A multilevel model analysis of the association between reading and writing posture with myopia in primary and secondary school students / 中国学校卫生

Objective@#To explore the association between reading and writing posture with the occurrence of myopia in Chinese children and adolescents, so as to provide a reference for reducing its prevalence among primary and secondary school students.@*Methods@#Using data from the 2020 survey on the current status of hyperopia reserve in primary and secondary school students from six provinces/cities, namely Beijing, Zhejiang, Chongqing, Shaanxi, Liaoning, and Henan selected by multi stage stratified cluster probability sampling method during November 2020 to June 2022. A total 16 782 students who completed the optometry examination of cycloplegia according to the Children and Adolescents Myopia Screening Standard and questionnaire survey were included for analyzing analyze the association between reading and writing posture with myopia.@*Results@#The overall detection rate of myopia among primary and secondary school students was 45.7%, of which 35.0% were primary school students, 84.1% junior high school students, and 90.4% senior high school students. Poor reading and writing posture was found in 73.6% of primary and secondary school students. Adjusting for confounding factors such as gender, school period, region, outdoor time every day, and whether parents were myopic, the results of the multilevel Logistic regression showed that the following factors were positively correlated with myopia:poor reading and writing posture ( OR=1.17, 95%CI =1.07-1.28), never/occasionally reading and writing with a reading distance which was more than one foot away between the eyes and book ( OR=1.28, 95%CI=1.08-1.53, OR=1.23, 95%CI = 1.08- 1.40), teachers occasionally reminding the child of their reading and writing posture ( OR=1.13, 95%CI =1.01-1.25), and often/always reading and writing while lying down or with the face on the arm ( OR=1.15, 95%CI=1.01-1.32, OR=1.46, 95% CI = 1.17-1.82), always reading and writing with the head in the hand ( OR=1.56, 95%CI =1.20-2.01). Further, a negative correlation was detected between myopia and parents occasionally reminding their children of their reading and writing posture ( OR= 0.85 , 95%CI =0.76-0.96) ( P <0.05).@*Conclusion@#Poor reading and writing posture is a risk factor for the development of myopia in primary and secondary school students, and interventions for reading and writing posture need to be strengthened to reduce the occurrence of myopia among primary and secondary school students.

Face and Content Validity of a Handwriting Program for Children With Handwriting Difficulties

@#Introduction: Occupational therapists have been developing various handwriting intervention that has fundamental occupational goals with known validity to guide professional practice in the treatment of children with handwriting difficulties. This study aimed to explore the development and content validation of a developed handwriting intervention programme for children with handwriting difficulties. Methods: This study employed a combination of qualitative and quantitative methodology based on the sequential exploratory design in two main stages. The first stage is the focus group discussion and followed by a validation procedure using face and content validity scored by the expert reviewers. A total of thirteen experts participated in this study. Results: The findings were analyzed thematically according to physical appearance, language used, and content in the developed programme. The face and content validity report a convincing value, ranging from 0.99 to 1.00 of S-CVI values on four aspects, relevancy, clarity, simplicity, and ambiguity in the developed programme. Conclusion: This study provided preliminary approval for the development and validation of a handwriting intervention programme for children with handwriting difficulties to support the demand in the Malaysian school curriculum.

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) versus Specific Learning Disorder-Reading Subtype (Dyslexia): performance in writing tasks / Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) versus Transtorno Específico de Aprendizagem - Subtipo Leitura (Dislexia): desempenho em tarefas de escrita

ABSTRACT Purpose: to analyze and compare the writing performance between students with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and students with dyslexia. Methods: altogether, 27 children participated in the study, divided into the groups G-ADHD and G-Dyslexia. Their writing was assessed with a test that uses word and pseudoword dictation. The analysis addressed their writing level, word/pseudoword writing performance, and misspelling types. The groups were compared with the two-proportion z-test between two samples and the Mann-Whitney test (α = 0.05). Results: only one child in G-Dyslexia out of the 27 participating children was classified at the syllabic-alphabetical level. The others were classified at the alphabetical level, with no statistical difference between the groups in this item. The analysis of word/pseudoword writing performance revealed a difference between mean total scores, in which G-ADHD performed better. This group also had a higher percentage of children whose performance was classified as adequate for their age. There was a difference in misspellings between the groups in the omission of syllables, omission/addition of letters in complex syllables, and total performance - G-dyslexia made such errors more often. Conclusion: children with ADHD performed better in writing than the ones with dyslexia. However, writing cannot be used as a diagnostic marker between these conditions.

RESUMO Objetivo: analisar e comparar o desempenho em escrita entre escolares com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) ou escolares com Dislexia. Métodos: participaram 27 crianças, divididas nos grupos: G-TDAH; G-Dislexia. Para avaliação da escrita, utilizou-se um teste que se baseia no ditado de palavras/pseudopalavras e foram analisados o nível de escrita, o desempenho em escrever palavras/pseudopalavras e os tipos de erros ortográficos presentes. Para comparação entre os grupos foram utilizados os testes Igualdade de Proporções entre duas amostras e Mann-Whitney (α=0,05). Resultados: das 27 crianças participantes, apenas uma do G-Dislexia foi classificada no nível silábico-alfabético. Todas as outras foram classificadas no nível alfabético, não havendo diferença estatística deste item entre os grupos. Em relação à análise do desempenho em escrever palavras/pseudopalavras, observou-se diferença entre os valores médios totais, com melhor desempenho do G-TDAH. Neste mesmo grupo, há maior porcentagem de crianças classificadas com desempenho adequado para a idade. Em relação aos erros ortográficos, houve diferença entre os grupos em omissão de sílabas, omissão/adição de letras em sílabas complexas e no desempenho total, sendo o G-dislexia com maior número destes tipos de erros. Conclusão: crianças com TDAH apresentaram melhor desempenho em escrita do que crianças com dislexia, porém, a escrita não pode ser utilizada como um marcador diagnóstico entre essas condições.

