una unidad de medicina familiar urbana en Michoacán, México. Metodología: se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico en 127 participantes mayores de 19 años. Se evaluaron sus medidas antropométricas, y cuantificamos los niveles de glucosa en ayuno, triglicéridos y colesterol HDL en sangre. Aplicamos el cuestionario internacional de experiencias infantiles adversas (ACE-IQ). Utilizamos estadística descriptiva y la prueba de Chi cuadrada. Resultados: el 95% de la muestra reportó al menos una EIA, y la más frecuente fue la violencia doméstica. El 45% de los individuos presentaron síndrome metabólico. No se encontró asociación entre el síndrome metabólico ni los componentes con la exposición a las EIA. No obstante, observamos que el divorcio o pérdida de uno de los padres fue más frecuente en los participantes con síndrome metabólico (p = 0.03). Conclusiones: la frecuencia de EIA fue mucho más alta que lo previamente reportado, pero no se observó una asociación con el síndrome metabólico... (AU)

Introduction: Adverse childhood experiences (ACE) increase the risk of metabolic diseases in adulthood; however, this relationship has been scarcely studied in the Mexican population. Objective: To determine the frequency of adverse childhood experiences and their relationship to metabolic syndrome in an urban Primary Care Unit from Michoacán, México. Methods: An observational, retrospective, cross-sectional and analytical study was performed in 127 participants older than 19 years. Their anthropometric measurements were evaluated, and we quantified the blood levels of fasting glucose, triglycerides, and HDL cholesterol. The Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ) was utilized. We used descriptive statistics and the Chi square test. Results: 95% of the sample reported at least one EIA, and the most frequent was domestic violence. 45% of individuals presented metabolic syndrome. No association was found between the metabolic syndrome or its components with the exposure to EIA. However, we observed that divorce or loss of one of the parents was more frequent in the participants with metabolic syndrome (p = 0.03). Conclusions: The frequency of EIA was much higher than previously reported, however, we did not observe an association of ACE with metabolic... (AU)

Traumatic Experiences and Psychopathological symptoms in Prison Population and General Population

Traumatic events are stressful episodes that exceed an individual's coping resources and have been related to physical and mental health problems, particularly posttraumatic stress disorder. This study aims to compare the prison population and the general population in terms of trauma and psychopathological symptoms derived from exposure to traumatic events in the context of Ecuador. It is a descriptive-comparative and cross-sectional study. The study sample consisted of 99 incarcerated individuals and 84 persons from the general population of Ambato-Ecuador. The results indicate that persons from the prison population have experienced multiple traumas and re-victimization to a greater extent and present a higher percentage of PTSD and psychopathological symptoms than the general population. In that sense, it is a population that requires more significant intervention to reduce symptoms and prevent violent behavior.

Los eventos traumáticos son hechos estresantes que exceden los recursos de afrontamiento de un individuo y han sido relacionados con problemas de salud física y mental, particularmente con el trastorno de estrés postraumàtico. El objetivo de este estudio es comparar las experiencias traumáticas y los síntomas psicopatológicos entre la población penitenciaria y la población general. Es un estudio descriptivo-comparativo de corte transversal. La muestra del estudio estuvo conformada por 99 individuos encarcelados y 84 individuos de la población general de Ambato (Ecuador). Los resultados indican que los participantes de la población penitenciaria han experimentado en mayor medida múltiples traumas y revictimización; presentan un mayor número de síntomas psicopatológicos y un porcentaje más elevado de TEPT que la población general. Las diferencias que se presentan entre la población penitenciaria y la población general pueden deberse a que las personas encarceladas son más vulnerables a estar expuestas a eventos potencialmente traumáticos por su propia situación social. La población penitenciaria requiere una mayor intervención para reducir los síntomas psicopatológicos provocados por el trauma.

Los significados de la menopausia, una mirada desde la teoría de las transiciones

Introducción: La menopausia es una etapa, si bien normal, de profundos cambios en la vida de la mujer; la transición hacia la menopausia impone un reto al profesional de enfermería, encaminado a promover la salud, facilitar la transición y apoyar la búsqueda de solución a las necesidades que se presentan. Objetivo: El presente estudio está orientado a comprender los significados de la menopausia en mujeres de Armenia, Quindío, Colombia. Metodología: Se utilizó un enfoque cualitativo, fenomenológico e interpretativo desde la teoría de las transiciones de Meléis. Se efectuaron entrevistas a profundidad a seis mujeres de Armenia, previo consentimiento informado, con muestreo intencional, grabación y diario de campo; la información se analizó con apoyo de la base de datos ATLAS.ti, mediante codificación, categorización inductiva, triangulación y contestación con la literatura. Resultados: Se encontró una percepción negativa de la menopausia por sensación de fogajes, desasosiego, depresión y disfunción sexual; para los síntomas recurren a terapias complementarias y medicación, al respecto, algunas refieren una experiencia tranquilizadora y agradable. Urgen redes de acompañamiento en salud para promoción, prevención y apoyo familiar. Las participantes solicitan programas educativos específicos desde edades tempranas. Discusión: Los resultados coinciden con la literatura en cuanto a la experiencia de las participantes y la necesidad de apoyo y orientación. Desde la teoría de Meléis, la transición es de desarrollo, organizacional, con patrones múltiples, simultáneos y relacionados. La experiencia fue sentida y vivida negativamente, se necesitan espacios de análisis, reflexión y acompañamiento desde edades tempranas, para deconstruir el concepto de menopausia y climaterio como problema de salud, y abordarlo como evento vital y de renacimiento, como apertura a una nueva forma de vivir, con estilos de vida saludables. Conclusiones: Se concluye que la menopausia es percibida y experimentada como una etapa de ansiedad, desasosiego, tristeza y desesperanza, por el poco acompañamiento, deficiente educación y preparación de la mujer; las mujeres adultas "menopaúsicas" son poco reconocidas, rechazadas, y muchas veces solo toleradas por personas cercanas. Urgen redes de acompañamiento en salud.

Introduction: Menopause is a stage, although normal, of profound changes in a woman's life. The transition to menopause imposes a challenge on the nursing professional, aimed at promoting health, facilitating the transition and supporting the search for a solution to the needs that arise. Objective: The present study is aimed at understanding the meanings of menopause in women from Armenia, Quindio Department, Colombia. Metodology: A qualitative, phenomenological and interpretative approach was used, based on Meleis's theory of transitions. In-depth interviews were carried out on six women from Armenia, with prior informed consent, with intentional sampling, recording, and field diary; the information was analyzed with support of the ATLAS.ti database, through coding, inductive categorization, triangulation, and comparison with the literature. Results: A negative perception of menopause was found due to hot flashes, restlessness, depression and sexual dysfunction; for the symptoms they resort to complementary therapies and medication, as a result, some report a calming and pleasant experience; health accompaniment networks are urgently needed for promotion and prevention, and family support. They request specific educational programs from an early age. Discussion. The results coincide with the literature regarding the experience of the participants and the need for support and guidance. From Meleis's theory, the transition is developmental, organizational, with multiple, simultaneous and related patterns. The experience was felt and lived negatively, spaces for analysis, reflection and accompaniment are needed from an early age, to deconstruct the concept of menopause and climacteric as a health problem, and address it as a vital and rebirth event, as an opening to a new way of living, with healthy lifestyles. Conclusions: It is concluded that the menopause is perceived and experienced as a stage of anxiety, restlessness, sadness and hopelessness, due to the lack of accompaniment, poor education and preparation of women; "menopausal" adult women are little recognized, rejected and, many times, only tolerated by close people. Health support networks are urgently needed.

