Factores de riesgo y clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica en mujeres posparto / Risk factors and risk classification for thromboembolic disease in postpartum women / Fatores de risco e classificação de risco para doença tromboembólica em mulheres no pós-parto

Introducción. Las mujeres en el periodo posparto presentan un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad, con un incremento de hasta 10 veces el riesgo de enfermedad tromboembólica, en comparación con mujeres no embarazadas en edad fértil.Objetivo. Describir las características sociodemográficas, factores de riesgo y clasificación de riesgo para eventos tromboembó-licos de las mujeres posparto en un hospital de referencia del departamento de Boyacá durante el año 2018.Metodología. Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, realizado en 398 mujeres posparto, quienes fueron encuestadas y valoradas por el servicio de ginecobstetricia del Hospital Regional de Sogamoso, durante el año 2018; se identi-ficaron los factores y se hizo clasificación de riesgo para eventos tromboembólicos.Resultados y conclusiones. Las mujeres posparto cuentan con una mediana de edad de 26 años [RIQ; 10 años], procedentes del área urbana en el 62,6% y en su mayoría (69,6%) del estrato socioeconómico uno. Los factores de riesgo más frecuentes encontrados fueron la cesárea (33,2%), el sobrepeso (31,4%), la obesidad grado I y II (11,3%) y el parto pretérmino (7,5%). La clasificación de riesgo para eventos tromboembólicos en el total de la población se clasificó como: 6% riesgo bajo, 89,5% riesgo moderado y 4,5% riesgo alto. Es necesario contar en los servicios de ginecobstetricia con la identificación del nivel de riesgo para eventos tromboembólicos de las mujeres posparto, de forma estandarizada y sistemática; igualmente, mitigar estos riesgos y así garantizar la prevención de este tipo de complicaciones.

Introduction. Women in the postpartum period have a higher risk of morbidity and mortality, with an increase of up to 10 times the risk of thromboembolic disease compared to non-pregnant women of childbearing age.Objective. To describe the sociodemographic characteristics, risk factors, and risk classification for thromboembolic events of postpartum women in a reference hospital in the department of Boyacá during 2018.Methodology. Observational, descriptive, cross-sectional study, carried out in 398 postpartum women, who were surveyed and assessed by the Gynecology and Obstetrics Service of the Sogamoso Regional Hospital during 2018, the factors and risk classification for thromboembolic events were identified.Results and conclusions. Postpartum women have a median age of 26 years [RIQ; 10 years], from the urban area in 62.6% and mostly from the socioeconomic stratum one with 69.6%. The most frequent risk factors found were caesarean section with 33.2%, overweight with 31.4%, obesity grade I and II with 11.3% and preterm delivery with 7.5%. The risk classification for thromboembolic events in the total population was classified as: 6% low risk, 89.5% moderate risk and 4.5% high risk. Identification of the level of risk for thromboembolic events in postpartum women is necessary in the gynecology and obstetrics services in a standardized and systematic way, as well as mitigating these risks and thus guaranteeing the prevention of this type of complications.

Introdução: Mulheres no período pós-parto apresentam maior risco de morbilidade e mortalidade, com aumento de até 10 vezes o risco de doenças tromboembólicas, em comparação com mulheres não grávidas em idade reprodutiva. Objetivo: Descrever as características sociodemográficas, fatores de risco e classificação de risco para eventos tromboembólicos em mulheres pós-parto no hospital de referência no departamento de Boyacá durante o ano 2018. Metodologia: Estudo observacional, des-critivo, transversal, realizado em 398 mulheres pós-parto, que foram inquiridas e avaliadas pelo servi-ço de ginecologia e obstetrícia do Hospital Regional de Sogamoso, durante o ano de 2018; Identifica-ram-se fatores e classificação de risco para eventos tromboembólicos. Resultados e conclusões: as mulheres no pós-parto têm uma idade mediana de 26 anos [RIQ; 10 anos], 62,6% da zona urbana e a maioria (69,6%) do estrato socioeconômico um. Os fatores de risco mais frequentes encontrados fo-ram cesárea (33,2%), sobrepeso (31,4%), obesidade graus I e II (11,3%) e parto prematuro (7,5%). A classificação de risco para eventos tromboembólicos na po-pulação total foi classificada em: 6% de baixo risco, 89,5% de risco moderado e 4,5% de alto risco. É necessário contar com os serviços de ginecoobstetrícia com a identificação do grau de risco para eventos tromboembólicos em mulheres pós-parto, de forma padronizada e sistematizada; da mesma forma, mitigar esses riscos e, assim, ga-rantir a prevenção deste tipo de complicações.

Clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa y tromboprofilaxis durante el puerperio, Tunja 2017 / Risk classification for venous thromboembolic disease and thromboprophylaxis during puerperium period, Tunja 2017 / Fatores de risco e classificação de risco para doença tromboembólica em puérperas

Introducción. La mortalidad materna se define como la muerte durante el embarazo o el puerperio, por causas relacionadas con la gestación. Las principales causas de mortalidad materna han variado en países desarrollados, donde la enfermedad tromboembólica venosa se encuentra en ascenso. Objetivo. Evaluar el nivel de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa en el puerperio, en pacientes atendidas en la clínica Esimed de Tunja, año 2017. Método. Estudio observacional con diseño transversal analítico en una población de 1538 gestantes, con una muestra de 304 pacientes seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple, a partir de la base de datos reportada por el sistema de información de la institución prestadora de salud. Se tuvieron en cuenta variables sociodemográ-ficas, así como vía del parto, presencia de clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa en la historia clínica y empleo de tromboprofilaxis. Resultados. Se encontró mayor probabilidad de tener parto por cesárea en pacientes mayores de 35 años, con respecto al grupo de comparación. Un 75,9% de la población no presentó clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa, por tanto, solo el 10,1% presentó indicación de tromboprofilaxis en pacientes que la requerían. Conclusiones. Es necesario realizar una adecuada clasificación de riesgo a todas las pacientes que están siendo atendidas en la institución; así como la relevancia de controlar los factores de riesgo que mayor implicación demostrada tienen para el desarrollo de enfermedad tromboembólica venosa, como es el caso de la cesárea.

Introduction. Maternal mortality is defined as death during pregnancy or the puerperium, due to causes related to pregnancy. The main causes of maternal mortality have varied in developed countries, where the venous thromboembolic disease is on rise. Objective. To evaluate the level of risk for venous thromboembolic disease in the puerperium, in pa- tients treated at the Esimed Clinic in Tunja, 2017. Method. Observational study with analytical cross-sectional design, in a population of 1538 pregnant women, with a sample of 304 patients selected by simple random sampling from the database repor- ted by the system of a health care institution. Sociodemographic variables were considered, as well as delivery pathway, presence of risk classification for venous thromboembolic disease in the clinical history and use of thromboprophylaxis. Results. We found a higher probability of having a cesarean delivery in patients older than 35 years, compared to the comparison group. The 75,9% of the population did not present a risk classification for venous thromboembolic disease, therefore there was 10,1%, indication of thromboprophylaxis in patients who required it. Conclusions. It is necessary to carry out an adequate risk classification for all patients who are being treated at the institution; as well as the relevance of controlling risk factors, which have a greater demonstrated implication for the development of venous thromboembolic disease, as is the case of cesarean section.

Introdução. As mulheres no período pós-parto apresentam maior risco de morbimortalidade, com um aumento de até 10 vezes o risco de doença tromboembólica, em comparação com as mulheres não grávidas em idade fértil. Objetivo. Descrever as características sociodemográficas, fatores de risco e classificação de risco para eventos tromboembólicos de puérperas em um hospital de referência no departamento de Boyacá durante 2018. Metodologia. Estudo observacional, descritivo e transversal, realizado em 398 puérperas, pesquisadas e avaliadas pelo serviço de ginecologia e obstetrícia do Hospital Regional de Sogamoso, durante 2018; foram identificados fatores e a classificação de risco para eventos tromboembólicos foi realizada. Resultados e conclusões. As mulheres pós-parto têm uma idade média de 26 anos [RIQ; 10 anos], da área urbana em 62,6% e a maioria (69,6%) do estrato socioeconômico um. Os fatores de risco mais encontrados foram cesariana (33,2%), excesso de peso (31,4%), obesidade grau I e II (11,3%) e parto prematuro (7,5%). A classificação de risco para eventos tromboembólicos na população total foi classificada em: 6% de baixo risco, 89,5% de risco moderado e 4,5% de alto risco. A identificação do nível de risco para eventos tromboembólicos em puérperas é necessária nos serviços de ginecologia e obstetrícia, de maneira padronizada e sistemática; da mesma forma, mitigue esses riscos e garanta a prevenção desse tipo de complicação.