Anclaje esquelético para el tratamiento de las anomalías de clase II y mordida abierta anterior: informe de un caso / Skeletal anchorage for the treatment of class II anomalies and anterior open bite: report of a case

El reporte de este caso tiene como objetivo demostrar la utilidad de los anclajes esqueléticos temporarios como son las miniplacas cigomáticas y los microimplantes "buccal shelf" en el tratamiento ortodóncico, en una paciente de 17 años 10 meses de edad, clase II vertical, dólicofacial, con mordida abierta anterior y aumento de la altura facial inferior. Después de la primera fase de tratamiento, siguiendo la secuencia de arcos para completar la alineación, se utilizaron anclajes esqueléticos extrarradiculares con una mecánica de intrusión con fuerzas elásticas durante 10 meses. Se intruyeron sus piezas posteriores superiores e inferiores y se distalizó la arcada superior, corrigiéndose la oclusión. El mentón retrognático y su perfil convexo mejoraron con la autorrotación de la mandíbula (AU)

The objective of this report case is to demonstrate the usefulness of temporary skeletal anchors such as zygomatic miniplates and buccal shelf microimplants in orthodontic treatment, in a 17-year-old 10-month-old, vertical class II, dollicofacial patient with anterior open bite and increased lower facial height. After the first treatment phase, following the arch sequence to complete the alignment, extra-radicular skeletal anchors were used with intrusion mechanics with elastic forces for 10 months. Its upper and lower posterior pieces were intruded and the upper arch was distalized, correcting the occlusion. e retrognathic chin and its convex profile improved with autorotation of the jaw (AU)

Desprogramación neuromuscular en paciente con maloclusión esquelética clase II previo a tratamiento ortodóncico-quirúrgico / Neuromuscular deprogramming in malocclusion class II patient before an orthodontic-surgery treatment

Los pacientes con problemas esqueléticos clase II que han terminado su crecimiento, generalmente, se tratan con cirugía ortognática o extracciones de piezas dentarias. Un objetivo del tratamiento es obtener estabilidad a largo plazo. El presente caso clínico es de un paciente masculino de 15 años de edad con clase II esquelética sagital que se realizó desprogramación neuromuscular con un plano de acrílico, que permitió determinar la verdadera discrepancia intermaxilar y obtener que la articulación temporomandibular estuviera en una posición estable en relación céntrica del paciente previo a su tratamiento ortodóncico prequirúrgico (AU)

In patients with class II skeletal problems who have finished their growth; they are treated with orthognathic surgery or dental extractions usually. One treatment goal is to obtain long-term stability. The present case report is of a 15 years old male patient with skeletal sagittal class II who underwent neuromuscular deprogramming with an acrylic plane, which allowed to determine the true skeletal discrepancy and achieve a stable position of the temporomandibular joint in centric relation before the orthodontic treatment (AU)

Aditamento deslizante sobre microimplante, para la corrección de maloclusión Clase II división 1: reporte de un caso clínico / Sliding Jig on Microimplant for the correction of Class II division 1 malocclusion: case report

La maloclusión de Clase II ha sido tratada con diferentes técnicas y con diferentes aparatos que, en su conjunto, promueven la corrección del problema. Cada uno de ellos tiene sus propias indicaciones, y proporciona la mejora de la función, la estética, la salud y la estabilidad de los tratamientos ortodónticos. Se ha demostrado la efectividad de muchos de ellos para la corrección de este problema. El objetivo de este trabajo es presentar la confección y el mecanismo de acción de un aditamento ortodóntico auxiliar para el movimiento dentario, conocido como "aditamento deslizante sobre microimplante" (ADSM), utilizado con aparatos fijos en el tratamiento de la maloclusión Clase II(AU)

Class II malocclusion has been treated with different techniques and with different devices, which as a whole promote the correction of the problem. Each of them has its own indications and provides the improvement of function, aesthetics, health and stability of orthodontic treatments. The effectiveness of many of them has been demonstrated for the correction of this problem. The objective of this work is to present the making and the mechanism of action of an auxiliary orthodontic attachment for the dental movement known as Sliding Jig on Microimplant (SJOM), which is used in association with fixed appliances in the treatment of Class II malocclusion(AU)

Cervical Extraoral Traction Therapy in Early Treatment of Class II Malocclusion. A systematic review / Terapia de tracción extraoral cervical en el tratamiento temprano de la maloclusión de clase II. Una revisión sistemática / Terapia de Tração Extraoral Cervical no Tratamento Precoce da Maloclusão Classe II. Uma revisão sistemática

