Reanatomização estética dos dentes anteriores com resina composta: relato de caso / Reanatomización estética de dientes anteriores com resina compuesta: reporte de caso / Aesthetic reanatomization of front teeths with composite resin: case report

Introdução: A alta busca por tratamentos estéticos levou a indústria odontológica a aprimorar suas técnicas e desenvolver materiais com novas características que possibilitam a mimetização da estrutura dental, associando alta qualidade estética à saúde. Para isso, é necessário uma anamnese detalhada e exame físico intra e extrabucal, análise morfológica dos dentes e da face, para que a reabilitação proposta seja adequada. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever um caso clínico de reanatomização dos elementos dentais anteriores superiores, por meio de restaurações diretas em resina composta, restabelecendo a estética e função da paciente. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, procurou a Clínica Escola da Faculdade de Odontologia do Recife -FOR relatando insatisfação com seu sorriso e declarou não estar disposta a se submeter a um tratamento ortodôntico. Ao realizar o exame clínico, observou-se que havia desalinhamento dos elementos dentários ântero-superiores. Após a realização do enceramento diagnóstico e validação da mesma através do mockupcom resina bisacrílica, optou-se por realizar a reanatomização estética com resina composta nanohíbrida, de forma conservadora, ou seja, sem desgastar os dentes em questão. Conclusão: As etapas do planejamento foram fundamentais para maior previsibilidade e obtenção do excelente resultado. Os materiais e técnicas selecionados para realização dos procedimentos aliaram características de resistência e estética, visando maior longevidade (AU).

Introduction: The high demand for aesthetic treatments has led the dental industry to improve its techniques and develop materials with new characteristics that allow mimicking the tooth structure, associating high aesthetic quality with health. This requires a detailed anamnesis,intra-and extraoral physical examination, and morphological analysis of the teeth and faceto allow an adequate proposed rehabilitation. Objective:The objective of this study is to describe a clinical case of reshaping of upper anterior teeth, by direct composite resin restorations, reestablishing the patient's aesthetics and function. Case report:Female patient, 19 years old, sought the Clínica Escola da Faculdade de Odontologia do Recife -FOR, reporting dissatisfaction with her smile and declared that she was unwilling to undergo orthodontic treatment. Clinical examinationrevealed misalignment of the upper anteriorteeth. After diagnostic waxing and validation by mockup with bis-acryl resin, it was decided to perform the aesthetic reshaping with nanohybrid composite resin in a conservative manner, i.e., without tooth wearing . Conclusion:The planning stages were fundamental for greater predictability and obtaining excellent results. The materials and techniques selected for the procedurescombined resistance and aesthetic characteristics, aiming at greater longevity (AU).

Introducción:La gran demanda para tratamientos estéticos ha llevado a la industria dental a mejorarsus técnicas y desarrollar materiales con nuevas características que permitan mimetizar la estructura dental, combinando una alta calidad estética con la salud. Para que esto ocurra, es necesario realizer una anamnesis detallada y un examen físicointra y extraoral, así como un análisis morfológico de los dientes y de la cara, para que la rehabilitación propuesta sea da adecuada. Objetivo:El objetivo de este studio es describir un caso clínico de reanatomización de los elementos dentales de resinacompuesta, restabeleciendo la estética y función de la paciente. Informe de caso:Paciente del sexo feminine, 19 años de edad, que acudió a la Clínica Escuela de La Facultad de Odontología de Recife ­FOR menifestando insatisfaccíon con su sonrisa y declarando no estar dispuesta a someterse a tratamiento de ortodoncia. En el examen clínico se observódesalineación de los elementos dentarios anterosuperiores. Tras realizar un encerado diagnóstico y validarlo con un mock-up de resina bisacrílica, se optó porrealizer una reanatomización estética con resina compuesta nanohíbrida de forma conservadora, es decir, sin desgastarlos dientes implicados. Conclusión:Las etapas de planificacíon han sido fundamentales para una mayor previsibilidad y la obtención de excelentes resultados. Los materiales y técnicas seleccionados para la realización de los procedimentos combinaron características de resistencia y estética, buscando una mayor longevidad (AU).

Facetas em resina composta com fechamento de diastemas para harmonização do sorriso: relato de caso / Composite resin veneers with diastema closure for smile harmonization: A case report / Facetas de resina compuesta con cierre de diastemas para harmonización de la sonrisa: Informe de caso

Introdução:A estética do sorriso é um aspecto valorizado pela sociedade atual, o que demanda que os profissionais de odontologia estejam atualizados sobre materiais dentários e novas técnicas para alcançar resultados estéticos restauradores de alta qualidade. A resina composta é frequentemente utilizada para simplificar a reabilitação oral, pois oferece facetas dentárias que combinam excelente estética e durabilidade. Objetivo:Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação estética utilizando facetas em resina composta com fechamento de diastemas.Relato de caso:Uma paciente do sexo feminino, com 24 anos de idade, procurou a clínica escola de odontologia com insatisfação em relação à estética do seu sorriso. A pacienteapresentava diastemas, restauração defeituosa e desproporção no tamanho dos dentes anteriores. O tratamento consistiu em um clareamento caseiro prévio, seguido pela confecção de facetas diretas em resina composta para fechamento dos diastemas e correção da desproporção dentária. Foram utilizados um Jig Estético e o software Digital Smile Design (DSD)para o planejamento, além de um mock-up em resina bisacrílica. Após a confecção das facetas, foi obtido um resultado estético final satisfatório. O caso incluiu um total de oito facetas,dos dentes 14 ao 24. Conclusão:O tratamento utilizando restaurações em resina composta proporcionou à paciente uma reabilitação estética, funcional e biológica (AU).

Introduction:Smile aesthetics is an aspect valued by today's society, which demands that dental professionals are up to date on dental materials and new techniques to achieve high-quality restorative aesthetic results. Composite resin is often used to simplify oral rehabilitation, as it offers dental veneers which combine excellent aesthetics and durability. Objective:This article aims to report a clinical case of aesthetic rehabilitation using composite resin veneers with diastema closure. Case report:A24-year-old female patient came to the dental school clinic with dissatisfaction regarding the aesthetics of her smile. The patient had diastemas, defective restoration and disproportionate anterior teeth size. The treatment consisted of prior at-home tooth bleaching, followed by creating direct composite resin veneers to close the diastemas and correct tooth disproportion. An Aesthetic Jig and the Digital Smile Design (DSD) software program were used for planning, in addition to a mock-up in bisacrylic resin. After treatment, a satisfactory final aesthetic result was obtained. The case included a total of eight veneers, from teeth 14 to 24. Conclusion:Treatment using composite resin restorations provided the patient with aesthetic, functional and biological rehabilitation (AU).

