Influencia de Factores Psicológicos en el Pronóstico de Individuos con Artroplastia de Cadera por Artrosis: una Revisión de la Literatura / Influence of Psychological Factors on the Prognosis of Individuals with Hip Arthroplasty for Osteoarthritis: A Review of the Literature

Introducción. Los factores psicológicos preoperatorios pueden influir en los resultados de la rehabilitación de la artroplastia de cadera por artrosis. No existe consenso de cuáles serían estos factores, ni sobre en qué medidas de resultados influirían. Objetivo. Sintetizar la evidencia respecto a los factores psicológicos que pronostican los resultados de la artroplastía de cadera en términos de función física y dolor en individuos con artrosis de cadera. Métodos. Se efectuó una búsqueda en PUBMED, EMBASE, SCOPUS y CINAHL. Los términos incluyeron artroplastia de cadera, artrosis, factores psicológicos, función física y dolor. Se incorporaron estudios observacionales prospectivos. Los resultados se agruparon por factor psicológico en periodos menor a un año e igual o mayor a un año. Resultados. La búsqueda arrojó 895 artículos, dos cumplieron los criterios de elegibilidad. Los resultados descritos fueron: 1) un mayor nivel de expectativas preoperatorias genera un efecto positivo en la disminución de la intensidad de dolor y 2) tiene un efecto positivo en la función física, ambas a menos de un año, y 3) la depresión preoperatoria genera un efecto negativo en la disminución de intensidad de dolor a un año o más. Conclusiones. La presencia de depresión preoperatoria se asoció a una menor reducción de dolor, y las altas expectativas preoperatorias se asociaron con una mejor función física y una menor intensidad de dolor. Sin embargo, se hace necesaria la generación de nueva evidencia científica que profundice en la asociación factores psicológicos preoperatorios y dolor crónico en esta población.

Background. Preoperative psychological factors may influence the results of hip arthroplasty rehabilitation for osteoarthritis. There is no consensus on what these factors would be, nor on what outcome measures they would influence. Objetive. To review was to synthesize the evidence regarding psychological factors that predict hip arthroplasty outcomes in terms of physical function and pain in individuals with hip osteoarthritis. Methods. A search was carried out in PUBMED, EMBASE, SCOPUS and CINAHL. Terms included hip arthroplasty, osteoarthritis, psychological factors, physical function, and pain. Prospective observational studies were incorporated. The results were grouped by psychological factor in periods of less than one year and equal to or greater than one year. Results. The search yielded 895 articles, two met the eligibility criteria. The results described were: 1) a higher level of preoperative expectations generates a positive effect in the reduction of pain intensity and 2) has a positive effect on physical function, both at less than one year, and 3) preoperative depression generates a negative effect in the reduction of pain intensity at one year or more. Conclusions. The presence of preoperative depression was associated with less pain reduction, and high preoperative expectations were associated with better physical function and less pain intensity. However, it is necessary to generate new scientific evidence that deepens the association of preoperative psychological factors and chronic pain in this population.

Relationship between Perme ICU Mobility Score and length of stay in patients after cardiac surgery

Background: Patients undergoing cardiac surgery can experience functional impairment. Objective: Assess the influence of Perme Score on the intensive care unit (ICU) length of stay in patients after cardiac surgery. As a secondary objective, investigate if preoperative variables can predict the patient's mobility status after surgery. Methods: A prospective observational study was conducted in ICU in a university hospital. The mobility status (Perme Score) was collected from the first postoperative day until ICU discharge. The preoperative assessment of respiratory muscle strength, pulmonary function, and handgrip strength were collected. Results: A total of 44 patients, mean age of 62.3 years, 28 men were included in the study. A high Perme Score on the second postoperative day among patients who underwent Coronary artery bypass grafting and the third postoperative day on three types of intervention (Coronary artery bypass grafting, valve replacement, or both simultaneously) was associated with shorter ICU length of stay). The preoperative pulmonary function was one of the main independent predictors of mobility status on the first three days of ICU stay, in addition to left ventricular ejection fraction and cardiopulmonary bypass time on the first day, age, and left ventricular ejection fraction on the second day and maximum expiratory pressure on third day Conclusion: An increase in mobility status (Perme Score), mainly on the third postoperative day, reduced the ICU stay, mainly influenced by preoperative pulmonary function.

Antecedentes: Los pacientes sometidos a cirugía cardiaca pueden experimentar deterioro funcional. Objetivo: Evaluar la influencia del Perme Score en la estancia hospitalaria en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en pacientes postoperados de cirugía cardiaca. Como objetivo secundario fue investigar si las variables preoperatorias pueden predecir el estado de movilidad del paciente después de la cirugía. Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo en la UCI de un hospital universitario. El estado de movilidad (Perme Score) se monitoreó desde el primer día postoperatorio, hasta el alta de la UCI. Se recolectó la evaluación preoperatoria de la fuerza de los músculos respiratorios, la función pulmonar y la fuerza de agarre. Resultados: Fueron incluidos en el estudio 44 pacientes, con edad media de 62.3 años y 28 hombres. Se obruvo una puntuación alta de Perme entre los pacientes que se sometieron a un injerto de derivación de la arteria coronaria a partir del segundo día posoperatorio y al tercer día posoperatorio en tres tipos de intervención (injerto de derivación de la arteria coronaria, reemplazo de válvula o ambos simultáneamente), se asoció con una estancia más corta en la UCI. La función pulmonar preoperatoria fue uno de los principales predictores independientes del estado de movilidad en los tres primeros días de estancia en la UCI, además de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y el tiempo de circulación extracorpórea al primer día, la edad y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo al segundo día y presión espiratoria máxima al tercer día. Conclusión: Un aumento en el estado de movilidad (Perme Score), principalmente en el tercer día postoperatorio, redujo la estancia en la UCI, influenciado principalmente por la función pulmonar preoperatoria.