Experiencias de aprendizaje en la formación virtual de docentes durante el confinamiento por COVID-19 / Learning experiences in virtual teacher training during confinement by COVID-19. A qualitative approach

Resumen La formación universitaria de docentes durante el confinamiento provocado por la pandemia de COVID-19 ha estado influida por diferentes factores. El objetivo de este estudio es analizar las experiencias de aprendizaje de un grupo de estudiantes de la carrera de licenciatura en Educación Básica de una universidad ecuatoriana. Se utilizó un enfoque cualitativo a través de un análisis del contenido temático de narrativas escritas a manera de reportes reflexivos. La investigación se organizó en el contexto del proyecto de perfeccionamiento de la formación docente atendiendo a las seis categorías que influyen directamente en la formación del estudiante y que delimitan el desafío didáctico y pedagógico de quienes se ocupan de formar docentes. Los resultados aluden a la brecha tecnológica que hace cada vez más visible la desigualdad social, pero a la vez la capacidad de reestructuración, adaptación al contexto virtual tanto de estudiantes en formación como de sus docentes. Todo ello, pese a que no hubo una preparación oportuna y suficiente en las estrategias de afrontamiento para el aprendizaje virtual de forma saludable en condiciones de confinamiento. Las experiencias contadas en voz de los y las estudiantes confirman las distintas percepciones sobre categorías que influyen en su formación y la necesidad de avanzar en una estrategia integradora entre los profesionales de la educación y la salud que incorpore las particularidades descritas para un enfoque más inclusivo de la formación docente.

Abstract Teachers' university training during the confinement caused by the COVID-19 pandemic has been influenced by various factors. This research's main objective was to analyse the learning experiences of undergraduate students in Basic Education at an Ecuadorian university. The current study involves a qualitative approach using a thematic content analysis of narratives written as reflective reports. The sample was composed by 5th semester students of the Basic Education career. They were between 19 and 38 years old, and their narratives were selected taking into account these selection parameters: the stories were set up in a reasonable and meaningful way, followed the structure: introduction, development, conclusion; and they were deep, but very clear in the reflections made that direct the future perspective of the subject in question. This study was organized as part of a project for the improvement of teachers' training, taking into account the six categories that have a direct influence on student education and that define a didactic and pedagogical challenge of those who are in charge of university processes. According to the previous argument, some of these categories are the use of electronic devices and access to learning technologies; the adaptation and use of teaching strategies in the virtual context; the development of students' creativity during virtual learning; learning environment and family coexistence at home; and physical and emotional well-being. The findings indicate: greater relevance of information and communication technologies (ICT) as a platform for teaching and receiving classes; improvement of the teaching-learning process; means of social interaction; resources for research on the internet. Moreover, the training of future teachers currently depends on the possession of devices to be able to access training activities; this technological gap makes social inequality increasingly visible. Another important result is that the pandemic tested the capacity of both, students and teachers to restructure and adapt to the virtual context. This is related to the status of most teachers as digital migrants and of students as digital natives. In the case of teachers, they have not yet managed to adapt to the use of teaching strategies in the virtual context, while students mastered ICTs. For those who found their applications and tools for the first time in the context of the pandemic, it was a welcomed learning opportunity. The development of students' creativity during virtual learning was marked by the role assumed by teachers, as a consequence of the intensive use of ICTs that has allowed young people to keep busy and learn while having fun. Teachers have focused more on their use in order to enhance their emotional intelligence to face new and stressful situations in their professional practice. Regarding the family environment, beyond the leading role that families have assumed as facilitators of the teaching-learning process, members may hinder attention, concentration, comprehension, and memorization of knowledge due to the different distractions generated at home. According to some of the teachers in training consulted for this research, student and teacher communication was flexible, and many students have been able to pass every subject. The teachers in training consulted recognized the practices that threaten their physical and emotional well-being and the need to rethink new styles of healthcare for themselves and their families. Finally, it is concluded that the experiences manifested were presented bearing in mind the fundamental categories of the study. Students confirmed the different perceptions on categories that influence their training and the need to advance in an integrative strategy between education and health professionals that incorporates the particularities described for a more inclusive approach to teacher training.

Experiências adversas na infância: um estudo com autores de agressão sexual / Experiencias infantiles adversas: un estudio con perpretadores de agresiones sexuales / Adverse childhood experiences: a study addressing the perpetrators of sexual violence

This study aimed to describe the Adverse Childhood Experiences (ACE) of perpetrators of sexual violence of children and adolescents and their relationship with the abusers' personal and situational factors (n = 30). Hence, a database composed of the transcripts of interviews was analyzed using content analysis, from which thematic categories emerged as proposed by the Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ). Physical abuse was the most frequently reported (70%). Sexual abuse was reported by almost half of the sample, which presented an increased risk in the face of the death and/or divorce of parents (RR = 4.21) and emotional neglect (RR = 3.2). In addition, the participants with higher ACE-Scores abused children more recurrently and less frequently consumed alcohol or other drugs. The interpretation of the results in light of the literature reinforces the hypothesis that the consequences of adversities during childhood are associated with a higher likelihood of becoming a victim throughout life and manifesting risky behaviors, such as aggressive sexual behavior. Future studies are suggested to apply the ACE-IQ to larger samples and implement a post-test to contribute to more effective interventions to treat this population.

Este estudio tuvo como objetivo analizar las Experiencias Adversas en la Infancia por parte de los perpetradores de agresión de niños y niñas y la asociación con factores personales y situacionales identificados. (n = 30). Para ello, se utilizó el instrumento de cribado del Cuestionario Internacional de Experiencias Adversas en la Infancia (ACE-IQ) para el análisis de los datos. El maltrato físico fue reportado con mayor frecuencia (70%) y el abuso sexual fue mencionado por casi la mitad de la muestra, con su riesgo aumentado ante la muerte y/o divorcio de los padres (RR = 4,21) y negligencia emocional (RR = 3.2). Participantes con ACE-Scores más altos han agredido repetidamente a sus víctimas y con menos necesidad de consumir alcohol y/o otras drogas. Los resultados muestran que las consecuencias de la exposición a la adversidad en la infancia están asociadas no solo a la probabilidad de convertirse en víctima a lo largo de la vida, sino también a caminos de transitar permeados por conductas de riesgo y criminalidad. Se sugiere que más estudios puedan aplicar el ACE-IQ a muestras más grandes, con la realización de una prueba posterior, lo que puede contribuir a intervenciones más efectivas al servicio de esta población.

Este estudo objetivou descrever Experiências Adversas na Infância (EAI) relatadas por autores de agressão sexual de crianças e adolescentes e sua relação com fatores pessoais e situacionais identificados (n = 30). Para tanto, utilizou-se um banco de dados formado por transcrições de entrevistas previamente realizadas, cuja análise de conteúdo considerou categorias temáticas retiradas do Adverse Childhood Experiences International Questionnaire (ACE-IQ). O abuso físico foi o mais relatado (70%) e o abuso sexual mencionado por quase metade da amostra, tendo seu risco aumentado diante da morte e/ou separação dos pais (RR = 4.21) e negligência emocional (RR = 3.2). Participantes com maiores ACE-Scores agrediram de forma mais recorrente e com menor uso de álcool e/ou outras drogas. A interpretação dos resultados à luz da literatura da área reforça a hipótese de que as consequências da exposição à adversidade na infância estão relacionadas tanto à probabilidade de tornar-se vítima ao longo da vida quanto de vir a manifestar comportamentos de risco, como a conduta sexual agressiva. Estudos posteriores poderão aplicar o ACE-IQ diretamente e em amostras maiores, com a realização de pós-teste, o que favorecerá a promoção de intervenções mais eficazes no atendimento a essa população.