Abstract Introduction and objective: Cervical headgear has been used for decades as a treatment of class II malocclusion. Although the effects have been reported previously they are somewhat contradictory. The objective was to determine the available scientific evidence that supports the parameters of clinical use for therapy with cervical extraoral traction in early treatment for class II malocclusion. Materials and methods: A systematic search was conducted using Medline, Google Scholar, Cochrane, and Lilacs data-bases. The search involved articles in English, Spanish, Portuguese, and German using previously selected MeSH terms and free-text terms. The search included articles dealing with cervical extraoral traction treatment, systematic reviews, meta-analysis, clinical trials, and cohort, case-control, and cross-sectional studies. Methodological quality was evaluated using various scales according to the type of study. Results: The search generated 334 articles, 259 were eliminated because they were duplicates, and 34 were eliminated because they did not meet the inclusion criteria. 41 articles were evaluated in full text, 21 were excluded because they did not meet the inclusion criteria, leaving a total of 20 articles. Conclusions: The articles offered varied, yet clear, recommendations. According to the literature and clinical judgment, treatment timing is recommended during the pubertal growth spurt. The most efficient force is 450 to 500g per side for 12 to 14 hours per day. A long outer bow bent 15o degrees upward should be used in patients with normal and hypodivergent patterns. Maxillary growth control depends on age, force, treatment duration, etc. Changes in overjet can be expected due to changes in dental inclination, growth, or the use of additional appliances; an average molar distalization of 1 mm to 2 mm can be achieved.

Resumen Introducción y objetivo: La Tracción cervical se ha utilizado durante décadas como tratamiento para la maloclusión de clase II. Aunque los efectos se han informado previamente, son algo contradictorios. El objetivo fué determinar la evidencia científica disponible que respalde los parámetros de uso clínico para la terapia con tracción extraoral cervical en el tratamiento temprano de la maloclusión de clase II. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática utilizando las bases de datos Medline, Google Scholar, Cochrane y Lilacs. La búsqueda incluyó artículos en inglés, español, portugués y alemán utilizando términos MeSH previamente seleccionados y términos de texto libre. La búsqueda incluyó artículos relacionados con el tratamiento de tracción extraoral cervical, revisiones sistemáticas, metanálisis, ensayos clínicos y estudios de cohortes, casos y controles y estudios transversales. La calidad metodológica se evaluó utilizando varias escalas según el tipo de estudio. Resultados: La búsqueda generó 334 artículos, 259 fueron eliminados porque eran duplicados y 34 fueron eliminados porque no cumplían con los criterios de inclusión. Se evaluaron 41 artículos en texto completo, se excluyeron 21 porque no cumplían con los criterios de inclusión, dejando un total de 20 artículos. Conclusiones: Los artículos ofrecieron recomendaciones variadas, pero claras. De acuerdo con la literatura y el juicio clínico, se recomienda el momento del tratamiento durante el período de crecimiento puberal. La fuerza más eficiente es de 450 a 500 g por lado durante 12 a 14 horas por día. Se debe usar un arco externo largo doblado 15 grados hacia arriba en pacientes con patrones normales e hipodivergentes. El control del crecimiento maxilar depende de la edad, la fuerza, la duración del tratamiento, etc. Se pueden esperar cambios en la sobrecarga debido a cambios en la inclinación dental, el crecimiento o el uso de aparatos adicionales. Se puede lograr una distalización molar promedio de 1 mm a 2 mm.

Resumo Introdução e objetivo: A tração cervical tem sido utilizada como tratamento da má oclsão de classe II. Embora os efeitos tenham sido relatados anteriormente, eles são contraditórios. O objetivo foi determinar as evidências científicas disponíveis que suportamos parâmetros de uso clínico para terapia com tração extraoral cervical no tratamentoprecoce da má oclusão de classe II. Materiais e métodos: Uma pesquisa sistemática foirealizada usando Medline, Google Scholar, Cochrane e Lilacs. Foram incluidos artigos em inglês, espanhol, português e alemão, usando termos MeSH selecionados anteriormente e termos de texto livre. A pesquisa incluiu artigos que tratavam do tratamento da tração extraoral cervical, revisões sistemáticas, meta-análise, ensaios clínicos e estudos de coorte, caso-controle e transversais. A qualidade metodológica foi avaliada usando várias escalas de acordo com o tipo de estudo. Resultados: a busca gerou 334 artigos, 259 foram eliminados por serem duplicados e 34 foram eliminados por não atenderem aos critérios de inclusão. 41 artigos foram avaliados em texto completo, 21 foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão, totalizando 20 artigos. Conclusões: Os artigos oferecidos apresentaram recomendações variadas, porém claras. De acordo com a literatura e o julgamento clínico, o momento do tratamento é recomendado durante o surto de crescimento puberal. A força mais eficiente é de 450 a 500g por lado, durante 12 a 14 horas por dia. Um arco externo longo e dobrado de 15 graus deve ser usado em pacientes com padrões normais e hipodivergentes. O controle do crescimento maxilar depende da idade, força, duração do tratamento, etc. Alterações no overjet podem ser esperadas devido a alterações na inclinação dentária, crescimento ou uso de aparelhos adicionais; uma distalização molar média de 1 mm a 2 mm pode ser alcançada.

