Dispositional mindfulness, emotional regulation and perceived stress among nursing students / Mindfulness disposicional, regulación emocional y estrés percibido en estudiantes de enfermería / Atenção plena disposicional, regulação emocional e estresse percebido em estudantes de enfermagem

ABSTRACT Objective: To investigate the correlation between dispositional mindfulness, emotional regulation and perceived stress and to verify factors associated with dispositional mindfulness among nursing students. Method: A correlational, cross-sectional study with public undergraduate students. The following instruments were used: Mindful Attention Awareness Scale, Emotional Regulation Questionnaire and Perceived Stress Scale. Analyzes were performed using t tests, Pearson's correlation and multiple linear regression. Results: The study included 330 students. There was no correlation between dispositional mindfulness and general emotional regulation score and/or perceived stress and a weak correlation with the emotional regulation dimension emotional suppression. Being in psychological treatment and psychoactive substance use were associated with decreased dispositional mindfulness. Age, sufficient sleep hours and emotional suppression were associated with an increase in this variable. Conclusion: There was a relationship between dispositional mindfulness only with emotional suppression, in addition to the connection of this variable with the perception of sufficient sleep hours, age, use of alcohol or psychoactive substances, undergoing psychological/psychiatric follow-up and emotional suppression.

RESUMEN Objetivo: Investigar la correlación entre mindfulness disposicional, regulación emocional y estrés percibido y verificar factores asociados al mindfulness disposicional en estudiantes de enfermería. Método: Estudio transversal, correlacional con estudiantes de universidades públicas. Los instrumentos fueron utilizados: Mindful Attention Awareness Scale, Emotional Regulation Questionnaire y Perceived Stress Scale. Los análisis se realizaron mediante pruebas t, correlación de Pearson y regresión lineal múltiple. Resultados: Participaron 330 estudiantes. No hubo correlación entre mindfulness disposicional y puntuación general de regulación emocional y/o estrés percibido y una débil correlación con la dimensión de regulación emocional supresión de emociones. Estar en tratamiento psicológico y el consumo de sustancias psicoactivas se asociaron con una disminución del mindfulness disposicional. La edad, la suficiencia de horas de sueño y la supresión emocional se asociaron con un aumento de esta variable. Conclusión: Hubo relación entre el mindfulness disposicional solo con la supresión de emociones, además de la conexión de esta variable con la percepción de suficientes horas de sueño, edad, consumo de alcohol o sustancias psicoactivas, estar en seguimiento psicológico/psiquiátrico y supresión emocional.

RESUMO Objetivo: Investigar a correlação entre atenção plena disposicional, regulação emocional e estresse percebido e verificar fatores associados à atenção plena disposicional em estudantes de enfermagem. Método: Estudo correlacional, transversal, com estudantes de universidade pública. Foram utilizados os instrumentos: Mindful Attention Awareness Scale, Emotional Regulation Questionnaire e Perceived Stress Scale. Análises foram realizadas por meio de testes t, correlação de Pearson e regressão linear múltipla. Resultados: Participaram 330 estudantes. Identificou-se ausência de correlação entre a atenção plena disposicional e escore geral de regulação emocional e/ou estresse percebido e correlação fraca com a dimensão de regulação emocional supressão das emoções. Estar em tratamento psicológico e uso de substância psicoativas se associou à diminuição da atenção plena disposicional. Já idade, suficiência de horas de sono e supressão emocional se associaram ao aumento desta variável. Conclusão Houve relação entre a atenção plena disposicional apenas com a supressão das emoções, além de ligação desta variável com percepção de horas suficientes de sono, idade, uso de álcool ou substâncias psicoativas, estar em acompanhamento psicológico/psiquiátrico e supressão emocional.

Efectos de la intervención neurocognitiva en adultos mayores. Una revision sistemática / Effects of neurocognitive intervention in older adults. A systematic review

RESUMEN Fundamento La necesidad de la intervención neurocognitiva en adultos mayores, así como las diversas posturas en cuanto a sus beneficios, justifican la pertinencia de sistematizar las disímiles propuestas de intervención neurocognitiva en personas con y sin déficits cognitivos. Reviste vital importancia el conocimiento del impacto de dichas intervenciones en la salud cognitiva de estas personas. Objetivo describir, mediante una revisión sistemática de la literatura científica, los efectos de la intervención neurocognitiva sobre la salud cognitiva en adultos mayores sanos, y en adultos mayores con deterioro cognitivo leve o demencia. Métodos se realizó estudio descriptivo, que consistió en una revisión sistemática de la literatura científica sobre el tema; y partió de la búsqueda en las bases de datos: PubMed, PsycInfo, Scielo, Cochrane y EBSCO, de agosto a diciembre de 2018. Se empleó la Declaración PRISMA. Fueron encontrados 426 artículos. Tras aplicar los criterios de inclusión, exclusión y salida, y analizar el efecto de solapamiento, conformaron la muestra seis artículos. Resultados las principales formas de intervención neurocognitiva fueron la estimulación y el entrenamiento. La modalidad empleada con mayor frecuencia fue la estimulación neurocognitiva. Se reportaron efectos de mejora en la velocidad de procesamiento, en la atención selectiva, planeación, tiempo de reacción, categorización, fluidez verbal, comprensión, reconocimiento visual y orientación. Conclusión La evidencia empírica existente sobre la puesta en práctica de programas de intervención neurocognitiva durante los últimos diez años señala caminos hacia la intervención efectiva y la mejora de la calidad de vida de los adultos.