Influência da transparência e da opacidade na ortografia de fonemas fricativos / Influence of transparency and opacity on the spelling of fricative phonemes

Resumo Objetivo (1) verificar em que medida a ocorrência de possíveis erros seria influenciada pelo tipo de relação (opaca/transparente) que os fonemas fricativos mantêm com os grafemas com que podem ser ortografados; (2) verificar, dentre esses dois tipos de relações, se os fonemas que apresentam relações grafêmicas comuns apresentam ou não diferenças entre si. Método Foram analisadas 750 produções textuais de crianças do 1º ano do Ensino Fundamental (EF). Nessas produções, foi realizado o levantamento da frequência de acertos e de erros na ortografia de fonemas fricativos do Português Brasileiro (PB). Resultados Os erros ocorreram em maior número no grupo de fonemas com ortografia opaca quando comparados com o número de erros no grupo de fonemas com ortografia transparente. No primeiro grupo, os erros apresentaram comportamento não simétrico, já que variaram em função das possibilidades de grafemas para cada fonema. Já no segundo grupo, os erros apresentaram comportamento simétrico. Conclusão Dadas a simetria nos erros dos fonemas do primeiro grupo e a não simetria naqueles do segundo grupo, os resultados obtidos apontam para uma gradação na ocorrência de erros, que varia em função da transparência e do grau de opacidade nas relações entre fonemas e grafemas de uma mesma classe.

Abstract Purpose (1) to verify to what extent the occurrence of possible errors is influenced by the relationship (opaque/transparent) between fricative phonemes and the graphemes with which they can be spelled; (2) verify the differences (if present or not) of relationship types among the phonemes that present common graphemic relationships. Methods We analyzed 750 textual productions from children in the first year of Elementary School (ES), and conducted a survey of the frequency of correct answers and errors in all fricative phonemes of Brazilian Portuguese (BP). Results The errors occurred in greater numbers in the group of phonemes with opaque spelling when compared with the number of errors in the group of phonemes with transparent spelling. In the first group, the errors showed a non-symmetrical behavior, since they varied according to the possibilities of graphemes for each phoneme. In the second group, the errors showed a symmetrical behavior. Conclusion Given the symmetry in the errors of the phonemes of the first group and the non-symmetry of those of the second group, our results point to a gradation in the occurrence of errors, which varies as a function of the transparency and degree of opacity in the relations between phonemes and graphemes of a same class.

O papel da consciência fonológica para a leitura, escrita e matemática em estudos brasileiros e principais instrumentos de avaliação: uma revisão narrativa / The role of phonological awareness for reading, writing and mathematics in Brazilian studies and main assessment instruments: a narrative review / El papel de la conciencia fonológica para la lectura, la escritura y las matemáticas en los estudios brasileños y los principales instrumentos de evaluación: una revisión narrativa

Introdução: A consciência fonológica é uma habilidade muito importante para leitura, escrita e matemática em muitos anos escolares. A sua investigação e avaliação tem sido realizada em diversos contextos com populações típicas ou atípicas para entender como ela se desenvolve e, consequentemente, contribuir para pesquisas sobre desempenho acadêmico. Objetivo: O objetivo deste trabalho éestudar a influência da consciência fonológica no desempenho acadêmico em estudos brasileiros e apresentar os principais instrumentos padronizados utilizados na avaliação desta habilidade. Métodos: Realizou-se busca de artigos dos últimos cinco anos, nas bases de dados LILACS e SciELO usando descritores em português: "consciência fonológica" e "leitura" ou "escrita" ou "matemática" ou "desempenho acadêmico" ou "habilidade acadêmica", assim como descritores em inglês usando mesmas expressões. Foram selecionados estudos de acesso livre, realizados no Brasil, publicados em português, inglês ou espanhol, que utilizaram um instrumento padronizado e apresentaram os descritores mencionados no título ou resumo. Resultados: Dos 18 artigos analisados, 17 concluíram que a consciência fonológica foi importante para a leitura, escrita e matemática, sendo que a leitura e escrita foram as habilidades mais investigadas. Os instrumentos usados avaliam principais componentes da consciência fonológica e foram desenvolvidos por autores brasileiros. Conclusão: Os achados evidenciam que a consciência fonológica é uma habilidade muito importante para o desempenho acadêmico em diversas séries escolares. Reforça-se a necessidade de monitoramento, avaliação e estimulação precoce com a habilidade em crianças típicas e atípicas.

Introduction: Phonological awareness is a very important skill for reading, writing and math in many school years. Its investigation and evaluation has been carried out in different contexts with typical or atypical populations to understand how it develops and consequently contribute to research on academic performance. Objective: The aim of this paper is to study the influence of phonological awareness on academic performance in Brazilian studies and to present the main standardized instruments used in the assessment to this skill. Methods: Articles from the last five years were searched in LILACS and SciELO databases using descriptors in English: "phonological awareness" and "reading" or "writing" or "mathematics" or "academic performance" or "academic ability", as well as descriptors in Portuguese using the same expressions. Open access studies carried out in Brazil, published in Portuguese, English or Spanish, which used a standardized instrument and presented the descriptors mentioned in the title or abstract, were selected. Results: Of the 18 articles analyzed, 17 concluded that phonological awareness was important for reading, writing and mathematics, with reading and writing being the most investigated skills. The instruments used assess the main components of phonological awareness and were developed by Brazilian authors. Conclusion: The findings show that phonological awareness is a very important skill for academic performance in different grades. It reinforces the need for monitoring, assessment, and early intervention with skill in typical and atypical children.

Introducción: La conciencia fonológica es una habilidad muy importante para la lectura, la escritura y las matemáticas en muchos años escolares. Su investigación y evaluación se ha realizado en diferentes contextos con poblaciones típicas o atípicas para comprender cómo se desarrolla y consecuentemente contribuir a la investigación sobre el rendimiento académico. Objetivo: El objetivo de este trabajo es estudiar la influencia de la conciencia fonológica en el rendimiento académico en los estudios brasileños y presentar los principales instrumentos estandarizados utilizados en la evaluación de esta competencia. Métodos: Se buscaron artículos de los últimos cinco años en las bases de datos LILACS y SciELO utilizando descriptores en portugués: "consciência fonológica" e "leitura" ou "escrita" ou "matemática" ou "desempenho acadêmico" ou "habilidade acadêmica", así como descriptores en Inglés usando las mismas expresiones. Se seleccionaron estudios de acceso abierto realizados en Brasil, publicados en portugués, inglés o español, que utilizaron un instrumento estandarizado y presentaron los descriptores mencionados en el título o resumen. Resultados: De los 18 artículos analizados, 17 concluyeron que la conciencia fonológica es importante para la lectura, la escritura y las matemáticas, siendo la lectura y la escritura las habilidades más investigadas. Los instrumentos utilizados evalúan los principales componentes de la conciencia fonológica y fueron desarrollados por autores brasileños. Conclusión: Los hallazgos muestran que la conciencia fonológica es una habilidad muy importante para el desempeño académico en los diferentes grados. Refuerza la necesidad de seguimiento, evaluación e intervención temprana con habilidad en niños típicos y atípicos.

