Materiales de sutura quirúrgico / Surgical suture materials

Se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema Materiales de sutura quirúrgica, tanto nacional como internacionalmente, tratando de encontrar la información más actualizada posible, tomando como base un trabajo publicado en una revista nacional en el año 1990 y una revisión bibliográfica nuestra presentada en el hospital Amalia Simoni en 1995. Se revisaron los materiales informativos de algunas casas comerciales y a partir de aquí, se expusieron las clasificaciones conocidas con los productos que la conforman y se ofrecieron las características del producto comercial y del fabricante. Se señalaron las ventajas de los materiales de sutura de origen sintético sobre los naturales que van siendo desplazados en su utilización y preferencia. Existe el interés de ayudar a mejorar el conocimiento sobre este tema a los profesionales de la salud, personal paramédico y en formación al igual que a médicos veterinarios.

A bibliographical review on the topic of surgical suture material, so much national as internationally, trying to find the most up-to-date possible information, taking as base a work published in a national magazine in the year 1990 and a bibliographical review of ours presented in Amalia Simoni hospital in 1995. The informative materials of some business houses are reviewed and starting from here, the well-known classifications are exposed with the products that compose it and offering the characteristics of the commercial product and the manufacturer. The advantages of the suture materials of synthetic origin are pointed out on the natural ones that are displaced in their use and preference. It encourages us the interest of helping to improve the knowledge on this topic to the health professionals and in formation, paramedic personnel as well as to veterinary doctors.

Análisis microbiológico comparativo de suturas trenzadas, monofilamentos y reabsorbibles en extracciones simples de premolares y molares en pacientes adultos / Comparative microbiological analysis of braided, monofilament and resorbable sutures in simple extractions of premolars and molars in adult patients

El presente estudio tendrá por objetivo general comparar la carga bacteriana, morfológica y tincional de los microorganismos presentes en las colonias que se acumularon en las suturas de tipo seda trenzada, nylon y catgut cromado, después de permanecer siete días en boca y ser utilizadas en extracciones simples de premolares y molares en pacientes adultos en el periodo de marzo a julio de 2007. Los objetos de estudio con que se conto fue una muestra de 30 suturas colocadas en 10 pacientes las cuales se analizaron microscópica y microbiológicamente de forma cualitativa y cuantitativa en las clínicas de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador conjuntamente con los laboratorios del Centro de Investigación y Desarrollo en Salud de la misma Universidad. Las suturas que se utilizaron fueron seda trenzada B/Braun™, nylon monofilamento Dafilon™ B/Braun™ y catgut crómico B/Braun™ ubicadas de forma aleatoria en las posiciones mesial, centro y distal para el cierre alveolar posterior a una extracción simple en molares y premolares de pacientes adultos; luego de siete días post extracción las tres suturas fueron retiradas del paciente e introducidas en tubos de ensayo con medios de cultivo tipo caldo para ser diluidas y posteriormente cultivadas en, placas petrifilm™ 3m™ para el recuento de sus colonias, placas petri con agar de sangre así como también en laminas portaobjetos para observar su reacción a pruebas tales como la catalaza, tinción de Gram, y hemolisis, para luego observar en microscopio sus características morfológicas. Dentro del trabajo de campo realizado se presentaron diferentes situaciones no controladas por los operadores, ya que la muestra de catgut crómico no se encontraba en cavidad oral a los 7 días programados para retiro de las suturas. Factor que involuntariamente modifico los parámetro de comparación dentro de las características a investigar. Previo a realizar la exodoncia se llevo a cabo con el sistema Quickswabs™ 3m™ una toma de muestra del ambiente próximo a la zona a operar a la cual se le denomino Hisopado; esta brindo un patrón de comparación entre la muestra preoperatoria y la postoperatoria. Se obtuvo como resultado dentro de la comparación de la carga bacteriana en hisopado una mediana de 190,000 u.f.c. (unidades formadoras de colonias), en seda trenzada una mediana de 815,000 u.f.c., y en nylon una mediana de 135,000 u.f.c. Al llevar a cabo la prueba estadística de la varianza no existió diferencia significativa entre los tratamientos investigados, no obstante, el estudio comprobó que la seda trenzada acumula mayor cantidad de microorganismos que el nylon monofilamento y el hisopado mismo.

The present study will have the general objective of comparing the bacterial, morphological and staining load of the microorganisms present in the colonies that accumulated in the braided silk, nylon and chrome catgut type sutures, after remaining seven days in the mouth and being used in extractions. Simple premolars and molars in adult patients in the period from March to July 2007. The objects of study that were counted were a sample of 30 sutures placed in 10 patients which were analyzed microscopically and microbiologically in a qualitative and quantitative way in the clinics of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador together with the laboratories of the Center for Research and Development in Health of the same University. The sutures used were B / Braun ™ braided silk, Dafilon ™ B / Braun ™ monofilament nylon and B / Braun ™ chromic catgut randomly placed in the mesial, central and distal positions for alveolar closure after simple extraction in molars and premolars from adult patients; After seven days post extraction, the three sutures were removed from the patient and introduced into test tubes with broth-type culture media to be diluted and subsequently cultured in petrifilm ™ 3m ™ plates to count their colonies, petri dishes with agar of blood as well as on slides to observe its reaction to tests such as catalaza, Gram stain, and hemolysis, and then observe its morphological characteristics under a microscope. Within the field work carried out there were different situations not controlled by the operators, since the chromic catgut sample was not in the oral cavity at the 7 days scheduled for removal of the sutures. Factor that involuntarily modified the comparison parameters within the characteristics to be investigated. Before performing the extraction, a sample was taken from the environment near the area to be operated with the Quickswabs ™ 3m ™ system, which was called swabbing; This provides a pattern of comparison between the preoperative and postoperative samples. As a result, within the comparison of the bacterial load in swabbing, a median of 190,000 cfu was obtained. (colony forming units), in braided silk a median of 815,000 u.f.c., and in nylon a median of 135,000 u.f.c. When carrying out the statistical test of variance, there was no significant difference between the investigated treatments; however, the study found that braided silk accumulates more microorganisms than monofilament nylon and the swab itself.