ABSTRACT Background The need for neurocognitive intervention in older adults, as well as the various positions regarding its benefits, justify the relevance of systematizing the dissimilar proposals for neurocognitive intervention in people with and without cognitive deficits. Knowledge of the impact of these interventions on the cognitive health of these people is vitally important. Objective to describe, through a systematic review of the scientific literature, the effects of neurocognitive intervention on cognitive health in healthy older adults, and in older adults with mild cognitive impairment or dementia. Methods a descriptive study was carried out, which consisted of a systematic review of the scientific literature on the subject; and started from the search in the databases: PubMed, PsycInfo, Scielo, Cochrane and EBSCO, from August to December 2018. The PRISMA Declaration was used. 426 articles were found. After applying the inclusion, exclusion and exit criteria, and analyzing the overlap effect, six articles made up the sample. Results the main forms of neurocognitive intervention were stimulation and training. The most frequently used modality was neurocognitive stimulation. Effects of improvement in processing speed, selective attention, planning, reaction time, categorization, verbal fluency, comprehension, visual recognition and orientation were reported. Conclusion The existing empirical evidence on the implementation of neurocognitive intervention programs during the last ten years points to paths towards effective intervention and improvement of the quality of life of adults.

Modulación del estado de ánimo a través de estímulos musicales activantes. Un diseño experimental con adultos jóvenes / Modulation of mood by activating musical stimuli. An experimental design with young adults

Resumen La música provoca respuestas emocionales que se ven reflejadas en los cambios fisiológicos y cognitivos de los oyentes. Es una temática de estudio en común entre distintas disciplinas como la psicología de la música, la musicoterapia, la antropología de la música y la la neuropsicología, entre otras. Entender de qué manera la música puede incidir en el estado de ánimo de las personas permite contribuir al conocimiento sobre el efecto comportamental y a la creación de nuevas técnicas orientadas para regular las emociones mediante la música. Teniendo en cuenta estos antecedentes, se realizó un estudio con el propósito de evaluar el efecto de la percepción de una pieza musical con características activantes (grupo experimental) versus ruido blanco (grupo control) como modulador del estado de ánimo, desde la perspectiva de las neurociencias, contando con la participación de adultos de entre 18 a 40 años. La inducción emocional de los participantes se realizó a través de la observación de imágenes con valencia emocional negativa. Posteriormente, y bajo una distribución al azar, un grupo de voluntarios escuchó la pieza musical activante y otro grupo escuchó el ruido blanco; ambos estímulos auditivos duraron 3 minutos. Se evaluó el estado emocional antes y después de la percepción auditiva. Los resultados analizados a través de pruebas no paramétricas (test de Wilcoxon) indicaron que la música con características activantes moduló emociones de tristeza y ansiedad, disminuyéndolas significativamente. Estos hallazgos sugieren que la percepción musical presenta potencialidades para la reducción del estrés, así como la ansiedad, brindando evidencia desde un enfoque neurocognitivo.

Abstract Music, from its several possibilities, induces emotional responses, which are reflected in the physiological and cognitive changes of the listeners, this is a thematic of study in common among different disciplines: music psychology, music therapy, music anthropology, neuropsychology, among others. At the neuroanatomical level, neuroimaging studies have shown that music can modulate the activity of limbic and paralimbic structures, that is, structures that are especially involved in the initiation, generation, maintenance, completion and modulation of emotions. Being able to understand how music can affect the mood of people allow us to contribute to the creation of new techniques oriented to emotional regulation through music. The current study was develop with the aim of evaluating the effect of perception of a musical piece, with activating characteristics (experimental group) vs. white noise (control group), as mood modulator, from a neurosientific perspective. Participated 29 young adults (55 % man), between 18 to 40 years old (. = 22.07, SD = .43), with no presence of neurological diseases or amusia, nor consumption of medications at the time of the study. The selection of the musical piece with activating characteristics was evaluated in a preliminary study, which counted with the participation of 24 young adults, who valued three pieces of music in terms of valence (emotion that the piece generated) and arousal (activation level). The 3 pieces were: "Tika Tika Walk" by Carlos D'alessio; "Leafmen" by Danny Elfman and "Define Dancing" by Thomas Newman. From this preliminary study, the activating stimulus that would be used for emotional modulation was selected ("Leafmen" by Danny Elfman). The emotional induction of the participants was carried out through the observation of 24 images with negative emotional valence (extracted from International Affective Picture System). About procedure, the study consisted of a single session of activity, divided into the following five phases: (1) information phase: participants signed the informed consent and completed the socio demographic questionnaire, (2) emotional induction phase: participants observed 24 negative images, and they had to rate each image from 0 to 10 (not arousing/emotional at all to highly arousing/emotional), (3) pre- measurement phase: participants completed a scale of mood, instrument used to measure transient moods, (4) perception phase: under a random distribution, a group of volunteers listened the activating music piece and another group listened the white noise (both for 3 minutes), and finally (5) post-measurement phase: participants completed a scale of mood after music or white noise perception. We analyzed the assumptions of normality and homogeneity of the sample using the statistics of Levenne and Shapiro Wilk. The results analyzed through non-parametric tests (Wilcoxon test, with a . value of .05). In the pre- measurement of mood, no significant differences were found between groups. Results of post- measurement phase indicated that music with activating characteristics, modulated the emotions of sadness and anxiety, decreasing them significantly. The results obtained indicate that music, specifically selected, aided as a modulator of emotions. It is important not to generalize the results obtained to the whole population, in this sense and thinking in future research, it would be necessary to expand the sample to a larger ., as well as to investigate this effect in other samples. The results obtained allow to open new paths in terms of the intrinsic qualities of music and its elements to promote relief of anxiety and stress, regulate moods and, promote motivation or enable the development of mechanisms to adapt to situations new and/or traumatic. Finally, it could be assumed that music constitutes an effective stimulus to modulate emotional responses, which are reflected in the mood changes of the listeners.