The Effectiveness of Occupational Therapy Handwriting Intervention for Children with Motor Coordination Issues: A Systematic Review (Keberkesanan Terapi Cara Kerja Bagi Intervensi Tulisan Tangan Terhadap Kanak-kanak Dengan Masalah Koordinasi Motor: Tinjauan Literatur Sistematik) / Jurnal Sains Kesihatan Malaysia

@#Handwriting difficulty is one of the main issues among school children, especially for those with motor coordination issues. The aim of this systematic review is to evaluate the effectiveness of occupational therapy interventions in handwriting components for children with motor coordination issues. Current research articles were systematically searched according to the PRISMA guidelines. Two hundred and sixty-eight (n=268) research articles were identified; however, only ten (n=10) were eligible to be evaluated for this study. Studies were appraised by using McMaster Critical Review Form-Quantitative Studies. Descriptive synthesis was executed due to the heterogeneity of included studies. The review found various types of intervention conducted by occupational therapists to have a positive effect on handwriting performance components among children with motor coordination issues. Types of intervention used were visual, motor, perceptual, sensory, activity of daily living skills, training device and assistive technology and specific handwriting programs. Most handwriting intervention showed effectiveness to improve handwriting performance in motor function, visual and perceptual components. Future research should focus on homogeneity of Occupational Therapy (OT) intervention to improve handwriting performance by using specific handwriting programmes and similar standardised evaluation instruments. Practitioners of OT intervention should consider collaboration with teachers, parents and other health professionals to expedite effectiveness of intervention in handwriting performance components.

Efeitos da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua na escrita: um relato de caso de agrafia profunda / Effects of Transcranial Direct Current Stimulation in writing: a case report of deep agraphia

RESUMO Apresentamos o relato de caso de um participante do sexo masculino, 61 anos, com afasia de condução crônica e agrafia profunda após acidente vascular cerebral isquêmico que recebeu treinamento de escrita sob ditado associado à estimulação transcraniana por corrente contínua. O tratamento consistiu em cinco sessões de 50 minutos de escrita sob ditado com aplicação de 2 mA de estimulação transcraniana por corrente contínua anódica durante 20 minutos sobre o córtex occipitotemporal esquerdo. O participante apresentou melhora na produção escrita de pseudopalavras e de palavras regulares de baixa frequência, via rota fonológica, além de uma pequena melhora na produção de palavras irregulares, via rota lexical. Após o treinamento, houve também pequena melhora da escrita de estímulos não treinados, sugerindo generalização. Na avaliação realizada 5 meses após o término do tratamento, o benefício foi mantido para estímulos processados via rota fonológica. Os resultados são promissores dada a gravidade e cronicidade do caso e sugerem que a estimulação transcraniana por corrente contínua associada à terapia de escrita representa possível alternativa clínica para pacientes com agrafia profunda.

ABSTRACT We present the case report of a 61-year-old male participant with chronic conduction aphasia and deep agraphia after ischemic stroke who received training on writing under dictation associated with transcranial direct current stimulation. The treatment consisted of five 50-minute dictation sessions with the application of 2 mA of anodal transcranial direct current stimulation for 20 minutes over the left occipitotemporal cortex. The participant improved his written production of pseudowords and regular low-frequency words, via the phonological route, in addition to a small improvement in the production of irregular words, via the lexical route. After training, there was also a small improvement in writing for untrained stimuli, suggesting generalization. In the assessment carried out 5 months after the end of the treatment, the benefit was maintained for stimuli processed via the phonological route. The results are promising given the severity and chronicity of the case and suggest that transcranial direct current stimulation associated with writing therapy represents a possible clinical alternative for patients with deep agraphia.

A velocidade e legibilidade da escrita manual de disléxicos em tarefas de cópia / Speed and legibility of manual writing among dyslexic children in copy tasks / La velocidad y legibilidad de la escritura manual de disléxicos en tareas de copia

Objetivo: comparar a velocidade e a legibilidade da escrita manual de escolares disléxicos e com bom desempenho acadêmico em duas tarefas de cópia. Métodos: Participaram 64 sujeitos, sendo 7 disléxicos provenientes de um centro especializado em reabilitação, com idade entre 9 anos e 13 anos e 1 mês (GI), e 57 sujeitos com bom desempenho acadêmico (GII), pareados com GI. Como procedimento, foram utilizadas duas tarefas de cópia do Detailed Assessment of Speed of Handwriting (DASH), denominadas de Melhor Cópia e Cópia Rápida de uma frase. Ambas as tarefas consistem em escrever uma frase com a melhor caligrafia durante dois minutos. Foram consideradas a quantidade de palavras escritas, quantidade de palavras legíveis escritas e quantidade de palavras ilegíveis escritas. Resultados: Os resultados revelaram que os disléxicos apresentaram desempenho inferior aos escolares com bom desempenho acadêmico nas duas tarefas solicitadas. Na Tarefa 1 apresentaram uma quantidade inferior de palavras legíveis/minuto (GI - 7,79; GII - 12,72) e quantidade superior de palavras ilegíveis/minuto (GI - 1,64; GII - 0,04). Já na Tarefa 3, GI apresentou 7,64 PLPM e 4,29 PIPM, enquanto GII apresentou 16,39 PLPM e 0,07 PIPM. É possível acrescentar que os disléxicos perderam a qualidade da escrita, apresentando índices maiores de PIPM na Tarefa 3, quando comparados na Tarefa 1. Conclusão: Por meio deste estudo foi possível confirmar a hipótese de que o desempenho em velocidade e legibilidade da escrita de disléxicos é inferior ao dos escolares com bom desempenho acadêmico.