Morphological characteristics of soft tissue profile of Angle's class II division i malocclusion before and after orthodontic treatment / Características morfológicas del perfil de tejido blando de la clase II de la división I de maloclusión de ángulo antes y después del tratamiento de ortodoncia

SUMMARY: By analysing cephalometrics before and after the treatment of Angle's class II division 1 malocclusion, soft tissue profile changes were observed, and to explore whether there was a correlation between the change of posterior occlusal plane (OP-P) and soft tissue profile. The study aimed to provide a theoretical reference in the clinical diagnosis and orthodontic treatment of early permanent dentition of Angle class II division 1 malocclusion patients. We randomly selected 20 cases of orthodontics in Shanxi Medical University orthodontics patients (aged 12-18 years) of the lateral cephalograms, Winceph 8.0 software was used to measure the posterior occlusal plane (OP-P), TUL-EP, TLL-EP, nasolabial angle, upper lip base thickness, upper lip tension, lower lip H line distance, chin soft tissue thickness and Z angle. And SPSS 22.0 software was used to analyze the correlation between OP-P and other measurement indexes. The change of posterior occlusal plane was positively related to the distance from upper lip to the esthetic plane, the distance from lower lip to the esthetic plane, the tension of the upper lip and distance from lower lip to H line, and the change of posterior occlusal plane was negatively related to nasolabial angle and Z angle. The change of posterior occlusal plane had no significant correlation with upper lip base thickness and soft tissue chin thickness. The change of posterior occlusal plane has an important guiding significance for orthodontic treatment,by focusing on the change of the posterior occlusal plane to achieve the purpose of changing the soft tissue profile.

RESUMEN: Se realizó un estudio cefalométrico antes y después del tratamiento de ortodoncia en pacientes portadores de maloclusión clase II división 1 de Angle. Se observaron cambios en el perfil de los tejidos blandos y se exploró si había una correlación entre el cambio del plano oclusal posterior (OP-P) y el perfil de los tejidos blandos. El objetivo de este estudio fue otorgar una referencia teórica en el diagnóstico clínico y el tratamiento de ortodoncia de los pacientes con dentición permanente temprana con maloclusión clase II división 1 de Angle. Seleccionamos al azar 20 casos cefalometrías de pacientes de ortodoncia de la Universidad Médica de Shanxi (entre 12 y18 años). Para ello, se utilizó el software Winceph 8.0 para medir el plano oclusal posterior (OP-P), TUL-EP, TLL-EP, ángulo nasolabial, grosor de la base del labio superior, tensión del labio superior, distancia entre líneas del labio inferior H, grosor del tejido blando del mentón y ángulo Z. Se utilizó el software SPSS 22.0 para analizar la correlación entre OP-P y otros índices. El cambio del plano oclusal posterior tuvo una correlación positiva con la distancia desde el labio superior al plano estético, la distancia desde el labio inferior hasta el plano estético, la tensión del labio superior y distancia del labio inferior a la línea H. El cambio del plano oclusal posterior tuvo una correlación negativa con el ángulo nasolabial y el ángulo Z. El cambio del plano oclusal posterior no tuvo una correlación significativa con el grosor de la base del labio superior y la barbilla de tejido blando. El cambio del plano oclusal posterior tiene un importante significado de orientación para el tratamiento de ortodoncia, de tal manera que al cambiar el plano oclusal posterior se podrá lograr el propósito de cambiar el perfil del tejido blando.