Introducción: La estética de la sonrisa es un aspecto valorado por la sociedad actual, hecho que demanda de los profesionales de odontología actualización constante sobre los materiales dentarios y nuevas técnicas para alcanzar resultados estéticos restauradores de altacualidad. La resina compuesta es frecuentemente utilizada para simplificar la rehabilitación oral, pues ofrece facetas dentarias que combinan excelente estética y durabilidad.Objetivo: Este artículo tiene como objetivo relatar un caso clínico de rehabilitación estética a partir de la utilización de facetas en resina compuesta con cierre de diastemas. Informe de caso: Una paciente, del sexo femenino, con 24 años de edad, buscó la clínica-escuela de odontología insatisfecha con la estética de su sonrisa. La paciente presentaba diastemas, restauración dentaria defectuosa y desproporción en el tamaño de los dientes anteriores. El tratamiento consistió en un blanqueamiento casero previo, seguido por la confección de facetas directas de resina compuesta para cierre de los diastemas y corrección de la desproporción dentaria. Fueron utilizados un Jig Estético y el software Digital Smile Design(DSD) para el planeamiento, además de un mock-upen resina bisacrílica. Tras la confección de las facetas, fue obtenido un resultado estético final satisfactorio. El caso incluyó un total de ocho facetas, de los dientes 14 al 24.Conclusión: El tratamiento a partir de restauraciones en resina compuesta proporcionó a la paciente una rehabilitación estética, funcional y biológica (AU).

Desenvolvimento e Evidências de Validade do Inventário de Avaliação dos Cinco Grandes Fatores e Facetas de Personalidade (IACGF-F) / Development and Validity Evidence of the Big Five Factors and Facets Personality Assessment Inventory (PAIBFF-F)

A personalidade é um construto central na pesquisa psicológica, podendo ser definida como uma estrutura relativamente estável do ser humano que influencia seus comportamentos diante de acontecimentos diários. Este estudo objetivou desenvolver e obter evidências de validade baseadas na estrutura interna do Inventário de Avaliação dos Cinco Grandes Fatores e Facetas de Personalidade (IACGF-F). A Teoria dos Cinco Grandes Fatores de Personalidade foi utilizada como referencial teórico para elaboração dos itens. Para o estudo piloto, 150 sujeitos responderam à versão do instrumento composta por 151 itens e questionário sociodemográfico. O estudo final contou com 285 sujeitos com média de idade de 22,6 anos que responderam à versão do IACGF-F com 129 itens, além do questionário sociodemográfico. Foi realizado um conjunto de sete análises fatoriais exploratórias, estimação da fidedignidade, bem como calibração dos parâmetros dos itens a partir da TRI. A versão final do instrumento ficou composta por 103 itens distribuídos em cinco fatores com variação de cinco a seis facetas por fator. Foram encontrados bons índices de fidedignidade (alfas entre 0,85 e 0,96), além de bons índices de dificuldade e discriminação. Sugere-se a utilização do IACGF-F em pesquisas nas quais a avaliação mais detalhada das facetas se faz necessária.

Personality is a central construct in psychological research and can be defined as a relatively stable structure of human beings that influences their behavior in the face of daily events. The purpose of this study wasd to develop and obtain validity evidence based on the internal structure of the Inventory for Assessment of the Big Five Personality Factors and Facets (PAIBFF-F). The Big Five Personality Factor Theory was used as the theoretical framework for item development. For the pilot study, 150 subjects answered the initial version of the instrument, which consisted of 151 items and a sociodemographic questionnaire. The final study included 285 subjects with a mean age of 22.6 years who answered a version of the PAIBFF-F with 129 items and sociodemographic questionnaire. Seven exploratory factor analyses, reliability estimation, as well as calibration of the item parameters from TRI were performed. The final version of the instrument was composed of 103 items distributed in five factors with a variation of five to six facets per factor. Good reliability indices were found (alphas between 0.85 and 0.96), in addition to good difficulty and discrimination indices. We suggest the use of the IACGF-P in research in which a more detailed evaluation of the facets is required.

Faceta Direta de Resina Composta utilizando Pigmentos Opacificadores para Reabilitação Estética Anterior de Dente Escurecido: Relato de Caso / Direct Composite Resin Veneer using Opacifying Pigments for Anterior Aesthetic Rehabilitation of Discolored Teeth: Case Report

O tratamento estético de dentes com alteração de cor é um grande desafio na Odontologia Restauradora. Nesse sentido, a utilização de técnicas de estratificação com resina composta associada ao uso de pigmentos opacificadores permite que seja possível restaurar por meio de uma técnica direta, que resulta em um menor desgaste da estrutura dental durante o preparo. Dessa forma, o presente trabalho apresenta um caso clínico de faceta direta de resina composta utilizando associação de três pigmentos opacificadores. Paciente do sexo masculino, 54 anos, procurou atendimento apresentando alteração de cor severa do dente 21, relato de trauma dental, tratamento endodôntico e contraindicação de novo protocolo de clareamento interno, sendo sugerido, como plano de tratamento, a restauração direta com resina composta. Para a confecção da faceta direta de resina, foi utilizada uma mistura de três opacificadores na consistência fluida. Para verificar o valor da camada aplicada da mistura, foram feitas fotografias em preto e branco. A estratificação prosseguiu com camadas de resina translúcida para a base palatina, resina opaca de dentina e resina acromática translúcida para o esmalte. Como resultado, constatou-se a função e eficácia do uso da associação de pigmentos opacificadores na resolução do caso, em seguida, foi realizada uma reavaliação após 30 dias e 7 meses do procedimento restaurador, quando verificou-se a estabilidade de cor da restauração. Concluiu-se, portanto, que a utilização da técnica de estratificação de resinas compostas associada a utilização de pigmentos opacificadores traz resultados estéticos satisfatórios e favoráveis por meio de uma técnica direta, realizada em sessão clínica única e com alta previsibilidade.

The esthetic treatment of teeth with discoloration is a major challenge in restorative dentistry. In this sense, the use of composite resin veneering techniques associated with the use of opacifying stains allows restorations to be made using a direct technique, which results in less wear to the tooth structure during preparation. Thus, the present study presents a clinical case of a direct composite resin veneer using an association of three opacifying pigments. A 54-year-old male patient presented with severe color change on the central upper left incisor, a report of dental trauma, endodontic treatment, and contraindication for a new internal bleaching protocol. In order to make the direct resin veneer, a mixture of three opacifiers in a fluid consistency was used. To check the value of the applied layer of the mixture, black and white photographs were taken. Layering proceeded with translucent resin layers for the palatal base, opaque dentin resin and translucent achromatic resin for the enamel. As a result, the function and efficacy of the use of the association of opacifying pigments was verified in the resolution of the case. A reevaluation was performed 30 days and 7 months after the restorative procedure, when the color stability of the restoration was verified. This case allows to conclude that using composite resin layering technique associated with the use of opacifying pigments brings satisfactory and favorable aesthetic results through a direct technique, performed in a single clinical session and with high predictability.