Objective: to compare speed and legibility of handwriting in two copy tasks of a group of dyslexic children against students with good academic performance. Methods: 64 children participated, and of these, 7 were dyslexic (GI) from a specialized rehabilitation center, aged between 9 years and 13 years and 1 month. The remaining 57 students presented good academic performance (GII). These were paired with GI. For the procedure, two copy tasks were used from the Detailed Assessment of Speed of Handwriting (DASH), denominated Best copy and Quick copy of a sentence. Both tasks consist of writing a sentence in the best handwriting for two minutes. Parameters considered were the number of words written, the number of legible words written and the number of illegible words. Results: The dyslexic children performed less well than schoolchildren with good academic performance in both tasks. In Task 1, they presented a lower number of readable words / minute (GI - 7.79; GII - 12.72) and a higher number of illegible words / minute (GI - 1.64; GII - 0.04). In Task 3, GI presented 7.64 rwmp and 4.29 iwpm, while GII presented 16.39 rwpm and 0.07 iwpm. It is possible to add that the dyslexic children lost the quality of writing, presenting higher rates of IWPM in Task 03, when compared to Task 01. Conclusion: Through this study it was possible to confirm the hypothesis that the performance in speed and legibility of the writing of dyslexic children is inferior to that of students with good academic performance.

Objetivo: comparar la velocidad y la legibilidad de la escritura manual de estudiantes disléxicos y con buen desempeño académico en dos tareas de copia. Métodos: Han participado 64 sujetos, siendo 07 disléxicos provenientes de un centro especializado en rehabilitación, con edad entre 9 años y 13 años y 1 mes (GI), y 57 sujetos con buen desempeño académico (GII), emparejados con GI. Como procedimiento, han sido utilizadas dos tareas de copia del Detailed Assessment of Speed of Handwriting (DASH), denominadas de Mejor copia y Copia rápida de una oración. Ambas tareas consisten en escribir una oración con la mejor caligrafía durante dos minutos. Ha sido considerado la cantidad de palabras escritas, cantidad de palabras legibles escritas y cantidad de palabras ilegibles escritas. Resultados: Los resultados mostraron que los disléxicos han presentado desempeño inferior a los estudiantes con buen desempeño académico en las dos tareas solicitadas. En la Tarea 1 han presentado una cantidad inferior de palabras legibles/minuto (GI- 7,79; GII - 12,72) y cantidad superior de palabras ilegibles/minuto (GI- 1,64; GII - 0,04). En la Tarea 3, GI ha presentado 7,64plmp y 4,29pipm, mientras GII ha presentado 16,39plpm y 0,07pipm. Es posible añadir que los disléxicos han perdido la calidad de la escritura, presentando índices mayores de PIPM en la Tarea 03, cuando se compara en la Tarea 01. Conclusión: A través de este estudio ha sido posible confirmar la hipótesis de que el desempeño en velocidad y legibilidad de la escritura de disléxicos es inferior al de los estudiantes con buen desempeño académico.

Analysis of the main criteria used in expert handwriting analysis of signatures / Análise dos principais critérios utilizados em assinaturas e rubricas na perícia grafotécnica

ABSTRACT Purpose: to analyze the criteria most used by experts in the handwriting analysis report. Methods: a descriptive, quantitative, inferential, and cross-sectional study, with statistical analysis of the results obtained with a form administered to the experts. The statistical calculations were made with R language, version 4.0.1, with statistical significance set at 5%. Results: the absolute frequency analysis indicated a greater occurrence of the use of initial and final pen strokes and handwriting progress, with a relative frequency above 70%. A detailed evaluation with univariate analysis showed that these criteria are not relevant to correct conclusions in the expert analysis report. It also pointed out that morphology is a relevant criterion to infer whether an evaluation is correct. The data showed that initial pen stroke, inclination, dynamism, and evolution, when observed in terms of multivariate modeling, were not significant, indicating that subjectivity is essential for the experts to make correct analyses. Conclusion: the most reported expert handwriting analysis criteria in relation to the experts' correct analyses were not statistically relevant for the development of the analysis reports.

RESUMO Objetivo: analisar os critérios mais utilizados pelos peritos na elaboração do laudo pericial grafotécnico. Métodos: o método utilizado foi descritivo, quantitativo, inferencial e transversal, com análise estatística dos resultados obtidos em formulário aplicado aos peritos. Foram realizados cálculos estatísticos a partir da linguagem R versão 4.0.1, com significância estatística fixada em 5%. Resultados: a análise da frequência absoluta indicou uma maior ocorrência de uso dos critérios ataques, remates e andamento gráfico, com frequência relativa acima de 70%. Uma avaliação detalhada por meio da análise univariada mostrou que esses critérios não possuem relevância para o acerto durante a conclusão do laudo pericial apontando que a morfologia é um critério relevante para inferir se uma avaliação está correta. Os dados mostram também que os critérios ataques, inclinação, dinamismo e evolução, ao serem observados no que tange a modelagem multivariada, não foram considerados significantes, indicando que a subjetividade precisa ser observada para acerto do avaliador. Conclusão: os critérios de análise grafotécnica mais informados em relação ao acerto dos avaliadores não apresentaram relevância estatística pelos peritos para elaboração do laudo pericial.

Ocorrência dos processos cognitivos de leitura e escrita e habilidades perceptovisuais em escolares com Dislexia Visual / Occurrence of reading and writing cognitive processes and perception visual skills in students with Visual Dyslexia

RESUMO Objetivo Avaliar e classificar escolares disléxicos visuais, considerando que, subtipos de dislexia do desenvolvimento não são diferenciados na maioria dos diagnósticos e que os mesmos incidem em uma abordagem generalizada. Método Estudo transversal, observacional, analítico composto de 80 escolares, divididos em dois grupos, GA (disléxicos) e GB (sem queixa de dificuldade de aprendizagem) aplicando o PROLEC (prova de avaliação dos processos de leitura), o TVPS-3 (Teste Visual de Habilidades Perceptuais) e TPMBO (Teste de Proficiência Motora de Bruininks-Oseretsky) - subtestes 7 e 8. Resultados Comparando os grupos, os escolares do GA apresentaram desempenho inferior em todas as provas do PROLEC e no teste do TVPS−3. A execução nos testes de coordenação visuomotora e destreza manual do TPMBO foram inferiores. Em uma segunda etapa, triando os disléxicos visuais foram encontrados 12 (30%) escolares, que apresentaram melhor desempenho na leitura de palavras frequentes, quando comparados ao desempenho na leitura de palavras não frequentes e pseudopalavras. Nas habilidades perceptuais visuais (TVPS-3), obtiveram valores abaixo de 50%, exceto na subescala constância de forma. As ocorrências de trocas na leitura em voz alta, foram em confusão de letras, silabas ou palavras com pouca diferença na forma de escrever, mas diferentes na direção, os mesmos escolares não apresentaram trocas ou confusões entre letras, que possuem mesmo ponto e modo articulatório, e cujos sons são acusticamente próximos. Conclusão Assim caracterizar o subtipo da dislexia é fundamental, porque a aplicação das técnicas terapêuticas, dependerá do correto enfoque das alterações observadas. Portanto, é necessário um diagnóstico exato e multidisciplinar.