Distalización de molares maxilares utilizando dispositivos de anclaje esqueletal directo en pacientes con maloclusiones Clase II. Revisión bibliográfica

Introducción: La relación molar de Clase II de Angle se encuentra aproximadamente en un 20% de la población. Cuando la maloclusión es de origen dentario, generada principalmente por una migración de los segmentos laterales, la opción de tratamiento más frecuente para generar espacio y establecer una relación molar de Clase I, es la distalización molar. Un gran número de aparatos y protocolos de tratamiento se han descrito en la literatura. Uno de los más utilizados es el Péndulo, pero debido a su diseño que utiliza anclaje dentario, y a que su fuerza pasa a nivel de la corona de los primeros molares, presenta muchas desventajas. Objetivo: El propósito de esta revisión es analizar los dispositivos de distalización molar que utilizan anclaje esqueletal directo, en los que la fuerza aplicada pasa cerca del centro de resistencia del primer molar superior, con el objetivo de determinar si son superiores en cuanto a eficiencia y minimización de los efectos adversos, cuando se compara con los aparatos convencionales. Resultado: De un total de 25 artículos seleccionados con base en el año de publicación y el empleo de anclaje esqueletal, se utilizaron 7 artículos para revisión, basados en criterios de inclusión y exclusión. Discusión: Al comparar los aparatos, se observa gran variabilidad en duración de tratamiento, cantidad y tasa de distalización. A pesar de estas diferencias todos mostraron éxito clínico el finalizar la mecánica de distalización. Por otra parte, existe una distalización espontánea de los segundos premolares superiores e incluso de los primeros premolares, pero con estos dispositivos que no utilizan estas piezas dentarias como anclaje y que, por lo tanto, quedan libres y son distalizados con la ayuda de las fibras transeptales. Conclusión: Se concluye que la distalización molar ha demostrado ser un procedimiento eficaz cuando se utilizan aparatos con anclaje esqueletal directo y con un vector de fuerza que pase cerca del centro de resistencia de los primeros molares. Estos métodos no generan efectos secundarios en la región de anclaje cuando se compara con aparatos convencionales, donde existen migración mesial de premolares y piezas anteriores. En todos los casos analizados los molares superiores se distalizaron a una relación de clase I en un corto período , incluso a pesar de la presencia de los segundos y terceros molares maxilares.

Introduction: The Angle Class II molar ratio is approximately 20% of the population. When malocclusion is of dental origin, mainly generated by a migration of lateral segments, the most frequent treatment option to generate space and to establish a Class I molar relationship is molar distalization. A large number of treatment devices and protocols have been described in the literature. One of the most used is the Pendulum, but because of its design that uses dental anchorage and its force happens at the level of the crown of the first molars, presents many disadvantages. Objective: The purpose of this review is to analyze molar distalization devices using direct skeletal anchors, in which the applied force passes near the center of resistance of the upper first molar, in order to determine if they are superior in efficiency and minimization of adverse effects when compared with conventional appliances. Results: The search process included a total of 25 articles selected based on year of publication and use of skeletal anchorage, 7 articles were finally used for review, based on inclusion and exclusion criteria. Discussion: When comparing the devices, there is great variability in duration of treatment, amount of distalization and rate of distalization. In spite of these differences all showed clinical success to finalize the mechanics of distalization. On the other hand, here is a spontaneous distalization of the second upper premolars and even the first premolars with these devices that do not use these dental pieces as an anchorage, therefore, they remain free and are distalized with the help of the transseptal fibers. Conclusion: It is concluded that molar distalization has proved to be an effective procedure when using devices with direct skeletal anchors and with a force vector passing close to the resistance center of the first molars. These methods do not generate side effects in the anchoring region when compared to conventional apparatus where there is mesial migration of premolars and anterior parts. In all the cases analyzed, the maxillary molars were distalized to a class I relationship in a short period of time, even in spite of the presence of the second and third maxillary molars.

Distalización con el C-DFD modificado con mini-tornillos. Reporte de caso / Distalization with a C-DFD modified with mini-screws. A case report

En la actualidad existen muchos dispositivos para distalizar los molares cuando se presenta una maloclusión clase II; como son la tracción extraoral, el péndulo dento y óseosoprtado, el distal jet, sliding jig entre otros. Todos con efectos secundarios indeseables. Este reporte de caso pretende ilustrar los resultados obtenidos con un dispositivo con anclaje cortical y óseo en una maloclusión clase II. Reporte de caso clínico en un paciente clase II esquelético y dental. Se usó un aparato de anclaje cortical, diseñado en la Universidad CES de Medellín, llamado Cortical Dual Forcé Distalizer (C-DFD), el cual fue modificado con un par de mini-tornillos para reforzar el anclaje, logrando la distalización superior de los molares evitando un tratamiento con exodoncias. El C-DFD es un distalizador óseo-soportado que logra un movimiento distal del primer molar superior.