Echoes of early-life stress on suicidal behavior in individuals with substance use disorder / Ecos del estrés en la vida temprana en el comportamiento suicida en personas con trastorno por uso de sustancias

Introduction: Psychoactive substances abuse is considered a problematic social factor due its likelihood to cause harmful, self-destructive behaviors to the subjects and the overall society. Stress in an individual's early life may also be a contributing factor to substance abuse as well as suicide attempts. There is a lack of studies examining these factors in people with substance-use disorder. Aim: to identify the relationship between early-life stress and suicide attempts in drug-dependent adults. Methods: This is a predictive correlational study with a cross-sectional approach. The convenience sample consisted of 105 individuals treated at an outpatient unit for addiction treatment. The participants were assessed using the Mini-international Neuropsychiatric Interview, a Childhood Trauma Questionnaire to measure the severity of the different types of early life stress; the Beck Scale for Suicide Ideation was also used. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics through univariate and multivariate logistic regression. Results: The analyzed sample included 33 (31.4%) individuals who attempted suicide and were significantly more likely to suffer from emotional, physical, or sexual abuse than those who had never attempted suicide (p <0,05). Conclusions: Different forms of early-life stress are related to attempted suicide in people with substance-use disorder. Further studies are needed to understand the effects of early-life stress on suicide attempts in drug-dependent people.

Introducción: El abuso de sustancias psicoactivas se considera un factor social problemático cuando se producen conductas autodestructivas perjudiciales para el sujeto y la sociedad. El estrés en la vida temprana de una persona también puede ser un factor que contribuya a las situaciones de abuso de sustancias, así como a los intentos de suicidio. Hay una falta de estudios que examinen estos factores en personas con trastorno por uso de sustancias. Objetivo: Identificar la relación entre estrés en la vida temprana y los intentos de suicidio en personas adultas con trastorno por uso de sustancias. Métodos: Estudio correlacional, predictivo, transversal. La muestra de conveniencia consistió en 105 personas tratadas en una unidad ambulatoria para el tratamiento de adicciones. Las personas se evaluaron por medio de la Mini-Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional, el Cuestionario de Trauma Infantil para medir la gravedad de los diferentes tipos de estrés en la vida temprana y la Escala de Beck para Ideación Suicida. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial mediante regresión logística univariante y multivariante. Resultados: De la muestra analizada, 33 (31,4%) habían intentado suicidarse y tenían una exposición significativamente mayor al abuso emocional, físico y sexual (p<0,05) en comparación con las personas que nunca habían intentado suicidarse. Conclusiones: Diferentes formas de estrés en la vida temprana están relacionadas con el intento de suicidio en personas con trastorno por consumo de sustancias. Se necesitan más estudios para comprender los efectos del estrés en la vida temprana sobre los intentos de suicidio en una persona con dependencia.

Introdução: O uso abusivo de substâncias psicoativas é considerado um fator social problemático quando ocorrem comportamentos autodestrutivos prejudiciais ao sujeito e à sociedade. O estresse no início da vida de um indivíduo também pode ser um fator que contribui para situações de abuso de substâncias, bem como tentativas de suicídio. Há uma falta de estudos examinando esses fatores em pessoas com transtorno por uso de substâncias. Objetivo: Identificar a relação entre o estresse no início da vida e as tentativas de suicídio em adultos com transtorno de uso de substâncias. Métodos: Estudo correlacional preditivo com abordagem transversal. A amostra por conveniência foi composta por 105 indivíduos atendidos em uma unidade ambulatorial para tratamento de dependências e foi avaliada por meio do Mini-International Neuropsychiatric Interview, do Childhood Trauma Questionnaire para medir a gravidade de diferentes tipos de estresse precoce e da Escala de Beck para Ideação Suicida. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial por meio de regressão logística univariada e multivariada. Resultados: Da amostra analisada, 33 (31,4%) já haviam tentado suicídio e tiveram exposição significativamente maior a abusos emocionais, físicos e sexuais (p <0,05) em comparação com os participantes que nunca tentaram suicídio. Conclusões: Diferentes formas de estresse no início da vida estão relacionadas à tentativa de suicídio em indivíduos com transtorno por uso de substâncias . Mais estudos são necessários para compreender os efeitos do estresse precoce nas tentativas de suicídio de uma pessoa com dependência.

De la caracterización de la población moradora al acompañamiento en la construcción de experiencias de resistencia al despojo, en la conflictividad urbana de la ciudad de Medellín

Se sistematizan algunas iniciativas y experiencias de organización comunitaria, en proceso de construcción de territorialidad como lo son las de los participantes de la "población moradora", inmersa en los escenarios del despojo, provocado por las alianzas público-privadas del urbanismo neoliberal en el Valle de Aburrá, que al lograr convertirse en sujetos organizativos consolidan apuestas por el trabajo colectivo de transformación social. La reflexión en modo IAP da cuenta de la forma como en medio de las adversas problemáticas de su mundo de la vida, por medio del trabajo con herramientas formativas, la "población moradora" se constituye como subjetividad erguida y de resistencia, en permanente construcción de un proyecto de incidencia política.

In the midst of the advance of the urban intervention of the alliances between the officialdom and the financial guilds for the benefit of the private sector, which took place in the first two decades of the 21st century in the city of Medellín, some considerations are made on the contextual conditions in which the phenomenon of resistance of the population named dweller in the city of Medellín and the metropolitan area emerges. Thus, some initiatives and experiences of community organization are systematized, whose social subjects overcome the bets of collective work, in the midst of the adversities of the problems of their world of life of the subjectivity that lives from the dispossession by urbanism.

Significados de familia para familias contemporáneas

(analítico) Frente a la existencia de diferentes formas familiares y para comprender el significado que el ser humano desde su diversidad le da a la familia, se realizó un estudio narrativo con enfoque cualitativo, usando como técnica la entrevista semiestructurada. Participaron integrantes de tres formas familiares: homoparental, con hijos producto de inseminación y adoptiva. Emergieron cinco categorías: definición de familia, aceptación, crianza, actitudes del medio familiar y social. El análisis concluye que el ser humano, desde su diversidad, le da un significado a la familia a partir de sus vivencias, sin diferenciar género, roles o funciones; por tanto, exigen derechos igualitarios frente a la conformación y dinámica familiar de los diferentes modelos y formas familiares, evidenciado la necesidad de ampliar la mirada sobre los significados atribuidos a la familia.

(analytical) Given the existence of different types of families, and with the aim of understanding the meaning that human beings give to the diverse expressions of family that currently exist, a qualitative narrative study using semi-structured interviews was carried out. Members of 3 different types of families participated: homoparental, families with children who are the result of artificial insemination and families that adopted their children. Five categories emerged from the interviews: the meaning of family, acceptance, parenting, social life and attitudes to the family environment. The study finds that human give meaning to their families based on their experiences without differentiating gender, functions or roles. They demand equal rights for the conformation of the different family types and models, demonstrating the need to broaden perspectives on meanings attributed to family.

(analítico) Diante da existência existência de diferentes formas familiares e com o objetivo de compreender o significado que o ser humano dá à família a partir de sua diversidade, foi realizado um estudo narrativo com abordagem qualitativa, utilizando como técnica a entrevista semiestruturada. Participaram membros de 3 formas familiares: homoparental, com filhos produto de inseminação e adotiva. Emergiram cinco categorias: definição de família, aceitação, criação, atitudes da família e ambiente social. Concluise que, a partir de sua diversidade, o ser humano dá sentido à família a partir de suas vivências, sem diferenciar gênero, papéis ou funções, portanto, demandam direitos iguais frente à conformação e dinâmica familiar dos diferentes modelos e formas de família, destacando a necessidade de ampliar o olhar sobre os significados atribuídos à familia.

Resilience, adverse childhood experiences, and mental health in Health Science students during the COVID-19 pandemic / Resiliencia, eventos adversos en la infancia y salud mental en estudiantes de Ciencias para la Salud en la pandemia por COVID-19

Abstract Introduction A steady rise in mental problems has been observed in the university population, particularly in the area of health, related to the COVID-19 pandemic. Protective factors such as resilience and risk factors such as adverse events in childhood have been associated with mental health outcomes. Objective Describe psychiatric symptoms and their association with adverse childhood experiences and resilience in first-semester students in the three undergraduate programs of the Faculty of Health Sciences of the University of Caldas, Colombia in 2020. Method Descriptive, cross-sectional, correlational study, using a virtual survey including the SRQ (Self Reporting Questionnaire), Wagnild and Young's Resilience Scale and questions on adverse childhood experiences. Results A total of 108 students with a mean age of 19.6 years participated in the study. Affective symptoms were found in 6.4% of subjects. The most frequent level of resilience was medium, while the most commonly reported adverse event was child abuse. An association was found between being exposed to adverse childhood experiences and the presence of symptoms that compromise mental health and alter one of the domains of resilience. A link was also found between the presence of these symptoms and the alteration of domains of resilience. Discussion and conclusion It was possible to identify a risk of mental health disorders in students, and to establish an association between adverse events in childhood and resilience.