ABSTRACT Purpose to evaluate and classify visual dyslexic students, considering that developmental dyslexia subtypes are not differentiated in most diagnoses and that they affect a generalized approach. Methods Cross-sectional, observational, analytical study composed of 80 students, divided into two groups, GA (dyslexics) and GB (without complaints of learning difficulties) using PROLEC (proof of assessment of reading processes), TVPS - 3 (Visual Test of Perceptual Skills) and TPMBO (Bruininks-Oseretsky Motor Proficiency Test) - subtests 7 and 8. Results Comparing the groups, the students of GA presented inferior performance in all the PROLEC tests and in the TVPS3 tests. The TPMBO tests of visuomotor coordination and manual dexterity tests were inferior. In a second stage, screening the visual dyslexics, 12 (30%) schoolchildren were found, who presented better performance in reading frequent words, when compared to the performance in reading infrequent words and pseudowords. In the visual perceptual skills (TVPS-3), they obtained values below 50%, except for the subscale constancy of form. The occurrences of exchanges in reading aloud were in confusion of letters, syllables or words with little difference in the way of writing, but different in the direction, the same students did not present exchanges or confusions between letters, which have the same point and manner of articulation, and whose sounds are acoustically close. Conclusion Thus, characterizing the dyslexia subtype is fundamental, because the application of therapeutic techniques will depend on the correct focus of the observed changes. Therefore, an accurate and multidisciplinary diagnosis is required.

Early screening of reading and writing difficulties in the first grade - a pilot study / Triagem de identificação precoce de dificuldades de leitura e de escrita para o primeiro ano escolar - projeto piloto

ABSTRACT Purpose: to investigate the effectiveness of an early identification screening based on the Dynamic Indicators of Basic Early Literacy Skills (DIBELS) test, 6th edition, to early identify first graders at risk of dyslexia. Methods: the sample comprised 34 children assessed at two moments - the screening was conducted while they were in the first grade, while a word dictation was used when they were in the second grade. The data were analyzed with Pearson's correlation test, linear regression analysis, and ANOVA, with a p-value ≤ 0.05. Results: the results provide evidence that agrees with other studies in that children with signs of risk of dyslexia differ from children with typical development in terms of less phonological skills and that these differences are already present at the beginning of the literacy process. Conclusion: the early screening allows for the identification of the risk factors for dyslexia, making it possible to implement preventive and personalized phonological skills training to make the literacy process easier.

RESUMO Objetivo: investigar a eficácia de uma triagem de identificação precoce baseada no teste Dibels 6th Edition, a fim de identificar precocemente crianças do primeiro ano escolar com risco para Dislexia. Métodos: a amostra foi constituída por 34 crianças avaliadas em dois momentos, sendo a triagem realizada enquanto estavam no primeiro ano do ensino fundamental e um ditado de palavras quando estavam no segundo ano. Para a análise dos dados foram aplicados os testes de Correlação de Pearson, Análise de Regressão Linear e ANOVA com valor de p≤0,05. Resultados: os resultados forneceram evidências convergentes com outros estudos de que crianças com sinais de risco para Dislexia diferem das crianças com desenvolvimento típico em termos de reduzida habilidade fonológica e que essas diferenças já estão presentes no início do processo de alfabetização. Conclusão: a triagem de identificação precoce permite a identificação dos fatores de risco para Dislexia, tornando possível implementar treino preventivo e personalizado de habilidades fonológicas que facilitará o processo de alfabetização.

Written narrative of students with and without difficulty in syntactic awareness / Narrativa escrita de escolares com e sem dificuldade de consciência sintática

INTRODUCTION: Syntactic awareness is a metalinguistic ability defined as the child's ability to reflect on formal processes relating to the organization of words in sentences and to manipulate them. This skill is still little explored in the context of school learning, and its importance in the school learning process of Portuguese-speaking children is poorly describedOBJECTIVE: To compare written narrative between children with and without difficulty in syntactic awarenessMETHODS: The study was conducted on 60 children (mean age 9.4 years; SD: 0.9) enrolled in the 4th and 5th years of elementary school in a municipal school. The subjects were divided into two groups according to their performance in the task of syntactic awareness - G1 (children with medium/high performance in syntactic awareness) and G2 (lower performance). After the assessment of syntactic awareness each child elaborated a written narrative text based on a stimulus figure. This text was analyzed by judges in terms of spelling, grammatical errors, use of grammatical classes, and content. The Student t-test (α = 0.05) was used to compare the groupsRESULTS: G2 children showed altered handwriting; greater occurrence of spelling mistakes, mainly of irregular phonographic relation type; oral support and difficulty with nasal markers; short texts with preference for the use of nouns and verbs, as well as difficulties with text structuring, use of punctuation and vocabulary, while G1 used more verbs and pronouns instead of nounsCONCLUSIONS: Children with adequate syntactic awareness were able to elaborate written narratives with greater competence, demonstrating acquisition of orthographic aspects and development of textual coherence

