ABSTRACT
Los delirios crónicos constituyen una de las unidades de organización de la clínica psiquiátrica moderna tal cual ésta se conformó desde mediados del siglo XIX. En el presente artículo se expone el proceso de surgimiento y diferenciación de estos cuadros clínicos en relación a los diferentes marcos teóricos que permiten su justificación desde el siglo XIX hasta el surgimiento de las clasificaciones globalizantes (DSM y CJE) observando su inclusión o desaparición en las mismas. Posteriormente se presentan las características clínicas de presentación y evolución de sus cuadros más destacados.
Chronic delusions are one of the organization units of modern psychiatry since it took shape around the middle of the 19th century. This paper states the emergence and differentiation process of these clinical manifestations in relation to the different theoretical frameworks that explain them, from the 19th century to the rise of encompassing classifications (DSM and CIE) while pointing out their inclusion or disappearance. Then it exposes the clinical characteristics of the appearance and evolution of its main clinical manifestations.
Subject(s)
Humans , Delirium , Chronic Disease , Depressive Disorder, Major , Paranoid Disorders , Knowledge , Delirium/classification , Delirium/history , Psychotic DisordersABSTRACT
El autor analiza el enfoque de los anglosajones Gregori y Smeltzer, quienes consideran que en un extremo está la verdadera paranoia (vera paranoia) y en el otro extremo la esquizofrenia paranoide. En una posición intermedia ubican otros desórdenes paranoides o parafrenias. En unidades estándar o sigmáticas, la presencia de paranoia estaría entre los estremos + 0.75 y -0.75. Por encima y por debajo de esos valores cursarían en forma patológica los desórdenes paranoides, hasta llegar a la terminal de la paranoia psicotizada, es quizofrenia paranoide. La paranoia verdadera se confunde con la normalidad mental. Su diagnóstico clínico es dificíl porque la sintomatología permanece larvada. Desde un punto de vista médico-legal, debe considerarse a la paranoia verdadera y a la personalidad paranoica como imputables. Cuando se neurotiza se puede aplicar imputabilidad disminuida. En el caso terminal de esquizofrenia paranoidae se debe aceptar la inimputabilidad.