Resumen Introducción Se ha descrito un aumento progresivo de problemas mentales en la población universitaria, especialmente en el área de la salud, relacionado con la pandemia por COVID-19. Factores protectores como la resiliencia y factores de riesgo como eventos adversos en la infancia, se han relacionado con desenlaces en la salud mental. Objetivo Describir síntomas psiquiátricos y su asociación con eventos adversos en la infancia y resiliencia, en estudiantes de primer semestre de los tres programas de pregrado de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas, Colombia en 2020. Método Estudio descriptivo, transversal, correlacional, mediante una encuesta virtual incluyendo el SRQ (Self Reporting Questionnaire), escala de resiliencia de Wagnild y Young y preguntas relacionadas con eventos adversos en la infancia. Resultados Participaron 108 estudiantes con edad media de 19.6 años. Hubo presencia de síntomas afectivos en 6.4%. El nivel de resiliencia más frecuentemente encontrado fue "medio" y el evento adverso en la infancia más comúnmente reportado fue el maltrato. Se demostró asociación entre haber estado expuesto a eventos adversos en la infancia tanto con presencia de síntomas que comprometen la salud mental como con afectación de uno de los dominios de resiliencia. Asimismo, hubo asociación entre presencia de dichos síntomas con afectación de los dominios de la resiliencia. Discusión y conclusión Se pudo identificar riesgo de alteraciones de la salud mental en los estudiantes, resaltando la asociación con eventos adversos en la infancia y la resiliencia.

Participación comunitaria en salud: sistematización de las experiencias de la Mesa en Salud de Moravia, Medellín 2017-2021

Objetivo: Comunicar los resultados de la sistematización realizada entre 2017 y 2021 en torno a las experiencias de participación comunitaria de la Mesa en Salud de Moravia, una organización comunitaria de la ciudad de Medellín. Metodología: Se efectuó una sistematización de experiencias comunitarias, modalidad de investigación cualitativa, bajo el paradigma histórico-hermenéutico, llevada a cabo en Medellín con hombres y mujeres de la Mesa en Salud, colaboradores barriales y aliados externos, a partir de 2 entrevistas grupales, 28 entrevistas individuales, observación, revisión documental y un taller de validación de resultados. Resultados: Se describen los contextos y las realizaciones del devenir histórico de la Mesa en Salud de Moravia, identificando las grandes líneas de acción y los frentes de trabajo, la red de instituciones y las organizaciones públicas y privadas con las cuales han construido su práctica social. Asimismo, se presentan las motivaciones y desmotivaciones frente a la participación en la Mesa y las reflexiones de crítica y autocrítica en torno al contexto, el papel del Estado, las dinámicas comunitarias, los liderazgos y las alternativas de transformación a partir de la resignificación de la experiencia vivida. Conclusiones: La Mesa en Salud de Moravia se constituye en una experiencia de participación social en salud desde la subalternidad. Sus dinámicas dan cuenta de los cambios contextuales comunitarios, sociales y sectoriales. Sus luchas han reivindicado, con otros actores, la posibilidad de dignificar la vida y habitar un territorio de altas complejidades en la ciudad. La visión del derecho a la salud, como derecho a la atención y a condiciones de vida digna, es la plataforma desde donde la Mesa proyecta su visión de ciudadanía, de comunidad, de participación y responsabilidad estatal.

Objective: To communicate the results of the systematization carried out between 2017 and 2021 around the experiences of community participation of the Mesa en Salud de Moravia, a community organization in the city of Medellín. Methodology: A systematization of community experiences was carried out, a qualitative research modality, under the historical-hermeneutic paradigm, carried out in Medellín with men and women from the Health Roundtable, neighborhood collaborators and external allies, based on 2 group interviews, 28 individual interviews, observation, documentary review and a results validation workshop. Results: The contexts and achievements of the historical development of the Moravian Health Board are described, identifying the main lines of action and work fronts, the network of institutions and the public and private organizations with which they have built their social practice. Likewise, the motivations and demotivations regarding participation in the Roundtable and the reflections of criticism and self-criticism regarding the context, the role of the State, community dynamics, leadership and transformation alternatives based on the resignification of the community are presented. Lived experience. Conclusions: The Moravian Health Table constitutes an experience of social participation in health from subalternity. Its dynamics account for community, social and sectoral contextual changes. Their struggles have claimed, along with other actors, the possibility of dignifying life and inhabiting a highly complex territory in the city. The vision of the right to health, as the right to care and decent living conditions, is the platform from which the Board projects its vision of citizenship, community, participation and state responsibility.

Objetivo: Comunicar os resultados da sistematização realizada entre 2017 e 2021 em torno das experiências de participação comunitária da Mesa en Salud de Moravia, organização comunitária da cidade de Medellín. Metodologia: Foi realizada uma sistematização de experiências comunitárias, modalidade de pesquisa qualitativa, sob o paradigma histórico-hermenêutico, realizada em Medellín com homens e mulheres da Mesa Redonda de Saúde, colaboradores do bairro e aliados externos, a partir de 2 entrevistas em grupo, 28 entrevistas individuais entrevistas, observação, revisão documental e oficina de validação de resultados. Resultados: Descrevem-se os contextos e conquistas do desenvolvimento histórico do Moravian Health Board, identificando as principais linhas de ação e frentes de trabalho, a rede de instituições e as organizações públicas e privadas com as quais construíram sua prática social. Da mesma forma, são apresentadas as motivações e desmotivações quanto à participação na Mesa Redonda e as reflexões de críticas e autocríticas em relação ao contexto, papel do Estado, dinâmica comunitária, liderança e alternativas de transformação a partir da ressignificação da comunidade. Conclusões: A Mesa Morávia de Saúde constitui uma experiência de participação social em saúde desde a subalternidade. Sua dinâmica responde por mudanças contextuais comunitárias, sociais e setoriais. Suas lutas têm reivindicado, junto com outros atores, a possibilidade de dignificar a vida e habitar um território de alta complexidade na cidade. A visão do direito à saúde, como direito ao cuidado e a condições dignas de vida, é a plataforma a partir da qual o Conselho projeta sua visão de cidadania, comunidade, participação e responsabilidade do Estado.

Dissociative Experiences Scale: Psychometric Analysis in Puerto Rico and Contributions to the Discussion of the Factor Structure / Escala de Experiencias Disociativas: Análisis Psicométrico en Puerto Rico y Aportaciones a la Discusión sobre la Estructura Factorial

Introduction: The Dissociative Experiences Scale (DES-II) is a widely used psychometric tool to assess dissociative symptoms. Over the years, it has been the subject of numerous studies and research in various fields of psychology and psychiatry. Numerous studies have supported the validity and reliability of the DES-II as a reliable measure of dissociative experiences. The most problematic aspect of the DES-II is the inconsistency in its factor structure. Objective: This research aimed to examine the psychometric properties of the DES-II in a clinical and non-clinical sample from Puerto Rico. Method: This research had an instrumental design. An availability sampling of 341 adult participants was used. Several competing models of the DES-II were analyzed, including a bifactor model. Result: Psychometric analyses concluded that the scale has a unidimensional structure, strong reliability, and construct validity. All 28 items met adequate discrimination values. Participants with dissociative disorders obtained higher means on the DES-II than the other diagnostic groups. Furthermore, the more adverse experiences in childhood, the more dissociative experiences in adulthood. Conclusion: The DES-II should be treated and interpreted as a unidimensional dissociation index rather than a multidimensional instrument. This study will advance further research on dissociation and dissociative disorders in Puerto Rico and Latin America.