INTRODUÇÃO: A consciência sintática é uma habilidade metalinguística e é definida como a capacidade da criança em refletir sobre os processos formais relativos à organização das palavras em frases e manipulá-los. Esta é uma habilidade ainda pouco explorada no contexto de aprendizagem escolar, sendo pouco descrito a sua importância no processo de aprendizagem escolar de crianças falantes do portuguêsOBJETIVO: Comparar a narrativa escrita entre crianças com e sem dificuldade em consciência sintáticaMÉTODO: Participaram 60 crianças (idade média 9,4 anos; DP: 0,9) matriculadas no 4º e 5º ano do ensino fundamental de uma escola municipal, divididas em dois grupos, de acordo com seu o desempenho na tarefa de consciência sintática - G1 (crianças com desempenho médio/elevado em consciência sintática) e G2 (desempenho rebaixado). Após a avaliação da habilidade de consciência sintática, cada criança elaborou um texto narrativo escrito baseado em uma figura estímulo que foi analisado nos aspectos grafia, erros ortográficos, uso das classes gramaticais e o conteúdo. Para comparação entre os grupos usou-se o teste T - student (α = 0,05RESULTADOS: As crianças do G2 apresentaram grafia alterada; maior ocorrência de erros ortográficos, sendo estes principalmente do tipo relação fonografêmica irregular; apoio na oralidade e dificuldade com marcadores de nasalização; textos curtos com preferência do uso de substantivos e verbos, além de dificuldades com a estruturação do texto, uso de pontuação e vocabulário, enquanto que o G1 utilizou mais verbos e pronomes no lugar dos substantivosCONCLUSÃO: Crianças que apresentam adequada habilidade de consciência sintática conseguiram elaborar narrativas escritas com maior competência, demonstrando aquisição de aspectos ortográficos e desenvolvimento da coerência textual

Mudanças na produção de histórias escritas de escolares em fase de alfabetização a partir de apoio metatextual / Changes in the written stories production of students on the basic literacy by means of a metatextual support / Cambios en la producción de historias escritas de estudiantes en fase de alfabetización a partir del apoyo metatextual

Objetivo: verificar a evolução da produção de histórias escritas de escolares ao longo de um programa metatextual. Método: o programa foi aplicado nas escolas dos participantes, utilizando-se um delineamento quase-experimental com duas condições de intervenção: na primeira eram utilizadas instruções explícitas, tendo o professor como mediador e, na segunda, o sujeito se apoiava em uma estratégia de autorregulação. A base para a intervenção consistiu no uso da leitura de imagens em sequência para formar uma história, inicialmente oral e, em seguida, escrita. A análise de dados foi baseada na classificação das histórias escritas e foram aplicados os testes de ANOVA e Pairwise Comparisons de Bonferroni. Resultados: indicaram diferenças significativas nas produções com e sem apoio tutorial. Conclusão: o programa utilizado tratou de uma tecnologia educacional eficaz para melhorar e/ou aperfeiçoar a produção de textos narrativos em sala de aula.

Objective: to assess the evolution of the written production of students, over the application of a metatextual program. Method: the program was implemented in the participants' schools, using a quasi-experimental design, with two intervention conditions: in the first condition, we used explicit instructions and the teacher was the mediator. And in the second one, the student used a self-regulatory strategy, without the mediator. The basis for the intervention was reading the pictures in sequence to form a story, which was told orally at first, and then in written way. Data analysis was based on the classification of written stories and statistical tests: ANOVA and Bonferroni's Pairwise Comparisons. Results: the results indicated significant differences in productions with and without tutorial support. Conclusion: the program is an effective teaching tool to improve and/or enhance the production of narrative texts in the classroom.

Objetivo: verificar la evolución de la producción escrita de estudiantes durante un programa metatextual. Metodología: el programa fue aplicado en las escuelas de los participantes, utilizando un diseño observacional con dos condiciones de intervención: en la primera, fueron utilizados instrucciones explícitas con el profesor como mediador, y en la segunda, el tema se basó en una estrategia de autorregulación sin la mediación del profesor. La base de la intervención fue el uso de lectura secuencial de imágenes para formar una historia, inicialmente oral y luego, escrita. El análisis de los datos se basó en la clasificación de las historias escritas y en los testes ANOVA e Pairwise Comparisons de Bonferroni. Resultados: indicaron diferencias significativas en producciones con y sin apoyo del tutor. Conclusión: El programa utilizado es un recurso didáctico eficaz para mejorar y/o perfeccionar la producción de textos narrativos en la clase.

Relação entre integração visomotora e destreza manual em crianças com transtorno do desenvolvimento da coordenação / Relationship between visual-motor integration and manual dexterity in children with developmental coordination disorder

Resumo O objetivo deste estudo foi examinar as habilidades de integração visomotora e destreza manual em crianças com Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC). Estudo descritivo transversal com 22 crianças de 7 a 11 anos com TDC, avaliadas com o Developmental Coordination Disorder Questionnaire (DCDQ-Brasil), Movement Assessment Battery for Children Second Edition (MABC-2) e Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration Sixth Edition (VMI). A amostra contou com 4 meninas e 18 meninos. Considerando o percentil 25 no VMI como ponto de corte, 12 crianças apresentaram desempenho abaixo da média no domínio integração visomotora, 13 no domínio visual e 19 no domínio de coordenação motora. Foi observada correlação significativa entre o percentil de destreza motora e o percentil total do MABC-2, mas não entre os escores do MABC-2 e os diferentes domínios avaliados com o VMI. Os resultados sugerem que é necessário e importante o uso combinado de testes para melhor avaliação das crianças com TDC, a fim de detectar suas possíveis dificuldades na integração visomotora e destreza manual e suas implicações no desempenho de tarefas funcionais das crianças no dia a dia.

Abstract This study aimed to examine the visual-motor integration and manual dexterity skills in children with Developmental Coordination Disorder (DCD). A cross-sectional descriptive study of 22 children aged 7 to 11 years old with DCD, assessed with the Brazilian version of the Developmental Coordination Disorder Questionnaire (DCDQ-Brazil), Movement Assessment Battery for Children Second Edition (MABC-2) and Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration Sixth Edition (VMI). Four girls and 18 boys participated. Considering the 25th percentile in VMI as the cutoff point, 12 children presented a below-average performance in the visual-motor integration domain, 13 in the visual domain, and 19 in the motor coordination domain. We observed a statistically significant correlation between the motor dexterity and the total MABC-2 percentiles, but not between the MABC-2 percentiles and the different domains evaluated with the VMI. The results suggest that the combined use of tests for better assessment of children with DCD is needed and important to detect their real difficulties in both visuomotor integration and manual dexterity and their implications on the performance of children's daily activities.

