Comportamiento del Parto Pretérmino durante un período de crisis socioeconómica en los diferentes sectores sociales en Uruguay / Pretermina Delivery Behavior During a period of socioeconomic crisis in the different social sectors in Uruguay

Introducción : El parto de pretérmino (PP) es un síndrome complejo que se da en los diferentes sectores sociales con factores asociados diversos. En Uruguay los subsectores de atención -público y privado del Sistema nacional integrado de salud (SNIS) diferencian a los sectores sociales de acuerdo al poder adquisitivo y los determinantes sociales adversos. La prevalencia del PP ha variado en ambos subsectores en la última década de acuerdo a múltiples circunstancias, sin embargo, las crisis socioeconómicas afectan de manera diferente a los diferentes sectores sociales. Se puede evaluar esto por el impacto de la crisis socio económica aguda que afectó a las embarazadas en el periodo de la parapandemia COVID 19 antes del comienzo de la 1era ola de infecciones por el SARS - Cov2 en Uruguay. Objetivos: Analizar la prevalencia del PP de acuerdo al subsistema de asistencia de las mujeres embarazadas (público o privado) durante el periodo marzo - octubre 2020. Describir las principales características diferenciales de estas 2 poblaciones y su eventual relación con la prevalencia del PP. Metodología: estudio descriptivo de nacimientos pretérminos y caracterización de estos embarazos en los dos subsectores de salud, durante el 15 de marzo y el 30 de septiembre del 2020, mediante análisis de la base de datos nacional del SIP. Resultados : La incidencia de PP fue 11.4% en el subsector público y 9,6% en el sector privado, lo cual es significativo estadísticamente. El perfil de las madres de pretérmino en el subsector público tuvo mayor incidencia de adolescentes (22,3% vs 5,0%), consumo de alcohol (2,2% vs 0,7%) y violencia de género (1,3% vs 0,5%), mientras que en el subsector privado mayor incidencia de madres añosas (28,4% vs 18,2%), patologías maternas (85,9% vs 65,8%) y embarazo múltiple (18,8% vs 11,0%). Conclusiones: El perfil de la mujer asistida en el sector privado que tiene un PP es diferente al del sector público, lo que sugiere la existencia de 2 modelos de PP: el del sector público, relacionado con un medio socio económico adverso y vulneración de derechos, y otro, el del sector privado, donde no se aprecian estas vulneraciones de derechos. Esto tiene implicancias en el abordaje fisiopatológico, preventivo, diagnóstico y terapéutico del PP.

Introduction. Pretérmina delivery (PP) is a complex syndrome that occurs in different social sectors with diverse associated factors. In Uruguay, care subsectors -public and private from the National Integrated Health System (SNIS) differentiate social sectors according to purchasing power and adverse social determinants. The prevalence of the PP has varied in both subsectors in the last decade according to multiple circumstances, however, socioeconomic crises affect differently from the different social sectors. This can be evaluated due to the impact of the acute socio -economic crisis that affected the pregnant women in the Covid 19 parapandemics period before the start of the 1st wave of SARS - COV2 infections in Uruguay. Objectives: Analyze the prevalence of the PP according to the assistance subsystem of pregnant women (public or private) during the March - October 2020 period. Describe the main differential characteristics of these 2 populations and their eventual relationship with the prevalence of the PP. Methodology: Descriptive study of preterm births and characterization of these pregnancies in the two health subsectors, during March 15 and September 30, 2020, through analysis of the National Database of the SIP. Results: The incidence of PP was 11.4% in the public subsector and 9.6% in the private sector, which is statistically significant. The profile of preterm mothers in the public subsector had a greater incidence of adolescents (22.3% vs 5.0%), alcohol consumption (2.2% vs 0.7%) and gender violence (1.3 % vs 0.5%), while in the private subsector greater incidence of old mothers (28.4% vs. 18.2%), maternal pathologies (85.9% vs 65.8%) and multiple pregnancy (18, 8% vs 11.0%). Conclusions: The profile of the assisted woman in the private sector that has a PP is different from the public sector, which suggests the existence of 2 PP models: that of the public sector, related to an adverse socio -economic medium and violation of rights , and another, that of the private sector, where these violations of rights are not appreciated. This has implications in the pathophysiological, preventive, diagnosis and therapeutic approach of the PP.