Introducción: La Escala de Experiencias Disociativas (DES-II) es una herramienta psicométrica ampliamente utilizada para evaluar síntomas disociativos. A lo largo de los años, ha sido objeto de numerosos estudios e investigaciones en diversos campos de la psicología y la psiquiatría. Numerosos estudios han respaldado la validez y la fiabilidad de la DES-II como una medida confiable de las experiencias disociativas. El aspecto más problemático del DES-II es la inconsistencia de su estructura factorial. Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo examinar las propiedades psicométricas de la DES-II en una muestra clínica y no clínica de Puerto Rico. Método: Esta investigación tuvo un diseño instrumental. Se utilizó un muestreo por disponibilidad compuesto por 341 participantes adultos. Se analizaron varios modelos competitivos de la DES-II, incluyendo un modelo bifactorial. Resultados: Los análisis psicométricos concluyeron que la escala posee una estructura unidimensional y una sólida confiabilidad y validez de constructo. Los 28 ítems cumplieron con valores adecuados de discriminación. Los participantes con trastornos disociativos obtuvieron medias más altas en la DES-II que los otros grupos diagnósticos. Además, a mayores experiencias adversas en la infancia, mayores experiencias disociativas en la adultez. Conclusión: La DES-II debería tratarse e interpretarse como un índice unidimensional de disociación y no como un instrumento multidimensional. Este estudio permitirá el avance de nuevas investigaciones sobre disociación y trastornos disociativos en Puerto Rico y América Latina.

Monitoria acadêmica no curso de medicina: o desenvolvimento de um ensino híbrido como estratégia para integrar o discente ingressante em tempos pós pandêmicos: um relato de experiência / Academic monitoring in the medical course: the development of a hybrid teaching as a strategy to integrate the entering student in post-pandemic times: an experience report / Seguimiento académico en la carrera de medicina: el desarrollo de una enseñanza híbrida como estrategia de integración del alumno de nuevo ingreso en tiempos post- pandémicos: relato de una experiencia

No período pós pandêmico o retorno às aulas se deu em modelos distintos, dentre eles, o híbrido, capaz de utilizar da melhor forma os recursos presentes, tanto na educação presencial, quanto na não-presencial. O presente trabalho é um relato de experiência com o objetivo de descrever a participação, como discente monitor, de três acadêmicos do curso de Medicina da Universidade Federal da Integração Latino- Americana no projeto "Monitoria Acadêmica em Programa de Integração Ensino Serviço Comunidade I como estratégia para integrar o estudante ingressante", relatando o uso de ferramentas digitais no ensino híbrido como método de superação das barreiras temporais e espaciais e de engajamento discente. Nesse sentido, evidenciou-se maior flexibilidade de acesso dos discentes ingressantes à monitoria acadêmica pela introdução do ensino híbrido, contribuindo para o processo de adaptação à vida acadêmica. Ainda, o uso de ferramentas digitais se mostrou um facilitador do processo de sistematização e internalização das informações e vivências. Por fim, o fator de maior relevância na integração dos discentes foi a promoção de ambientes abertos a questionamentos com coordenação horizontal e rede de apoio, sejam eles presenciais ou não.

In the post-pandemic period, the return to classes took place in different models, among them the hybrid model, capable of making the best use of the resources present in both face-to-face and non-presential education. The present work is an experi- ence report with the objective of describing the participation, as a student monitor, of three students from the Medicine course of the Federal University of Latin American Integration in the project "Academic Monitoring in the Program for Integration Teaching- Community Service I as a strategy to integrate the entering student", reporting the use of digital tools in hybrid teaching as a method to overcome temporal and spatial barriers and to engage the students. In this sense, there was evidence of greater flexibility of access of the incoming students to academic monitoring through the introduction of hybrid tea- ching, contributing to the process of adaptation to academic life. Still, the use of digital tools proved to be a facilitator of the process of systematization and internalization of information and experiences. Finally, the most relevant factor in the integration of stu- dents was the promotion of open environments with horizontal coordination and support network, whether face-to-face or not.

En el período post-pandémico, el regreso a clases se dio en diferentes mo- delos, entre ellos el híbrido, capaz de aprovechar al máximo los recursos presentes en la enseñanza presencial y no presencial. El presente trabajo es un relato de experiencia con el objetivo de describir la participación, como alumno monitor, de tres estudiantes del curso de Medicina de la Universidad Federal de Integración Latinoamericana en el pro- yecto "Seguimiento Académico en Programa de Integración Docente Servicio Comuni- tario I como estrategia de integración del alumno ingresante", dando cuenta del uso de herramientas digitales en la educación híbrida como método de superación de las barreras temporales y espaciales y de compromiso del alumno. En este sentido, se evidenció una mayor flexibilidad de acceso de los estudiantes al seguimiento académico por la introdu- cción de la enseñanza híbrida, contribuyendo al proceso de adaptación a la vida acadé- mica. Aún así, el uso de herramientas digitales demostró ser un facilitador del proceso de sistematización e internalización de información y experiencias. Finalmente, el factor más relevante en la integración de los estudiantes fue la promoción de ambientes abiertos al cuestionamiento con coordinación horizontal y red de apoyo, presencial o no.

Sobre o presente e o futuro da epidemia HIV/Aids: a prevenção combinada em questão / On the present and future of the HIV/Aids epidemic: combination prevention in question

Resumo Muito se discute sobre o atual estágio da epidemia de HIV/Aids no Brasil. Dados oficiais do Ministério da Saúde apontam para estabilização da epidemia; no entanto, pesquisadores e organismos internacionais apontam para sua reemergência. Em nível mundial, a ONU afirma ser possível erradicar a epidemia até 2030. Neste artigo apresentamos o trabalho de tradução de práticas que abrange diálogos entre as narrativas oficial, global e nacional. Foram adotadas duas estratégias metodológicas centrais: entrevistas e pesquisa documental. A análise e discussão dos resultados foram realizadas com base nos procedimentos sociológicos: sociologia das emergências e ecologia de saberes, referenciados em Boaventura de Sousa Santos, para identificar o que emerge na diversidade de experiências, globais, nacionais e locais, como resposta à epidemia de HIV/Aids, com o recorte sobre as análises e reflexões sobre a prevenção combinada. Identificamos que a prevenção foi a etapa mais negligenciada do cuidado, e que há divergências entre as expectativas das instituições e dos atores locais sobre as possibilidades de erradicação da epidemia. Concluímos pela insuficiência do modelo de Prevenção Combinada proposto pelo Ministério da Saúde no diagrama "Mandala de Prevenção Combinada" e propomos uma representação gráfica alternativa, a partir das possibilidades que emergiram do trabalho de tradução.