Facetas diretas em resina composta utilizando o fluxo digital para planejamento: relato de caso / Direct facets in composite resin using digital flow for planning: case report / Facetas directas en resina compuesta utilizando flujo digital para planificación: reporte de caso

Introdução:O aprimoramento das resinas compostas nos últimosanos em associação com a difusão de informações nas redes sociais tornou as facetas diretas tratamentos populares na dentística restauradora. No entanto, são procedimentos que exigem ampla destreza manual e conhecimento técnico. O fluxo digital através doescaneamento, enceramento digital e prototipagem 3D para construção de guias tem se tornado uma excelente alternativa para aumentar a previsibilidade e aumentar a longevidade destes trabalhos. Objetivo:Descrever o protocolo de confecção de facetas diretas em resina composta, através de um relato de caso, utilizando como auxílio o planejamento digital para confecção de modelo 3D, guia de silicone e paredes palatinas. Descrição do Caso:Paciente do gênero masculino, 43 anos, queixava-se do formato dos seus dentes. Ao exame clínico percebeu-se desgaste dental nos incisivos centrais e linha do sorriso levemente invertida. Após duas sessões de clareamento de consultório com Peróxido de hidrogênio (35%) e mockup direto com resina composta, foi realizada a moldagem e escaneamento do modelo de gesso no laboratório. O enceramento digital foi aprovado, o modelo 3D foi impresso para confecção da guia de silicone. Com auxílio da guia foram executadas facetas diretas nos elementos 13, 12, 11, 21, 22 e 23. Conclusão:O fluxo digital pode ser uma alternativa viável para minimizar as falhas na confecção de facetas diretas em resina composta (AU).

Introduction:The improvement of composite resins in recent years, together with information disseminated on social media, has made direct veneers popular treatments in restorative dentistry. However, these procedures require significant manual dexterity and technical knowledge. Digital work flow using scanning, digital wax-up and 3D prototyping for the construction of guides has become an excellent alternative to increase predictability and the longevity of these procedures. Objective:Describe the manufacturing protocol for direct composite resin veneers, using a case report and digital to construct the 3D model, silicone guide and palatine walls. Case description:Male patient, 43 years old, complained of the shape of his teeth. Clinical examination revealed tooth wear on the central incisors and a slightly inverted smile line. After two whitening sessions with hydroigen peroxide (35%) and direct mockup with composite resin, the plaster model was molded and scanned in the laboratory. Digital wax-up was approved, and the 3D model was printed to manufacture the silicone guide. With the help of the guide, the direct veneers were applied to elements 13, 12, 11, 21, 22 and 23.Conclusions:Digital flow may be a feasible alternative to minimize manufacturing flaws in direct composite resin veneers (AU).

Introducción: La mejora de las resinas compuestas en los últimos años, y la difusión de información en las redes sociales, ha popularizado las facetas directas en los tratamientos en odontología restauradora. Sin embargo, son procedimientos que requieren demasiado destreza manual y conocimientos técnicos. El flujo digital usando escaneo, encerado digital y prototipado 3D para la construcción de guías se ha convertido en una excelente alternativa para aumentar la previsibilidad y la longevidad de estos procedimientos. Objetivo: Describir el protocolo para la realización de carillas directas en resina compuesta, a través de un reporte de caso, utilizando el planeo digital como ayuda para la realización de un modelo 3D, guía de silicona y paredes palatinas. Descripción del caso: Paciente masculino, 43 años, se quejó de la forma de sus dientes. El examen clínico reveló desgaste dental en los incisivos centrales y una línea de sonrisa levemente invertida. Después de dos sesiones de blanqueamiento en consultorio con peróxido de hidrógeno (35%) y maqueta directa con resina compuesta, el modelo de yeso fue moldeado y escaneado en el laboratorio. El encerado digital fue aprovado, el modelo 3D fue impreso para hacer la guía de silicona. Con la ayuda de la guía se realizaron carillas directas en los elementos 13, 12, 11, 21, 22 y 23. Conclusiones: El fluxo digital puede ser una alternativa viable para minimizar fallas en la fabricación de carillas directas en resina compuesta (AU).

Facetas de desgaste por atrição em criancas brasileiras e má oclusão: um estudo trasnversal / Attribution wear facets in brazilian children and malocclusion: a transversal study / Hechos de gasto de atracción en niños brasileños y mal occusión: un estudio trasnversal

O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre facetas de desgaste por atrição e má oclusão em escolares brasileiros. Este estudo transversal realizado com 433 escolares de 8 a 10 anos, junto a seus pais/responsáveis, das redes pública e privada na cidade de Diamantina. Informações sobre sociodemográfico da família da criança e saúde geral da criança foram colhidos a partir de um questionário previamente estruturado, direcionado aos pais/cuidadores. Foram realizados exame intrabucal em cada criança para avalição da presença de facetas de desgaste por atrição, perda de tecido dentário por erosão, ausência/presença de má oclusão e traumatismo dentário. Os resultados foram obtidos a partir da análise descritiva de frequência absoluta e relativa dos dados e analise de Regressão de Poisson (IC 95%; p<0,05). Os resultados mostraram uma prevalência de crianças com facetas de desgaste de 73,7%, a sobressaliência anterior superior (RP= 1,16; IC: 95%; 1,03-1,31; p= 0,014) e a relação molar (RP=1,15; IC 95%: 1,00­1,29; p=0,030) associadas a presença de facetas de desgastes por atrição, e o apinhamento dentário (RP: 0,87; IC: 95%; 0,78-0,98; P= 0,023) um fator de proteção para a facetas de desgaste em escolares, independentemente do sexo e idade da criança. Os resultados do presente mostraram que a alta prevalência de facetas de desgaste, sendo a sobressaliência anterior superior e a relação molar associadas a presença desse desgaste dentário. Dessa forma, os dados sinalizam a necessidade dos cirurgiões-dentistas estarem atentos a presença de desgaste fora dos padrões fisiológicos e relacionados a presença de má-oclusão.

The aim of the study was to evaluate the association between attrition wear facets and malocclusion in Brazilian schoolchildren. This cross-sectional study was carried out with 433 schoolchildren aged 8 to 10 years, along with their parents/guardians, from public and private schools in the city of Diamantina. Information about the child's family sociodemographic and general health was collected from a previously structured questionnaire, directed to parents/caregivers. Intraoral examinations were performed on each child to assess the presence of attrition wear facets, loss of dental tissue by erosion, absence/presence of malocclusion and dental trauma. The results were obtained from the descriptive analysis of absolute and relative frequency of data and Poisson Regression analysis (95% CI; p<0.05). The results showed a prevalence of 73.7% of children with wear facets, superior anterior overjet (PR= 1.16; CI: 95%; 1.03-1.31; p= 0.014) and molar relationship ( PR=1.15; 95% CI: 1.00­1.29; p=0.030) associated with the presence of attrition wear facets, and dental crowding (PR: 0.87; CI: 95%; 0. 78-0.98; P= 0.023) a protective factor for wear facets in schoolchildren, regardless of gender and age of the child. The present results showed that the high prevalence of wear facets, with superior anterior overjet and molar relationship associated with the presence of this tooth wear. Thus, the data indicate the need for dentists to be aware of the presence of wear outside of physiological standards and related to the presence of malocclusion.