Empatía y Teoría de la Mente: comparación entre deportistas y no deportistas / Empathy and Theory of the Mind: A Comparison between Athletes and Non-Athletes / Empatia e Teoria da Mente: comparação entre atletas e não atletas

Resumen Objetivo. Comparar la dimensión de cognición social de la Teoría de la Mente (ToM, por sus siglas en inglés) y la empatía entre deportistas y no deportistas. Método. Se ejecutó un diseño transversal con muestreo intencional, en el que 46 deportistas (Medad = 18.2, DE = 4.5) y 48 no deportistas (Medad= 20.2, DE = 3.5) completaron la Tarea de Empatía por el Dolor y el Test de las Miradas. Resultados. No se hallaron diferencias en la ToM, t(92) = 1.21, p = 0.228, d = 0.25. El Anova factorial mixto 3x2 indicó que el comportamiento de empatía es homogéneo por las condiciones (neutral, accidental e intencional) y grupos (deportistas vs no deportistas), F(2, 92) = 0.127, p = 0.881, ηp2 = 0.001. Sin embargo, la comparación de medias mostró diferencias favorables para deportistas en la condición de estímulos neutrales (p < 0.05). Conclusión. No hay variabilidad de la ToM, ni en las condiciones de accidentalidad e intencionalidad en el aspecto empático; mientras que en estímulos neutrales, el promedio difiere favorablemente para los deportistas.

Abstract Objective. To compare the social cognition dimension of Theory of Mind (ToM) and empathy between athletes and non-athletes. Method. A cross-sectional design was executed with intentional sampling, in which 46 athletes (Mage = 18.2, SD = 4.5) and 48 non-athletes (Mage = 20.2, SD= 3.5) completed the Empathy for Pain Task and the Gaze Test. Results. No differences were found in the ToM, t(92) = 1.21, p = 0.228, d = 0.25. The mixed factorial Anova, 3x2 indicated that the empathy behavior is homogeneous between conditions (neutral, accidental, and intentional) and groups (athletes and non-athletes), F(2, 92)= 0.127, p = 0.881, ηp2 = 0.001. However, the post-hoc analysis of Bonferroni showed favorable stimulus differences in neutral stimuli (p < 0.05). Conclusion. There is no variability of the ToM, and conditions of accident and intentionality at the empathic level; while in neutral condition the average differs favorably for athletes.

Resumo Escopo. Comparar a dimensão de cognição social da Teoria da Mente (ToM, por suas siglas em inglês) e a empatia entre atletas e não atletas. Metodologia. Foi executado um desenho transversal com amostragem intencional, no que 46 atletas (Midade= 18.2, DE = 4.5) e 48 não atletas (Midade = 20.2, DE = 3.5) completaram a Tarefa de Empatia pela dor e o Test das Miradas. Resultados. Não foram encontradas diferenças na ToM, t(92) = 1.21, p = 0.228, d = 0.25. O Anova fatorial misto 3x2 indicou que o comportamento de empatia é homogéneo pelas condições (neutral, acidental e intencional) e grupos (atletas vs não atletas) F(2, 92) = 0.127, p = 0.881, ηp2 = 0.001. Mesmo assim, a comparação de médias mostrou diferenças favoráveis para atleta na condição de estímulos neutrais (p < 0.05). Conclusão. Não tem variabilidade da ToM, nem nas condições de acidentalidade e intencionalidade no aspeto empático; enquanto que nos estímulos neutrais, a média difere favoravelmente para os atletas.

Mecanismos Neurocognitivos de la motivación en el entrenamiento físico / Neurocognitive mechanisms of motivation in physical training

La inactividad física y el sedentarismo son en la actualidad un problema de salud global que preocupa por su crecimiento sistemático. Provoca consecuencias sanita-rias en los adultos y, con un incremento alarmante, en la población más joven. Por el contrario, la realización periódica de actividad física ha demostrado beneficios a la salud física, neurológica y mental. A pesar de los incontrovertibles datos sobre sus efectos positivos, menos de la mitad de la población mundial se ejercita regularmen-te. El objetivo de este trabajo es realizar una breve descripción sobre los mecanismos neurocognitivos que se encuentran implicados en los procesos de motivación, en es-pecial los que se vinculan a la actividad física, con la finalidad de presentar una serie de recomendaciones pragmáticas para aumentar la adherencia a programas de en-trenamiento físico, basados en técnicas de la psicología cognitiva y analizados desde la perspectiva neurocognitiva.

Physical inactivity and sedentary lifestyle are currently a global health problem that concerns because of its systematic growth, the health consequences it causes for adults and, in alarming escalation, also for the younger population. On the contrary, regu-lar physical activity has shown benefits to physical, neurological and mental health. Despite the incontrovertible information about its positive effects, less than half of the world's population excercises regularly. This work's objective is to make a brief description of the neurocognitive mechanisms that are involved in the motivational processes, especially those linked to physical activity, in order to present pragmatic recommendations that increase adherence to physical training programs, based on techniques of cognitive psychology and analyzed from a neurocognitive perspective.