Variables que afectan la satisfacción con la alimentación según nivel socioeconómico: un estudio exploratorio en el sur de Chile / Variables affecting food satisfaction according to socioeconomic status: an exploratory study in southern Chile

In order to identify variables that influence in food satisfaction for people belonging to different socioeconomic status (SES) in southern Chile, a survey was administered to a sample of 400 people living in the major cities of this region. The questionnaire included the SWFL (Satisfaction with Food-related Life) scale and the IQLRH (Index of Quality of Life Related to Health). Demographic characteristics and dietary habits were also consulted. Four ordinal logit models were proposed, where the dependent variable was satisfaction with food-related life, considering the total sample and three subsamples: medium and medium-high strata (ABC1), medium-medium (C2) and medium-low (C3), low (D) and very low (E) as a whole. The four models were significant (p<0.001), but differed in the explanatory variables that were significant. Regardless of SES, satisfaction with food-related life decreases if the person does not have a good perception of their own health. Other variables that influence satisfaction with food-related life, which differed according to the SES, are related to the gender, the family composition, the time available for family dining, frequency of consumption of meat and use of fast food outlets and the restriction of alcohol consumption.

Con el objetivo de identificar variables que influyen en la satisfacción con la alimentación en personas pertenecientes a distintos niveles socioeconómicos (NSE) del sur de Chile, se aplicó una encuesta a 400 personas residentes en las principales ciudades de esta parte del país. El cuestionario incluyó la escala SWFL (Satisfaction with Food-related Life) y el Indice de Calidad de Vida relativo a la Salud (ICVRS). Se consultaron características demográficas y hábitos alimentarios. Se plantearon cuatro modelos logit ordinales, en los cuales la variable dependiente fue la satisfacción con la alimentación, considerando la muestra total y tres submuestras: estratos alto y medio-alto (ABC1), medio-medio (C2) y en conjunto los niveles medio-bajo (C3), bajo (D) y muy bajo (E). Los cuatro modelos resultaron significativos (p<0,001), pero difirieron en las variables explicativas significativas. Independientemente del NSE, la satisfacción con la alimentación disminuye si la persona no tiene una buena auto percepción de su salud. Otras variables que influyen en la satisfacción con la alimentación, que difirieron según el NSE, corresponden al género, composición de la familia, tiempo disponible para cenar en familia, frecuencia de consumo de carne y en locales de comida rápida y, la restricción del consumo de alcohol.

Hierro hemático y desarrollo en niños de 6 a 24 meses de edad, según su origen social, Córdoba, Argentina / Iron biochemical screening and development, in infants from 6 to 24 month, by socioeconomic background, Cordoba Argentina

Objetivo: Correlacionar parámetros bioquímicos de hierro y desarrollo psicomotríz, en relación al origen social, en niños de 6 a 24 meses de Córdoba, Argentina. Material y Métodos: En 276 niños se determino el estado nutricional del hierro con el criterio de Hillman, combinando ferritina, hemoglobina y protoporfirina eritrocitaria, para desarrollo Escala de Bayley 11, y variables socioeconómicas. Resultados y Conclusiones: La anemia presento diferencias (p<0.05) entre los niveles soci21es, la depleción fue 42 % en la población total. El desarrollo motor fue homogéneo en los grupos sociales; mientras que el mental presento diferencias ( p< 0.05) en retraso leve y significativo, siendo los mas afectados los niños del nivel bajo. En desarrollo y parámetros bioquímicos, el 19 % de los niños con anemia y depleción, presentaron retraso motor leve, mientras que en desarrollo mental, el retraso leve y significativo afecto en doble proporción a los niños con depleción y anemia en comparación con los niños normales.

Aims: To correlate the iron biochemical screening with cognitive and motor development, related to social background, in 6 to 24 month infants. Methods: a population - based study of 276 children. The iron deficiency was determine by the modified criterion of Hillman ( 1996), combining three different screenings tests: serum ferritin, hemoglobin and erythrocyte protoporphyrin. To analyse development we used Bayley 11 Scale. Results and conclusions: the anaemia was significative different (p< 0,05) between social levels, 36% in children with low socioeconomic background, 8% for the high one and iron deficiency without anaemia 42% in the total population. The motor development was homogeneous by social groups, showed 1 % significative delay, 8% light delay. But the mental development shows significative differences (p<0,05) in both light and significative delay, been the must affected children with low socioeconomic background.