objetivo del estudio fue evaluar la asociación entre las facetas del desgaste por atracción y la pobre oclusión en las escuelas brasileñas. Este estudio transversal se llevó a cabo con 433 escuelas de 8 a 10 años de edad, con sus padres/directores, en redes públicas y privadas de la ciudad de Diamantina. La información sobre la sociodemografía familiar del niño y la salud general del niño se recopiló a partir de un cuestionario preestructurado dirigido a los padres y cuidadores. En cada niño se realizó un examen intraabucal para evaluar la presencia de rasgos de desgaste, pérdida de tejido dental por erosión, ausencia/presencia de maloclusión y trauma dental. Los resultados se obtuvieron a partir del análisis descriptivo de la frecuencia absoluta y relativa de los datos y análisis de la regresión de Poisson (IC 95%; p<0,05). Los resultados mostraron una prevalencia de niños con facetas de desgaste del 73,7%, sobresaliencia anterior superior (RP= 1,16; IC del 95%; IC del 1,03-1,31; p= 0,014) y relación molar (RP=1,15; IC del 95%: 1,00-1,29; p=0 030) asociada a la presencia de facetas de fragancia por atracción, y de plomería dental (RP: 0,87; IC: 95%; 0,78-0,98; P= 0,023), un factor de protección para las facetas de desgaste en las escuelas, independientemente del género y la edad del niño. Los resultados de la presente muestra que la alta prevalencia de las facetas desgaste, con la proyección de legado superior y la relación molar asociada con la presencia de este desgaste dental. Así pues, los datos indican la necesidad de que los cirujanos dentales estén alerta ante la presencia de desgaste y desgaste fuera de las normas fisiológicas y relacionados con la presencia de maloclusión.

Valoración de prácticas sociales que hacen uso de especies animales no humanas

Introducción: Los científicos han explorado las capacidades intelectuales de los animales, su importancia para la salud física y emocional de los humanos, su uso como sujetos en la investigación biomédica y psicológica, pero se ha prestado poca atención a las valoraciones que hacen las personas del común sobre estas prácticas sociales. El objetivo de esta investigación fue presentar los resultados sobre las valoraciones de prácticas de divertimiento, producción industrial, investigación biológica y psicológica, que involucran animales, a partir de las dimensiones: ética, legal, las capacidades intelectuales, los beneficios para la salud física y emocional de las personas y la preocupación por su bienestar. Método: Se construyó un instrumento online a partir una frase mapa compuesto por 28 ítems, que exploran la evaluación de 255 personas, hombres y mujeres sobre estas prácticas, bajo la condición de tener o no mascota. Las respuestas se analizaron mediante un análisis de escalamiento multidimensional. Resultados: Queda en evidencia la preocupación de las personas por las condiciones en que se usan los animales, en particular, de quienes tienen o han tenido mascota. Conclusiones: Los hallazgos se discuten a partir del soporte de las facetas incluidas en la frase mapa y la propuesta para nuevos estudios sobre prácticas sociales que involucre animales en la población general.

Introduction: Scientifics have explored the intellectual capacities of animals, their importance for the physical and emotional health of humans, its use as subjects for biomedical and psychological research. However, little attention has been involved to studying how lay people think about these types of social practices. The objective of this research was to present the results of the evaluations of social practices involving animals in entertainment, industrial production, biological and psychological research. The practices were evaluated on the following dimensions: ethics, legal, intellectual capacities, benefits for the physical and emotional health of people; and concern for their well-being. Method: An instrument based on a mapping sentence and composed of 28 items was responded online by 255 people, men and women with the condition of having a pet or not. Item responses were analyzed using multidimensional scaling analysis. Results: It is evident people's concern for the conditions in which the animals are used particularly in people that have or has have pets. Conclusions: The findings are discussed on the evidence that support the mapping sentence, and on the proposal for new studies on social practices involving lay people.

Smile Transformation with Composite Resin by Semi-Direct Technique: a Case Report / Transformação Do Sorriso Com Resina Composta Por Técnica Semi-Direta: Relato De Caso

Composite veneers stand out in modern dentistry for their practicality, time-saving and excellent optical properties. This work describes the operative steps for the realization of veneers in composite resin in an academic clinical environment using a semi-direct technique. A 21-yearold female patient attended the clinic-school complaining of aesthetic dissatisfaction with her smile. In the clinical dental evaluation, multiple diastemas were observed in the upper anterior teeth, and resin cement residues from orthodontic bracket bonding. In addition, the patient expressed an interest in having bigger and whiter teeth. In view of the complaints reported by the patient, the following treatment sequence was proposed: 1. Removal of residual resin cement from all teeth; 2. Tooth whitening; 3. Confection of composite resin veneers using the semi-direct technique on the upper teeth (canine to canine). The die stone that had already been made for the home bleaching procedure was used for esthetic rehabilitation. The 6 veneers were made using a nanoparticulate resin. The veneers were cemented and adjusted. The 12-month follow-up showed an excellent marginal adaptation and an excellent aesthetic and function quality. The semi-direct technique may be considered a therapeutic option based on the conservation of sound tooth structure, minimal emotional stress during clinical work and excellent final optical and mechanical properties. Simplicity and practicality of the technique allow reproducibility and excellent results at a lower cost when compared to dental ceramics. (AU)

As facetas em resina composta destacam-se na odontologia moderna por sua praticidade, economia de tempo e excelentes propriedades ópticas. Este trabalho descreve as etapas operatórias para a realização de facetas em resina composta em ambiente clínico acadêmico utilizando a técnica semi-direta. Paciente do sexo feminino, 21 anos, compareceu à clínica-escola com queixa de insatisfação estética com seu sorriso. Na avaliação clínica odontológica, foram observados múltiplos diastemas nos dentes anteriores superiores e resíduos de cimento resinoso proveniente da colagem de braquetes ortodônticos. Além disso, a paciente manifestou interesse em ter dentes maiores e mais brancos. Diante das queixas relatadas pela paciente, foi proposta a seguinte sequência de tratamento: 1. Remoção do cimento resinoso residual detodos os dentes; 2. Clareamento dental; 3. Confecção de facetas de resina composta pela técnica semi-direta nos dentes superiores (canino a canino). O modelo de gesso já confeccionado para o clareamento caseiro foi utilizado para a reabilitação estética. As 6 facetas foram confeccionadas utilizando resina nanoparticulada. As facetas foram cimentadas e ajustadas. O seguimento de 12 meses mostrou uma excelente adaptação marginal e uma excelente qualidade estética e funcional. A técnica semi-direta pode ser considerada uma opção terapêutica baseada na conservação da estrutura dentária sadia, mínimo estresse emocional durante o trabalho clínico e excelentes propriedades ópticas e mecânicas finais. A simplicidade e praticidade da técnica permitem reprodutibilidade e excelentes resultados a um custo menor quando comparado às cerâmicas odontológicas. (AU)

Longevidade de laminados cerâmicos em preparos conservadores: revisão da literatura / Longevity of veneer in conservatine preparations: literature review

Com o objetivo de melhor aproveitamento clínico, durabilidade, estética e possibilidade de devolução de forma e função, observa-se um aumento no número de procedimentos restauradores indiretos, juntamente com o uso de cerâmicas odontológicas. O desgaste da estrutura dental é necessário, mas em excesso pode reduzir a durabilidade da união e da restauração devido à exposição da dentina que, diferen- temente do esmalte, tem menor capacidade de adesão ao material cimentante. Neste contexto, o presente trabalho teve como objetivo a revisão e discussão da durabilidade dos laminados cerâmicos. Foi realizado uma revisão bibliográfica, utilizando os repositórios: Pub- Med, SciELO e Periódicos CAPES. Como critério de inclusão, os artigos deverão ter no máximo 10 anos de publicação e serem relevantes em termos de delineamento das informações desejadas. Foram adotados os escritos na língua inglesa, espanhola e portuguesa. Informações presentes em livros foram adicionadas, considerando os 10 anos estipulados. Dentro destes critérios, um total de 28 artigos, 2 TCC e 4 livros foram consultados. Observou-se que há uma heterogeneidade entre os desenhos de estudos de pesquisa na literatura consultada e, poucos estudos conclusivos quanto a longevidade das facetas laminadas de porcelana além de 20 anos, havendo uma limitação em termos de tamanho da amostra e duração do acompanhamento. Concluiu-se que, apesar da longevidade não depender de situações iso- ladas e sim de um conjunto de fatores, é preferível o uso de cimento resinoso autoadesivo, aliado à facetas reforçadas por dissilicato de lítio e, os preparos com recobrimento de incisal apresentam a melhor opção.