Abstract Much is discussed about the current stage of the HIV/Aids epidemic in Brazil. Official data from the Ministry of Health points to the stabilization of the epidemic; however, researchers and international organizations point to its reemergence. At a global level, the UN claims that it is possible to eradicate the epidemics by 2030. In this article, we present the work of translating practices that encompasses dialogue between the official, global and national narratives. Two central methodological strategies were adopted: interviews and documentary research. The analysis and discussion of the results were carried out based on sociological procedures: sociology of emergencies and ecology of knowledge, referenced in Boaventura de Sousa Santos, to identify what emerges in the diversity of experiences, global, national and local, as a response to the epidemics of HIV/Aids, with a focus on analysis and reflections on combined prevention. We identified that prevention was the most neglected stage of care, and that there are divergences between the expectations of institutions and local actors about the possibilities of eradicating the epidemics. We conclude that the Combined Prevention model proposed by the Ministry of Health in the "Combined Prevention Mandala" diagram is insufficient and we propose an alternative graphic representation, based on the possibilities that emerged from the translation work.Resumo: Muito se discute sobre o atual estágio da epidemia de HIV/Aids no Brasil. Dados oficiais do Ministério da Saúde apontam para estabilização da epidemia; no entanto, pesquisadores e organismos internacionais apontam para sua reemergência. Em nível mundial, a ONU afirma ser possível erradicar a epidemia até 2030. Neste artigo apresentamos o trabalho de tradução de práticas que abrange diálogos entre as narrativas oficial, global e nacional. Foram adotadas duas estratégias metodológicas centrais: entrevistas e pesquisa documental. A análise e discussão dos resultados foram realizadas com base nos procedimentos sociológicos: sociologia das emergências e ecologia de saberes, referenciados em Boaventura de Sousa Santos, para identificar o que emerge na diversidade de experiências, globais, nacionais e locais, como resposta à epidemia de HIV/Aids, com o recorte sobre as análises e reflexões sobre a prevenção combinada. Identificamos que a prevenção foi a etapa mais negligenciada do cuidado, e que há divergências entre as expectativas das instituições e dos atores locais sobre as possibilidades de erradicação da epidemia. Concluímos pela insuficiência do modelo de Prevenção Combinada proposto pelo Ministério da Saúde no diagrama "Mandala de Prevenção Combinada" e propomos uma representação gráfica alternativa, a partir das possibilidades que emergiram do trabalho de tradução.

"Mi vida va a ser mucho mejor de lo que ha sido": estudio cualitativo sobre el vínculo entre regeneración de viviendas sociales, calidad de vida y salud / "My life will be much better than before": a qualitative study on the relationship between renewal of public housing, quality of life, and health / "Minha vida vai ser muito melhor do que antes": estudo qualitativo sobre a relação entre revitalização de moradias populares, qualidade de vida e saúde

El objetivo fue conocer el vínculo entre la vivienda, la salud y la calidad de vida en un contexto de regeneración de viviendas sociales, a partir de las experiencias y percepciones de sus habitantes, indagando en aquellos mecanismos que sostienen este vínculo antes de la regeneración, y en aquellos elementos derivados de la regeneración de la vivienda que se materializan en mejoras en la calidad de vida y potencialmente en la salud. Entre 1980 y los 2000, Chile enfrentó un masivo déficit cuantitativo de vivienda mediante una política que entregó más de 120.000 departamentos de vivienda social de bajo costo. Hoy en día, miles presentan severos problemas de habitabilidad, generando consecuencias negativas para sus habitantes, su salud y bienestar. Buscando dar solución al deterioro de la vivienda y el espacio público, el Ministerio de Vivienda y Urbanismo desarrolló el Programa de Regeneración de Conjuntos Habitacionales. El proyecto RUCAS busca evaluar los efectos del programa en la salud y evidenciar el impacto de intervenciones como éstas en poblaciones vulnerables en Latinoamérica. Se presentan resultados de 8 entrevistas y 2 grupos focales realizados en un conjunto de vivienda social en proceso de intervención en Viña del Mar. Usando análisis de contenido discursivo, los resultados muestran que la mala calidad material de la vivienda se percibe como dañino para la salud. La vivienda regenerada en tanto, promueve la recuperación y re-apropiación de los espacios y sus usos, la sociabilidad, nuevas prácticas saludables, sentimientos positivos y bienestar psicológico, emergiendo el componente psicosocial de la relación de las personas con su vivienda. Se concluye que la regeneración de la vivienda tiene el potencial de beneficiar a la salud física y mental por mecanismos tanto directos, devenidos de la materialidad renovada, como indirectos relacionados con las prácticas y experiencias en el espacio habitado.

The objective was to understand the link between housing, health and quality of life in a context of social housing regeneration, through the experiences and perceptions of its inhabitants, exploring the mechanisms that sustain this link before regeneration, and those elements derived from housing regeneration that result in improvements in quality of life and potentially in health. Between 1980 and the 2000s, Chile faced a massive quantitative housing deficit through a policy that delivered more than 120,000 low-cost social housing apartments. Today, thousands present severe habitability problems, generating negative consequences for their inhabitants, their health and well-being. Seeking to solve the deterioration of housing and neighborhoods, the Chilean Ministry of Housing and Urbanism developed the Housing Complex Regeneration Program. The RUCAS project seeks to evaluate the effects of the program on health and to assess the impact of interventions such as these on vulnerable populations in Latin America. We present results of 8 interviews and 2 focus groups conducted in a social housing complex in process of intervention in Viña del Mar. Using discursive content analysis, results show that the poor material quality of housing is perceived as harmful to health. Regenerated housing, on the other hand, promotes the recovery and re-appropriation of spaces and their uses, sociability, new healthy practices, positive feelings and psychological well-being, bringing to the fore the psychosocial component of people's relationship with their house. It is concluded that housing regeneration has the potential to benefit physical and mental health through both direct mechanisms, derived from the renovated materiality, and indirect mechanisms related to the practices and experiences of the lived space.

O objetivo foi compreender a relação entre habitação, saúde e qualidade de vida em um contexto de regeneração da habitação social, com base nas experiências e percepções de seus habitantes, investigando aqueles mecanismos que sustentam esta relação antes da regeneração, e aqueles elementos derivados da regeneração que se materializam em melhorias na qualidade de vida e potencialmente na saúde. Entre 1980 e os anos 2000, o Chile enfrentou um enorme déficit habitacional quantitativo através de uma política que proporcionou mais de 120.000 moradias sociais de baixo custo. Hoje, milhares apresentam graves problemas de habitabilidade, gerando consequências negativas para seus habitantes, sua saúde e bem-estar. Em busca de uma solução para a deterioração da habitação e seus bairros, o Ministério da Habitação e Urbanismo do Chile desenvolveu o Programa de Regeneração Habitacional. O projeto RUCAS procura avaliar os efeitos do programa sobre a saúde e o impacto de tais intervenções sobre populações vulneráveis na América Latina. São apresentados os resultados de 8 entrevistas e 2 grupos focais realizados em um complexo habitacional social no processo de intervenção em Viña del Mar. Usando análise discursiva de conteúdo, os resultados mostram que a má qualidade do material da habitação é percebida como prejudicial à saúde. A moradia regenerada, por outro lado, promove a recuperação e reapropriação dos espaços e seus usos, a sociabilidade, novas práticas saudáveis, sentimentos positivos e bem-estar psicológico, emergindo o componente psicossocial da relação das pessoas com sua moradia. Conclui-se que a regeneração habitacional tem o potencial de beneficiar a saúde física e mental tanto através de mecanismos diretos, decorrentes da materialidade renovada, como de mecanismos indiretos relacionados às práticas e experiências no espaço vivido.

Experiencias de profesores de enfermería durante la pandemia por COVID-19: una mirada desde el proceso de enseñanza-aprendizaje / Experience of university professors in a public university in Colombia during the teaching-learning process of nursing in the COVID 19 pandemic / Vivências de docentes de enfermagem durante a pandemia da COVID-19: uma visão a partir do processo ensino-aprendizagem

Objetivo Describir las experiencias de los profesores en el proceso de enseñanza-aprendizaje durante la pandemia en una facultad de enfermería en Medellín, Colombia. Materiales y métodos Estudio cualitativo para el cual se realizaron once entrevistas individuales semiestructuradas. Los participantes fueron profesores universitarios de una facultad de enfermería en Medellín, Colombia. El análisis se usando elementos de la teoría fundamentada; se realizó el análisis línea a línea, lo que permitió agrupar los datos en las siguientes categorías: transformación del proceso de enseñanza -aprendizaje; efectos del proceso de enseñanza - aprendizaje; redes de apoyo; lecciones aprendidas de la experiencia. Resultados La transformación del proceso de enseñanza - aprendizaje, el manejo de herramientas tecnológicas, los efectos del rápido cambio en las metodologías de enseñanza, y las redes de apoyo de los docentes universitarios fueron las temáticas principales que surgieron de los participantes en cuanto a su experiencia en la educación de enfermería. Conclusión La educación de enfermería durante la pandemia en Colombia requirió de grandes esfuerzos de los profesores para continuar con el proceso de enseñanza aprendizaje, lo que conllevo a que se adaptaran de forma rápida, padecieran cambios en su salud, implementaran estrategias de autocuidado y requirieran apoyo de sus familiares, compañeros y amigos.