There are currently many devices used for molar distalization when there is a Class II malocclusion; some of these devices include headgear, tooth-supported and bone-supported pendulums, the distal jet, and the sliding jig, among others. All of them have undesirable side effects. This case report aims to illustrate the results obtained by using a device with cortical and bone anchorage to treat a Class II malocclusion of a patient with a skeletal and dental class II malocclusion. A Cortical Dual Forcé Distalizer (C-DFD, a cortical-anchoring appliance designed at CES University in Medellín, Colombia was used. This device was modified by using a couple of mini-screws to reinforce anchorage, thus achieving upper distalization of molars and avoiding treatment with extractions. The C-DFD is a bone-supported distalizer that achieves a more controlled and in-body distal movement of the first upper molar, avoiding the inclinations produced by other distalizers.

Tratamiento de maloclusion clase II con aparatología ortopédica funcional: Bionator: reporte de un caso / Treatment of malocclusion class II with orthopedic functional apliances: Bionator: a case report

La eficiencia en la corrección de la maloclusión de clase II, mediante la utilización de aparatos ortopédicos funcionales se ha reportado en la literatura desde tiempo atrás. Diferentes estudios han permitido esclarecer la forma en que los aparatos ortopédicos funcionales actúan sobre las estructura óseas, musculares, y dentales en pacientes que se encuentran en estadios previos al pico máximo puberal. Los aparatos ortopédicos funcionales aprovechan las fuerzas naturales del crecimiento y desarrollo, lo que logra una función normal del sistema estomatognático que garantiza adecuada masticación, deglución, fonación, mejora la estética y el autoestima del paciente en edades tempranas. El objetivo de este reporte de caso es mostrar los resultados satisfactorios que se logran con el tratamiento de maloclusiones clase II división 1 en pacientes jóvenes utilizando un aparato ortopédico funcional como el Bionator del Dr. Balters, también dar a conocer los cambios favorables tanto faciales, como dentales y cefalométricos, que fueron el resultado del diagnostico apropiado, selección adecuada del aparato ortopédico y excelente cooperación del paciente.

The efficiency of correction of Class II malocclusion, using functional appliances have been reported in the literature some time ago. Several studies have showed how functional orthopedic appliances act on bone, muscle, and dental structures of patients who are at stages prior to the pubertal growth peak. Functional appliances take advantage of the natural forces of growth and development which achieves a normal function of the stomatognathic system that ensures adequate chewing, swallowing, speech, aesthetics and improving patient’s selfesteem at early age. The purpose of this case report is to show how satisfactory results are achieved with the treatment of Class II division 1 malocclusion in young patients using a functional appliance as Dr. Balters Bionator. Also to present the positive facial, dental and cephalometric changes, which were the result of proper diagnosis, proper selection of the appliance and excellent cooperation of the patient.

Tratamiento temprano de maloclusiones clase II tratado con Activador Abierto Elástico de Klammt (AAEK): reporte de caso / Early treatment of Class II malocclusions with the Klammt’s Elastic Open Activator (KEOA): case report

El tratamiento de las maloclusiones en edades tempranas es cada día más frecuente en la odontología actual. La ortopedia funcional de los maxilares proporciona diferentes terapias que facilitan la corrección de las maloclusiones para permitir que nuestros pacientes encuentren una óptima función en los estadios de desarrollo y evitar que las alteraciones estructurales y funcionales se perpetúen. Los aparatos ortopédicos funcionales permiten de una manera rápida y eficiente la solución de diferentes alteraciones maxilares que acompañados de una atención funcional integral del paciente permiten la corrección de la maloclusión. El activador abierto elástico de Klammt (AAEK) fue diseñado por el Dr. Georg Klammt en Alemania hace ya más de 50 años, es una buena elección para la corrección temprana de las maloclusiones clase II sustentando el tratamiento en un adecuado diagnostico integral.

Treatment of malocclusions at early ages is more frequent in modern dentistry. The maxillar functional orthopedics provides different therapeutic that facilitate the correction of malocclusion allowing patients to reach during child development. The functional orthopaedic devices allow the correction of different maxillary alterations in a fast and efficient way. This is accompanied by integral and functional attention of the patient, to obtain the correction of the maloclussion. The Elastic Open Activator of Klammt (AAEK) was designed by Georg Klammt in Germany more than 50 years ago, and it is a good election for the early correction of the class II malocclusions supporting the treatment in right diagnosis.