Uso dos laminados cerâmicos como alternativa restauradora para solucionar a presença de espaços negros no sorriso / Use of ceramic veneers as an alternative to solve the presence of black spaces in smile

Os avanços alcançados no desenvolvimento dos materiais restauradores e procedimentos adesivos têm possibilitado a realização de procedimentos minimamente invasivos nas reabilitações orais. Neste contexto, os laminados cerâmicos tornaram-se uma alternativa viável para a resolução de diversos problemas que acometem a função e estética. Assim, este trabalho apresentou como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação estética do sorriso com o fechamento de espaços negros, originados a partir de um trauma, seguido de movimentação ortodôntica, através da utilização de laminados cerâmicos. Neste foram descritas as etapas clínicas de diagnóstico, planejamento e execução do procedimento restaurador, observando que o tratamento proposto foi uma alternativa conservadora e eficaz na resolução dos espaços negros existentes, reestabelecendo a estética do sorriso e devolvendo a auto-estima do paciente(AU)

The advances achieved in the development of restorative materials and adhesive procedures have made possible to perform minimally invasive procedures in oral rehabilitation. In this context, ceramic veneers have become a viable alternative for solving several problems that affect function and aesthetics. Thus, this study aimed to report a clinical case of aesthetic smile rehabilitation with the closure of black spaces, originated from trauma, followed by orthodontic movement, through the use of ceramic veneers. In this, the clinical stages of diagnosis, planning and execution of the restorative procedure were described, noting that the proposed treatment was a conservative and effective alternative in the resolution of existing black spaces, reestablishing the aesthetic of the smile and restoring the patient's selfesteem(AU)

Erbium laser in the debonding of ceramics: a literature review / Laser de érbio na remoção de cerâmicas: uma revisão de literatura

Background: The debonding of crowns and ceramic veneers with laser is already a reality in the clinic. It presents benefits in comparison to traditional removal with the use of a rotating instrument; however, there is still no consolidated protocol and many professionals use it without the necessary scientific basis. Objective: The aim of this work was to perform a literature review on the debonding of indirect ceramic restorations using the Er:YAG and Er,Cr:YSGG lasers to provide clinical professionals and the scientific community a careful analysis, and also to guiding the use of irradiation at laser for such procedures. Methods: Bibliographic searches were performed in the following databases: Pubmed, Web of Science and Google Scholar. According to the inclusion criteria adopted, twenty-seven clinical and in vitro studies were selected in the period from 2007 to 2021. In the present work, the composition of the crowns and facets, as well as the types of cement and the laser irradiation protocols adopted in the selected studies is detailed. Conclusions: It was concluded that the use of erbium lasers for debonding of indirect ceramic restorations proved to be more selective and conservative when compared to removal with a rotary diamond instrument. Furthermore, it was shown to be in more efficient in debonding different types of ceramics. However, there are great variations in the "debonding" protocols, which emphasizes the need for further studies that seek to standardize the irradiation protocols considering the different clinical situations (AU)

Antecedentes: A remoção de coroas e facetas cerâmicas com laser já é uma realidade clínica e apresenta benefícios em relação à remoção tradicional com uso de instrumento rotatório diamantado; entretanto, ainda não existe um protocolo consolidado e muitos profissionais o utilizam sem o embasamento científico necessário. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre a remoção de restaurações cerâmicas indiretas utilizando os lasers Er:YAG e Er,Cr:YSGG para fornecer uma análise cuidadosa aos profissionais clínicos e à comunidade científica, além de orientar o uso da irradiação a laser para tal aplicação. Métodos: As buscas bibliográficas foram realizadas, nas seguintes bases de dados: Pubmed, Web of Science e Google Scholar. De acordo com os critérios de inclusão adotados, foram selecionados vinte e sete estudos clínicos e in vitro no período de 2007 a 2021. No presente trabalho, a composição das coroas e facetas, bem como os tipos de cimento e os protocolos de irradiação laser adotados nos estudos selecionados foram detalhados. Conclusão: Concluiu-se que o uso dos lasers de érbio para remoção de restaurações cerâmicas indiretas mostrou-se mais seletivo e conservador quando comparado à remoção com instrumento rotatório diamantado, além de ser eficiente na remoção de diferentes tipos de cerâmicas. No entanto, existem grandes variações nos protocolos de "debonding", o que enfatiza a necessidade de novos estudos que busquem uma padronização dos protocolos de irradiação considerando as diferentes situações clínicas.(AU)

Reabilitação estética dos dentes anteriores superiores associando coroa sobre implante e facetas cerâmicas: relato de caso / Esthetic rehabilitation of maxillary anterior teeth associating crown implant-supported and ceramic veneers: case report

Este relato descreve o caso de uma paciente jovem que necessitou de reabilitação na região maxilar anterior devido a insatisfações estéticas. O artigo objetivou relatar a sequência clínica da reabilitação de um implante pré-existente na região do dente 21 com UCLA de zircônia personalizável e coroa de dissilicato de lítio associada a instalação de facetas de dissilicato de lítio dos dentes 15 ao 25 para harmonização do sorriso. Previamente ao tratamento reabilitador, foi realizado o planejamento do caso que incluiu a necessidade de gengivectomia e condicionamento do perfil de emergência na região peri-implantar. Após a cicatrização, foram confeccionados preparo minimamente invasivos de acordo com as informações do mock-up. UCLA personalizável de zircônia foi selecionada como componente protético, visando a estética do caso. Para a moldagem, utilizou-se transfer de moldeira aberta para cópia do perfil de emergência e posicionamento do implante na região do 21 e moldagem simultânea com silicone de adição. Após a prova, a cimentação das facetas de dissilicato de lítio foi realizada com cimento adesivo fotopolimerizável. Os resultados estéticos e funcionais foram satisfatórios. No presente caso clínico, conclui-se a importância da abordagem multidisciplinar para alcançar resultados satisfatórios. Ademais, a associação das facetas e a coroa de dissilicato de lítio implantossuportada com UCLA de zircônia personalizável proporcionou os resultados estéticos e funcionais da paciente(AU)