Estudo exploratório do ensino da neuropsicologia nos currículos dos cursos de graduação em fonoaudiologia / Exploratory study of the teaching of neuropsychology in the curricula of undergraduate courses in Speech-Language Pathology

RESUMO Objetivo Identificar a presença do ensino da neuropsicologia nos cursos de graduação em fonoaudiologia no Brasil através de uma análise exploratória dos currículos dos cursos de graduação. Método Estudo documental exploratório quantitativo. Foi realizada uma busca de documentos (projeto pedagógico de curso, ementário e/ou matriz curricular) nos websites das instituições de ensino superior públicas e privadas, ou via e-mail. A busca das informações necessárias para o estudo foi feita por três pesquisadores através de um checklist elaborado em consenso. Dessa maneira, pôde-se caracterizar as instituições de ensino e, posteriormente, foram investigadas quais delas ofereciam disciplinas que abordassem o tema da neuropsicologia através de uma busca pelo nome da disciplina. Foram exploradas associações entre a natureza da instituição de ensino superior, ano do projeto pedagógico de curso e região demográfica, com a presença de disciplinas sobre neuropsicologia. Resultados Foram incluídas no estudo 72 instituições de ensino, sendo que destas apenas nove ofereciam a disciplina de neuropsicologia. Nenhuma das associações testadas gerou diferença estatisticamente significativa. Conclusão Há uma carência na oferta de disciplinas de neuropsicologia para os estudantes de fonoaudiologia, e esta carência não tem relação nenhuma com a natureza da instituição de ensino superior, o ano do projeto pedagógico de curso ou com a região demográfica. Os achados chamam a atenção para a importância de um currículo que considere todo o escopo de atuação profissional e se ajuste à epidemiologia dos distúrbios da comunicação.

ABSTRACT Purpose To determine the level of teaching of neuropsychology within undergraduate courses of speech-language pathology in Brazil using an exploratory document analysis of the curricula of the undergraduate courses. Methods It is a quantitative exploratory document analysis. A review of available documents from websites and/or received from course directors (pedagogical course project, course content, and/or syllabus) of public and private universities in Brazil was carried out. Using an agreed consensus checklist, 3 researchers verified which universities offered subjects on neuropsychology by means of a search for the term 'neuropsychology' or neuropsychological'. Associations between type of university and region and the provision of neuropsychology courses were also explored. Results 72 universities were included in the study and only nine of them offered subjects on neuropsychology. None of the associations tested was statistically significant. Conclusion The provision of neuropsychology for speech-language pathology undergraduate students is limited, and not associated with the type of university, the year of the pedagogical course project, or the region in which the university is located. The findings call attention to the need to adapt undergraduate curricula in speech-language pathology to consider the entire scope of this profession and address the epidemiology of communication disorders.

La autorregulación en la primera infancia: avances desde la investigación / Self-regulation in early childhood: advances from research

Resumen Existe un robusto cuerpo de literatura que sustenta la importancia de desarrollar las habilidades de autorregulación (memoria de trabajo, atención y control inhibitorio) desde los primeros años, dada la vinculación que tiene tanto con los logros del presente como con el éxito futuro (p.e. adaptación al contexto escolar, logros académicos, participación social). Esta revisión tiene por objetivo sintetizar la información de la investigación neurocientífica en el tema de la autorregulación, entre los años 2000 y 2019, la cual ha aportado información para comprender mejor: (1) los procesos de desarrollo entre los 0 y 8 años, de cada una de estas habilidades mencionadas y (2) algunos de los factores que intervienen en este proceso. Los resultados confirman que tanto la madurez cronológica como las experiencias que tienen los niños, favorecerán el óptimo desarrollo de estas habilidades. Así también, se confirma que cada habilidad tiene su propio proceso y tiempo para emerger y consolidarse, lo que tiene una manifestación conductual y neurológica. En relación con los factores, existen algunos de orden biológico y otros contextuales o sociales que van a influir en cómo estas habilidades se desarrollan y se expresan en la vida cotidiana.

Abstract A robust body of literature confirms the importance of developing the skills of self-regulation (working memory, attention and inhibitory control) from the early years, considering their impact on the achievements of the present and future success (eg adaptation to the school context, academic achievements, social participation). The aim of this review is to summarize the information on neuroscientific research on the topic of self-regulation, between 2000 and 2019, which has provided information to better understanding: (1) development processes between 0 and 8 years of age, each of these skills mentioned and (2) some of the factors involved in this process. The results confirm that both the chronological maturity and the experiences of the children will favor the optimal development of these skills. Additionally, each skill emerges and takes roots according to its own processes and time frames, turning into behavioral and neurological manifestations. Relevant factors can be either biological or contextual/social that will influence how these skills are developed and expressed in everyday life.

Cross-cultural adaptation of the Revised Neurophysiology of Pain Questionnaire into Brazilian Portuguese language / Adaptação transcultural do Questionário Neurofisiológico da Dor revisado para língua portuguesa do Brasil

ABSTRACT Objective To perform a cross-cultural adaptation of the Neurophysiology of Pain Questionnaire for the Brazilian population (NPQ-BR). Methods A translation and cross-cultural adaptation study were conducted in 11 stages according to standard procedures. Descriptive and inferential statistics were performed. The internal consistency of the questionnaire was assessed using Cronbach's Alpha test (α). Results Four translators, six experts, twenty-one patients and ten physiotherapists participated in the study. The NPQ-BR was obtained after seven versions. The expert committee adapted four out of twelve items (item 1, 3, 11, and 12) to adapt the content of the instrument to the Brazilian context. The pre-test phase showed good internal consistency (α = 0.63). The comparison of the correct answers of the questionnaire between the groups (physical therapist group mean = 7.0 ± 1.7; patient group mean = 3.7 ± 2.1; p < 0.01) confirmed the discriminative validity of the NPQ-BR. Conclusion The Neurophysiology of Pain Questionnaire was cross-culturally adapted into a Brazilian context and can be used to assess the level of neurophysiological knowledge of pain of Brazilian patients. The interpretation of the results of the NPQ-BR must be taken with caution due to the absence of a robust validation methodology of the instrument.