Objective: To describe the experiences of professors in the teaching-learning process during the pandemic in a nursing school in Medellin, Colombia. Materials and methods: Qual-itative study for which eleven individual semi-structured interviews were conducted. The participants were university professors from a nursing school in Medellin, Colombia. The analysis used elements of grounded theory; a line-by-line analysis was performed, which al-lowed grouping the data in the following categories: transformation of the teaching-learning process; effects of the teaching-learning process; support networks; lessons learned from the experience. Results: The transformation of the teaching - learning process, the management of technological tools, the effects of the rapid change in teaching methodologies, and the sup-port networks of university teachers were the main themes that emerged from the participants regarding their experience in nursing education. Conclusion: Nursing education during the pandemic in Colombia required great efforts from teachers to continue the teaching-learning process, which led to rapid adaptation, changes in their health, implementation of self-care strategies, and support from family, peers, and friends

Objectivo: Descrever as experiências dos professores no processo de ensino-aprendizagem du-rante a pandemia numa faculdade de enfermagem em Medellín, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo qualitativo para o qual foram realizadas onze entrevistas individuais semi-estruturadas. Os participantes eram professores universitários de uma faculdade de enfermagem de Medellín, Colômbia. A análise utilizou elementos da teoria fundamentada; foi efectuada uma análise linha a linha, que permitiu agrupar os dados nas seguintes categorias: transformação do processo de ensino-aprendizagem; efeitos do processo de ensino-aprendizagem; redes de apoio; lições apren-didas com a experiência. Resultados: A transformação do processo ensino-aprendizagem, a uti-lização de ferramentas tecnológicas, os efeitos da rápida mudança nas metodologias de ensino, e as redes de apoio de professores universitários foram os principais temas que emergiram dos participantes relativamente à sua experiência na educação em enfermagem. Conclusão: O ensi-no de enfermagem durante a pandemia na Colômbia exigiu grandes esforços por parte dos pro-fessores para continuar o processo de ensino-aprendizagem, o que levou a uma rápida adaptação, a mudanças na sua saúde, à implementação de estratégias de autocuidado e ao apoio da família, dos pares e dos amigos

Experiencias subjetivas del personal de salud durante la emergencia sanitaria en Uruguay / Experiences of health personnel during the health emergency in Uruguay / Vivências subjetivas dos trabalhadores de saúde na emergência sanitária en Uruguay

La emergencia sanitaria COVID-19 impactó en los/as trabajadores de salud, dejando en evidencia: el malestar subjetivo y altos índices de ansiedad y depresión. El objetivo del presente trabajo es analizar las experiencias y vivencias de trabajadores/as de la salud durante la pandemia. La misma se realizó a partir del análisis de las respuestas obtenidas en la pregunta abierta del formulario autoadministrado del proyecto Héroes Uruguay. La población objetivo fue el personal de los servicios de salud integrados al Sistema Nacional Integrado de Salud en los tres niveles de atención. Las respuestas fueron agrupadas y categorizadas en base a su frecuencia. La categoría condiciones de trabajo fue la temática más mencionada, seguida de organización del trabajo y vivencias. Realizamos otra categorización sobre los sentidos subjetivos durante la pandemia, nueve categorías son las frecuentes, siendo el 86% de los sentidos subjetivos: ansiedad y estrés, miedo, cansancio, no apoyo social y sobrecarga son los más mencionados. Los resultados muestran que la mayoría de las respuestas remite a las condiciones y a la organización del trabajo, se trata de dimensiones claves en la salud del trabajador, en su entorno, y en los procesos de asistencia al paciente y su familia. Este estudio nos permite afirmar la importancia a nivel organizacional y de políticas de salud, de generar entornos laborales seguros y saludables. La emergencia sanitaria generada por el COVID 19, expuso y agudizó la tensión de los sistemas sanitarios y su impacto en la salud y bienestar del personal.

The COVID-19 health emergency impacted health workers, revealing: subjective discomfort and high rates of anxiety and depression. The objective of this work is to analyze the experiences of health workers during the pandemic. It was carried out from the analysis of the answers obtained in the open question of the self-administered form of the Héroes Uruguay project. The target population was the staff of the health services integrated into the National Integrated Health System at the three levels of care. The responses were grouped and categorized based on recurring themes. The working conditions category was the most mentioned theme, followed by work organization and experiences. We carry out another categorization of the subjective senses during the pandemic, nine categories are the most frequent, with 86% of the subjective senses: anxiety and stress, fear, tiredness, lack of social support and overload are the most mentioned. The results show that most of the answers refer to the conditions and organization of work, these are key dimensions in the worker's health, in his environment, and in the patient assisted and his family. This study allows us to affirm the importance at the organizational and health policy level of generating safe and healthy work environments. The health emergency generated by COVID 19 exposed and exacerbated the tension in health systems and its impact on the health and well-being of personnel.

A emergência sanitária da COVID-19 impactou os trabalhadores da saúde, revelando: desconforto subjetivo e altos índices de ansiedade e depressão. O objetivo deste trabalho é analisar as vivências dos trabalhadores da saúde durante a pandemia. Foi realizada a partir da análise das respostas obtidas na questão aberta do formulário autoaplicável do projeto Héroes Uruguai. A população alvo foram os trabalhadores dos serviços de saúde integrados no Sistema Único de Saúde Integrado nos três níveis de cuidados. As respostas foram agrupadas e categorizadas com base em temas recorrentes. A categoria condições de trabalho foi o tema mais citado, seguido de organização do trabalho e experiências. Realizamos outra categorização dos sentidos subjetivos durante a pandemia, nove categorias são as mais frequentes, com 86% dos sentidos subjetivos: ansiedade e estresse, medo, cansaço, falta de apoio social e sobrecarga são os mais citados. Os resultados mostram que a maioria das respostas se refere às condições e organização do trabalho, dimensões fundamentais na saúde do trabalhador, em seu ambiente, e no paciente assistido e sua família. Este estudo permite afirmar a importância a nível organizacional e da política de saúde de gerar ambientes de trabalho seguros e saudáveis. A emergência de saúde gerada pelo COVID 19 expôs e exacerbou a tensão nos sistemas de saúde e seu impacto na saúde e bem-estar do pessoal.

Experiencias ante el aborto en estudiantes universitarias de Querétaro, México / Abortion experiences in university students

INTRODUCCIÓN. El aborto, practicado de manera clandestina, puede implicar una serie de riesgos para la madre, sobre todo si esta es menor de edad o lo realiza sin el debido monitoreo médico. OBJETIVO. Describir las experiencias de jóvenes universitarias ante el aborto, mediante la realización de entrevistas a profundidad, con la finalidad de comprender el contexto del fenómeno. METODOLOGÍA. Estudio cualitativo, fenomenológico. Se entrevistaron a 3 estudiantes, elegidas por conveniencia, que vivieron un aborto de manera autoinducida. La pregunta generadora se sometió a validación por expertos y a estudio exploratorio. Las participantes aceptaron que sus entrevistas se grabaran, previo consentimiento informado. RESULTADOS. Se obtuvieron tres categorías de análisis. 1) ¿cómo me di cuenta que estaba embarazada?; las tres participantes no fueron plenamente conscientes del hecho, sino que la sintomatología propia del estado las "alertó". 2) ¿Cómo fue el proceso para la pérdida del feto? dos de las jóvenes utilizaron medicamentos administrados por distintas vías: uno oral y otro vaginal, la tercera participante utilizó té de ruda. 3) ¿qué pasó después? A pesar de que todas deseaban que el hecho quedara oculto a sus familias, sólo una lo logró. CONCLUSIÓN. Todas las jóvenes indicaron que esta experiencia las ha marcado. Sus comentarios denotan que no han superado el fenómeno a pesar de que ya tienen varios años de haberlo vivido. Señalan que no se arrepienten de su decisión, más que procurarán que no se repita la experiencia.