Explanation of precious medicines in the book “Legs bshad be ed’u dkar poi ‘phreng ba” written by darmo maaramba luvsanchoidog / Монголын эм зүй, эм судлал

Background@#The medical works written by Darmo Maaramba Luvsanchoidog have been an important source for the theory, treatment, training and research of traditional Mongolian medicine. In recent years, number of his medical books written by dbu med (in English headless scriptures) have been found, but they are difficult to read or translate and have not been studied at all in Mongolia. Therefore, the study has been carried out to facilitate the use of handwriting medical scriptures by Darmo Maaramba Luvsanchoidog for research, teaching, and to explain complex words in his books.@*Purpose@#Explain the difficult words related to precious medicines in the book called “legs bshad be ed’u dkar poi ‘phreng ba zhes bya ba bzhugs so” written by Darmo Maaramba Luvsanchoidog.@*Research methods@#Methods of textual analysis for ancient books and analysis and synthesis were used in the study.@*Conclusion@#In the book “legs bshad be ed’u dkar poi ‘phreng ba zhes bya ba bzhugs so” written by Darmo Maaramba Luvsanchoidog clearly outlines the method of analyzing the sources of many precious medicines. Furthermore, the research identified that “legs bshad be ed’u dkar poi ‘phreng ba zhes bya ba bzhugs so” is a significant work to understand precious medicines in the main scriptures of medicine and thoroughly explained their content and terminology. In particular, ring srel (in English relic), which has long been forgotten in traditional medicine, has gained practical significance as it clearly explains its classification, nature, and use.

Correlation between receptive vocabulary skill, syntactic awareness, and word writing / Correlação entre habilidade de vocabulário receptivo, consciência sintática e escrita de palavras

ABSTRACT Purpose: to verify the correlation between receptive vocabulary, syntactic awareness, and single-word orthographic writing tests. Methods: a total of 42 third graders from elementary public schools, of both genders, aged 8 to 9 years, participated in this study. To obtain the data, the vocabulary test through images, syntactic awareness test, word dictation test, and writing under dictation test were used. For normality distribution, the Kolmogorov-Smirnov test was used; in the relationship between the variables, the Spearman correlation test and the R2 value test were used (p-value ≤ 0.05). Results: there was a statistically significant difference, with a moderate positive correlation between receptive vocabulary, syntactic awareness, and word dictation (values near 0.40 to 0.50); moderate-to-high, between grammatical judgment, word dictation, and writing under dictation (values near 0.50 to 0.75); low-to-moderate, between word dictation and grammatical correction, grammatical and ungrammatical correction, and word categorization (values near 0.25 to 0.50); and moderate-to-high, between word dictation and writing under dictation (values near 0.50 to 0.75). Conclusion: a positive correlation was identified, ranging from low to high, pointing to the direct and favorable relationship between receptive vocabulary skills, syntactic awareness, and single-word writing.

RESUMO Objetivo: verificar a correlação entre as provas de vocabulário receptivo, consciência sintática e escrita ortográfica de palavras isoladas. Métodos: participaram 42 escolares do 3° ano do ensino fundamental I, pertencentes a rede de financiamento público de ensino, de ambos os gêneros, na faixa etária de 8 a 9 anos. Para a obtenção dos dados foi aplicado o Teste de Vocabulário Receptivo, Prova de Consciência Sintática, Avaliação da Escrita sob ditado de Palavras e Ditado soletrado. Para a distribuição de normalidade foi utilizado o teste de Kolmogorv-Smirnov, na relação entre as variáveis o teste de correlação de Sperman e de valor de R2 (p-valor ≤0,05). Resultados: houve diferença estatisticamente significante, com presença de correlação positiva classificada como moderada entre vocabulário receptivo, consciência sintática e ditado de palavras (valores próximos a 0,40 a 0,50). Classificação de moderada a alta entre julgamento gramatical, ditado de palavras e ditado soletrado (valores próximos a 0,50 a 0,75). Classificada como baixa a moderada entre ditado de palavras e correção gramatical, correção gramatical e agramatical, e categorização de palavras (valores próximos a 0,25 a 0,50). E moderada alta entre ditado de palavras e ditado soletrado (valores próximos a 0,50 a 0,75). Conclusão: a presença de correlação positiva foi identificada, variando de baixa a alta, apontando para a relação direta e favorável entre as habilidades de vocabulário receptivo, consciência sintática e escrita de palavras isoladas.

Types of handwriting and signs of dysgraphia in children and adolescents with learning difficultie / Tipologia de letra e sinais sugestivos de disgrafia em crianças e adolescentes com dificuldade de aprendizagem

ABSTRACT Purpose: to characterize handwriting aspects of children and adolescents with complaints of learning difficulties, based on the type of handwriting they used. Methods: thirty-two children and adolescents participated in the study. They were first to eighth graders of both sexes, aged 7 to 15 years, with complaints of learning difficulties. The participants were divided according to the type of letter they used: SG1 (block letters), SG2 (cursive letters), and SG3 (mixed letters). A themed composition was analyzed with an adapted Dysgraphia Scale. Afterwards, the score obtained in the items of the Dysgraphia Scale was statistically analyzed, comparing the results between the three groups, between SG1 and SG2, SG1 and SG3, and SG2 and SG3. Appropriate statistical tests were applied, considering as significant the p-value < 0.05. Results: no difference was found regarding the groups' age and schooling level. As for the items in the Scale, there was a difference between the three groups regarding irregular spacing in between words, collisions and adhesions, and total score. Signs of dysgraphia were observed in the three groups, according to the Scale's criteria. Conclusion: changes in handwriting are common in children with learning difficulties, especially when they write using cursive and mixed letters.