RESUMO Objetivo Realizar a adaptação transcultural do Questionário Neurofisiológico de Dor (QND) para a população brasileira. Métodos Um estudo de tradução e adaptação transcultural foi conduzido em 11 estágios de acordo com procedimentos padronizados. Foi realizada estatística descritiva e inferencial. A consistência interna do questionário foi avaliada pelo teste de Alfa de Cronbach (α). Resultados Participaram do estudo quatro tradutores, seis especialistas, vinte e um pacientes e dez fisioterapeutas. A versão brasileira do QND foi obtida após sete versões. O comitê de especialistas adaptou quatro dos doze itens (item 1, 3, 11 e 12) para ajustar o conteúdo do instrumento ao contexto brasileiro. A fase de pré-teste evidenciou boa consistência interna (α = 0,63). A comparação dos acertos dos itens do questionário entre os grupos (média dos fisioterapeutas = 7,0 ± 1,7; média dos pacientes = 3,7 ± 2,1; p < 0,01) confirmou a validade discriminativa da versão brasileira do QND. Conclusão O Questionário Neurofisiológico de Dor revisado foi adaptado para o contexto brasileiro e pode ser utilizado para avaliar o nível de conhecimento neurofisiológico da dor de pacientes brasileiros. A interpretação dos resultados da versão brasileira do QND deve ser feita com cautela devido à ausência de metodologia robusta de validação do instrumento.

Discalculia del desarrollo (DD) / Dyscalculia of development (DD)

Es relativamente reciente el interés por parte del ámbito científico con respecto al estudio de la cognición numérica. En la actualidad, los hallazgos provenientes de la neurociencia cognitiva y la psicología cognitiva se consideran aportes muy significativos para comprender el desarrollo de la competencia numérica y sus dificultades y a partir de esta evidencia científica, reducir la incertidumbre teórica en el diseño de estrategias de intervención psicopedagógicas y pedagógicas.

The interest of the scientific field with respect to the study of the numerical cognition is relatively recent. Currently, evidence from cognitive neuroscience and cognitive psychology are considered very significant contributions to understand the development of numerical competence and its difficulties and, based on this scientific evidence, to reduce the theoretical uncertainty in the design of psychopedagogical and pedagogical strategies.

El humanismo en la formación del médico. Papel de la neurociencia y la sicología cognitiva / Humanism in the training of the doctor. Role of neuroscience and cognitive psychology

The objective of this article is to present a proposal for professional training consistent with the vocation of the doctor. From the cognitive psychology and the neuroscience the praxis of the humanism is approached, without trying to deepen but to give motivating ideas that allow to transform the medical education with educational innovations. The article includes 3 components, a clinical case, a new view from neuroscience and cognitive psychology, and a proposal that welcomes these innovations directly related to humanism, to transform education in the classrooms and in the various practices of medicine and Health Sciences

El objetivo del presente artículo es exponer una propuesta para la formación profesional consecuente con la vocación del médico. Desde la psicología cogni- tiva y la neurociencia se aborda la praxis del humanismo, sin pretender profun- dizar sino dar unas ideas motivadoras que permitan transformar la educación médica con innovaciones educativas. El artículo comprende 3 componentes, un caso clínico, una nueva mirada desde la neurociencia y la sicología cognitiva, y una propuesta que acoja estas innovaciones directamente relacionadas con el humanismo, para transformar la educación en las aulas y en las diversas prácticas de medicina y las ciencias de la salud

Bioética e ampliação moral biotecnológica / Bioethics and biotechnical moral enhancement / Bioética y realce moral biotécnico

Resumen El acelerado desarrollo de la neurociencia abre expectativas para aplicaciones médico-terapéuticas en afecciones neurológicas y conductuales, aún muy incipientes y provisorias. Con más celeridad avanzan propuestas de intervenciones cerebrales para realzar cognición, memoria y aprendizaje. Usos y abusos, así como beneficios y riesgos de tales intervenciones de biorealce son analizados por la neuroética. En la literatura bioética reciente se debate sobre la necesidad urgente de un biorealce moral instrumental, dada la lentitud e insuficiencia de la maduración moral tradicional mediante educación y socialización, peligrosamente rezagada con respecto al desarrollo cognitivo de la tecnociencia por el riesgo de que potentes armas destructivas caigan en manos de personas y grupos dispuestos a generar catástrofes masivas. La bioética latinoamericana debe participar activamente en el debate del realce moral biotécnico, en vista de las consecuencias locales que presenta la investigación y eventual implementación de intervenciones cerebrales con fines morales.

Abstract The rapid development of neuroscience has given rise to expectations regarding the potential medical- therapeutic applications of neurological and behavioral diseases, which remain incipient and provisional. Proposals of cerebral interventions to enhance cognition, memory and learning, meanwhile, have advanced more quickly. Neuroethics analyzes the uses, abuses, benefits and risks of bioenhancement. Recent publications in bioethics journals have debated the urgent need for an instrumental and moral bioenhancement, due to the protracted and insufficient moral maturation achieved by the traditional processes of education and socialization, which have been too slow to meet the cognitive development of technoscience, due to the risk that such technology might fall into the hands of individuals and groups who wish to carry out actions with catastrophic results. Latin American bioethics must actively participate in the debate on the moral enhancement of biotechnology, in view of the local consequences of research and the potential implementation of cerebral interventions for moral ends.