Relación entre fuerza de prensión manual, función física y riesgo de caídas en personas mayores / Relationship between handgrip strength, physical function, and risk of falls in older people

RESUMEN Introducción: La fuerza de prensión manual permite evaluar debilidad muscular en personas mayores y presenta correlación con la fuerza general y masa muscular, por lo que podría ayudar en la detección precoz del deterioro de la función física y riesgo de caídas. Objetivo: Relacionar la fuerza de prensión manual con la función física y riesgo de caídas en personas mayores. Métodos: Estudio descriptivo, correlacional. Evaluó 87 personas mayores (24 hombres y 63 mujeres) entre 65 y 75 años, de 4 organizaciones sociales de Talca, Chile, seleccionados por un muestreo no probabilístico por conveniencia. Para medir la fuerza de prensión manual se utilizó́ un dinamómetro de mano, para valorar la función física se usó la prueba Short Physical Performance Battery; con las pruebas de estación unipodal y time up and go se evaluó riesgo de caídas. Resultados: Se observaron relaciones significativas moderadas entre la fuerza de prensión manual y el test Short Physical Performance Battery (p= 0,001; r= 0,473) y con todas las pruebas que componen esta batería. Se evidenció una relación entre la fuerza de prensión y la prueba de estación unipodal (p= 0,001; r= 0,472), mientras que la relación con la prueba time up and go fue inversa débil (p= 0,002; r= -0,398). Conclusión: Existe relación entre la fuerza de prensión manual con la función física y el riesgo de caídas personas mayores. Este hallazgo sugiere que la fuerza de prensión manual podría usarse en la práctica clínica como instrumento de detección precoz de la pérdida de la función física y riesgo de caídas.

ABSTRACT Introduction: Handgrip strength is a way to evaluate muscle weakness in older people and it has been seen to show a high correlation with general strength and body muscle mass, which is why it could help in the early detection of deterioration in physical function. loss of lower limb strength and risk of falls. Objective: To relate handgrip strength with physical function and risk of falls in older people. Methods: Descriptive, correlational study. It evaluated 87 older people (24 men and 63 women) between 65 and 75 years old, from 4 social organizations in the city of Talca, Chile, selected through a non-probabilistic convenience sampling. To measure the handgrip strength, a hand dynamometer was used, to assess physical function the Short Physical Performance Battery test was used, and the unipodal station and time up and go tests were used to evaluate balance static and dynamic respectively. Results: Moderately significant relationships were observed between the handgrip strength in the Short Physical Performance Battery test (p = 0.001; r = 0.473) and with all the tests that make up this battery. A moderate one was also evidenced between the grip strength and the unipodal station test (p = 0.001; r= 0.472), while the relationship with the time up and go test was weak inverse (p = 0.002; r = -0.398). Conclusion: There is a relationship between handgrip strength with physical function and the risk of falls in older people. This finding is important because it suggests that handgrip strength could be used in clinical practice as an indirect indicator or as an early detection tool for loss of general strength capacity, physical fitness, and risk of falls.

Caracterización de mujeres colombianas con fibromialgia, comportamiento sedentario y niveles de aptitud física / Characterization of Colombian women with fibromyalgia, sedentary behavior and fitness levels

Introducción. La fibromialgia es un síndrome que se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético persistente y generalizado asociado a síntomas clínicos como fatiga, trastornos del sueño, estado de ánimo depresivo, limitación funcional y disminución de la calidad de vida. Objetivo. Caracterizar el nivel de actividad física y las cualidades de la aptitud física de un grupo de mujeres colombianas con fibromialgia;. Conocer y entender estos parámetros es de interés clínico y de salud pública. Métodos. Estudio transversal descriptivo en 22 mujeres adscritas a un programa de rehabilitación, las principales medidas de resultado fueron: nivel autoinformado de actividad física, composición corporal por bioimpedancia eléctrica, capacidad cardiorrespiratoria cuantificada por caminata de seis minutos y medición de la fuerza isométrica de agarre en mano. Resultados. El grupo poblacional presenta un comportamiento predominantemente sedentario, una composición corporal con exceso de peso graso y disminución del porcentaje muscular. Lo anterior asociado a reducciones en la capacidad aeróbica y en la fuerza de agarre. Conclusión. Las pacientes con fibromialgia se caracterizan por un comportamiento sedentario y baja condición física; esta información puede ser tenida en cuenta por los profesionales de la salud en el momento del abordaje y diseño de intervenciones terapéuticas cuyo propósito sea mejorar el estado de salud y la calidad de vida de las pacientes.

Introduction. Fibromyalgia is a syndrome characterized by the presence of persistent and widespread musculoskeletal pain associated with clinical symptoms such as fatigue, sleep disturbances, depressive mood, functional limitation and decreased quality of life. Objective. To characterize the level of physical activity and physical fitness qualities of a group of Colombian women with fibromyalgia. To know and understand these parameters is of clinical and public health interest. Methods. A descriptive cross-sectional study in 22 women enrolled in a rehabilitation program, the main outcome measures were: self-reported level of physical activity, body composition by electrical bioimpedance, cardiorespiratory capacity quantified by six-minute walk and measurement of isometric hand grip strength. Results. The population group presented a predominantly sedentary behavior, a body composition with excess fat weight and a decrease in muscle percentage. This was associated with reductions in aerobic capacity and grip strength. Conclusion. Patients with fibromyalgia are characterized by sedentary behavior and low physical condition; this information can be taken into account by health professionals when approaching and designing therapeutic interventions whose purpose is to improve the health status and quality of life of patients.