INTRODUCTION. Abortion, performed clandestinely, presents a series of risks for the mother, especially if she is underage or if she performs the procedure without proper medical supervision. OBJECTIVE. To describe the abortion experiences of university women through in-depth interviews, and thereby better understand the context of the phenomenon. METHODOLOGY. Qualitative, phenomenological study. 3 university students who lived through the experience of a self-induced abortion were interviewed, and the interview questions were validated by experts and an exploratory study. The participants agreed to have their interviews recorded by providing prior informed consent. RESULTS. There were three categories of analysis: 1) ¿How did I find out I was pregnant? The three participants were not fully conscious of the fact, but the symptoms of their state "alerted" them. 2) ¿What was the process for aborting the fetus? The women had different processes; two of them used medications administered by different routes: one oral and one vaginal. The third participant used tea made from the rue plant. 3) ¿What happened next? Even though they all wanted to hide the abortion from their families, only one succeeded. CONCLUSION. All three women interviewed indicated that this experience marked them. Their comments suggest that they haven't overcome the experience even though it happened several years ago. While they do not regret their decision, they are committed to ensuring that it will never happen again.

Avaliação da relação entre eventos traumáticos infantis e comportamentos autolesivos em adolescentes / Evaluation of the relationship between childhood traumatic events and self-injurious behavior in adolescents / Evaluación de la relación entre eventos traumáticos infantiles y comportamiento autolesivo en adolescentes

Esta pesquisa teve como objetivo verificar a relação entre eventos traumáticos (ET) na infância e a ocorrência de comportamentos autolesivos em adolescentes. Os instrumentos utilizados foram o Questionário sobre Traumas na Infância (QUESI) e o Inventário de Autolesão Deliberada - reduzido (IAD-r). Participaram 494 estudantes do ensino médio de ambos os sexos e idade entre 15 e 18 anos (M = 16,4). Destes, 58,5% afirmaram ter sofrido abuso emocional de forma recorrente e 19,0% e 59,5% assumiram já ter sofrido abuso sexual e físico, respectivamente. Quanto à prática de autolesão, 65,0% revelaram já ter se engajado em comportamentos autolesivos. De acordo com a análise de Regressão Logística Binomial, todos os tipos de ET exibiram associação significativa com a prática de comportamentos autolesivos. A análise de moderação a respeito da interação entre a ocorrência de ET infantis e a prática de autolesão revelou ausência de moderação pelo sexo e pela idade. Porém, quanto ao abuso físico, o efeito de moderação da idade apresentou significância estatística limítrofe e indicou que os adolescentes mais novos, de 15 e 16 anos, que sofreram este tipo de abuso na infância, foram mais susceptíveis à prática autolesiva. Portanto, as altas taxas de ET e de autolesão encontradas nesta pesquisa revelam a gravidade do problema. Espera-se que esta investigação possa contribuir para a elaboração de intervenções para prevenção e controle dos fatores de risco que acometem a população infanto-juvenil.(AU)

This research aimed to verify the relationship between traumatic events (TE) in childhood and the occurrence of self-injurious behavior in adolescents. The instruments used were the Childhood Trauma Questionnaire (QUESI) and the Deliberate Self-Injury Inventory - reduced (IAD-r). The sample was composed of 494 high school students of both genders and aged between 15 and 18 years old (M = 16.4). Of those, 58.5% declared to have suffered recurring emotional abuse and 19.0% declared to have suffered sexual abuse and 59.5% physical abuse. Regarding the practice of self-harm, 65.0% reported having already engaged in self-injurious behaviors. According to the Binomial Logistic Regression analysis, all types of TE were associated with the practice of self-injurious behaviors. The moderation analysis between the occurrence of childhood TE and self-injury showed no moderation by sex or age. However, regarding physical abuse, the moderating effect of age showed borderline statistical significance and indicated that younger adolescents, 15 and 16 years old, who suffered this type of abuse in childhood, were more susceptible to self-injurious behavior. Therefore, the high rates of TE and self-injury found in this research reveal the seriousness of the problem. It is hoped for this investigation to contribute to the development of interventions to prevent and control risk factors that affect children and adolescents.(AU)

Esta investigación tuvo como objetivo verificar la relación entre eventos traumáticos (ET) en la infancia y la ocurrencia de conductas autolesivas en adolescentes. Los instrumentos utilizados fueron el Cuestionario de Trauma Infantil (QUESI) y el Inventario de Autolesiones Deliberadas -reducido (IAD-r). Participaron 494 estudiantes de la secundaria, de ambos sexos y con edades entre 15 y 18 años (M = 16,4). De estos, el 58,5% afirmaron haber sufrido maltrato emocional de forma recurrente, el 19,0% dijeron haber sufrido maltrato sexual y el 59,5%, maltrato físico. En cuanto a la práctica de la autolesión, el 65,0% informaron haber realizado conductas autolesivas. El análisis de Regresión Logística Binomial mostró que todos los tipos de ET tuvieron una asociación significativa con la práctica de conductas autolesivas. El análisis de la moderación respecto a la interacción entre la ocurrencia de ET infantil y la práctica de la autolesión reveló una ausencia de moderación por sexo o edad. En cuanto al maltrato físico, el efecto moderador de la edad mostró una significación estadística marginal e indicó que los adolescentes más jóvenes, de 15 y 16 años, que sufrieron este tipo de maltrato en la infancia, son más susceptibles a la práctica de autolesiones. Por lo tanto, las altas tasas de ET y autolesiones encontradas en esta investigación revelan la gravedad del problema. Se espera que esta investigación contribuya con el desarrollo de intervenciones para la prevención y control de los factores de riesgo que afectan a niños y adolescentes.(AU)

Experiencias de carrera dual y salud mental en estudiantes deportistas de alto rendimiento / Dual career experiences and mental health in high-performance student athletes / Experiências de dupla carreira e saúde mental em atletas estudantes de alto desempenho

RESUMEN Estudiantes deportistas de alto rendimiento enfrentan demandas en distintas áreas de su vida al realizar una Carrera Dual (CD). En este estudio exploramos la relación entre experiencias de CD y Salud Mental (SM). Un total de 128 estudiantes deportistas de alto rendimiento respondieron los cuestionarios DCES, MHLS-12, y MHC-SF. Los resultados muestran que las experiencias de CD y alfabetización en SM influyen positivamente en el estado de SM de los estudiantes deportistas. Estos resultados subrayan la importancia de potenciar la interacción investigación-aplicación, involucrando al entorno para fortalecer la SM a través de experiencias positivas y alfabetización.

ABSTRACT High-performance student athletes face demands in different areas of their lives when pursuing a dual career (DC). We explored the relationship between DC experiences and mental health (MH). A total of 128 high-performance student athletes completed questionnaires (DCES, MHLS-12, MHC-SF). The results show that DC experiences and MH literacy contribute to MH status. These results reinforce the need to continue to strengthen the research-application relationship by engaging the entourage to enhance MH through positive experiences and literacy.

RESUMO Estudantes-atletas experimentam diferentes demandas em suas vidas para equilibrar a condição de dupla carreira (DC). Neste estudo, exploramos a relação entre essas experiências e a saúde mental (SM) dos estudantes-atletas. Aplicamos questionários (DCES, MHLS-12, MHC-SF) e obtivemos 128 respostas do público-alvo. Os resultados mostraram que o equilíbrio na DC e saber sobre SM contribuem ao estado de SM dos estudantes-atletas. Por fim, reforçamos a necessidade de fortalecer a pesquisa aplicada, visando o envolvimento do ambiente social do estudante-atleta nas suas experiências positivas na DC, auxiliando-o no seu bem-estar de SM.