Resumo O rápido desenvolvimento da neurociência estimula expectativas para aplicações médico-terapêuticas em doenças neurológicas e comportamentais, ainda muito incipientes e provisórias. Com maior rapidez avançam propostas de intervenções cerebrais para melhorar cognição, memória e aprendizagem. Usos e abusos, assim como benefícios e riscos de tais intervenções de ampliação são analisados pela neuroética. Na literatura bioética recente se debate sobre a necessidade urgente de uma bioampliação moral instrumental, dada a lentidão e insuficiência do amadurecimento moral tradicional mediante a educação e socialização, perigosamente atrasado em relação ao desenvolvimento cognitivo da tecnociência dado o risco de potentes armas destrutivas caírem nas mãos de pessoas e grupos dispostos a gerar catástrofes massivas. A bioética latino-americana deve participar ativamente do debate sobre a ampliação moral da biotecnologia, em vista das consequências locais da pesquisa e eventual implementação de intervenções cerebrais com fins morais.

Sundown syndrome and symptoms of anxiety and depression in hospitalized elderly / Síndrome do pôr do sol e sintomas de ansiedade e depressão em idosos hospitalizados

ABSTRACT Sundown syndrome is characterized by the sudden appearance of neuropsychiatric symptoms such as agitation, confusion and anxiety in a chronologic fashion, usually during late afternoon or early evening. Objective: To evaluate the prevalence of sundown syndrome in university hospital wards and its relationship with anxiety/depression symptoms, cognitive decline, and clinical and demographic variables. Methods: We evaluated 70 patients admitted to the Lauro Wanderley University Hospital (HULW), João Pessoa-PB, Brazil. Data collection instruments were the Confusion Assessment Method (CAM), the Mini-Mental State Exam (MMSE) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Results: Mean patient age was 68.4±6.4 years, 55.7% were male, 67.1% were illiterate or had incomplete primary education. It was observed that 14.3% of patients had delirium, 15.7% had cognitive deficits, while 21.4% and 18.6% had anxious and depressive symptoms, respectively. The age of patients with delirium (71.9±8.7) was significantly higher than those without (67.8±5.8). At 95% confidence, there was a significant difference in the groups with and without delirium for the MMSE and HADS-D scales. Conclusion: We verified the occurrence of delirium compatible with the sundown syndrome and associated with depressive symptoms and cognitive deficit, with no apparent relationship with infectious processes or fever, number of drugs used, hospital stay or anxious symptomatology.

RESUMO A síndrome de Sundown é caracterizada pelo aparecimento súbito de sintomas neuropsiquiátricos como agitação, confusão e ansiedade de forma cronológica, geralmente no final da tarde ou no início da noite. Objetivo: Avaliar a prevalência da síndrome do por do sol em enfermarias de um hospital universitário e sua relação com sintomatologia depressivo-ansiosa, déficit cognitivo e variáveis clínicas e demográficas. Métodos: Foram avaliados 70 pacientes admitidos nas enfermarias Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW), João Pessoa-PB, Brasil. Os instrumentos de coleta de dados foram a Escala de Avaliação de Quadros Confusionais (Confusion Assessment Method - CAM), o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Resultados: A média de idade de 68,4±6,4 anos, 55,7% do sexo masculino, 67,1% não alfabetizados ou com instrução fundamental incompleta. Observou-se que 14,3% dos pacientes tinham delirium, 15,7% tinham déficit cognitivo, enquanto 21,4% e 18,6% apresentavam sintomas ansiosos e depressivos, respectivamente. A idade dos pacientes com delirium (71,9±8,7) foi significativamente maior que a dos que não apresentavam este quadro (67,8±5,8). Com 95% de confiança, há diferença significativa nos grupos com e sem delirium em relação das escalas do MEEM e do HADS-D. Conclusão: Verificamos a ocorrência de delirium compatível com a síndrome do pôr do sol e associado com sintomas depressivos e déficit cognitivo, sem relação aparente com processo infeccioso ou febre, número de medicamentos em uso, permanência hospitalar e sintomatologia ansiosa.

Soul, butterfly, mythological nymph: psyche in philosophy and neuroscience / Alma, borboleta, ninfa mitológica: psique em filosofia e neurociência

ABSTRACT The term “psyche” and its derivatives – including “Psychology” and “Psychiatry” – are rooted in classical philosophy and in mythology. Over the centuries, psyche has been the subject of discourse and contemplation, and of fable; it has also come to signify, in entomology, the order of Lepidoptera. In the current surge of research on brain and mind, there is a gradual transition from the psyche (or the “soul”) to the specified descriptors defined by the fields of Behavioral, Cognitive and Integrative Neuroscience.

RESUMO O termo “psique” e seus derivados - incluindo “Psicologia” e “Psiquiatria” - estão enraizados na filosofia clássica e na mitologia. Ao longo dos séculos, a psique tem sido objeto do discurso, da contemplação, e de fábula; Também veio a significar, em entomologia, a ordem dos lepidópteros. Na atual onda de pesquisa sobre cérebro e mente, há uma transição gradual da psique (ou da “alma”) para os descritores especificados definidos pelos campos da Neurociência Comportamental, Cognitiva e Integrativa.