This report describes the case of a Young patient who needed rehabilitation in the anterior maxillary region due to esthetic involvement. The article aimed to report the clinical sequence of the rehabilitation of a pre-existing implant in the region of tooth 21 with UCLA of zirconia customizable and crown of lithium disilicate associated with the installation of veneers of lithium disilicate of teeth 15 to 25 for harmonizing the smile. Prior to the rehabilitation treatment, case planning was carried out, which included the need for gingivectomy and conditioning of the emergency profile in the peri-implant region. After healing, preparations minimally invasive were made according to the information of mock-up. UCLA of zirconia customizable was selected as a prosthetic component, aiming at the aesthetics of the case. For impression, open tray transfer was used to copy the emergency profile and position the implant in the region of 21 and simultaneous impression with addition silicone. After the test of veneers, the cementation of veneers of lithium disilicate was performed with adhesive cement light-curing. The esthetic and functional results were satisfactory. In the present clinical case, the importance of a multidisciplinary approach to achieve satisfactory results is concluded. In addition, the combination of veneers and crow implanted of lithium disilicate with customizable zirconia UCLA provided the patient's esthetic and functional results(AU)

Elección de un comportamiento urbano responsable a partir del beneficio, la saliencia del anuncio y la probabilidad de recibir aprobación y reproche / Opting for a Responsible Urban Behavior Based on Benefit, Salience of the Advertisement, and Likelihood of Receiving Social Approval or Criticism

Resumen A través de un estudio correlacional, esta investigación explora la influencia de posibles beneficios sociales y sus variables asociadas en la adopción de Comportamientos Urbanos Responsables (CUR). Teniendo en cuenta la complejidad del problema y el número de variables a explorar, se empleó el modelo de Teoría de Facetas. Además, se diseñó un cuestionario derivado de una "frase mapa" que presenta en forma de viñetas situaciones urbanas hipotéticas que exploran las variables en estudio. Participaron 177 individuos que estimaron la probabilidad de que un individuo involucrado en una viñeta adopte o no un CUR, a partir de variables como la distancia temporal y la magnitud del beneficio, la saliencia del anuncio de este beneficio, y la aprobación social y el reproche. Un análisis de distancias mínimas (SSA) mostró que los participantes reconocen estas variables a la hora de optar por un CUR. La distancia temporal para obtener el beneficio y la magnitud grande del beneficio resultaron estar altamente correlacionadas con la mayor estimación sobre la probabilidad de que un individuo elija un CUR. Se sugiere formular estrategias educativas y políticas públicas que conduzcan al desarrollo de la cooperación, la responsabilidad y la autorregulación, con el fin de contribuir a mejorar la calidad de vida urbana y la convivencia en el medio urbano.

Abstract Through a correlational study, this research explores the influence of possible social benefits and associated variables on the adoption of Responsible Urban Behaviors (RUB). Considering the complexity of the problem and the number of variables to be explored, the Facet Theory model was used. Also, a questionnaire was created, which presented hypothetical urban situations in the form of vignettes that explored the variables under study. A total of 177 individuals participated and estimated the likelihood of an individual involved in a vignette adopting or not an RUB, based on variables such as the time and magnitude of the benefit, salience of the advertisement of such benefit, and social approval and criticism. The smallest space analysis showed that participants recognize these variables when it comes to opting for an RUB. The time to obtain the benefit and the magnitude of the benefit turned out to be highly correlated with the highest estimate of the likelihood of an individual choosing an RUB. This research suggests formulating educational strategies and public policies that lead to the development of cooperation, responsibility, and self-regulation, to help improve the quality of urban life and coexistence in the urban environment.

Digital smile design as a tool in the planning of porcelain laminate veneers restoration / Desenho digital do sorriso como ferramenta no planejamento de restaurações de facetas laminadas de porcelana

ABSTRACT Digital smile design is an important tool for esthetic planning in dentistry as it facilitates ease of communication between professionals and patients. This clinical report has the objective of describing a clinical procedure involving digital smile design for the placement of porcelain laminate veneer restorations. The digital smile design included dental and facial analyzes. The smile curve was drawn and a dental ruler was used to delimitate the spaces between each tooth. An approximate simulation of the smile was generated using Adobe Photoshop software. For esthetic and functional evaluation of the digital plan was created a diagnostic waxing and mock-up. The laminate veneers were made with feldspathic porcelain. Digital smile design was essential for successful planning because it enabled better patient contact with the end result. This case demonstrates the importance of this tool in esthetic dentistry.

RESUMO O desenho digital do sorriso é uma importante ferramenta para o planejamento estético em odontologia, pois facilita a comunicação entre profissionais e pacientes. Este relato clínico tem o objetivo de descrever um procedimento clínico envolvendo desenho digital do sorriso para a confecção de restaurações de facetas laminadas de porcelana. O desenho digital do sorriso incluiu análises dentais e faciais. A curva do sorriso foi desenhada e uma régua dentária foi utilizada para delimitar os espaços entre cada dente. Uma simulação aproximada do sorriso foi gerada usando o software Adobe Photoshop. Para a avaliação estética e funcional do planejamento digital foi elaborado um enceramento diagnóstico e mock-up. As facetas laminadas foram confeccionadas em porcelana feldspática. O desenho digital do sorriso foi essencial para um planejamento bem-sucedido, pois possibilitou um melhor contato do paciente com o resultado final. Este caso demonstra a importância desta ferramenta na odontologia estética.

Evaluation of ceramic veneer adaptation by optical coherence tomography: a clinical report / Avaliação da adaptação de laminado cerâmico por tomografia de coerência óptica: relato de caso

Introduction: Ceramic veneers represent a treatment approach in aesthetic dentistry. They are indicated in cases of alterations in size, contour, form and color of the teeth. The clinical and radiographic examinations may not allow the correct identification of failures in the treatment with ceramic veneers. Objective: To report the use of Optical Coherence Tomography (OCT) for the evaluation and repair of an aesthetic oral rehabilitation involving ceramic veneers. Case report: A 24-year-old female patient complained of unsatisfied color change in the ceramic veneer placed on the right maxillary central incisor. The clinical examination showed color changes between the middle and incisal thirds of mesial surface of the tooth crown. The OCT sagittal images evidenced the presence of bubbles or gaps in the adhesive interface. The treatment consisted of repair of the restoration by infiltration of a composite resin. Conclusion: The OCT was found to be valid tool to evaluate the adaptation of the ceramic veneer placed on the maxillary central incisor (AU)

Introdução: Laminados cerâmicos representam uma abordagem de tratamento em Odontologia. São indicados em casos de alterações no tamanho, contorno, forma e cor dos dentes. O exame clínico e o emprego de radiografias convencionais podem não permitir a correta identificação de falhas no tratamento com laminados cerâmicos. Objetivo:Relatamos o uso da tomografia de coerência óptica (TCO) para avaliação da adaptação e reparo de uma reabilitação oral estética com laminados cerâmicos. Relato de caso:Paciente do sexo feminino, 24 anos, queixou-se de alteração de cor em laminado cerâmica cimentado no incisivo central superior direito. O exame clínico evidenciou alterações de cor entre os terços médio e incisal da superfície mesial do dente. As imagens obtidas por TCO mostraram a presença de bolhas ou gaps na interface adesiva da região. O plano de tratamento consistiu no reparo mediante infiltração de uma resina composta no local indicado pela TCO. Conclusão: A tomografia de coerência óptica se mostrou um método auxiliar eficaz para análise da adaptação do laminado cerâmico no incisivo superior direito. (AU)