RESUMO Objetivo: caracterizar aspectos da escrita de crianças e adolescentes com queixa de dificuldades de aprendizagem a partir do tipo de letra utilizada. Métodos: participaram 32 crianças e adolescentes, ambos os sexos, faixa etária entre sete e quinze anos, entre o primeiro e o oitavo ano do ensino fundamental com queixa de dificuldade de aprendizagem. Os participantes foram divididos conforme o tipo de letra: GE1 (letra bastão), GE2 (letra cursiva) e GE3 (letra mista). Analisou-se a escrita temática a partir da adaptação de uma Escala de Disgrafia. Posteriormente, foi realizada a análise estatística da pontuação obtida nos itens da Escala de Disgrafia, comparando os resultados entre os três grupos, GE1 e GE2, GE1 e GE3, GE2 e GE3. Foram aplicados testes estatísticos pertinentes, considerado significante valor de p<0,05. Resultados: não foi encontrada diferença quanto a idade e escolaridade dos grupos. Com relação aos itens da Escala, houve diferença entre os três grupos para o espaçamento irregular de palavras, colisões e aderências e na pontuação total. Observou-se presença de sinais de disgrafia nos três grupos, conforme critérios da escala. Conclusão: alterações de escrita são comuns em crianças com dificuldade de aprendizagem, principalmente quando utilizada a escrita de letras cursiva e mista.

Ortografia dos fonemas /l/ e /ɾ/ em posições complexas na escrita infantil: uma análise comparativa / Orthography of phonemes /l/ and /ɾ/ in complex positions in children' s writing: a comparative analysis

RESUMO Introdução: Assumindo-se que erros são, na verdade, tentativas de acertos, podendo marcar conflitos da criança com o sistema ortográfico, investigou-se o registro ortográfico de dois dos fonemas que remetem à classe das líquidas: /l/ e /ɾ/. Objetivo: (1) comparar a acurácia ortográfica, nas posições silábicas de ataque complexo e de coda, da grafia dos fonemas /l/ e /ɾ/; (2) verificar, dentre os erros, seus tipos mais frequentes. Método: Foram analisadas 53 produções textuais de crianças do 1º ano do ciclo I do ensino fundamental (EF) de uma escola pública do interior de São Paulo. Para responder aos objetivos, inicialmente foram separadas todas as ocorrências dos fonemas /l/ e /ɾ/ na posição de ataque complexo e de coda silábica. Posteriormente, os registros foram categorizados como acertos e erros. Os erros foram, ainda, classificados como omissão, transposição e substituição. Resultados: No ataque silábico complexo e na coda silábica, foi encontrado maior número de acertos quando comparado com o número de erros. Quanto aos tipos de erros, no ataque complexo, todos corresponderam a omissões; já na coda, as omissões prevaleceram, seguidas das substituições e das transposições. Conclusão: Os resultados sugerem que a percepção que a criança tem das relações entre fonemas e grafemas não depende diretamente dessas relações, já que essa correspondência pode ser afetada por outros aspectos fonológicos desconsiderados nessas relações, como as posições silábicas.

ABSTRACT Introduction: Assuming that errors are actually hits attempts, and may mark the child's conflicts with the orthographic system, we investigated the orthographic record of two phonemes that refer to the class of liquids: /l/ and /ɾ/. Objective: (1) to compare the orthographic accuracy, in the complex onset and coda syllable positions, of the phonemes spelling /l/ and /ɾ/; (2) to verify, among the errors, their most frequent typesr. Method: We analyzed 53 textual productions of children of the 1st year of the cycle I of the elementary school of a public school in a city of the state of São Paulo. To respond to the objectives, initially all occurrences of the phonemes /l/ and /ɾ/ were separated in the complex onset position and coda syllabic position. Then, the records were categorized as hits and errors. Errors were also classified as omission, transposition and substitution. Results: In the complex syllabic onset and syllable coda, a higher number of hits was found when compared to the number of errors. As for the types of errors, in the complex onset position, all corresponded to omissions; in the coda, omissions prevailed, followed by substitutions and transpositions. Conclusion: The results suggest that the child's perception of the relations between phonemes and graphemes does not depend directly on these relations, since this correspondence may be affected by other phonological aspects disregarded in these relations, such as syllable positions.

Objective assessment of handwriting in outpatient prescriptions of a tertiary care hospital

Background: Poor physician handwriting may lead to wrong comprehension and dispensing errors. This study was planned to objectively assess the quality of handwriting of doctors and their readability by physician, pharmacist and patient and to explore the impact of experience and familiarity of pharmacist on prescription readability.Methods: A 100 prescriptions were selected and were given to a pharmacist, a doctor and an educated lay person. They rated the readability of prescriptions on a scale of 1-10 and an average readability score was calculated. Prescriptions with average score 4 or less were subjected to analysis by a pharmacist working at the hospital dispensary (P1) and another pharmacist not working at hospital pharmacy (P2).Results: Average score of pharmacist, physician and lay person was 6.14, 5.2 and 3.14 respectively. A total of 28 prescriptions, containing 93 medicines, had an average readability score of 4 or less. P1 was not able to comprehend one medicine while P2 could not comprehend 19 medicines out of these 93. The performance of both pharmacists was compared by diagnostic tests (EPI 6.04D). The sensitivity of P2 was 80% (95% CI 70.6-87.7), specificity and positive predictive value were 100, and negative predictive value was 5.3 (0.3-28.1).Conclusions: Familiarity of the pharmacist with the prescribing physicians’ handwriting is an important factor in comprehension of poorly legible prescriptions. This could limit the patients to pharmacists around the prescribers. Implementation of appropriate steps need to be assured to minimize the prescription errors.

Review on the Effect of Occupational Therapy Intervention in Improving Handwriting Skills among Preschool Children / Jurnal Sains Kesihatan Malaysia

@#The development of writing ability is not only important in building a child’s self-esteem, but also essential for academic success in school. Handwriting is an important skill that could affect students’ performance in most academic areas. This study aimed to review the effect of occupational therapy intervention in improving handwriting skills among preschool children. Relevant studies were systematically searched by using standardized keywords across three databases. The initial search identified 1,386 references. Of these studies, there were five quantitative studies that met the inclusion criteria and were methodologically appraised using the McMaster Critical Review Form–Quantitative Studies. All studies reported that preschool children with or without disabilities showed significant improvements in handwriting skills after receiving occupational therapy intervention. One study involved collaboration between teachers and occupational therapists in implementing intervention program to preschool students. Collaboration between teachers and occupational therapists was able to provide teachers with tools and skills that they can use to help students, with or without direct presence of occupational therapists. Overall, findings of this review indicated that preschool children could gain improvement in handwriting skills regardless of their conditions after receiving occupational therapy intervention programs.