Consideraciones epistemológicas alrededor del enfoque dinamicista en las neurociencias cognitivas / Considerações epistemológicas sobre a abordagem dinamista da neurociência cognitiva / Epistemological considerations on the dynamical approach in the cognitive neurosciences

En el ensayo se explora el alcance y los fundamentos subyacentes a un enfoquedinamicista en las neurociencias cognitivas. Se hace hincapié especialmente en dos puntos: (1) una reconstrucción histórica de una tradición neurocientífica centrada en una conceptualización dinámica del cerebro y (2) la ponderación de la medida en que las líneas de investigación dentro de la misma representan un estilo característico de trabajo, diferenciado en este sentido de otros abordajes de las dinámicas neuronales. Para esto, se atiende especialmente a los aspectos epistemológicos que abonarían la consolidación y continuidad de un abordaje específico en el campo contemporáneo de la investigación neurocientífica

Neste ensaio, explora-se o alcance e os fundamentos subjacentes a uma abordagem dinamista em neurociência cognitiva, com especial ênfase em dois pontos: (1) a reconstrução histórica da tradição neurocientífica centrada em uma conceituação dinâmica do cérebro e (2) uma ponderação da medida em que as linhas de pesquisa dentro da mesma representam um estilo distinto de trabalho, diferenciado a este respeito de outras abordagens para a dinâmica neural. Para esta finalidade, atende-se, especialmente,aos aspectos epistemológicos que contribuem para a consolidação e continuidade de uma abordagem específica no campo da pesquisa nas neurociências contemporâneas

This essay explores the extent and foundati ons underlying a dynamical approach in the cogniti ve neurosciences. Two issues are especially stressed: (1) an historical reconstructi on of a neuroscienti fi c traditi on centered on a dynamical conceptualizati on of the brain and (2) an evaluati on of the degree to which the associated research programs represent a characteristi c working style, disti nct in this sense from other approaches to neural dynamics. To this end, I focus especially on the epistemological aspects that could foster the consolidati on and conti nuity of a specifi c approach in the contemporary fi eld of neuroscientific research.

Magnetoencefalografía: mapeo de la dinámica espaciotemporal de la actividad neuronal / Magnetoencephalography: mapping the spatiotemporal dynamics of neuronal activity

La magnetoencefalografía es una técnica de neuroimagen no invasiva que mide, con gran exactitud temporal, los campos magnéticos en la superficie de la cabeza producidos por corrientes neuronales en regiones cerebrales. Esta técnica es sumamente útil en la investigación básica y clínica, porque además permite ubicar el origen de la actividad neural en el cerebro. En esta revisión se abordan aspectos básicos de la biofísica del método y se discuten los hallazgos sobre procesos como la percepción del habla, la atención auditiva y la integración de la información visual y auditiva, que son importantes en la investigación. Igualmente, se ilustran sus ventajas, sus limitaciones y las nuevas tendencias en la investigación con magnetoencefalografía.

Magnetoencephalography is a noninvasive imaging technique that measures the magnetic fields on the surface of the head --produced by neuronal currents in brain regions -- and provides highly accurate temporal information. Magnetoencephalography is extremely useful in basic and clinical research as it can also locate the sources of neural activity in the brain. This review chiefly approaches biophysics-related aspects of the method; findings are also discussed on issues such as speech perception, auditory attention and integration of visual-auditory information, which are quintessential in this type of research. Lastly, this review discusses the benefits and limitations of magnetoencephalography and outlines new trends in research with this technique.

O ouvido absoluto: bases neurocognitivas e perspectivas / Absolute pitch: neurocognitive foundations and perspectives / El oído absoluto: bases neurocognitivas y perspectivas

O Ouvido Absoluto, a capacidade de nomear tons sem uma referência externa, é comumente relacionada à cognição musical. Embora se note um crescente investimento em seu estudo, muitas questões ainda encontram-se pouco esclarecidas, tais quais: gênese, conceito, metodologias de estudo, aspectos estruturais e funcionais que o caracterizam. Esta revisão propõe-se a analisar os avanços recentes e limitações da área, considerando-se as bases metodológicas e teóricas, bem como pontos controversos que permeiam o tema, como a definição e origem da habilidade. Como conclusão, aponta-se a necessidade de delineamentos específicos para o estudo da cognição musical como um aliado importante para a melhor compreensão e elucidação dos problemas inerentes ao Ouvido Absoluto...

Absolute pitch, the ability to name tones without an external reference, is commonly related to music cognition. Despite the growing investment in its understanding, many questions are still poorly understood, such as genesis, conceptualization, research methodology, identification of structural and functional features. The present review aims to analyze recent advances and limitations in the area, considering its methodological and theoretical bases, as well as existing controversies (definition and genesis). It concludes by pointing the need for specific designs for the study of musical cognition for a better understanding of absolute pitch...

El Oído Absoluto, la capacidad de nombrar tonos sin una referencia externa, está comúnmente relacionado con la cognición musical. Aunque se note una creciente inversión en su estudio, muchas cuestiones aún se encuentran poco aclaradas, tales como: génesis, concepto, metodologías de estudio, aspectos estructurales y funcionales que lo caracterizan. Esa revisión propone analizar los avanzos y limitaciones del área, considerando las bases metodológicas y teóricas y puntos controvertidos que tratan el tema, como la definición y origen de la habilidad. Por conclusión, se demuestra la necesidad de delineaciones específicas para el estudio de la cognición musical como un importante aliado para una mejor comprensión y aclaración de los problemas inherentes al Oído Absoluto...

La especialización hemisférica y la regulación de la conducta motora desde la perspectiva de la neurociencia cognitiva / Hemispheric specialization and regulation of motor behavior on a perspective of cognitive neuroscience

Introducción Nuestra comprensión de la organización funcional del cerebro se debe a los avances en las técnicas de neuroimagen y a una intensa investigación clínica. Recientemente, la ciencia cognitiva (neurociencia cognitiva) en combinación con los avances tecnológicos han cambiado nuestra comprensión sobre la relación cerebro-conducta. Esta relación simbiótica ha permitido una mejor caracterización del sitio de la lesión en pacientes con trastornos cerebrales y de los patrones de activación en sujetos sanos. Objetivo En el presente artículo se discute la contribución del hemisferio izquierdo y la participación del hemisferio derecho en la regulación de la conducta motora; esto nos permitirá comprender mejor la lateralización de las funciones motoras. Desarrollo Los resultados apoyan la visión de un predominio del hemisferio izquierdo para el lenguaje y el control motor, y un predominio del hemisferio derecho para las funciones espaciales y la atención. Las áreas especializadas son probablemente predeterminadas y ciertas funciones están lateralizadas a uno u otro hemisferio, esto debido a la eficiente organización y procesamiento de la información en el cerebro. Conclusión En los estudios revisados, se observaron funciones específicas para cada hemisferio, lo que sugiere la existencia de una compleja organización que recluta a varias áreas del Sistema Nervioso para el adecuado desempeño de una tarea.