Conceitos atuais sobre a performance clínica e principais falhas do tratamento restaurador com laminados cerâmicos: uma revisão da literatura / Current status on clinical performance and main failures of laminate veneers: a review of the literature

O objetivo do presente estudo foi revisar a literatura dos últimos cinco anos e identificar os índices de sobrevivência, principais causas de falha relatadas e verificar a confiabilidade dos laminados cerâmicos como tratamento estético e funcional em longo prazo. Métodos: foi realizada uma busca ativa na Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), através da base de dados Medline, dos últimos cinco anos (2015-2020) na língua inglesa, utilizando os descritores: Laminate Veneers, Porcelain Laminate Veneers e Ceramic Laminate Veneers, que resultou em 35 artigos. Após a leitura dos resumos, foram excluídos 9 estudos que utilizaram laminados cerâmicos não produzidos em cerâmicas feldspáticas, ou vidro ceramizados reforçados por cristais de leucita, ou dissilicato de lítio. Foram selecionados 26 artigos categorizados como: relatos de caso, estudos clínicos, estudos in vitro e revisões de literatura. Resultados: os estudos apontaram índices de sobrevivência de 100%, após 2 anos de cimentação, até valores superiores a 80%, após 14 anos. As três principais causas de falhas apontadas foram: desadaptação de marginal (37%), pigmentação das margens (30%) e fratura ou lascamento das restaurações (3%). Considerações finais: dentro das limitações do estudo, foi possível concluir que as principais causas de falha estão associadas às margens da restauração, no entanto, os laminados cerâmicos podem atingir índices elevados de sobrevivência mesmo 14 anos após a cimentação, mostrando um alto nível de confiabilidade. (AU)

The objective of the present study was to identify the survival rate and cause of failure of ceramic laminate veneers. Methods: An active search of the last five years (2015 ­ 2020) was carried out in the United States National Library of Medicine (pubmed.ncbi.nih.gov) the MEDLINE database, in English, using the descriptors: Laminate Veneers, Porcelain Laminate Veneers and Ceramic Laminate Veneers, which resulted in 35 papers. After reading the abstracts, 9 studies that evaluated ceramic laminates that were not produced using felspathic porcelain, leucite-reinforced glass-ceramicc, or lithium disilicate glass-ceramic were excluded. Twenty-six scientific papers were selected, categorized as: Case reports, clinical studies, in vitro studies and literature reviews. Result: The studies showed survival rates between 100% after two years of cementation up to values above 80% after 14 years. The three causes of failure identified were: marginal misfit (37%), pigmentation of the margins (30%), and fracture or chipping of the restorations (3%). Final Considerations: Within the limitations of this study, it was possible to conclude that the leading causes of failure are associated with the restoration's margins. However, ceramic laminates can achieve high survival rates even 14 years after cementation, showing a high-reliability level.(AU)

Reglas proambientales: Análisis a partir de su relevancia, consecuencias asociadas y esfuerzo para seguirlas / Pro-environmental rules: Analysis based on their relevance, associated consequences, and effort to follow them

Resumen A pesar de varias décadas de estudios sobre las actitudes hacia el medio ambiente y las variables personales y sociales asociadas a ellas, la educación ambiental no ha logrado generar cambios significativos en la adopción de comportamientos ambientales. La educación en reglas verbales se propone como una alternativa para lograr los cambios comportamentales requeridos, por considerar que sugiere soluciones pragmáticas para reducir la distancia entre el decir-hacer y orientar la investigación futura sobre el comportamiento proambiental. . Un total de 469 participantes de diferentes grupos de edad tomó parte de este estudio: 376 informaron de las frecuencias del seguimiento de reglas proambientales a través de un cuestionario y 93 clasificaron diferentes tipos de comportamientos proambientales en un procedimiento de selección libre, y también en relación con las consecuencias y esfuerzo asociados a estos comportamientos. Los resultados permiten observar los efectos que ha tenido la educación ambiental en la conceptualización del comportamiento proambiental, pero con carencias en el establecimiento de la conexión de estos comportamientos con consecuencias sociales y naturales. Se discuten las implicaciones para la educación ambiental.

Abstract Despite several decades of studies on attitudes to the environment and the personal and social variables associated to them, environmental education has largely failed to make substantial gains in the adoption of pro-environmental behaviors. Education on rule-governed behavior is proposed as an alternative for reducing the distance between saying and doing behavioral change that suggests pragmatic solutions and promising avenues for future investigation on pro-environmental behavior. A total of 469 participants from different age groups took part of this study. 376 reported the frequencies of following pro-environmental rules through a questionnaire, and 93 categorized different kinds of pro-environmental behaviors in a free sorting procedure and also in relation to consequences and effort associated to these behaviors. Even though results evidence the effects of environmental education in recognizing environmental relevant behaviors they lack in establishing the connection of these behaviors with social and natural consequences. Implications for environmental education are discussed.

Laminados Oclusais CAD-CAM e DSD-Natural Restoration para a Reabilitação da Biocorrosão / Occlusal Veneers and DSD Natural Restoration for the Rehabilitation of Biocorrosion

Os hábitos de vida modernos culminaram com o aumento na incidência da biocorrosão e na demanda por abordagens reabilitadoras estéticas minimamente invasivas. Do mesmo modo, o aprimoramento da Odontologia adesiva, materiais restauradores e sistemas Computer Aided Design and Computer Aided Manufacturing (CAD/CAM) permitiram resoluções estéticas com abordagens digitais eficazes e tempo clínico minimizado. Este trabalho tem como objetivo relatar uma reabilitação oral empregando laminados oclusais cerâmicos ultra finos posteriores para o restabelecimento da dimensão vertical, associados à abordagem sanduíche ântero-superior (laminados palatinos em compósito semi-diretos e laminados cerâmicos vestibulares) para a restauração da biocorrosão. A reabilitação foi realizada em CAD-CAM, utilizando a anatomia do banco de dados do software (biogenérico individual) para os elementos posteriores. Por outro lado, a anatomia anterior foi obtida pela cópia de dentes naturais através da integração entre o Digital Smile Design (DSD) e o sistema CAD-CAM (DSD-Natural Restoration). Portanto, o uso do sistema CAD-CAM no modo chairside conferiu agilidade ao procedimento reabilitador. Além disso, o DSD-Natural Restoration aprimorou a macro e microestética dos laminados cerâmicos.

Modern life increased the incidence of biocorrosion, demanding aesthetic and minimally invasive approach for the rehabilitation of these patients. At the same time, the improvementof adhesive dentistry, restorative materials and Computer Aided Design and Computer Aided Manufacturing (CAD/CAM) systems allowed the improvement on aesthetic with minimized time using effective digital approaches. This manuscript presents an approach with ultra-thin occlusal veneers to augmentation of vertical dimension and sandwich approach (semi-direct composite on palatal and ceramic on labial) to restore biocorrosion. The full mouth CAD-CAM rehabilitation involved posterior occlusal veneers using the software ́s anatomic database (biogeneric individual) and natural anterior algorithms obtained by integration between Digital Smile Design (DSD) and CAD-CAM (DSD - Natural Restoration). Therefore, the chairside mode is effective and less time consuming, associated to DSD-Natural Restoration improved anterior esthetic for labial ceramic veneers.