Determinación de la maduración esqueletal según el método de evaluación cervicovertebral y su relación con la oportunidad de tratamiento con clase II dentoesqueletal / Skeletal maturation determination by cervical vertebral assessment method and its relationship with dentoskeletal class II treatment opportunity

La presente revisión tiene por objetivo presentar una alternativa a la determinación del estado de maduración esqueletal. Usualmente se ha utilizado el método que analiza la radiografía de mano, con los consecuentes inconvenientes que acarrea al paciente, tanto económicos como de bioseguridad. Por otra parte significa un registro más de archivo en la ficha clínica. El método de maduración Cervicovertebral (CVM) analiza el desarrollo de tres vertebras cervicales (C2-C3-C4) en radiografías laterales de Cráneo. Existen 6 etapas de maduración las cuales se asocian al incremento de desarrollo craneofacial y particularmente al peak de aceleración de crecimiento mandibular. Constituye por tanto este elemento diagnóstico una ayuda en la determinación del inicio de terapias ortodóncico-ortopedicas en anomalías dentoesqueletales de Clase II.

The aim of this study was to update concepts about craniofacial development and maturation indexes. Usually, the hand wrist radiograph has been used as diagnostic complement for skeletal maturation.This means in a regular basis more exposure to radiation, more documents in patients file and obviously higher costs in complementary diagnostic tools.The cervical vertebral maturation method emphasizes the diagnosis in three cervical vertebrae (C2-C3-C4) usually seen in regular Lateral radiographs used in Orthodontics.There are six stages of maturation wich are linked to craniofacial development and specifically to mandibular growths peak. This method is a useful diagnostic tool in the treatment timing for orthodontic – orthopedic therapies usually associated to Class II anomalies.

Efectividad del gancho deslizante de protracción inferior para corregir clase II división 2 / Effectiveness of the lower protraction sliding jig in the correction of the class II division 2 malocclusion

PROPÓSITO: Evaluar la aplicabilidad clínica del gancho deslizante de protracción inferior, para la corrección de casos clase II división 2 canina, específicamente en pacientes cuyos incisivos inferiores están lingualizados y no presentan tendencia de crecimiento vertical. MÉTODOS: Este ensayo clínico controlado aleatorizado contó una muestra de 20 pacientes con diagnóstico de maloclusión clase II división 2. El grupo experimental consistió en el segmento dental sobre el que se aplicó el gancho deslizante de protracción inferior y el grupo control fue el segmento donde se aplicaron los elásticos clase II, ambos en el mismo paciente. El gancho de protracción se comparó con elásticos clase II convencionales, en cuanto al tiempo medido en semanas y la cantidad en milímetros obtenida. Se realizaron mediciones antes y después de terminada la Terapia. RESULTADOS: Las unidades tratadas con gancho deslizante presentaron una distancia mayor para la corrección (3.78 mm) que las que recibieron el tratamiento con elásticos clase II (3.51 mm). Se encontraron diferencias significativas por efecto del método mecánico de protracción inferior, en cuanto que el gancho deslizante fue más rápido para producir desplazamiento dental que el elástico clase II. El gancho deslizante superó con una velocidad de 0.2453 mm/semana al elástico clase II con 0.1916 mm/semana, lo cual significa una ventaja de velocidad del 28% aproximadamente y una reducción proporcional en el tiempo de tratamiento.

PURPOSE: Evaluate the clinical effectiveness of the lower protraction sliding jig to correct canine class II division 2 malocclusion, particularly in patients whose lower incisives are lingually inclined and do not have a tendency to grow vertically. METHODS: This randomized controlled clinical trial had a sample of 20 patients with disgnosis of class II division 2 malocclusion. The experimental group consisted of the dental segments where the lower protraction sliding jig appliance was applied and the control group consisted of those segments where treatment with class II elastics was carried out, both in the same patient. The sliding jig was compared to the class II elastics regarding amount of movement measured in milimeters and time measured in weeks. Measures were taken before and after the treatment. RESULTS: Patients treated with sliding jig showed a higher correction (3.78 mm) than those who underwent treatment with the class II elastics (3.51 mm). The differences were significant because the dental movements with the sliding jig were faster than those with the class II elastics. The amount of movement with the sliding jig was 0.2453 mm/week compared to 0.1916 mm/week with the elastics, which means that the appliance was 28% faster in producing the same amount of movement. The use of this appliance may shorten length of treatment.