Introduction Our understanding of functional brain organization is due to advances in neuroimaging technologies and intensive clinical research. Recently, cognitive science (cognitive neuroscience), combined with advances in technology, have changed our understanding of brain-behavior relationship. This symbiotic relationship has allowed a better characterization of the lesion site in patients with brain disorders and patterns of activation in healthy subjects. Objective In this article we discuss the contribution of the left hemisphere and right hemisphere involvement in the regulation of motor behavior; this will allow us to better understand the lateralization of motor functions. Development The results support the view of a left hemisphere dominance for language and motor control, and a right hemisphere dominance for spatial functions and attention. Specialized areas are probably predetermined and certain functions are lateralized to one or other hemisphere due to the efficient organization and information processing in the brain. Conclusion In the studies reviewed, specific functions for each hemisphere were observed, suggesting the existence of a complex organization that recruits several areas of the Nervous System for proper task performance.

Cambios neuropsccológicos asociados a estimulacón cerebral profunda en enfermeedad de parkinson: revisión teórica / Neuropsychologcaal changes associated with dee brain stimulation of parkinsonn disease: theoreticalrreview

La enfermedad de Parkinson es una patología neurodegenerativa causada por la pérdida de células dopaminergicas en la sustancia negra mesencefálica. Esto produce una disfunción de los núcleos basales que se manifiesta con síntomas motores como temblor, rigidez y bradicinecia, entre otros. Con la estimulación cerebral profunda (ECP) ha resurgido la cirugía como opción terapéutica y es el núcleo subtalámico el área diana predilecta. Los estudios muestran mejoras significativas en los déficits motores, pero no hay claridad sobre los cambios neuropsicológicos de los pacientes sometidos a ECP. Se hace una revisión de los diferentes estudios que han investigado los cambios cognitivos, emocionales y comportamentales, concluyendo que la mayoría de habilidades cognitivas se mantienen o mejoran después de la ECP, pero pueden existir cambios emocionales y comportamentales adversos que están relacionadas con el núcleo cerebral donde se implanta el electrodo y con las características premorbidas de personalidad.

Parkinson's disease is a neurodegenerative disorder attributable to midbrain dopaminergic cell loss within the substantia nigra. This causes a dysfunction of the basal ganglia manifested by motor symptoms such as tremor, rigidity, bradykinesia among others. With Deep Brain Stimulation (DBS), neurosurgery has emerged as a therapeutic option, being the subthalamic nucleus its main target area. Studies show significant improvement in motor deficits, but there is no knowledge on the neuropsychological changes in patients after DBS. A review of several studies that have researched the cognitive, emotional and behavioral changes concluded that most cognitive skills are either maintained or improved after DBS, but there may be adverse emotional and behavioral changes that are related to the core brain where the electrode is implanted and with its premorbid personality characteristics.

Una perspectiva neurocientífica sobre la histeria / A neuroscientific approach to hysteria

En la última década, el desarrollo y la puesta en marcha de las modernas técnicas de neuroimagen en el campo de la neurociencia cognitiva han proporcionado una nueva vía de acercamiento al estudio experimental de algunos trastornos mentales. Dentro de esta perspectiva, denominada por algunos autores “neuropsiquiatría cognitiva”, la histeria (o trastorno de conversión, de acuerdo con la clasificación psiquiátrica actual) ha cobrado un amplio protagonismo. De acuerdo con lo anterior, el objetivo del presente trabajo consiste en introducir estudios pioneros basados en una perspectiva neurocientífica de la histeria. Conviene destacar que, si bien estos aportan evidencia significativa sobre algunas de las áreas cerebrales y las disfunciones cognitivas comprometidas en el mencionado trastorno, los resultados obtenidos a la fecha distan aún de ser concluyentes.

In the last decade, the development and implementation of modern neuroimaging techniques in the field of cognitive neuroscience have provided a new way to approach the experimental study of mental disorders. Several authors have proposed the name of “cognitive neuropsychiatry” for this alternative approach. In this context, hysteria (or conversion disorder, according to the current psychiatric classification) has reached a huge protagonism. Therefore, this paper is intended to introduce pioneer studies about hysteria from a neurocientific perspective. It is necessary to highlight that, although these studies offer significant evidence about some of the brain areas and cognitive dysfunctions involved in the above mentioned disorder, results are still far from being conclusive.

Um convite à neurociência cognitiva social / An invitation to social cognitive neuroscience

O artigo visa apresentar uma nova área interdisciplinar de investigação, a neurociência cognitiva social (NCS), introduzindo seus pressupostos, métodos e eventuais contribuições à compreensão científica do comportamento. Em seguida, analisaremos resultados empíricos recentes da NCS, o que nos permitirá refletir sobre a interação entre fatores genéticos (natureza) e experienciais (criação) no desenvolvimento do comportamento humano.

The paper presents a new interdisciplinary research field, called social cognitive neuroscience (SCN). Assumptions, methods and possible contributions to the scientific understanding of behavior are presented. Recent empirical results of SCN are analyzed, which will allow a reflection about the interaction between nature and nurture in the development of human behavior.