Reabilitação estética com resina composta em paciente jovem: relato de caso clínico / Aesthetic rehabilitation with composite resin in a young patient: a case report

Objetivo: o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação de dentes anteriores com facetas em resina composta. Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 23 anos, queixava-se de insatisfação com a estética do seu sorriso. No exame clínico foram observadas restaurações insatisfatórias nas incisais e interproximais dos incisivos centrais superiores. Os elementos 12, 22 e 23 apresentavam-se em desarmonia com a face. Após plano de tratamento, foi realizado registro de cor inicial e três sessões de clareamento dental. Na consulta seguinte foi feita profilaxia com pedra pomes extrafina, confecção da guia de silicone através do enceramento, remoção das resinas antigas, seguido de condicionamento ácido e sistema adesivo. Com a guia de silicone e tiras de poliéster em posição foram realizados incrementos de resina composta de dentina e esmalte. Na sequência os excessos foram removidos com pontas diamantadas multilaminadas finas e extrafinas, verificando os contatos oclusais. Posteriormente, foi realizado polimento com borracha de silicone, discos sof-lex e de feltro, associados à pasta diamantada. Ao final do tratamento obteve- se um sorriso esteticamente harmônico e consequentemente a satisfação por parte do paciente. Conclusão: A reabilitação de dentes anteriores com facetas dentárias em resina composta é um tratamento viável para se alcançar um sorriso harmônico.

Objective: The present study aimed to report a clinical case of rehabilitation of anterior teeth with facets in composite resin. Case report: A male patient, 23 years-old, complained with the aesthetics of his smile. In the clinical examination, unsatisfactory restorations were observed in the incisals and interproximal of the upper central incisors. The teeth 12, 22 and 23 were in disharmony with the face. After the treatment plan, initial color registration and three dental bleaching sessions were performed. In the following visit, prophylaxis was made with extrafine pumice stone, preparation of the silicone guide by waxing, removal of the old resins, followed by acid conditioning and adhesive system. With the guide of silicone and polyester strips in place were made increments of resin composed of dentin and enamel. In the sequence, the excesses were removed with thin and extrafine multilaminated diamond tips, checking the occlusal contacts. Subsequently, it was polished with silicone rubber, sof-lex and felt discs, associated to the diamond paste. At the end of the treatment, an aesthetically harmonious smile was obtained and consequently patient satisfaction. Conclusion: The rehabilitation of anterior teeth with dental veneers in composite resin is a viable treatment to achieve a harmonious smile.

Ceramic veneers on teeth with non-carious cervical lesions: case report and finite element analysis / Facetas cerâmicas em dentes com lesões cervicais não cariosas: relato de caso e análise de elementos finitos

On ceramic veneers rehabilitation, teeth with non-carious cervical lesions (NCCLs), especially premolars, are often involved. Preparation to remove deep NCCLs may lead to excessive wear and a less conservative approach, which goes against the current principles of minimal wear and maximum preservation. However, no evidence exists indicating which technique could avoid excessive wear during the dental preparation for veneers associated with NCCL. Thus, this study aimed to present an aesthetic treatment with ceramic veneers and follow-up of 24 months of a patient with various levels of NCCL severity; and to evaluate various wear protocols for dental veneers associated with NCCL via Finite Element Analysis (FEA) to guide and justify the clinical decision of the clinical case described. A 37-year-old male patient presented for treatment with wear on the anterior teeth and with NCCLs of various severity degrees on the posterior teeth. The treatment chosen was rehabilitation with ceramic veneers on teeth 15 to 25. The best restorative approach for the NCCL teeth was evaluated via an FEA, simulating various protocols and lesion depths while also calculating the percentage of tooth structure loss. Restoring the premolar's deeper NCCL with a composite resin core, before a ceramic veneer impression, presented better mechanical behavior in FEA and less tooth wear. For the 1.0 mm NCCL, beveling the lesion promoted good stress distribution, less invasive wear and an easier clinical procedure, as it did not involve a previous restorative procedure. It could be concluded that the restorative decision for premolars with NCCLs that will receive veneers should consider the set biomechanical behavior and especially the tooth structure wear necessary. For the case report presented, after two years of follow-up, no changes from the immediate result were observed, indicating that the cause of the lesions was eliminated, and that the treatment was effective, at least in the short-term. For FEA analysis, restoring the deeper NCCL prior to ceramic veneer impression, presented better mechanical behavior and less tooth wear. For the 1.0 mm NCCL, beveling the margin of the lesion generated the same good results

Na reabilitação com facetas cerâmicas, dentes com lesões cervicais não cariosas (LCNC), especialmente pré-molares, estão frequentemente envolvidos. O preparo para remover a LCNC pode levar a um desgaste excessivo e a uma abordagem menos conservadora, o que vai contra os princípios atuais de mínimo desgaste e máxima preservação. Entretanto, não existem evidências indicando qual técnica pode evitar o desgaste excessivo durante o preparo para facetas associado com LCNC. Portanto, esse artigo tem dois objetivos principais: 1) apresentar um tratamento estético com facetas cerâmicas e acompanhamento de 24 meses de um paciente com vários níveis de severidade de LCNC e 2) avaliar vários protocolos de preparo para facetas cerâmicas associadas com LCNC por meio do Método de Elementos Finitos (MEF) para guiar e justificar a decisão clínica do caso clínico descrito. Um paciente de 37 anos, gênero masculino, compareceu para tratamento com desgaste nos dentes anteriores e com LCNC com vários graus de severidade nos dentes posteriores. Optou-se pela reabilitação com facetas cerâmicas nos dentes 15 a 25. A melhor abordagem restauradora para os dentes com LCNC foi avaliada por MEF, simulando vários protocolos e profundidades de lesão, além disso foi calculada a porcentagem de estrutura dental perdida. Restaurar a LCNC profunda de um pré-molar com um núcleo de resina composta, antes da moldagem para faceta cerâmica, apresentou melhor comportamento mecânico em MEF e menos desgaste dental. Para a LCNC de 1 mm, biselar a lesão promoveu boa distribuição de tensões, um desgaste menos invasivo e um procedimento clínico mais fácil, já que não envolveu um procedimento restaurador prévio. Pode-se concluir que a decisão restauradora para pré-molares com LCNC que irão receber facetas deve considerar o comportamento biomecânico do conjunto e, principalmente, o desgaste de estrutura dental necessário. Para o caso apresentado, após 2 anos de acompanhamento, nenhuma mudança foi observada, indicando que a causa das lesões foi eliminada, e que o tratamento foi efetivo, ao menos no curto prazo. Para MEF, restaurar a LCNC antes da moldagem para facetas, apresentou melhor comportamento mecânico e menor desgaste dentário. Para a LCNC de 1,0 mm, fazer o bisel na margem da lesão levou aos mesmos bons resultados.